Η δυσκινησία της εγκεφαλοπάθειας Βαθμού 2 είναι μια αρκετά κοινή στην εποχή μας, νευρολογική ασθένεια, η οποία μπορεί να εκτεθεί κυρίως στους ηλικιωμένους.

Συχνά η ασθένεια εξελίσσεται αργά, αλλά αν αγνοηθεί εντελώς, μπορεί να οδηγήσει σε τόσο σοβαρές συνέπειες όπως ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ή μια αναπηρία.

Ένα διακριτικό χαρακτηριστικό της δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας 2 μοίρες από το 1 είναι τα σοβαρά συμπτώματα και η σαφής κλινική εικόνα, οι διαταραχές των κινητικών λειτουργιών, η κοινωνική δυσλειτουργία.

Λεπτομέρειες σχετικά με τα συμπτώματα και τη θεραπεία του DEP 1

Ο βαθμός της δυσκινησίας της εγκεφαλοπάθειας είναι μια ασθένεια που συνδέεται με την κακή κυκλοφορία του εγκεφάλου, η οποία με τη σειρά της μπορεί να οδηγήσει σε n.

Προκαλεί DEP 2 μοίρες

Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός παραγόντων που μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας κατά 2 μοίρες. Υπάρχουν δύο κύριες ομάδες:

  1. Η πρώτη σχετίζεται με συγγενείς ανωμαλίες που προκαλούν διακοπή της παροχής αίματος στον εγκέφαλο.
  2. Η δεύτερη σχετίζεται με τα ελαττώματα που οφείλονται σε αναβληθείσες νευρολογικές παθήσεις ή τραυματισμούς στο κεφάλι.

Μέχρι σήμερα, οι γιατροί γνωρίζουν τις ακόλουθες κύριες αιτίες του DEP, βαθμό 2:

  • αρτηριοσκλήρωση αρτηριών και αγγείων, η οποία συνοδεύεται από δυσκινητική αθηροσκληρωτική εγκεφαλοπάθεια 2 βαθμών.
  • αγγειακή φλεγμονή ή αγγειίτιδα.
  • οστεοχονδρωσία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, λόγω της οποίας υπάρχει ένα τσίμπημα των αγγείων, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση συμπτωμάτων της νόσου.
  • η φυτοαγγειακή δυστονία παίζει μικρό ρόλο στην εμφάνιση δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας 2 μοίρες.
  • χτύπημα διαφόρων ειδών τοξινών στο αίμα σε περίπτωση ασθένειας εσωτερικών οργάνων, δηλητηρίασης, αλκοολισμού και καπνίσματος.
  • θρόμβοι αίματος στις φλέβες.
  • την παρουσία αυξημένης χοληστερόλης, η οποία μπορεί να εναποτεθεί στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και να προκαλέσει την απόφραξη τους.

Ομάδες κινδύνου

Η διάγνωση των AED 2 βαθμών επηρεάζει τους ασθενείς ηλικίας 35 έως 55 ετών, αλλά δεν έχουν ακόμη φθάσει στην ηλικία συνταξιοδότησης. Αυτό ισχύει κυρίως για άτομα των οποίων το επάγγελμα σχετίζεται με ενεργό εγκεφαλική δραστηριότητα, αφού στην περίπτωσή τους ο εγκέφαλος βρίσκεται σε συνεχή ένταση και δεν υπάρχει σωματική άσκηση.

Μετά από 60 χρόνια, ο κίνδυνος εμφάνισης της κυκλοφοριακής εγκεφαλοπάθειας αυξάνεται κατά 5-6 φορές.

Οι άνθρωποι που υποφέρουν από αλκοολισμό, νευρολογικές ασθένειες, διαβήτη είναι πολύ ευαίσθητοι στην ασθένεια.

Στατιστικές, κίνδυνος αναπηρίας

Επί του παρόντος, η κυκλοφορική αθηροσκληρωτική εγκεφαλοπάθεια βαθμού 2 είναι μία από τις κύριες αιτίες της αναπηρίας ή ακόμη και του θανάτου.

Τα τελευταία χρόνια, ο αριθμός των ασθενών αρχίζει να αυξάνεται όλο και περισσότερο, γεγονός που έχει οδηγήσει στο γεγονός ότι, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 6% του παγκόσμιου πληθυσμού πάσχει από αυτή την ασθένεια.

Ο κίνδυνος αναπηρίας με DEP 2 μοίρες είναι αρκετά υψηλός σε σύγκριση με το στάδιο 1 αυτής της ασθένειας.

Με τη σειρά του, η αναπηρία μπορεί να είναι διαφορετικών ομάδων ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς:

  1. Η αναπηρία βαθμού 3 χορηγείται σε ασθενείς που πάσχουν από ΔΕΠ βαθμού 2. Ταυτόχρονα, η ζωτική δραστηριότητα δεν είναι πολύ διαταραγμένη, αλλά ο ασθενής έχει κάποιες δυσκολίες στην άσκηση των καθηκόντων του.
  2. Η αναπηρία της ομάδας 2 μπορεί να δώσει μόνο έναν ασθενή 2 ή 3 βαθμούς DEP. Σε αυτή την περίπτωση, η ζωτική δραστηριότητα του ασθενούς είναι μειωμένη, έχει καταστάσεις μνήμης, μπορεί να υπάρξουν εγκεφαλικά επεισόδια και δεν μπορεί να εκτελέσει καθόλου τη λειτουργία εργασίας.
  3. 1 ομάδα αναπηρίας δίνεται μόνο σε DEP 3 μοίρες.

Επομένως, αυτός ο τύπος νόσου είναι αρκετά σοβαρός και η θεραπεία του πρέπει να προσεγγίζεται με την μέγιστη ευθύνη και να μην επιτρέπεται να παρασυρθεί.

Ταξινόμηση DEP 2 μοίρες

Υπάρχουν αρκετοί κύριοι τύποι δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας βαθμού 2, οι οποίοι χαρακτηρίζονται από την κλινική τους παρουσίαση και τα χαρακτηριστικά ροής:

  1. Η δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια του υπερτονικού τύπου μπορεί να εμφανιστεί σε πολύ νεαρή ηλικία και η ασθένεια είναι πολύ οξεία και γρήγορη. Χαρακτηρίζεται από την συχνή εμφάνιση υπερτασικών κρίσεων, κατά τις οποίες μπορεί να επιδεινωθεί, γι 'αυτό επιδεινώνεται η πορεία της νόσου. Τα κύρια συμπτώματα είναι οι διαταραχές των νευρο-ψυχολογικών διαδικασιών, ο λήθαργος, οι διακυμάνσεις της διάθεσης.
  2. Ο συνηθέστερος τύπος DEP βαθμού 2 είναι η αθηροσκληρωτική δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια. Η αιτία αυτής της ασθένειας είναι η αθηροσκλήρωση του εγκεφάλου. Η πρόοδος της νόσου οδηγεί σε εξασθένιση της ροής του αίματος και εξασθένηση της λειτουργίας του εγκεφάλου.
  3. Η φλεβική δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια συμβαίνει λόγω παραβίασης στην εκροή φλεβικού αίματος, η οποία οδηγεί στη συσσώρευση αίματος στις φλέβες και στη συμπίεσή τους. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό οδηγεί σε πρήξιμο του εγκεφάλου, η οποία προκαλεί διαταραχή της εγκεφαλικής δραστηριότητας.
  4. Υπάρχει επίσης ένας μικτός τύπος, ο οποίος συνδυάζει τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της υπερτασικής και αθηροσκληρωτικής δυσκινητικής εγκεφαλοπάθειας.

Συμπτώματα και μείζονα αναδυόμενα σύνδρομα

Μερικές φορές είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστούν τα συμπτώματα της DEP 2 μοίρες, καθώς μπορεί να είναι χαρακτηριστικές για άλλες ασθένειες που σχετίζονται με την εξασθένιση της κυκλοφορίας του αίματος ή του εγκεφάλου.

Τα κύρια χαρακτηριστικά περιλαμβάνουν:

  • προβλήματα μνήμης;
  • ναυτία;
  • εμετός.
  • ζάλη;
  • απώλεια συνείδησης.
  • σκλήρυνση;
  • απώλεια συντονισμού ·
  • μείωση της συγκέντρωσης, προβλήματα με τη σκέψη.
  • νευρικότητα;
  • διανοητικές ή συναισθηματικές ανωμαλίες.
  • κιρσώδεις φλέβες στη βάση.

Υπάρχουν σημαντικά σύνδρομα DEP 2 μοίρες:

  1. Κεφαλικό σύνδρομο, το οποίο εκδηλώνεται σε πονοκεφάλους, εμετό και θόρυβο στα αυτιά.
  2. Το σύνδρομο διάσπασης περιλαμβάνει διάφορα προβλήματα που σχετίζονται με διαταραχές ύπνου.
  3. Το σύνδρομο Vistibulosal - συντονιστής, με τη σειρά του, αφορά προβλήματα που σχετίζονται με τη θέση του σώματος στο διάστημα, το βάδισμα, τη ζάλη και τον συντονισμό γενικότερα.
  4. Γνωστικό σύνδρομο, το οποίο περιλαμβάνει προβλήματα με τη μνήμη, τη σκέψη, τη συγκέντρωση και πολλά άλλα.

Αξίζει να αναφερθεί ότι αυτά τα συμπτώματα της δυσκινητικής εγκεφαλοπάθειας βαθμού 2 εμφανίζονται αργά το απόγευμα, λόγω της ηθικής και σωματικής πίεσης που υπέστη το σώμα κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Διαγνωστικές Τεχνικές

Η διάγνωση του βαθμού DEP 2 μπορεί να γίνει μόνο από νευρολόγο, γι 'αυτό πρέπει να δώσετε προσοχή στις ακόλουθες αλλαγές στην κατάσταση του ασθενούς:

  1. Να πραγματοποιήσει μια νευροψυχολογική εξέταση του ασθενούς.
  2. Διερευνήστε νευρολογικές αλλαγές.
  3. Αλλαγές που ανιχνεύονται κατά την εξέταση από τομογράφο υπολογιστή. Αυτή η μέθοδος έρευνας σας επιτρέπει να μάθετε για τις πιθανές ατροφικές διαδικασίες στον εγκέφαλο. Με βάση τα δεδομένα που ελήφθησαν, ο γιατρός μπορεί να μιλήσει για το βαθμό βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία και στον εγκέφαλο.
  4. Χαρακτηριστικές αλλαγές κατά τη διάρκεια του REG. Η μελέτη αυτή διεξάγεται για να προσδιοριστεί η κατάσταση των εγκεφαλικών αγγείων, η πλήρωσή τους με αίμα και οι παραβιάσεις στο έργο τους. Με βάση τα αποτελέσματα της έρευνας, συγκεντρώθηκαν μια κλινική εικόνα και μέθοδοι για τη θεραπεία του βαθμού DEP 2, που προέκυψαν λόγω υπέρτασης ή αθηροσκλήρωσης.
  5. Αποκλίσεις, οι οποίες καταγράφηκαν με υπερήχους Doppler.

Θεραπεία DEP 2 μοίρες

Η θεραπεία του βαθμού AED 2 είναι πολύ πιο δύσκολη από 1 βαθμό, αλλά σε σύγκριση με τη δυσκινησία της εγκεφαλοπάθειας σε 3 στάδια, είναι ακόμα δυνατή.

Είναι πολύ δύσκολο να θεραπευτεί το DEP βαθμού 3 και η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι πολύ δύσκολη και αναποτελεσματική.

Όταν αυτή η ασθένεια συνταγογραφείται, ένας μεγάλος αριθμός φαρμάκων που βοηθούν στη μείωση της αρτηριακής πίεσης, ενισχύουν και προστατεύουν τα αιμοφόρα αγγεία, βελτιώνουν τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο και συνεχίζουν τη μνήμη και τη σκέψη.

Η θεραπεία αυτής της νόσου είναι κυρίως ιατρική, αλλά μπορεί να συνοδεύεται από άλλα μέσα.

Έτσι οι κύριες μέθοδοι θεραπείας της δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας βαθμού 2 είναι:

  • δίαιτα;
  • απόρριψη κακών συνηθειών.
  • φυσιοθεραπεία;
  • θεραπευτικές επιβαρύνσεις.
  • βελονισμός?
  • θεραπευτικά μασάζ.
  • μείωση της πίεσης.
  • βελτίωση της φυσιολογικής κυκλοφορίας του αίματος.
  • ρεφλεξολογία.

Επιπλοκές, συνέπειες και αναπηρία

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, με DEP βαθμού 2, είναι δυνατή η αναπηρία της ομάδας 2 ή 3. Αλλά αυτή δεν είναι μια πρόταση, καθώς υπάρχει η ευκαιρία να σταματήσει η εξέλιξη της νόσου και να τεθεί κανονική λειτουργία.

Οι γιατροί λένε ότι το DEP 2 βαθμοί μπορεί να επιβραδυνθεί για 5 χρόνια ή ακόμα και για δεκαετίες.

Αξίζει όμως να θυμηθείτε ότι αν αγνοήσετε τα συμπτώματα ή καθυστερήσετε την επίσκεψη στο γιατρό, μπορεί να προκαλέσετε σοβαρές επιπλοκές ή να μεταφέρετε την ασθένειά σας στο τελευταίο, τρίτο στάδιο.

Μεταξύ των πιο σοβαρών συνεπειών είναι:

  • εγκεφαλικά επεισόδια
  • πρήξιμο του εγκεφάλου.
  • απόφραξη εγκεφαλικών αγγείων και σχετιζόμενων ασθενειών.

Πρόληψη DEP 2 μοίρες

Δεν υπάρχουν πολλές μέθοδοι πρόληψης ΔΕΠ δευτέρου βαθμού, αλλά με την ορθή εφαρμογή τους, είναι δυνατόν, αν όχι να αποφευχθεί η ασθένεια, να επιβραδυνθεί η ανάπτυξή της.

Η πρόληψη θα πρέπει να πραγματοποιείται στα αρχικά στάδια της εξέλιξης της νόσου. Για αυτό χρειάζεστε:

  • να παρακολουθεί συνεχώς την αρτηριακή πίεση, προσπαθώντας να τη διατηρήσει εντός των κανονικών ορίων.
  • για τα επίπεδα χοληστερόλης και τα κλάσματα του αίματος.
  • Θα πρέπει επίσης να αποφύγετε τυχόν αγχωτικές καταστάσεις, συναισθηματικό στρες, ψυχολογικές διαταραχές.

Με ένα υφιστάμενο DEP βαθμού 2, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση και θεραπεία 1-2 φορές το χρόνο για να αποτραπεί η πρόοδος της νόσου.

Συμπεράσματα

Εξάλλου, για να προστατευθείτε από αυτή την ασθένεια, πρέπει να ακολουθήσετε αρκετά απλούς κανόνες που θα σας βοηθήσουν να αισθανθείτε πάντα υγιείς και γεμάτοι ενέργεια.

Αρκετά για να οδηγήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να παίξετε αθλήματα, να φάτε σωστά και στη συνέχεια θα έχετε μια μακρά και πλήρη ζωή.

Βίντεο: Θεραπεία της εγκεφαλοπάθειας

Η δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια είναι μια αργά προοδευτική κυκλοφορική ανεπάρκεια του εγκεφάλου, η οποία προκαλεί παραβίαση των λειτουργιών της.

Δυσκυτταρική εγκεφαλοπάθεια του εγκεφάλου - αίτια, συμπτώματα, διάγνωση και πρότυπα θεραπείας

Η χρόνια βλάβη στον νευρικό ιστό του εγκεφάλου, που συνεχώς εξελίσσεται, ονομάζεται αγγειακή (κυκλοφορική) εγκεφαλοπάθεια. Μεταξύ όλων των νόσων του νευρολογικού προφίλ, κατατάσσεται στην πρώτη θέση στον κόσμο όσον αφορά τη συχνότητα της διάγνωσης. Η δυσκινησία της εγκεφαλοπάθειας, ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, χωρίζεται σε τρεις μοίρες, καθένα από τα οποία αντιστοιχεί σε ορισμένα σημεία.

Τι είναι η δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια

Το DEP είναι ένα σύνδρομο αλλοιώσεων του εγκεφάλου που μπορεί να εξελιχθεί με την πάροδο του χρόνου. Η αγγειακή εγκεφαλοπάθεια (κωδικός ICD-10 Ι 67) οδηγεί σε δομικές αλλαγές στον εγκεφαλικό ιστό, γεγονός που επηρεάζει την ποιότητα των λειτουργιών των οργάνων. Η ασθένεια έχει τρεις βαθμούς, διάφορους τύπους και διαφορετική πρόγνωση για την ανάκτηση καθενός από τα στάδια. Αν δεν αντιμετωπιστεί, η ασθένεια οδηγεί πιο πρόσφατα ένα υγιές άτομο στην άνοια και μια απόλυτη ανικανότητα στην κοινωνική ζωή.

Λόγοι

Η αγγειακή εγκεφαλοπάθεια συμβαίνει λόγω της υποβάθμισης της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, η οποία συμβαίνει είτε στις φλέβες είτε στα μεγάλα αγγεία του εγκεφάλου. Μεταξύ των αιτιών της εγκεφαλοπάθειας, οι γιατροί διακρίνουν τα εξής:

  • αρτηριακή υπέρταση;
  • αθηροσκλήρωση του εγκεφάλου.
  • αγγειίτιδα του εγκεφάλου.
  • Αλκοολισμός.
  • χρόνια ισχαιμία.
  • νευροκυκλοφοριακές (φυτοαγγειακές) δυστονίες.
  • οστεοχονδρωσία της αυχενικής σπονδυλικής στήλης.
  • μακροχρόνιες συναισθηματικές διαταραχές.

Συμπτώματα

Κάθε ένα από τα στάδια της δυσκινησίας (αγγειακής) εγκεφαλοπάθειας υποδηλώνει τα δικά του χαρακτηριστικά σημεία της νόσου. Ωστόσο, είναι δυνατόν να εντοπιστούν και τα κοινά συμπτώματα της ΔΕΠ, τα οποία υπάρχουν σε διάφορους βαθμούς σοβαρότητας με την εξέλιξη της νόσου:

  • ζάλη, πονοκεφάλους.
  • διαταραχή προσοχής?
  • νοητική βλάβη.
  • απώλεια απόδοσης ·
  • κατάθλιψη;
  • νοητική βλάβη.
  • απόρριψη της κοινωνικής προσαρμογής ·
  • σταδιακή απώλεια της ανεξαρτησίας.

Μάρτυρες κνίδων δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας

Εάν παρουσιαστούν τα παραπάνω συμπτώματα, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν νευροπαθολόγο που θα σας παραπέμψει σε πρόσθετες εξετάσεις οργάνου. Κατά τη διάρκεια της διάβασης της μαγνητικής τομογραφίας, ο γιατρός μπορεί να υποψιάζεται την ύπαρξη δυσκινησικών μεταβολών σε συγκεκριμένα σημεία MR:

  • αγγειακά υποτασικά εγκλείσματα.
  • σημεία υδροκεφαλίας.
  • η παρουσία ασβεστοποιήσεων (αθηροσκληρωτικές πλάκες),
  • συστολή ή απόφραξη σπονδυλικών, βασικών, καρωτιδικών αγγείων.

CT σήματα

Η αξονική τομογραφία βοηθά στον προσδιορισμό της έκτασης της εγκεφαλικής βλάβης. Οι παθολογικές αλλαγές ενός οργάνου σε CT σάρωση μοιάζουν με μπαλώματα χαμηλής πυκνότητας. Αυτές μπορεί να είναι συνέπειες εγκεφαλικού εμφράγματος (ατελούς τύπου), εστίες ισχαιμικής βλάβης, κύστεων μετά την προσβολή. Η σάρωση CT πραγματοποιείται για να αντικρούσει ή να επιβεβαιώσει τη διάγνωση του DEP. Κριτήρια που επιβεβαιώνουν την παρουσία της παθολογίας:

  • διαστολή των κοιλιών του εγκεφάλου και του υποαραχνοειδούς χώρου.
  • το φαινόμενο του "leukoarezeoz" στην υποφλοιώδη και περιφερική στρώση.
  • βλάβες στο γκρίζο και λευκό μέδουλου, οι οποίες αντιπροσωπεύονται από μετα-ισχαιμικές κύστεις και εγκεφαλικά επεισόδια.

Είδη ασθένειας

Ανάλογα με την αιτία της ασθένειας, υπάρχουν διάφοροι τύποι εγκεφαλοαγγειακής ανεπάρκειας:

  • φλεβική εγκεφαλοπάθεια (διαταραχή της φλεβικής εκροής αίματος).
  • υπερτασική αγγειοεγκεφαλοπάθεια (βλάβες σε υποκριτικές δομές και λευκή ύλη).
  • Δυσκυτταρική λευκοεγκεφαλοπάθεια του εγκεφάλου (διάχυτη αγγειακή βλάβη στο υπόβαθρο της επίμονης αρτηριακής υπέρτασης).
  • αθηροσκληρωτική εγκεφαλοπάθεια (παραβίαση της βαριάς αρτηρίας έναντι αθηροσκλήρωσης).
  • εγκεφαλοπάθεια μικτής προέλευσης.

Στάδια

Υπάρχουν τρία στάδια αγγειακής εγκεφαλοπάθειας:

  1. Η κατηγορία DEP 1 περιλαμβάνει μικρές αλλοιώσεις στον εγκέφαλο που συγχέονται εύκολα με συμπτώματα άλλων ασθενειών. Κατά τη δήλωση της διάγνωσης σε αυτό το στάδιο είναι δυνατό να επιτευχθεί μόνιμη ύφεση. Ο πρώτος βαθμός εκφράζεται με τα ακόλουθα συμπτώματα: θόρυβος στο κεφάλι, ζάλη, διαταραχή του ύπνου, αστάθεια κατά το περπάτημα.
  2. Ο βαθμός DEP 2 χαρακτηρίζεται από προσπάθειες του ασθενούς να κατηγορεί άλλους για τις αποτυχίες τους, αλλά αυτή τη φορά συχνά ακολουθεί χρόνος σκληρού αυτοελέγχου. Το δεύτερο στάδιο των δυσκινητικών αλλαγών στον εγκέφαλο αντιπροσωπεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα: σοβαρή απώλεια μνήμης, εξασθενημένο έλεγχο των ενεργειών, κατάθλιψη, επιληπτικές κρίσεις και επιληπτικές κρίσεις, ευερεθιστότητα. Αν και αυτός ο βαθμός λόγου λόγου υποδηλώνει την ύπαρξη μιας αναπηρίας, ο ασθενής διατηρεί ακόμα την ικανότητα να υπηρετεί τον εαυτό του.
  3. Η βαθμίδα DEP 3 (αποζημίωση) είναι η μετάβαση της παθολογίας στη μορφή της αγγειακής άνοιας, όταν ο ασθενής έχει σοβαρή άνοια. Το τρίτο στάδιο υποθέτει ότι ο ασθενής έχει ακράτεια ούρων, παρκινσονισμό, αποσταθεροποίηση, διαταραχές συντονισμού. Ένα άτομο είναι απόλυτα εξαρτημένο από τους άλλους, χρειάζεται συνεχή φροντίδα και φροντίδα.

Διαγνωστικά

Εκτός από τη μαγνητική τομογραφία CT και εγκεφάλου, οι γιατροί επιβεβαιώνουν τη διάγνωση του DEP απεικονίζοντας τις νευρολογικές εκδηλώσεις της νόσου και μελετώντας τη νευροψυχιατρική έρευνα του ασθενούς. Προσδιορίζεται ο βαθμός των δυσκινητικών μεταβολών που ανιχνεύονται από την REG (μελέτη των εγκεφαλικών αγγείων), καθώς και από τον υπερηχογράφημα Doppler και από την ανάλυση του αίματος του ασθενούς. Με βάση όλα τα δεδομένα, συντάσσεται μια συνολική εικόνα της εγκεφαλοπάθειας, καθορίζεται το στάδιο της, προσδιορίζεται η στρατηγική θεραπείας.

Θεραπεία εγκεφαλοπάθειας εγκεφαλικής εγκεφαλοπάθειας

Η θεραπεία των ασθενών με ΔΕΠ περιλαμβάνει μέτρα που αποσκοπούν στη διόρθωση της αγγειακής παθολογίας του εγκεφάλου, την πρόληψη υποτροπής, τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και την ομαλοποίηση της εξασθενημένης λειτουργίας του εγκεφάλου. Βασικές αρχές σύνθετης θεραπείας:

  • απώλεια βάρους?
  • αποφεύγοντας την πρόσληψη κορεσμένων λιπαρών.
  • περιορίζοντας τη χρήση του αλατιού στα 4 g / ημέρα.
  • τον διορισμό τακτικής φυσικής δραστηριότητας ·
  • απόρριψη αλκοόλ, κάπνισμα.

Πρότυπα επεξεργασίας

Όταν διόρθωση αναποτελεσματικότητα τρόπο ζωής τυπική θεραπεία στην νευρολογία περιλαμβάνει χορήγηση των φαρμάκων που μειώνουν την αρτηριακή πίεση, καταστέλλει τις εκδηλώσεις της αθηροσκλήρωσης και φάρμακα που δρουν επί των νευρώνων του εγκεφάλου. Όταν η θεραπεία με φάρμακα δεν βοηθά στην εξάλειψη ή επιβράδυνση της ανάπτυξης της εγκεφαλοπάθειας, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση στα τοιχώματα των μεγάλων εγκεφαλικών αγγείων.

Φάρμακα

Λόγω της δυσκολίας διάγνωσης, η θεραπεία της αγγειακής εγκεφαλοπάθειας αρχίζει συχνά με το δεύτερο στάδιο, όταν δεν υπάρχει αμφιβολία για τη γνωστική εξασθένηση. Για τους σκοπούς της παθογενετικής θεραπείας των δυσκινητικών αλλαγών στον εγκέφαλο, χορηγούνται φάρμακα που ανήκουν σε διαφορετικές ομάδες:

  1. Αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης. Εμφανίζεται σε ασθενείς με υπέρταση, διαβήτη, αρτηριοσκλήρωση των νεφρικών αρτηριών, καρδιακή ανεπάρκεια.
  2. Β-αποκλειστές. Αυτά τα φάρμακα μειώνουν την αρτηριακή πίεση, βοηθούν στην αποκατάσταση της καρδιακής λειτουργίας.
  3. Ανταγωνιστές ασβεστίου. Προκαλούν υποτασική δράση, συμβάλλουν στην ομαλοποίηση του καρδιακού ρυθμού. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς εξαλείφουν γνωστικές διαταραχές και κινητικές διαταραχές.
  4. Διουρητικά. Ονομάζεται μείωση της αρτηριακής πίεσης μειώνοντας τον όγκο του κυκλοφορούντος αίματος και απομακρύνοντας το υπερβολικό υγρό.

Αγγειοδιασταλτικά

Η χρήση των αγγειοδιασταλτικών βοηθά στη βελτίωση της λειτουργίας του νευρικού ιστού του εγκεφάλου, για την απομάκρυνση του αγγειακού αγγειακού σπασμού. Τα καλύτερα φάρμακα του είδους τους:

  1. Cavinton Μειώνει το αυξημένο ιξώδες του αίματος, αυξάνει την πνευματική δραστηριότητα, έχει αντιοξειδωτικό αποτέλεσμα. Όταν χρησιμοποιείται δυσδιεγερτική παθολογία του εγκεφάλου 15-30 mg / ημέρα. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται σε 5-7 ημέρες. Η πορεία της θεραπείας είναι 1-3 μήνες. Εάν ξεπεράσετε τις ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες: ταχυκαρδία, χαμηλότερη αρτηριακή πίεση, ζάλη, διαταραχή ύπνου.
  2. Vazobral. Συνδυασμένη φαρμακευτική αγωγή που βελτιώνει την εγκεφαλική κυκλοφορία. Εκχωρήστε την απουσία αθηροσκλήρωσης και αγγειακού σπασμού λόγω υπερτασικής κρίσης. Τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα κατά τη διάρκεια των γευμάτων 1 τεμάχιο 2 φορές / ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 2-3 μήνες. Με λανθασμένη δόση, ναυτία, κεφαλαλγία και αλλεργικές εκδηλώσεις μπορεί να εμφανιστούν.

Νοοτροπικά και νευροπροστατευτικά

Είναι αδύνατο να θεραπευθεί ένας ασθενής με αγγειακή εγκεφαλοπάθεια χωρίς φάρμακα που βελτιώνουν το μεταβολισμό στους νευρικούς ιστούς. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Piracetam. Ενισχύει τη σύνθεση της ντοπαμίνης στον εγκέφαλο, αυξάνει την περιεκτικότητα της νορεπινεφρίνης. Εφαρμόστε το χάπι μέσα στην ημερήσια δόση των 800 mg 3 φορές πριν από τα γεύματα για να βελτιώσετε την κατάσταση ή άλλες οδηγίες του θεράποντος ιατρού. Το Piracetam δεν συνταγογραφείται για οξεία νεφρική ανεπάρκεια, σακχαρώδη διαβήτη ή παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων που αναφέρθηκαν στο ιστορικό.
  2. Νοοτροπίλη. Έχει θετική επίδραση στις μεταβολικές διαδικασίες του εγκεφάλου, βελτιώνει την ενοποιητική του δραστηριότητα. Δοσολογία για ενήλικες - 30-60 mg / kg σωματικού βάρους σε 2-4 δόσεις / ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 6-8 εβδομάδες. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, υπερευαισθησία στα συστατικά.

Χειρουργική θεραπεία

Όταν ο βαθμός στένωσης των εγκεφαλικών αγγείων φτάσει περισσότερο από 70% ή ο ασθενής έχει ήδη υποστεί οξεία μορφή της δισκοειδούς (αγγειακής) εγκεφαλοπάθειας, απαιτείται χειρουργική θεραπεία. Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων:

  1. Ενδαρτηρεκτομή Ανασυγκροτητική χειρουργική επέμβαση, σκοπός της οποίας είναι η αποκατάσταση της ροής αίματος μέσω του επηρεαζόμενου αγγείου.
  2. Στενώσεις. Η επέμβαση πραγματοποιείται για την εγκατάσταση ενός ειδικού πλαισίου (stent) για την αποκατάσταση του αυλού της αρτηρίας.
  3. Αναστομίες επικάλυψης. Η ουσία της επέμβασης είναι η εμφύτευση της κροταφικής αρτηρίας στον φλοιώδη κλάδο του εγκεφαλικού αγγείου.

Λαϊκές θεραπείες

Στο αρχικό στάδιο της εξέλιξης των δυσκινητικών αλλαγών στον εγκέφαλο, οι ακόλουθες λαϊκές συνταγές μπορούν να είναι αποτελεσματικές:

  1. Έρπης έγχυσης. Μειώνει την τριχοειδή διαπερατότητα, βελτιώνει την εγκεφαλική κυκλοφορία. Ξηρά φρούτα (2 κουταλιές της σούπας L.) Θα πρέπει να θρυμματιστεί, ρίξτε βραστό νερό (500 ml), αφήστε για 20-30 λεπτά. Στη συνέχεια, πρέπει να πίνετε αντί του τσαγιού 2-3 φορές την ημέρα καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας.
  2. Έγχυση λουλουδιών τριφύλλι. Ξεφορτωθείτε τους θορύβους στο κεφάλι. Για μαγείρεμα χρειάζεστε 2 κουταλιές της σούπας. l πρώτες ύλες ρίχνουμε 300 ml βραστό νερό, αφήνουμε για 1 ώρα. Πάρτε όλη την ημέρα 3-4 φορές μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Η έγχυση πρέπει να πίνεται κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης των συμπτωμάτων.

Πρόβλεψη

Με μια αργά τρέχουσα ασθένεια, η πρόγνωση είναι πιο ευνοϊκή από ό, τι με μια ταχέως εξελισσόμενη. Όσο μεγαλύτερος είναι ο ασθενής, τόσο πιο έντονα είναι τα συμπτώματα της αγγειακής εγκεφαλοπάθειας. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η πορεία της νόσου μπορεί να σταματήσει μόνο στο πρώτο στάδιο της εξέλιξης των δυσδιεργασιακών αλλαγών στον εγκέφαλο. Ο δεύτερος βαθμός της νόσου συχνά επιτρέπει επίσης την επίτευξη ύφεσης. Η πιο δυσμενή πρόγνωση είναι το τρίτο στάδιο της εγκεφαλοπάθειας. Ο ασθενής δεν ανακτάται πλήρως, και η θεραπεία στοχεύει σε συμπτωματική θεραπεία.

Πρόληψη

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη της δυσκινησίας της εγκυμοσύνης του εγκεφάλου στο τελευταίο στάδιο, είναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα για τη θεραπεία της αμέσως μετά τη διάγνωση. Η πρόληψη περιλαμβάνει:

  • τη διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής ·
  • ακολουθώντας τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.
  • τήρηση της σωστής διατροφής ·
  • τακτική άσκηση ·
  • αποφεύγοντας τις αγχωτικές καταστάσεις.
  • ιατρική εξέταση μία φορά κάθε έξι μήνες.

Βίντεο

Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται στο άρθρο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τα υλικά του αντικειμένου δεν απαιτούν αυτοθεραπεία. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να διαγνώσει και να συμβουλεύσει τη θεραπεία με βάση τα ατομικά χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ασθενούς.

Δυσκυτταρική εγκεφαλοπάθεια

Η δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια είναι εγκεφαλική βλάβη που συμβαίνει ως αποτέλεσμα χρόνιων βραδείας εξελίξεων εγκεφαλικών κυκλοφορικών διαταραχών διαφόρων αιτιολογιών. Η δυσκινησία της εγκεφαλοπάθειας εκδηλώνεται με ένα συνδυασμό νοητικής εξασθένησης με διαταραχές της κινητικής και συναισθηματικής σφαίρας. Ανάλογα με τη σοβαρότητα αυτών των εκδηλώσεων, η δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια χωρίζεται σε 3 στάδια. Στη λίστα των ερευνών που διενεργήθηκαν με αγγειακές εγκεφαλοπάθεια περιλαμβάνουν οφθαλμοσκόπηση, EEG, REG, Echo-EG UZGD και αμφίδρομη σάρωση των εγκεφαλικών αγγείων, εγκεφαλική MRI. Η δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια αντιμετωπίζεται με έναν επιλεκτικό συνδυασμό αντιυπερτασικών, αγγειακών, αντιαιμοπεταλιακών, νευροπροστατευτικών και άλλων φαρμάκων.

Δυσκυτταρική εγκεφαλοπάθεια

Η δυσκινησία της εγκεφαλοπάθειας (DEP) είναι μια διαδεδομένη ασθένεια στη νευρολογία. Σύμφωνα με στατιστικές, περίπου το 5-6% του ρωσικού πληθυσμού πάσχει από δυσκινησία εγκεφαλοπάθεια. Μαζί με οξεία εγκεφαλικά επεισόδια, δυσπλασίες και ανεύρυσμα των εγκεφαλικών αγγείων, το DEP αναφέρεται σε αγγειακή νευρολογική παθολογία, στη δομή της οποίας κατατάσσεται πρώτη όσον αφορά τη συχνότητα εμφάνισης.

Παραδοσιακά, η δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια θεωρείται ως μια κατά κύριο λόγο ηλικιωμένη νόσο. Ωστόσο, η γενική τάση για «αναζωογόνηση» καρδιαγγειακών νοσημάτων παρατηρείται επίσης σε σχέση με το DEP. Μαζί με στηθάγχη, έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο, δυσκινησία εγκεφαλοπάθειας παρατηρείται όλο και περισσότερο σε άτομα κάτω των 40 ετών.

Αιτίες της δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας

Η βάση της εξέλιξης της ΔΕΠ είναι η χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία, που προκύπτει από διάφορες αγγειακές παθήσεις. Σε περίπου το 60% των περιπτώσεων, η δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια προκαλείται από αθηροσκλήρωση, δηλαδή αθηροσκληρωτικές μεταβολές στα τοιχώματα των εγκεφαλικών αγγείων. Η δεύτερη κύρια αιτία του DEP παίρνει χρόνια υπέρταση, η οποία παρατηρείται στην υπέρταση, χρόνια σπειραματονεφρίτιδα, πολυκυστική νόσος των νεφρών, φαιοχρωμοκύττωμα, νόσου του Cushing, και άλλοι. Υπέρταση σπογγώδους αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα σπαστικών καταστάσεων των εγκεφαλικών αγγείων, με αποτέλεσμα την εξάντληση της εγκεφαλικής ροής του αίματος.

Μεταξύ των λόγων για τους οποίους υπάρχει δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια, διακρίνεται η παθολογία των σπονδυλικών αρτηριών, που παρέχει μέχρι και το 30% της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Η κλινική του συνδρόμου σπονδυλικής αρτηρίας περιλαμβάνει επίσης εκδηλώσεις δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας στη λεκάνη του εγκεφάλου. Προκαλεί ανεπαρκή ροή αίματος στα σπονδυλικών αρτηριών, οδηγώντας στην DEP μπορεί να είναι: οστεοχόνδρωση, αυχενικής μοίρας αστάθεια δυσπλαστικό φύση ή που αναρρώνουν από τραυματισμό της σπονδυλικής στήλης, Kimerli ελαττώματα ανωμαλία της σπονδυλικής αρτηρίας.

Συχνά η δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια συμβαίνει στο υπόβαθρο του σακχαρώδους διαβήτη, ειδικά σε περιπτώσεις όπου δεν είναι δυνατόν να διατηρηθούν τα επίπεδα σακχάρου στο επίπεδο του ανώτερου ορίου του φυσιολογικού. Η διαβητική μακροαγγειοπάθεια οδηγεί στην εμφάνιση συμπτωμάτων DEP σε τέτοιες περιπτώσεις. Μεταξύ άλλων αιτιολογικών παραγόντων αγγειακής εγκεφαλοπάθεια μπορεί να ονομάζεται τραυματική βλάβη του εγκεφάλου, συστηματική αγγειίτιδα, κληρονομική αγγειοπάθεια, αρρυθμίες, επίμονη ή συχνές υπόταση.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της ΔΕΠ με τον ένα ή τον άλλο τρόπο οδηγούν στην επιδείνωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας και συνεπώς στην υποξία και στη διάσπαση του τροφισμού των εγκεφαλικών κυττάρων. Ως αποτέλεσμα, ο θάνατος των εγκεφαλικών κυττάρων συμβαίνει με το σχηματισμό περιοχών αραίωση του εγκεφαλικού ιστού (leucoareosis) ή πολλαπλές μικρές εστίες των λεγόμενων "σιωπηλές καρδιακές προσβολές".

Η λευκή ύλη των βαθύτερων τμημάτων του εγκεφάλου και οι υποκριτικές δομές είναι οι πιο ευάλωτες στις χρόνιες διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Αυτό οφείλεται στην τοποθεσία τους στα όρια των σπονδυλικών και καρωτιδικών λεκανών. Η χρόνια ισχαιμία των βαθύτερων τμημάτων του εγκεφάλου οδηγεί σε διάσπαση των συνδέσεων μεταξύ των υποφλοιωδών γαγγλίων και του εγκεφαλικού φλοιού, γνωστού ως «φαινόμενο διαχωρισμού». Σύμφωνα με σύγχρονες αντιλήψεις είναι η «φαινόμενο του διαχωρισμού» είναι οι κύριοι παθογενετικοί μηχανισμοί των αγγειακών εγκεφαλοπάθειας και καθορίζει κύρια κλινικά συμπτώματα της: γνωστικές διαταραχές, συναισθηματική σφαίρα, και κινητική λειτουργία. Χαρακτηριστικά, εγκεφαλοπάθεια κατά την έναρξη της πορείας της εκδηλώνεται λειτουργικές διαταραχές, οι οποίες, εφόσον είναι σωστή θεραπεία μπορεί να φορεθεί αναστρέψιμη, και στη συνέχεια σταδιακά σχηματίζεται ένα επίμονο νευρολογικού ελλείμματος, συχνά οδηγεί σε αναπηρία ασθενή.

Σημειώνεται ότι σε περίπου μισές περιπτώσεις η δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια συμβαίνει σε συνδυασμό με νευροεκφυλιστικές διαδικασίες στον εγκέφαλο. Αυτό οφείλεται στους κοινούς παράγοντες που οδηγούν στην ανάπτυξη τόσο των αγγειακών παθήσεων του εγκεφάλου όσο και των εκφυλιστικών αλλαγών στον εγκεφαλικό ιστό.

Ταξινόμηση της δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας

Σύμφωνα με την αιτιολογία της δυσκινησίας της εγκεφαλοπάθειας διαιρείται σε υπερτασικούς, αθηροσκληρωτικούς, φλεβικούς και αναμεμιγμένους. Από τη φύση της ροής, διακρίνεται μια βραδέως προοδευτική (κλασσική), επαναλαμβανόμενη και ταχέως προοδευτική (καλπαστική) δυσκινησία εγκεφαλοπάθεια.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων, η δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια ταξινομείται σε στάδια. Η φάση της δυσκινησικής εγκεφαλοπάθειας διακρίνεται από την υποκειμενικότητα των περισσοτέρων εκδηλώσεων, την ήπια γνωστική εξασθένηση και την έλλειψη αλλαγών στη νευρολογική κατάσταση. Η φάση ΙΙ της δυσκινησικής εγκεφαλοπάθειας χαρακτηρίζεται από προφανείς γνωστικές και κινητικές διαταραχές, επιδείνωση των διαταραχών της συναισθηματικής σφαίρας. Η φάση ΙΙΙ της δυσκινησικής εγκεφαλοπάθειας είναι ουσιαστικά αγγειακή άνοια ποικίλης σοβαρότητας, συνοδευόμενη από διάφορες κινητικές και ψυχικές διαταραχές.

Αρχικές εκδηλώσεις δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας

Μια λεπτή και βαθμιαία εμφάνιση δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας είναι χαρακτηριστική. Στο αρχικό στάδιο της ΔΕΠ, οι συναισθηματικές διαταραχές μπορούν να έρθουν στο προσκήνιο. Περίπου το 65% των ασθενών με δυσκινησία εγκεφαλοπάθειας έχουν κατάθλιψη. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της αγγειακής κατάθλιψης είναι ότι οι ασθενείς δεν έχουν την τάση να διαμαρτύρονται για χαμηλή διάθεση και κατάθλιψη. Πιο συχνά, όπως οι ασθενείς με υποχονδριακή νεύρωση, οι ασθενείς με DEP είναι σταθεροί σε διάφορες αισθήσεις δυσφορίας σωματικής φύσης. Η δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια σε τέτοιες περιπτώσεις εμφανίζεται με καταγγελίες για πόνο στην πλάτη, αρθραλγία, κεφαλαλγίες, χτύπημα ή θόρυβο στο κεφάλι, πόνο σε διάφορα όργανα και άλλες εκδηλώσεις που δεν ταιριάζουν στην κλινική της σωματικής παθολογίας του ασθενούς. Σε αντίθεση με την καταθλιπτική νεύρωση, η κατάθλιψη στη δυσκινησία της εγκεφαλοπάθειας συμβαίνει στο υπόβαθρο μιας δευτερεύουσας τραυματικής κατάστασης, ή για κανένα λόγο καθόλου, ανεπαρκώς υποκείμενη σε ιατρική θεραπεία με αντικαταθλιπτικά και ψυχοθεραπεία.

Εγκεφαλοπάθεια αρχικό στάδιο μπορεί να εκφραστεί σε αυξημένη συναισθηματική αστάθεια, ευερεθιστότητα, εναλλαγές της διάθεσης, ανεξέλεγκτη κλάμα περιπτώσεις ασήμαντη αφορμή, επιτίθεται μια επιθετική στάση απέναντι στους άλλους. Τέτοιες εκδηλώσεις, μαζί με τις καταγγελίες του ασθενούς σχετικά με την κόπωση, τις διαταραχές του ύπνου, τους πονοκεφάλους, τη σύγχυση και την αρχική δυσκινησία της εγκεφαλοπάθειας, είναι παρόμοιες με τη νευρασθένεια. Ωστόσο, για τη δυσκινησία της εγκεφαλοπάθειας, ένας τυπικός συνδυασμός αυτών των συμπτωμάτων με ενδείξεις εξασθενημένων γνωστικών λειτουργιών.

Σε 90% των περιπτώσεων, η νοητική διαταραχή εκδηλώνεται στα πολύ αρχικά στάδια της ανάπτυξης της δυσκινητικής εγκεφαλοπάθειας. Αυτές περιλαμβάνουν: εξασθενημένη ικανότητα συγκέντρωσης, εξασθένιση της μνήμης, δυσκολία στην οργάνωση ή σχεδιασμό οποιασδήποτε δραστηριότητας, επιβράδυνση στη σκέψη, κόπωση μετά από ψυχική άσκηση. Τυπικό για το DEP είναι παραβίαση της αναπαραγωγής των πληροφοριών που λαμβάνονται, διατηρώντας παράλληλα τη μνήμη των γεγονότων της ζωής.

Οι διαταραχές της κίνησης που συνοδεύουν το αρχικό στάδιο της δυσκινητικής εγκεφαλοπάθειας περιλαμβάνουν κυρίως καταγγελίες για ζάλη και κάποια αστάθεια κατά το περπάτημα. Μπορεί να εμφανιστεί ναυτία και έμετος, αλλά σε αντίθεση με την αληθινή αιθουσαία αταξία, όπως ο ίλιγγος, εμφανίζονται μόνο όταν περπατάτε.

Τα συμπτώματα της φάσης ΙΙ-ΙΙΙ της δυσκινησικής εγκεφαλοπάθειας

Το στάδιο ΙΙ-ΙΙΙ της δυσκινησικής εγκεφαλοπάθειας χαρακτηρίζεται από αύξηση των γνωστικών και κινητικών διαταραχών. Υπάρχει σημαντική υποβάθμιση της μνήμης, έλλειψη φροντίδας, πνευματική παρακμή, έντονες δυσκολίες όταν είναι απαραίτητο να γίνει οποιαδήποτε προηγούμενη ψυχική εργασία. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς με ΔΕΠ δεν είναι ικανοί να αξιολογήσουν επαρκώς την κατάστασή τους, υπερεκτίζουν την απόδοση και τις πνευματικές τους δυνατότητες. Με την πάροδο του χρόνου, οι ασθενείς με δυσκινησία εγκεφαλοπάθειας χάνουν την ικανότητα να γενικεύουν και να αναπτύξουν ένα πρόγραμμα δράσης, αρχίζουν να προσανατολίζονται κακώς στον χρόνο και στον τόπο. Στο τρίτο στάδιο της δυσκινητικής εγκεφαλοπάθειας, σημειώνονται σημαντικές διαταραχές σκέψης και πρακτικής, διαταραχές προσωπικότητας και συμπεριφοράς. Η άνοια αναπτύσσεται. Οι ασθενείς χάνουν την ικανότητά τους να εργάζονται, και με βαθύτερες βλάβες, χάνουν επίσης τις ικανότητες αυτο-φροντίδας τους.

Από τις διαταραχές στη συναισθηματική σφαίρα, η δυσκινησία της εγκεφαλοπάθειας των μεταγενέστερων σταδίων συνοδεύεται συχνότερα από απάθεια. Υπάρχει απώλεια ενδιαφέροντος για προηγούμενα χόμπι, έλλειψη κινήτρων για οποιαδήποτε κατοχή. Σε ασθενείς με εγκεφαλική εγκεφαλοπάθεια φάσης ΙΙΙ, οι ασθενείς μπορεί να ασκούν κάποιο είδος μη παραγωγικής δραστηριότητας και συχνότερα δεν κάνουν τίποτα. Είναι αδιάφοροι για τον εαυτό τους και τα γεγονότα γύρω τους.

Οι κινητικές δυσλειτουργίες που παρατηρούνται ελάχιστα στο στάδιο Ι της δυσκινησικής εγκεφαλοπάθειας, γίνονται εν συνεχεία εμφανείς σε άλλους. Χαρακτηριστικό για το DEP είναι το αργό περπάτημα σε μικρά βήματα, συνοδευόμενο από ανακατεύθυνση λόγω του γεγονότος ότι ο ασθενής δεν μπορεί να πάρει το πόδι από το πάτωμα. Ένα τέτοιο βάδισμα με τη δυσκινησία εγκεφαλοπάθειας ονομάστηκε "βάδισμα του σκιέρ". Είναι χαρακτηριστικό ότι όταν περπατάτε, ο ασθενής με ΔΕΠ είναι δύσκολο να ξεκινήσει να κινείται προς τα εμπρός και είναι επίσης δύσκολο να σταματήσει. Αυτές οι εκδηλώσεις, όπως το βάδισμα του ίδιου του ασθενούς DEP, έχουν σημαντικές ομοιότητες με την κλινική της νόσου του Πάρκινσον, ωστόσο, σε αντίθεση με αυτό, δεν συνοδεύονται από κινητικές διαταραχές στα χέρια τους. Από την άποψη αυτή, οι κλινικοί ιατροί όπως οι κλινικές εκδηλώσεις της δυσκινησικής εγκεφαλοπάθειας αναφέρονται από τους κλινικούς ιατρούς ως «παρκινσονισμός του κατώτερου σώματος» ή «αγγειακός παρκινσονισμός».

Στη φάση ΙΙΙ DEP παρατηρούνται συμπτώματα από του στόματος αυτοματισμού, σοβαρές διαταραχές ομιλίας, τρόμος, παρίσι, σύνδρομο ψευδοβούλπου, ακράτεια ούρων. Ίσως η εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων. Συχνά η φάση ΙΙ-ΙΙΙ της δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας συνοδεύεται από πτώσεις όταν περπατάτε, ειδικά όταν σταματάμε ή γυρίζουμε. Τέτοιες πτώσεις μπορεί να οδηγήσουν σε κατάγματα των άκρων, ειδικά όταν η ΔΕΠ συνδυάζεται με οστεοπόρωση.

Διάγνωση της δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας

Αναμφισβήτητα είναι η έγκαιρη ανίχνευση των συμπτωμάτων της δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας, η οποία επιτρέπει την έγκαιρη έναρξη αγγειακής θεραπείας των υφιστάμενων διαταραχών της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Για το σκοπό αυτό, συνιστάται περιοδική εξέταση νευρολόγου για όλους τους ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο να αναπτύξουν ΔΕΠ: υπερτασικούς ασθενείς, διαβητικούς και άτομα με αθηροσκληρωτικές μεταβολές. Επιπλέον, η τελευταία ομάδα περιλαμβάνει όλους τους ηλικιωμένους ασθενείς. Επειδή η γνωστική εξασθένηση που συνοδεύει τη δυσκινησία της εγκεφαλοπάθειας των αρχικών σταδίων μπορεί να περάσει απαρατήρητη από τον ασθενή και την οικογένειά του, απαιτούνται ειδικές διαγνωστικές εξετάσεις για την ανίχνευσή τους. Για παράδειγμα, ο ασθενής καλείται να επαναλάβει τις λέξεις που ομιλεί ο γιατρός, να σχεδιάσει τον επιλογέα με τα βέλη που δείχνουν τον καθορισμένο χρόνο και στη συνέχεια να ανακαλέσει τις λέξεις που επαναλάμβανε μετά από το γιατρό.

Στο πλαίσιο της διάγνωσης της αγγειακής εγκεφαλοπάθειας πραγματοποίησε διαβούλευση με έναν οφθαλμίατρο οφθαλμοσκόπησης και τον ορισμό των οπτικών πεδίων, EEG, Echo-EG και REG. Σημασία στον εντοπισμό αγγειακών διαταραχών σε ένα κεφάλι DEP UZDG και σκάφη λαιμό, αμφίδρομη σάρωση και MPA εγκεφαλικά αγγεία. Διεξαγωγή μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου βοηθά να διαφοροποιήσει discirculatory εγκεφαλοπάθεια με εγκεφαλική παθολογία μιας άλλης προέλευσης: τη νόσο του Αλτσχάιμερ, διάχυτη εγκεφαλομυελίτιδα, Creutzfeldt - Jakob. Το πιο σημαντικό χαρακτηριστικό είναι η ανίχνευση των αγγειακών σπογγώδους εστιών «σιωπηλή» καρδιακές προσβολές, ενώ τα σημάδια της εγκεφαλικής ατροφίας και λευκοαραίωση τμήματα μπορεί επίσης να παρατηρηθεί σε νευροεκφυλιστικές ασθένειες.

Διαγνωστικές αναζήτηση των αιτιολογικών παραγόντων πίσω από την ανάπτυξη των αγγειακών σπογγώδους περιλαμβάνει διαβούλευση καρδιολόγο, μέτρηση της πίεσης του αίματος, πήξη, προσδιορισμός της χοληστερόλης και του αίματος των λιποπρωτεϊνών, την ανάλυση του σακχάρου στο αίμα. Εάν είναι απαραίτητο, οι ασθενείς με ενδοκρινολόγος DEP ανατεθεί διαβούλευση, καθημερινή παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης, νεφρολογία διαβούλευσης, για τη διάγνωση της αρρυθμίας - καθημερινά ΗΚΓ και παρακολούθηση ΗΚΓ.

Θεραπεία της δυσκινησίας της εγκεφαλοπάθειας

Η πιο αποτελεσματική ενάντια στη δυσκινησία εγκεφαλοπάθεια είναι μια πολύπλοκη αιτιοπαθογένεση. Θα πρέπει να στοχεύει στην αντιστάθμιση της υπάρχουσας αιτιολογικής νόσου, στη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας και στην εγκεφαλική κυκλοφορία, καθώς και στην προστασία των νευρικών κυττάρων από την υποξία και την ισχαιμία.

Εάν η κυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια εμφανίζεται στο υπόβαθρο υψηλών επιπέδων χοληστερόλης στο αίμα που δεν μειώνονται όταν παρατηρείται η διατροφή, τότε συμπεριλαμβάνονται φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη (λοβαστατίνη, γεμφιβροζοσιλοσιλοσιλάνη, γεμφιβροζρόζη, χοληστερόλη αίματος που μειώνει καταστροφικά τη χοληστερόλη κλπ.)..

Η βάση της παθογενετικό θεραπεία των αγγειακών εγκεφαλοπάθεια κάνουν τα φάρμακα που βελτιώνουν την εγκεφαλική αιμοδυναμική και δεν οδηγούν στο φαινόμενο της «κλέβουν». Αυτές περιλαμβάνουν αποκλειστές διαύλων ασβεστίου (νιφεδιπίνη, φλουναριζίνη, νιμοδιπίνη), αναστολείς φωσφοδιεστεράσης (πεντοξιφυλλίνη, ginkgo biloba), a2-αδρενεργικούς ανταγωνιστές υποδοχέα (πιριβεδίλη, νισεργολίνη). Δεδομένου ότι η εγκεφαλοπάθεια που συχνά συνοδεύεται από αυξημένη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων σε ασθενείς με DEP συνιστώμενη διάρκεια ζωής πρακτικά λαμβάνει αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα: ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή τικλοπιδίνη, και υπό την παρουσία αντενδείξεων σε αυτό - διπυριδαμόλη (έλκος στομάχου, GI αιμορραγία και ούτω καθεξής.).

Ένα σημαντικό μέρος της θεραπείας των αγγειακών σπογγώδους φαρμάκων συνιστούν νευροπροστατευτική δράση, ενισχύοντας την ικανότητα των νευρώνων να λειτουργούν υπό συνθήκες χρόνιας υποξίας. Τέτοιων φαρμάκων σε ασθενείς με κυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια συνταγογραφηθεί παράγωγα πυρρολιδόνης (Piracetam, κλπ), παράγωγα του GABA (Ν-νικοτινοϋλ γαμμα-αμινοβουτυρικό οξύ, γάμμα-αμινοβουτυρικό οξύ, aminofenilmaslyanaya οξύ), ζωικά φάρμακα (gemodializat από το αίμα των γαλακτοκομικών μόσχων, εγκεφαλική υδρόλυμα χοίρους, cortexin), φάρμακα μεμβράνη (χολίνη alphosceratus), συμπαράγοντες και βιταμίνες.

Σε περιπτώσεις όπου η δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια προκαλείται από στένωση του αυλού της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας, φθάνοντας το 70% και χαρακτηρίζεται από ταχεία εξέλιξη, επεισόδια PNMC ή ελάσσονα εγκεφαλικό επεισόδιο, ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία της DEP. Σε περίπτωση στένωσης, η λειτουργία συνίσταται στην καρωτιδική ενδοαρτηριοτομή, με πλήρη απόφραξη, στο σχηματισμό μιας εξω-ενδοκράνιας αναστόμωσης. Εάν η δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια προκαλείται από μια ανωμαλία της σπονδυλικής αρτηρίας, τότε εκτελείται η ανοικοδόμησή της.

Πρόγνωση και πρόληψη της δυσκινησίας της εγκεφαλοπάθειας

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κατάλληλη και έγκαιρη τακτική θεραπεία μπορεί να επιβραδύνει την εξέλιξη της σπογγώδους Ι και ακόμη και το στάδιο ΙΙ. Σε μερικές περιπτώσεις, υπάρχει μια ταχεία εξέλιξη στην οποία κάθε διαδοχικό στάδιο αναπτύσσεται από τα προηγούμενα 2 χρόνια. Κακή προγνωστικό σημάδι είναι ένας συνδυασμός των αγγειακών εγκεφαλοπάθεια με εκφυλιστικές αλλοιώσεις στον εγκέφαλο, και συμβαίνουν σε φόντο DEP υπερτασική κρίση, οξεία αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια (ΤΙΑ, ισχαιμικό ή αιμορραγικό εγκεφαλικά επεισόδια), υπεργλυκαιμία είναι ανεπαρκώς ελεγχόμενο.

Η καλύτερη πρόληψη αγγειακών εγκεφαλοπάθειας είναι μια διόρθωση των υφισταμένων παραβιάσεων του μεταβολισμού των λιπιδίων, καταπολέμηση της αθηροσκλήρωσης, την αποτελεσματικότητα της αντιυπερτασικής θεραπείας, επαρκούς επιλογή των αντιϋπεργλυκαιμικά θεραπεία για διαβητικούς.

Δυσκυτταρική εγκεφαλοπάθεια του εγκεφάλου - ταξινόμηση, διάγνωση, θεραπεία

Τα προβλήματα εφοδιασμού με αίμα, η στένωση των φλεβών και των αρτηριών στην αυχενική ζώνη προκαλούν διάχυτη βλάβη σε περιοχές του εγκεφάλου.

Η δυσκινησία εγκεφαλοπάθειας (DEP) του εγκεφάλου επηρεάζει αρνητικά τη γενική κατάσταση, επηρεάζει δυσμενώς την υγεία και την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση.

Η ασθένεια προχωρά με ένα σύμπλεγμα αρνητικών σημείων. Μόνο έγκαιρη θεραπεία εμποδίζει την αναπηρία.

Διάγνωση δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας: η ουσία

Η έλλειψη οξυγόνου, θρεπτικών συστατικών στο υπόβαθρο της στένωσης των κύριων αρτηριών και φλεβών μετά από μια ορισμένη περίοδο προκαλεί μια διάσπαση των εγκεφαλικών κυττάρων. Η διάχυτη βλάβη των ιστών επηρεάζει την ταχύτητα της αντίδρασης, την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση, την κινητική, τη διανοητική, τη σωματική δραστηριότητα.

Είναι απαραίτητο να απευθυνθείτε σε νευρολόγο για συχνές πονοκεφάλους, προβλήματα μνήμης, αϋπνία και αιθουσαίες διαταραχές. Ειδική διαβούλευση είναι απαραίτητη εάν υπάρχουν προβλήματα με την αντίληψη και την επεξεργασία των πληροφοριών, η συναισθηματική αστάθεια αναπτύσσεται, ο συντονισμός μειώνεται, το βάδισμα έχει αλλάξει, και η ζάλη και η ναυτία είναι ανησυχητικές όταν περπατάτε.

MRI εγκεφαλοπάθεια

Η έγκαιρη διάγνωση, η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας της δυσκινησίας της εγκεφαλοπάθειας (ΔΕΠ) προλαμβάνει σοβαρές νευρολογικές διαταραχές, μειώνει τον κίνδυνο εξασθένησης των νοητικών και γνωστικών λειτουργιών.

Αιτίες της δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας

Οι διάχυτες διαταραχές στα αγγεία και στους ιστούς του εγκεφάλου αναπτύσσονται σε συνθήκες και ασθένειες, κατά των οποίων διαταράσσεται η ροή αίματος στις αρτηρίες και τις φλέβες.

Η κατάσταση του DEP μοιάζει με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο με πολλούς τρόπους, αλλά η στένωση του αυλού των αγγείων που πηγαίνουν στον εγκέφαλο δεν εμφανίζεται απότομα, αλλά σταδιακά.

Η δυσκινησία της εγκεφαλοπάθειας, σε αντίθεση με την αποπληξία, προχωρεί με χαμηλή ταχύτητα.

Με την ανάπτυξη του DEP, μια αρνητική επίδραση στα αγγεία που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά προκαλεί υποξία, ορισμένες περιοχές ευαίσθητου ιστού πεθαίνουν, αναπτύσσονται περιοχές leucorii. Οι βλάβες των ιστών εντοπίζονται σε διαφορετικά μέρη του εγκεφάλου.

Στο αρχικό στάδιο της δυσκινητικής εγκεφαλοπάθειας, οι ζώνες κοντά στις πληγείσες περιοχές καταλαμβάνουν τη λειτουργία των νεκρών κυττάρων, αλλά βαθμιαία η σύνδεση μεταξύ τους εξασθενεί. Η έλλειψη οξυγόνου, ο μειωμένος τροφισμός των ιστών επηρεάζουν δυσμενώς την εργασία του εγκεφάλου. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας με DEP, ένα άτομο είναι πιο πιθανό να γίνει άτομο με ειδικές ανάγκες.

Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη της δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας:

  1. Περιοδική αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Η σταθερότητα της πίεσης διάχυσης παρέχει σωστή διατροφή στα εγκεφαλικά κύτταρα. Η διακοπή της παροχής αίματος, ο περιορισμός της ποσότητας οξυγόνου επηρεάζει αρνητικά την εγκεφαλική δραστηριότητα.
  2. Αθηροσκλήρωση του εγκεφάλου. Η υπερβολική συσσώρευση λιποπρωτεϊνών στο εσωτερικό τοίχωμα των αρτηριών, φλέβες περιορίζει τον αυλό των αιμοφόρων αγγείων, αυξάνει τον κίνδυνο σχηματισμού θρόμβων, προκαλεί έλλειψη οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών.

Αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων

Η δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια συχνά αναπτύσσεται σε αρνητικές συνθήκες και παθολογίες διαφόρων ειδών:

  • σακχαρώδη διαβήτη ·
  • θρόμβωση εγκεφαλικών αρτηριών και φλεβών.
  • ενδοκρινικές παθήσεις, έναντι των οποίων τα εγκεφαλικά αγγεία είναι σημαντικά στενωμένα ή διασταλμένα.
  • το κάπνισμα, η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ.
  • ανθεκτικές μορφές αρρυθμιών στις οποίες ο εγκέφαλος λαμβάνει σημαντικές ποσότητες θρεπτικών ουσιών και οξυγόνου,
  • κληρονομική παθολογία των αιμοφόρων αγγείων.
  • φλεγμονή των αρτηριών, φλέβες συστημικής φύσης.
  • μείωση της πίεσης διάχυσης στο υπόστρωμα ως συνέπεια της φυτο-αγγειακής δυστονίας και άλλων παθολογιών.
  • παχυσαρκία ·
  • το κάπνισμα;
  • χαμηλή κινητική δραστηριότητα.
  • θρόμβωση αρτηριών και φλεβών.
  • σακχαρώδη διαβήτη ·
  • συχνά στρες?
  • χρόνια κόπωση.
  • καρδιακές παθήσεις, αιμοφόρα αγγεία,
  • εθισμός στο αλκοόλ.

Η πρόγνωση κάθε σταδίου εγκεφαλοπάθειας είναι διαφορετική. Η κατηγορία 2 δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας.

Θα μάθετε για τη τοξική εγκεφαλοπάθεια και πώς θα την αντιμετωπίζετε, από αυτό το άρθρο.

Για τη θεραπεία της δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας με φάρμακα, δείτε αυτό το θέμα.

Συμπτώματα

Οι εκδηλώσεις της δυσκινησικής εγκεφαλοπάθειας εξαρτώνται από τον τύπο και το στάδιο της νόσου. Πρέπει να γνωρίζετε τα κύρια σημάδια της διάχυτης εγκεφαλικής βλάβης, η εμφάνιση της οποίας απαιτεί επείγουσα διαβούλευση με έναν νευρολόγο.

Κλασικά συμπτώματα δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας:

  • κεφαλαλγία στη χρονική και περιφερική ζώνη.
  • Πολύ συχνά υπάρχει πόνος, αίσθημα πίεσης στην περιοχή των ματιών, μερικές φορές ναυτία, έμετος συμβαίνει.
  • υπάρχουν προβλήματα με τον ύπνο, ευερεθιστότητα αυξάνεται?
  • για το χειρότερο, η ποιότητα της όρασης και της οσμής αλλάζει, ο άνθρωπος ακούει λιγότερο?
  • διαταραγμένες διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης.
  • η μνήμη επιδεινώνεται, το ενδιαφέρον για τη γνώση του κόσμου εξαφανίζεται, είναι δύσκολο να αναπαραχθούν και να αξιολογηθούν οι πληροφορίες που αποκτήθηκαν.
  • υπάρχουν αιχμηρές αλλαγές της διάθεσης, πιθανές νευρικές τικ: φωνητικές, κινητικές?
  • συμβαίνουν αρνητικές προσωπικές αλλαγές: ένα άτομο γίνεται ύποπτο, επιθετικό, ενοχλημένο πιο συχνά από πριν,
  • προκαλεί δυσφορία, υπερβολική εφίδρωση, ναυτία, ξηρότητα στο στόμα.

Ταξινόμηση

Σύμφωνα με την ταχύτητα ανάπτυξης, οι γιατροί διακρίνουν τους ακόλουθους τύπους δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας:

  • Γρήγορη πρόοδος. Τα στάδια της νόσου εναλλάσσονται συχνότερα από ό, τι μετά από 24 μήνες.
  • Remitter Για αυτόν τον τύπο ΔΕΠ, οι περίοδοι υποτροπής και ύφεσης είναι χαρακτηριστικές.
  • Αργή πρόοδος. Τα στάδια της παθολογίας εναλλάσσονται κάθε 5 χρόνια και λιγότερο.

1 βαθμό

  • αλλαγές χαρακτήρα, άγχος και δάκρυα εμφανίζονται.
  • περιοδικά κεφαλαλγία, μειωμένη απόδοση?
  • μετά από ψυχική καταπόνηση, ένα άτομο γρήγορα κουράζεται.
  • είναι δύσκολο να απομνημονεύσει νέα δεδομένα, μειωμένη ευκρίνεια της σκέψης.
  • ένα πρόσωπο συγχέει γεγονότα?
  • ζάλη, μικρή ναυτία όταν περπατάτε.

2 βαθμό

  • σταθερός πονοκέφαλος.
  • λήθαργος, χρόνια κόπωση.
  • κακή μνήμη;
  • δάκρυ;
  • αϋπνία;
  • κατάθλιψη, άγχος, ευερεθιστότητα, κρίσεις πανικού,
  • Υπάρχει ένας περίεργος θόρυβος στο κεφάλι.
  • είναι δύσκολο να αναπαραχθεί η ομιλία.
  • εμφανίζεται το σύνδρομο σπασμών.
  • φτωχότερη μίμηση;
  • αναβοσβήνουν τα φώτα του φωτός μπροστά στα μάτια σας.
  • κουνώντας τα χέρια, το κεφάλι?
  • οι λεπτές κινητικές δεξιότητες υποβαθμίζονται.
  • μερικές φορές είναι δύσκολο να καταπιεί.
  • μειώνεται η απώλεια ακοής.
  • οι κινήσεις αργές, δύσκολες.
  • είναι δύσκολο να εκπληρωθούν οι στόχοι παραγωγής: σε αυτό το στάδιο του DEP, οι περισσότεροι άνθρωποι λαμβάνουν μια ομάδα αναπηρίας.

3 βαθμό

Συμπτώματα και σημεία:

  • οι νευρολογικές και γνωστικές διαταραχές προφέρονται, άλλοι παρατηρούν πώς ο χαρακτήρας και η στάση ενός ατόμου στη ζωή έχουν αλλάξει δραστικά σε σχέση με μια σοβαρή μορφή ΔΕΠ.
  • απάθεια, δυσκολία στον προσανατολισμό στο διάστημα.
  • οι λειτουργίες των οργάνων αίσθησης μειώνονται αισθητά, η κινητική δραστηριότητα διαταράσσεται.
  • ένα άτομο δεν μπορεί να επικεντρωθεί, κάνει λίγο ή καθόλου καλό?
  • χαρακτηριστικό σημάδι - απροθυμία να κάνει κάτι ακόμα και κατόπιν αιτήματος στενών ανθρώπων.
  • εμφανίζεται ένα ανακάτεμα, τα χέρια τρέμουν, η παράλυση είναι δυνατή.
  • ακράτεια των περιττωμάτων, συχνά εμφανίζονται ούρα.
  • Σε αυτό το στάδιο, το DEP προκαλεί συχνά οδυνηρές κράμπες.

Οι γιατροί διακρίνουν διάφορους τύπους δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας:

  • Φωτεινό. Η αρνητική διαδικασία είναι συνέπεια της πίεσης των όγκων στις εξωτερικές και ενδοκρανιακές φλέβες. Αυτό το είδος ΔΕΠ συμβαίνει σε πνευμονική και καρδιακή ανεπάρκεια.
  • Υπερτασική. Οι γιατροί εντοπίζουν τα περισσότερα κρούσματα διάχυτης βλάβης στον εγκεφαλικό ιστό στους νέους. Ο ρυθμός εξέλιξης του AED εξαρτάται από τον αριθμό των υπερτασικών κρίσεων: όσο πιο ξαφνικά αυξάνονται οι αρτηριακές πιέσεις, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
  • Μικτή Αυτός ο τύπος DEP αναπτύσσεται με ένα συνδυασμό παραγόντων που προκαλούν υπερτασικές και φλεβικές μορφές παθολογίας.
  • Αθηροσκληρωτικό. Ένας κοινός τύπος ΔΕΠ στο υπόβαθρο μιας διάχυτης βλάβης των περιοχών του εγκεφάλου. Τα τοιχώματα των αρτηριών, οι φλέβες συμπιέζονται, χάνουν την ελαστικότητά τους κατά την εναπόθεση επιβλαβούς χοληστερόλης και άλλων λιπιδικών συμπλοκών. Πλάκας, πλάκες στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων περιορίζουν την κοιλότητα για ροή αίματος, αναπτύσσονται δυσλειτουργίες και αγγειακές φλεγμονές.

Διάγνωση της δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας

Εάν υπάρχει υποψία για διάχυτη εγκεφαλική βλάβη, ο γιατρός εξετάζει, διευκρινίζει τις καταγγελίες, διευκρινίζει την κλινική εικόνα. Στη συνέχεια, ο νευρολόγος συνταγογράφει μια περιεκτική εξέταση, εάν υπάρχουν ενδείξεις, τον στέλνει να συμβουλευτεί άλλους ειδικούς.

Στάδια δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας

Το καθήκον του ιατρού είναι να εντοπίσει τα νευροψυχολογικά και νευρολογικά συμπτώματα που σηματοδοτούν τη στένωση της αρτηρίας και της φλέβας, τη διάχυτη βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό και την ανάπτυξη της ΔΕΠ. Μετά τη συνομιλία, μελετώντας τις κλινικές εκδηλώσεις, πρέπει να υπολογίσετε πόσο γρήγορα εξελίσσεται η παθολογία.

Εάν μια μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία δεν επιβεβαιώσει την ανάπτυξη άλλων παθολογικών καταστάσεων, ο νευρολόγος διαγνώσει τη «δυσκινησία εγκεφαλοπάθειας» αναπτύσσει θεραπευτική αγωγή.

Θεραπεία και πρόληψη της δυσκινησίας της εγκεφαλοπάθειας

Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο, έναν καρδιολόγο, έναν ψυχοθεραπευτή, έναν σπονδυλωτή, εάν υπάρχουν παθολογίες άλλων οργάνων, στο πλαίσιο του οποίου αναπτύσσεται το DEP.

Σε σοβαρά στάδια βλάβης του εγκεφαλικού ιστού, θα χρειαστείτε τη βοήθεια αγγειακού χειρουργού για να καθορίσετε τη μέθοδο χειρουργικής επέμβασης.

Η θεραπεία της δυσκινητικής εγκεφαλοπάθειας περιλαμβάνει διάφορα στοιχεία:

  • φαρμακευτική θεραπεία.
  • φυσιοθεραπεία;
  • συνεδρίες ψυχοθεραπείας, χαλάρωση;
  • σύνθετη θεραπεία άσκησης για την ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης, μειώνοντας τις κλινικές εκδηλώσεις του AED.
  • θεραπεία σπα;
  • ειδική γυμναστική για την εκπαίδευση της αιθουσαίας συσκευής.
  • διόρθωση του χρονοδιαγράμματος εργασίας και ανάπαυσης για τη μείωση του κινδύνου υποτροπών της ΔΕΠ ·
  • αποφεύγοντας το αλκοόλ και το κάπνισμα

Φάρμακα

Ο γιατρός επιλέγει ένα σύνολο φαρμάκων, ανάλογα με το στάδιο της ΔΕΠ, την παρουσία παθολογιών στο παρασκήνιο:

  • Για τη σταθεροποίηση και τη μείωση της αρτηριακής πίεσης: Νιμιδιπίνη, Εναλαπρίλη, Corvitol, Ampril.
  • Φάρμακα που μειώνουν τον ρυθμό εναπόθεσης αιμοπεταλίων στους τοίχους των αρτηριών και των φλεβών: Curantil, Clopidogrel.
  • Για τη σταθεροποίηση των νευρικών μεμβρανών στο DEP: Tsereton.
  • Τα διουρητικά για τη σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης, αποτρέπουν τη συσσώρευση περίσσειας υγρού. Ο τύπος των διουρητικών επιλέγεται από το γιατρό: Furosemide, Aquaphor, Amiloride, Clopamide, Hydrochlorothiazide.
  • Αντιοξειδωτικά για τη μείωση των αρνητικών επιδράσεων στα εγκεφαλικά κύτταρα: Actovegin, Τοκοφερόλη, Μεξιδόλη.
  • Για τη βελτίωση της κατάστασης των αρτηριών και των φλεβών κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης του DEP: Stugeron, Vinpocetine.
  • Για τη μείωση της χοληστερόλης: Mevacor, Fitostatin, Lipodemin, Questran, Gemfibrozil, Lescol.
  • Για την ενεργοποίηση του μεταβολισμού στα εγκεφαλικά κύτταρα, μειώνοντας τον βαθμό της γνωστικής εξασθένησης: Νοοτροπίλη, Cerebrolysin, Aminalon, εκχύλισμα Gingko biloba.
  • Για την εξάλειψη σημείων ανεπάρκειας σπονδυλικής στήλης. Τα φυτοτροπικά και τα αγγειοδραστικά φάρμακα δίνουν ένα καλό αποτέλεσμα: Sermion, Cinnarizin, Belloid, Vazobral, Kavinton, Betaserk, Tanakan.
  • Φάρμακα για τη μείωση της υψηλής αρτηριακής πίεσης στο DEP. Τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται αυστηρά σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού. Τα δισκία καταστέλλουν τις επικίνδυνες εκδηλώσεις της υπερτασικής κρίσης: Reserpine, Clophelin, Moxonidine, Methyldopa.
  • Αντικαταθλιπτικά με ηρεμιστική και αναληπτική δράση. Εάν ένα άτομο μπορεί να ασκήσει επαγγελματικά καθήκοντα (στο πρώτο στάδιο της ΔΕΠ), τότε οι γιατροί συνταγογραφούν ενέσεις του Prozac χωρίς νωθρότητα 1 φορά την ημέρα. Σε περίπτωση δυσκινησίας της εγκεφαλοπάθειας, ο νευρολόγος επιλέγει τα ονόματα μεμονωμένα: συνιστάται να συνταγογραφηθεί χαμηλότερη ημερήσια δόση αντικαταθλιπτικών φαρμάκων από ό, τι στις ενδογενείς καταθλίψεις.

Πρόσθετες μέθοδοι θεραπείας

Για να εξαλειφθούν τα αρνητικά συμπτώματα του DEP, για να αποκατασταθεί ο βέλτιστος αυλός στις αρτηρίες και τις φλέβες που μεταφέρουν αίμα στον εγκέφαλο, ο γιατρός επιλέγει ένα σύνθετο σύνολο διαφορετικών διαδικασιών. Είναι σημαντικό να τηρείτε το πρόγραμμα που καθορίζεται από τον ειδικό και να παρακολουθείτε όλες τις συνεδρίες.

Εάν εμφανιστούν αρνητικές αισθήσεις κατά τη διάρκεια της θεραπείας ή όταν αισθανθείτε αδιαθεσία, θα πρέπει να αναφέρετε αμέσως την ταλαιπωρία στον φυσιοθεραπευτή και στον γιατρό σας.

Για να εξαλειφθεί η γνωστική εξασθένηση, οι εγκεφαλικές επιπλοκές, αποκαθιστούν την παροχή αίματος στον εγκέφαλο, συνταγογραφούνται οι ακόλουθες φυσικοθεραπευτικές θεραπείες:

  • φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες: θεραπεία με λέιζερ, ηλεκτροσόπιο, θέρμανση UHF στο λαιμό, γαλβανικά ρεύματα στην περιοχή κολάρου, θεραπευτικά λουτρά,
  • βελονισμός, ρεφλεξολογία, εφαρμογή εφαρμογέα Lyapko.
  • συζητήσεις με τον ψυχοθεραπευτή.

Λειτουργία

Ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία:

  • σοβαρή βλάβη των μεγάλων αρτηριών στο κεφάλι.
  • απόφραξη ή στένωση άνω των 2/3 του αυλού του αγγείου.
  • ενεργή ανάπτυξη γνωστικής εξασθένησης, νευρολογικά σημεία,
  • κρίσιμη στένωση των αρτηριών στο παρασκήνιο μικροσκοπίου.

Τύποι χειρουργικών επεμβάσεων στην εσωτερική καρωτιδική αρτηρία:

  • η εξω-ενδοκράνια μικροαγνομία πραγματοποιείται με πλήρη απόφραξη.
  • endarterectomy που προδιαγράφεται για έντονη στένωση.

Ο τελευταίος βαθμός εγκεφαλοπάθειας του εγκεφάλου - η δυσκινησία εγκεφαλοπάθειας βαθμού 3 είναι ο πιο σοβαρός. Σε ορισμένες περιπτώσεις παρατηρείται θάνατος, αλλά είναι δυνατή η συντήρηση.

Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα σχετικά με τη δυσκινησία εγκεφαλοπάθειας και τα συμπτώματά της σε αυτή τη δημοσίευση.

Προληπτικά μέτρα

Για να μειωθεί ο κίνδυνος υποτροπής Η ΔΕΠ πρέπει να ακολουθήσει τις συστάσεις ενός νευρολόγου:

  • να οργανώσουν σωστά το καθεστώς εργασίας και ανάπαυσης, να μην επιβαρύνουν ψυχικά και σωματικά.
  • να αποφύγετε το άγχος, να παρακολουθήσετε ψυχοθεραπευτικές συνεδρίες ή να διεξάγετε αυτογενή εκπαίδευση στο σπίτι, να μάθετε τεχνικές χαλάρωσης,
  • να δωρίσετε περιοδικά αίμα για να διευκρινίσετε τα επίπεδα χοληστερόλης, να ρυθμίσετε τη διατροφή, να παίρνετε φάρμακα με αυξημένους δείκτες,
  • εγκαταλείπουν το καπνιστό κρέας, τα λαχανικά τουρσί, τα μπαχαρικά, τα τουρσιά.
  • μείωση της κατανάλωσης τροφίμων που περιέχουν επιβλαβή χοληστερόλη: χοιρινό, αυγά, υποπροϊόντα, ανθεκτικά λίπη,
  • αποτρέπουν την απώλεια βάρους: το υπερβολικό βάρος αυξάνει τον κίνδυνο βλάβης στις αρτηρίες και τις φλέβες.
  • να συμμετάσχουν στη φυσική κουλτούρα σύμφωνα με τη μέθοδο που προτείνει ο γιατρός. Η μέτρια σωματική δραστηριότητα είναι απαραίτητη για την καλή αγγειακή υγεία.
  • διατηρούν τα επίπεδα σακχάρου στο βέλτιστο επίπεδο.
  • όριο άλατος - ανά ημέρα καταναλώνουν όχι περισσότερο από 5 g χύμα προϊόντος?
  • να σταματήσουν το κάπνισμα, το
  • να κολλήσετε σε μια δίαιτα χαμηλών θερμίδων, να πάρετε περισσότερα φυτικά προϊόντα, φρέσκα φρούτα και λαχανικά, καρύδια, χόρτα, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά τυρί cottage, κεφίρ?
  • Μην υπερκατανάλωση, ειδικά τη νύχτα, για να μειώσετε το φορτίο στην καρδιά.
  • για προφυλακτικούς σκοπούς με μακρά μαθήματα λήψης φαρμάκων σύμφωνα με ένα σχέδιο που αναπτύχθηκε από γιατρό. Μην περιμένετε μέχρι να έρθει μια άλλη υπερτασική κρίση: τα σύγχρονα αντιϋπερτασικά φάρμακα χαμηλής δόσης σταθεροποιούν την πίεση, οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες. Για να επιτύχετε ένα θετικό αποτέλεσμα, πρέπει να παίρνετε μισά (τρίτα, τέταρτα) δισκία το πρωί και το βράδυ ή 1 φορά την ημέρα (το σχήμα εξαρτάται από τον τύπο του φαρμάκου).

Είναι απαραίτητο να επιλέξουμε ένα επάγγελμα στο οποίο η πιθανότητα συγκρούσεων, αγχωτικών καταστάσεων, υπερφόρτωσης θα είναι ελάχιστη. Είναι σημαντικό να δημιουργήσετε στο σπίτι και σε μια ομάδα ένα ευχάριστο ψυχολογικό μικροκλίμα, αρκεί να ξεκουραστείτε, διαφορετικά δεν είναι δυνατόν να αποφευχθούν υποτροπές της κυκλοφοριακής εγκεφαλοπάθειας.

Εάν υπάρχουν ενδείξεις που υποδηλώνουν προβλήματα εγκεφαλικής κυκλοφορίας, θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν νευρολόγο και να εξεταστεί. Η έγκαιρη διάγνωση της δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας (DEP), η σύνθετη θεραπεία για την αποκατάσταση της βατότητας και η λειτουργία των αρτηριών, οι φλέβες εμποδίζουν τις ισχαιμικές διαταραχές του εγκεφάλου.

Επιπλέον, Διαβάστε Για Σκάφη

Αυξημένη χοληστερίνη LDL - τι πρέπει να κάνετε

Γεια σας, αγαπητοί αναγνώστες! Το άρθρο μιλά για τη χοληστερόλη LDL. Συζητώντας τους λόγους για την αύξηση του. Θα μάθετε ποιες ασθένειες προκαλούν καταθέσεις λιπαρών αλκοολών και πως μπορείτε να μειώσετε τη χοληστερόλη στο σπίτι.

Σε ποια περίπτωση μπορεί ένας θρόμβος αίματος να επιλυθεί;

Μπορεί ένας θρόμβος αίματος να διαλύσει τον εαυτό του; Σήμερα, οι γιατροί πρέπει να ακούν μια τέτοια ερώτηση κάθε μέρα, αφού τα τελευταία χρόνια το πρόβλημα του σχηματισμού θρόμβων και των παθολογικών διεργασιών που συνδέονται με αυτό είναι εξαιρετικά σημαντικό.

Αυξημένη ESR: τι λέει

Μια εξέταση αίματος για το ESR διακρίνεται από την απλότητα και τη φθηνότητα του, γι 'αυτό πολλοί γιατροί συχνά στρέφονται σε αυτό όταν πρέπει να καταλάβουν εάν υπάρχει μια φλεγμονώδης διαδικασία.

Καρδιακή θεραπεία

σε απευθείας σύνδεση κατάλογοΣύγχρονη λίστα αναστολέων βήταΤα φάρμακα με σημαντικά θεραπευτικά αποτελέσματα χρησιμοποιούνται ευρέως από ειδικούς. Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία καρδιακών παθήσεων, οι οποίες είναι οι πιο συχνές μεταξύ άλλων παθολογικών καταστάσεων.

8. Ουδετερόφιλα. Βασόφιλα. Ηωσινόφιλα. Μακροφάγα

8. Ουδετερόφιλα. Βασόφιλα. Ηωσινόφιλα. ΜακροφάγαΤα ουδετερόφιλα, τα βασεόφιλα και τα ηωσινόφιλα είναι ποικιλίες λευκών αιμοσφαιρίων. Πήραν τα ονόματά τους για την ικανότητά τους να αντιλαμβάνονται τις χρωστικές με διαφορετικό τρόπο.

Πώς να μειώσετε το ESR στο αίμα

Μειώστε το ESR στο αίμα μπορεί να είναι, όπως φάρμακα, και στο σπίτι, λαϊκές θεραπείες. Η ιατρική παρέμβαση δεν είναι πάντα κατάλληλη, διότι σίγουρα δεν μπορεί να θεωρηθεί χρήσιμη.