Από αυτό το άρθρο θα μάθετε: τα χαρακτηριστικά της αγγειίτιδας, ποια είναι αυτή η ασθένεια και πώς να την θεραπεύσετε. Είδη παθολογίας, μέθοδοι θεραπείας.

Αγγειίτιδα - τι είναι; Πρόκειται για μια ομάδα ασθενειών που συνοδεύονται από φλεγμονή και μετέπειτα νέκρωση (νέκρωση) του αγγειακού τοιχώματος. Αυτή η ομάδα παθολογιών οδηγεί σε σημαντική υποβάθμιση της κυκλοφορίας του αίματος στους ιστούς που περιβάλλουν το αγγείο. Διαφορετικές μορφές αυτών των παθήσεων έχουν τόσο χαρακτηριστικά όσο και κοινά συμπτώματα (πυρετός, απώλεια βάρους, εξάνθημα που επιμένει όταν πιέζεται, πόνοι στις αρθρώσεις). Αν δεν αντιμετωπιστεί, η κύρια εστίαση μπορεί να εξαπλωθεί και να προκαλέσει βλάβη σε άλλους ιστούς ή όργανα. Στη συνέχεια, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία και ακόμη και θάνατο.

Ενώ η αγγειίτιδα εξακολουθεί να μην είναι επαρκώς μελετημένη και οι ειδικοί δεν έχουν καταλήξει σε κοινή γνώμη σχετικά με τα αίτια και τους μηχανισμούς ανάπτυξης φλεγμονής, ταξινόμησης και τακτικής θεραπείας. Τώρα η ασθένεια αυτή αναφέρεται ως συστηματικές νόσοι συνδετικού ιστού και οι ρευματολόγοι εμπλέκονται στη θεραπεία της. Εάν είναι απαραίτητο, στη θεραπεία μπορεί να εμπλέκονται μολυσματικές ασθένειες και δερματολόγοι.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η αγγειίτιδα είναι εξίσου κοινή τόσο για τους άνδρες όσο και για τις γυναίκες, και συχνότερα ανιχνεύονται σε παιδιά και ηλικιωμένους. Κάθε χρόνο ο αριθμός αυτών των ασθενών αυξάνεται και οι ειδικοί πιστεύουν ότι αυτή η αύξηση της συχνότητας σχετίζεται με την ανεξέλεγκτη λήψη ανοσοενισχυτικών και την υποβάθμιση του περιβάλλοντος.

Τύποι αγγειίτιδας

Μία ασθένεια όπως η αγγειίτιδα ταξινομείται σύμφωνα με διαφορετικές παραμέτρους.

Για τη ρίζα, διακρίνονται οι ακόλουθες δύο μορφές της νόσου:

  1. Πρωτογενής - βλάβη του αγγειακού τοιχώματος που προκαλείται από ανεξήγητους λόγους, προφανώς προκαλείται από αποτυχίες στο ανοσοποιητικό σύστημα.
  2. Δευτερογενής - βλάβη στο αγγειακό τοίχωμα είναι αντίδραση σε λοιμώξεις (φυματίωση, ηπατίτιδα, σύφιλη), συστηματικές βλάβες (κολλαγόνο, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, αντιδραστική αρθρίτιδα), σαρκοείδωση, καρκίνοι, ελμινθικές εισβολές ή χημικές ουσίες.

Με τη σοβαρότητα της αγγειίτιδας μπορεί να είναι:

  • ήπια - εκδηλώνονται μόνο με ένα μικρό εξάνθημα και δεν προκαλούν επιδείνωση της γενικής κατάστασης.
  • μέτριος βαθμός - ο ασθενής εμφανίζει οξεία εξάνθημα, πόνο στις αρθρώσεις, αίμα στα ούρα και η γενική κατάσταση είναι μέτρια (απώλεια όρεξης, αδυναμία).
  • σοβαρή - ο ασθενής παρουσιάζει εκτεταμένο εξάνθημα, εμφανίζονται σημαντικές διαταραχές στα όργανα και στις αρθρώσεις, εμφανίζεται πνευμονική και εντερική αιμορραγία, αναπτύσσεται νεφρική ανεπάρκεια και η γενική κατάσταση είναι σοβαρή.

Ανάλογα με τον τύπο των φλεγμονωδών αγγείων, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές αγγειίτιδας:

  • τριχοειδείς - τριχοειδείς τοίχοι έχουν φλεγμονή.
  • αρτηριολίτιδα - φλεγμονή αίματος αρτηριδίου.
  • αρτηρίτιδα - φλεγμονή των αρτηριακών τοιχωμάτων.
  • φλεβίτιδα - φλεγμονώδη φλεβικά τοιχώματα.

Ανάλογα με τη θέση των αγγείων που επηρεάζονται, οι μορφές και οι τύποι αγγειίτιδας διακρίνονται:

Κυτταρική χρονική αρτηρίτιδα

Δερματικές αλλοιώσεις - αγγειοπάθεια δερματικών λευκοκυττάρων, οζώδης περιαρτηρίτιδα, δερματική αρτηρίτιδα

Καρδιακή βλάβη - αιμορραγική αγγειίτιδα

Καρδιακές παθήσεις - απομονωμένη αορτίτιδα

Συχνά συμπτώματα

Τα συμπτώματα της αγγειίτιδας είναι εξαιρετικά διαφορετικά και το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα αυτών των παθήσεων είναι ένα εξάνθημα στο δέρμα. Η σοβαρότητα των σημείων της νόσου και η γενική κατάσταση του ασθενούς εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη μορφή και τον τύπο της αγγειίτιδας. Σε σοβαρές περιπτώσεις και απουσία θεραπείας, η ασθένεια μπορεί να γίνει η αιτία της αναπηρίας ή η εμφάνιση του θανάτου.

Τα σημάδια των δερματικών εξανθημάτων με αγγειίτιδα μπορεί να ποικίλουν, αλλά ορισμένοι από αυτούς μπορούν να διακρίνουν αυτή την ασθένεια από τους άλλους:

  • η εμφάνιση του εξανθήματος συνδέεται συχνά με τη μόλυνση.
  • εξάνθημα εμφανίζεται στο υπόβαθρο αλλεργίας, συστηματικής, αυτοάνοσης ή ρευματικής νόσου.
  • το εξάνθημα είναι σχετικά συμμετρικό.
  • Τα πρώτα στοιχεία του εξανθήματος εμφανίζονται ακριβώς στα πόδια (συνήθως στην περιοχή των ποδιών).
  • Τα στοιχεία του εξανθήματος είναι επιρρεπείς σε αιμορραγία, οίδημα και νέκρωση.
  • ένα εξάνθημα αντιπροσωπεύεται συχνά από διαφορετικά στοιχεία που αλλάζουν το χρώμα, το μέγεθος και το σχήμα τους με την πάροδο του χρόνου.

Σε ασθενείς με αγγειίτιδα, αυτοί οι τύποι αλλοιώσεων μπορούν να ανιχνευθούν:

  1. Σημεία. Είναι κόκκινα ή ροζ, δεν ανεβαίνουν πάνω από το επίπεδο των δερματικών στοιχείων του εξανθήματος. Προκαλείται από τη ροή του αίματος σε απόκριση της φλεγμονής.
  2. Αιμορραγική πορφύρα. Στοιχεία εξανθήματος εμφανίζονται με σημαντική βλάβη στο τοίχωμα του αγγείου και αιμορραγία. Το εξάνθημα μπορεί να μοιάζει με ένα πορφυρό σημείο ή τηλεργανοκυστάση. Οι διαστάσεις των στοιχείων με ακανόνιστο περίγραμμα μπορούν να φτάσουν 3-10 mm. Μετά από λίγο, το εξάνθημα γίνεται μπλε και στη συνέχεια γίνεται κιτρινωπό. Μετά το πάτημα του εξανθήματος δεν εξαφανίζεται.
  3. Κνίδωση Ένα τέτοιο εξάνθημα προκαλείται από μια αλλεργική αντίδραση και συνοδεύεται από κάψιμο, μυρμήγκιασμα και κνησμό. Εμφανίζεται ως ροζ ή κόκκινες φυσαλίδες με ακανόνιστα περιγράμματα.
  4. Υποδόριοι κόμβοι. Αυτά τα στοιχεία του εξανθήματος προκαλούνται από την ανεξέλεγκτη ανάπτυξη του συνδετικού ιστού και της επιδερμίδας. Είναι πανύψηλα ημικυκλικά ή επίπεδα οζίδια. Το μέγεθός τους μπορεί να κυμαίνεται από λίγα χιλιοστά έως 1-2 εκατοστά. Είναι επώδυνα και με την πάροδο του χρόνου μπορεί να εμφανιστεί στο κέντρο τους μια περιοχή νέκρωσης λόγω σημαντικής βλάβης της κυκλοφορίας του αίματος. Στη συνέχεια, το δέρμα σε αυτό το μέρος του οζιδίου γίνεται μαύρο και αρχίζει να αποκόπτεται.
  5. Φυσαλίδες. Οι παραβιάσεις της διαπερατότητας των αγγειακών τοιχωμάτων σε μια συγκεκριμένη περιοχή της κυκλοφορίας του αίματος οδηγούν στην απελευθέρωση του υγρού τμήματος του αίματος κάτω από το δέρμα. Σε τέτοιες θέσεις οι φυσαλίδες εμφανίζονται μεγαλύτερες από 5 mm. Είναι γεμάτα με διαφανή περιεχόμενα στα οποία μπορεί να υπάρχουν εγκλείσματα αίματος.
  6. Έλκη και διάβρωση. Τα υποδόρια οζίδια που σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της αγγειίτιδας τελικά αποσυντίθενται και η διάβρωση (επιφανειακή βλάβη) ή βαθύτερα ελαττώματα του δέρματος, έλκη, εμφανίζονται στη θέση τους. Όταν μολυνθούν, μπορούν να απολέσουν.

Ενδοτοξικότητα

Η αγγειίτιδα συνοδεύεται από διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος που οδηγούν στον σχηματισμό τοξινών, τη δηλητηρίαση του οργανισμού και τις αλλαγές στον μεταβολισμό. Αυτές οι διαδικασίες προκαλούν στον ασθενή τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • μειωμένη ανοχή στην άσκηση και αδυναμία.
  • απώλεια της όρεξης και απώλεια βάρους (μέχρι 0,3-1 kg κάθε μήνα).
  • συχνή υπνηλία.
  • πονοκεφάλους (ο βαθμός έντασής τους εξαρτάται από τη σοβαρότητα της ασθένειας).
  • η θερμοκρασία ανέρχεται σε 37,5-40 μοίρες (ανάλογα με τη σοβαρότητα της ασθένειας).

Βλάβες του νευρικού συστήματος

Οι επιδράσεις των τοξινών και η καταστροφή του νευρικού ιστού που προκαλείται από κυκλοφορικές διαταραχές και αιμορραγίες στη αγγειίτιδα προκαλούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • απότομες πτώσεις στην ψυχο-συναισθηματική κατάσταση.
  • κρίσεις κράμπες.
  • μυϊκή αδυναμία, ατελή παράλυση των χεριών και των ποδιών,
  • αλλαγές στην ευαισθησία (πιο συχνά στον τύπο των "κάλτσες" και "γάντια" - δηλαδή, σε αυτές τις περιοχές του σώματος)?
  • αιμορραγίες στον εγκέφαλο, που οδηγούν στην ανάπτυξη αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Οπτική βλάβη

Παρατηρήθηκε αγγειίτιδα, η ανεπαρκής παροχή αίματος και η διατροφή των οργάνων όρασης μπορεί να προκαλέσει την απλή ή διμερή βλάβη τους:

  • συνεχώς προοδευτική χειροτέρευση της όρασης (μέχρι την πλήρη τύφλωση) ·
  • πρήξιμο και ερυθρότητα του οφθαλμού.
  • αίσθημα δυσκολίας στη μετακίνηση του βολβού.
  • μάτι προεξοχή.

Αναπνευστική βλάβη

Η παρουσία φλεγμονώδους αντίδρασης και η διαταραχή της αγγειακής διαπερατότητας στη αγγειίτιδα οδηγεί σε οίδημα και φλεγμονή διαφόρων τμημάτων του αναπνευστικού συστήματος. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να αναπτυχθούν οι ακόλουθες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος:

  1. Μακρόστενη μύτη.
  2. Παρατεταμένη ιγμορίτιδα και παραρρινοκολπίτιδα.
  3. Καταστροφή των οστεώδους τοιχώματος του άνω τοιχώματος ή του ρινικού διαφράγματος.
  4. Παρατεταμένη βρογχίτιδα με ασθματικό συστατικό.
  5. Βρογχικό άσθμα.
  6. Pleurisy.
  7. Πνευμονία.
  8. Βρογχιεκτασία.

Σε ρήξεις τοιχωμάτων των αγγείων στον ασθενή αναπτύσσονται βρογχοπνευμονικές αιμορραγίες διαφορετικής έντασης.

Βλάβη των νεφρών

Πολλοί τύποι αγγειίτιδας οδηγούν στον υποσιτισμό και στη λειτουργία των νεφρών. Αρχικά, ο ασθενής εμφανίζει σημάδια μείωσης της λειτουργίας του, που εκδηλώνονται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • κάτω πόνο στην πλάτη.
  • πυρετός.
  • οίδημα
  • μειωμένη παραγωγή ούρων.
  • πρωτεΐνη και αίμα στα ούρα.

Στη συνέχεια, η διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος και η διατροφή στους νεφρικούς ιστούς γίνεται πιο έντονη και οι ιστοί αυτών των οργάνων επηρεάζονται περισσότερο. Λόγω τέτοιων αλλαγών, ο ασθενής αναπτύσσει οξεία και στη συνέχεια χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Ζημίες άρθρωσης

Η αγγειίτιδα συνοδεύεται από βλάβη του αρθρικού σάκου, η οποία προκαλείται από τη διείσδυση υγρού μέσα σε αυτό, την ανάπτυξη φλεγμονής και οιδήματος. Οι αρθρώσεις γονάτων είναι οι πρώτες που υποφέρουν συχνότερα και ο ασθενής έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ερυθρότητα, οίδημα και εξάνθημα στην περιοχή του γόνατος.
  • έντονος πόνος που οδηγεί σε βλάβη της κινητικής λειτουργίας.

Μετά από λίγες ημέρες, η φλεγμονώδης διαδικασία μετακινείται στις γειτονικές αρθρώσεις και ο πόνος στα γόνατα γίνεται ασθενέστερος. Συνήθως, η κοινή βλάβη εξαλείφεται και δεν οδηγεί σε μη αναστρέψιμες συνέπειες.

Βλάβες του πεπτικού συστήματος

Η βλάβη στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων του μεσεντερίου και των εντέρων προκαλεί διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος και οδηγεί στην εμφάνιση αιμορραγιών. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης αντίδραση και εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα σε έναν ασθενή με αγγειίτιδα:

  • παροξυσμικό και έντονο κοιλιακό άλγος, επιδεινώνεται μισή ώρα μετά το φαγητό.
  • ναυτία και έμετο.
  • συχνά κόπρανα υδαρής φύσης (μερικές φορές με εγκλείσματα αίματος).

Η μαζική βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να προκαλέσει ατροφία, βαθμιαία καταστροφή και ρήξη του εντερικού τοιχώματος. Με τέτοια τραύματα μεγάλης κλίμακας, ο ασθενής αναπτύσσει περιτονίτιδα.

Θεραπεία

Η θεραπεία της αγγειίτιδας πρέπει να είναι σύνθετη και οι τακτικές της εξαρτώνται από τη σοβαρότητα και τον τύπο της νόσου. Μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικό ιατρείο ή υπό συνθήκες ενός τμήματος ρευματολογίας.

Οι ενδείξεις για νοσηλεία ενός ασθενούς με αγγειίτιδα είναι οι εξής:

  1. Μέτρια ή σοβαρή μορφή.
  2. Ντεμπούτο ή έξαρση της νόσου.
  3. Περίοδος κύησης
  4. Η ηλικία των παιδιών.
  5. Αιμορραγική αγγειίτιδα.

Κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης του εξανθήματος, οι ασθενείς συνιστώνται να παρακολουθούν την ανάπαυση στο κρεβάτι, γεγονός που συμβάλλει στην εξαφάνιση του εξανθήματος και στη σταθεροποίηση της κυκλοφορίας του αίματος. Μια εβδομάδα μετά την εμφάνιση των τελευταίων στοιχείων του εξανθήματος, το καθεστώς επεκτείνεται σταδιακά.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η επιλογή ορισμένων φαρμάκων για τη θεραπεία της αγγειίτιδας μπορεί να γίνει μόνο από γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τα δεδομένα της εξέτασης του ασθενούς, τη σοβαρότητα και τον τύπο της νόσου. Σε ήπια μορφή, το φάρμακο συνταγογραφείται για 2-3 μήνες, στην περίπτωση μέτριας σοβαρότητας, για περίπου 6 μήνες, και σε σοβαρή μορφή, έως και ένα χρόνο. Εάν η αγγειίτιδα είναι επαναλαμβανόμενη, τότε ο ασθενής αντιμετωπίζεται με διαστήματα 4-6 μηνών.

Τα ακόλουθα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της αγγειίτιδας:

  • μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες (Ortofen, Piroxicam, κλπ.) - εξάλειψη φλεγμονωδών αντιδράσεων, πόνος στις αρθρώσεις, οίδημα και εξάνθημα.
  • αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες (Ασπιρίνη, Curantil, κλπ.) - να αμβλύνουν το αίμα και να αποτρέπουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος.
  • αντιπηκτικά (ηπαρίνη και άλλα) - επιβραδύνουν την πήξη του αίματος και αποτρέπουν τους θρόμβους αίματος.
  • τα εντεροσώματα (Nutriclins, Thioverol κ.λπ.) δεσμεύουν τις τοξίνες και τις βιοδραστικές ουσίες που σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της ασθένειας στον εντερικό αυλό.
  • τα γλυκοκορτικοστεροειδή (πρεδνιζολόνη και άλλα) - έχουν αντιφλεγμονώδη δράση σε σοβαρή αγγειίτιδα, καταστέλλουν την παραγωγή αντισωμάτων,
  • τα κυτταροστατικά (Αζαθειοπρίνη, Κυκλοφωσφαμίδη, κλπ.) - αποδίδονται με την αναποτελεσματικότητα των γλυκοκορτικοστεροειδών και την ταχεία εξέλιξη της αγγειίτιδας, αναστέλλουν την παραγωγή αντισωμάτων.
  • τα αντιισταμινικά (Suprastin, Tavegil κ.λπ.) - συνταγογραφούνται μόνο σε παιδιά στα αρχικά στάδια αγγειίτιδας παρουσία αλλεργιών φαρμάκων ή τροφίμων.

Μη φαρμακευτική θεραπεία

Όταν αγγειίτιδα για τον καθαρισμό του αίματος των ουσιών που προκαλούν και επιδεινώνουν την ασθένεια, ο θεράπων ιατρός μπορεί να συστήσει στον ασθενή να πραγματοποιήσει διάφορες μεθόδους χειρουργικής επέμβασης βαρύτητας αίματος:

  1. Ανοσημείωση - το φλεβικό αίμα καθαρίζεται με τη διέλευση από τη συσκευή με ανοσοπροσροφητικό.
  2. Αιμορραγία - το αίμα διέρχεται μέσω της εγκατάστασης με ένα ροφητικό που το καθαρίζει από αντισώματα, ανοσοσυμπλέγματα και αντιγόνα.
  3. Πλασμαφαίρεση - το αίμα περνά μέσα από μια ειδική συσκευή, καθαρίζοντας ή αντικαθιστώντας το πλάσμα του.

Υποαλλεργική διατροφή και διατροφή

Η αγγειίτιδα συχνά προδιαθέτει στην εμφάνιση αλλεργικής αντίδρασης και για την πρόληψη τέτοιων επιπλοκών, οι ασθενείς καλούνται να αποκλείσουν τα ακόλουθα τρόφιμα από τη διατροφή τους:

  • αυγά ·
  • σοκολάτα;
  • κόκκινα φρούτα και μούρα (ιδίως φράουλες και φράουλες).
  • εσπεριδοειδή ·
  • μέλι, βασιλικός πολτός, γύρη.
  • προϊόντα με βελτιωτικά γεύσης, σταθεροποιητές, χρωστικές και αφύσικες γεύσεις (λουκάνικα, αρωματισμένα τυριά, πατέ, κροτίδες, τσιπ κ.λπ.) ·
  • μανιτάρια ·
  • ψήσιμο ζύμης.
  • κονσερβοποιημένα τρόφιμα?
  • καφέ και έντονο τσάι.
  • πικάντικα, αλμυρά και τηγανητά τρόφιμα.
  • αλκοόλης.
  • ατομικά απαράδεκτα προϊόντα.

Εάν συνιστάται η εμφάνιση σημείων νεφρικής βλάβης, συνιστάται η δίαιτα με αριθμό 7 και σε περίπτωση βλάβης στα πεπτικά όργανα, συνιστάται η δίαιτα 4.

Φυτική ιατρική, αντισυμβατικές και παραδοσιακές μεθόδους

Η αυτοθεραπεία της αγγειίτιδας είναι απαράδεκτη, αφού η λήψη ορισμένων φαρμακευτικών βοτάνων μπορεί να προκαλέσει αλλεργίες και να επιδεινώσει την πορεία της νόσου. Ελλείψει αντενδείξεων, ένας ρευματολόγος μπορεί να συστήσει τα ακόλουθα βότανα, μη συμβατικές και λαϊκές μεθόδους:

  • γλυκόριζα ρίζα?
  • fitozbory βασισμένα σε καλέντουλα, αλογοουρά, μπουμπούκια λεοπάρδαλης, διαδοχή, λουλούδια καρυδιάς, μέντα, ξιφία κλπ.
  • υδραγωγεία (ιατρικοί βδέλλες).

Προβλέψεις

Η πρόγνωση αυτής της ασθένειας εξαρτάται από τον τύπο και τη μορφή της, την ηλικία του ασθενούς, την παρουσία επιπλοκών και την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας. Η πενταετής επιβίωση των ασθενών με σοβαρή αγγειίτιδα, η έναρξη της οποίας άρχισε αμέσως και με τη χρήση γλυκοκορτικοστεροειδών και κυτταροστατικών, είναι 90%. Χωρίς έγκαιρη θεραπεία, ο αριθμός αυτός είναι μόνο 5% και οδηγεί σε αναπηρία και θάνατο.

Τέτοιες κλινικές περιπτώσεις μπορεί να επιδεινώσουν την πρόγνωση της αγγειίτιδας:

  1. Βλάβη των νεφρών.
  2. Η ήττα του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  3. Η ήττα των στεφανιαίων αγγείων και της αορτής.
  4. Η ήττα του πεπτικού συστήματος.
  5. Η ανάπτυξη της αγγειίτιδας μετά από 50 χρόνια.

Αυτά τα γεγονότα σημαίνουν ότι τα άτομα με αυτές τις ασθένειες χρειάζονται συνεχή παρακολούθηση και αυστηρή τήρηση όλων των συστάσεων του γιατρού. Μια τέτοια στάση απέναντι στην υγεία τους θα τους βοηθήσει να αποφύγουν την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών.

Αγγειίτιδα του δέρματος

Η δερματική αγγειίτιδα είναι μια ασθένεια που συνοδεύεται από βλάβη στα μικρά αγγεία και τον υποδόριο ιστό. Η πιο συνηθισμένη αιτία αυτής της παθολογίας είναι μια αρνητική αντίδραση του σώματος σε οποιοδήποτε αλλεργιογόνο. Στο αρχικό στάδιο της αγγειίτιδας, μόνο μικρά επιφανειακά αγγεία υπόκεινται σε φλεγμονή και σταδιακή καταστροφή. Ωστόσο, η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει, εξαπλώνεται στις μεγάλες φλέβες και τις αρτηρίες των κοντινών εσωτερικών οργάνων.

Λόγοι

Οι γιατροί λένε ότι υπάρχουν πολλοί λόγοι για την ανάπτυξη αγγειίτιδας. Μια ήπια μολυσματική ασθένεια καθιστά το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου αδύναμο και ουσιαστικά ανυπεράσπιστο. Η χρόνια μέση ωτίτιδα, η αμυγδαλίτιδα, η αδενοειδίτιδα μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη δερματικής αγγειίτιδας.

Αγγουλίτιδα στα πόδια

Επιπρόσθετοι λόγοι για την ανάπτυξη της παθολογίας μπορούν να ληφθούν υπόψη:

  • Μακροχρόνια δηλητηρίαση του σώματος με αλκοόλ, φάρμακα ή χαμηλής ποιότητας τρόφιμα.
  • Ατομική ευαισθησία στα φάρμακα (οι περισσότερες φορές οι αλλεργίες προκαλούν αντιβιοτικά).
  • Στρεπτοκοκκική ή σταφυλοκοκκική λοίμωξη.
  • Μόλυνση του σώματος από ιούς, μικρόβια, παθογόνους μύκητες.

Προσδιορίστε με ακρίβεια την αιτία της αγγειίτιδας μπορεί μόνο ο γιατρός. Πρέπει να πραγματοποιήσει μια πρώτη εξέταση του ασθενούς, να εξετάσει τα αποτελέσματα της διάγνωσης και μόνο μετά από αυτό να κάνει τη σωστή διάγνωση.

Ταξινόμηση

Οι γιατροί διακρίνουν αρκετές κλινικές μορφές παθολογίας, καθένα από τα οποία έχει τη δική του ιστομορφολογία, κλινικές εκδηλώσεις, σοβαρότητα, πρόγνωση και συνέπειες. Ο διάσημος γιατρός S. Yablonskaya πρότεινε να ταξινομηθεί η αγγειίτιδα σε τρεις κύριες ομάδες:

  • Necrotic;
  • Πολυμεριστικό;
  • Εξιδρωματικό.

Ο καθηγητής L. Popov προτείνει να γίνει διάκριση της αγγειίτιδας με βάση μολυσματικές, αναφυλακτικές, αλλεργικές, αυτοάνοσες, τοξικές-αλλεργικές. Ωστόσο, οι πιο συχνά σύγχρονοι ιατρικοί ειδικοί χρησιμοποιούν μια βολική ταξινόμηση της παθολογίας σύμφωνα με ιστομορφολογικά χαρακτηριστικά - τον τύπο των κατεστραμμένων αγγείων, τη θέση και το βάθος τους. Σύμφωνα με αυτή την αρχή, μπορούν να διακριθούν οι ακόλουθοι τύποι δερματικής αγγειίτιδας.

Η πρώτη ομάδα είναι η επιφανειακή αγγειίτιδα. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει τις ακόλουθες παθολογίες:

  • Αιμορραγικό σύνδρομο Mishera-Shtorka.
  • Σύνδρομο Guzhero-Duperre ή αρτηριολίτιδα Ruiter.
  • Η πορφύρα είναι απλή - δερματική αρθρική αγγειίτιδα, αρτηρίτιδα αιμορραγικού τύπου.
  • Διαδερμική αλλεργική αγγειίτιδα.
  • Νεκροζευκτική οζιδιακή αγγειίτιδα.

Η δεύτερη ομάδα είναι η βαθιά αγγειίτιδα. Η κατηγορία αυτή περιλαμβάνει τις ακόλουθες ασθένειες:

Προκειμένου ο γιατρός να είναι σε θέση να διαγνώσει όσο το δυνατόν ακριβέστερα, να καθορίσει τον τύπο της αγγειίτιδας και να συνταγογραφήσει μια αποτελεσματική θεραπεία, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε πλήρη ιατρική εξέταση και να περάσει όλες τις απαραίτητες εξετάσεις.

Μισθέρα Στόρκα

Το Vasheulitis Mishera-Blind είναι μια χρόνια μορφή παθολογίας, η οποία συνοδεύεται από την εμφάνιση ερυθηματώδους και αιμορραγικού-ερυθηματώδους εξανθήματος στα κάτω άκρα. Μερικές φορές οι κηλίδες καλύπτουν όχι μόνο τα πόδια αλλά και τα χέρια και το πρόσωπο του ασθενούς.

Μια εστιακή λοίμωξη, κατά κανόνα, στην αρχική φάση προχωρεί σχεδόν ανεπαίσθητα και το εξάνθημα εμφανίζεται πολύ απροσδόκητα. Ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει έντονο πόνο στις αρθρώσεις, γενική επιδείνωση της υγείας, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Τα κύρια χαρακτηριστικά αυτής της ασθένειας μπορούν να ληφθούν υπόψη:

  • Φλεγμονή και καταστροφή των υποδερμικών αιμοφόρων αγγείων που βρίσκονται στο θηλοειδές στρώμα της επιδερμίδας.
  • Η απουσία θρόμβων αίματος και θρόμβων στα αγγεία.
  • Η εξιδρωματική διαδικασία αναπτύσσεται στα τοιχώματα των αρτηριών, φλεβών και τριχοειδών αγγείων.
  • Η οξεία μορφή της νόσου συνοδεύεται από την ταχεία καταστροφή των λευκοκυττάρων στο αίμα.

Η δερματική δερματική αγγειίτιδα του Mischer-Blind είναι μια μάλλον επικίνδυνη ασθένεια, αλλά μπορεί να θεραπευτεί πολύ γρήγορα. Το γεγονός είναι ότι με μια τέτοια παθολογία στο αίμα και στους μαλακούς ιστούς του ασθενούς δεν ανιχνεύονται επιβλαβείς μικροοργανισμοί. Η φλεγμονή των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων μπορεί να μειωθεί με απλά φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό.

Νεκροτικό οζιδιακό

Η νεκρωτική αγγειίτιδα είναι μια άλλη μορφή επιφανειακής δερματικής παθολογίας. Η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά, ώστε να μπορεί να ανιχνευθεί σε πρώιμο στάδιο. Αν δεν ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία, η ασθένεια μπορεί να μετατραπεί σε μια χρόνια μορφή.

Με την ανάπτυξη μιας τέτοιας αγγειίτιδας στο δέρμα του ασθενούς εμφανίζονται πυκνά επίπεδα οζίδια, μπορεί να έχουν καστανό ή γαλαζωπό χρώμα. Το μέγεθος των σχηματισμών εξαρτάται από τον βαθμό προόδου της νόσου και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Μερικές φορές εμφανίζονται μεγάλα ερυθηματώδη σημεία γύρω από το οζίδιο.

Με την πάροδο του χρόνου, το οζίδιο εκρήγνυται από μόνο του και μια έκφραση παραμένει στο δέρμα που διεισδύει βαθιά μέσα στην επιδερμίδα. Μερικές φορές ο σχηματισμός μπορεί να μετατραπεί σε ανάπτυξη θηλώματος.

Τα τροφικά έλκη στο δέρμα του ασθενούς δεν επουλώνονται καλά, μετά τη θεραπεία, μπορεί να παραμείνουν μικρές ουλές. Πιο συχνά, τα συμπτώματα της νεκρωτικής κονδυλώδους αγγειίτιδας εμφανίζονται στα κάτω άκρα, στις αρθρώσεις. Είναι μοντέρνα να θεωρούνται ως χαρακτηριστικά της παθολογίας αυτού του τύπου:

  • Το δέρμα στην περιοχή της βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία ελαφρώς πυκνώνει και διογκώνεται.
  • Οι φλέβες και οι αρτηρίες μεσαίου μεγέθους φλεγμονώνονται και καταστρέφονται.
  • Ο αυλός στο κατεστραμμένο αιμοφόρο αγγείο μπορεί να στενεύει ή να κλείνει τελείως.

Η πρόοδος της νόσου μπορεί να οδηγήσει στον θάνατο των αγγειακών κυττάρων τοιχώματος. Αυτή η μορφή αγγειίτιδας πρέπει να αντιμετωπίζεται υπό την αυστηρή επίβλεψη των γιατρών, καθώς μπορεί να έχει πολύ σοβαρές συνέπειες.

Γκουζέρο-Δούπερρα

Η αγγειίτιδα Guzhero-Duper αρχίζει αμέσως με οξεία μορφή. Αν δεν αρχίσει να τον θεραπεύει εγκαίρως, μπορεί πολύ γρήγορα να γίνει χρόνια, με σύντομες περιόδους παροξυσμών. Αγκυροβολημένα ερυθηματικά σημεία και εξανθήματα εντοπίζονται συχνότερα στα κάτω άκρα.

Οι σχηματισμοί στην επιδερμίδα ανεβαίνουν ελαφρώς πάνω από το δέρμα, μερικές φορές ο ασθενής αισθάνεται πόνο όταν ψηλαφούν. Τα οζίδια σχεδόν συγχωνεύονται εντελώς με το κύριο χρώμα του δέρματος του ασθενούς. Διαλύονται μάλλον αργά, η πορφύρα μπορεί επιπροσθέτως να σχηματίζεται στην επιφάνειά τους.

Τα στρογγυλά και ωοειδή ερυθηματώδη εξανθήματα σε διάμετρο έχουν από 5 έως 10 mm. Επιπλέον, με αυτή τη μορφή αγγειίτιδας, φυσαλίδες και εκφράσεις μπορεί να εμφανιστούν στο σώμα.

Τα κύρια χαρακτηριστικά της παθολογίας μπορούν να ληφθούν υπόψη:

  • Επέκταση μικρών υποδόριων τριχοειδών αγγείων.
  • Οίδημα της φλεγμονώδους περιοχής της επιδερμίδας.
  • Υποδόρια μικρή αιμορραγία.
  • Ο σχηματισμός θρόμβων αίματος σε μικρά αιμοφόρα αγγεία.
  • Ο γρήγορος σχηματισμός ιστού κοκκοποίησης.

Το σύνδρομο Guzhero-Duper συμβαίνει για τον ασθενή σχεδόν απαρατήρητο. Η γενική κατάσταση του ασθενούς δεν επιδεινώνεται, η θερμοκρασία δεν αυξάνεται. Στην οξεία φάση της εξέλιξης της νόσου, μπορεί να εμφανιστεί μικρός πόνος στις αρθρώσεις, πονοκέφαλος και φλεγμονή των λεμφαδένων.

Βαθιά

Η πιο επικίνδυνη μορφή βαθιάς αγγειίτιδας είναι η οζώδης περιαρτηρίτιδα. Εκδηλώνεται με κολλαγόνο και βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία. Στον παρακάτω πίνακα εξετάζουμε τα χαρακτηριστικά των διαφόρων μορφών βαθιάς αγγειίτιδας.

Προκειμένου ο γιατρός να προσδιορίσει με ακρίβεια το είδος της αγγειίτιδας, χρειάζεται όχι μόνο να διεξαγάγει διεξοδική εξέταση του ασθενούς, αλλά και να μελετήσει τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Να είστε προετοιμασμένοι για το γεγονός ότι θα πρέπει να δώσετε αίμα και ούρα για έρευνα, να υποβληθείτε σε υπέρηχο των αγγείων.

Συμπτώματα

Οι κλινικές εκδηλώσεις αγγειίτιδας εξαρτώνται άμεσα από τον τύπο της παθολογίας. Προκειμένου να αναγνωριστεί και να εντοπιστεί έγκαιρα η ασθένεια, είναι απαραίτητο να θυμόμαστε τα συμπτώματά της.

Ενδείξεις αιμορραγικής αγγειίτιδας μπορούν να ληφθούν υπόψη:

  • Συμμετρικό εξάνθημα στα κάτω άκρα.
  • Κηλίδες στο δέρμα ροζ ή κόκκινου χρώματος, οι οποίες δεν αλλάζουν χρώμα όταν πιέζονται ή αλλάζουν τη θερμοκρασία περιβάλλοντος.
  • Πρήξιμο των μαλακών ιστών και του δέρματος στο σημείο της φλεγμονής.
  • Η σοβαρή παθολογία μπορεί να συνοδεύεται από νέκρωση. Οι μαλακοί ιστοί αρχίζουν να πεθαίνουν και η ασθένεια βαθμιαία μεταβαίνει σε γάγγραινα.

Η βαθιά οζώδης ή αλλεργική αγγειίτιδα εκδηλώνεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Η εμφάνιση ερυθηματικών κηλίδων και στενών οζιδίων στο δέρμα. Τα εξανθήματα έχουν σαφή όρια και υψώνονται ελαφρώς πάνω από την επιφάνεια της επιδερμίδας.
  • Υποδόριες αιμορραγίες που σηματοδοτούν φλεγμονή και καταστροφή μικρών τριχοειδών αγγείων, φλεβών και αρτηριών.
  • Συχνή αιμορραγία από τη μύτη.
  • Πόνος στις αρθρώσεις και τους μυς.
  • Σοβαρές απώλειες βάρους, πυρετός.

Τα συμπτώματα της αγγειίτιδας συνήθως σχετίζονται άμεσα με την κύρια αιτία της νόσου. Για να προσδιορίσουμε με ακρίβεια τον τύπο της ασθένειας, δεν αρκεί να εξετάσουμε τα συμπτώματα. Ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε πρόσθετη ιατρική εξέταση.

Θεραπεία

Η οξεία μορφή δερματικής αγγειίτιδας πρέπει να αντιμετωπίζεται υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός επαγγελματία γιατρού. Πριν ο ασθενής υποβληθεί σε πλήρη εξέταση, δοκιμάζεται για βιοψία. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της διάγνωσης, ο γιατρός κάνει μια διάγνωση και αποφασίζει να θεραπεύσει τον ασθενή με αγγειίτιδα στο νοσοκομείο ή στο σπίτι.

Είναι πολύ σημαντικό να εντοπιστεί η μόλυνση ή το αλλεργιογόνο που προκάλεσε την ανάπτυξη της ασθένειας. Αυτό όχι μόνο θα εξαλείψει αποτελεσματικά τα σημάδια της αγγειίτιδας, αλλά και θα αποτρέψει την επανάληψή της.

Τις περισσότερες φορές, η θεραπεία της νόσου εκτελείται με τη βοήθεια φαρμάκων, ιδιαίτερα αντιβιοτικών. Ωστόσο, ο γιατρός θα πρέπει να επιλέξει ένα κατάλληλο φάρμακο με μεγάλη προσοχή ώστε να μην επιδεινώσει το πρόβλημα.

Η αρχική αγγειίτιδα μπορεί να θεραπευτεί με:

  • Δισκία ασβεστίου.
  • Αντιισταμινικά φάρμακα.
  • Βιταμίνες C και P, ρουτίνα;
  • Κορτικοστεροειδή φάρμακα.

Η αγγειίτιδα αναπτύσσεται με φόντο μόλυνσης ή αλλεργίας. Η θεραπεία της νόσου εξαρτάται από την αιτία της παθολογίας. Επιπλέον, ο ασθενής πρέπει να τηρεί ειδική δίαιτα. Δώστε προτίμηση στα προϊόντα χαμηλής αλλεργίας και μέτριας αλλεργίας.

Πώς να θεραπεύσετε αγγειίτιδα

Η αγγειίτιδα είναι μια αυτοάνοση απάντηση στον ανθρώπινο ιστό όταν εμφανίζονται φλεγμονώδεις διαδικασίες στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Η ασθένεια επηρεάζεται από διάφορα αγγεία - μεγάλες φλέβες και αρτηρίες, τα μικρότερα φλεβίδια και αρτηρίδια. Ανάλογα με το ποιο αγγείο επηρεάζεται, διακρίνονται αρτηρίες, φλεβίτιδα, αρτηριολίτιδα και τριχοειδής, αλλά στην πρακτική της ιατρικής σπάνια διεξάγεται μια τέτοια διαίρεση, συνδυάζοντας την παθολογία με τη αγγειίτιδα.

Το όνομα της ασθένειας περιλαμβάνει παθολογικές διεργασίες διαφόρων τύπων, αλλά όλες χαρακτηρίζονται από χαρακτηριστικά όπως διακοπή της φυσιολογικής κυκλοφορίας αίματος των αιμοφόρων αγγείων και νέκρωση ιστών. Η αγγειίτιδα είναι πρωτογενής και δευτερογενής, που προκύπτει σε σχέση με κάποια παθολογία, για παράδειγμα, διαβήτη. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να διαπιστωθεί η σωστή διάγνωση και σύνδεση με άλλες παθολογικές καταστάσεις προκειμένου να γνωρίζουμε πώς να θεραπεύουμε τη αγγειίτιδα και πώς να αντισταθούμε στην επιδείνωση των συμπτωμάτων της νόσου.

Η αγγειίτιδα επηρεάζει τόσο τα μεγάλα αγγεία όσο και τα μικρά. Με την ήττα των αιχμηρών φλεβών και των αρτηριών, τα σημάδια της αγγειίτιδας μπορεί να μην εμφανίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά η αγγειίτιδα στο σώμα και στα άκρα δίνει χαρακτηριστικές κόκκινες κηλίδες που δεν περνούν. Παρόλα αυτά, η ήττα των αγγείων οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες, οπότε η αγγειίτιδα πρέπει να αντιμετωπιστεί το συντομότερο δυνατό.

Όταν εμφανίζονται σημάδια αγγειίτιδας, πολλοί ασθενείς δεν γνωρίζουν πού να θεραπεύσουν την ασθένεια ή ποιος ειδικός θα έρθει σε επαφή. Εάν υποψιάζεται αγγειίτιδα, ενδείκνυται η πραγματοποίηση διαβουλεύσεων με φλεβολόγο, ειδικό για τα σκάφη. Ο θεράπων ιατρός θα εξετάσει τον ασθενή και εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, θα καθοδηγήσει τον ασθενή περαιτέρω. Είναι δυνατές οι διαβουλεύσεις του θεραπευτή, του δερματολόγου, του ρευματολόγου, του λοίμωξης.

Ένας ήπιος βαθμός αγγειίτιδας συνήθως αντιμετωπίζεται σε εξωτερικούς ασθενείς, αλλά σε σοβαρές μορφές, οι ασθενείς πρέπει να νοσηλευτούν. Επίσης, οι γιατροί επιμένουν στην νοσηλεία των παιδιών, των εγκύων, των ασθενών με αιμορραγική αγγειίτιδα και αγγειίτιδα στο αρχικό στάδιο για να παρατηρήσουν τη δυναμική της παθολογίας.

Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τον βαθμό της νόσου. Εάν σταματήσετε τη νόσο σε πρώιμο στάδιο, τότε η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει περίπου δύο μήνες, η μέση σοβαρότητα αντιμετωπίζεται για περίπου έξι μήνες και η σοβαρή αγγειίτιδα πρέπει να αντιμετωπιστεί για περίπου ένα έτος ή περισσότερο.

Θεραπεία της αιμορραγικής και αλλεργικής αγγειίτιδας

Οι γιατροί έχουν ενθαρρυντικές προβλέψεις για τη θεραπεία μιας νόσου μόνο στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξής της, όταν η θεραπεία έχει απτά αποτελέσματα. Δυστυχώς, η προχωρημένη αγγειίτιδα είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Με τη βοήθεια ασθενών με αυτή την παθολογία, επιλύονται αρκετά θεμελιώδη ζητήματα:

  • επίτευξη σταθερής ύφεσης της νόσου.
  • συντομεύοντας την περίοδο υποτροπής.
  • πρόληψη των νεκρωτικών μεταβολών στους ιστούς,
  • πρόληψη επιπλοκών.
  • αύξηση της ποιότητας ζωής και της διάρκειας της.

Η συντηρητική θεραπεία της αγγειίτιδας περιλαμβάνει συστηματική μακροχρόνια θεραπεία της νόσου. Η εξάλειψη μόνο των συμπτωμάτων της παθολογίας είναι πολύ μικρή που ο ασθενής θεωρείται υγιής. Είναι δυνατόν να θεραπευθεί η αγγειίτιδα; Οι ασθενείς που συναντούν πρώτα μια τέτοια διάγνωση αναρωτιούνται.

Δυστυχώς, ακόμη και με τις σύγχρονες τεχνολογίες, δεν είναι δυνατόν να επιβραδυνθούν πλήρως οι αυτοάνοσες διεργασίες, καθώς αυτό οδηγεί σε άλλες, πιο σοβαρές επιπλοκές. Παρόλα αυτά, η αγγειίτιδα δεν είναι μια θανατική ποινή, αν και πρακτικά δεν είναι θεραπευτική. Αναγνωρισμένο σε πρώιμο στάδιο, η αγγειίτιδα μπορεί να ελεγχθεί ακολουθώντας όλες τις συστάσεις των γιατρών. Το πιο σημαντικό πράγμα για τους ασθενείς που πάσχουν από αγγειίτιδα είναι να επιτύχει μια παρατεταμένη ύφεση, έτσι ώστε τα συμπτώματα της παθολογίας να επιδεινώνονται όσο πιο σπάνια γίνεται.

Στη θεραπεία της παθολογίας για το μεγαλύτερο μέρος χρησιμοποιούνται ανοσοκατασταλτικά φάρμακα.

Αυτά είναι φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα, εμποδίζοντας το να καταστρέψει τα κύτταρα του ίδιου του σώματος. Δεδομένου ότι, στην καταστολή της ανοσίας, το σώμα είναι ανυπεράσπιστο έναντι διαφόρων μολυσματικών παθήσεων, εκτός από τα ανοσοκατασταλτικά, τα γλυκοκορτικοστεροειδή και τα κυτταροστατικά.

Η πρεδνιζόνη και η δεξαμεθαζόνη παραμένουν από τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα για αγγειίτιδα. Λόγω της δράσης αυτών των φαρμάκων, εξαλείφεται η διόγκωση των ιστών και των αγγείων, μειώνεται σημαντικά ο κίνδυνος ισχαιμικού συνδρόμου. Στην οξεία φάση, χορηγείται μια δόση φόρτωσης αυτών των φαρμάκων και η δοσολογία υπολογίζεται ξεχωριστά. Αλλά εάν χρειάζεστε θεραπεία συντήρησης, οι μικρές δόσεις του φαρμάκου μπορούν να παρατείνουν την περίοδο ύφεσης και να αποτρέψουν καταστροφικές διεργασίες στα αγγειακά τοιχώματα.

Στην ομάδα των κυτταροστατικών φαρμάκων, παρατηρείται καλή επίδραση στη θεραπεία της αγγειίτιδας στο κυκλοφωσφα-νίου. Το ίδιο φάρμακο αποτελεί συστατικό της χημειοθεραπείας για ογκολογικές παθήσεις, καθώς οι μηχανισμοί ανάπτυξης παθολογικών αλλαγών είναι πολύ παρόμοιοι. Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, η θεραπεία με κυκλοφωσφαμίδη συμπληρώνεται με πρεδνιζόνη. Παράλληλα, οι ασθενείς θα πρέπει να λάβουν μέσα για την επέκταση του αυλού των αγγείων - πρόκειται για την Complamin, Ditsinon, Venoruton, Prodektin ή νικοτινικό οξύ. Το Curantil, η Ηπαρίνη, η Fraxiparin και το Trental θα είναι χρήσιμα για την αποφυγή θρόμβων αίματος.

Η θρόμβωση στη αγγειίτιδα σε αγγεία κάθε διαμέτρου είναι μια εξαιρετικά σοβαρή επιπλοκή της παθολογίας.

Εάν η αγγειίτιδα έχει αλλεργική αιτιολογία, τότε προστίθενται παράγοντες απευαισθητοποίησης στους προαναφερθέντες παράγοντες, για παράδειγμα, εγχύσεις χλωριούχου ασβεστίου κάθε δεύτερη ημέρα, αντιισταμινικά. Μεταξύ των αντιισταμινών, οι Zyrtec, Erius, Claritin, Klarotadin έγιναν ευρέως γνωστοί. Οι προετοιμασίες επιλέγονται αυστηρά μεμονωμένα, επειδή οι συνήθεις δοσολογίες δεν βοηθούν όλους τους ασθενείς. Τα προηγουμένως χρησιμοποιούμενα Diazolin και Suprastin δεν συνιστώνται σήμερα, δεδομένου ότι η δράση τους είναι εξαιρετικά αδύναμη.

Ταυτόχρονα με τη φαρμακευτική αγωγή της φύσης της αλλεργικής αγγειίτιδας, οι ασθενείς θα πρέπει να ακολουθήσουν μια δίαιτα και να αφαιρέσουν τα προϊόντα που είναι αλλεργιογόνα για αυτά. Αξίζει να ληφθεί υπόψη ότι τα αλλεργιογόνα δεν είναι μόνο τρόφιμα, αλλά και φάρμακα. Για παράδειγμα, αγγειίτιδα μπορεί να προκληθεί από Λινκομυκίνη, Ζεπορίνη, Ερυθρομυκίνη. Στην περίπτωση αυτή, οι γιατροί αποφασίζουν για την κατάργηση αυτών των φαρμάκων και τον ορισμό αναλόγων.

Κατά τη θεραπεία με ανοσοκατασταλτικά, είναι πολύ σημαντικό να πραγματοποιηθεί θεραπεία συντήρησης. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συνταγογραφούν βιταμίνες - ρουτίνη, ασκορβικό οξύ, βιοτίνη.

Θεραπευτικές αγωγές για διάφορους βαθμούς βαρύτητας της νόσου

Για τη θεραπεία της αγγειίτιδας ποικίλης σοβαρότητας είναι απαραίτητη για διαφορετικά σχήματα. Ο πρώτος βαθμός σοβαρότητας της νόσου χαρακτηρίζεται από αγγειακές βλάβες και την εμφάνιση επιφανειακών σημείων συμπτωματικής χρώσης. Το δέρμα επηρεάζεται από περιορισμένα μικρά εξανθήματα, στα οποία η θερμοκρασία δεν αυξάνεται, δεν υπάρχει πόνος στους μύες και στις αρθρώσεις. Μια εξέταση αίματος με βλάβη πρώτου βαθμού δίνει φυσιολογικές τιμές εκτός από την ταχύτητα καθίζησης των ερυθροκυττάρων, η οποία αυξάνεται.

Για ασθενείς που πάσχουν από αυτόν τον τύπο νόσου, ενδείκνυνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, μεταξύ των οποίων μπορεί να αναφερθεί η νιμεσουλίδη, η ινδομεθακίνη, η μελοξικάμη. Αντιβακτηριακά φάρμακα για τη θεραπεία μιας νόσου είναι η Δοξυκυκλίνη, η Ciprofloxacin, η Αζιθρομυκίνη.

Προκειμένου να καταστραφούν τα μικρόβια, φαίνονται οι κινολίνες - η χλωροκίνη, η υδροξυχλωροκίνη και η δεσλοραταδίνη, η λεβοσετιριζίνη, η φεξοφεναδίνη εμφανίζονται ως αντιισταμινικά.

Στον δεύτερο βαθμό της παθολογίας, η κατάσταση των ασθενών χαρακτηρίζεται από σημαντική υποβάθμιση. Το δέρμα δεν επηρεάζεται πλέον τοπικά, αλλά παντού. Η θερμοκρασία του σώματος υπερβαίνει το υπογέφυλλο και η εξέταση αίματος δίνει τρόπο πέρα ​​από τα επιτρεπόμενα όρια των περισσότερων δεικτών. Οι ασθενείς υποφέρουν από αδυναμία, πόνο στους μύες και τους αρθρώσεις, παρατηρείται νευροπάθεια. Με αυτόν τον βαθμό της νόσου, το θεραπευτικό σχήμα είναι πιο περίπλοκο, ένας μεγαλύτερος αριθμός φαρμάκων από διαφορετικές ομάδες συνταγογραφούνται.

Οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί συστηματικά γλυκοκορτικοειδή - βηταμεθαζόνη, πρεδνιζολόνη και για τη μείωση των βλαβερών επιδράσεων αυτών των φαρμάκων στο σώμα, χρησιμοποιούνται αναστολείς της αντλίας πρωτονίων, μεταξύ των οποίων και η ομεπραζόλη είναι σημαντική. Όπως και με ήπιες περιπτώσεις, οι ασθενείς πρέπει να λαμβάνουν νιμεσουλίδη, δοξυκυκλίνη ή μελοξικάμη. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα για ασθενείς με σοβαρή αγγειίτιδα είναι η Αζιθρομυκίνη, η Οφλοξακίνη και η Αμοξικιλλίνη.

Τα αντιβιοτικά είναι απαραίτητα για τη θεραπεία της αγγειίτιδας.

Καθώς οι αγγειοπροστατευτές έδειξαν φάρμακα πεντοξιφυλλίνη, αννανόλη, διοσμίνη, εσεπεριδίνη. Μεταξύ των αντιισταμινικών φαρμάκων, οι γιατροί συστήνουν Cetirizine, Ebastin, Levocetirizin. Για την απομάκρυνση των τοξινών με τη χρήση του φαρμάκου Dextran.

Θεραπεία τοπικής αγγειίτιδας

Η εξωτερική επιφανειακή επεξεργασία του δέρματος με αγγειίτιδα βασίζεται στη χρήση αλοιφών και κρεμών για τη βελτίωση της κατάστασης των αγγείων. Αυτές περιλαμβάνουν το Troxevasin, το Troxerutin, το Iruxol, το Solcoseryl. Χρήσιμες εφαρμογές Dimexidum.

Στον πρώτο βαθμό αλλοιώσεως του δέρματος αρκεί να χρησιμοποιηθούν οι αλοιφές Βηταμεθαζόνη, φουροϊκή μομεταζόνη, ακεπονική μεθυλοπρεδνιζολόνη. Ο δεύτερος βαθμός αλλοιώσεων του δέρματος πρέπει να αντιμετωπίζεται με μέσα όπως τα Levomekol, Solcoseryl, Dexamethasone, Actovegin. Εάν εμφανιστούν πληγές, συνιστάται η θεραπεία αγγειίτιδας στα πόδια, τους βραχίονες και το σώμα με 2% σουλφυάση αργύρου. Οι λοσιόν τρυψίνης και χυμοτρυψίνης θα είναι χρήσιμες.

Πρόσθετες μέθοδοι θεραπείας της αγγειίτιδας

Εκτός από τις συντηρητικές παρεμβάσεις φαρμάκων, οι γιατροί προσπαθούν να βοηθήσουν ασθενείς με αγγειίτιδα με διάφορους άλλους τρόπους. Πρόσφατα, στη θεραπεία της παθολογίας, δεν χρησιμοποιούνται μόνο φάρμακα, αλλά και άλλες μέθοδοι θεραπείας, όπως η πλασμαφαίρεση, η ακτινοβολία UV του αίματος και η αιμοξυγένεση - ο κορεσμός του αίματος με οξυγόνο.

Τα θετικά αποτελέσματα στη θεραπεία της αγγειίτιδας προκαλούν εξωσωματική αιμορραγία. Χάρη σε αυτή την τεχνική, είναι δυνατόν να καθαριστεί το αίμα των ασθενών από διάφορες τοξικές ουσίες και αλλεργιογόνα που προκαλούν αγγειίτιδα. Όταν αίματος hemosorbtsii καθαρίζεται χρησιμοποιώντας ροφητικά. Για το σκοπό αυτό, το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα και διέρχεται μέσω φίλτρων σε μια ειδική συσκευή, η οποία περιέχει ροφητικά. Έτσι, το αίμα καθαρίζεται και επιστρέφει στην κυκλοφορία του αίματος του ασθενούς. Μετά τη διαδικασία βελτιώνεται σημαντικά η υγεία των ασθενών, διεγείρεται η κυκλοφορία του αίματος και η διατροφή ακόμη και των πιο απομακρυσμένων ιστών.

Με τη βοήθεια της hemosorption, οι ασθενείς μπορούν να επιτύχουν μακροχρόνια ύφεση.

Μία ποικιλία τέτοιας θεραπείας είναι ανοσορρόφηση. Η αρχή της διαδικασίας είναι η ίδια, αλλά το αίμα καθαρίζεται με ένα ανοσοπροσροφητικό, το οποίο αφαιρεί τα δικά του αντισώματα και σύμπλοκα από το αίμα που προκαλούν την αυτοκαταστροφή των τοιχωμάτων του αγγείου.

Με τη βοήθεια της πλασμαφαίρεσης, στους ασθενείς χορηγείται καθαρισμός αίματος με διαχωρισμό πλάσματος και αίματος. Τα κύτταρα αίματος επιστρέφουν στην κυκλοφορία του αίματος με ένα τμήμα του πλάσματος δότη και στη συνέχεια το δικό τους καθαρισμένο πλάσμα εγχέεται μέσω της μεμβράνης.

Διατροφή με αγγειίτιδα

Ασθενείς που πάσχουν από αγγειίτιδα, είναι σημαντικό να περιοριστούν στη διατροφή, ειδικότερα, να εξαλείψουν από τη διατροφή όλα τα τρόφιμα που μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή ή να προκαλέσουν επιδείνωση του ασθενούς. Οι γιατροί δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στη διόρθωση της διατροφής - πρέπει να τρώτε έξι φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες, έτσι ώστε το σώμα να έχει χρόνο να επεξεργαστεί τα εισερχόμενα προϊόντα και να αναδείξει τα προϊόντα αποσύνθεσης. Για να γίνει αυτό, η ποσότητα πρόσληψης υγρών ημερησίως πρέπει να είναι τουλάχιστον δύο λίτρα (εάν δεν επηρεάζονται οι νεφροί). Προκειμένου να βελτιωθεί η ροή των ούρων, η πρόσληψη αλατιού είναι περιορισμένη.

Όταν εμφανίζεται αγγειίτιδα, οι ασθενείς στερούνται σε μεγάλο βαθμό των αποθεμάτων ασβεστίου. Για τη συμπλήρωσή της, τα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση με χαμηλή και μέση περιεκτικότητα σε λιπαρά θα είναι χρήσιμα Και για να μην προκαλέσει ανεπάρκεια κάλων, είναι απαραίτητο να τρώμε αποξηραμένα φρούτα - σταφίδες, δαμάσκηνα και αποξηραμένα βερίκοκα. Αυτά τα προϊόντα μπορούν να απαγορευτούν μόνο εάν ο ασθενής διαγνωστεί με νεφρική ανεπάρκεια.

Τα πιάτα με ατμό συνιστώνται για κατανάλωση, ειδικά λαχανικά, δημητριακά γάλακτος, βραστά ψάρια και κρέας, αυγά, μούρα και φρούτα σε οποιαδήποτε μορφή. Αλκοόλ, καφές, ισχυρό τσάι, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, τηγανητά, ξινό και πικάντικα τρόφιμα απαγορεύονται.

Φαρμακευτικά μέσα παραδοσιακής ιατρικής

Φυσικά, η αγγειίτιδα δεν μπορεί να θεραπευθεί μόνο από λαϊκές θεραπείες. Αυτή η πολύπλοκη αυτοάνοση ασθένεια απαιτεί θεραπεία με έναν αριθμό φαρμάκων, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι μαζί με αυτά δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν λαϊκές θεραπείες. Πριν από τη θεραπεία με παραδοσιακές μεθόδους, είναι απαραίτητο να συντονιστεί αυτό με το γιατρό, είναι πιθανό ο γιατρός να διορθώσει τη θεραπεία ή θα συνταγογραφήσει τα απαραίτητα αφέψημα και εγχύσεις.

Για να βελτιωθεί η πήξη του αίματος θα βοηθήσουν τις μεθόδους των βοτάνων, που περιέχουν επαρκή ποσότητα βιταμίνης Κ. Χάρη σε αυτόν, η πήξη εμφανίζεται καλύτερα, δεν θα υπάρξουν υποδόριες αιμορραγίες. Ως θεραπεία, τα αποκόμματα της τσουκνίδας, του νεφρού του βουνού, των λουλουδιών της αρνίκας, του πορτοκαλιού του ποταμού, του ξιφίας και του Αγίου Ιωάννη του Αγίου Ιωάννη είναι κατάλληλα. Δεν πρέπει να είστε υπερβολικά ζήλος για τη λήψη αυτών των φαρμάκων και για να υπερβείτε τη δόση, επειδή μπορεί να οδηγήσει σε θρόμβωση, απόφραξη αιμοφόρων αγγείων και επιδείνωση φλεγμονωδών διεργασιών, κάτι που είναι πολύ χειρότερο για έναν ασθενή με αγγειίτιδα.

Όταν θεραπεύεται η αγγειίτιδα, η βιταμίνη Κ δεν πρέπει να προσλαμβάνεται πάρα πολύ - οι ασθενείς θα πρέπει να πληρώνουν για το φαγητό που τρώνε.

Για να ανακουφίσετε τη φλεγμονώδη διαδικασία, είναι απαραίτητο να παρασκευάζετε και να βάφετε βάμματα από νυχτερίδα, φραγκοστάφυλο, μαύρη σταφίδα, ελεκαμπάνη, καλέντουλα, ρίζα γλυκόριζας. Για την ενίσχυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων κατάλληλα αφέψημα αρωματικών rue, cranberries, κορινθιακή σταφίδα. Χρήσιμο πράσινο τσάι και τσάι από τους γοφούς, καθώς και κομπόστα από chokeberry. Λευκό λάχανο μπορεί να προστεθεί στη σύνθεση των σαλατών για το σκοπό αυτό. Εάν η αγγειίτιδα έχει αλλεργία ή συνοδεύεται από αλλεργία, για την εξάλειψή της, συνιστώνται οι αποκομιδές ρίγανης, βάλσαμο λεμονιού, βαλσαμόχορτο, μαύρο βατόμουρο, τσουκνίδα, μητέρα και παιωνία.

Οι δερματικές εκδηλώσεις αγγειίτιδας μπορούν να εξαλειφθούν με τη βοήθεια εφαρμογών από φυτικές εγχύσεις. Το κοράκι, το μέντα, ο γέροντας, η αλογοουρά θα είναι χρήσιμα. Σε ένα αφέψημα των φυτών βυθισμένο βαμβακερό ύφασμα και να επιβάλει στα επηρεαζόμενα μέρη για τουλάχιστον μισή ώρα. Τη νύχτα, μπορείτε να επιβάλλετε μπουμπούκια σημύδας, αλεσμένα σε αλεύρι, με θρεπτικό λίπος. Μια λίβρα λίπους λιώνει σε υγρή κατάσταση, τοποθετείται ένα ποτήρι ξηροί νεφροί και τα μίγματα αναμειγνύονται μέχρι ομοιογενούς. Στη συνέχεια, το μείγμα ψήνεται στο φούρνο σε χαμηλή φωτιά για τρεις ώρες για επτά ημέρες. Το εργαλείο που προκύπτει μπορεί να χρησιμοποιηθεί την επόμενη ημέρα, λιπαρώντας την επιφάνεια του δέρματος τη νύχτα κάτω από τον επίδεσμο.

Η θεραπεία της αγγειίτιδας είναι μια εξαιρετικά δύσκολη και χρονοβόρα διαδικασία. Όλοι οι ασθενείς δεν καταφέρνουν να επιτύχουν σταθερή ύφεση, αλλά μπορεί ήδη να θεωρηθεί τεράστια επιτυχία στη θεραπεία της νόσου. Αυτό σημαίνει ότι ο οργανισμός αντιστάθμισε τις δυνάμεις του στο μέγιστο για να εξασφαλίσει τις ζωτικές διαδικασίες και να επιβραδύνει τις καταστροφικές διεργασίες στα τοιχώματα των δοχείων.

Τύποι και θεραπεία της αγγειίτιδας του δέρματος

Πρώτα απ 'όλα, εκδηλώσεις δέρματος εμφανίζονται στα πόδια και οι βλάβες είναι συνήθως συμμετρικές. Στη συνέχεια το εξάνθημα εξαπλώνεται σε άλλες περιοχές του σώματος. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής γίνεται επιρρεπής σε οίδημα, αιμορραγία και νέκρωση.

Η πορεία της νόσου είναι συνήθως οξεία και στην περίπτωση της χρόνιας αγγειίτιδας παρατηρούνται παροδικές παροξύνσεις, ανακουφισμένες από τα φάρμακα.

Συχνά είναι δυνατό να εντοπιστεί η προφανής σχέση μεταξύ των αιτίων της νόσου και της ίδιας της αγγειίτιδας, καθώς εκδηλώνεται αρκετές ημέρες μετά την έκθεση σε αρνητικό παράγοντα.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η αυτοδιάγνωση της δερματικής αγγειίτιδας δεν είναι πάντοτε δυνατή, διότι τα συμπτώματα μπορεί να είναι παρόμοια με την εκδήλωση αλλεργιών. Εάν ο ασθενής δεν έχει αντιμετωπίσει προηγουμένως αυτό το πρόβλημα, πρέπει να επικοινωνήσει με έναν γενικό ιατρό ο οποίος θα πραγματοποιήσει μια πρώτη εξέταση και θα συνταγογραφήσει τις απαραίτητες εξετάσεις. Με βάση τα αποτελέσματά τους, ο γενικός ιατρός θα είναι σε θέση να κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση και να δώσει οδηγίες σε έναν ρευματολόγο.

Ο ειδικός, πρώτα απ 'όλα, ρωτά τον ασθενή για τις καταγγελίες, εντοπίζει το ιστορικό της νόσου και εντοπίζει την ταυτόχρονη παρουσία παθολογιών. Επιπλέον, ο ρευματολόγος ρωτά για πιθανά κληρονομικά χαρακτηριστικά που μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα στα αγγεία. Μετά την έρευνα, πραγματοποιείται οπτική εξέταση του ασθενούς και ενδείκνυται εργαστηριακή και οργανική εξέταση.

Ο αριθμός των διαγνωστικών διαδικασιών για αγγειίτιδα περιλαμβάνει:

  • πλήρη αίματος.
  • ανάλυση ούρων για την ανίχνευση επιπλοκών.
  • βιοχημική εξέταση αίματος ·
  • μια ανοσολογική εξέταση αίματος που θα διαγνώσει την αυτοάνοση φύση της νόσου.
  • coagulogram;
  • ιστοπαθολογική εξέταση ·
  • υπερηχογράφημα.
  • αγιογραφία;
  • Ακτίνων Χ με προηγούμενη ένεση ενός παράγοντα αντίθεσης.
  • υπολογιστική τομογραφία.

Κατά τη διεξαγωγή των διαγνωστικών εξετάσεων, μπορεί να διαπιστωθεί ότι η δερματική αγγειίτιδα είναι συστηματική, δηλαδή, η παθολογική διεργασία επηρέασε επίσης τα εσωτερικά όργανα. Σε αυτή την περίπτωση, θα χρειαστεί η διαβούλευση με έναν κατάλληλο ειδικό και θα καταρτίσω ένα θεραπευτικό σχήμα με αρκετούς γιατρούς έτσι ώστε τα επανορθωτικά μέτρα να μην έρχονται σε αντίθεση και να μην προκαλούν επιπλοκές.

Μέθοδοι θεραπείας

Η αγγειίτιδα του δέρματος είναι παρόμοια στη θεραπεία. Σε κάθε περίπτωση, το πρώτο βήμα είναι να εντοπιστεί και να εξαλειφθεί η ρίζα της νόσου και να κατευθυνθούν οι κύριες δυνάμεις για την εξάλειψή της ή τουλάχιστον να την καταστήσει ακατάλληλη.

Εάν η αγγειίτιδα είναι πρωτογενής και απομονωμένη, δηλαδή δεν συνδυάζεται με άλλες παθολογίες, μια πορεία αντιισταμινικών φαρμάκων, συμπληρωμάτων ασβεστίου, ασκορτουτίνης ή Doxiium θα αντιμετωπίσει τις εκδηλώσεις. Όλοι αυτοί οι παράγοντες έχουν ευεργετική επίδραση στο κυκλοφορικό σύστημα και εξαλείφουν τη φλεγμονή.

Με τη μολυσματική φύση της εμφάνισης της παθολογίας, συνταγογραφείται μια σειρά αντιβιοτικών ευρέως φάσματος. Η επιλογή ενός συγκεκριμένου φαρμάκου, η διάρκεια της πορείας θεραπείας και η δοσολογία καθορίζονται από τον γιατρό με βάση τη μαρτυρία του ασθενούς. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μπορεί να εμφανιστεί αγγειίτιδα, συμπεριλαμβανομένης, ως αντίδραση σε ορισμένα αντιβιοτικά, έτσι ώστε ο ειδικός να λάβει υπόψη όλες τις αποχρώσεις.

Εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα των δοκιμών, οι ομαδικές βλάβες είναι ορατές και οι αιμοδοσίες αποκλίνουν σημαντικά από τον κανόνα, οι κορτικοστεροειδείς παράγοντες χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και των εκδηλώσεων της νόσου. Αυτά είναι φάρμακα που βασίζονται σε ορμόνες που παράγονται από το φλοιό των επινεφριδίων. Τα κορτικοστεροειδή μπορούν να ανακουφίσουν τη φλεγμονή, να μειώσουν τη θερμοκρασία και την ένταση των δυσάρεστων αισθήσεων.

Μαζί με αυτά τα φάρμακα μπορεί να συνταγογραφηθεί μια πορεία άμεσων ή έμμεσων αντιπηκτικών, τα οποία επιπλέον έχουν αντιφλεγμονώδη δράση και επίσης αναστέλλουν την υπερβολική δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος. Τις περισσότερες φορές, οι υποδόριες ενέσεις συνταγογραφούνται από την ηπαρίνη ή τα παράγωγά της σε τακτά χρονικά διαστήματα.

Εάν η λήψη του ασθενούς για κορτικοστεροειδή αντενδείκνυται ή εάν οι εκδηλώσεις της νόσου είναι σιωπηρές, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Έχουν λιγότερες αντενδείξεις και παρενέργειες, αλλά όχι λιγότερο αποτελεσματικές. Τέτοια φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν υπό τη μορφή δισκίων, ενέσεων ή τοπικών παραγόντων. Η ινδομεθακίνη, η δικλοφενάκη, η πιροξικάμη κ.λπ. χρησιμοποιούνται συνήθως.

Για νεκρωτικά ή ελκωτικά εξανθήματα, απαιτείται επίσης τοπική θεραπεία. Γι 'αυτό, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αλοιφές επούλωσης πληγών, για παράδειγμα, Solcoseryl. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε αντιβακτηριακό φάρμακο λοσιόν, για παράδειγμα, Dimexidum, πρωτεολυτικά ένζυμα που εκτελούν το ρόλο των αντισηπτικών ή των αντιβακτηριακών χρωμάτων ανιλίνης.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η θεραπεία δεν μπορεί να τερματιστεί αμέσως μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων και των εξωτερικών ενδείξεων αγγειίτιδας. Κατά μέσο όρο, μια ολόκληρη θεραπευτική αγωγή διαρκεί 8-10 εβδομάδες, και με συστηματικές βλάβες η περίοδος αυτή αυξάνεται. Επιπλέον, μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε προφυλακτική πορεία με φάρμακα για να αποφευχθεί η εμφάνιση υποτροπών.

Βασικά στοιχεία πρόληψης

Τα προληπτικά μέτρα είναι ιδιαίτερα σημαντικά για όσους πάσχουν από χρόνια αγγειίτιδα, καθώς οι σωστές ενέργειες αυξάνουν το χρόνο μεταξύ των παροξύνσεων. Ωστόσο, σήμερα δεν υπάρχει ειδική προφύλαξη, σε κάθε περίπτωση αυτή η διαδικασία είναι εντελώς ξεχωριστή.

Σε γενικές γραμμές, οι ασθενείς συμβουλεύονται να τηρούν έναν υγιεινό τρόπο ζωής - να εγκαταλείψουν κακές συνήθειες και να πάνε για αθλήματα. Αυτό θα ενισχύσει το ανοσοποιητικό σύστημα, με αποτέλεσμα το σώμα να αγωνίζεται ανεξάρτητα από τις ασθένειες και τις εκδηλώσεις τους.

Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στη διατροφή, ώστε το μενού να έχει περισσότερο φαγητό, να ενισχύει τα αιμοφόρα αγγεία και να αποτρέπει τις λοιμώξεις.

Οι πάσχοντες από αλλεργίες πρέπει να εξαλείψουν την επαφή με παθογόνους παράγοντες. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να εξομαλύνει το συναισθηματικό υπόβαθρο.

Δερματική αγγειίτιδα: από μικρά αγγεία έως μεγάλες αρτηρίες - είναι δυνατόν να σταματήσουμε τη διαδικασία;

Ως αποτέλεσμα της φλεγμονής του αγγειακού τοιχώματος του δέρματος και του εμποτισμού του με ανοσοκύτταρα, σχηματίζεται αγγειίτιδα του δέρματος. Οι κλινικές εκδηλώσεις τους συνδέονται με την ήττα μικρών και / ή μεσαίων δερματικών αγγείων. Στις μισές περιπτώσεις, τα αίτια της νόσου παραμένουν άγνωστα, η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Χαρακτηριστικό της νόσου

Η αγγειίτιδα είναι μια φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων, η οποία προκαλεί διάφορα συμπτώματα δερματικών αλλοιώσεων και σε μερικές περιπτώσεις εσωτερικών οργάνων. Τα τοιχώματα των αρτηριών εμποτίζονται με ανοσοκύτταρα - ουδετερόφιλα λευκοκύτταρα, υφίστανται νέκρωση (θάνατος). Αυτό αυξάνει τη διαπερατότητα του αγγειακού τοιχώματος, εμφανίζονται αιμορραγίες γύρω από αυτό.

Η παθολογική διαδικασία συχνά συνδέεται με την εναπόθεση στην εσωτερική επιφάνεια των αρτηριών κυκλοφορούντων ανοσοσυμπλεγμάτων που αποτελούνται από ξένες ουσίες παγιδευμένες στο σώμα (αντιγόνα) και προστατευτικά αντισώματα. Τέτοια ανοσοσυμπλέγματα, που καθιζάνουν στο ενδοθήλιο του αγγείου, οδηγούν σε βλάβη και φλεγμονή. Αυτός ο αναπτυξιακός μηχανισμός χαρακτηρίζει την πιο κοινή μορφή παθολογίας - αλλεργική δερματική αγγειίτιδα.

Η ασθένεια μπορεί να έχει ποικίλους βαθμούς σοβαρότητας - από μικρές βλάβες στα αγγεία του δέρματος έως τη συμμετοχή των αρτηριών σε όλα τα εσωτερικά όργανα με εξασθενημένη λειτουργία. Επομένως, η αξιολόγηση των συστηματικών εκδηλώσεων της νόσου είναι πρωταρχικής σημασίας για τη θεραπεία των ασθενών.

Αιτίες και τύποι παθολογίας

Τα συστήματα ταξινόμησης ποικίλλουν. Βασίζονται σε διάφορα κριτήρια, όπως το μέγεθος των αγγείων που επηρεάζονται, η μικροσκοπική εικόνα, οι εξωτερικές εκδηλώσεις της νόσου και οι αιτίες της.

Οι παρακάτω κύριοι τύποι αγγειίτιδας του δέρματος διακρίνονται:

Οζώδης πολυαρτηρίτιδα

Αυτή η φλεγμονώδης βλάβη στις αρτηρίες μεσαίου και μικρού διαμετρήματος, συνοδευόμενη από τη νέκρωση τους, χωρίς νεφρική βλάβη, εμπλοκή αρτηριολίων, μικρότερα φλεβικά αγγεία, τριχοειδή αγγεία και σχηματισμό σπειραματονεφρίτιδας.

Η κοκκιωμάτωση του Wegener

Η φλεγμονώδης διαδικασία του αναπνευστικού συστήματος με το σχηματισμό ειδικών φλεγμονωδών οζιδίων - κοκκιωμάτων και αγγειίτιδας με νέκρωση του αγγειακού τοιχώματος, που επηρεάζει τα τριχοειδή αγγεία, τις μικρότερες και τις μεσαίες αρτηρίες και φλέβες. συχνά αναπτύσσει την ήττα νεφρίτιδα - νεφρίτιδα.

Chardzha Stross Σύνδρομο

Η φλεγμονώδης διαδικασία με την επικράτηση του αλλεργικού συστατικού, που επηρεάζει το αναπνευστικό σύστημα, συνοδεύεται από βλάβη στις αρτηρίες μικρού και μεσαίου μεγέθους, που συχνά συνδέονται με το βρογχικό άσθμα.

Μικροσκοπική πολυαγγειίτιδα

Η φλεγμονή του νεκρωτικού χαρακτήρα με ένα μικρό ανοσο-εξαρτώμενο συστατικό, που συχνά επηρεάζει τα τριχοειδή αγγεία, σπανίως μεγαλύτερα αγγεία. σε αυτή τη νόσο παρατηρείται πολύ συχνά νεκροζωγραφική σπειραματονεφρίτιδα και βλάβη στους πνεύμονες.

Purpura Schönlein-Henoch

Παθολογία με την εναπόθεση ανοσοσυμπλεγμάτων που περιέχουν αντισώματα κατηγορίας IgA. Η νόσος επηρεάζει μικρά αγγεία, συμπεριλαμβανομένων των δερματικών, νεφρικών, εντερικών, προκαλεί πόνο ή φλεγμονή στις αρθρώσεις (αγγειίτιδα του δέρματος-άρθρωσης).

Κρυογλοβουλνημική αγγειίτιδα

Η διαδικασία επηρεάζει τα μικρά αγγεία και σχετίζεται με το σχηματισμό ειδικών πρωτεϊνών στο αίμα - κρυογλοβουλίνες. σε αυτή την παθολογική διαδικασία, επηρεάζεται ο ιστός του δέρματος και των νεφρών.

Η δερματική λευκοκυτταροπλαστική αγγειίτιδα (αγγειίτιδα)

Περιορισμένη φλεγμονή των δερματικών αγγείων μόνο, χωρίς τη συμμετοχή των νεφρών και άλλων οργάνων.

Ανάλογα με την υποτιθέμενη αιτία της νόσου, διακρίνεται η πρωτογενής και δευτερογενής αγγειίτιδα του δέρματος.

Σε 50% των ασθενών, δεν μπορεί να αποδειχθεί η αιτία της παθολογίας. Η δευτερογενής μορφή συνδέεται συχνότερα με τέτοιες καταστάσεις:

  • μολυσματικές ασθένειες που προκαλούνται από βακτηρίδια, ιούς ηπατίτιδας Β, C, HIV, μύκητες, παράσιτα (15-20%) ·
  • φλεγμονώδεις διεργασίες - ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, σύνδρομο Sjogren (15-20%),
  • παρενέργειες των ναρκωτικών - πενικιλλίνη, σουλφοναμίδες, υποθειαζίδη, από του στόματος αντισυλληπτικά, επιβλαβείς επιδράσεις φυτοφαρμάκων, εντομοκτόνα, τροφικές αλλεργίες στο γάλα ή τη γλουτένη (10%).
  • κακοήθεις όγκοι - λεμφοπολλαπλασιαστικές νόσοι, παραπρωτεϊναιμία (5%).

Δεδομένου ότι οι αιτιολογικοί παράγοντες είναι ποικίλοι, στην κλινική πρακτική, η ταξινόμηση με βάση το μέγεθος των αγγείων που επηρεάζονται είναι υψίστης σημασίας. Τα συμπτώματα της παθολογίας του δέρματος εμφανίζονται με τη συμμετοχή των μικρότερων τριχοειδών και των μεσαίων αγγείων. Ως εκ τούτου, οι επιστήμονες διαιρούν όλες τις μορφές αγγειίτιδας από αυτό το χαρακτηριστικό:

  • η κυρίαρχη βλάβη των τριχοειδών και των μικρότερων αγγείων: λεμφοκλαστική δερματική, κυστική αγγειίτιδα και purpura Shenlein-Henoch.
  • εμπλοκή μεσαίων αρτηριών: οζώδης πολυαρτηρίτιδα,
  • βλάβη τόσο σε μικρά όσο και σε μεγαλύτερα αγγεία: μια κρυογλοβουλνημική παραλλαγή, βλάβες στις ασθένειες του συνδετικού ιστού.

Εκδηλώσεις δερματικής αγγειίτιδας

Εξωτερικές εκδηλώσεις

Τα συμπτώματα της δερματικής αγγειίτιδας καθορίζονται κυρίως από τα αγγεία των οποίων η διάμετρος εμπλέκεται στη διαδικασία. Με τη συμμετοχή μικρών αγγείων στην επιφάνεια του δέρματος υπάρχει πορφύρα. Λιγότερο συχνά φλεγμονώδες εξάνθημα, κνίδωση, κυστίδια, πετέχειες, ερύθημα.

Με φλεγμονή των μεσαίων αγγείων παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα του δέρματος:

  • πλέγμα ζωντανά?
  • νεκρωτική μορφή παθολογίας ·
  • υποδόριους κόμβους.
  • νέκρωση των phalanges των νυχιών.

Αγγουλίτιδα με κυρίαρχη βλάβη στα μικρά αγγεία

Δερματική λευκοκυτταροκλαστική αγγειίτιδα

Αυτή είναι μια διάγνωση που γίνεται με την εξάλειψη άλλων αιτιών της παθολογίας, συνοδευόμενη από φλεγμονή μόνο των δερματικών αγγείων. Η εμφάνιση της νόσου συσχετίζεται συχνά με οξεία μολυσματική ασθένεια ή με τη χρήση ενός νέου φαρμάκου για τον ασθενή.

Ένα τυπικό σύμπτωμα είναι μια περιορισμένη αλλοίωση που περνά από μόνη της μετά από μερικές εβδομάδες ή μήνες. Το 10% αναπτύσσει μια χρόνια ή υποτροπιάζουσα μορφή της νόσου. Οι βλάβες μοιάζουν με πορφύρα, ουλές, κυστίδια, κνίδωση, που βρίσκονται σε περιοχές του δέρματος που υπόκεινται σε τριβή.

Αλλεργική (κνίδωση) αγγειίτιδα

Αυτή η μορφή εμφανίζεται στο 10% των ασθενών με χρόνια κνίδωση. Διαφορές παθολογίας από την κνίδωση:

  • η βλάβη επιμένει για περισσότερο από μία ημέρα.
  • Στην κλινική δεν κυριαρχεί η φαγούρα, αλλά το δέρμα καίγεται
  • η παρουσία πορφύρας και η σκουρόχρωση (υπερχρωματισμός) του δέρματος στο σημείο της βλάβης.

Οι περισσότερες περιπτώσεις κνίδωσης εμφανίζονται για άγνωστο λόγο, αλλά ένα άλλο μέρος προκαλείται από σύνδρομο Sjogren, λύκο, ασθένεια ορού, ηπατίτιδα C ή κακοήθη όγκο. Η μακροπρόθεσμη επίδραση επιβλαβών φυσικών παραγόντων - η ηλιακή ακτινοβολία ή ο κρύος αέρας - είναι επίσης σημαντική.

Η επιλογή Urtikarny χωρίζεται σε 2 μορφές: με κανονική και χαμηλή περιεκτικότητα συμπληρώματος. Το συμπλήρωμα είναι ένα σύστημα πρωτεϊνών ορού που εμπλέκονται σε αντιδράσεις ανοσίας. Μια μορφή με χαμηλή περιεκτικότητα συμπληρώματος είναι σπάνια. Συνοδεύεται από την ανάπτυξη αρθρίτιδας, γαστρεντερικής οδού, αποφρακτικής πνευμονικής νόσου.

Urtikarny μορφή της αγγειίτιδας

Purpura Schönlein-Henoch

Η νόσος (συνώνυμο της - αιμορραγική αγγειίτιδα) συχνότερα σχηματίζεται στην παιδική ηλικία, συχνά σε αγόρια ηλικίας 4-8 ετών. Συνοδεύεται από την εμφάνιση πορφύρας, αισθητή στην αφή, στα πόδια και τους γλουτούς, ταυτόχρονα με αρθρίτιδα (μορφή δερματικής άρθρωσης αιμορραγικής αγγειίτιδας), νεφρίτιδα, παροξυσμικό άλγος στην κοιλιακή κοιλότητα. Η ασθένεια εμφανίζεται συχνά έντονα μετά από λοιμώξεις του ρινοφάρυγγα. Ιστολογικά, ταυτόχρονα, τα ανοσοσυμπλέγματα που περιέχουν IgA βρίσκονται μέσα και γύρω από τα μικρότερα αγγεία στους ιστούς.

Στους περισσότερους ασθενείς, η νόσος εξελίσσεται ευνοϊκά, ωστόσο, η νεφρική βλάβη σχηματίζεται στο 20% των ασθενών (σπλαχνική μορφή της αιμορραγικής αγγειίτιδας του δέρματος). αυτό συμβαίνει συχνότερα όταν εμφανίζεται παθολογία κατά την ενηλικίωση.

Βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία και τα νεφρά σε αιμορραγική αγγειίτιδα

Αγγουλίτιδα με κυρίαρχη βλάβη στα μεσαία αγγεία

Αυτός ο τύπος περιλαμβάνει οζώδη πολυαρτηρίτιδα. Έχει κλασικές και δερματικές ποικιλίες. Η κλασική παραλλαγή είναι νεκρωτική παθολογία μεσαίων αρτηριών, που δεν συνοδεύεται από σπειραματονεφρίτιδα. Η ασθένεια συνοδεύεται από πόνο των μυών και των αρθρώσεων, επηρεάζει το δέρμα, τα περιφερικά νεύρα, τα πεπτικά όργανα και προκαλεί ορχίτιδα και συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια. Τα νεφρά επίσης υποφέρουν, αλλά η νεφρική υπέρταση και η νεφρική ανεπάρκεια, αλλά όχι η σπειραματονεφρίτιδα, οφείλονται στην ήττα μεσαίων αρτηριών.

  • purpura;
  • livedo;
  • έλκη;
  • υποδόριους οζίδια.
  • σε σπάνιες περιπτώσεις, γάγγραινα του δέρματος στις άκρες των δακτύλων.

Σε 5 έως 7% των περιπτώσεων, η οζώδης πολυαρτηρίτιδα συνδέεται με τη ιογενή ηπατίτιδα Β.

Η μορφή του δέρματος της οζώδους πολυαρτηρίτιδας βρίσκεται στο 10% των περιπτώσεων αυτής της νόσου και χαρακτηρίζεται μόνο από βλάβη στην εξωτερική κάλυψη του σώματος. Αυτή είναι η πιο κοινή μορφή της νόσου στα παιδιά, τότε συχνά συνοδεύεται από πυρετό, πόνο στους μύες και τους αρθρώσεις. Το 20% των ασθενών αναπτύσσουν μονοπερίτιδα κάτω άκρων.

Οι δερματικές βλάβες εκπροσωπούνται από επώδυνες οζίδια, λιγότερο συχνά υπάρχει δικτυωτό ήπαρ και γάγγραινα των phalanges των νυχιών. Αυτή η μορφή παθολογίας συσχετίζεται συχνά με σταφυλοκοκκική λοίμωξη, HIV, παρβοϊό, ηπατίτιδα Β. Η ασθένεια μπορεί να σταματήσει αυθόρμητα ή να πάει σε μια χρόνια υποτροπιάζουσα μορφή.

Αγγουλίτιδα με την ήττα μικρών και μεσαίων αγγείων του δέρματος

Κρυογλοβουλνημική αγγειίτιδα

Οι κρυογλοβουλίνες καταβυθίζονται από πρωτεΐνες με έκθεση στο κρύο. Διαιρούνται σε 3 υποείδη. Ο τύπος 1 αποτελείται από αντισώματα IgM, προκαλεί απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων και συνοδεύεται από τα μπλε μάτια ή το φαινόμενο Raynaud. Ο 2ος και ο τρίτος τύπος αποτελείται από αντισώματα που κατευθύνονται κατά της IgG. Η κρυογλοβουλνημική αγγειίτιδα αναπτύσσεται σε περίπου 15% των ασθενών με αυτές τις πρωτεΐνες στο αίμα. Αυτό πιστεύεται ότι οφείλεται στην κατακρήμνισή τους και στην ενεργοποίηση της καταστροφής τους χρησιμοποιώντας το σύστημα συμπληρώματος.

Έως 75% των περιπτώσεων σχετίζονται με τη ιογενή ηπατίτιδα C. Οι αυτοάνοσες και λεμφοπολλαπλασιαστικές διαδικασίες είναι λιγότερο συχνές.

Δερματικές εκδηλώσεις - πορφύρα, σπάνια φαινόμενο Raynaud, μώλωπες, οζίδια του δέρματος. Συστηματικά συμπτώματα είναι η αρθραλγία, η νεφρίτιδα και η περιφερική νευροπάθεια. Συνοδεύεται από παραβίαση της ευαισθησίας και του πόνου στα άκρα.

Αγγειίτιδα στις παθήσεις του συνδετικού ιστού

Η παθολογία μπορεί να εμφανιστεί σε ασθενείς με διάφορες αυτοάνοσες ασθένειες, όπως ρευματοειδή αρθρίτιδα, συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, σύνδρομο Sjogren. Η ρευματοειδής παραλλαγή αναπτύσσεται σε 5-15% των ασθενών με ρευματοειδή αρθρίτιδα, κατά κανόνα, στο τελικό στάδιο της νόσου και με υψηλή περιεκτικότητα (τίτλο) ρευματοειδούς παράγοντα.

Το δέρμα και τα περιφερικά νεύρα επηρεάζονται. Υπάρχει μια καλά επισημασμένη πορφύρα, καθώς και καρδιακές προσβολές και νέκρωση μαλακών ιστών στα άκρα των δακτύλων.

Οι αγγειακές αλλοιώσεις στον ερυθηματώδη λύκο μπορούν να επηρεάσουν οποιοδήποτε όργανο και συνήθως εκδηλώνονται σε επιδείνωση της νόσου. Η ασθένεια συνοδεύεται από αιμορραγίες, δικτυωτή ζωντανή, νέκρωση του δέρματος και επιφανειακά έλκη σε αυτό.

Η παθολογία στο σύνδρομο Sjogren συμβαίνει στο 9-32% των ασθενών, επηρεάζει το δέρμα και το κεντρικό νευρικό σύστημα. Οι σοβαρές συστηματικές αλλοιώσεις συσχετίζονται με την παρουσία κρυογλοβουλνημίας σε τέτοιους ασθενείς.

Αγγειίτιδα που σχετίζεται με ANCA

Τα αντινετροτροφικά κυτταροπλασματικά αντισώματα (ANCA) κατευθύνονται εναντίον των δικών τους ανοσολογικών κυττάρων και ανιχνεύονται σε πολλές ασθένειες. Συσχετίζονται συχνά με τρεις μορφές δέρματος:

  • Η κοκκιωμάτωση του Wegener.
  • Σύνδρομο Chardz-Stross;
  • μικροσκοπική πολυαγγειίτιδα.

Η ανίχνευση του ANCA βοηθά στη διάγνωση αυτών των ασθενειών. Αυτά τα αντισώματα εμπλέκονται στην ανάπτυξη της νόσου και είναι σημαντικά στην πρόβλεψη της επανάληψης της παθολογίας. Οι σχετιζόμενες με ANCA καταστάσεις μπορούν να επηρεάσουν οποιοδήποτε σύστημα οργάνων, όλες έχουν μια χρόνια πορεία με συχνές υποτροπές.

Διαγνωστικά

Η αναγνώριση της νόσου εμφανίζεται σε διάφορα στάδια.

Επιβεβαίωση της αγγειίτιδας του δέρματος

Με την εμπλοκή του δέρματος στην παθολογική διαδικασία, θα πρέπει να πραγματοποιείται βιοψία του δέρματος στις θέσεις της βλάβης που εμφανίστηκαν 12-24 ώρες πριν από τη μελέτη. Βοηθά στην ανίχνευση της ουδετερόφιλης αγγειακής διήθησης και κάνει μια διάγνωση.

Εάν υπάρχει υποψία μεσαίας αρτηρίας, μπορεί να χρειαστεί μια βαθύτερη (σφηνοειδής) βιοψία δέρματος. Μπορείτε να πάρετε υλικό από τα οζίδια, συνήθως δίνει περισσότερες πληροφορίες από τα δείγματα από τα άκρα του δέρματος έλκος ή τα μάτια ζουν.

Διάγνωση συστηματικών ασθενειών

Μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης της φλεγμονής του δέρματος, ο γιατρός πρέπει να καθορίσει τη σοβαρότητα και τη βλάβη άλλων οργάνων. Μια εξωτερική εξέταση αποκαλύπτει σημεία βλάβης στα εσωτερικά όργανα, για παράδειγμα:

  • ρινική συμφόρηση;
  • αιμόπτυση.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • αίμα στα ούρα.
  • κοιλιακό άλγος;
  • παραβίαση της ευαισθησίας των άκρων.
  • πυρετός.
  • απώλεια βάρους?
  • αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Αν υποψιάζεστε ότι εμπλέκονται εσωτερικά όργανα ή εάν τα συμπτώματα της παθολογίας παραμένουν για περισσότερο από 6 εβδομάδες, προγραμματίζονται πρόσθετες μελέτες:

  • λεπτομερή αιμοληψία.
  • βιοχημική ανάλυση με τον προσδιορισμό του επιπέδου της ουρίας, του υπολειμματικού αζώτου, της κρεατινίνης, των δοκιμών της ηπατικής λειτουργίας,
  • διάγνωση της μόλυνσης από τον ιό HIV, ηπατίτιδα Β και C,
  • προσδιορισμός του επιπέδου του συμπληρώματος, του ρευματοειδούς παράγοντα, των αντιπυρηνικών αντισωμάτων,
  • ηλεκτροφόρηση πρωτεϊνών ορού και ούρων.

Σε περίπτωση σοβαρής βλάβης στους πνεύμονες ή στα νεφρά, συνταγογραφούνται οι ακόλουθες μελέτες:

  • αντι-ουδετερόφιλα κυτταροπλασματικά αντισώματα (ANCA).
  • ακτινογραφία των πνευμόνων και των παραρινικών ιγμορείων.

Εάν υπάρχει υπόνοια για οζώδη πολυαρτηρίτιδα, πραγματοποιείται αγγειογραφία για την αξιολόγηση των μικροαγγείων των αγγείων των εσωτερικών οργάνων.

Με σε βάθος μελέτη, μπορεί να γίνουν εμφανείς και άλλες αιτίες παθολογίας, όπως η επίδραση φαρμάκων, μολυσματικών παθογόνων παραγόντων, η παρουσία κακοήθους όγκου. Μια βιοψία των πνευμόνων ή των νεφρών είναι συχνά απαραίτητη για την επιβεβαίωση της διάγνωσης.

Παρόμοιες ασθένειες

Η διαφορική διάγνωση της δερματικής αγγειίτιδας πραγματοποιείται με αγγειακές παθήσεις, δερματοπάθεια και ορισμένες άλλες καταστάσεις.

  • λεμφοκυτταρική αγγειίτιδα (pityriasis versicolor, ρίγη);
  • αγγειοπάθεια;
  • Lyvedopodobny επιλογή?
  • άλλες ασθένειες με απόφραξη (διαταραγμένη βατότητα) αιμοφόρων αγγείων (ομοκυστεϊναιμία, DIC, θρομβοκυτταραιμία, κρυοφρινογενεμία).
  • εμβολικές καταστάσεις (αθηροσκλήρωση περιφερικών αρτηριών, αριστερό κολπικό μυξίωμα, σύνδρομο Sneddon).
  • πορφύρα (ακτινική, συνδεδεμένη με φάρμακα, προκαλούμενη από ασθένεια αιμοπεταλίων ή πήξη).

Από την ομάδα των δερματοειδών, πρώτα απ 'όλα απαιτείται διαφορική διάγνωση με τυπικές εκδηλώσεις του λύκου.

Τέλος, η παθολογία θα πρέπει να διαφοροποιείται από δερματικό λέμφωμα (μυκητιακή μυκητίαση), αμυλοείδωση και τραυματικές βλάβες.

Επιπλοκές

Η φλεγμονή επηρεάζει τα αγγεία όχι μόνο του δέρματος, αλλά συχνά βλάπτει τα εσωτερικά όργανα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές, από σχετικά μικρά δερματικά έλκη έως σοβαρή ανεπάρκεια πολλαπλών οργάνων. Έτσι, η purpura Shenlein-Henoch συχνά περιπλέκεται από νεφρίτη.

Επιπλέον, αυτή η παθολογία έχει συνταγογραφηθεί ως ενεργή θεραπεία με στόχο την καταστολή της ανοσίας και της φλεγμονής. Ως αποτέλεσμα, η ευαισθησία του σώματος σε λοιμώξεις αυξάνεται.

Θεραπεία

Σε περίπου μισούς ασθενείς, η φλεγμονή του δέρματος σχετίζεται με λοίμωξη, φλεγμονώδη ή κακοήθη νόσο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνταγογραφείται η θεραπεία της υποκείμενης παθολογίας. Στην ιογενή ηπατίτιδα Β και C, συνταγογραφούνται αντιιικοί παράγοντες.

Η θεραπεία της δερματικής αγγειίτιδας περιλαμβάνει τα ακόλουθα γενικά μέτρα:

  • ξεκούραση και ζεστασιά για το πληγέν άκρο.
  • ανυψωμένη θέση?
  • την εξάλειψη της τριβής σχετικά με τα ρούχα και άλλα μηχανικά αποτελέσματα.

Με περιορισμένες αλλοιώσεις του δέρματος, συνταγογραφείται κολχικίνη. Με την αναποτελεσματικότητά του, ανοσοκατασταλτικά, χρησιμοποιείται παλμική θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή. Σε σοβαρές περιπτώσεις, χρησιμοποιήθηκε μεθοτρεξάτη, αζαθειοπρίνη, κυκλοσπορίνη.

Με την αναποτελεσματικότητα μιας τέτοιας θεραπείας ή αντενδείξεων σε αυτήν, χρησιμοποιείται ενδοφλέβια χορήγηση ανοσοσφαιρινών και πλασμαφαίρεση.

Θεραπείες για εξωτερική θεραπεία

  • Από τις εξωτερικές θεραπείες για τη θεραπεία της δερματικής αγγειίτιδας δείχνει τη χρήση της αλοιφής "Solcoseryl". Αυτό το φάρμακο βοηθά στην αποκατάσταση του φυσιολογικού επιθηλίου, ενισχύει τον τριχοειδή τοίχο. Η αλοιφή χρησιμοποιείται για ξηρές αλλοιώσεις και η γέλη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία των τροφικών ελκών, εφαρμόζοντας ένα λεπτό στρώμα στην προσβεβλημένη περιοχή δύο φορές την ημέρα έως ότου θεραπευτεί πλήρως.
  • Το Cinaflan βοηθά στην ανακούφιση από τη φλεγμονή και το πρήξιμο του αγγειακού τοιχώματος, αποτρέπει τη νέκρωση του. Η αλοιφή εφαρμόζεται στις βλάβες 1-2 φορές την ημέρα.
  • Από τα εξωτερικά μέσα είναι επίσης χρήσιμες συμπιέσεις με Dimexidum. Αυτό το διάλυμα αναμειγνύεται με νερό σε ίσα μέρη, η λοσιόν κρατιέται για 15 λεπτά 1-2 φορές την ημέρα. Το διμεξίδιο έχει αντιφλεγμονώδες, απολυμαντικό, επούλωση της πληγής.
  • Στο μέλλον, δείχνει τη χρήση των κονδυλίων με πανθενόλη, αφαιρεί την υπολειμματική φλεγμονώδη αντίδραση και προστατεύει το δέρμα.

Οποιοδήποτε φάρμακο θα πρέπει να διορίσει έναν γιατρό. Πρόκειται για σοβαρή ασθένεια και, αν αντιμετωπιστεί ακατάλληλα, επηρεάζει τα εσωτερικά όργανα, οδηγώντας σε μη αναστρέψιμες αλλαγές στη λειτουργία τους.

Πώς να θεραπεύσει τα λαϊκά φάρμακα από τη δερματική αγγειίτιδα;

Οι συνταγές της παραδοσιακής ιατρικής μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο ως συμπλήρωμα στην κύρια θεραπεία μετά από διαβούλευση με έναν δερματολόγο και έναν ρευματολόγο. Τέτοια μέσα μπορούν να εφαρμοστούν:

  • κατάποση της έγχυσης ενός μείγματος δυόσμου, αλογοουράδας και ξιφίας με την προσθήκη μπουμπούκια λεύκας, λουλουδιών καλέντουλας και λουλουδιών. οι πρώτες ύλες λαμβάνονται σε ίσα μερίδια, επιμένουν, όπως το τσάι, πίνετε μια κουταλιά της σούπας 5-6 φορές την ημέρα?
  • εάν κάνετε ένα αφέψημα από αυτά τα φυτά και αφήστε το για 12 ώρες, με το προκύπτον υγρό είναι καλό να κάνετε συμπιέσεις για 20 λεπτά 1-2 φορές την ημέρα.

Πρόβλεψη

Η μακροπρόθεσμη προοπτική εξαρτάται από τον τύπο της νόσου. Πολλοί τύποι αγγειίτιδας περνούν ακόμη και από μόνοι τους, και ακόμη περισσότερο τα φάρμακα αντιμετωπίζουν αποτελεσματικά μαζί τους.

Ωστόσο, σε ορισμένους ασθενείς, σχηματίζεται μια χρόνια πορεία παθολογίας, και με την κατάργηση των φαρμάκων, αναπτύσσεται εξάρθρωση.

Με την έγκαιρη διάγνωση και την έγκαιρη θεραπεία, η μεγάλη πλειοψηφία των ασθενών επιτυγχάνει ύφεση και οδηγεί σε μια φυσιολογική ζωή.

Πρόληψη

Η αγγειίτιδα δεν είναι μεταδοτική ή μολυσματική ασθένεια και η άσκηση και η διατροφή δεν έχουν σημασία ούτε στην πρόληψη της.

Οι αιτίες της νόσου είναι εντελώς άγνωστες. Οι επιστήμονες εργάζονται για να εντοπίσουν γονίδια που θα μπορούσαν να υποδηλώνουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου εγκαίρως για να την αναγνωρίσουν.

Η σύγχρονη ιατρική δεν είναι ακόμη σε θέση να αποτρέψει την ανάπτυξη αγγειίτιδας. Ωστόσο, η έγκαιρη διάγνωση και η κατάλληλη θεραπεία δίνουν στον ασθενή όλες τις πιθανότητες να επιτύχουν ύφεση και να αποφύγουν επιπλοκές.

Επιπλέον, Διαβάστε Για Σκάφη

Διάγνωση του IRR - τι είναι και πώς να το αντιμετωπίσουμε

Στα ιατρικά αρχεία, η διάγνωση του VSD είναι σπάνια - η σύγχρονη θεραπεία το αντιμετωπίζει όχι ως ασθένεια, αλλά ως προϋπόθεση. Αυτό είναι ένα σύνδρομο, ένα σύνολο συμπτωμάτων, πιο συχνά παροδικά και δεν απαιτούν ιατρική περίθαλψη.

ESR στο αίμα: ο κανόνας στις γυναίκες κατά ηλικία (πίνακας)

Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων είναι μια βιολογική παράμετρος που καθορίζει την αναλογία των πρωτεϊνών και των κυττάρων του αίματος. Το ESR αποτελεί σημαντική παράμετρο της γενικής εξέτασης αίματος, καθώς οι δείκτες της καθίζησης αλλάζουν σε ορισμένες ασθένειες και ειδικές συνθήκες του σώματος.

Η δύσπνοια στην προσπάθεια είναι ήδη καρδιακή ανεπάρκεια;

Η δύσπνοια είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από ταχεία αναπνοή, κατά την οποία ο ασθενής σημειώνει έλλειψη αέρα. Κανονικά, όταν η ανάπαυση, η συχνότητα των αναπνευστικών κινήσεων δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 20 ανά λεπτό, ενώ η αναπνοή, ο αριθμός των αναπνευστικών κινήσεων είναι πολύ μεγαλύτερος και μερικές φορές φθάνει τα 30-40.

"Καλή" και "κακή" χοληστερόλη - LDL και HDL.

Η χοληστερόλη περιέχεται σε κάθε ζωικό κύτταρο και χωρίς αυτό η ύπαρξή μας είναι αδύνατη. Η πιο σημαντική λειτουργία του είναι να δώσει δύναμη στις κυτταρικές μεμβράνες.

SHEIA.RU

Παθολογική μπούκλα της εσωτερικής καρωτίδας: Συμπτώματα κάμψης, θεραπεία, τι να κάνετε Συμπτώματα και θεραπεία της παθολογικής ελκώσεως της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίαςΗ εσωτερική καρωτιδική αρτηρία (ICA) αναφέρεται στα σημαντικά αγγεία που παρέχουν διατροφή στον εγκέφαλο.

Χειρουργική για την κιρσοκήλη των όρχεων: τύποι παρέμβασης, πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε: γιατί με τη χειρουργική επέμβαση varicocele είναι η μόνη μέθοδος θεραπείας, οι τύποι των χειρουργικών επεμβάσεων για αυτή την ασθένεια.