Το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι εγκεφαλικό έμφρακτο, αναπτύσσεται με σημαντική μείωση της εγκεφαλικής ροής αίματος.

Μεταξύ των ασθενειών που οδηγούν στην εμφάνιση εγκεφαλικού εμφράγματος, η πρώτη θέση καταλαμβάνεται από αθηροσκλήρωση, που επηρεάζει τα μεγάλα εγκεφαλικά αγγεία στον αυχένα ή τα ενδοκρανιακά αγγεία ή και τα δύο.

Συχνά υπάρχει συνδυασμός αθηροσκλήρωσης με υπέρταση ή αρτηριακή υπέρταση. Το οξεικό ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια κατάσταση που απαιτεί άμεση νοσηλεία του ασθενούς και κατάλληλα ιατρικά μέτρα.

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο: τι είναι αυτό;

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μιας απόφραξης στα αιμοφόρα αγγεία που παρέχουν αίμα στον εγκέφαλο. Η κύρια προϋπόθεση για αυτόν τον τύπο παρεμπόδισης είναι η ανάπτυξη λιπαρών αποθέσεων που καλύπτουν τα τοιχώματα των αγγείων. Αυτό ονομάζεται αθηροσκλήρωση.

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλεί ένα θρόμβο αίματος που μπορεί να σχηματιστεί σε αιμοφόρο αγγείο (θρόμβωση) ή κάπου αλλού στο σύστημα του αίματος (εμβολή).

Ο ορισμός της νοσολογικής μορφής της νόσου βασίζεται σε τρεις ανεξάρτητες παθολογίες που χαρακτηρίζουν μια τοπική διαταραχή του κυκλοφορικού συστήματος, που υποδηλώνεται με τους όρους "Ισχαιμία", "Καρδιακή προσβολή", "Stroke":

  • η ισχαιμία είναι η έλλειψη παροχής αίματος στο τοπικό μέρος του οργάνου, ιστού.
  • το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι παραβίαση της ροής αίματος στον εγκέφαλο κατά τη διάρκεια ρήξης / ισχαιμίας ενός από τα αγγεία, συνοδευόμενη από το θάνατο εγκεφαλικού ιστού.

Σε ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, τα συμπτώματα εξαρτώνται από τον τύπο της νόσου:

  1. Η αθηροθρομβωτική κρίση - συμβαίνει λόγω αθηροσκλήρωσης μιας μεγάλης ή μεσαίου μεγέθους αρτηρίας, αναπτύσσεται σταδιακά, συχνότερα εμφανίζεται στον ύπνο.
  2. Το lacunar - ο σακχαρώδης διαβήτης ή η υπέρταση μπορεί να προκαλέσουν παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στις αρτηρίες μικρής διαμέτρου.
  3. Καρδιοεμβολική μορφή - εξελίσσεται ως αποτέλεσμα της μερικής ή πλήρους απόφραξης της μεσαίας αρτηρίας του εγκεφάλου με την εμβολή, έρχεται ξαφνικά κατά τη διάρκεια της εγρήγορσης και οι εμβολές σε άλλα όργανα μπορούν να συμβούν αργότερα.
  4. Ισχαιμικό, που σχετίζεται με σπάνιες αιτίες - διαχωρισμός του αρτηριακού τοιχώματος, υπερβολική πήξη αίματος, αγγειακή παθολογία (μη αθηροσκληρωτική), αιματολογικές παθήσεις.
  5. Άγνωστη προέλευση - χαρακτηρίζεται από την αδυναμία προσδιορισμού των ακριβών αιτιών της εμφάνισης ή της παρουσίας πολλών αιτιών.

Από τα προηγούμενα προκύπτει το συμπέρασμα ότι η απάντηση στο ερώτημα «τι είναι ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο» είναι απλή - παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος σε μία από τις περιοχές του εγκεφάλου λόγω της απόφραξης του με πλάκα θρόμβου ή χοληστερόλης.

Υπάρχουν πέντε κύριες περίοδοι πλήρους ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου:

  1. Η μεγαλύτερη περίοδος είναι οι πρώτες τρεις ημέρες.
  2. Η οξεία περίοδος είναι έως 28 ημέρες.
  3. Η πρώιμη περίοδος ανάκτησης είναι έως έξι μήνες.
  4. Καθυστερημένη περίοδος ανάκτησης - έως δύο έτη.
  5. Η περίοδος των υπολειπόμενων αποτελεσμάτων είναι μετά από δύο χρόνια.

Τα περισσότερα ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια του εγκεφάλου αρχίζουν ξαφνικά, αναπτύσσονται γρήγορα και έχουν ως αποτέλεσμα το θάνατο του εγκεφαλικού ιστού μέσα σε λίγα λεπτά έως μερικές ώρες.

Σύμφωνα με την πληγείσα περιοχή, το εγκεφαλικό έμφραγμα διαιρείται σε:

  1. Ισχαιμική δεξιό πλευρικό εγκεφαλικό επεισόδιο - οι συνέπειες επηρεάζουν κυρίως τις λειτουργίες του κινητήρα, οι οποίες αργότερα δεν ανακτούν, οι ψυχο-συναισθηματικοί δείκτες μπορεί να είναι κοντά στο φυσιολογικό.
  2. Εγκεφαλική ισχαιμική αριστερή πλευρά - η ψυχο-συναισθηματική σφαίρα και η ομιλία λειτουργούν κυρίως ως συνέπειες, οι λειτουργίες του κινητήρα αποκαθίστανται σχεδόν εντελώς.
  3. Εγκεφαλική - μειωμένος συντονισμός των κινήσεων.
  4. Εκτεταμένη - παρουσιάζεται στην πλήρη απουσία κυκλοφορίας του αίματος σε μεγάλη περιοχή του εγκεφάλου, προκαλεί οίδημα, οδηγεί συχνότερα σε πλήρη παράλυση με αδυναμία ανάκτησης.

Η παθολογία συμβαίνει συχνότερα σε άτομα σε γήρας, αλλά μπορεί να συμβεί και σε άλλα. Η πρόγνωση για τη ζωή σε κάθε περίπτωση είναι ατομική.

Το σωστό ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο στη δεξιά πλευρά επηρεάζει τις περιοχές που ευθύνονται για την κινητική δραστηριότητα της αριστερής πλευράς του σώματος. Η συνέπεια είναι παράλυση ολόκληρης της αριστερής πλευράς.

Επομένως, αν το αριστερό ημισφαίριο είναι κατεστραμμένο, το δεξιό μισό του σώματος αποτυγχάνει. Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο όπου επηρεάζεται η δεξιά πλευρά μπορεί επίσης να προκαλέσει βλάβη στην ομιλία.

Αριστερές ισχαιμικές διαταραχές

Σε ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο στην αριστερή πλευρά, η λειτουργία ομιλίας και η ικανότητα να αντιλαμβάνονται λέξεις έχουν σοβαρή βλάβη. Πιθανές συνέπειες - για παράδειγμα, εάν το κέντρο του Brock είναι κατεστραμμένο, ο ασθενής στερείται της ευκαιρίας να κάνει και να αντιληφθεί σύνθετες προτάσεις, μόνο μεμονωμένες λέξεις και απλές φράσεις είναι διαθέσιμες σε αυτόν.

Στέλεχος

Ένας τέτοιος τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου ως ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι το πιο επικίνδυνο. Στο στέλεχος του εγκεφάλου είναι τα κέντρα που ρυθμίζουν το έργο των πιο σημαντικών από άποψη συστημάτων υποστήριξης της ζωής - καρδιακών και αναπνευστικών. Το μερίδιο των λιονταριών από τους θανάτους οφείλεται σε έμφραγμα του εγκεφαλικού στελέχους.

Συμπτώματα ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου - αδυναμία πλοήγησης στο διάστημα, μειωμένος συντονισμός κίνησης, ζάλη, ναυτία.

Cerebellar

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο στο αρχικό στάδιο χαρακτηρίζεται από αλλαγή συντονισμού, ναυτία, περιόδους ζάλης, έμετο. Μετά από μια ημέρα, η παρεγκεφαλίδα αρχίζει να πιέζει το στέλεχος του εγκεφάλου.

Οι μύες του προσώπου μπορούν να γίνουν μουδιασμένοι και το άτομο πέφτει σε κώμα. Κώμα με ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι πολύ συνηθισμένο, στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα τέτοιο εγκεφαλικό επεισόδιο εγχέεται με το θάνατο του ασθενούς.

Κωδικός mkb 10

Σύμφωνα με το ICD-10, ένα εγκεφαλικό έμφραγμα κωδικοποιείται στο I 63 με την προσθήκη ενός σημείου και ενός αριθμού μετά από αυτό για να διευκρινιστεί ο τύπος του εγκεφαλικού επεισοδίου. Επιπλέον, όταν κωδικοποιούνται τέτοιες ασθένειες, προστίθεται το γράμμα "Α" ή "Β" (Λατινικά), το οποίο δηλώνει:

  1. Εγκεφαλικό έμφρακτο στο φόντο της αρτηριακής υπέρτασης.
  2. Εγκεφαλικό έμφραγμα χωρίς αρτηριακή υπέρταση.

Συμπτώματα ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου

Σε 80% των περιπτώσεων παρατηρούνται εγκεφαλικά επεισόδια στο σύστημα της μέσης εγκεφαλικής αρτηρίας και σε 20% σε άλλα εγκεφαλικά αγγεία. Σε ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως ξαφνικά, σε δευτερόλεπτα ή λεπτά. Σπάνια, τα συμπτώματα εμφανίζονται σταδιακά και επιδεινώνονται σε διάστημα αρκετών ωρών έως δύο ημερών.

Τα συμπτώματα του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου εξαρτώνται από το πόσο μεγάλο μέρος του εγκεφάλου έχει υποστεί βλάβη. Είναι παρόμοια με σημεία σε παροδικά ισχαιμικά επεισόδια, ωστόσο, η δυσλειτουργία της εγκεφαλικής λειτουργίας είναι πιο δύσκολη, εκδηλώνεται για μεγαλύτερο αριθμό λειτουργιών, για μεγαλύτερη περιοχή του σώματος και συνήθως είναι επίμονη. Μπορεί να συνοδεύεται από κώμα ή ελαφρύτερη κατάθλιψη συνείδησης.

Για παράδειγμα, αν ένα σκάφος που μεταφέρει αίμα στον εγκέφαλο κατά μήκος του εμπρόσθιου μέρους του λαιμού έχει μπλοκαριστεί, εμφανίζονται οι ακόλουθες διαταραχές:

  1. Τυφλίωση στο ένα μάτι.
  2. Ένα από τα χέρια ή τα πόδια μιας από τις πλευρές του σώματος θα παραλύσει ή θα εξασθενήσει σε μεγάλο βαθμό.
  3. Προβλήματα στην κατανόηση του τι λένε οι άλλοι ή στην ανικανότητα να βρεθούν λόγια σε μια συζήτηση.

Και εάν ένα σκάφος που μεταφέρει αίμα στον εγκέφαλο κατά μήκος του πίσω μέρους του λαιμού έχει μπλοκαριστεί, μπορεί να προκύψουν τέτοιες παραβιάσεις:

  1. Διπλά μάτια.
  2. Αδυναμία και στις δύο πλευρές του σώματος.
  3. Ζάλη και χώρος αποπροσανατολισμού.

Εάν παρατηρήσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, φροντίστε να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Όσο πιο γρήγορα γίνονται τα μέτρα, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση για τη ζωή και οι λυπηρές συνέπειες.

Τα συμπτώματα των παροδικών ισχαιμικών επεισοδίων (ΤΙΑ)

Συχνά προηγούνται ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου και μερικές φορές η ΤΙΑ αποτελεί συνέχεια του εγκεφαλικού επεισοδίου. Τα συμπτώματα της ΤΙΑ είναι παρόμοια με τα εστιακά συμπτώματα ενός μικρού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Οι κύριες διαφορές της ΤΙΑ από τα εγκεφαλικά επεισόδια ανιχνεύονται με εξέταση CT / MRI χρησιμοποιώντας κλινικές μεθόδους:

  1. Δεν υπάρχει (μη οπτικοποιημένο) κέντρο εμφράγματος εγκεφαλικού ιστού.
  2. Η διάρκεια των νευρολογικών εστιακών συμπτωμάτων δεν υπερβαίνει τις 24 ώρες.

Τα συμπτώματα της ΤΙΑ επιβεβαιώνονται από εργαστηριακές, οργανικές μελέτες.

  1. Αίμα για τον προσδιορισμό των ρεολογικών ιδιοτήτων του.
  2. Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ);
  3. Υπερηχογράφημα - Doppler των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού.
  4. Echocardiography (EchoCG) της καρδιάς - ταυτοποίηση των ρεολογικών ιδιοτήτων του αίματος στην καρδιά και στους περιβάλλοντες ιστούς.

Διάγνωση της νόσου

Οι κύριες μέθοδοι διάγνωσης του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου:

  1. Ιατρικό ιστορικό, νευρολογική εξέταση, φυσική εξέταση του ασθενούς. Αναγνώριση των συνυπολογισμών που είναι σημαντικές και επηρεάζουν την ανάπτυξη του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου.
  2. Εργαστηριακές εξετάσεις - βιοχημική ανάλυση αίματος, φάσμα λιπιδίων, coagulogram.
  3. Μέτρηση της αρτηριακής πίεσης.
  4. ECG
  5. Η MRI ή CT του εγκεφάλου μπορεί να καθορίσει τη θέση της βλάβης, το μέγεθός της, τη διάρκεια του σχηματισμού της. Εάν είναι απαραίτητο, γίνεται CT αγγειογραφία για να προσδιοριστεί η ακριβής θέση της απόφραξης του αγγείου.

Η διαφοροποίηση του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι απαραίτητη από άλλες νόσους του εγκεφάλου με παρόμοια κλινικά σημεία, τα πιο συνηθισμένα από αυτά περιλαμβάνουν όγκο, μολυσματική βλάβη των μεμβρανών, επιληψία, αιμορραγία.

Αποτελέσματα ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Σε περίπτωση ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, οι συνέπειες μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές - από πολύ σοβαρές, με εκτεταμένο ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, μέχρι μικρές, με μικροακτίσεις. Όλα εξαρτώνται από τη θέση και τον όγκο της εστίας.

Οι πιθανές συνέπειες του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου:

  1. Διανοητικές διαταραχές - Πολλοί επιζώντες εγκεφαλικού επεισοδίου αναπτύσσουν κατάθλιψη μετά το εγκεφαλικό Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ένα άτομο δεν μπορεί πλέον να είναι το ίδιο όπως και πριν, φοβάται ότι έχει γίνει βάρος για την οικογένειά του, φοβάται να μείνει ανάπηρος για τη ζωή. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν αλλαγές στη συμπεριφορά του ασθενούς, μπορεί να γίνει επιθετική, φοβισμένη, αποδιοργανωμένη, μπορεί να υποβληθεί σε συχνές διακυμάνσεις της διάθεσης για κανένα λόγο.
  2. Χαλαρή αίσθηση στα άκρα και στο πρόσωπο. Η ευαισθησία αποκαθίσταται πάντα μεγαλύτερη μυϊκή δύναμη στα άκρα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι νευρικές ίνες που ευθύνονται για την ευαισθησία και τη διεξαγωγή των αντίστοιχων νευρικών παλμών αποκαθίστανται πολύ πιο αργά από τις ίνες που είναι υπεύθυνες για την κίνηση.
  3. Βλάβη της λειτουργίας του κινητήρα - η δύναμη στα άκρα μπορεί να μην ανακάμψει πλήρως. Η αδυναμία στο πόδι θα προκαλέσει στον ασθενή τη χρήση του ζαχαροκάλαμου, η αδυναμία στο χέρι θα δυσκολευτεί να εκτελέσει κάποιες οικιακές ενέργειες, ακόμα και ντύνοντας και κρατώντας το κουτάλι.
  4. Οι συνέπειες μπορούν να εκδηλωθούν με τη μορφή γνωστικών βλαβών - ένας άνθρωπος μπορεί να ξεχάσει πολλά πράγματα που του είναι γνωστά, οι αριθμοί τηλεφώνου, το όνομά του, το όνομα των συγγενών, η διεύθυνση, μπορεί να συμπεριφέρεται σαν μικρό παιδί, υποτιμώντας τη δυσκολία της κατάστασης, μπορεί να συγχέει τον χρόνο και τον τόπο στον οποίο βρίσκεται.
  5. Διαταραχές του λόγου - μπορεί να μην είναι σε όλους τους ασθενείς που είχαν ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Είναι δύσκολο για τον ασθενή να επικοινωνεί με την οικογένειά του, μερικές φορές ο ασθενής μπορεί να μιλά απολύτως ασυνάρτητους λόγους και προτάσεις, μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο να πει κάτι. Σπάνια, τέτοιες παραβιάσεις συμβαίνουν σε ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.
  6. Διαταραχές κατάποσης - ο ασθενής μπορεί να πνιγεί τόσο σε υγρά όσο και σε στερεά τρόφιμα, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονία αναρρόφησης και κατόπιν σε θάνατο.
  7. Οι διαταραχές του συντονισμού εκδηλώνονται σε συγκλονιστικότητα όταν περπατούν, ζαλισμένοι, πέφτουν κατά τις ξαφνικές κινήσεις και στροφές.
  8. Επιληψία - έως και 10% των ασθενών μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να υποφέρουν από επιληπτικές κρίσεις.

Πρόγνωση για τη ζωή με ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο

Η πρόγνωση της έκβασης του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου στην ηλικία εξαρτάται από τον βαθμό εγκεφαλικής βλάβης και την επικαιρότητα και τη συστηματική φύση των θεραπευτικών μέτρων. Η πιο έγκαιρη ιατρική βοήθεια και σωστή κινητική αποκατάσταση παρέχονται, τόσο ευνοϊκότερο είναι το αποτέλεσμα της νόσου.

Ο παράγοντας χρόνου παίζει τεράστιο ρόλο, οι πιθανότητες ανάκτησης εξαρτώνται από αυτό. Στις πρώτες 30 ημέρες, περίπου το 15-25% των ασθενών πεθαίνουν. Η θνησιμότητα είναι υψηλότερη σε αθηροθρομβωτικά και καρδιοεμβολικά εγκεφαλικά επεισόδια και είναι μόλις 2% σε κενά. Η σοβαρότητα και η πρόοδος του εγκεφαλικού επεισοδίου αξιολογούνται συχνά χρησιμοποιώντας τυποποιημένους μετρητές, όπως η κλίμακα εγκεφαλικών επεισοδίων του Εθνικού Ινστιτούτου Υγείας (NIH).

Η αιτία θανάτου στις μισές περιπτώσεις είναι οίδημα του εγκεφάλου και εξάρθρωση εγκεφαλικών δομών που προκαλούνται από αυτό, σε άλλες περιπτώσεις πνευμονία, καρδιακές παθήσεις, πνευμονική εμβολή, νεφρική ανεπάρκεια ή σηψαιμία. Σημαντικό ποσοστό (40%) θανάτων εμφανίζεται στις πρώτες 2 ημέρες της νόσου και σχετίζεται με εκτεταμένο έμφραγμα και εγκεφαλικό οίδημα.

Από τους επιζώντες, περίπου το 60-70% των ασθενών έχουν καταστροφικές νευρολογικές διαταραχές μέχρι το τέλος του μήνα. Έξι μήνες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, οι δυσλειτουργικές νευρολογικές διαταραχές παραμένουν στο 40% των επιζώντων ασθενών, μέχρι το τέλος του έτους - στο 30%. Όσο πιο σημαντικό είναι το νευρολογικό έλλειμμα μέχρι το τέλος του 1ου μηνός της νόσου, τόσο λιγότερο πιθανό είναι μια πλήρη ανάκαμψη.

Η αποκατάσταση των λειτουργιών του κινητήρα είναι πιο σημαντική κατά τους πρώτους 3 μήνες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ενώ η λειτουργία των ποδιών συχνά αποκαθίσταται καλύτερα από τη λειτουργία του βραχίονα. Η πλήρης απουσία κινήσεων των χεριών μέχρι το τέλος του 1ου μηνός της νόσου είναι ένα κακό προγνωστικό σημάδι. Ένα χρόνο μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο, η περαιτέρω ανάκτηση των νευρολογικών λειτουργιών είναι απίθανη. Οι ασθενείς με αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο έχουν καλύτερη ανάκτηση σε σχέση με άλλους τύπους ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Ο ρυθμός επιβίωσης των ασθενών μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι περίπου 60-70% μέχρι το τέλος του 1ου έτους της νόσου, 50% - 5 έτη μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, 25-10 έτη.

Τα φτωχά προγνωστικά σημεία επιβίωσης κατά τα πρώτα 5 χρόνια μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνουν την προχωρημένη ηλικία του ασθενούς, το έμφραγμα του μυοκαρδίου, την κολπική μαρμαρυγή και την συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια πριν από το εγκεφαλικό επεισόδιο. Επαναλαμβανόμενο ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται σε περίπου 30% των ασθενών κατά τη διάρκεια των 5 ετών μετά το πρώτο εγκεφαλικό επεισόδιο.

Αποκατάσταση μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο

Όλοι οι ασθενείς μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο υφίστανται τα ακόλουθα στάδια αποκατάστασης: το νευρολογικό τμήμα, το τμήμα νευροδιαβροχοποίησης, τη θεραπευτική αγωγή σε σανατόριο και την παρακολούθηση των ασθενών σε εξωτερικούς ασθενείς.

Οι κύριοι στόχοι της αποκατάστασης:

  1. Αποκατάσταση δυσλειτουργικών λειτουργιών.
  2. Ψυχική και κοινωνική αποκατάσταση.
  3. Πρόληψη των επιπλοκών μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο.

Σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου, τα ακόλουθα θεραπευτικά σχήματα χρησιμοποιούνται διαδοχικά σε ασθενείς:

  1. Αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι - όλες οι ενεργές κινήσεις αποκλείονται, όλες οι κινήσεις στο κρεβάτι πραγματοποιούνται από το ιατρικό προσωπικό. Αλλά ήδη σε αυτόν τον τρόπο, ξεκινάει η αποκατάσταση - στροφές, καταστροφές - πρόληψη τροφικών διαταραχών - απογύμνωση, ασκήσεις αναπνοής.
  2. Μέτρια παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι - σταδιακή επέκταση των κινητικών δυνατοτήτων του ασθενούς - ανεξάρτητη περιστροφή στο κρεβάτι, ενεργητικές και παθητικές κινήσεις, μετακίνηση σε καθιστή θέση. Σταδιακά επιτρέπεται να τρώνε σε καθιστή θέση 1 φορά την ημέρα, στη συνέχεια 2, και ούτω καθεξής.
  3. Λειτουργία Ward - με τη βοήθεια του ιατρικού προσωπικού ή με στήριξη (δεκανίκια, περιπατητές, ραβδί...) μπορείτε να μετακινηθείτε μέσα στο θάλαμο, να εκτελέσετε διαθέσιμους τύπους αυτοεξυπηρέτησης (φαγητό, πλύσιμο, αλλαγή ρούχων...).
  4. Ελεύθερη λειτουργία.

Η διάρκεια των θεραπευτικών αγωγών εξαρτάται από τη σοβαρότητα του εγκεφαλικού επεισοδίου και το μέγεθος του νευρολογικού ελαττώματος.

Θεραπεία

Η βασική θεραπεία για ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο έχει ως στόχο τη διατήρηση των ζωτικών λειτουργιών του ασθενούς. Λαμβάνονται μέτρα για την ομαλοποίηση των αναπνευστικών και καρδιαγγειακών συστημάτων.

Με την παρουσία ισχαιμικής καρδιακής νόσου, συνταγογραφούνται αντιγήγγια φάρμακα στον ασθενή, καθώς και παράγοντες που βελτιώνουν τη λειτουργία άντλησης καρδιακών γλυκοσίδων, αντιοξειδωτικών, φαρμάκων που εξομαλύνουν τον μεταβολισμό των ιστών. Ειδικά γεγονότα πραγματοποιούνται επίσης για την προστασία του εγκεφάλου από δομικές αλλαγές και πρήξιμο του εγκεφάλου.

Η ειδική θεραπεία για το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο έχει δύο κύριους στόχους: αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος στην πληγείσα περιοχή, καθώς και διατήρηση του μεταβολισμού του εγκεφαλικού ιστού και προστασία από τη δομική βλάβη. Η ειδική θεραπεία για το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο παρέχει ιατρικές, μη-ναρκωτικές, καθώς και χειρουργικές μεθόδους θεραπείας.

Στις πρώτες λίγες ώρες μετά την εμφάνιση της νόσου, υπάρχει μια αίσθηση στη διεξαγωγή θρομβολυτικής θεραπείας, η ουσία της οποίας περιορίζεται στη λύση ενός θρόμβου αίματος και στην αποκατάσταση της ροής αίματος στο προσβεβλημένο τμήμα του εγκεφάλου.

Ισχύς

Η διατροφή συνεπάγεται περιορισμούς στην κατανάλωση αλατιού και ζάχαρης, λιπαρών τροφών, τροφών αλεύρων, καπνιστών κρεάτων, λαχανικών και λαχανικών σε κονσέρβα, αυγών, κέτσαπ και μαγιονέζας. Οι γιατροί συμβουλεύουν να προσθέσουν στη διατροφή περισσότερα λαχανικά και φρούτα, άφθονα σε φυτικές ίνες, να τρώνε σούπες, μαγειρεμένες σύμφωνα με χορτοφαγικές συνταγές, γαλακτοκομικά προϊόντα. Ιδιαίτερα οφέλη είναι εκείνα από αυτά που έχουν κάλιο στη σύνθεσή τους. Αυτά περιλαμβάνουν αποξηραμένα βερίκοκα ή βερίκοκα, εσπεριδοειδή, μπανάνες.

Τα γεύματα θα πρέπει να είναι κλασματικά, να χρησιμοποιούνται σε μικρές μερίδες πέντε φορές κάθε μέρα. Ταυτόχρονα, μια δίαιτα μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο υποδηλώνει όγκο υγρού που δεν υπερβαίνει το ένα λίτρο. Αλλά μην ξεχνάτε ότι όλες οι ενέργειες που πρέπει να γίνουν πρέπει να συζητηθούν με το γιατρό σας. Μόνο ένας ειδικός στις δυνάμεις για να βοηθήσει τον ασθενή να ανακάμψει ταχύτερα και να αναρρώσει από μια σοβαρή ασθένεια.

Πρόληψη

Η πρόληψη του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου έχει ως στόχο την πρόληψη της εμφάνισης του εγκεφαλικού επεισοδίου και την πρόληψη επιπλοκών και επαν-ισχαιμικών επεισοδίων.

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί έγκαιρα η αρτηριακή υπέρταση, να διεξαχθεί εξέταση για καρδιακούς πόνους, για να αποφευχθεί η απότομη αύξηση της πίεσης. Η σωστή και πλήρης διατροφή, η διακοπή του καπνίσματος και η πρόσληψη αλκοόλ, ένας υγιεινός τρόπος ζωής - ο κύριος στόχος της πρόληψης του εγκεφαλικού εμφράγματος.

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο - τι είναι, συμπτώματα, αποτελέσματα, θεραπεία και πρόγνωση για τη ζωή

Το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια παθολογική διαδικασία, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή παρεμπόδισης (σπασμών, θρόμβων αίματος, εμβολισμού κλπ.) Των εγκεφαλικών αγγείων και οδηγεί σε παραβίαση της πλήρους παροχής αίματος. Τα σκάφη παραμένουν άθικτα.

Πρόκειται για σοβαρή παθολογία, από την οποία το ποσοστό θνησιμότητας φτάνει το 20% όλων των περιπτώσεων, περίπου 50-60% μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο έχει σοβαρές αναπηρίες και μόνο λίγα καταφέρνουν να επιβιώσουν από εγκεφαλικό έμφραγμα χωρίς υπολειμματικά αποτελέσματα.

Τι είναι ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο;

Το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια οξεία παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, συνέπεια της έλλειψης παροχής αίματος, συνοδευόμενη από τη νέκρωση του εγκεφάλου. Ένα άλλο όνομα για ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο - "εγκεφαλικό έμφρακτο" αντανακλά επίσης την ουσία της παθογένειας στον εγκέφαλο.

Η λέξη ισχαιμία σημαίνει έλλειψη παροχής αίματος σε μια συγκεκριμένη, εντοπισμένη περιοχή ενός ανθρώπινου ιστού ή οργάνου. Το εγκεφαλικό επεισόδιο ορίζεται ως ανεπαρκής κυκλοφορία αίματος στον εγκέφαλο. Εάν εμφανιστεί ρήξη στο σκάφος ή ισχαιμία σε ένα από τα αγγεία, τα κύτταρα του εγκεφάλου πεθαίνουν.

Η καταστροφή των ιστών συμβαίνει σταδιακά, στα κύματα και η διαδικασία δεν σταματάει ακόμη και μετά την επανάληψη της φυσιολογικής ροής αίματος. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να δοθεί στο θύμα ιατρική βοήθεια εγκαίρως και να αποκατασταθεί ο ασθενής. Μία πτυχή της θεραπείας είναι η πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών μετά από εγκεφαλικό ισχαιμικό έμφραγμα.

Χαρακτηριστικά ανάπτυξης σε διαφορετικές ηλικίες:

  • Η αργή ανάπτυξη της νόσου είναι χαρακτηριστική για τα άτομα μεγαλύτερης ηλικίας με σοβαρή σκλήρυνση. Έχουν συμπτώματα που εμφανίζονται, και στη συνέχεια εξαφανίζονται μέσα σε μια εβδομάδα. Η διαταραχή της εγκεφαλικής κυκλοφορίας μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά ή να έχει σύντομη περίοδο προδρόμων.
  • Η αιφνίδια ανάπτυξη είναι χαρακτηριστική για τους νέους λόγω αγγειακής εμβολής. Τα συμπτώματα εμφανίζονται στο υπόβαθρο της σωματικής άσκησης, του ισχυρού βήχα, κατά την εκτέλεση εργασιών στους πνεύμονες, κατά τη διάρκεια των εργασιών αποσυμπίεσης υποβρύχια.

Ταξινόμηση

Οι εγκεφαλικές αρτηρίες χωρίζονται σε δύο αγγειακές δεξαμενές: vertebrobasilar και καρωτίδα. Τα εγκεφαλικά επεισόδια της λεκάνης της σπονδυλικής στήλης περιλαμβάνουν βλάβες στις οπίσθιες εγκεφαλικές και βασικές αρτηρίες. Όταν η ροή του αίματος είναι εξασθενημένη στο σύστημα της πρόσθιας ή της μέσης εγκεφαλικής αρτηρίας, μιλούν για ένα εγκεφαλικό επεισόδιο της καρωτίδας.

Στην πλευρά της βλάβης, το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να είναι αριστερόστροφο ή δεξιό.

Υπάρχει μια ταξινόμηση από αλλοιώσεις:

  • Μεταβατική ισχαιμική επίθεση (ΤΙΑ). Μία μικρή περιοχή του εγκεφάλου επηρεάζεται. Τα συμπτώματα εξαφανίζονται εντός 24 ωρών.
  • Μικρή - ανάκτηση των λειτουργιών γίνεται εντός 21 ημερών.
  • Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι προοδευτικό - χαρακτηρίζεται από τη σταδιακή ανάπτυξη των σημερινών εστιακών και εγκεφαλικών συμπτωμάτων, τα οποία μπορεί να συμβούν μέσα σε λίγες ώρες ή ημέρες. Η αποκατάσταση των λειτουργιών μετά από αυτό συμβαίνει σε έναν ελλιπή όγκο - ο ασθενής, κατά κανόνα, έχει κάποια νευρολογικά συμπτώματα ελάχιστης εκδήλωσης.
  • Το σύνολο (δηλ. Ολοκληρωμένο) ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο υποδηλώνει εγκεφαλικό έμφραγμα με πραγματικό ελλιπές ή σταθερά μειωμένο έλλειμμα.

Η ταξινόμηση του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου έχει τους ακόλουθους τύπους παθολογίας:

  1. Το αθηροθρομβωτικό συνήθως επηρεάζει κατά τη διάρκεια του ύπνου της νύχτας. Μπορεί να αναπτυχθεί αργά και να επηρεάσει τα μεγάλα και μεσαία αγγεία εμποδίζοντας την κίνηση αίματος με πλάκες χοληστερόλης.
  2. Καρδιοεμβολική μορφή. Αρχίζει ξαφνικά. Συχνά εμφανίζεται στον τομέα της παροχής αίματος στη μεσαία αρτηρία του εγκεφάλου. Το μέγεθος της βλάβης μπορεί να είναι μέτριο ή μεγάλο.
  3. Ελαττωματική μορφή ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Μικρές διάτρητες αρτηρίες επηρεάζονται. Το εγκεφαλικό επεισόδιο του εγκεφάλου δεν αναπτύσσεται αμέσως. Οι διαστάσεις των βλαβών δεν υπερβαίνουν τα 15 mm.
  4. Ο ισχαιμικός τύπος που προκαλείται από σπάνιες διαταραχές είναι πιο δύσκολο να διαγνωσθεί. Η αιτία του εγκεφαλικού εμφράγματος μπορεί να είναι η αυξημένη πήξη του αίματος, οι παθολογικές αλλαγές στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων κ.λπ.
  5. Η ισχαιμική εγκεφαλική βλάβη μπορεί να μην έχει αιτίες. Η κατάσταση αυτή χαρακτηρίζεται είτε από την ύπαρξη αρκετών λόγων για την ανάπτυξη της ισχαιμικής εγκεφαλικής βλάβης είτε από την έλλειψη ευκαιρίας να προσδιοριστεί η αιτία της παθολογίας.

Υπάρχουν επίσης αρκετές περίοδοι ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου:

  • η πιο οξεία περίοδος είναι οι πρώτες 3 ημέρες. Από αυτές, οι τρεις πρώτες ώρες έλαβαν τον ορισμό ενός "θεραπευτικού παραθύρου" όταν υπάρχει η δυνατότητα χρήσης θρομβολυτικών φαρμάκων για συστηματική χορήγηση. Στην περίπτωση της υποχώρησης των συμπτωμάτων, διαγνωρίζεται μια παροδική ισχαιμική επίθεση κατά την πρώτη ημέρα.
  • οξεία περίοδος - έως 4 εβδομάδες.
  • πρώιμη περίοδος ανάκαμψης - έως έξι μήνες.
  • καθυστερημένη περίοδος ανάκτησης - έως 2 έτη.
  • περίοδο υπολειμμάτων - μετά από 2 χρόνια.

Λόγοι

Ο παράγοντας εκκίνησης για την ανάπτυξη ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι η διακοπή της ροής του αίματος σε μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου λόγω των διαταραγμένων αρτηριών ή των μεταβολών της αιμοδυναμικής, η οποία είναι η θεμελιώδης διαφορά από το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο κατά τη διάρρηξη του αγγείου, ακολουθούμενη από αιμορραγία.

Αυτές οι ιατρικές στατιστικές είναι ανησυχητικές: το ένα τρίτο των ασθενών πεθαίνουν από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο στην οξεία περίοδο, το 40% αναπτύσσει ένα εκτεταμένο εγκεφαλικό έμφρακτο, 8 στους δέκα ανθρώπους παραμένουν βαθιά αναπηρίες.

Προκλητικοί παράγοντες μπορούν επίσης να είναι:

  • Καρδιακά ελαττώματα και αιμοφόρα αγγεία.
  • Ανεύρυσμα της αορτής.
  • CHD.
  • Προχωρημένη ηλικία.
  • Ορμονική αντισύλληψη.
  • Μονομερής κεφαλαλγία (ημικρανία).
  • Κακές συνήθειες;
  • Σακχαρώδης διαβήτης.
  • Αυξημένο ιξώδες αίματος.
  • Η χρήση των trans-λιπαρών.

Εάν συνδυαστούν πολλοί παράγοντες ταυτόχρονα, αυτό είναι ένας σοβαρός λόγος ανησυχίας για την υγεία σας, να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί και να γνωρίζετε τα παραμικρά σημάδια παθολογίας.

Στις γυναίκες κάτω των 30 ετών και μετά από 80 χρόνια, ο κίνδυνος ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι σημαντικά υψηλότερος από ό, τι στους άνδρες της ίδιας ηλικίας και από 30 σε 80 χρόνια, οι άντρες έχουν περισσότερες αιτίες για την ανάπτυξη εγκεφαλικών επεισοδίων. Αυτή η δήλωση αναφέρεται σε διαφορετικές ηλικιακές ομάδες, οι ομάδες φύλου που δεν έχουν ιστορικό χρόνιων παθήσεων, έχει αποδειχθεί ότι επηρεάζουν την εγκεφαλική ροή του αίματος. Ένας αριθμός ερευνητών έχει αποδείξει υψηλή οικογενειακή προδιάθεση για έμφραγμα του εγκεφάλου.

Συμπτώματα ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Τα σημάδια μιας οξείας παραβίασης της εγκεφαλικής κυκλοφορίας είναι ένας λόγος για ένα άτομο να ζητήσει ιατρική βοήθεια.

Προσδιορίστε τους συγγενείς του ασθενούς, με την εμφάνιση, τη συμπεριφορά, την ανταπόκρισή του στον ερεθισμό:

  • διαταραχές της συνείδησης (από ήπια καθυστέρηση έως κώμα).
  • μείωση / απώλεια ευαισθησίας στον πόνο των τμημάτων του σώματος.
  • μείωση / απώλεια κινητήρα, φωνητικές λειτουργίες.
  • κεφαλαλγία, εμετός.

Η πλάκα χοληστερόλης και ο θρόμβος εμποδίζουν την αρτηρία σε ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο

Τα γενικά εγκεφαλικά συμπτώματα ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, τα οποία μπορούν να παρουσιαστούν ως εξής, θα βοηθήσουν στην υποψία οξείας αγγειακής παθολογίας και φυσικά θα εξαρτηθούν από την πληγείσα περιοχή και τη σοβαρότητα της κατάστασης:

  • Συχνά υπάρχει απώλεια συνείδησης, μερικές φορές με βραχυπρόθεσμες σπασμούς.
  • Πονοκέφαλος, πόνος στα μάτια και, ιδιαίτερα, όταν μετακινούνται τα μάτια?
  • Εκστατικός και αποπροσανατολισμένος χώρος.
  • Ναυτία και έμετος.

Με εκτεταμένο ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο στο δεξιό ημισφαίριο του εγκεφάλου, θα παρατηρηθεί η ακόλουθη εικόνα:

  • μερική εξασθένιση της μνήμης. Σε αυτή την ομιλία, η οποία χορηγείται από το αριστερό ημισφαίριο, μπορεί να είναι φυσιολογική. Εξαιτίας αυτού, η διάγνωση ενός προβλήματος μπορεί να είναι πολύ δύσκολη.
  • η μούδιασμα και η παράλυση του σώματος θα αγγίξουν αποκλειστικά την αριστερή πλευρά.
  • οι μύες του προσώπου του προσώπου θα παραλύονται και θα στερούνται ευαισθησίας στην αριστερή πλευρά.
  • η νοητική κατάσταση του ασθενούς θα συνοδεύεται από λήθαργο και κατάθλιψη.

Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά μιας αριστερής διαδρομής:

  • παράλυση της δεξιάς πλευράς του σώματος ποικίλης σοβαρότητας.
  • παραβίαση της ευαισθησίας της δεξιάς πλευράς του σώματος.
  • η όραση, η ακοή, η οσμή, μέχρι την πλήρη απώλεια της ικανότητας να αντιλαμβάνονται τα αντίστοιχα ερεθίσματα. Σε σοβαρές αλλοιώσεις, η διαταραχή μπορεί να αδράξει και τις δύο πλευρές.
  • ανισορροπία και ισορροπία κινήσεων ·
  • διαταραχές ομιλίας.

Ανάλογα με τον βαθμό παραβίασης της εγκεφαλικής ροής αίματος, είναι δυνατές οι ακόλουθες επιλογές για την εκδήλωση εγκεφαλικού επεισοδίου:

  • οξεία έναρξη: η ταχεία εμφάνιση νευρολογικών συμπτωμάτων και ανεπάρκειας, ο ασθενής μπορεί να υποδεικνύει σαφώς τον χρόνο έναρξης της νόσου. Μια τέτοια πορεία είναι χαρακτηριστική μιας εμβολικής παραλλαγής ενός εγκεφαλικού επεισοδίου (η παρουσία ενός ασθενούς με κολπική μαρμαρυγή).
  • κυματοειδή αρχή: τα συμπτώματα της βλάβης τρεμοπαίζουν, σταδιακά αυξάνονται με το χρόνο.
  • οισοφαγική έναρξη: η ισχαιμία αυξάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, επηρεάζοντας τα μεγάλα αγγεία του εγκεφάλου, πράγμα που τελικά οδηγεί σε ανεπτυγμένο εγκεφαλικό επεισόδιο με μεγάλη εστία βλάβης στον ιστό του εγκεφάλου.

Διαταραχές του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου:

  • ξαφνικό μούδιασμα των άκρων ή οποιουδήποτε άλλου μέρους του σώματος.
  • απώλεια ελέγχου πάνω στο σώμα του - ένα άτομο δεν μπορεί να καταλάβει τι συμβαίνει σε αυτόν, όπου είναι?
  • ομιλία διαταραχές (λέξεις ασυνάρτητοι, το θύμα δεν καταλαβαίνει την ομιλία που απευθύνεται σε αυτόν)?
  • θολή όραση, διπλή όραση, απώλεια οπτικού πεδίου,
  • στριμμένο πρόσωπο, πτώση των γωνιών του στόματος, αν ζητήσετε από το θύμα να χαμογελάσει - θα αποτύχει.
  • παράλυση οποιουδήποτε άκρου - είναι αδύνατο να σηκωθείτε ή να μετακινήσετε ένα χέρι ή πόδι.
  • όταν η γλώσσα προεξέχει από το στόμα, αποκλίνει από τη μέση προς την πλευρά.
  • εγκεφαλικές διαταραχές - απώλεια συνείδησης, σπασμούς, ναυτία, έμετος, κεφαλαλγία.

Για τους ασθενείς, η πρόγνωση της ασθένειας έχει μεγάλη σημασία, καθώς οι συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου αναπόφευκτα επηρεάζουν το βιοτικό επίπεδο και την ανθρώπινη απόδοση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς παρουσιάζουν επίμονες νευρολογικές διαταραχές, όπως αιθουσαίες διαταραχές, αλλαγές στην ομιλία και παράλυση.

Συνέπειες για το chelvovec

Οι συνέπειες του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου εξαρτώνται άμεσα από το μέγεθος της προσβεβλημένης περιοχής του εγκεφάλου και την έγκαιρη φροντίδα. Όταν παρέχεται έγκαιρη βοήθεια και προβλέπεται κατάλληλη θεραπεία, είναι δυνατή η αποκατάσταση των λειτουργιών ή τουλάχιστον εν μέρει. Μερικές φορές, παρά την προβλεπόμενη θεραπεία, τα συμπτώματα αυξάνονται, αυτό μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες.

Διακρίνουμε τους ακόλουθους τύπους επιπλοκών:

  • μολυσματικές επιπλοκές (συμβαίνουν λόγω παρατεταμένης παραμονής στην ύπτια θέση του συμπλέγματος με προσθήκη λοίμωξης, η οποία οδηγεί σε λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, πνευμονία, κοιλιακούς κλπ.).
  • βαθιά φλεβική θρόμβωση του κατώτερου ποδιού.
  • πνευμονική θρομβοεμβολή.
  • πρήξιμο του εγκεφάλου.
  • νοητική βλάβη.
  • παραβίαση της αφόδευσης, ούρηση
  • επιληψία (αναπτύσσεται σε περίπου 20% των περιπτώσεων).
  • κινητική δυσλειτουργία (μονομερής, διμερής), σοβαρή αδυναμία και παράλυση,
  • ψυχικές διαταραχές (μεταβαλλόμενη διάθεση, ευερεθιστότητα, κατάθλιψη κ.λπ.) ·
  • σύνδρομο πόνου.

Συνέπειες με διαφορετική εγκεφαλική βλάβη: δεξιά και αριστερή πλευρά

Αριστερό και δεξί ημισφαίριο του ανθρώπινου εγκεφάλου

Συνέπειες ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου στη δεξιά πλευρά του εγκεφάλου. Εκτός από τις συνηθισμένες διαταραχές του εγκεφαλικού επεισοδίου, ασυμμετρία του προσώπου, υπερτονία στην αριστερή πλευρά (ανασηκωμένη γωνία των χειλιών), επίπεδη ρινοβολική πτυχή στα δεξιά, παράλυση και πάρεση του αριστερού μισού του σώματος, υπάρχουν και άλλα χαρακτηριστικά.

  • Απώλεια μνήμης σε πρόσφατα γεγονότα, με διατηρημένες αναμνήσεις από το μακρινό παρελθόν (όπως από την παιδική ηλικία).
  • Διαταραγμένη συγκέντρωση προσοχής.
  • Διαταραχή ομιλίας.

Συνέπειες του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου της αριστερής πλευράς:

  • Εκφωνημένες διανοητικές διαταραχές - ο ασθενής δεν είναι προσανατολισμένος σε χρόνο και χώρο, δεν αναγνωρίζει τα αγαπημένα πρόσωπα, το χαρακτηριστικό είναι η τοποθέτηση του ως υγιούς ατόμου.

Οι πιο συνηθισμένες αιτίες θανάτου ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου την πρώτη εβδομάδα είναι:

  • εγκεφαλικό οίδημα και εξάρθρωση του κέντρου νέκρωσης του εγκεφαλικού στελέχους με βλάβη στα αναπνευστικά και καρδιαγγειακά κέντρα, ανάπτυξη κώματος.
  • αιμορραγικός μετασχηματισμός εγκεφαλικού εμφράγματος με σχηματισμό δευτερογενούς αιμορραγίας,
  • δευτερογενής ισχαιμία του εγκεφαλικού στελέχους με το σχηματισμό εστιών έμφρακτου.

Διαγνωστικά

Η έγκαιρη και ακριβής διάγνωση αυτής της ασθένειας μας επιτρέπει να παρέχουμε την κατάλληλη βοήθεια στην πιο οξεία περίοδο, να ξεκινήσουμε την κατάλληλη θεραπεία και να αποτρέψουμε σοβαρές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου.

Βασικές μέθοδοι διάγνωσης:

  1. Κατά τη συλλογή της ανεύρεσης, είναι απαραίτητο να αποφασιστεί η έναρξη των διαταραχών της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, να καθοριστεί η ακολουθία και η ταχύτητα εξέλιξης αυτών ή άλλων συμπτωμάτων. Μια ξαφνική εμφάνιση νευρολογικών συμπτωμάτων είναι χαρακτηριστική για ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.
  2. Επιπλέον, πρέπει να δοθεί προσοχή στους πιθανούς παράγοντες κινδύνου για ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο (σακχαρώδης διαβήτης, αρτηριακή υπέρταση, κολπική μαρμαρυγή, αθηροσκλήρωση, υπερχοληστερολαιμία κλπ.),
  3. Εργαστηριακές εξετάσεις - βιοχημική ανάλυση αίματος, φάσμα λιπιδίων, coagulogram.
  4. Μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. ECG Η MRI ή CT του εγκεφάλου μπορεί να καθορίσει τη θέση της βλάβης, το μέγεθός της, τη διάρκεια του σχηματισμού της.
  5. Εάν είναι απαραίτητο, γίνεται CT αγγειογραφία για να προσδιοριστεί η ακριβής θέση της απόφραξης του αγγείου.

Θεραπεία

Εάν υπάρχει υποψία ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, ο ασθενής θα πρέπει να νοσηλεύεται σε εξειδικευμένες μονάδες. Σε περίπτωση που η διάρκεια της νόσου είναι μικρότερη από 6 ώρες - στη μονάδα εντατικής θεραπείας των ίδιων τμημάτων. Η μεταφορά θα πρέπει να πραγματοποιείται μόνο όταν η κεφαλή του ασθενούς ανυψωθεί στους 30 βαθμούς.

Μια πολύ σημαντική πτυχή κατά την επιλογή μιας μεθόδου θεραπείας είναι η διαφοροποίηση του ισχαιμικού και αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Μια αξονική τομογραφία ή μια μαγνητική τομογραφία μπορεί να βοηθήσει καλύτερα, μόνο αυτές οι μέθοδοι έρευνας παρέχουν ακριβή στοιχεία για τον τύπο του εγκεφαλικού επεισοδίου. Εάν δεν υπάρχει στο νοσοκομείο, ο γιατρός θα αξιολογήσει ορισμένα κλινικά σύνδρομα, την ανάπτυξη της νόσου και μια σειρά από άλλες διαγνωστικές μεθόδους, για παράδειγμα οσφυϊκή παρακέντηση, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να καθοριστεί η ακριβής διάγνωση.

Εάν ο ασθενής είναι τυχερός και ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο κατά τα πρώτα 60 λεπτά ανάπτυξης των συμπτωμάτων, τότε θα συνταγογραφηθεί θρομβολυτική θεραπεία για να διαλυθεί ο θρόμβος αίματος που προκάλεσε το εγκεφαλικό επεισόδιο και να αποκατασταθεί η φυσιολογική ροή αίματος στο αγγείο που πάσχει.

Σε αυτή την περίπτωση, οι επιπτώσεις του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου για τον ασθενή θα είναι ελάχιστες και θα αρχίσει να ανακάμπτει γρήγορα, οι λειτουργίες του σώματος του θα αρχίσουν να επιστρέφουν στο φυσιολογικό.

Η βασική θεραπεία περιλαμβάνει δραστηριότητες που διασφαλίζουν τη διατήρηση των ζωτικών λειτουργιών και την πρόληψη των σωματικών παθήσεων, και συγκεκριμένα:

  1. Κανονικοποίηση της εξωτερικής αναπνευστικής λειτουργίας.
  2. Συντήρηση του καρδιαγγειακού συστήματος με τη διόρθωση της αρτηριακής πίεσης.
  3. Ρύθμιση της ομοιόστασης (ισορροπία νερού-αλατιού, ισορροπία όξινου βάρους, επίπεδο γλυκόζης).
  4. Διατηρώντας τη θερμοκρασία σώματος του ασθενούς, η οποία δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 37,5 βαθμούς.
  5. Μείωση της διόγκωσης του εγκεφάλου.
  6. Συμπτωματική θεραπεία ανάλογα με τις κλινικές εκδηλώσεις.
  7. Πρόληψη πνευμονίας, ουρολοίμωξεις, πληγές πίεσης, θρόμβωση των κάτω άκρων και πνευμονική εμβολή (πνευμονική εμβολή), κατάγματα των άκρων και πεπτικά έλκη του στομάχου και των εντέρων.

Μέσα σε 3-6 ώρες από την έναρξη ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, είναι δυνατή η ιατρική θρομβόλυση. Με την επιτυχή εξάλειψη θρόμβου αίματος, είναι δυνατόν να αποκατασταθεί η λειτουργία βιώσιμων κυττάρων που βρίσκονται στη ζώνη της λεγόμενης σκιάς εγκεφαλικού επεισοδίου. Το πιο κοινό θρομβολυτικό φάρμακο είναι Aktilize.

Η προκαλούμενη από φάρμακα αραίωση θρόμβου έχει πολλές αντενδείξεις και σχετίζεται με τον κίνδυνο αιμορραγίας, συμπεριλαμβανομένων των εγκεφαλικών αιμορραγιών και την εμφάνιση αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Τα κύρια φάρμακα για τη θεραπεία του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι:

  • Αντιπηκτικά - ηπαρίνη, θραυμίνη, υπερπορίνη.
  • Διαλυτικά αίματος - ασπιρίνη, καρδιομαγνύλιο.
  • Βασικά φάρμακα - πεντοξυφυλλίνη, βινποξετίνη, τραντάλη, sermion.
  • Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες - Plavix, tiklid.
  • Αγγειοπροστατευτικά - εταμσιλάτη, πωλήκτίνη.
  • Νευροτροφίες - Πιρακετάμη, Cerebrolysin, Nootropin, Γλυκίνη.
  • Αντιοξειδωτικά - βιταμίνη Ε, βιταμίνη C, mildronate.

Η θεραπεία του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου στη δεξιά πλευρά δεν διαφέρει από τη θεραπεία της αριστερής πλευράς, αλλά στη θεραπεία θα πρέπει να υπάρχει ατομική προσέγγιση και διάφοροι συνδυασμοί φαρμάκων που συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό.

Αποκατάσταση

Η αποκατάσταση μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνει μια σειρά μέτρων που αποσκοπούν στην επιστροφή του ασθενούς στη συνήθη ζωή. Για το σκοπό αυτό, εφαρμόστε:

  • ειδικά παρασκευάσματα
  • οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί τροφή διατροφής,
  • Η άσκηση,
  • μασάζ,
  • θεραπεία λάσπης
  • διάφορα φυσιοθεραπεία.

Οι λογοθεραπευτές και οι ειδικοί της νευρολογίας, που βοηθούν στην αποκατάσταση της ομιλίας του ασθενούς, δουλεύουν με ανθρώπους που έχουν υποστεί ισχαιμική επίθεση.

Η διάρκεια, καθώς και τα είδη των μέτρων ανάκτησης, καθορίζονται από το γιατρό.

Πρόγνωση για τη ζωή μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο

Οι κύριοι παράγοντες που επηρεάζουν την πρόγνωση είναι η ηλικία του ασθενούς, η θέση της βλάβης, οι αιτίες της θρόμβωσης, η μορφή της παθολογίας και η αρχική σοβαρότητα της διαταραχής. Το αποτέλεσμα της κατάστασης θα επηρεαστεί από την επικαιρότητα της ιατρικής περίθαλψης στο νοσοκομείο, την επάρκεια των συνταγών, την παρουσία χρόνιων ασθενειών, τις ψυχικές διαταραχές, την προσθήκη επιπλοκών του νευρολογικού τύπου, την καθυστερημένη αποκατάσταση και την υποτροπή του εγκεφαλικού επεισοδίου.

Η πρόγνωση για το βαθμό αποκατάστασης των δυσλειτουργικών λειτουργιών επιδεινώνεται:

  • με εκτεταμένες στεφανιαίες και ημισφαιρικές καρδιακές προσβολές με επίμονη παρίση και παράλυση, εξασθενημένο συντονισμό της κίνησης, κατάποση και ομιλία.
  • σε σοβαρή κατάσταση γενικής αιμοδυναμικής σε καρδιαγγειακές παθήσεις στο στάδιο της έλλειψης αντιρρόπησης.
  • με περιορισμένες δυνατότητες παράπλευρης κυκλοφορίας λόγω της ήττας αμφοτέρων των αγγειακών δεξαμενών.

Η πρόγνωση για ανάκαμψη βελτιώνεται:

  • με περιορισμένο έμφραγμα του εγκεφάλου.
  • σε νέους ασθενείς.
  • σε ικανοποιητική κατάσταση της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
  • με την ήττα ενός εξωκρανιακού σκάφους.

Χαρακτηριστικές προβλέψεις για ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο

  1. Ευνοϊκές προοπτικές. Μετά από μια ήττα, ένα άτομο χάνει ορισμένες λειτουργίες. Όμως, χάρη στην σαφώς καθορισμένη αποκατάσταση και επικαιρότητα της πρωτοβάθμιας περίθαλψης, οι χαμένες λειτουργίες αποκαθίστανται σταδιακά.
  2. Μέσος όρος. Η μη εντελώς ευνοϊκή πρόβλεψη μπορεί να σχετίζεται με επιπλέον συνοδευτικές ασθένειες (διαβήτης, γαστρεντερική δυσλειτουργία, πνευμονία). Έτσι, είναι δυνατόν να παρατηρήσουμε, στη συνέχεια να βελτιώσουμε, στη συνέχεια να υποβαθμίσουμε την ανθρώπινη κατάσταση.
  3. Ανεπιθύμητη πρόγνωση για τη ζωή. Η ζημιά στον εγκέφαλο συμβαίνει σε μια μεγάλη περιοχή. Δεν αποκλείει την πιθανότητα μιας υποτροπής που τελειώνει με το θάνατο.

Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η πρόγνωση του εκτεταμένου ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου του δεξιού ημισφαιρίου του εγκεφάλου μπορεί να είναι διαφορετική σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση. Πρέπει να ληφθούν υπόψη διάφοροι παράγοντες: η έκταση της έκτασης της βλάβης των ιστών, η παρουσία ή η απουσία άλλων ασθενειών και η συνολική αντίσταση του οργανισμού στις ασθένειες.

Η θνησιμότητα από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι 1,23 περιπτώσεις ανά 1000 άτομα ετησίως. Περίπου το 25% των ασθενών πεθαίνουν τον πρώτο μήνα. Σημειώνεται ότι όσο πιο έντονα είναι το νευρολογικό έλλειμμα στον πρώτο μήνα της ασθένειας, τόσο λιγότερες πιθανότητες είναι η αποκατάσταση της ποιότητας ζωής. Εντός 5 ετών, παρατηρείται υποτροπή ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου στο ένα τρίτο των ασθενών.

Συνέπειες και αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο

Αυτό το κλινικό σύνδρομο αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα τοπικών ή γενικών αγγειακών αλλοιώσεων. Το εγκεφαλικό έμφρακτο μπορεί να συνοδεύεται από ασθένειες του αίματος, υπέρταση, καρδιακή ανεπάρκεια, αρτηριοσκλήρωση, σακχαρώδη διαβήτη, στεφανιαία νόσο κλπ.

Ποιες είναι οι επιπλοκές του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου;

Προκαλεί σύνδρομο υποξίας ιστού: ένας περιορισμένος όγκος της κρανιακής κοιλότητας δεν επιτρέπει την αποθήκευση οξυγόνου, λόγω της οποίας ακόμη και μια ελαφρά έλλειψη μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνες συνέπειες. Ως αποτέλεσμα της οξείας ανεπάρκειας οξυγόνου, ο εγκεφαλικός ιστός πεθαίνει. Ωστόσο, σε αντίθεση με μια αιμορραγική επίθεση, όταν η αιμορραγία αποτελεί σοβαρή απειλή για τη ζωή και απαιτεί μακροπρόθεσμη αποκατάσταση, το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο έχει λιγότερο επικίνδυνες συνέπειες. Η αποκατάσταση γίνεται πιο γρήγορα, έτσι η πρόγνωση για έμφραγμα των ιστών της κεφαλής είναι πιο ευνοϊκή.

Εάν το αριστερό ημισφαίριο επηρεάστηκε, οι συνέπειες μιας ισχαιμικής επίθεσης μπορεί να είναι η κατάθλιψη, οι χρόνιες ψυχικές διαταραχές. Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, ο γιατρός μπορεί να ανιχνεύσει διαταραχές ομιλίας στον ασθενή. Σε σοβαρές περιπτώσεις εγκεφαλικού εμφράγματος, η λειτουργία ομιλίας δεν μπορεί να αποκατασταθεί πλήρως, επιπλέον, ο ασθενής μπορεί να πέσει σε κώμα. Η συνέπεια της ήττας του δεξιού ημισφαιρίου είναι η παράλυση των άκρων. Με τον εντοπισμό των εγκεφαλικών ιστών που έχουν υποστεί βλάβη από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο στις περιοχές που είναι υπεύθυνες για τη λειτουργία της καρδιάς και την αναπνοή, ο θάνατος είναι πιθανός.

Αποκατάσταση εγκεφαλικού

Η ασθένεια αυτή είναι ένα από τα σημαντικότερα δημόσια ιατρικά και κοινωνικά προβλήματα που προκαλούνται από τη μαζική αναπηρία, τη θνησιμότητα, την πολυπλοκότητα ή ακόμα και την αδυναμία των ασθενών να προσαρμοστούν στη ζωή μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο ισχαιμικού τύπου. Συχνές επιδράσεις της εγκεφαλικής βλάβης είναι η παράλυση, επιληπτικές κρίσεις, πάρεση, διαταραχές ομιλίας, κινητική λειτουργία, κατάποση κ.λπ.

Η αποκατάσταση μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνει μια σειρά μέτρων που αποσκοπούν στην επιστροφή του ασθενούς στη συνήθη ζωή. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται ειδικά σκευάσματα, οι ασθενείς συνταγογραφούνται με δίαιτα, άσκηση, μασάζ, θεραπεία με λάσπη και διάφορες φυσικές διαδικασίες. Οι λογοθεραπευτές και οι ειδικοί της νευρολογίας, που βοηθούν στην αποκατάσταση της ομιλίας του ασθενούς, δουλεύουν με ανθρώπους που έχουν υποστεί ισχαιμική επίθεση. Μια από τις κλινικές για θεραπεία και αποκατάσταση μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι η κλινική της Evexia (Ελλάδα), διαθέτει το πλήρες φάσμα υπηρεσιών για τη θεραπεία της νόσου.

Πόσο καιρό παίρνει η αποκατάσταση; Η διάρκεια, καθώς και τα είδη των μέτρων ανάκτησης, καθορίζονται από το γιατρό. Ο ειδικός λαμβάνει υπόψη:

  • παθογένεια της νόσου.
  • εντοπισμός κατεστραμμένου εγκεφαλικού ιστού.
  • την ηλικία του ασθενούς (οι ηλικιωμένοι χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να ανακάμψουν) ·
  • ιστορικό περιπτώσεων.
  • ποιες λειτουργίες έχουν χαθεί.
  • χαρακτηριστικό της παθολογίας.
  • την παρουσία συνακόλουθων ασθενειών.
  • τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, και πολλά άλλα.

Ανάκτηση ομιλίας μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο

Ένα από τα πιο προβληματικά και δύσκολα καθήκοντα αποκατάστασης είναι η ανάκαμψη της ομιλίας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο: χωρίς αυτήν, η πλήρης κοινωνική προσαρμογή ενός ατόμου είναι αδύνατη. Για να αποκαταστήσει τη συναισθηματική και ψυχολογική κατάσταση του ασθενούς, πρέπει να έχει τις ικανότητες επικοινωνίας με άλλους ανθρώπους. Οι τρόποι αποκατάστασης προσδιορίζονται με βάση τους τύπους των διαταραχών που προκάλεσαν τη δυσλειτουργία. Η ανάκτηση της ομιλίας μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο εκτελείται μόνο αφού καθοριστεί ακριβής διάγνωση. Υπάρχουν δύο είδη παθολογικών αλλαγών:

  • κινητική δυσλειτουργία.
  • αισθησιακή αφασία.

Ανάκτηση κινητήρα μετά από εγκεφαλικό

Η θεραπεία των επιδράσεων ενός εγκεφαλικού επεισοδίου περιλαμβάνει τη διέλευση διαφόρων τύπων φυσιοθεραπείας και μια πορεία θεραπευτικής γυμναστικής. Εάν η κατάσταση του ασθενούς είναι σοβαρή, πρώτα οι ασκήσεις εκτελούνται σε ύπτια θέση και με τη βοήθεια ειδικού. Σταδιακά, η δραστηριότητα του κινητήρα επιστρέφει, οι κινήσεις γίνονται πιο ελεύθερες και πλήρεις, έτσι αυξάνεται το φορτίο.

Η αποκατάσταση του κινητήρα μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο βοηθά στην επιστροφή του ασθενούς στην ικανότητα να περπατά ανεξάρτητα. Η ισχαιμία του εγκεφάλου, ανάλογα με τη σοβαρότητα της βλάβης, οδηγεί σε αναπηρία, και χάρη στην αποκατάσταση, το άτομο επιστρέφει μερικές από τις χαμένες λειτουργίες πίσω. Για να είναι αποτελεσματική αυτή η διαδικασία, είναι σημαντικό να ζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό.

Για να αποκατασταθούν οι λειτουργίες του κινητήρα, μια γυναίκα ή ένας άντρας που είχε μικροσκοπική μαρμαρυγή έχει μασάζ ως ένα από τα μέτρα της θεραπείας αποκατάστασης. Έχει ευεργετική επίδραση στην κατάσταση ενός ατόμου με έντονες παραβιάσεις του μυοσκελετικού συστήματος. Ανάλογα με τον εντοπισμό των ιστών που έχουν υποστεί βλάβη στον εγκέφαλο και την παρουσία / απουσία επιπλοκών, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μασάζ προσώπου, πλάτης, άκρων και λαιμού.

Νευροκαταστροφή μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο

Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο και ισχαιμική επίθεση οδηγούν σε σοβαρές παραβιάσεις του εγκεφάλου. Το όργανο αυτό χαρακτηρίζεται από ευέλικτη δομή και αποκαθίσταται για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά την ανάπτυξη του συνδρόμου (με εκτεταμένη αλλοίωση μπορεί να χρειαστούν αρκετά χρόνια). Ωστόσο, η μοναδικότητα του εγκεφάλου έγκειται στο γεγονός ότι τα άλλα κύτταρα του αναλαμβάνουν τις λειτουργίες των προσβεβλημένων νευρώνων.

Η νωρίς αποκατάσταση μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο αποτρέπει την βαθιά αναπηρία και σταδιακά επιστρέφει τον ασθενή στη συνήθη ζωή. Τι κάνει η αποκατάσταση του εγκεφάλου μετά από μια ισχαιμική επίθεση περιλαμβάνουν:

  • ικανότητες επανεκπαίδευσης, μάθηση νέου,
  • αποκατάσταση ικανοτήτων.
  • προσαρμογή στις συναισθηματικές, φυσικές, κοινωνικές συνέπειες της νόσου.

Ψυχολογική και κοινωνική αποκατάσταση

Το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο έχει ευνοϊκή πρόγνωση, αλλά μόνο εάν είναι καιρός να ξεκινήσει η εργασία με τον ασθενή. Μετά τη θεραπεία στην κλινική, η ανάκαμψη συνεχίζεται στο σπίτι, ενώ η ψυχολογική και κοινωνική αποκατάσταση είναι σημαντική. Οι γιατροί είναι πεπεισμένοι ότι οι προσπάθειες του ασθενούς με μεγάλο ποσοστό πιθανότητας οδηγούν σε μια περαιτέρω πλήρη ζωή στην κοινωνία.

Κατά την περίοδο ανάρρωσης ενός ασθενούς με εγκεφαλικό επεισόδιο στο σπίτι, θα πρέπει να υπάρχει ένα βέλτιστο ψυχολογικό περιβάλλον, το οποίο θα συμβάλει σε μια γρήγορη ανάκαμψη, όχι μόνο σωματική, αλλά και συναισθηματική και ψυχολογική. Λόγω της ήπιας, ασθενούς στάσης απέναντι στον ασθενή από τους συγγενείς του, ένα άτομο θα βοηθήσει στην αποφυγή κρίσεων και καταθλιπτικών καταστάσεων. Κατά την επικοινωνία με τον ασθενή, είναι σημαντικό να τονιστεί ότι η ασθένεια, αν και επηρεάζει την ποιότητα ζωής αυτή τη στιγμή, δεν αποτελεί απειλή γι 'αυτήν.

Οι άνθρωποι που φροντίζουν τους ασθενείς μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο χρειάζονται επίσης υποστήριξη και βοήθεια (σωματική και ψυχολογική), απορρίπτοντας έτσι άλλους συγγενείς και φίλους, δεν αξίζει τον κόπο. Εάν χρεώνεστε για την πλήρη φροντίδα των ασθενών, υπάρχει κίνδυνος να κερδίσετε νεύρα και να φτάσετε στην εξάντληση. Υπάρχουν πολλές περιπτώσεις όπου ένα άτομο κάτω από το βάρος ενός τέτοιου φορτίου άρχισε να κακοποιεί το αλκοόλ, το κάπνισμα. Για βοήθεια, μπορείτε να επικοινωνήσετε με τις κοινωνικές υπηρεσίες.

Μετά από ισχαιμική επίθεση, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι κοινωνικής και ψυχολογικής αποκατάστασης:

  1. Ατομική ψυχοθεραπεία. Ο ειδικός βοηθά τον ασθενή να λύσει την ψυχοτραυματική του κατάσταση, να βγει από αυτό, να αλλάξει τη στάση απέναντι στους ανθρώπους γύρω του, το εγκεφαλικό επεισόδιο και τις αλλαγές που προκάλεσε η ασθένεια.
  2. Αυτογενής εκπαίδευση. Χάρη στον ψυχολόγο, ο ασθενής σχηματίζει αυτοπεποίθηση.
  3. Ομαδική θεραπεία. Η επικοινωνία με ανθρώπους που έχουν επίσης υποστεί ισχαιμική επίθεση τους βοηθά να αντιμετωπίσουν το πρόβλημα, να εμπνέονται από τα επιτεύγματα του άλλου και να προσπαθούν για την πρώιμη ανάκαμψη.
  4. Οικογενειακή θεραπεία. Ο κύριος στόχος του είναι να βελτιώσει τις σχέσεις μέσα στην οικογένεια, οι οποίες έγιναν τεταμένες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο από ένα από τα μέλη του.

Πώς να επιλέξετε ένα κέντρο αποκατάστασης

Στη δυναμική της αποκατάστασης ενός ατόμου που υπέστη ισχαιμική επίθεση, η επικαιρότητα των διορισμών και ο επαγγελματισμός των ανθρώπων που τον βοηθούν να διαδραματίσει σημαντικό ρόλο, οι γιατροί συνιστούν να ζητήσουν βοήθεια από εξειδικευμένες κλινικές. Πώς να επιλέξετε ένα κέντρο αποκατάστασης; Σημαντικά κριτήρια που πρέπει να ληφθούν υπόψη είναι τα εξής:

  • την εμπειρία των εργαζομένων, τη διάρκεια του ιδρύματος,
  • επιστημονική, μεθοδολογική, διαγνωστική βάση ·
  • διαθεσιμότητα νέου εξοπλισμού ·
  • συνθήκες ασθενούς.
  • την πολυπλοκότητα του προγράμματος αποκατάστασης για όσους έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο ·
  • κόστος θεραπείας ·
  • διάρκεια της αποκατάστασης μετά από ισχαιμική επίθεση.

Κατά την πρώτη διαβούλευση, ο γιατρός της κλινικής θα πρέπει να κάνει διαφορική διάγνωση, να μελετήσει την τεκμηρίωση, να καθορίσει το βαθμό βλάβης στον εγκεφαλικό ιστό και τα περιφερειακά όργανα (συχνά σε ασθενείς μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, υποβαθμισμένη όραση, ακοή κλπ.). Με ένα άτομο που βρίσκεται σε αποκατάσταση μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, οι ειδικοί ασκούν σύνθετα μαθήματα - φυσιοθεραπεία, ψυχοθεραπεία και αντανακλαστική θεραπεία.

Επιπλέον, ένας λογοθεραπευτής, ένας νευρολόγος, ένας διατροφολόγος εργάζονται με έναν ασθενή μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, οι οποίοι βοηθούν να ξεπεραστούν τα κινητικά, ψυχικά και ομιλία προβλήματα που έχουν προκύψει σε ένα άτομο. Μια δίαιτα μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνει την επιλογή ενός συγκεκριμένου, εύχρηστου μενού. Μόνο μέσω ολοκληρωμένης αποκατάστασης, για παράδειγμα, στην κλινική της Εύβοιας (Ελλάδα), μπορείτε να έχετε το καλύτερο αποτέλεσμα και να αποκαταστήσετε τις περισσότερες από τις χαμένες ικανότητες.

Βίντεο: Ανάκτηση από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Κριτικές

Ο πατέρας διαγνώστηκε με εγκεφαλικό επεισόδιο, το οποίο εξελίχθηκε στο πλαίσιο της αρτηριακής νόσου (υπήρξε παραμελημένη υπέρταση). Από τη στιγμή που πήγαν στο νοσοκομείο αμέσως, η αποκατάσταση χρειάστηκε μόνο περίπου έξι μήνες. Τώρα, για την πρόληψη επαναλαμβανόμενων ισχαιμικών επεισοδίων, μετρά την πίεση αρκετές φορές την ημέρα και πίνει χάπια υπέρτασης.

Stanislav, 34 χρονών

Το πρώτο εγκεφαλικό επεισόδιο δεν είναι τόσο επικίνδυνο αν ζητάτε βοήθεια εγκαίρως. Η επανειλημμένη αιμορραγία στον εγκέφαλο έχει τρομακτικές συνέπειες, συμπεριλαμβανομένου κώματος ή θανάτου, ενώ το ποσοστό ανάκτησης των ασθενών είναι πολύ χαμηλό. Όταν ο πατέρας είχε ξανά μια δεξιόστροφη εγκεφαλική αιμορραγία, νόμιζαν ότι δεν θα τα σώζαμε, αλλά το έκανε. Ωστόσο, δεν μπορεί να περπατήσει.

Ο σύζυγός μου είχε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο της λεκάνης vertebro-basilar (VBB), εξακολουθούμε να θεραπεύουμε. Οι πρώτοι έξι μήνες μετά την ισχαιμική επίθεση βρισκόμαστε σε κέντρο αποκατάστασης, τώρα συνεχίζουμε να αποκαθιστούμε το σπίτι. Έχει μυϊκές κράμπες, αλλά η σωματική του δραστηριότητα είναι σταδιακά αποκατεστημένη (ο γιατρός λέει ότι η εγκεφαλική κυκλοφορία έχει βελτιωθεί).

Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται στο άρθρο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τα υλικά του αντικειμένου δεν απαιτούν αυτοθεραπεία. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να διαγνώσει και να συμβουλεύσει τη θεραπεία με βάση τα ατομικά χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ασθενούς.

Αποκατάσταση μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο

Οξεία αγγειακή εγκεφαλική νόσο του εγκεφάλου που θεωρείται ένα από τα σημαντικότερα ιατρικά και κοινωνικά προβλήματα της σύγχρονης κοινωνίας οφείλεται στην τεράστια οικονομική ζημιά για το κράτος, υψηλή θνησιμότητα (μέχρι 35% του συνόλου των ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια), και μακροπρόθεσμη ανικανότητα των ασθενών, η οποία συνδέεται με την ανάπτυξη των νευρολογικών και ψυχικών ελαττώματα. Η αποκατάσταση μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ένα σύνολο δραστικών ιατρικών, ψυχολογικών, παιδαγωγικών, κοινωνικοοικονομικών και επαγγελματικών μέτρων που αποσκοπούν στην πλήρη ή μερική αποκατάσταση βλαβών και στην κοινωνική επαναπροσαρμογή των ασθενών. Σημαντικό κατά τη διάρκεια των μέτρων αποκατάστασης είναι η ταυτόχρονη θεραπεία με νευροπροστατευτικά και αγγειοδραστικά φάρμακα, γεγονός που βελτιώνει την πρόγνωση για την αποκατάσταση των νευρολογικών ελαττωμάτων.

Απενεργοποιημένες νευρολογικές επιδράσεις

Οι κύριες συνέπειες του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι οι επίμονες νευρολογικές και διανοητικές ανωμαλίες (τραυματισμοί), καθώς και η εξασθένιση της ικανότητας και της κοινωνικής λειτουργίας (η ικανότητα αυτοεξυπηρέτησης και η ικανότητα εκτέλεσης ορισμένων καθημερινών δεξιοτήτων).

Οι νευρολογικές βλάβες που αναπτύσσονται μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνουν:

  • διαταραχές κίνησης (παρίσι, παράλυση και αταξία).
  • γνωστικά και συναισθηματικά ελαττώματα ομιλίας.
  • Διαταραχές ομιλίας.
  • οπτική και αισθητηριακή βλάβη ·
  • βλάβες bulbar και ψευδοκυττάρου (δυσφαγία, δυσφωνία, δυσαρθρία).
  • πυελική και σεξουαλική δυσλειτουργία.
  • επιληπτικές κρίσεις;
  • πτώσεις και θαλαμικούς πόνους.

Σε σχέση με την ανάπτυξη της επίμονης νευρολογικές ανωμαλίες στους περισσότερους ασθενείς που σχηματίζεται Διαταραχή - διαταραχές της βάδισης, ομιλίας, και ευκαιρίες για self-service (την ικανότητα να αυτο-ντύσιμο, τη λήψη τροφής, προσωπική υγιεινή, χρησιμοποιήστε το μπάνιο και τουαλέτα και να ασκήσουν την ελεύθερη κυκλοφορία εντός του δωματίου και στο δρόμο).

Αρχές και στόχοι της αποκατάστασης

Ο κύριος σκοπός της αποκατάστασης των ασθενών με ισχαιμική εγκεφαλική εγκεφαλικό επεισόδιο σε-νοσοκομείο των ασθενών και μετά από το εξιτήριο από το νοσοκομείο, αποκατάσταση της εξασθενημένη λειτουργιών, την πρόληψη και τη θεραπεία των επιπλοκών μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο (πνευμονία, κατακλίσεις, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, βαθιά άκρα φλέβα θρομβοεμβολής, αρθροπαθειών, σηπτικής μολυσματικές ασθένειες φλεγμονώδης γένεση), μάθηση για περπάτημα και ομιλία, καθώς και δεξιότητες αυτο-φροντίδας.

Οι αρχές των μέτρων αποκατάστασης μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνουν την αποκατάσταση (πλήρης ή μερική) των εξασθενημένων λειτουργιών, την ψυχολογική και κοινωνική αποκατάσταση, τη διαφοροποιημένη θεραπεία και την πρόληψη επαναλαμβανόμενων εγκεφαλικών (αιμορραγικών ή ισχαιμικών) εγκεφαλικών επεισοδίων.

Ένα νέο εργαλείο για την αποκατάσταση και την πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου, το οποίο έχει μια εκπληκτικά υψηλής απόδοσης συλλογή Μονής. Η συλλογή της Μονής πραγματικά βοηθά να αντιμετωπίσει τις συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Επιπλέον, το τσάι διατηρεί την πίεση του αίματος κανονική.

Παράγοντες που επηρεάζουν την ανάρρωση του ασθενούς

Η μεγάλη επίδραση στην έκβαση του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου και ο βαθμός αποκατάστασης των εξασθενημένων λειτουργιών έχει την επικαιρότητα της νοσηλείας του ασθενούς σε ιατρείο, τη θεραπεία στο νοσοκομειακό στάδιο και την επακόλουθη έγκαιρη είσοδο του ασθενούς σε εξειδικευμένα κέντρα αποκατάστασης.

Στάδια, την κανονικότητα και τη διάρκεια της διαδικασίας αποκατάστασης, με την ενεργό συμμετοχή του ασθενούς σε δραστηριότητες αποκατάστασης (με υποχρεωτική την επιθυμία και την πίστη στην επιτυχή ανάκτηση των χαμένων λειτουργιών), καθώς και η οικογένειά του και οι φίλοι έχουν τεράστιο αντίκτυπο στην πρόγνωση της ζωής, την κοινωνική προσαρμογή και την ικανότητα να εργαστούν.

Μια άλλη σημαντική πτυχή που επηρεάζουν τη δυνατότητα πλήρους αποκατάστασης νευρολογικών και ψυχικών ελαττωμάτων μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, είναι η συμπερίληψη στη διαδικασία αποκατάστασης των ειδικών διαφόρων ειδικοτήτων - νευρολόγους, λογοθεραπευτές, afazologov, νευροψυχολόγους, θεραπευτές, φυσιοθεραπευτές, οι κοινωνικοί λειτουργοί, ειδικοί σε κινησιοθεραπείας (φυσιοθεραπευτή), επαγγελματίες θεραπευτές, ειδικούς βιοανάδρασης με υποχρεωτική πληρότητα και επάρκεια των μέτρων αποκατάστασης Ω

Περίοδοι αποκατάστασης

Η αποκατάσταση των επιδράσεων μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο του εγκεφάλου πραγματοποιείται σύμφωνα με ένα μεμονωμένο πρόγραμμα που αναπτύχθηκε για κάθε ασθενή. Βασίζεται στη φύση της υποκείμενης νόσου, στην παρουσία κλινικών συνδρόμων, στην ηλικία του ασθενούς και στη σοβαρότητα των συναφών σωματικών ασθενειών και επιπλοκών.

Οι περίοδοι αποκατάστασης χωρίζονται κατά κανόνα σε τέσσερις περιόδους:

  • ανάκτηση στην οξεία περίοδο (τις πρώτες τρεις έως τέσσερις εβδομάδες μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο).
  • αποκατάσταση κατά την πρώιμη περίοδο αποκατάστασης (τους πρώτους έξι μήνες μετά από εγκεφαλικό έμφραγμα) ·
  • δραστηριότητες αποκατάστασης κατά την καθυστερημένη περίοδο ανάκτησης (από έξι μήνες έως ένα έτος) ·
  • αποκατάσταση κατά την υπολειπόμενη περίοδο (περισσότερο από ένα έτος μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο).

Χαρακτηριστικά της αποκατάστασης μετά από εγκεφαλικό έμφραγμα

Η αποκατάσταση των ασθενών μετά από εγκεφαλικό έμφραγμα διαρκεί συνήθως από μερικούς μήνες έως δύο έως τρία χρόνια. Το καλύτερο από όλα πρώιμη περίοδο ανάκαμψης της αποκατάστασης που θα πραγματοποιηθεί στο τοπικό ειδικό (νευρολογία σανατόριο), που πραγματοποίησε την αποκατάσταση όλων των παραβιάσεων (κινητήρα, αιθουσαίο, neyropsihopaticheskih σύνδρομα και αισθητικές διαταραχές) με φυσικοθεραπεία (θεραπευτικές ασκήσεις και της φυσικής αγωγής), φυσιοθεραπεία, μασάζ, λασποθεραπεία και ρεφλεξολογία θεραπεία με νευροπροστατευτικά και αγγειοδραστικά φάρμακα.

Αποκατάσταση ασθενών με κινητικές διαταραχές

Οι κύριες κινητικές δυσλειτουργίες μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνουν παραλύσεις και πάρεση (συνήθως μονομερή αιμιπρίρεση) με μείωση της αντοχής και περιορισμό των κινήσεων στα άκρα, εξασθενημένο τόνο και ευαισθησία.

Η ανάκαμψη των ασθενών με κινητικές διαταραχές μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο του εγκεφάλου είναι πολύ σημαντικό κατάλληλη έγκαιρη θεραπεία των νευρολογικών ελαττωμάτων, πλήρη έλεγχο και την έγκαιρη εφαρμογή των φυσικών μεθόδων αποκατάστασης - μασάζ, κινησιοθεραπείας (θεραπευτικές ασκήσεις και φυσικοθεραπεία), φυσιοθεραπεία, βελονισμό, σχόλια βιοανάδραση και χειροκίνητη θεραπεία.

Το ηγετικό ρόλο στην αποκατάσταση των βλαβών του κινητήρα έχουν θεραπευτικές ασκήσεις ή / και φυσιοθεραπεία (φυσικοθεραπεία), τη μάθηση και δεξιότητες αυτο με τα πόδια, και την ανατροφοδότηση βιοανάδραση και την ταυτόχρονη θεραπεία με αγγειοδραστικά φάρμακα και νευροπροστατευτικά. Επιπλέον, αλλά όχι λιγότερο σημαντικές μέθοδοι είναι το μασάζ και η ηλεκτροδιέγερση της νευρομυϊκής συσκευής.

Θεραπευτική γυμναστική και άσκηση

Κάθε περίοδο αποκατάστασης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο του εγκεφάλου έχει ορισμένα καθήκοντα για την αποκατάσταση των κινητικών διαταραχών.

Μπορείτε να ανακάμψετε από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο στο σπίτι. Απλά μην ξεχάσετε να πίνετε μία φορά την ημέρα.

Το σύμπλεγμα σωματικών ασκήσεων και ασκήσεων φυσιοθεραπείας στοχεύει στην αύξηση της εμβέλειας της κίνησης, στην εξομάλυνση του αυξημένου μυϊκού τόνου, στην αύξηση της ικανότητας για εθελοντικές κινήσεις μυών (ένταση και χαλάρωση). Και έπειτα την εκπαίδευση των κύριων κινητικών δεξιοτήτων - περπάτημα, στέκεται και χαμένες δεξιότητες εγχώριας αυτοεξυπηρέτησης.

Στις οξείες και πρώιμες περιόδους ανάκαμψης κυριαρχούν παθητικές κινήσεις, διεγείρουν την εμφάνιση ενεργών κινήσεων, εμποδίζουν την ανάπτυξη συσπάσεων, βελτιώνουν την κυκλοφορία αίματος και λεμφαδένων και μειώνουν την αρτηριακή υπέρταση με τη σταδιακή προσθήκη ενεργών κινήσεων. Επίσης, σε αυτές τις περιόδους, ξεκινά η εκπαίδευση για τους ασθενείς να κάθονται, να στέκονται, να περπατούν και να αυτο-φροντίζουν.

Στην καθυστερημένη περίοδο ανάρρωσης, οι σωματικές ασκήσεις αποσκοπούν στη βελτίωση των δεξιοτήτων του περπατήματος και της κατάρτισης σταθερής κατακόρυφης στάσης και ισορροπημένης θεραπείας.

Μέθοδος Biofeedback με ανατροφοδότηση

Μία από τις σύγχρονες τεχνολογίες αποκατάστασης για αποκατάσταση μετά από έμφραγμα του εγκεφάλου είναι η μέθοδος της λειτουργικής βιολογικής ελέγχου χρησιμοποιώντας ανατροφοδότηση με ενεργό έκκληση στην προσωπικότητα του ασθενούς για την απόδοση των μεμονωμένων κινήσεων και της συμπεριφοράς γενικότερα.

Το κύριο συστατικό αυτής της τεχνικής είναι η καταγραφή μεμονωμένων παραμέτρων των φυσιολογικών λειτουργιών του σώματος (καρδιά, εγκέφαλος, μύες) και η επακόλουθη μετατροπή τους σε φωτεινά και ηχητικά σήματα. Στη συνέχεια, αυτά τα σήματα δείχνονται στον ασθενή και το σώμα ανοίγει κανάλια λειτουργικών αποθεμάτων και δημιουργεί επίσης συνθήκες για τον ασθενή να χρησιμοποιεί ενεργά τους μηχανισμούς αυτορρύθμισης για τη διόρθωση κινητικών διαταραχών μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η αξία της θεραπείας στα σύνθετα μέτρα ανάκαμψης

Η αποκατάσταση των ασθενών μετά από ένα ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο εκτελείται σε ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα τα οποία διεγείρουν μεταβολικές διεργασίες στους νευρώνες πληγείσα περιοχή για τη σταθεροποίηση και σταδιακή υποχώρηση των νευρολογικών συμπτωμάτων που συνδέονται με τις «επανεκπαίδευση» άθικτων νευρώνων του εγκεφάλου. Η θεραπεία με νευροπροστατευτικά ενεργοποιεί το σχηματισμό νέων συνδέσεων μεταξύ νευρώνων με αλλαγές στις ιδιότητες των μεμβρανών των νευρικών κυττάρων.

Πρόωρη διαφοροποιημένη θεραπεία - βελτιώνει την πρόγνωση του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου όσον αφορά την έκβαση και τις δυνατότητες αποκατάστασης (πλήρης ή μερική).

Διαταραχές ομιλίας μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Οι διαταραχές του λόγου προκαλούν την απελπισία των ασθενών, την αίσθηση της απομόνωσης από τον έξω κόσμο και την ανικανότητα. Συνήθως συνδυάζονται με κινητική δυσλειτουργία και θεωρούνται το δεύτερο πιο συνηθισμένο ελάττωμα μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο.

Οι κύριες ομάδες διαταραχών ομιλίας μετά από εγκεφαλικό έμφραγμα είναι:

  • αφασία (συστηματική παραβίαση διαφόρων πτυχών της λειτουργίας της ομιλίας, που σχετίζεται με τοπική αλλοίωση των ομιλιών του αριστερού ημισφαιρίου του εγκεφάλου).
  • δυσάθρια (παραβίαση της πλευράς προφοράς της ομιλίας - άρθρωση, ρυθμός, φωνητική ομιλία και ρυθμός ομιλίας που σχετίζεται με την εξασθενημένη ένταξη της περιφερειακής συσκευής ομιλίας).

Αποκατάσταση των διαταραχών του λόγου

Η βάση των διόρθωσης ελαττωμάτων ομιλίας αντιμετωπίζονται παρασκευάσματα ψήσιμο ανάκτηση διεργασίες των χαμένων εγκεφαλικών λειτουργιών - φάρμακα που διεγείρουν το μεταβολισμό των νευρικών κυττάρων - αγγειοδραστικά φάρμακα, παράγοντες αμινοξύ (Cerebrolysin), νοοτρόπα και προδρόμων των νευροδιαβιβαστών και της ενεργού συνεδρίες με ειδικούς - logopedist-afazologom ή νευροψυχολόγο.

Η πιο εντατική ανάκαμψη ομιλία εμφανίζεται στην πρώιμη περίοδο ανάκαμψης (κατά τους πρώτους τρεις έως έξι μήνες μετά το εγκεφαλικό του εγκεφάλου) και διαρκεί από δύο έως τρία έτη, ανάλογα με τον όγκο της βλάβης, την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας και της αποκατάστασης. Η διαφορική θεραπεία του εγκεφαλικού επεισοδίου πραγματοποιείται σύμφωνα με τον εντοπισμό και τον επιπολασμό της εστίασης και εξαρτάται από τα παθογόνα χαρακτηριστικά της νόσου.

Αποκατάσταση με παρεγκεφαλικές βλάβες

Οι οξείες διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας του ισχαιμικού τύπου, λόγω της εμβολής της κάτω ή της άνω παρεγκεφαλιδικής αρτηρίας, προκαλούν την ανάπτυξη του εμφράγματος της εστίας στην παρεγκεφαλίδα και τη γέφυρα. Αυτός ο τύπος ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου εκδηλώνεται με συμπτώματα - ζάλη, ναυτία, έμετο, εμβοές, παρεγκεφαλιδική αταξία και πάρεση μυών του προσώπου.

Αποκατάσταση διαταραγμένων λειτουργιών στην περιοχή εμφράγματος στην παρεγκεφαλίδα κατευθυνόμενη την αποκατάσταση των εξασθενημένη συντονισμού των κινήσεων που συνδέονται με διαταραχές του αιθουσαίου συστήματος και την ομαλοποίηση της βάδισης, καθώς και στην αποκατάσταση των μυών του προσώπου ανωμαλίες. Όλα τα μέτρα αποκατάστασης για εγκεφαλικά εγκεφαλικά επεισόδια εκτελούνται στο υπόβαθρο της ενεργού θεραπείας και αποτελούνται από μεμονωμένα συμπλέγματα κινητικής θεραπείας, επιλεκτικό μασάζ, κατάρτιση ισορροπίας και μέθοδο βιοανάδρασης χρησιμοποιώντας σταθερόγραμμα.

Ανάκτηση ασθενών με ασβεστο-καταθλιπτικές διαταραχές

Το αστενο-καταθλιπτικό σύνδρομο χαρακτηρίζεται από συνδυασμό κατάθλιψης με αυξημένη κόπωση, μείωση του επιπέδου δραστηριότητας, εξάντληση και ανικανότητα στην παρατεταμένη πνευματική και σωματική άσκηση.

Η αποκατάσταση των ασθενών με καταθλιπτικές διαταραχές και αδυναμία είναι ατομική φυσιοθεραπεία εκπαίδευση με πρόσθετες διαλείπουσα, μασάζ, εργασία με ψυχολόγους και εκπαιδευτικούς και καιρό nootropics θεραπεία, αντικαταθλιπτικά και πιρακετάμη (διεγερτική δράση ή καταστολή).

Αποκατάσταση ηλικιωμένων ασθενών

Μια ειδική ομάδα αποκατάστασης αποτελείται από ηλικιωμένους ασθενείς. Το σύνολο των μέτρων αποκατάστασης αποτελείται από σύντομες ατομικές συνεδρίες θεραπευτικής γυμναστικής, εκπαίδευση με ψυχολόγο, ενεργό θεραπεία με καρδιαγγειακά φάρμακα, μακροχρόνια χρήση νευροτροφικών και αντι-σκληροδερμικών φαρμάκων και θεραπεία με βιταμίνες. Η χρήση φυσιοθεραπευτικών μεθόδων σε ασθενείς αυτής της ομάδας είναι περιορισμένη και η μικρότερη ένταση των τάξεων αποκατάστασης αντισταθμίζεται από τη μεγαλύτερη διάρκεια της πορείας της γενικής θεραπείας αποκατάστασης.

Ένα νέο εργαλείο για την αποκατάσταση και την πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου, το οποίο έχει μια εκπληκτικά υψηλής απόδοσης συλλογή Μονής. Η συλλογή της Μονής πραγματικά βοηθά να αντιμετωπίσει τις συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Επιπλέον, το τσάι διατηρεί την πίεση του αίματος κανονική.

Αποτελέσματα ανάκτησης εγκεφαλικού επεισοδίου

Τα αποτελέσματα της αποκατάστασης των εξασθενημένων λειτουργιών σε ασθενείς μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο συνοψίζονται στην καθυστερημένη περίοδο ανάρρωσης.

Τα αποτελέσματα ανάκτησης ταξινομούνται σε πέντε κατηγορίες ανάκτησης:

  • Βαθμός 1 (ο υψηλότερος βαθμός ανάκτησης νευρολογικών ελαττωμάτων και αναπηρίας με πλήρη υποχώρηση του νευρολογικού ελλείμματος).
  • Βαθμός 2 (αντιστοιχεί σε μια σημαντική, αλλά ελλιπής παλινδρόμηση των ήτρων με επιστροφή στην προηγούμενη εργασία, αλλά με περιορισμούς ή μετάβαση σε λιγότερο εξειδικευμένο έργο και πλήρη ανεξαρτησία από τους άλλους στην καθημερινή ζωή).
  • 3 τάξη (συνίσταται σε απώλεια της ικανότητας εργασίας και μερική εξάρτηση από άλλους - χρειάζονται βοήθεια με τη χρήση του μπάνιου, το κορδόνι των παπουτσιών, το ντύσιμο και τη μετακίνηση σε εξωτερικούς χώρους).
  • Βαθμός 4 (αντιστοιχεί σε μια σημαντική εξάρτηση από τους αγαπημένους στην καθημερινή ζωή με παραβίαση όλων των τύπων προσαρμογής, με εξωτερική βοήθεια, οι ασθενείς μπορούν να μετακινούνται εντός των χώρων, να πλένουν, να φορούν και να χρησιμοποιούν την τουαλέτα).
  • 5 (πλήρης απώλεια αυτοεξυπηρέτησης και εξάρτηση από άλλους).

Πιστεύετε ακόμα ότι είναι αδύνατο να ανακάμψει από το STROKE και τις καρδιαγγειακές παθολογίες!

Έχετε προσπαθήσει ποτέ να αποκαταστήσετε το έργο της καρδιάς, του εγκεφάλου ή άλλων οργάνων μετά από παθολογικές καταστάσεις και τραυματισμούς; Κρίνοντας από το γεγονός ότι διαβάζετε αυτό το άρθρο - δεν γνωρίζετε από αυτό που είναι:

  • συχνή δυσφορία στο κεφάλι (πόνος, ζάλη);
  • ξαφνική αίσθηση αδυναμίας και κόπωσης.
  • αισθάνθηκε συνεχώς αυξημένη πίεση.
  • για δύσπνοια μετά την παραμικρή σωματική άσκηση και τίποτα για να πω...

Και τώρα απαντήστε στην ερώτηση: σας ταιριάζει; Είναι όλα αυτά τα συμπτώματα ανεκτά; Και πόσο καιρό έχετε «διαρρεύσει» σε αναποτελεσματική θεραπεία; Εξάλλου, αργά ή γρήγορα η κατάσταση θα εδραιωθεί. Αυτό είναι σωστό - ήρθε η ώρα να τελειώσουμε με αυτό το πρόβλημα! Συμφωνείτε; Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αποφασίσαμε να δημοσιεύσουμε μια αποκλειστική μέθοδο από την Έλενα Μαλισέβα, στην οποία αποκάλυψε το μυστικό της θεραπείας και της πρόληψης των STROKES και των καρδιαγγειακών παθήσεων. ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ. >>>

Επιπλέον, Διαβάστε Για Σκάφη

Προθρομβίνη: κανονική

Στο ανθρώπινο σώμα, υπάρχει μια συνεχής κίνηση αίματος - ένα ζωογόνο υγρό που παρέχει τροφή σε όλα τα κύτταρα του σώματος και του μεταβολισμού. Το μήκος των σκαφών είναι χιλιάδες χιλιόμετρα και η περιοχή της θέσης τους είναι περισσότερο από μισό εκτάριο.

Διάγνωση της γλοίας του εγκεφάλου - εστίες της παθολογίας, της θεραπείας και των συνεπειών

Η γλοίωση του εγκεφάλου είναι μια διαδικασία που ενεργοποιείται στον ιστό του εγκεφάλου σε απόκριση σε διάφορες κυτταρικές βλάβες.

Ανάκτηση από αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Μια γενική ιδέα των μεμβρανών του εγκεφάλου και των ασθενειών του βοηθά να αποκαλύψει τα αίτια του εγκεφαλικού επεισοδίου. Η θεραπεία εξαρτάται από την έγκαιρη θεραπεία των επαγγελματιών.

Ηλεκτροεγκεφαλογραφία και ρεοεγκεφαλλογραφία

Σολοβιάνιτς Σεργκέι ΒικτόροβιτςΝευρολόγος της ανώτερης κατηγορίας προσόντων, νευροφυσιολόγοςΗλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG)Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG) είναι μια προσιτή και ασφαλής μέθοδος για την εξέταση του εγκεφάλου καταγράφοντας τα βιολογικά ρεύματα του εγκεφάλου.

Πλήρης ανασκόπηση του IRD με μεικτό τύπο: αιτίες, διάγνωση, θεραπεία

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε: ποιο είναι το IRR σε μικτό τύπο, πώς εκδηλώνεται. Δυσκολίες διάγνωσης, μέθοδοι θεραπείας και πρόγνωση.Η φυτική αγγειακή δυστονία (VVD) είναι ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων από διάφορα όργανα και συστήματα που εμφανίζονται στο υπόβαθρο μιας διαταραχής στη ρύθμιση τους από το αυτόνομο νευρικό σύστημα.

Οι λιποπρωτεΐνες (λιποπρωτεΐνες) υψηλής και χαμηλής πυκνότητας στο αίμα: τι είναι, ρυθμός, αύξηση

Οι λιποπρωτεΐνες είναι σύνθετα σύμπλοκα πρωτεϊνών-λιπιδίων που αποτελούν μέρος όλων των ζωντανών οργανισμών και αποτελούν ουσιαστικό μέρος των κυτταρικών δομών.