Η λευκοεγκεφαλοπάθεια είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την ήττα της λευκής ύλης των υποκριτικών δομών του εγκεφάλου.

Από την αρχή, αυτή η παθολογία περιγράφηκε ως αγγειακή άνοια.

Τις περισσότερες φορές, αυτή η ασθένεια επηρεάζει τους ηλικιωμένους.

Μεταξύ των ποικιλιών της νόσου, μπορεί να διακριθεί:

  1. Μικρή εστιακή λευκοεγκεφαλοπάθεια αγγειακής γένεσης. Όντας από τη φύση της μια χρόνια παθολογική διαδικασία των εγκεφαλικών αγγείων, οδηγεί στη σταδιακή καταστροφή της λευκής ύλης των εγκεφαλικών ημισφαιρίων. Ο λόγος για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας είναι η επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης και της υπέρτασης. Η ομάδα κινδύνου για την εμφάνιση περιλαμβάνει άτομα άνω των 55 ετών, καθώς και άτομα με κληρονομικές προδιαθέσεις. Με την πάροδο του χρόνου, αυτή η παθολογία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη γεροντικής άνοιας.
  2. Προοδευτική πολυεστιακή εγκεφαλοπάθεια. Κάτω από αυτή την παθολογία συνεπάγεται ιική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα ως αποτέλεσμα του οποίου υπάρχει μόνιμη ανάλυση της λευκής ύλης. Μια ώθηση στην ανάπτυξη της νόσου μπορεί να δώσει ανοσοανεπάρκεια του σώματος. Αυτή η μορφή λευκοεγκεφαλοπάθειας είναι μία από τις πιο επιθετικές και μπορεί να είναι θανατηφόρα.
  3. Περιφεριακή μορφή. Πρόκειται για μια βλάβη των υποκριτικών δομών του εγκεφάλου, στο πλαίσιο χρόνιας πείνας με οξυγόνο και ισχαιμίας. Ένα αγαπημένο μέρος για τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας στην αγγειακή άνοια είναι το εγκεφαλικό στέλεχος, η παρεγκεφαλίδα και οι περιοχές των ημισφαιρίων που είναι υπεύθυνες για τη λειτουργία του κινητήρα. Οι παθολογικές πλάκες εντοπίζονται στις υποκριτικές ίνες και μερικές φορές σε βαθιά στρώματα της γκρίζας ύλης.

Αιτίες

Πιο συχνά, η αιτία της ανάπτυξης της λευκοεγκεφαλοπάθειας μπορεί να είναι κατάσταση οξείας ανοσοανεπάρκειας ή υπό το φως της μόλυνσης με ανθρώπινο πολυοϊό.

Οι παράγοντες κινδύνου για τη νόσο αυτή περιλαμβάνουν:

  • HIV λοίμωξη και AIDS?
  • κακοήθες ασθένειες του αίματος (λευχαιμία);
  • υπέρταση;
  • καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας με ανοσοκατασταλτική θεραπεία (μετά από μεταμόσχευση).
  • κακοήθη νεοπλάσματα του λεμφικού συστήματος (λεμφογρονουλωμάτωση).
  • φυματίωση;
  • κακοήθη νεοπλάσματα οργάνων και ιστών ολόκληρου του οργανισμού.
  • σαρκοείδωση.

Κύρια συμπτώματα

Τα κύρια συμπτώματα της ασθένειας θα αντιστοιχούν στην κλινική εικόνα της βλάβης ορισμένων δομών του εγκεφάλου.

Μεταξύ των πιο χαρακτηριστικών συμπτωμάτων αυτής της παθολογίας είναι τα εξής:

  • έλλειψη συντονισμού των κινήσεων ·
  • εξασθένηση της κινητικής λειτουργίας (ημιπάρεση).
  • παραβίαση της ομιλίας (αφασία).
  • η εμφάνιση δυσκολιών στην προφορά λέξεων (δυσαρθρία).
  • μειωμένη οπτική οξύτητα.
  • μειωμένη ευαισθησία.
  • μειωμένες πνευματικές ικανότητες ενός ατόμου με αύξηση της άνοιας (άνοια) ·
  • θόλωση της συνείδησης.
  • αλλαγές στην προσωπικότητα με τη μορφή των διαφορών των συναισθημάτων?
  • παραβίαση της πράξης κατάποσης.
  • βαθμιαία αύξηση της γενικής αδυναμίας ·
  • οι επιληπτικές κρίσεις δεν αποκλείονται.
  • κεφαλαλγία μόνιμου χαρακτήρα.

Ένα από τα πρώτα σημάδια της νόσου είναι η εμφάνιση αδυναμίας σε ένα ή όλα τα άκρα ταυτόχρονα.

Διαγνωστικά

Για την ακρίβεια της διάγνωσης και για τον προσδιορισμό του ακριβούς εντοπισμού της παθολογικής διαδικασίας, θα πρέπει να διενεργηθούν οι ακόλουθες σειρές διαγνωστικών μέτρων:

  • παίρνοντας συμβουλές από έναν νευροπαθολόγο α, επίσης έναν μολυσματικό,
  • ηλεκτροεγκεφαλογραφία.
  • υπολογισμένη τομογραφία του εγκεφάλου.
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού του εγκεφάλου.
  • Για την ανίχνευση του ιικού παράγοντα, πραγματοποιείται διαγνωστική βιοψία εγκεφάλου.

Η μαγνητική τομογραφία, σας επιτρέπει να αναγνωρίσετε με επιτυχία πολλές εστίες ασθένειας στη λευκή ύλη του εγκεφάλου.

Ωστόσο, η υπολογιστική τομογραφία είναι κάπως κατώτερη από τη μαγνητική τομογραφία όσον αφορά την πληροφόρηση και μπορεί να εμφανίζει εστίες ασθένειας μόνο υπό εστίες έμφραξης.

Στα πρώιμα στάδια της νόσου, αυτές μπορεί να είναι μεμονωμένες εστίες ή μεμονωμένες εστίες.

Εργαστηριακές εξετάσεις

Με εργαστηριακές διαγνωστικές μεθόδους συμπεριλαμβάνεται μέθοδος PCR, η οποία επιτρέπει την ανίχνευση ιικού DNA σε εγκεφαλικά κύτταρα.

Αυτή η μέθοδος έχει αποδειχθεί μόνο από την καλύτερη πλευρά, δεδομένου ότι το περιεχόμενό της είναι σχεδόν 95%.

Με τη βοήθεια των διαγνωστικών PCR, είναι δυνατόν να αποφευχθεί η άμεση επέμβαση στον ιστό του εγκεφάλου με τη μορφή βιοψίας.

Μια βιοψία μπορεί να είναι αποτελεσματική εάν είναι απαραίτητη η ακριβής επιβεβαίωση της ύπαρξης μη αναστρέψιμων διεργασιών και ο προσδιορισμός του βαθμού εξέλιξής τους.

Μια άλλη μέθοδος είναι η οσφυϊκή παρακέντηση, η οποία σπανίως χρησιμοποιείται σήμερα λόγω του χαμηλού περιεχομένου της πληροφορίας.

Ο μόνος δείκτης μπορεί να είναι μια ελαφρά αύξηση στο επίπεδο της πρωτεΐνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό του ασθενούς.

Θεραπεία της πολλαπλής σκλήρυνσης με λαϊκές θεραπείες - αποτελεσματικές συμβουλές και συνταγές για τη θεραπεία μιας σοβαρής ασθένειας στο σπίτι.

Υποστηρικτική θεραπεία

Είναι αδύνατο να ανακάμψει πλήρως από αυτή την παθολογία, επομένως οποιαδήποτε θεραπευτικά μέτρα θα στοχεύουν στον περιορισμό της παθολογικής διαδικασίας και στην ομαλοποίηση των λειτουργιών των υποκριτικών δομών του εγκεφάλου.

Δεδομένου ότι η αγγειακή άνοια στις περισσότερες περιπτώσεις είναι το αποτέλεσμα της ιογενούς βλάβης στις δομές του εγκεφάλου, η θεραπεία πρέπει πρώτα απ 'όλα να στοχεύει στην καταστολή της εστίας του ιού.

Η δυσκολία σε αυτό το στάδιο μπορεί να είναι η υπέρβαση του αιματοεγκεφαλικού φραγμού, μέσω του οποίου οι απαραίτητες φαρμακευτικές ουσίες δεν μπορούν να διεισδύσουν.

Για να περάσει ένα φάρμακο μέσω αυτού του φραγμού, πρέπει να έχει λιπόφιλη δομή (λιποδιαλυτή).

Σήμερα, δυστυχώς, τα περισσότερα αντιιικά φάρμακα είναι υδατοδιαλυτά και αυτό δημιουργεί δυσκολίες στη χρήση τους.

Με τα χρόνια, οι ιατροί έχουν δοκιμάσει διάφορα φάρμακα που έχουν διαφορετικό βαθμό αποτελεσματικότητας.

Ο κατάλογος αυτών των φαρμάκων περιλαμβάνει:

  • acyclovir;
  • πεπτίδιο-Τ;
  • δεξαμεθαζόνη;
  • ηπαρίνη.
  • ιντερφερόνες.
  • cidofovir;
  • τοποτεκάνη.

Το φάρμακο cidofovir, το οποίο χορηγείται ενδοφλεβίως, είναι ικανό να βελτιώσει την εγκεφαλική δραστηριότητα.

Το φάρμακο cytarabine έχει αποδειχθεί καλά. Με τη βοήθειά του είναι δυνατόν να σταθεροποιηθεί η κατάσταση του ασθενούς και να βελτιωθεί η γενική ευημερία του.

Εάν η νόσος έχει εμφανιστεί σε σχέση με τη μόλυνση από τον ιό HIV, πρέπει να χορηγείται αντιρετροϊκή θεραπεία (ζιπρασιδόνη, μιρταζιπίμη, ολανζαπίμη).

Η πρόβλεψη είναι απογοητευτική

Δυστυχώς, είναι αδύνατο να ανακάμψει από τη λευκοεγκεφαλοπάθεια, ελλείψει της προαναφερθείσας θεραπείας, οι ασθενείς δεν ζουν περισσότερο από έξι μήνες από τη στιγμή που εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια της βλάβης του ΚΝΣ.

Η αντιρετροϊκή θεραπεία μπορεί να αυξήσει τη διάρκεια ζωής από ένα έως ενάμιση χρόνο μετά την εμφάνιση των πρώτων σημείων βλάβης στις δομές του εγκεφάλου.

Υπήρξαν περιπτώσεις οξείας πορείας της νόσου. Με αυτή την πορεία, ο θάνατος συνέβη εντός ενός μηνός από την εμφάνιση της νόσου.

Αντί της εξόδου

Δεδομένου ότι η λευκοεγκεφαλοπάθεια συμβαίνει σε σχέση με την ολική ανοσοανεπάρκεια, οποιαδήποτε μέτρα για την πρόληψή της θα πρέπει να στοχεύουν στη διατήρηση της άμυνας του οργανισμού και στην πρόληψη της λοίμωξης από HIV.

Τα μέτρα αυτά περιλαμβάνουν:

  • επιλεκτικότητα κατά την επιλογή ενός σεξουαλικού συντρόφου.
  • την άρνηση από τη χρήση ναρκωτικών ουσιών και ιδίως από τη μορφή ένεσης.
  • χρήση αντισύλληψης κατά τη σεξουαλική επαφή.

Η σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας εξαρτάται από την κατάσταση της άμυνας του σώματος. Όσο πιο σοβαρά μειώνεται η γενική ανοσία, τόσο πιο οξύ είναι η ασθένεια.

Τέλος, μπορούμε να πούμε ότι επί του παρόντος, οι ιατροί ειδικοί εργάζονται ενεργά για τη δημιουργία αποτελεσματικών μεθόδων για τη θεραπεία διαφόρων μορφών παθολογίας.

Αλλά όπως δείχνει η πρακτική, το καλύτερο φάρμακο για αυτή την ασθένεια είναι η πρόληψή της. Η λευκοεγκεφαλοπάθεια του εγκεφάλου, αναφέρεται σε ασθένειες που μοιάζουν με παραμελημένο μηχανισμό, το οποίο δεν είναι δυνατό.

Λευκοεγκεφαλοπάθεια του εγκεφάλου - τι είναι αυτό; Συμπτώματα, θεραπεία, πρόγνωση

Ivan Drozdov 07/17/2017 0 Σχόλια

Η λευκοεγκεφαλοπάθεια είναι μια προοδευτική μορφή εγκεφαλοπάθειας, που ονομάζεται επίσης ασθένεια Binswanger, η οποία επηρεάζει τη λευκή ύλη των υποκριτικών ιστών του εγκεφάλου. Η ασθένεια περιγράφεται ως αγγειακή άνοια, οι ηλικιωμένοι είναι περισσότερο ευαίσθητοι σε αυτήν μετά από 55 χρόνια. Η ήττα της λευκής ουσίας οδηγεί στον περιορισμό και την επακόλουθη απώλεια της εγκεφαλικής λειτουργίας, ο ασθενής πεθαίνει μετά από σύντομο χρονικό διάστημα. Στη νόσο Binswanger του ICD-10, εκχωρείται ο κωδικός Ι67.3.

Τύποι λευκοεγκεφαλοπάθειας

Οι παρακάτω τύποι νόσων διακρίνονται:

  1. Η λευκοεγκεφαλοπάθεια της αγγειακής γένεσης (μικρή εστιακή) είναι μια χρόνια παθολογική κατάσταση στην οποία οι δομές των ημισφαιρίων του εγκεφάλου επηρεάζονται αργά. Στην κατηγορία κινδύνου περιλαμβάνονται οι ηλικιωμένοι άνω των 55 ετών (κυρίως άνδρες). Η αιτία της νόσου είναι μια κληρονομική προδιάθεση, καθώς και η χρόνια υπέρταση, που εκδηλώνεται σε συχνές επιθέσεις αύξησης της αρτηριακής πίεσης. Η συνέπεια της ανάπτυξης αυτού του τύπου λευκοεγκεφαλοπάθειας στην ηλικία μπορεί να είναι η άνοια και ο θάνατος.
  2. Η προοδευτική λευκοεγκεφαλοπάθεια (πολυεστιακή) είναι μια οξεία κατάσταση στην οποία, λόγω της μείωσης της ανοσίας (συμπεριλαμβανομένης της εξέλιξης του ιού ανοσοανεπάρκειας), η λευκή ουσία του εγκεφάλου αραιώνεται. Η ασθένεια αναπτύσσεται γρήγορα, με την αποτυχία να παρέχει την απαραίτητη ιατρική περίθαλψη, ο ασθενής πεθαίνει.
  3. Η περιγεννητική λευκοεγκεφαλοπάθεια - ο υποκρυφικός ιστός του εγκεφάλου υφίσταται επιζήμια επίδραση λόγω παρατεταμένης ανεπάρκειας οξυγόνου και ανάπτυξης ισχαιμίας. Οι παθολογικές εστίες επικεντρώνονται συχνότερα στην παρεγκεφαλίδα, το στέλεχος του εγκεφάλου και τις δομές που είναι υπεύθυνες για τις λειτουργίες του κινήματος.

Αιτίες ασθένειας

Ανάλογα με τη μορφή της νόσου, η λευκοεγκεφαλοπάθεια μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους που δεν σχετίζονται μεταξύ τους. Έτσι, η ασθένεια της αγγειακής γένεσης εκδηλώνεται στην ηλικία υπό την επίδραση των ακόλουθων παθολογικών αιτιών και παραγόντων:

  • υπέρταση;
  • διαβήτη και άλλες ενδοκρινικές διαταραχές.
  • αθηροσκλήρωση;
  • η παρουσία κακών συνηθειών.
  • κληρονομικότητα.

Οι αιτίες των αρνητικών αλλαγών που συμβαίνουν στις δομές του εγκεφάλου στην περιγεννητική λευκοεγκεφαλοπάθεια είναι παθήσεις και ασθένειες που προκαλούν πείνα οξυγόνου στον εγκέφαλο:

  • συγγενείς δυσπλασίες που προκαλούνται από γενετικές ανωμαλίες.
  • τραύματα κατά τη γέννηση που προκύπτουν από την εμπλοκή του καλωδίου, κακή παρουσίαση.
  • παραμόρφωση των σπονδύλων λόγω μεταβολών ή τραυματισμών που σχετίζονται με την ηλικία και ως αποτέλεσμα την εξασθένιση της ροής αίματος στις κύριες αρτηρίες.

Η πολυεστιακή εγκεφαλοπάθεια εμφανίζεται ενάντια στο υπόβαθρο της σοβαρά μειωμένης ανοσίας ή της πλήρους απουσίας της. Οι λόγοι για την ανάπτυξη αυτού του κράτους μπορεί να είναι:

  • HIV λοίμωξη;
  • φυματίωση;
  • κακοήθεις όγκους (λευχαιμία, λεμφογρονουλωμάτωση, σαρκοδιόζης, καρκίνωμα).
  • λαμβάνοντας ισχυρά χημικά προϊόντα.
  • λαμβάνουν ανοσοκατασταλτικά που χρησιμοποιούνται κατά τη μεταμόσχευση οργάνων.

Ο καθορισμός του αξιόπιστου λόγου για την εμφάνιση της λευκοεγκεφαλοπάθειας επιτρέπει στους γιατρούς να συνταγογραφήσουν κατάλληλη θεραπεία και να παρατείνουν ελαφρώς τη ζωή του ασθενούς.

Συμπτώματα και σημάδια λευκοεγκεφαλοπάθειας

Ο βαθμός και η φύση της εκδήλωσης των συμπτωμάτων της λευκοεγκεφαλοπάθειας εξαρτάται άμεσα από τη μορφή της νόσου και τη θέση των βλαβών. Σημάδια που χαρακτηρίζουν αυτή την ασθένεια είναι:

  • πονοκεφάλους μόνιμου χαρακτήρα ·
  • αδυναμία στα άκρα.
  • ναυτία;
  • άγχος, άσχημη ανησυχία, φόβο και πολλές άλλες νευροψυχιατρικές διαταραχές, ενώ ο ασθενής δεν αντιλαμβάνεται την πάθηση ως παθολογική και αρνείται ιατρική βοήθεια.
  • ασταθές και ασταθές βάδισμα, μειωμένος συντονισμός.
  • οπτικές διαταραχές.
  • μειωμένη ευαισθησία.
  • παραβίαση λειτουργιών συνομιλίας, αντανακλαστικό κατάποσης,
  • μυϊκές κράμπες και κράμπες, περνώντας με το χρόνο σε επιληπτικές κρίσεις.
  • η άνοια στο αρχικό στάδιο εκδηλώθηκε σε μείωση της μνήμης και της νοημοσύνης.
  • ακούσια ούρηση, κίνηση του εντέρου.

Η σοβαρότητα των περιγραφόμενων συμπτωμάτων εξαρτάται από την κατάσταση της ανθρώπινης ανοσίας. Για παράδειγμα, σε ασθενείς με μειωμένη ανοσία υπάρχουν πιο έντονα σημάδια βλάβης της εγκεφαλικής ουσίας από ό, τι σε ασθενείς με φυσιολογικό ανοσοποιητικό σύστημα.

Περιγράψτε το πρόβλημά σας σε εμάς ή μοιραστείτε τη ζωή σας με τη θεραπεία μιας ασθένειας ή ζητήστε συμβουλές! Πείτε μας για τον εαυτό σας εδώ στην ιστοσελίδα. Το πρόβλημα δεν θα αγνοηθεί και η εμπειρία σας θα βοηθήσει κάποιον! Write >>

Διαγνωστικά

Εάν υπάρχει υπόνοια κάποιας μορφής λευκοεγκεφαλοπάθειας, τα αποτελέσματα των οργάνων και εργαστηριακών εξετάσεων είναι θεμελιώδους σημασίας για τη διάγνωση. Μετά από μια πρώτη εξέταση από νευρολόγο και γιατρό μολυσματικής νόσου, ο ασθενής λαμβάνει μια σειρά από οργανικές εξετάσεις:

  • Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα ή Doppler - για να μελετήσει την κατάσταση των αγγείων του εγκεφάλου.
  • MRI - για την ανίχνευση πολλαπλών αλλοιώσεων της λευκής ουσίας του εγκεφάλου.
  • CT - η μέθοδος δεν είναι τόσο ενημερωτική όσο η προηγούμενη, αλλά εξακολουθεί να σας επιτρέπει να εντοπίζετε παθολογικές διαταραχές στις δομές του εγκεφάλου με τη μορφή εστίας έμφραξης.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις για τη διάγνωση της λευκοεγκεφαλοπάθειας περιλαμβάνουν:

  • Η διάγνωση PCR είναι μια μέθοδος "αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης", η οποία καθιστά δυνατή την ανίχνευση ιικών παθογόνων στα εγκεφαλικά κύτταρα στο επίπεδο DNA. Για ανάλυση, ένας ασθενής παίρνει αίμα, το περιεχόμενο πληροφοριών του αποτελέσματος δεν είναι λιγότερο από 95%. Αυτό εξαλείφει την ανάγκη για βιοψία και ανοικτή παρέμβαση στη δομή του εγκεφάλου ως αποτέλεσμα.
  • Βιοψία - μια τεχνική περιλαμβάνει τη δειγματοληψία του ιστού του εγκεφάλου για τον εντοπισμό των δομικών αλλαγών στα κύτταρα, τον βαθμό ανάπτυξης μη αναστρέψιμων διεργασιών, καθώς και την ταχύτητα της νόσου. Ο κίνδυνος βιοψίας είναι η ανάγκη άμεσης επέμβασης στον ιστό του εγκεφάλου για τη συλλογή υλικού και την ανάπτυξη επιπλοκών ως αποτέλεσμα.
  • Οσφυϊκή παρακέντηση - γίνεται για να μελετήσει το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, δηλαδή, τον βαθμό αύξησης του επιπέδου πρωτεΐνης σε αυτό.

Με βάση τα αποτελέσματα μιας περιεκτικής εξέτασης, ο νευρολόγος καταλήγει στο συμπέρασμα για την παρουσία της νόσου, καθώς και για τη μορφή και την ταχύτητα της εξέλιξής της.

Θεραπεία της λευκοεγκεφαλοπάθειας

Η λευκοεγκεφαλοπάθεια των ασθενειών δεν είναι θεραπεία. Κατά τη διάγνωση της λευκοεγκεφαλοπάθειας, ο γιατρός συνταγογραφεί υποστηρικτική θεραπεία με στόχο την εξάλειψη των αιτίων της νόσου, την ανακούφιση των συμπτωμάτων, την αναστολή της ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας και τη διατήρηση των λειτουργιών για τις οποίες ευθύνονται οι πληγείσες περιοχές του εγκεφάλου.

Τα κύρια φάρμακα που συνταγογραφούνται σε ασθενείς με λευκοεγκεφαλοπάθεια είναι:

  1. Φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στις δομές του εγκεφάλου - Πεντοξυφυλλίνη, Cavinton.
  2. Νοοτροπικά φάρμακα που έχουν διεγερτική δράση στις δομές του εγκεφάλου - Piracetam, Fenotropil, Nootropil.
  3. Αγγειοπροστατευτικά φάρμακα που βοηθούν στην αποκατάσταση του τόνου των αγγειακών τοιχωμάτων - Cinnarizin, Plavix, Curantil.
  4. Συμπλέγματα βιταμινών με την κυριαρχία των βιταμινών Ε, Α και Β.
  5. Adaptogens που βοηθούν το σώμα να αντισταθεί σε αρνητικούς παράγοντες όπως το άγχος, οι ιοί, η κόπωση, η κλιματική αλλαγή - το υαλοειδές, το Eleutherococcus, η ρίζα του Ginseng, το Aloe Extract.
  6. Αντιπηκτικά, που επιτρέπουν την ομαλοποίηση της αγγειακής διαπερατότητας λόγω της αραίωσης του αίματος και της πρόληψης της θρόμβωσης, - ηπαρίνη.
  7. Αντιρετροϊκά φάρμακα σε περιπτώσεις που η λευκοεγκεφαλοπάθεια προκαλείται από τον ιό ανοσοανεπάρκειας (HIV) - Μιρταζιπίνη, Ακυκλοβίρη, Ζιπρασιδόνη.

Εκτός από την ιατρική περίθαλψη, ο γιατρός καθορίζει μια σειρά από διαδικασίες και τεχνικές που βοηθούν στην αποκατάσταση των προβλημάτων των εγκεφαλικών λειτουργιών:

  • φυσιοθεραπεία;
  • ρεφλεξολογία;
  • θεραπευτικές ασκήσεις;
  • θεραπείες μασάζ;
  • χειρωνακτική θεραπεία.
  • βελονισμός?
  • μαθήματα με εξειδικευμένους ειδικούς - αποκαταστάτες, λογοθεραπευτές, ψυχολόγους.

Παρά την εκτεταμένη πορεία της φαρμακευτικής θεραπείας και την εργασία με έναν ασθενή μεγάλου αριθμού ειδικών, η πρόγνωση για επιβίωση με διάγνωση λευκοεγκεφαλοπάθειας είναι απογοητευτική.

Μη διστάσετε να θέσετε τις ερωτήσεις σας εδώ στο site. Θα απαντήσουμε σε εσάς! Κάντε μια ερώτηση >>

Ανεξάρτητα από τη μορφή και την ταχύτητα της παθολογικής διαδικασίας, η λευκοεγκεφαλοπάθεια είναι πάντα θανατηφόρα και το προσδόκιμο ζωής ποικίλει κατά την επόμενη χρονική περίοδο:

  • κατά τη διάρκεια του μήνα - στην οξεία πορεία της νόσου και την απουσία κατάλληλης θεραπείας.
  • έως 6 μήνες - από τη στιγμή της ανίχνευσης των πρώτων συμπτωμάτων βλάβης στις δομές του εγκεφάλου, ελλείψει υποστηρικτικής θεραπείας.
  • από 1 έως 1,5 έτη - στην περίπτωση χορήγησης αντιρετροϊκών φαρμάκων αμέσως μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου.

Τι είναι η λευκοεγκεφαλοπάθεια του εγκεφάλου: τύποι, διάγνωση και θεραπεία

Λευκοεγκεφαλοπάθεια του εγκεφάλου - αυτή η παθολογία, στην οποία υπάρχει μια ήττα της λευκής ύλης, προκαλώντας άνοια. Υπάρχουν διάφορες νοσολογικές μορφές που προκαλούνται από διάφορες αιτίες. Κοινή σε αυτούς είναι η παρουσία λευκοεγκεφαλοπάθειας.

Για να προκαλέσει μια ασθένεια μπορεί:

  • ιούς ·
  • αγγειακές παθολογίες ·
  • έλλειψη παροχής οξυγόνου στον εγκέφαλο.

Άλλα ονόματα της νόσου: εγκεφαλοπάθεια, ασθένεια Binswanger. Για πρώτη φορά, η παθολογία περιγράφηκε στα τέλη του 19ου αιώνα από τον Γερμανό ψυχίατρο Otto Binswanger, ο οποίος το ονόμασε προς τιμήν του. Από αυτό το άρθρο θα ανακαλύψετε τι είναι, ποιες είναι οι αιτίες της νόσου, πώς εκδηλώνεται, διαγνωρίζεται και αντιμετωπίζεται.

Ταξινόμηση

Υπάρχουν διάφοροι τύποι λευκοεγκεφαλοπάθειας.

Μικρή εστίαση

Πρόκειται για μια λευκοεγκεφαλοπάθεια αγγειακής προέλευσης, η οποία είναι μια χρόνια παθολογία που αναπτύσσεται σε συνθήκες υψηλής πίεσης. Άλλα ονόματα: προοδευτική αγγειακή λευκοεγκεφαλοπάθεια, υποαρτηριακή αθηροσκληρωτική εγκεφαλοπάθεια.

Οι ίδιες κλινικές εκδηλώσεις με μικρή εστιακή λευκοεγκεφαλοπάθεια έχουν δυσκινησία εγκεφαλοπάθεια - μια αργά προοδευτική διάχυτη αγγειακή βλάβη του εγκεφάλου. Προηγουμένως, αυτή η ασθένεια συμπεριλήφθηκε στο ICD-10, τώρα απουσιάζει από αυτήν.

Τις περισσότερες φορές, η μικρή εστιακή λευκοεγκεφαλοπάθεια διαγιγνώσκεται σε άνδρες ηλικίας άνω των 55 ετών που έχουν γενετική προδιάθεση να αναπτύξουν αυτή την ασθένεια.

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει ασθενείς που πάσχουν από παθολογικές καταστάσεις όπως:

  • η αθηροσκλήρωση (οι πλάκες χοληστερόλης εμποδίζουν τον αυλό των αγγείων, με αποτέλεσμα την παραβίαση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο).
  • σακχαρώδη διαβήτη (σε αυτή την παθολογία, το πάχος του αίματος, η ροή του επιβραδύνεται).
  • συγγενείς και αποκτώμενες νωτιαίες παθολογίες στις οποίες παρατηρείται επιδείνωση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο.
  • παχυσαρκία ·
  • Αλκοολισμός.
  • νουκλεϊνικού εθισμού.

Επίσης, η ανάπτυξη της παθολογίας οδηγεί σε σφάλματα στη διατροφή και τον υποδυματικό τρόπο ζωής.

Προοδευτική πολυεστιακή λευκοεγκεφαλοπάθεια

Αυτή είναι η πιο επικίνδυνη μορφή της νόσου, η οποία συχνά γίνεται αιτία θανάτου. Η παθολογία έχει ιογενή χαρακτήρα.

Το παθογόνο του είναι ο πολυοϊός του ανθρώπου 2. Αυτός ο ιός παρατηρείται στο 80% του ανθρώπινου πληθυσμού, αλλά η νόσος αναπτύσσεται σε ασθενείς με πρωτογενή και δευτερογενή ανοσοανεπάρκεια. Έχουν ιούς, εισέρχονται στο σώμα, αποδυναμώνουν ακόμη περισσότερο το ανοσοποιητικό σύστημα.

Η προοδευτική πολυεστιακή λευκοεγκεφαλοπάθεια διαγιγνώσκεται σε 5% των HIV-θετικών ασθενών και στους μισούς ασθενείς με AIDS. Προηγουμένως, η προοδευτική πολυεστιακή λευκοεγκεφαλοπάθεια ήταν ακόμη πιο συχνή, αλλά χάρη στο HAART, η επικράτηση αυτής της μορφής μειώθηκε. Η κλινική εικόνα της παθολογίας είναι πολυμορφική.

Η ασθένεια εκδηλώνεται από συμπτώματα όπως:

  • περιφερική φαγούρα και παράλυση.
  • μονόπλευρη ημιανοσκόπηση.
  • συναίσθημα αναισθησίας συνείδησης;
  • προσωπικό ελάττωμα;
  • Ζημιά FMN.
  • εξωπυραμιδικά σύνδρομα.

Οι διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος μπορεί να ποικίλουν σημαντικά από μικρή δυσλειτουργία έως σοβαρή άνοια. Μπορεί να υπάρχουν διαταραχές ομιλίας, πλήρης απώλεια της όρασης. Συχνά, οι ασθενείς αναπτύσσουν σοβαρές διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος, οι οποίες καθίστανται η αιτία της απώλειας της αποτελεσματικότητας και της αναπηρίας.

Η κατηγορία κινδύνου περιλαμβάνει τις ακόλουθες κατηγορίες πολιτών:

  • ασθενείς με HIV και AIDS ·
  • που λαμβάνουν θεραπεία με μονοκλωνικά αντισώματα (συνταγογραφούνται για αυτοάνοσες ασθένειες, ογκολογικές παθήσεις).
  • υποβάλλονται σε μεταμόσχευση εσωτερικών οργάνων και λαμβάνουν ανοσοκατασταλτικά προκειμένου να αποφευχθεί η απόρριψή τους.
  • που πάσχουν από κακοήθη κοκκίωμα.

Περιφεριακή (εστιακή) μορφή

Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα χρόνιας πείνας με οξυγόνο και παροχής αίματος στον εγκέφαλο. Οι ισχαιμικές περιοχές βρίσκονται όχι μόνο σε λευκό αλλά και σε γκρίζα ύλη.

Τυπικά, οι παθολογικές εστίες εντοπίζονται στην παρεγκεφαλίδα, το στέλεχος του εγκεφάλου και τον μετωπιαίο φλοιό των εγκεφαλικών ημισφαιρίων. Όλες αυτές οι δομές του εγκεφάλου είναι υπεύθυνες για την κίνηση, επομένως, με την ανάπτυξη αυτής της μορφής παθολογίας παρατηρούνται διαταραχές κινητικότητας.

Αυτή η μορφή λευκοεγκεφαλοπάθειας αναπτύσσεται σε παιδιά που έχουν παθολογίες που συνοδεύονται από υποξία κατά τη διάρκεια της παράδοσης και μέσα σε λίγες ημέρες μετά τη γέννηση. Επίσης, αυτή η παθολογία ονομάζεται «περικοιλιακή λευκομαλακία», κατά κανόνα προκαλεί εγκεφαλική παράλυση.

Λευκοεγκεφαλοπάθεια με απειλητική λευκή ουσία

Διαγνωρίζεται σε παιδιά. Τα πρώτα συμπτώματα παθολογίας παρατηρούνται σε ασθενείς ηλικίας 2 έως 6 ετών. Εμφανίζεται λόγω μιας γονιδιακής μετάλλαξης.

Οι ασθενείς σημείωσαν:

  • ο ανεπαρκής συντονισμός της κίνησης που συνδέεται με βλάβες της παρεγκεφαλίδας,
  • Παρέσεις όπλων και ποδιών.
  • βλάβη της μνήμης, εξασθενημένη διανοητική απόδοση και άλλες γνωστικές διαταραχές.
  • ατροφία του οπτικού νεύρου.
  • επιληπτικές κρίσεις.

Στα παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους παρουσιάζονται προβλήματα με τη σίτιση, τον εμετό, τον υψηλό πυρετό, τη διανοητική καθυστέρηση, την υπερβολική ευερεθιστότητα, τον αυξημένο τόνο των μυών των χεριών και των ποδιών, τους σπασμούς, την άπνοια ύπνου, τον κώμα.

Κλινική εικόνα

Τα σημάδια της λευκοεγκεφαλοπάθειας συνήθως αυξάνονται σταδιακά. Κατά την εμφάνιση της νόσου, ο ασθενής μπορεί να είναι διάσπαρτος, αμήχανος, αδιάφορος σε αυτό που συμβαίνει. Γίνεται κλασσικό, δύσκολο να προφέρει δύσκολες λέξεις, η ψυχική του απόδοση μειώνεται.

Με τον καιρό, τα προβλήματα ύπνου ενώνουν, ο μυϊκός τόνος αυξάνεται, ο ασθενής γίνεται ευερέθιστος, έχει μια ακούσια κίνηση των ματιών και υπάρχει θόρυβος στα αυτιά.

Αν δεν αρχίσετε να θεραπεύετε τη λευκοεγκεφαλοπάθεια σε αυτό το στάδιο, αλλά προχωράει: υπάρχουν ψυχοευαισθήσεις, σοβαρή άνοια και σπασμοί.

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου είναι οι ακόλουθες αποκλίσεις:

  • κινητικές διαταραχές που εκδηλώνονται ως ανεπαρκής συντονισμός των κινήσεων, αδυναμία στα χέρια και στα πόδια.
  • μπορεί να υπάρξει μονόπλευρη παράλυση των χεριών ή των ποδιών.
  • ομιλία και οπτικές διαταραχές (σκολόμα, ημιανοπία).
  • μούδιασμα διαφόρων τμημάτων του σώματος.
  • διαταραχή κατάποσης.
  • ακράτεια ούρων.
  • επιληπτική κρίση;
  • εξασθένηση της διάνοιας και ελαφρά άνοια ·
  • ναυτία;
  • πονοκεφάλους.

Όλα τα σημάδια βλάβης στο νευρικό σύστημα εξελίσσονται πολύ γρήγορα. Ο ασθενής μπορεί να έχει ψευδώς παράλυτη παράλυση, καθώς και σύνδρομο Parkinson, το οποίο εκδηλώνεται σε παραβίαση της βηματοδότησης, της γραφής και του τρόμου του σώματος.

Σχεδόν κάθε ασθενής έχει εξασθένηση της μνήμης και της νοημοσύνης, αστάθεια όταν αλλάζει θέση σώματος ή περπατά.

Συνήθως, οι άνθρωποι δεν καταλαβαίνουν ότι είναι άρρωστοι και συνεπώς οι συγγενείς τις φέρνουν συχνά στο γιατρό.

Διαγνωστικά

Για να διαγνώσει τη λευκοεγκεφαλοπάθεια, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια περιεκτική εξέταση. Θα χρειαστείτε:

  • εξέταση από νευρολόγο ·
  • πλήρη αίματος.
  • εξέταση αίματος για ναρκωτικά, ψυχοτρόπα φάρμακα και αλκοόλ.
  • μαγνητικό συντονισμό και υπολογιστική τομογραφία, που επιτρέπουν τον εντοπισμό παθολογικών εστιών στον εγκέφαλο.
  • ηλεκτροεγκεφαλογραφία του εγκεφάλου, η οποία θα παρουσιάσει μείωση της δραστηριότητάς του.
  • Υπερηχογράφημα Doppler, το οποίο σας επιτρέπει να εντοπίσετε παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος μέσω των σκαφών.
  • PCR, η οποία επιτρέπει την ανίχνευση του παθογόνου DNA στον εγκέφαλο.
  • βιοψία εγκεφάλου.
  • σπονδυλική παρακέντηση, η οποία δείχνει αυξημένη συγκέντρωση πρωτεΐνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Εάν ένας γιατρός υποψιάζεται ότι μια ιογενής λοίμωξη βρίσκεται στην καρδιά της λευκοεγκεφαλοπάθειας, ο ίδιος συνταγογραφεί ηλεκτρονική μικροσκοπία για τον ασθενή, η οποία θα καταστήσει δυνατή την ανίχνευση σωματιδίων παθογόνου στον ιστό του εγκεφάλου.

Με τη βοήθεια ανοσοκυτταροχημικής ανάλυσης, είναι δυνατόν να ανιχνευθούν αντιγόνα του μικροοργανισμού. Η λεμφοκυτταρική πλειοκυττάρωση παρατηρείται στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό κατά τη διάρκεια αυτής της πορείας της νόσου.

Βοηθήστε επίσης στη διεξαγωγή δοκιμών διάγνωσης για ψυχολογική κατάσταση, μνήμη, συντονισμό κινήσεων.

Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με ασθένειες όπως:

  • τοξοπλάσμωση;
  • κρυπτοκόκκωση.
  • Η άνοια του HIV.
  • λευκοδυστροφία.
  • λέμφωμα του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  • υποξεία σκληρυντική πανεγκεφαλίτιδα.
  • σκλήρυνση κατά πλάκας.

Θεραπεία

Η λευκοεγκεφαλοπάθεια είναι μια ανίατη ασθένεια. Αλλά φροντίστε να επικοινωνήσετε με το νοσοκομείο για την επιλογή της θεραπείας με φάρμακα. Ο στόχος της θεραπείας είναι η επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου και η ενεργοποίηση των λειτουργιών του εγκεφάλου.

Η θεραπεία της λευκοεγκεφαλοπάθειας είναι πολύπλοκη, συμπτωματική και ετιοτροπική. Σε κάθε περίπτωση, επιλέγεται ξεχωριστά.

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τα ακόλουθα φάρμακα:

  • φάρμακα που βελτιώνουν την εγκεφαλική κυκλοφορία (Vinpocetine, Actovegin, Trental).
  • νευρομεταβολικά διεγερτικά (Fezam, Pantokalcin, Lutsetam, Cerebrolysin).
  • αγγειοπροστατευτικά (Stugeron, Curantil, Zilt);
  • πολυβιταμίνες που περιέχουν βιταμίνες Β, ρετινόλη και τοκοφερόλη,
  • προσαρμοστικά όπως αλόη βέρα, υαλοειδές?
  • τα γλυκοκορτικοστεροειδή που βοηθούν στη διακοπή της φλεγμονώδους διαδικασίας (πρεδνιζολόνη, δεξαμεθαζόνη) ·
  • αντικαταθλιπτικά (φλουοξετίνη);
  • αντιπηκτικά για τη μείωση του κινδύνου θρόμβωσης (ηπαρίνη, βαρφαρίνη) ·
  • με τη ιογενή φύση της νόσου, το Zovirax, το Cycloferon, το Viferon συνταγογραφούνται.
  • φυσιοθεραπεία;
  • ρεφλεξολογία;
  • βελονισμός?
  • ασκήσεις αναπνοής
  • ομοιοπαθητική;
  • φυτικό φάρμακο.
  • μασάζ της περιοχής του λαιμού.
  • χειρωνακτική θεραπεία.

Η δυσκολία της θεραπείας έγκειται στο γεγονός ότι πολλά αντιιικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα δεν διεισδύουν στο BBB, επομένως, δεν επηρεάζουν τις παθολογικές εστίες.

Πρόγνωση για τη λευκοεγκεφαλοπάθεια

Επί του παρόντος, η παθολογία είναι ανίατη και είναι πάντα μοιραία. Πόσα άτομα ζουν με τη λευκοεγκεφαλοπάθεια εξαρτάται από το εάν η αντιιική θεραπεία ξεκίνησε εγκαίρως.

Όταν η θεραπεία δεν διεξάγεται καθόλου, το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς δεν υπερβαίνει τους έξι μήνες από τη στιγμή που εντοπίζεται η παραβίαση των δομών του εγκεφάλου.

Κατά τη διεξαγωγή της αντιιικής θεραπείας, το προσδόκιμο ζωής αυξάνεται σε 1-1,5 έτη.

Υπήρξαν περιπτώσεις οξείας παθολογίας, η οποία έληξε με το θάνατο του ασθενούς ένα μήνα μετά την έναρξη.

Πρόληψη

Δεν υπάρχει ειδική πρόληψη της λευκοεγκεφαλοπάθειας.

Για να μειώσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης παθολογίας, πρέπει να ακολουθήσετε τους ακόλουθους κανόνες:

  • Ενισχύστε την ανοσία σας με σκλήρυνση και λήψη συμπλόκων βιταμινών-ανόργανων ουσιών.
  • εξομαλύνετε το βάρος σας.
  • να έχετε έναν ενεργό τρόπο ζωής.
  • τακτικά στον καθαρό αέρα.
  • να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε τα ναρκωτικά
  • διακοπή του καπνίσματος.
  • αποφύγετε το περιστασιακό σεξ?
  • σε περίπτωση τυχαίας οικειότητας, χρησιμοποιήστε προφυλακτικό.
  • να τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή · τα φρούτα και τα λαχανικά πρέπει να επικρατούν στη διατροφή ·
  • μάθετε πώς να αντιμετωπίζετε το άγχος.
  • να διαθέσει αρκετό χρόνο για ανάπαυση.
  • αποφύγετε την υπερβολική σωματική άσκηση.
  • στην ανίχνευση του διαβήτη, της αρτηριοσκλήρυνσης, της αρτηριακής υπέρτασης, λαμβάνουν φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό για να αντισταθμίσουν την ασθένεια.

Όλα αυτά τα μέτρα θα ελαχιστοποιήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης λευκοεγκεφαλοπάθειας. Εάν η ασθένεια εξακολουθεί να εμφανίζεται, θα πρέπει το συντομότερο δυνατό να ζητήσετε ιατρική βοήθεια και να αρχίσετε θεραπεία που θα συμβάλει στην αύξηση του προσδόκιμου ζωής.

Λευκοεγκεφαλοπάθεια του εγκεφάλου πόσοι ζουν

Η λευκοεγκεφαλοπάθεια είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την ήττα της λευκής ύλης των υποκριτικών δομών του εγκεφάλου.

Από την αρχή, αυτή η παθολογία περιγράφηκε ως αγγειακή άνοια.

Τις περισσότερες φορές, αυτή η ασθένεια επηρεάζει τους ηλικιωμένους.

Μεταξύ των ποικιλιών της νόσου, μπορεί να διακριθεί:

  1. Μικρή εστιακή λευκοεγκεφαλοπάθεια αγγειακής γένεσης. Όντας από τη φύση της μια χρόνια παθολογική διαδικασία των εγκεφαλικών αγγείων, οδηγεί στη σταδιακή καταστροφή της λευκής ύλης των εγκεφαλικών ημισφαιρίων. Ο λόγος για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας είναι η επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης και της υπέρτασης. Η ομάδα κινδύνου για την εμφάνιση περιλαμβάνει άτομα άνω των 55 ετών, καθώς και άτομα με κληρονομικές προδιαθέσεις. Με την πάροδο του χρόνου, αυτή η παθολογία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη γεροντικής άνοιας.
  2. Προοδευτική πολυεστιακή εγκεφαλοπάθεια. Κάτω από αυτή την παθολογία συνεπάγεται ιική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα ως αποτέλεσμα του οποίου υπάρχει μόνιμη ανάλυση της λευκής ύλης. Μια ώθηση στην ανάπτυξη της νόσου μπορεί να δώσει ανοσοανεπάρκεια του σώματος. Αυτή η μορφή λευκοεγκεφαλοπάθειας είναι μία από τις πιο επιθετικές και μπορεί να είναι θανατηφόρα.
  3. Περιφεριακή μορφή. Πρόκειται για μια βλάβη των υποκριτικών δομών του εγκεφάλου, στο πλαίσιο χρόνιας πείνας με οξυγόνο και ισχαιμίας. Ένα αγαπημένο μέρος για τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας στην αγγειακή άνοια είναι το εγκεφαλικό στέλεχος, η παρεγκεφαλίδα και οι περιοχές των ημισφαιρίων που είναι υπεύθυνες για τη λειτουργία του κινητήρα. Οι παθολογικές πλάκες εντοπίζονται στις υποκριτικές ίνες και μερικές φορές σε βαθιά στρώματα της γκρίζας ύλης.

Αιτίες

Πιο συχνά, η αιτία της ανάπτυξης της λευκοεγκεφαλοπάθειας μπορεί να είναι κατάσταση οξείας ανοσοανεπάρκειας ή υπό το φως της μόλυνσης με ανθρώπινο πολυοϊό.

Οι παράγοντες κινδύνου για τη νόσο αυτή περιλαμβάνουν:

  • HIV λοίμωξη και AIDS?
  • κακοήθες ασθένειες του αίματος (λευχαιμία);
  • υπέρταση;
  • καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας με ανοσοκατασταλτική θεραπεία (μετά από μεταμόσχευση).
  • κακοήθη νεοπλάσματα του λεμφικού συστήματος (λεμφογρονουλωμάτωση).
  • φυματίωση;
  • κακοήθη νεοπλάσματα οργάνων και ιστών ολόκληρου του οργανισμού.
  • σαρκοείδωση.

Κύρια συμπτώματα

Τα κύρια συμπτώματα της ασθένειας θα αντιστοιχούν στην κλινική εικόνα της βλάβης ορισμένων δομών του εγκεφάλου.

Μεταξύ των πιο χαρακτηριστικών συμπτωμάτων αυτής της παθολογίας είναι τα εξής:

  • έλλειψη συντονισμού των κινήσεων ·
  • εξασθένηση της κινητικής λειτουργίας (ημιπάρεση).
  • παραβίαση της ομιλίας (αφασία).
  • η εμφάνιση δυσκολιών στην προφορά λέξεων (δυσαρθρία).
  • μειωμένη οπτική οξύτητα.
  • μειωμένη ευαισθησία.
  • μειωμένες πνευματικές ικανότητες ενός ατόμου με αύξηση της άνοιας (άνοια) ·
  • θόλωση της συνείδησης.
  • αλλαγές στην προσωπικότητα με τη μορφή των διαφορών των συναισθημάτων?
  • παραβίαση της πράξης κατάποσης.
  • βαθμιαία αύξηση της γενικής αδυναμίας ·
  • οι επιληπτικές κρίσεις δεν αποκλείονται.
  • κεφαλαλγία μόνιμου χαρακτήρα.

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων μπορεί να ποικίλει ανάλογα με την κατάσταση του ανοσοποιητικού του ατόμου. Στα άτομα με λιγότερο εξασθενημένη ανοσία μπορεί να μην υπάρχει τέτοια έντονη συμπτωματική εικόνα της ασθένειας.

Ένα από τα πρώτα σημάδια της νόσου είναι η εμφάνιση αδυναμίας σε ένα ή όλα τα άκρα ταυτόχρονα.

Διαγνωστικά

Για την ακρίβεια της διάγνωσης και για τον προσδιορισμό του ακριβούς εντοπισμού της παθολογικής διαδικασίας, θα πρέπει να διενεργηθούν οι ακόλουθες σειρές διαγνωστικών μέτρων:

  • παίρνοντας συμβουλές από έναν νευροπαθολόγο α, επίσης έναν μολυσματικό,
  • ηλεκτροεγκεφαλογραφία.
  • υπολογισμένη τομογραφία του εγκεφάλου.
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού του εγκεφάλου.
  • Για την ανίχνευση του ιικού παράγοντα, πραγματοποιείται διαγνωστική βιοψία εγκεφάλου.

Η μαγνητική τομογραφία, σας επιτρέπει να αναγνωρίσετε με επιτυχία πολλές εστίες ασθένειας στη λευκή ύλη του εγκεφάλου.

Ωστόσο, η υπολογιστική τομογραφία είναι κάπως κατώτερη από τη μαγνητική τομογραφία όσον αφορά την πληροφόρηση και μπορεί να εμφανίζει εστίες ασθένειας μόνο υπό εστίες έμφραξης.

Στα πρώιμα στάδια της νόσου, αυτές μπορεί να είναι μεμονωμένες εστίες ή μεμονωμένες εστίες.

Εργαστηριακές εξετάσεις

Με εργαστηριακές διαγνωστικές μεθόδους συμπεριλαμβάνεται μέθοδος PCR, η οποία επιτρέπει την ανίχνευση ιικού DNA σε εγκεφαλικά κύτταρα.

Αυτή η μέθοδος έχει αποδειχθεί μόνο από την καλύτερη πλευρά, δεδομένου ότι το περιεχόμενό της είναι σχεδόν 95%.

Με τη βοήθεια των διαγνωστικών PCR, είναι δυνατόν να αποφευχθεί η άμεση επέμβαση στον ιστό του εγκεφάλου με τη μορφή βιοψίας.

Μια βιοψία μπορεί να είναι αποτελεσματική εάν είναι απαραίτητη η ακριβής επιβεβαίωση της ύπαρξης μη αναστρέψιμων διεργασιών και ο προσδιορισμός του βαθμού εξέλιξής τους.

Μια άλλη μέθοδος είναι η οσφυϊκή παρακέντηση, η οποία σπανίως χρησιμοποιείται σήμερα λόγω του χαμηλού περιεχομένου της πληροφορίας.

Ο μόνος δείκτης μπορεί να είναι μια ελαφρά αύξηση στο επίπεδο της πρωτεΐνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό του ασθενούς.

- Μια σοβαρή κληρονομική ασθένεια που τελειώνει πάντα με το θάνατο. Οι μέθοδοι θεραπείας συντήρησης μπορούν να βρεθούν στο άρθρο.

Θεραπεία της πολλαπλής σκλήρυνσης με λαϊκές θεραπείες - αποτελεσματικές συμβουλές και συνταγές για τη θεραπεία μιας σοβαρής ασθένειας στο σπίτι.

Υποστηρικτική θεραπεία

Είναι αδύνατο να ανακάμψει πλήρως από αυτή την παθολογία, επομένως οποιαδήποτε θεραπευτικά μέτρα θα στοχεύουν στον περιορισμό της παθολογικής διαδικασίας και στην ομαλοποίηση των λειτουργιών των υποκριτικών δομών του εγκεφάλου.

Δεδομένου ότι η αγγειακή άνοια στις περισσότερες περιπτώσεις είναι το αποτέλεσμα της ιογενούς βλάβης στις δομές του εγκεφάλου, η θεραπεία πρέπει πρώτα απ 'όλα να στοχεύει στην καταστολή της εστίας του ιού.

Η δυσκολία σε αυτό το στάδιο μπορεί να είναι η υπέρβαση του αιματοεγκεφαλικού φραγμού, μέσω του οποίου οι απαραίτητες φαρμακευτικές ουσίες δεν μπορούν να διεισδύσουν.

Για να περάσει ένα φάρμακο μέσω αυτού του φραγμού, πρέπει να έχει λιπόφιλη δομή (λιποδιαλυτή).

Σήμερα, δυστυχώς, τα περισσότερα αντιιικά φάρμακα είναι υδατοδιαλυτά και αυτό δημιουργεί δυσκολίες στη χρήση τους.

Με τα χρόνια, οι ιατροί έχουν δοκιμάσει διάφορα φάρμακα που έχουν διαφορετικό βαθμό αποτελεσματικότητας.

Ο κατάλογος αυτών των φαρμάκων περιλαμβάνει:

Το φάρμακο cidofovir, το οποίο χορηγείται ενδοφλεβίως, είναι ικανό να βελτιώσει την εγκεφαλική δραστηριότητα.

Το φάρμακο cytarabine έχει αποδειχθεί καλά. Με τη βοήθειά του είναι δυνατόν να σταθεροποιηθεί η κατάσταση του ασθενούς και να βελτιωθεί η γενική ευημερία του.

Εάν η νόσος έχει εμφανιστεί σε σχέση με τη μόλυνση από τον ιό HIV, πρέπει να χορηγείται αντιρετροϊκή θεραπεία (ζιπρασιδόνη, μιρταζιπίμη, ολανζαπίμη).

Η πρόβλεψη είναι απογοητευτική

Δυστυχώς, είναι αδύνατο να ανακάμψει από τη λευκοεγκεφαλοπάθεια, ελλείψει της προαναφερθείσας θεραπείας, οι ασθενείς δεν ζουν περισσότερο από έξι μήνες από τη στιγμή που εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια της βλάβης του ΚΝΣ.

Η αντιρετροϊκή θεραπεία μπορεί να αυξήσει τη διάρκεια ζωής από ένα έως ενάμιση χρόνο μετά την εμφάνιση των πρώτων σημείων βλάβης στις δομές του εγκεφάλου.

Υπήρξαν περιπτώσεις οξείας πορείας της νόσου. Με αυτή την πορεία, ο θάνατος συνέβη εντός ενός μηνός από την εμφάνιση της νόσου.

Σε 100% των περιπτώσεων, η πορεία της παθολογικής διαδικασίας είναι θανατηφόρα.

Αντί της εξόδου

Δεδομένου ότι η λευκοεγκεφαλοπάθεια συμβαίνει σε σχέση με την ολική ανοσοανεπάρκεια, οποιαδήποτε μέτρα για την πρόληψή της θα πρέπει να στοχεύουν στη διατήρηση της άμυνας του οργανισμού και στην πρόληψη της λοίμωξης από HIV.

Τα μέτρα αυτά περιλαμβάνουν:

  • επιλεκτικότητα κατά την επιλογή ενός σεξουαλικού συντρόφου.
  • την άρνηση από τη χρήση ναρκωτικών ουσιών και ιδίως από τη μορφή ένεσης.
  • χρήση αντισύλληψης κατά τη σεξουαλική επαφή.

Η σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας εξαρτάται από την κατάσταση της άμυνας του σώματος. Όσο πιο σοβαρά μειώνεται η γενική ανοσία, τόσο πιο οξύ είναι η ασθένεια.

Τέλος, μπορούμε να πούμε ότι επί του παρόντος, οι ιατροί ειδικοί εργάζονται ενεργά για τη δημιουργία αποτελεσματικών μεθόδων για τη θεραπεία διαφόρων μορφών παθολογίας.

Αλλά όπως δείχνει η πρακτική, το καλύτερο φάρμακο για αυτή την ασθένεια είναι η πρόληψή της. Η λευκοεγκεφαλοπάθεια του εγκεφάλου, αναφέρεται σε ασθένειες που μοιάζουν με παραμελημένο μηχανισμό, το οποίο δεν είναι δυνατό.

Η σύγχρονη ιατρική μας επιτρέπει να διαγνώσουμε με ακρίβεια τις περισσότερες υπάρχουσες παθολογικές διεργασίες. Μία ασθένεια όπως η λευκοεγκεφαλοπάθεια διαγνώστηκε προηγουμένως κυρίως σε άτομα με ιό ανοσοανεπάρκειας (λοίμωξη HIV), και τώρα βρίσκεται πολύ πιο συχνά. Λόγω αυτού, οι ασθενείς που δεν γνωρίζουν την ασθένειά τους μπορούν να παρατείνουν τη ζωή τους. Διαφορετικά, θα σταδιακά προχωρήσει, στερώνοντας ένα άτομο από την ευκαιρία να οδηγήσει έναν συνήθη τρόπο ζωής.

Η λευκοεγκεφαλοπάθεια εκδηλώνεται με τη μορφή βλάβης του λευκού μυελού και επηρεάζει κυρίως τους ηλικιωμένους. Η προέλευση της νόσου είναι μάλλον σύγχυση, αλλά πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι προκύπτουν εξαιτίας της ενεργοποίησης ενός πολυοϊού.

Οι αιτίες της εξέλιξης και της μορφής της νόσου

Οι επιστήμονες μπόρεσαν να αποδείξουν ότι η λευκοεγκεφαλοπάθεια εκδηλώνεται σε άτομα με πολυοϊούς. Ωστόσο, αυτά δεν είναι πολύ καλά νέα, καθώς μολύνονται με το 80% του παγκόσμιου πληθυσμού. Ο ιός εκδηλώνεται, παρά τις καταθλιπτικές στατιστικές, εξαιρετικά σπάνια. Προκειμένου να συμβεί η ενεργοποίησή του, απαιτείται ένας συνδυασμός πολλών παραγόντων, ο κύριος από τους οποίους είναι μια εξασθενημένη ανοσία. Ως εκ τούτου, νωρίτερα το πρόβλημα αφορούσε κυρίως άτομα με λοίμωξη HIV.

Μεταξύ άλλων λόγων που μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη της leukoenfealopatii μπορεί να διακρίνει το κύριο:

  • Λεμφογρονουλωμάτωση;
  • AIDS και HIV?
  • Ασθένειες του τύπου αίματος της λευχαιμίας.
  • Ογκολογική παθολογία.
  • Υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση).
  • Ρευματοειδής αρθρίτιδα.
  • Φυματίωση;
  • Χρήση μονοκλωνικών αντισωμάτων.
  • Σαρκοείδωση;
  • Η χρήση φαρμάκων με ανοσοκατασταλτικά αποτελέσματα, τα οποία διορίζονται μετά τη μεταμόσχευση ιστών ή οργάνων.
  • Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.

Μέχρι σήμερα έχουν ταξινομηθεί οι ακόλουθες μορφές λευκοεγκεφαλοπάθειας:

  • Μικρή εστίαση. Χαρακτηρίζεται από χρόνια εγκεφαλική παθολογία (εγκεφαλικά αγγεία). Έχουν μια προοδευτική ροή, έτσι ώστε η λευκή ύλη να έχει καταστραφεί με την πάροδο του χρόνου. Ο μικρός εστιακός τύπος λευκοεγκεφαλοπάθειας, πιθανώς αγγειακής γένεσης, εκδηλώνεται κυρίως στους άνδρες μετά από 60 ετών που πάσχουν από υπέρταση. Εκτός αυτών, η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα με κληρονομικές προδιαθέσεις. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εστιακή παθολογία της αγγειακής γένεσης αφήνει ορισμένες συνέπειες, για παράδειγμα, την άνοια (άνοια).
  • Προοδευτική αγγειακή λευκοεγκεφαλοπάθεια του πολυεστιακού (πολυεστιακού) τύπου. Συνήθως είναι συνέπεια της επίπτωσης των ιογενών λοιμώξεων στο νευρικό σύστημα. Εξαιτίας αυτού, η λευκή εγκεφαλική ύλη είναι κατεστραμμένη. Αυτή η διαδικασία συμβαίνει κυρίως στο πλαίσιο της ανάπτυξης της λοίμωξης από HIV. Μεταξύ των αποτελεσμάτων της προοδευτικής πολυεστιακής λευκοεγκεφαλοπάθειας, μπορεί κανείς να διακρίνει τον επικείμενο θάνατο.
  • Περιφεριακή λευκοεγκεφαλοπάθεια. Προέρχεται από τη συνεχή έλλειψη θρεπτικών συστατικών λόγω της ισχαιμίας του εγκεφάλου. Αυτή η μορφή παθολογίας επηρεάζει την παρεγκεφαλίδα, το στέλεχος του εγκεφάλου και τις υποδιαιρέσεις που είναι υπεύθυνες για την ανθρώπινη κίνηση. Εκδηλώνεται κυρίως στα νεογνά που οφείλονται στην υποξία που παρουσιάστηκε κατά την ανάπτυξη του εμβρύου. Η εγκεφαλική παράλυση μπορεί να διακριθεί από τις πιο επικίνδυνες επιπλοκές.

Σημάδια της

Οι εκδηλώσεις της παθολογικής διαδικασίας εξαρτώνται άμεσα από τον εντοπισμό της βλάβης και των ποικιλιών της. Αρχικά, τα συμπτώματα δεν είναι ιδιαίτερα έντονα. Οι ασθενείς αισθάνονται μια γενική αδυναμία και επιδείνωση των νοητικών ικανοτήτων στο πλαίσιο της ταχείας κόπωσης, αλλά συχνά κατηγορούν τα συμπτώματα για κόπωση.

Οι νευροψυχιατρικές εκδηλώσεις εμφανίζονται διαφορετικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διαδικασία διαρκεί 2-3 ημέρες και σε άλλες 2-3 εβδομάδες. Ανεξάρτητα προσδιορίσει την παρουσία της λευκοεγκεφαλοπάθειας μπορεί να καθοδηγείται από τις πιο βασικές ενδείξεις:

  • Η εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων.
  • Αυξημένος πονοκέφαλος.
  • Αδυναμία συντονισμού των κινήσεων.
  • Ανάπτυξη ελαττωμάτων ομιλίας.
  • Μείωση των κινητικών ικανοτήτων.
  • Θολή όραση.
  • Απευαισθητοποίηση.
  • Κατάθλιψη της συνείδησης.
  • Τα συναισθήματα είναι συχνά.
  • Μειωμένη νοητική εγρήγορση.
  • Προβλήματα κατά την κατάποση λόγω βλαβών στο αντανακλαστικό κατάποσης.

Υπήρχαν καταστάσεις όπου εμπειρογνώμονες διαγνώστηκαν αλλοιώσεις μόνο στο νωτιαίο μυελό. Σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς έδειξαν μόνο σημεία της σπονδυλικής στήλης που σχετίζονται με μια διαταραχή του μυοσκελετικού συστήματος. Η γνωστική εξασθένηση ήταν κυρίως απόντη.

Διαγνωστικά

Όταν εντοπίζετε 2-3 σημεία, συνιστάται να βρείτε έναν έμπειρο νευρολόγο για διάγνωση. Ο γιατρός θα πάρει συνέντευξη από τον ασθενή και θα διεξαγάγει μια εξέταση, και στη συνέχεια θα καθορίσει τέτοιες μεθόδους εξέτασης:

  • Μαγνητική απεικόνιση (MRI). Χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό των εστιών της παθολογίας και για τον εντοπισμό τους. Η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιείται επίσης κατά τη διάρκεια της θεραπείας για την παρακολούθηση της προόδου της νόσου.
  • Αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR). Αυτή η μέθοδος μοριακής γενετικής έρευνας μπορεί να αντικαταστήσει μια βιοψία εγκεφάλου και παρέχει επαρκώς ακριβή δεδομένα σχετικά με την παρουσία και την εξέλιξη της νόσου.

Εστιάζοντας στα δεδομένα, ο γιατρός θα κάνει ένα θεραπευτικό σχήμα. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να εξετάζεται τακτικά η παρακολούθηση της εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας.

Πορεία θεραπείας

Παρά το βαθμό ανάπτυξης της σύγχρονης ιατρικής, οι επιστήμονες δεν μπορούσαν να βρουν μια αποτελεσματική θεραπεία για τη λευκοεγκεφαλοπάθεια. Οποιαδήποτε από τις μορφές του θα σταδιακά προχωρήσει και θα σταματήσει εντελώς η ασθένεια δεν θα λειτουργήσει. Η πορεία της θεραπείας, που καταρτίζεται από έναν νευρολόγο, εστιάζεται στη διατήρηση της κατάστασης του ασθενούς. Στόχος του είναι να επιβραδύνει την ανάπτυξη της παθολογίας, να ανακουφίσει τα συμπτώματα και να αποκαταστήσει τις ψυχικές ικανότητες. Τα κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται για την πρόληψη φλεγμονωδών διεργασιών. Εάν υπάρχει ιός ανοσοανεπάρκειας, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει αντιρετροϊκά φάρμακα.

Η αυτο-φαρμακευτική αγωγή κατά της λευκοεγκεφαλοπάθειας απαγορεύεται, καθώς οι δόσεις επιλέγονται ξεχωριστά.

Σταδιακά, ορισμένα φάρμακα μπορούν να ακυρωθούν πλήρως ή να αντικατασταθούν από άλλα φάρμακα με τροποποιημένη δοσολογία.

Πρόγνωση και πρόληψη

Η πρόγνωση της λευκοεγκεφαλοπάθειας είναι εξαιρετικά απογοητευτική. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ζωή του ασθενούς κυμαίνεται από 1 μήνα έως 2 έτη. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας, συνιστάται να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες πρόληψης:

  • Πριν από τη σεξουαλική επαφή, πρέπει να ληφθεί μέριμνα να υπάρχει διαθέσιμο αντισυλληπτικό μέσο.
  • Πρέπει να επιλέγετε μόνο τακτικές σεξουαλικές σχέσεις και να μην τις αλλάζετε κάθε μήνα.
  • Οι κακές συνήθειες, όπως το κάπνισμα τσιγάρων και η χρήση ναρκωτικών και αλκοολούχων ποτών, πρέπει να απορριφθούν.
  • Στη διατροφή θα πρέπει να είναι πολλά λαχανικά και φρούτα και είναι επιθυμητό να χρησιμοποιηθούν επιπρόσθετα σύμπλοκα βιταμινών.
  • Οι καταστάσεις άγχους, καθώς και η σωματική και πνευματική υπερφόρτωση είναι επιθυμητές για την αποφυγή.

Δεν υπάρχει φάρμακο και αξιόπιστα μέσα πρόληψης από τη λευκοεγκεφαλοπάθεια, αλλά σύμφωνα με ορισμένους κανόνες είναι δυνατόν να μειωθούν οι πιθανότητες εμφάνισής του στο ελάχιστο. Εάν παρουσιαστεί η ασθένεια, πρέπει αμέσως να υποβληθείτε σε διάγνωση και να ξεκινήσετε μια πορεία θεραπείας συντήρησης για να παρατείνετε τη ζωή.

Λευκοεγκεφαλοπάθεια του εγκεφάλου - αυτή η παθολογία, στην οποία υπάρχει μια ήττα της λευκής ύλης, προκαλώντας άνοια. Υπάρχουν διάφορες νοσολογικές μορφές που προκαλούνται από διάφορες αιτίες. Κοινή σε αυτούς είναι η παρουσία λευκοεγκεφαλοπάθειας.

Για να προκαλέσει μια ασθένεια μπορεί:

  • ιούς ·
  • αγγειακές παθολογίες ·
  • έλλειψη παροχής οξυγόνου στον εγκέφαλο.

Άλλα ονόματα της νόσου: εγκεφαλοπάθεια, ασθένεια Binswanger. Για πρώτη φορά, η παθολογία περιγράφηκε στα τέλη του 19ου αιώνα από τον Γερμανό ψυχίατρο Otto Binswanger, ο οποίος το ονόμασε προς τιμήν του. Από αυτό το άρθρο θα ανακαλύψετε τι είναι, ποιες είναι οι αιτίες της νόσου, πώς εκδηλώνεται, διαγνωρίζεται και αντιμετωπίζεται.

Ταξινόμηση

Υπάρχουν διάφοροι τύποι λευκοεγκεφαλοπάθειας.

Μικρή εστίαση

Πρόκειται για μια λευκοεγκεφαλοπάθεια αγγειακής προέλευσης, η οποία είναι μια χρόνια παθολογία που αναπτύσσεται σε συνθήκες υψηλής πίεσης. Άλλα ονόματα: προοδευτική αγγειακή λευκοεγκεφαλοπάθεια, υποαρτηριακή αθηροσκληρωτική εγκεφαλοπάθεια.

Οι ίδιες κλινικές εκδηλώσεις με μικρή εστιακή λευκοεγκεφαλοπάθεια έχουν δυσκινησία εγκεφαλοπάθεια - μια αργά προοδευτική διάχυτη αγγειακή βλάβη του εγκεφάλου. Προηγουμένως, αυτή η ασθένεια συμπεριλήφθηκε στο ICD-10, τώρα απουσιάζει από αυτήν.

Τις περισσότερες φορές, η μικρή εστιακή λευκοεγκεφαλοπάθεια διαγιγνώσκεται σε άνδρες ηλικίας άνω των 55 ετών που έχουν γενετική προδιάθεση να αναπτύξουν αυτή την ασθένεια.

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει ασθενείς που πάσχουν από παθολογικές καταστάσεις όπως:

  • η αθηροσκλήρωση (οι πλάκες χοληστερόλης εμποδίζουν τον αυλό των αγγείων, με αποτέλεσμα την παραβίαση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο).
  • σακχαρώδη διαβήτη (σε αυτή την παθολογία, το πάχος του αίματος, η ροή του επιβραδύνεται).
  • συγγενείς και αποκτώμενες νωτιαίες παθολογίες στις οποίες παρατηρείται επιδείνωση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο.
  • παχυσαρκία ·
  • Αλκοολισμός.
  • νουκλεϊνικού εθισμού.

Επίσης, η ανάπτυξη της παθολογίας οδηγεί σε σφάλματα στη διατροφή και τον υποδυματικό τρόπο ζωής.

Προοδευτική πολυεστιακή λευκοεγκεφαλοπάθεια

Αυτή είναι η πιο επικίνδυνη μορφή της νόσου, η οποία συχνά γίνεται αιτία θανάτου. Η παθολογία έχει ιογενή χαρακτήρα.

Το παθογόνο του είναι ο πολυοϊός του ανθρώπου 2. Αυτός ο ιός παρατηρείται στο 80% του ανθρώπινου πληθυσμού, αλλά η νόσος αναπτύσσεται σε ασθενείς με πρωτογενή και δευτερογενή ανοσοανεπάρκεια. Έχουν ιούς, εισέρχονται στο σώμα, αποδυναμώνουν ακόμη περισσότερο το ανοσοποιητικό σύστημα.

Η προοδευτική πολυεστιακή λευκοεγκεφαλοπάθεια διαγιγνώσκεται σε 5% των HIV-θετικών ασθενών και στους μισούς ασθενείς με AIDS. Προηγουμένως, η προοδευτική πολυεστιακή λευκοεγκεφαλοπάθεια ήταν ακόμη πιο συχνή, αλλά χάρη στο HAART, η επικράτηση αυτής της μορφής μειώθηκε. Η κλινική εικόνα της παθολογίας είναι πολυμορφική.

Η ασθένεια εκδηλώνεται από συμπτώματα όπως:

  • περιφερική φαγούρα και παράλυση.
  • μονόπλευρη ημιανοσκόπηση.
  • συναίσθημα αναισθησίας συνείδησης;
  • προσωπικό ελάττωμα;
  • Ζημιά FMN.
  • εξωπυραμιδικά σύνδρομα.

Οι διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος μπορεί να ποικίλουν σημαντικά από μικρή δυσλειτουργία έως σοβαρή άνοια. Μπορεί να υπάρχουν διαταραχές ομιλίας, πλήρης απώλεια της όρασης. Συχνά, οι ασθενείς αναπτύσσουν σοβαρές διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος, οι οποίες καθίστανται η αιτία της απώλειας της αποτελεσματικότητας και της αναπηρίας.

Η κατηγορία κινδύνου περιλαμβάνει τις ακόλουθες κατηγορίες πολιτών:

  • ασθενείς με HIV και AIDS ·
  • που λαμβάνουν θεραπεία με μονοκλωνικά αντισώματα (συνταγογραφούνται για αυτοάνοσες ασθένειες, ογκολογικές παθήσεις).
  • υποβάλλονται σε μεταμόσχευση εσωτερικών οργάνων και λαμβάνουν ανοσοκατασταλτικά προκειμένου να αποφευχθεί η απόρριψή τους.
  • που πάσχουν από κακοήθη κοκκίωμα.

Περιφεριακή (εστιακή) μορφή

Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα χρόνιας πείνας με οξυγόνο και παροχής αίματος στον εγκέφαλο. Οι ισχαιμικές περιοχές βρίσκονται όχι μόνο σε λευκό αλλά και σε γκρίζα ύλη.

Τυπικά, οι παθολογικές εστίες εντοπίζονται στην παρεγκεφαλίδα, το στέλεχος του εγκεφάλου και τον μετωπιαίο φλοιό των εγκεφαλικών ημισφαιρίων. Όλες αυτές οι δομές του εγκεφάλου είναι υπεύθυνες για την κίνηση, επομένως, με την ανάπτυξη αυτής της μορφής παθολογίας παρατηρούνται διαταραχές κινητικότητας.

Αυτή η μορφή λευκοεγκεφαλοπάθειας αναπτύσσεται σε παιδιά που έχουν παθολογίες που συνοδεύονται από υποξία κατά τη διάρκεια της παράδοσης και μέσα σε λίγες ημέρες μετά τη γέννηση. Επίσης, αυτή η παθολογία ονομάζεται «περικοιλιακή λευκομαλακία», κατά κανόνα προκαλεί εγκεφαλική παράλυση.

Λευκοεγκεφαλοπάθεια με απειλητική λευκή ουσία

Διαγνωρίζεται σε παιδιά. Τα πρώτα συμπτώματα παθολογίας παρατηρούνται σε ασθενείς ηλικίας 2 έως 6 ετών. Εμφανίζεται λόγω μιας γονιδιακής μετάλλαξης.

Οι ασθενείς σημείωσαν:

  • ο ανεπαρκής συντονισμός της κίνησης που συνδέεται με βλάβες της παρεγκεφαλίδας,
  • Παρέσεις όπλων και ποδιών.
  • βλάβη της μνήμης, εξασθενημένη διανοητική απόδοση και άλλες γνωστικές διαταραχές.
  • ατροφία του οπτικού νεύρου.
  • επιληπτικές κρίσεις.

Στα παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους παρουσιάζονται προβλήματα με τη σίτιση, τον εμετό, τον υψηλό πυρετό, τη διανοητική καθυστέρηση, την υπερβολική ευερεθιστότητα, τον αυξημένο τόνο των μυών των χεριών και των ποδιών, τους σπασμούς, την άπνοια ύπνου, τον κώμα.

Κλινική εικόνα

Τα σημάδια της λευκοεγκεφαλοπάθειας συνήθως αυξάνονται σταδιακά. Κατά την εμφάνιση της νόσου, ο ασθενής μπορεί να είναι διάσπαρτος, αμήχανος, αδιάφορος σε αυτό που συμβαίνει. Γίνεται κλασσικό, δύσκολο να προφέρει δύσκολες λέξεις, η ψυχική του απόδοση μειώνεται.

Με τον καιρό, τα προβλήματα ύπνου ενώνουν, ο μυϊκός τόνος αυξάνεται, ο ασθενής γίνεται ευερέθιστος, έχει μια ακούσια κίνηση των ματιών και υπάρχει θόρυβος στα αυτιά.

Αν δεν αρχίσετε να θεραπεύετε τη λευκοεγκεφαλοπάθεια σε αυτό το στάδιο, αλλά προχωράει: υπάρχουν ψυχοευαισθήσεις, σοβαρή άνοια και σπασμοί.

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου είναι οι ακόλουθες αποκλίσεις:

  • κινητικές διαταραχές που εκδηλώνονται ως ανεπαρκής συντονισμός των κινήσεων, αδυναμία στα χέρια και στα πόδια.
  • μπορεί να υπάρξει μονόπλευρη παράλυση των χεριών ή των ποδιών.
  • ομιλία και οπτικές διαταραχές (σκολόμα, ημιανοπία).
  • μούδιασμα διαφόρων τμημάτων του σώματος.
  • διαταραχή κατάποσης.
  • ακράτεια ούρων.
  • επιληπτική κρίση;
  • εξασθένηση της διάνοιας και ελαφρά άνοια ·
  • ναυτία;
  • πονοκεφάλους.

Όλα τα σημάδια βλάβης στο νευρικό σύστημα εξελίσσονται πολύ γρήγορα. Ο ασθενής μπορεί να έχει ψευδώς παράλυτη παράλυση, καθώς και σύνδρομο Parkinson, το οποίο εκδηλώνεται σε παραβίαση της βηματοδότησης, της γραφής και του τρόμου του σώματος.

Σχεδόν κάθε ασθενής έχει εξασθένηση της μνήμης και της νοημοσύνης, αστάθεια όταν αλλάζει θέση σώματος ή περπατά.

Συνήθως, οι άνθρωποι δεν καταλαβαίνουν ότι είναι άρρωστοι και συνεπώς οι συγγενείς τις φέρνουν συχνά στο γιατρό.

Διαγνωστικά

Για να διαγνώσει τη λευκοεγκεφαλοπάθεια, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια περιεκτική εξέταση. Θα χρειαστείτε:

  • εξέταση από νευρολόγο ·
  • πλήρη αίματος.
  • εξέταση αίματος για ναρκωτικά, ψυχοτρόπα φάρμακα και αλκοόλ.
  • μαγνητικό συντονισμό και υπολογιστική τομογραφία, που επιτρέπουν τον εντοπισμό παθολογικών εστιών στον εγκέφαλο.
  • ηλεκτροεγκεφαλογραφία του εγκεφάλου, η οποία θα παρουσιάσει μείωση της δραστηριότητάς του.
  • Υπερηχογράφημα Doppler, το οποίο σας επιτρέπει να εντοπίσετε παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος μέσω των σκαφών.
  • PCR, η οποία επιτρέπει την ανίχνευση του παθογόνου DNA στον εγκέφαλο.
  • βιοψία εγκεφάλου.
  • σπονδυλική παρακέντηση, η οποία δείχνει αυξημένη συγκέντρωση πρωτεΐνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Εάν ένας γιατρός υποψιάζεται ότι μια ιογενής λοίμωξη βρίσκεται στην καρδιά της λευκοεγκεφαλοπάθειας, ο ίδιος συνταγογραφεί ηλεκτρονική μικροσκοπία για τον ασθενή, η οποία θα καταστήσει δυνατή την ανίχνευση σωματιδίων παθογόνου στον ιστό του εγκεφάλου.

Με τη βοήθεια ανοσοκυτταροχημικής ανάλυσης, είναι δυνατόν να ανιχνευθούν αντιγόνα του μικροοργανισμού. Η λεμφοκυτταρική πλειοκυττάρωση παρατηρείται στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό κατά τη διάρκεια αυτής της πορείας της νόσου.

Βοηθήστε επίσης στη διεξαγωγή δοκιμών διάγνωσης για ψυχολογική κατάσταση, μνήμη, συντονισμό κινήσεων.

Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με ασθένειες όπως:

  • τοξοπλάσμωση;
  • κρυπτοκόκκωση.
  • Η άνοια του HIV.
  • λευκοδυστροφία.
  • λέμφωμα του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  • υποξεία σκληρυντική πανεγκεφαλίτιδα.
  • σκλήρυνση κατά πλάκας.

Θεραπεία

Η λευκοεγκεφαλοπάθεια είναι μια ανίατη ασθένεια. Αλλά φροντίστε να επικοινωνήσετε με το νοσοκομείο για την επιλογή της θεραπείας με φάρμακα. Ο στόχος της θεραπείας είναι η επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου και η ενεργοποίηση των λειτουργιών του εγκεφάλου.

Η θεραπεία της λευκοεγκεφαλοπάθειας είναι πολύπλοκη, συμπτωματική και ετιοτροπική. Σε κάθε περίπτωση, επιλέγεται ξεχωριστά.

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τα ακόλουθα φάρμακα:

  • φάρμακα που βελτιώνουν την εγκεφαλική κυκλοφορία (Vinpocetine, Actovegin, Trental).
  • νευρομεταβολικά διεγερτικά (Fezam, Pantokalcin, Lutsetam, Cerebrolysin).
  • αγγειοπροστατευτικά (Stugeron, Curantil, Zilt);
  • πολυβιταμίνες που περιέχουν βιταμίνες Β, ρετινόλη και τοκοφερόλη,
  • προσαρμοστικά όπως αλόη βέρα, υαλοειδές?
  • τα γλυκοκορτικοστεροειδή που βοηθούν στη διακοπή της φλεγμονώδους διαδικασίας (πρεδνιζολόνη, δεξαμεθαζόνη) ·
  • αντικαταθλιπτικά (φλουοξετίνη);
  • αντιπηκτικά για τη μείωση του κινδύνου θρόμβωσης (ηπαρίνη, βαρφαρίνη) ·
  • με τη ιογενή φύση της νόσου, το Zovirax, το Cycloferon, το Viferon συνταγογραφούνται.
  • φυσιοθεραπεία;
  • ρεφλεξολογία;
  • βελονισμός?
  • ασκήσεις αναπνοής
  • ομοιοπαθητική;
  • φυτικό φάρμακο.
  • μασάζ της περιοχής του λαιμού.
  • χειρωνακτική θεραπεία.

Η δυσκολία της θεραπείας έγκειται στο γεγονός ότι πολλά αντιιικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα δεν διεισδύουν στο BBB, επομένως, δεν επηρεάζουν τις παθολογικές εστίες.

Πρόγνωση για τη λευκοεγκεφαλοπάθεια

Επί του παρόντος, η παθολογία είναι ανίατη και είναι πάντα μοιραία. Πόσα άτομα ζουν με τη λευκοεγκεφαλοπάθεια εξαρτάται από το εάν η αντιιική θεραπεία ξεκίνησε εγκαίρως.

Όταν η θεραπεία δεν διεξάγεται καθόλου, το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς δεν υπερβαίνει τους έξι μήνες από τη στιγμή που εντοπίζεται η παραβίαση των δομών του εγκεφάλου.

Κατά τη διεξαγωγή της αντιιικής θεραπείας, το προσδόκιμο ζωής αυξάνεται σε 1-1,5 έτη.

Υπήρξαν περιπτώσεις οξείας παθολογίας, η οποία έληξε με το θάνατο του ασθενούς ένα μήνα μετά την έναρξη.

Πρόληψη

Δεν υπάρχει ειδική πρόληψη της λευκοεγκεφαλοπάθειας.

Για να μειώσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης παθολογίας, πρέπει να ακολουθήσετε τους ακόλουθους κανόνες:

  • Ενισχύστε την ανοσία σας με σκλήρυνση και λήψη συμπλόκων βιταμινών-ανόργανων ουσιών.
  • εξομαλύνετε το βάρος σας.
  • να έχετε έναν ενεργό τρόπο ζωής.
  • τακτικά στον καθαρό αέρα.
  • να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε τα ναρκωτικά
  • διακοπή του καπνίσματος.
  • αποφύγετε το περιστασιακό σεξ?
  • σε περίπτωση τυχαίας οικειότητας, χρησιμοποιήστε προφυλακτικό.
  • να τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή · τα φρούτα και τα λαχανικά πρέπει να επικρατούν στη διατροφή ·
  • μάθετε πώς να αντιμετωπίζετε το άγχος.
  • να διαθέσει αρκετό χρόνο για ανάπαυση.
  • αποφύγετε την υπερβολική σωματική άσκηση.
  • στην ανίχνευση του διαβήτη, της αρτηριοσκλήρυνσης, της αρτηριακής υπέρτασης, λαμβάνουν φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό για να αντισταθμίσουν την ασθένεια.

Όλα αυτά τα μέτρα θα ελαχιστοποιήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης λευκοεγκεφαλοπάθειας. Εάν η ασθένεια εξακολουθεί να εμφανίζεται, θα πρέπει το συντομότερο δυνατό να ζητήσετε ιατρική βοήθεια και να αρχίσετε θεραπεία που θα συμβάλει στην αύξηση του προσδόκιμου ζωής.

Συνιστούμε ανεπιφύλακτα να μην κάνετε αυτοθεραπεία, είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας. Όλα τα υλικά στον ιστότοπο είναι μόνο για αναφορά!

Ivan Drozdov 07/17/2017

Η λευκοεγκεφαλοπάθεια είναι μια προοδευτική μορφή εγκεφαλοπάθειας, που ονομάζεται επίσης ασθένεια Binswanger, η οποία επηρεάζει τη λευκή ύλη των υποκριτικών ιστών του εγκεφάλου. Η ασθένεια περιγράφεται ως αγγειακή άνοια, οι ηλικιωμένοι είναι περισσότερο ευαίσθητοι σε αυτήν μετά από 55 χρόνια. Η ήττα της λευκής ουσίας οδηγεί στον περιορισμό και την επακόλουθη απώλεια της εγκεφαλικής λειτουργίας, ο ασθενής πεθαίνει μετά από σύντομο χρονικό διάστημα. Στη νόσο Binswanger του ICD-10, εκχωρείται ο κωδικός Ι67.3.

Τύποι λευκοεγκεφαλοπάθειας

Οι παρακάτω τύποι νόσων διακρίνονται:

  1. Η λευκοεγκεφαλοπάθεια της αγγειακής γένεσης (μικρή εστιακή) είναι μια χρόνια παθολογική κατάσταση στην οποία οι δομές των ημισφαιρίων του εγκεφάλου επηρεάζονται αργά. Στην κατηγορία κινδύνου περιλαμβάνονται οι ηλικιωμένοι άνω των 55 ετών (κυρίως άνδρες). Η αιτία της νόσου είναι μια κληρονομική προδιάθεση, καθώς και η χρόνια υπέρταση, που εκδηλώνεται σε συχνές επιθέσεις αύξησης της αρτηριακής πίεσης. Η συνέπεια της ανάπτυξης αυτού του τύπου λευκοεγκεφαλοπάθειας στην ηλικία μπορεί να είναι η άνοια και ο θάνατος.
  2. Η προοδευτική λευκοεγκεφαλοπάθεια (πολυεστιακή) είναι μια οξεία κατάσταση στην οποία, λόγω της μείωσης της ανοσίας (συμπεριλαμβανομένης της εξέλιξης του ιού ανοσοανεπάρκειας), η λευκή ουσία του εγκεφάλου αραιώνεται. Η ασθένεια αναπτύσσεται γρήγορα, με την αποτυχία να παρέχει την απαραίτητη ιατρική περίθαλψη, ο ασθενής πεθαίνει.
  3. Η περιγεννητική λευκοεγκεφαλοπάθεια - ο υποκρυφικός ιστός του εγκεφάλου υφίσταται επιζήμια επίδραση λόγω παρατεταμένης ανεπάρκειας οξυγόνου και ανάπτυξης ισχαιμίας. Οι παθολογικές εστίες επικεντρώνονται συχνότερα στην παρεγκεφαλίδα, το στέλεχος του εγκεφάλου και τις δομές που είναι υπεύθυνες για τις λειτουργίες του κινήματος.

Αιτίες ασθένειας

Ανάλογα με τη μορφή της νόσου, η λευκοεγκεφαλοπάθεια μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους που δεν σχετίζονται μεταξύ τους. Έτσι, η ασθένεια της αγγειακής γένεσης εκδηλώνεται στην ηλικία υπό την επίδραση των ακόλουθων παθολογικών αιτιών και παραγόντων:

  • υπέρταση;
  • διαβήτη και άλλες ενδοκρινικές διαταραχές.
  • αθηροσκλήρωση;
  • η παρουσία κακών συνηθειών.
  • κληρονομικότητα.

Οι αιτίες των αρνητικών αλλαγών που συμβαίνουν στις δομές του εγκεφάλου στην περιγεννητική λευκοεγκεφαλοπάθεια είναι παθήσεις και ασθένειες που προκαλούν πείνα οξυγόνου στον εγκέφαλο:

  • συγγενείς δυσπλασίες που προκαλούνται από γενετικές ανωμαλίες.
  • τραύματα κατά τη γέννηση που προκύπτουν από την εμπλοκή του καλωδίου, κακή παρουσίαση.
  • παραμόρφωση των σπονδύλων λόγω μεταβολών ή τραυματισμών που σχετίζονται με την ηλικία και ως αποτέλεσμα την εξασθένιση της ροής αίματος στις κύριες αρτηρίες.

Η πολυεστιακή εγκεφαλοπάθεια εμφανίζεται ενάντια στο υπόβαθρο της σοβαρά μειωμένης ανοσίας ή της πλήρους απουσίας της. Οι λόγοι για την ανάπτυξη αυτού του κράτους μπορεί να είναι:

  • HIV λοίμωξη;
  • φυματίωση;
  • κακοήθεις όγκους (λευχαιμία, λεμφογρονουλωμάτωση, σαρκοδιόζης, καρκίνωμα).
  • λαμβάνοντας ισχυρά χημικά προϊόντα.
  • λαμβάνουν ανοσοκατασταλτικά που χρησιμοποιούνται κατά τη μεταμόσχευση οργάνων.

Ο καθορισμός του αξιόπιστου λόγου για την εμφάνιση της λευκοεγκεφαλοπάθειας επιτρέπει στους γιατρούς να συνταγογραφήσουν κατάλληλη θεραπεία και να παρατείνουν ελαφρώς τη ζωή του ασθενούς.

Συμπτώματα και σημάδια λευκοεγκεφαλοπάθειας

Ο βαθμός και η φύση της εκδήλωσης των συμπτωμάτων της λευκοεγκεφαλοπάθειας εξαρτάται άμεσα από τη μορφή της νόσου και τη θέση των βλαβών. Σημάδια που χαρακτηρίζουν αυτή την ασθένεια είναι:

  • πονοκεφάλους μόνιμου χαρακτήρα ·
  • αδυναμία στα άκρα.
  • ναυτία;
  • άγχος, άσχημη ανησυχία, φόβο και πολλές άλλες νευροψυχιατρικές διαταραχές, ενώ ο ασθενής δεν αντιλαμβάνεται την πάθηση ως παθολογική και αρνείται ιατρική βοήθεια.
  • ασταθές και ασταθές βάδισμα, μειωμένος συντονισμός.
  • οπτικές διαταραχές.
  • μειωμένη ευαισθησία.
  • παραβίαση λειτουργιών συνομιλίας, αντανακλαστικό κατάποσης,
  • μυϊκές κράμπες και κράμπες, περνώντας με το χρόνο σε επιληπτικές κρίσεις.
  • η άνοια στο αρχικό στάδιο εκδηλώθηκε σε μείωση της μνήμης και της νοημοσύνης.
  • ακούσια ούρηση, κίνηση του εντέρου.

Η σοβαρότητα των περιγραφόμενων συμπτωμάτων εξαρτάται από την κατάσταση της ανθρώπινης ανοσίας. Για παράδειγμα, σε ασθενείς με μειωμένη ανοσία υπάρχουν πιο έντονα σημάδια βλάβης της εγκεφαλικής ουσίας από ό, τι σε ασθενείς με φυσιολογικό ανοσοποιητικό σύστημα.

Διαγνωστικά

Εάν υπάρχει υπόνοια κάποιας μορφής λευκοεγκεφαλοπάθειας, τα αποτελέσματα των οργάνων και εργαστηριακών εξετάσεων είναι θεμελιώδους σημασίας για τη διάγνωση. Μετά από μια πρώτη εξέταση από νευρολόγο και γιατρό μολυσματικής νόσου, ο ασθενής λαμβάνει μια σειρά από οργανικές εξετάσεις:

  • Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα ή Doppler - για να μελετήσει την κατάσταση των αγγείων του εγκεφάλου.
  • MRI - για την ανίχνευση πολλαπλών αλλοιώσεων της λευκής ουσίας του εγκεφάλου.
  • CT - η μέθοδος δεν είναι τόσο ενημερωτική όσο η προηγούμενη, αλλά εξακολουθεί να σας επιτρέπει να εντοπίζετε παθολογικές διαταραχές στις δομές του εγκεφάλου με τη μορφή εστίας έμφραξης.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις για τη διάγνωση της λευκοεγκεφαλοπάθειας περιλαμβάνουν:

  • Η διάγνωση PCR είναι μια μέθοδος "αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης", η οποία καθιστά δυνατή την ανίχνευση ιικών παθογόνων στα εγκεφαλικά κύτταρα στο επίπεδο DNA. Για ανάλυση, ένας ασθενής παίρνει αίμα, το περιεχόμενο πληροφοριών του αποτελέσματος δεν είναι λιγότερο από 95%. Αυτό εξαλείφει την ανάγκη για βιοψία και ανοικτή παρέμβαση στη δομή του εγκεφάλου ως αποτέλεσμα.
  • Βιοψία - μια τεχνική περιλαμβάνει τη δειγματοληψία του ιστού του εγκεφάλου για τον εντοπισμό των δομικών αλλαγών στα κύτταρα, τον βαθμό ανάπτυξης μη αναστρέψιμων διεργασιών, καθώς και την ταχύτητα της νόσου. Ο κίνδυνος βιοψίας είναι η ανάγκη άμεσης επέμβασης στον ιστό του εγκεφάλου για τη συλλογή υλικού και την ανάπτυξη επιπλοκών ως αποτέλεσμα.
  • Οσφυϊκή παρακέντηση - γίνεται για να μελετήσει το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, δηλαδή, τον βαθμό αύξησης του επιπέδου πρωτεΐνης σε αυτό.

Με βάση τα αποτελέσματα μιας περιεκτικής εξέτασης, ο νευρολόγος καταλήγει στο συμπέρασμα για την παρουσία της νόσου, καθώς και για τη μορφή και την ταχύτητα της εξέλιξής της.

Θεραπεία της λευκοεγκεφαλοπάθειας

Η λευκοεγκεφαλοπάθεια των ασθενειών δεν είναι θεραπεία. Κατά τη διάγνωση της λευκοεγκεφαλοπάθειας, ο γιατρός συνταγογραφεί υποστηρικτική θεραπεία με στόχο την εξάλειψη των αιτίων της νόσου, την ανακούφιση των συμπτωμάτων, την αναστολή της ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας και τη διατήρηση των λειτουργιών για τις οποίες ευθύνονται οι πληγείσες περιοχές του εγκεφάλου.

Τα κύρια φάρμακα που συνταγογραφούνται σε ασθενείς με λευκοεγκεφαλοπάθεια είναι:

  1. Φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στις δομές του εγκεφάλου - Πεντοξυφυλλίνη, Cavinton.
  2. Νοοτροπικά φάρμακα που έχουν διεγερτική δράση στις δομές του εγκεφάλου - Piracetam, Fenotropil, Nootropil.
  3. Αγγειοπροστατευτικά φάρμακα που βοηθούν στην αποκατάσταση του τόνου των αγγειακών τοιχωμάτων - Cinnarizin, Plavix, Curantil.
  4. Συμπλέγματα βιταμινών με την κυριαρχία των βιταμινών Ε, Α και Β.
  5. Adaptogens που βοηθούν το σώμα να αντισταθεί σε αρνητικούς παράγοντες όπως το άγχος, οι ιοί, η κόπωση, η κλιματική αλλαγή - το υαλοειδές, το Eleutherococcus, η ρίζα του Ginseng, το Aloe Extract.
  6. Αντιπηκτικά, που επιτρέπουν την ομαλοποίηση της αγγειακής διαπερατότητας λόγω της αραίωσης του αίματος και της πρόληψης της θρόμβωσης, - ηπαρίνη.
  7. Αντιρετροϊκά φάρμακα σε περιπτώσεις που η λευκοεγκεφαλοπάθεια προκαλείται από τον ιό ανοσοανεπάρκειας (HIV) - Μιρταζιπίνη, Ακυκλοβίρη, Ζιπρασιδόνη.

Εκτός από την ιατρική περίθαλψη, ο γιατρός καθορίζει μια σειρά από διαδικασίες και τεχνικές που βοηθούν στην αποκατάσταση των προβλημάτων των εγκεφαλικών λειτουργιών:

  • φυσιοθεραπεία;
  • ρεφλεξολογία;
  • θεραπευτικές ασκήσεις;
  • θεραπείες μασάζ;
  • χειρωνακτική θεραπεία.
  • βελονισμός?
  • μαθήματα με εξειδικευμένους ειδικούς - αποκαταστάτες, λογοθεραπευτές, ψυχολόγους.

Παρά την εκτεταμένη πορεία της φαρμακευτικής θεραπείας και την εργασία με έναν ασθενή μεγάλου αριθμού ειδικών, η πρόγνωση για επιβίωση με διάγνωση λευκοεγκεφαλοπάθειας είναι απογοητευτική.

Ανεξάρτητα από τη μορφή και την ταχύτητα της παθολογικής διαδικασίας, η λευκοεγκεφαλοπάθεια είναι πάντα θανατηφόρα και το προσδόκιμο ζωής ποικίλει κατά την επόμενη χρονική περίοδο:

  • κατά τη διάρκεια του μήνα - στην οξεία πορεία της νόσου και την απουσία κατάλληλης θεραπείας.
  • έως 6 μήνες - από τη στιγμή της ανίχνευσης των πρώτων συμπτωμάτων βλάβης στις δομές του εγκεφάλου, ελλείψει υποστηρικτικής θεραπείας.
  • από 1 έως 1,5 έτη - στην περίπτωση χορήγησης αντιρετροϊκών φαρμάκων αμέσως μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου.

Επιπλέον, Διαβάστε Για Σκάφη

Εξωτερικός υδροκεφαλμός του εγκεφάλου στους ενήλικες

Ivan Drozdov 10/30/2017 0 Σχόλια Εξωτερικός υδροκεφαλός - η συσσώρευση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στον υπεραχειοειδή χώρο, που προκαλείται από παραβίαση της απορρόφησής του στην φλεβική κλίνη.

Εγκεφαλικά αγγειοδιασταλτικά

Η διαταραχή της μικροκυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο είναι μια σοβαρή απόκλιση, η οποία μπορεί να προκληθεί από αγγειακές παθήσεις, δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες και πολλούς άλλους παράγοντες.

Τι είναι η υπολογισμένη τομογραφία

Η διαδικασία εξέτασης του ασθενούς στη σύγχρονη ιατρική εξαρτάται όλο και περισσότερο από τη χρήση εξοπλισμού, η τεχνολογική βελτίωση του οποίου πραγματοποιείται με εξαιρετικά γρήγορους ρυθμούς.

Ανασκόπηση φαρμάκων για την ενίσχυση των αιμοφόρων αγγείων και των τριχοειδών αγγείων

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε πώς είναι τα φάρμακα για την ενίσχυση των αιμοφόρων αγγείων, στα οποία μπορούν να βοηθήσουν οι ασθένειες και οι παθολογίες.

Συστηματική και εστιακή σκληροδερμία: συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Ασθένειες συστημικής φύσης είναι επικίνδυνες για την ήττα κάθε οργάνου στο ανθρώπινο σώμα. Το συστηματικό σκληρόδερμα είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία επηρεάζεται ο συνδετικός ιστός, με κυριαρχία της ίνωσης.

Θρομβοπενία

Η θρομβοπενία είναι μια ποσοτική παραβίαση της αιμόστασης των αιμοπεταλίων, η οποία χαρακτηρίζεται από μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων ανά μονάδα όγκου αίματος. Τα κλινικά συμπτώματα της θρομβοπενίας περιλαμβάνουν αυξημένη αιμορραγία από κατεστραμμένο δέρμα και τους βλεννογόνους, ευαισθησία σε μώλωπες και πορφύρα, αυθόρμητη αιμορραγία διαφορετικές τοπικές προσαρμογές (ρινική, των ούλων, του στομάχου, της μήτρας, κλπ).