Πόσοι άνθρωποι ζουν μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο της αριστεράς πλευράς, συνέπειες, επιπλοκές

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε: τις συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου στο αριστερό ημισφαίριο και πόσοι άνθρωποι ζουν που τον έχουν υποφέρει.

Το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο (εγκεφαλικό έμφρακτο) είναι μια νέκρωση (νέκρωση) ενός μέρους του εγκεφάλου λόγω ανεπαρκούς παροχής αίματος. Μπορεί να προκληθεί από ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, όπως αθηροσκλήρωση, θρόμβωση, χρόνια υπέρταση, αγγειακούς σπασμούς του εγκεφάλου, καρδιακή ισχαιμία και σοβαρές αρρυθμίες.

Οι επιπτώσεις του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου εξαρτώνται από το βαθμό της σοβαρότητάς του, καθώς και από το ποιο τμήμα του εγκεφάλου επηρεάστηκε. Η αριστερή πλευρά του εγκεφάλου έχει 14% περισσότερες πιθανότητες να υποφέρει από εγκεφαλικό επεισόδιο από το δεξί. Οι συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου αριστερά είναι διαφορετικές από τις συνέπειες ενός δεξιού περιγράμματος, καθώς το δεξί και το αριστερό ημισφαίριο του εγκεφάλου είναι υπεύθυνες για τις διάφορες δραστηριότητές του. Θα μάθετε περισσότερα για αυτό περαιτέρω από το άρθρο.

Πέντε ομάδες συνεπειών ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου του αριστερού ημισφαιρίου (οι παρακάτω συνδέσεις οδηγούν στα σχετικά τμήματα του άρθρου):

Συνέπειες, επιπλοκές του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου της αριστερής πλευράς

1. Διαταραχές της κίνησης

Δεδομένου ότι η αριστερή πλευρά του εγκεφάλου "ελέγχει" τη δεξιά πλευρά του σώματος, μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, μπορεί να εμφανιστούν παράλυση ή διαταραχές ευαισθησίας στη δεξιά πλευρά του σώματος.

Αυτές οι παθολογίες εμφανίζονται αμέσως μετά από εγκεφαλικό έμφραγμα. Το έμφραγμα του εγκεφάλου στην αριστερή πλευρά μπορεί να αναγνωριστεί από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• χαλάρωση της δεξιάς πλευράς του προσώπου λόγω της χαλάρωσης των μυών του προσώπου?
• αδυναμία να σηκώσει το δεξί χέρι είτε καθόλου είτε τόσο ψηλά όσο το αριστερό?
• απώλεια αίσθησης στο δεξί πόδι ή το βραχίονα.

Η παράλυση με ανεπαρκή αποκατάσταση μπορεί να παραμείνει για το υπόλοιπο της ζωής σας.

2. Παθολογία των εσωτερικών οργάνων μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο αριστερά

Δεδομένου ότι το αριστερό ημισφαίριο είναι υπεύθυνο για ολόκληρη τη δεξιά πλευρά του σώματος, μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να παραλύσει όχι μόνο το δεξί χέρι και το πόδι, αλλά και ένα από τα σωστά ζευγαρωμένα όργανα (νεφρό, πνεύμονα). Λόγω παράλυσης, η λειτουργία του οργάνου σταματά τελείως. Αυτή είναι μία από τις πιο σοβαρές επιπλοκές του εγκεφαλικού επεισοδίου.

3. Διαταραχές ομιλίας

Δεδομένου ότι τα κέντρα υπεύθυνου για την ομιλία βρίσκονται στο αριστερό ημισφαίριο, η αφασία μπορεί να συμβεί μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο - παραβίαση ήδη σχηματισμένης ομιλίας.

Τύποι αφασίας

Αυτή είναι η αδυναμία αντίληψης του λόγου από το αυτί. Ένα άτομο μπορεί να ακούει λέξεις, αλλά δεν τις αναλύει και δεν συνδέεται με κανένα αντικείμενο. Αυτό μπορεί να συγκριθεί με το πώς ένας υγιής άνθρωπος αντιλαμβάνεται μια γλώσσα που δεν γνωρίζει. Παραβιάστηκε και γράφτηκε. Η προφορική ομιλία σε τέτοιους ασθενείς είναι συνήθως γεμάτη προφάσεις και συζεύξεις, και υπάρχουν εφευρέσεις και παραμορφωμένες λέξεις. Οι λέξεις είναι μακρές, αλλά μη ενημερωτικές. Μερικές φορές ο ασθενής δεν συνειδητοποιεί ότι έχει μια διαταραχή ομιλίας, θυμώνει και χάνει την ψυχραιμία του όταν δεν καταλαβαίνει.

Μερικές φορές οι διαταραχές της ομιλίας προκαλούνται όχι από ζημιά στα αντίστοιχα κέντρα του εγκεφάλου, αλλά από βλάβες στους μύες του λάρυγγα, του φάρυγγα και της γλώσσας. Σε αυτή την περίπτωση, ο άνθρωπος αντιλαμβάνεται καλά την ομιλία, γράφει, μπορεί να διατυπώσει τις σκέψεις του, αλλά μιλά δυσανάγνωστο, έχει "κουάκερ" στο στόμα του.

4. Διαταραχές γνωστικής λειτουργίας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο αριστερά.

Το αριστερό ημισφαίριο είναι υπεύθυνο για τη λογική σκέψη. Οι άνθρωποι με καλά ανεπτυγμένα αριστερά ημισφαίρια έχουν ένα μαθηματικό μυαλό, τείνουν να ακριβή επιστήμες, εύκολα να μάθουν ξένες γλώσσες.

Εάν η αριστερή πλευρά του εγκεφάλου επηρεάζεται από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, μπορεί να προκύψουν οι ακόλουθες συνέπειες:

• αδυναμία ανάγνωσης ημερομηνιών και αριθμών τηλεφώνου.
• απώλεια της ικανότητας να μετράει στο μυαλό?
• δυσκολίες λογικής και αφηρημένης σκέψης.
• απώλεια ικανότητας εξαγωγής συμπερασμάτων και ταξινόμησης πληροφοριών.
• δυσκολίες στην απομνημόνευση της χρονολογίας των γεγονότων.

5. Διαταραχές της ψυχο-συναισθηματικής σφαίρας

Μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, πολλοί ασθενείς αναπτύσσουν μια φοβία επανάληψης της παθολογίας, τον φόβο ότι θα παραμείνουν με ειδικές ανάγκες. Οι ασθενείς μερικές φορές θεωρούν τους εαυτούς τους επιβάρυνση για τους αγαπημένους τους, γι 'αυτό και αντιμετωπίζουν τον εαυτό τους και την υγεία τους απρόσεκτα και απρόθυμα υποβάλλονται σε αποκατάσταση. Συχνά λόγω των σοβαρών συνεπειών ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, όταν ένα άτομο χάνει απότομα την ικανότητα να κινείται ενεργά, μπορεί να γίνει επιθετικός, ανήσυχος και συγκρουόμενος λόγω της αίσθησης της αδυναμίας και της κατωτερότητάς του.

Αυτά είναι όλα τα συμπτώματα της κατάθλιψης μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής πρέπει να συνεργαστεί με ψυχολόγο ή ψυχοθεραπευτή, καθώς η μακροχρόνια κατάθλιψη αυξάνει τον κίνδυνο ενός επαναλαμβανόμενου εγκεφαλικού επεισοδίου.

Στατιστικά στοιχεία επιβίωσης μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο

Κανείς δεν μπορεί να πει ακριβώς πόσα άτομα θα ζήσουν μετά από έμφραγμα του εγκεφάλου. Αλλά μπορείτε να κάνετε τα δικά σας συμπεράσματα για τον εαυτό σας διαβάζοντας τα στατιστικά στοιχεία.

Έτσι, το ποσοστό των ασθενών που επιβίωσαν από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι 85%. Εάν ένα άτομο δεν πεθάνει αμέσως ή την πρώτη εβδομάδα μετά από έμφραγμα του εγκεφάλου, οι πιθανότητες θανάτου του τον επόμενο μήνα είναι μόνο 7,5%. Ο κίνδυνος επανέγκρισης του εγκεφάλου εντός ενός έτους μετά την πρώτη - 14%, εντός 5 ετών - 25%. Το δεύτερο εγκεφαλικό επεισόδιο γίνεται η αιτία θανάτου πολύ πιο συχνά από το πρώτο. Μετά το τρίτο, σχεδόν κανείς δεν επιβιώνει.

Πόσο ένα άτομο θα ζήσει μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο και αν θα έχει κάποιο άλλο εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ποιότητα της αποκατάστασης.

Η πιθανότητα πλήρους ανάκαμψης μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο εξαρτάται επίσης από τα προσόντα των ιατρών, τις συνθήκες υπό τις οποίες βρίσκεται ο ασθενής, την ποιότητα της περίθαλψης γι 'αυτόν, καθώς και τη στάση του ασθενούς στη διαδικασία αποκατάστασης, καθώς η αποκατάσταση συνεπάγεται παρατεταμένη εργασία με ειδικούς διαφορετικού προφίλ.

Ακολουθούν τα στατιστικά στοιχεία σχετικά με την εξάλειψη των συνεπειών της πρώτης αριστερής αιμορραγίας:

• Το 10% των ασθενών αποκαθίστανται πλήρως και επιστρέφουν σε μια απολύτως πλήρη ζωή.
• Σε 25% των ασθενών υπάρχουν ελάχιστες συνέπειες ή παραβιάσεις δεν εμφανίζονται μόνιμα, αλλά περιστασιακά.
• Το 40% των θυμάτων ενός εγκεφαλικού επεισοδίου χρειάζονται περαιτέρω ειδική φροντίδα.
• Το 10% των ασθενών πρέπει να βρίσκονται υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση και πλήρη φροντίδα τους σε ειδικό ίδρυμα.

Οι εργασίες για την εξάλειψη των συνεπειών θα πρέπει να διεξαχθούν αμέσως. Το 80% του μέγιστου δυνατού αποτελέσματος επιτυγχάνεται κατά τον πρώτο μήνα αποκατάστασης. Τους επόμενους έξι μήνες, είναι δυνατό να βελτιωθεί η κατάσταση υγείας του ασθενούς μόνο κατά 20%. Εάν κατά τους πρώτους έξι μήνες μετά την υποτροπή ενός ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, ο ασθενής δεν απέκλεισε τις επιπλοκές, τότε κατά πάσα πιθανότητα η κατάσταση του δεν θα βελτιωθεί.

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι εγκεφαλικό έμφρακτο, αναπτύσσεται με σημαντική μείωση της εγκεφαλικής ροής αίματος.

Μεταξύ των ασθενειών που οδηγούν στην εμφάνιση εγκεφαλικού εμφράγματος, η πρώτη θέση καταλαμβάνεται από αθηροσκλήρωση, που επηρεάζει τα μεγάλα εγκεφαλικά αγγεία στον αυχένα ή τα ενδοκρανιακά αγγεία ή και τα δύο.

Συχνά υπάρχει συνδυασμός αθηροσκλήρωσης με υπέρταση ή αρτηριακή υπέρταση. Το οξεικό ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια κατάσταση που απαιτεί άμεση νοσηλεία του ασθενούς και κατάλληλα ιατρικά μέτρα.

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο: τι είναι αυτό;

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μιας απόφραξης στα αιμοφόρα αγγεία που παρέχουν αίμα στον εγκέφαλο. Η κύρια προϋπόθεση για αυτόν τον τύπο παρεμπόδισης είναι η ανάπτυξη λιπαρών αποθέσεων που καλύπτουν τα τοιχώματα των αγγείων. Αυτό ονομάζεται αθηροσκλήρωση.

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλεί ένα θρόμβο αίματος που μπορεί να σχηματιστεί σε αιμοφόρο αγγείο (θρόμβωση) ή κάπου αλλού στο σύστημα του αίματος (εμβολή).

Ο ορισμός της νοσολογικής μορφής της νόσου βασίζεται σε τρεις ανεξάρτητες παθολογίες που χαρακτηρίζουν μια τοπική διαταραχή του κυκλοφορικού συστήματος, που υποδηλώνεται με τους όρους "Ισχαιμία", "Καρδιακή προσβολή", "Stroke":

• η ισχαιμία είναι η έλλειψη παροχής αίματος στο τοπικό μέρος του οργάνου, ιστού.
• το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι παραβίαση της ροής αίματος στον εγκέφαλο κατά τη διάρκεια ρήξης / ισχαιμίας ενός από τα αγγεία, συνοδευόμενη από το θάνατο εγκεφαλικού ιστού.

Σε ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, τα συμπτώματα εξαρτώνται από τον τύπο της νόσου:

1. Η αθηροθρομβωτική κρίση - συμβαίνει λόγω αθηροσκλήρωσης μιας μεγάλης ή μεσαίου μεγέθους αρτηρίας, αναπτύσσεται σταδιακά, συχνότερα εμφανίζεται στον ύπνο.
2. Το lacunar - ο σακχαρώδης διαβήτης ή η υπέρταση μπορεί να προκαλέσουν παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στις αρτηρίες μικρής διαμέτρου.
3. Καρδιοεμβολική μορφή - εξελίσσεται ως αποτέλεσμα της μερικής ή πλήρους απόφραξης της μεσαίας αρτηρίας του εγκεφάλου με την εμβολή, έρχεται ξαφνικά κατά τη διάρκεια της εγρήγορσης και οι εμβολές σε άλλα όργανα μπορούν να συμβούν αργότερα.
4. Ισχαιμικό, που σχετίζεται με σπάνιες αιτίες - διαχωρισμός του αρτηριακού τοιχώματος, υπερβολική πήξη αίματος, αγγειακή παθολογία (μη αθηροσκληρωτική), αιματολογικές παθήσεις.
5. Άγνωστη προέλευση - χαρακτηρίζεται από την αδυναμία προσδιορισμού των ακριβών αιτιών της εμφάνισης ή της παρουσίας πολλών αιτιών.

Από τα προηγούμενα προκύπτει το συμπέρασμα ότι η απάντηση στο ερώτημα «τι είναι ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο» είναι απλή - παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος σε μία από τις περιοχές του εγκεφάλου λόγω της απόφραξης του με πλάκα θρόμβου ή χοληστερόλης.

Υπάρχουν πέντε κύριες περίοδοι πλήρους ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου:

1. Η μεγαλύτερη περίοδος είναι οι πρώτες τρεις ημέρες.
2. Η οξεία περίοδος είναι έως 28 ημέρες.
3. Η πρώιμη περίοδος ανάκτησης είναι έως έξι μήνες.
4. Καθυστερημένη περίοδος ανάκτησης - έως δύο έτη.
5. Η περίοδος των υπολειπόμενων αποτελεσμάτων είναι μετά από δύο χρόνια.

Τα περισσότερα ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια του εγκεφάλου αρχίζουν ξαφνικά, αναπτύσσονται γρήγορα και έχουν ως αποτέλεσμα το θάνατο του εγκεφαλικού ιστού μέσα σε λίγα λεπτά έως μερικές ώρες.

Σύμφωνα με την πληγείσα περιοχή, το εγκεφαλικό έμφραγμα διαιρείται σε:

1. Ισχαιμική δεξιό πλευρικό εγκεφαλικό επεισόδιο - οι συνέπειες επηρεάζουν κυρίως τις λειτουργίες του κινητήρα, οι οποίες αργότερα δεν ανακτούν, οι ψυχο-συναισθηματικοί δείκτες μπορεί να είναι κοντά στο φυσιολογικό.
2. Εγκεφαλική ισχαιμική αριστερή πλευρά - η ψυχο-συναισθηματική σφαίρα και η ομιλία λειτουργούν κυρίως ως συνέπειες, οι λειτουργίες του κινητήρα αποκαθίστανται σχεδόν εντελώς.
3. Εγκεφαλική - μειωμένος συντονισμός των κινήσεων.
4. Εκτεταμένη - παρουσιάζεται στην πλήρη απουσία κυκλοφορίας του αίματος σε μεγάλη περιοχή του εγκεφάλου, προκαλεί οίδημα, οδηγεί συχνότερα σε πλήρη παράλυση με αδυναμία ανάκτησης.

Η παθολογία συμβαίνει συχνότερα σε άτομα σε γήρας, αλλά μπορεί να συμβεί και σε άλλα. Η πρόγνωση για τη ζωή σε κάθε περίπτωση είναι ατομική.

Το σωστό ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο στη δεξιά πλευρά επηρεάζει τις περιοχές που ευθύνονται για την κινητική δραστηριότητα της αριστερής πλευράς του σώματος. Η συνέπεια είναι παράλυση ολόκληρης της αριστερής πλευράς.

Επομένως, αν το αριστερό ημισφαίριο είναι κατεστραμμένο, το δεξιό μισό του σώματος αποτυγχάνει. Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο όπου επηρεάζεται η δεξιά πλευρά μπορεί επίσης να προκαλέσει βλάβη στην ομιλία.

Αριστερές ισχαιμικές διαταραχές

Σε ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο στην αριστερή πλευρά, η λειτουργία ομιλίας και η ικανότητα να αντιλαμβάνονται λέξεις έχουν σοβαρή βλάβη. Πιθανές συνέπειες - για παράδειγμα, εάν το κέντρο του Brock είναι κατεστραμμένο, ο ασθενής στερείται της ευκαιρίας να κάνει και να αντιληφθεί σύνθετες προτάσεις, μόνο μεμονωμένες λέξεις και απλές φράσεις είναι διαθέσιμες σε αυτόν.

Στέλεχος

Ένας τέτοιος τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου ως ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι το πιο επικίνδυνο. Στο στέλεχος του εγκεφάλου είναι τα κέντρα που ρυθμίζουν το έργο των πιο σημαντικών από άποψη συστημάτων υποστήριξης της ζωής - καρδιακών και αναπνευστικών. Το μερίδιο των λιονταριών από τους θανάτους οφείλεται σε έμφραγμα του εγκεφαλικού στελέχους.

Συμπτώματα ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου - αδυναμία πλοήγησης στο διάστημα, μειωμένος συντονισμός κίνησης, ζάλη, ναυτία.

Cerebellar

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο στο αρχικό στάδιο χαρακτηρίζεται από αλλαγή συντονισμού, ναυτία, περιόδους ζάλης, έμετο. Μετά από μια ημέρα, η παρεγκεφαλίδα αρχίζει να πιέζει το στέλεχος του εγκεφάλου.

Οι μύες του προσώπου μπορούν να γίνουν μουδιασμένοι και το άτομο πέφτει σε κώμα. Κώμα με ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι πολύ συνηθισμένο, στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα τέτοιο εγκεφαλικό επεισόδιο εγχέεται με το θάνατο του ασθενούς.

Κωδικός mkb 10

Σύμφωνα με το ICD-10, ένα εγκεφαλικό έμφραγμα κωδικοποιείται στο I 63 με την προσθήκη ενός σημείου και ενός αριθμού μετά από αυτό για να διευκρινιστεί ο τύπος του εγκεφαλικού επεισοδίου. Επιπλέον, όταν κωδικοποιούνται τέτοιες ασθένειες, προστίθεται το γράμμα "Α" ή "Β" (Λατινικά), το οποίο δηλώνει:

1. Εγκεφαλικό έμφρακτο στο φόντο της αρτηριακής υπέρτασης.
2. Εγκεφαλικό έμφραγμα χωρίς αρτηριακή υπέρταση.

Συμπτώματα ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου

Σε 80% των περιπτώσεων παρατηρούνται εγκεφαλικά επεισόδια στο σύστημα της μέσης εγκεφαλικής αρτηρίας και σε 20% σε άλλα εγκεφαλικά αγγεία. Σε ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως ξαφνικά, σε δευτερόλεπτα ή λεπτά. Σπάνια, τα συμπτώματα εμφανίζονται σταδιακά και επιδεινώνονται σε διάστημα αρκετών ωρών έως δύο ημερών.

Τα συμπτώματα του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου εξαρτώνται από το πόσο μεγάλο μέρος του εγκεφάλου έχει υποστεί βλάβη. Είναι παρόμοια με σημεία σε παροδικά ισχαιμικά επεισόδια, ωστόσο, η δυσλειτουργία της εγκεφαλικής λειτουργίας είναι πιο δύσκολη, εκδηλώνεται για μεγαλύτερο αριθμό λειτουργιών, για μεγαλύτερη περιοχή του σώματος και συνήθως είναι επίμονη. Μπορεί να συνοδεύεται από κώμα ή ελαφρύτερη κατάθλιψη συνείδησης.

Για παράδειγμα, αν ένα σκάφος που μεταφέρει αίμα στον εγκέφαλο κατά μήκος του εμπρόσθιου μέρους του λαιμού έχει μπλοκαριστεί, εμφανίζονται οι ακόλουθες διαταραχές:

1. Τυφλίωση στο ένα μάτι.
2. Ένα από τα χέρια ή τα πόδια μιας από τις πλευρές του σώματος θα παραλύσει ή θα εξασθενήσει σε μεγάλο βαθμό.
3. Προβλήματα στην κατανόηση του τι λένε οι άλλοι ή στην ανικανότητα να βρεθούν λόγια σε μια συζήτηση.

Και εάν ένα σκάφος που μεταφέρει αίμα στον εγκέφαλο κατά μήκος του πίσω μέρους του λαιμού έχει μπλοκαριστεί, μπορεί να προκύψουν τέτοιες παραβιάσεις:

1. Διπλά μάτια.
2. Αδυναμία και στις δύο πλευρές του σώματος.
3. Ζάλη και χώρος αποπροσανατολισμού.

Εάν παρατηρήσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, φροντίστε να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Όσο πιο γρήγορα γίνονται τα μέτρα, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση για τη ζωή και οι λυπηρές συνέπειες.

Τα συμπτώματα των παροδικών ισχαιμικών επεισοδίων (ΤΙΑ)

Συχνά προηγούνται ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου και μερικές φορές η ΤΙΑ αποτελεί συνέχεια του εγκεφαλικού επεισοδίου. Τα συμπτώματα της ΤΙΑ είναι παρόμοια με τα εστιακά συμπτώματα ενός μικρού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Οι κύριες διαφορές της ΤΙΑ από τα εγκεφαλικά επεισόδια ανιχνεύονται με εξέταση CT / MRI χρησιμοποιώντας κλινικές μεθόδους:

1. Δεν υπάρχει (μη οπτικοποιημένο) κέντρο εμφράγματος εγκεφαλικού ιστού.
2. Η διάρκεια των νευρολογικών εστιακών συμπτωμάτων δεν υπερβαίνει τις 24 ώρες.

Τα συμπτώματα της ΤΙΑ επιβεβαιώνονται από εργαστηριακές, οργανικές μελέτες.

1. Αίμα για τον προσδιορισμό των ρεολογικών ιδιοτήτων του.
2. Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ);
3. Υπερηχογράφημα - Doppler των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού.
4. Echocardiography (EchoCG) της καρδιάς - ταυτοποίηση των ρεολογικών ιδιοτήτων του αίματος στην καρδιά και στους περιβάλλοντες ιστούς.

Διάγνωση της νόσου

Οι κύριες μέθοδοι διάγνωσης του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου:

1. Ιατρικό ιστορικό, νευρολογική εξέταση, φυσική εξέταση του ασθενούς. Αναγνώριση των συνυπολογισμών που είναι σημαντικές και επηρεάζουν την ανάπτυξη του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου.
2. Εργαστηριακές εξετάσεις - βιοχημική ανάλυση αίματος, φάσμα λιπιδίων, coagulogram.
3. Μέτρηση της αρτηριακής πίεσης.
4. ECG
5. Η MRI ή CT του εγκεφάλου μπορεί να καθορίσει τη θέση της βλάβης, το μέγεθός της, τη διάρκεια του σχηματισμού της. Εάν είναι απαραίτητο, γίνεται CT αγγειογραφία για να προσδιοριστεί η ακριβής θέση της απόφραξης του αγγείου.

Η διαφοροποίηση του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι απαραίτητη από άλλες νόσους του εγκεφάλου με παρόμοια κλινικά σημεία, τα πιο συνηθισμένα από αυτά περιλαμβάνουν όγκο, μολυσματική βλάβη των μεμβρανών, επιληψία, αιμορραγία.

Αποτελέσματα ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Σε περίπτωση ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, οι συνέπειες μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές - από πολύ σοβαρές, με εκτεταμένο ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, μέχρι μικρές, με μικροακτίσεις. Όλα εξαρτώνται από τη θέση και τον όγκο της εστίας.

Οι πιθανές συνέπειες του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου:

1. Διανοητικές διαταραχές - Πολλοί επιζώντες εγκεφαλικού επεισοδίου αναπτύσσουν κατάθλιψη μετά το εγκεφαλικό Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ένα άτομο δεν μπορεί πλέον να είναι το ίδιο όπως και πριν, φοβάται ότι έχει γίνει βάρος για την οικογένειά του, φοβάται να μείνει ανάπηρος για τη ζωή. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν αλλαγές στη συμπεριφορά του ασθενούς, μπορεί να γίνει επιθετική, φοβισμένη, αποδιοργανωμένη, μπορεί να υποβληθεί σε συχνές διακυμάνσεις της διάθεσης για κανένα λόγο.
2. Χαλαρή αίσθηση στα άκρα και στο πρόσωπο. Η ευαισθησία αποκαθίσταται πάντα μεγαλύτερη μυϊκή δύναμη στα άκρα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι νευρικές ίνες που ευθύνονται για την ευαισθησία και τη διεξαγωγή των αντίστοιχων νευρικών παλμών αποκαθίστανται πολύ πιο αργά από τις ίνες που είναι υπεύθυνες για την κίνηση.
3. Βλάβη της λειτουργίας του κινητήρα - η δύναμη στα άκρα μπορεί να μην ανακάμψει πλήρως. Η αδυναμία στο πόδι θα προκαλέσει στον ασθενή τη χρήση του ζαχαροκάλαμου, η αδυναμία στο χέρι θα δυσκολευτεί να εκτελέσει κάποιες οικιακές ενέργειες, ακόμα και ντύνοντας και κρατώντας το κουτάλι.
4. Οι συνέπειες μπορούν να εκδηλωθούν με τη μορφή γνωστικών βλαβών - ένας άνθρωπος μπορεί να ξεχάσει πολλά πράγματα που του είναι γνωστά, οι αριθμοί τηλεφώνου, το όνομά του, το όνομα των συγγενών, η διεύθυνση, μπορεί να συμπεριφέρεται σαν μικρό παιδί, υποτιμώντας τη δυσκολία της κατάστασης, μπορεί να συγχέει τον χρόνο και τον τόπο στον οποίο βρίσκεται.
5. Διαταραχές του λόγου - μπορεί να μην είναι σε όλους τους ασθενείς που είχαν ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Είναι δύσκολο για τον ασθενή να επικοινωνεί με την οικογένειά του, μερικές φορές ο ασθενής μπορεί να μιλά απολύτως ασυνάρτητους λόγους και προτάσεις, μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο να πει κάτι. Σπάνια, τέτοιες παραβιάσεις συμβαίνουν σε ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.
6. Διαταραχές κατάποσης - ο ασθενής μπορεί να πνιγεί τόσο σε υγρά όσο και σε στερεά τρόφιμα, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονία αναρρόφησης και κατόπιν σε θάνατο.
7. Οι διαταραχές του συντονισμού εκδηλώνονται σε συγκλονιστικότητα όταν περπατούν, ζαλισμένοι, πέφτουν κατά τις ξαφνικές κινήσεις και στροφές.
8. Επιληψία - έως και 10% των ασθενών μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να υποφέρουν από επιληπτικές κρίσεις.

Πρόγνωση για τη ζωή με ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο

Η πρόγνωση της έκβασης του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου στην ηλικία εξαρτάται από τον βαθμό εγκεφαλικής βλάβης και την επικαιρότητα και τη συστηματική φύση των θεραπευτικών μέτρων. Η πιο έγκαιρη ιατρική βοήθεια και σωστή κινητική αποκατάσταση παρέχονται, τόσο ευνοϊκότερο είναι το αποτέλεσμα της νόσου.

Ο παράγοντας χρόνου παίζει τεράστιο ρόλο, οι πιθανότητες ανάκτησης εξαρτώνται από αυτό. Στις πρώτες 30 ημέρες, περίπου το 15-25% των ασθενών πεθαίνουν. Η θνησιμότητα είναι υψηλότερη σε αθηροθρομβωτικά και καρδιοεμβολικά εγκεφαλικά επεισόδια και είναι μόλις 2% σε κενά. Η σοβαρότητα και η πρόοδος του εγκεφαλικού επεισοδίου αξιολογούνται συχνά χρησιμοποιώντας τυποποιημένους μετρητές, όπως η κλίμακα εγκεφαλικών επεισοδίων του Εθνικού Ινστιτούτου Υγείας (NIH).

Η αιτία θανάτου στις μισές περιπτώσεις είναι οίδημα του εγκεφάλου και εξάρθρωση εγκεφαλικών δομών που προκαλούνται από αυτό, σε άλλες περιπτώσεις πνευμονία, καρδιακές παθήσεις, πνευμονική εμβολή, νεφρική ανεπάρκεια ή σηψαιμία. Σημαντικό ποσοστό (40%) θανάτων εμφανίζεται στις πρώτες 2 ημέρες της νόσου και σχετίζεται με εκτεταμένο έμφραγμα και εγκεφαλικό οίδημα.

Από τους επιζώντες, περίπου το 60-70% των ασθενών έχουν καταστροφικές νευρολογικές διαταραχές μέχρι το τέλος του μήνα. Έξι μήνες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, οι δυσλειτουργικές νευρολογικές διαταραχές παραμένουν στο 40% των επιζώντων ασθενών, μέχρι το τέλος του έτους - στο 30%. Όσο πιο σημαντικό είναι το νευρολογικό έλλειμμα μέχρι το τέλος του 1ου μηνός της νόσου, τόσο λιγότερο πιθανό είναι μια πλήρη ανάκαμψη.

Η αποκατάσταση των λειτουργιών του κινητήρα είναι πιο σημαντική κατά τους πρώτους 3 μήνες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ενώ η λειτουργία των ποδιών συχνά αποκαθίσταται καλύτερα από τη λειτουργία του βραχίονα. Η πλήρης απουσία κινήσεων των χεριών μέχρι το τέλος του 1ου μηνός της νόσου είναι ένα κακό προγνωστικό σημάδι. Ένα χρόνο μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο, η περαιτέρω ανάκτηση των νευρολογικών λειτουργιών είναι απίθανη. Οι ασθενείς με αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο έχουν καλύτερη ανάκτηση σε σχέση με άλλους τύπους ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Ο ρυθμός επιβίωσης των ασθενών μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι περίπου 60-70% μέχρι το τέλος του 1ου έτους της νόσου, 50% - 5 έτη μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, 25-10 έτη.

Τα φτωχά προγνωστικά σημεία επιβίωσης κατά τα πρώτα 5 χρόνια μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνουν την προχωρημένη ηλικία του ασθενούς, το έμφραγμα του μυοκαρδίου, την κολπική μαρμαρυγή και την συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια πριν από το εγκεφαλικό επεισόδιο. Επαναλαμβανόμενο ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται σε περίπου 30% των ασθενών κατά τη διάρκεια των 5 ετών μετά το πρώτο εγκεφαλικό επεισόδιο.

Αποκατάσταση μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο

Όλοι οι ασθενείς μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο υφίστανται τα ακόλουθα στάδια αποκατάστασης: το νευρολογικό τμήμα, το τμήμα νευροδιαβροχοποίησης, τη θεραπευτική αγωγή σε σανατόριο και την παρακολούθηση των ασθενών σε εξωτερικούς ασθενείς.

Οι κύριοι στόχοι της αποκατάστασης:

1. Αποκατάσταση δυσλειτουργικών λειτουργιών.
2. Ψυχική και κοινωνική αποκατάσταση.
3. Πρόληψη των επιπλοκών μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο.

Σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου, τα ακόλουθα θεραπευτικά σχήματα χρησιμοποιούνται διαδοχικά σε ασθενείς:

1. Αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι - όλες οι ενεργές κινήσεις αποκλείονται, όλες οι κινήσεις στο κρεβάτι πραγματοποιούνται από το ιατρικό προσωπικό. Αλλά ήδη σε αυτόν τον τρόπο, ξεκινάει η αποκατάσταση - στροφές, καταστροφές - πρόληψη τροφικών διαταραχών - απογύμνωση, ασκήσεις αναπνοής.
2. Μέτρια παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι - σταδιακή επέκταση των κινητικών δυνατοτήτων του ασθενούς - ανεξάρτητη περιστροφή στο κρεβάτι, ενεργητικές και παθητικές κινήσεις, μετακίνηση σε καθιστή θέση. Σταδιακά επιτρέπεται να τρώνε σε καθιστή θέση 1 φορά την ημέρα, στη συνέχεια 2, και ούτω καθεξής.
3. Λειτουργία Ward - με τη βοήθεια του ιατρικού προσωπικού ή με στήριξη (δεκανίκια, περιπατητές, ραβδί...) μπορείτε να μετακινηθείτε μέσα στο θάλαμο, να εκτελέσετε διαθέσιμους τύπους αυτοεξυπηρέτησης (φαγητό, πλύσιμο, αλλαγή ρούχων...).
4. Ελεύθερη λειτουργία.

Η διάρκεια των θεραπευτικών αγωγών εξαρτάται από τη σοβαρότητα του εγκεφαλικού επεισοδίου και το μέγεθος του νευρολογικού ελαττώματος.

Θεραπεία

Η βασική θεραπεία για ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο έχει ως στόχο τη διατήρηση των ζωτικών λειτουργιών του ασθενούς. Λαμβάνονται μέτρα για την ομαλοποίηση των αναπνευστικών και καρδιαγγειακών συστημάτων.

Με την παρουσία ισχαιμικής καρδιακής νόσου, συνταγογραφούνται αντιγήγγια φάρμακα στον ασθενή, καθώς και παράγοντες που βελτιώνουν τη λειτουργία άντλησης καρδιακών γλυκοσίδων, αντιοξειδωτικών, φαρμάκων που εξομαλύνουν τον μεταβολισμό των ιστών. Ειδικά γεγονότα πραγματοποιούνται επίσης για την προστασία του εγκεφάλου από δομικές αλλαγές και πρήξιμο του εγκεφάλου.

Η ειδική θεραπεία για το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο έχει δύο κύριους στόχους: αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος στην πληγείσα περιοχή, καθώς και διατήρηση του μεταβολισμού του εγκεφαλικού ιστού και προστασία από τη δομική βλάβη. Η ειδική θεραπεία για το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο παρέχει ιατρικές, μη-ναρκωτικές, καθώς και χειρουργικές μεθόδους θεραπείας.

Στις πρώτες λίγες ώρες μετά την εμφάνιση της νόσου, υπάρχει μια αίσθηση στη διεξαγωγή θρομβολυτικής θεραπείας, η ουσία της οποίας περιορίζεται στη λύση ενός θρόμβου αίματος και στην αποκατάσταση της ροής αίματος στο προσβεβλημένο τμήμα του εγκεφάλου.

Ισχύς

Η διατροφή συνεπάγεται περιορισμούς στην κατανάλωση αλατιού και ζάχαρης, λιπαρών τροφών, τροφών αλεύρων, καπνιστών κρεάτων, λαχανικών και λαχανικών σε κονσέρβα, αυγών, κέτσαπ και μαγιονέζας. Οι γιατροί συμβουλεύουν να προσθέσουν στη διατροφή περισσότερα λαχανικά και φρούτα, άφθονα σε φυτικές ίνες, να τρώνε σούπες, μαγειρεμένες σύμφωνα με χορτοφαγικές συνταγές, γαλακτοκομικά προϊόντα. Ιδιαίτερα οφέλη είναι εκείνα από αυτά που έχουν κάλιο στη σύνθεσή τους. Αυτά περιλαμβάνουν αποξηραμένα βερίκοκα ή βερίκοκα, εσπεριδοειδή, μπανάνες.

Τα γεύματα θα πρέπει να είναι κλασματικά, να χρησιμοποιούνται σε μικρές μερίδες πέντε φορές κάθε μέρα. Ταυτόχρονα, μια δίαιτα μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο υποδηλώνει όγκο υγρού που δεν υπερβαίνει το ένα λίτρο. Αλλά μην ξεχνάτε ότι όλες οι ενέργειες που πρέπει να γίνουν πρέπει να συζητηθούν με το γιατρό σας. Μόνο ένας ειδικός στις δυνάμεις για να βοηθήσει τον ασθενή να ανακάμψει ταχύτερα και να αναρρώσει από μια σοβαρή ασθένεια.

Πρόληψη

Η πρόληψη του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου έχει ως στόχο την πρόληψη της εμφάνισης του εγκεφαλικού επεισοδίου και την πρόληψη επιπλοκών και επαν-ισχαιμικών επεισοδίων.

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί έγκαιρα η αρτηριακή υπέρταση, να διεξαχθεί εξέταση για καρδιακούς πόνους, για να αποφευχθεί η απότομη αύξηση της πίεσης. Η σωστή και πλήρης διατροφή, η διακοπή του καπνίσματος και η πρόσληψη αλκοόλ, ένας υγιεινός τρόπος ζωής - ο κύριος στόχος της πρόληψης του εγκεφαλικού εμφράγματος.

Συνέπειες ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου της αριστερής πλευράς

Μεταξύ των νευρολογικών ασθενειών, το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι το πιο δυσάρεστο. Απειλεί να χάσει την ικανότητα ενός ατόμου, οδηγεί συχνά σε θάνατο.

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο της αριστερής πλευράς του εγκεφάλου

Εγκεφαλικό επεισόδιο - οξεία διαταραχή της λειτουργίας του εγκεφάλου. Προκαλείται από την επικάλυψη της εγκεφαλικής αρτηρίας (ισχαιμική) ή τη ρήξη των τοιχωμάτων του αγγείου (αιμορραγική).

Το εγκεφαλικό επεισόδιο ποικίλει ανάλογα με το ποιο ημισφαίριο του εγκεφαλικού ιστού επηρεάζεται. Κάθε ημισφαίριο ελέγχει ορισμένους τύπους ζωτικής σημασίας δραστηριότητας. Με βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό στα αριστερά, εμφανίζεται ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο στην αριστερή πλευρά. Σε αυτή την περίπτωση, θα παρατηρηθούν νευρολογικές ανωμαλίες από την αντίθετη πλευρά. Ο αριστερός εγκέφαλος βοηθά στην εκτέλεση των ακόλουθων λειτουργιών:

• γλωσσικές δεξιότητες, ομιλία, ανάγνωση.
• ικανότητες στις ακριβείς επιστήμες.
• λογική επεξεργασία των πληροφοριών.

Η αιτία του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου στην αριστερή πλευρά, καθώς και η δεξιά πλευρά είναι το κλείσιμο του αγγείου με θρόμβο αίματος ή η παρατεταμένη συμπίεση του. Εάν η ισχαιμία διαρκεί περισσότερο από 5 λεπτά, τα εγκεφαλικά κύτταρα πεθαίνουν. Η απόφραξη μπορεί να οφείλεται σε εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, υπέρταση, καρδιακή νόσο, διαβήτη, ημικρανία, κάπνισμα και αλκοόλ.

Συμπτώματα ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου της αριστερής πλευράς

Τα συμπτώματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου του αριστερού ημισφαιρίου χωρίζονται σε ομάδες: εγκεφαλική, εστιακή και αυτόνομη.

Η εκδήλωση εγκεφαλικών συμπτωμάτων που σχετίζονται με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. Εμφανίζονται με τη μορφή ενός αιχμηρού πόνου στο κεφάλι, ζάλης, αίσθησης λιποθυμίας, απώλειας συνείδησης, επιληπτικών κρίσεων.

Τα εστιακά συμπτώματα εξαρτώνται άμεσα από τον τόπο στο αριστερό ημισφαίριο όπου συνέβη η καταστροφή. Πόσο μεγάλη θα είναι να χαρακτηρίσουμε τις συνέπειες ενός ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου της αριστερής πλευράς:

• παράλυση της δεξιάς πλευράς του σώματος.
• απώλεια της αίσθησης?
• όραση, ακοή, μυρωδιά,
• Διαταραχή ομιλίας.
• απώλεια μνήμης;
• έλλειψη συντονισμού και ισορροπίας.

Τα εστιακά συμπτώματα αρχίζουν ξαφνικά και μπορούν επίσης να περάσουν ξαφνικά.

Οι φυτικές διαταραχές χρησιμεύουν ως πρόσθετο χαρακτηριστικό στην κλινική εικόνα της νόσου. Μόνο με βάση τη διάγνωσή τους δεν μπορεί να είναι. Οι βλαπτικές διαταραχές εκδηλώνονται στον γρήγορο καρδιακό παλμό, στις αποτυχίες του καρδιακού ρυθμού, χαρακτηρίζονται από δύσπνοια, αίσθημα φόβου. Ο ασθενής βιώνει ξηροστομία, αίσθημα θερμότητας, τρέμουλο σε όλο το σώμα.

Συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου αριστερά

Οι συνέπειες εξαρτώνται από την έκταση και τη θέση της βλάβης στον ιστό του εγκεφάλου. Όσο μεγαλύτερη είναι η περιοχή της βλάβης, τόσο πιο σκληρές είναι οι συνέπειες και η πιθανότητα θανάτου αυξάνεται. Επίσης, η ποιότητα της επακόλουθης ζωής του ασθενούς επηρεάζεται από την ταχύτητα φροντίδας που παρέχεται από τους γιατρούς. Η παρουσία χρόνιων ασθενειών επιδεινώνει μόνο την κατάσταση και εμποδίζει την αποκατάσταση του ασθενούς.

Οι κύριες συνέπειες του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου του αριστερού ημισφαιρίου είναι:

• παράλυση της δεξιάς πλευράς του σώματος.
• Διαταραχή ομιλίας: Υπάρχουν πολλές πιθανές παραλλαγές των αλλαγών ομιλίας. Μπορεί να είναι ασαφής λόγω της παράλυσης των μυών του προσώπου. Ο ασθενής μιλάει ασυνείδητα και χωρίς νόημα: προσπαθεί να δώσει πληροφορίες, αλλά ταυτόχρονα αποκτά μόνο ένα σύνολο λέξεων. Ο λόγος μπορεί να είναι πρωτόγονος, αποτελείται από ουσιαστικά στην ονομαστική περίπτωση.
• οπτική ανεπάρκεια;
• απώλεια μνήμης: Μπορεί να είναι πλήρης όταν κάποιος δεν θυμάται τίποτε πριν από την επίθεση, ακόμα και το όνομά του. Μπορεί να υπάρχει μερική αμνησία: διατηρούνται αποσπασματικές μνήμες. Μετά την αποκατάσταση, είναι δυνατή η αποκατάστασή τους σε ολόκληρη την εικόνα.

Όλες αυτές οι εκδηλώσεις συνοδεύονται σε ένα σύνθετο ή χωριστά. Ο ασθενής έχει μια γρήγορη αλλαγή διάθεσης: από την ευφορία μέχρι την κατάθλιψη. Η βλάβη στον εγκέφαλο μπορεί να προκαλέσει σπασμούς και επιληπτικές κρίσεις.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, αυξάνεται ο κίνδυνος επαναλαμβανόμενου εγκεφαλικού επεισοδίου. Εκδηλώνεται με το φόντο ενός προηγούμενου εγκεφαλικού επεισοδίου στην πισίνα του αριστερού εγκεφάλου. Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις και τις οδηγίες του γιατρού για να αποφευχθεί αυτό. Το επαναλαμβανόμενο εγκεφαλικό επεισόδιο επιδεινώνει μόνο την κατάσταση του ατόμου. Μόνο με την έγκαιρη ιατρική φροντίδα και μια σωστά οργανωμένη περίοδο αποκατάστασης μπορούμε σίγουρα να πούμε ότι ο ασθενής θα ζήσει.

Θεραπεία

Η θεραπεία πρέπει να διεξάγεται επειγόντως, σε σύνθετο και σταδιακό στάδιο. Η κατάσταση έκτακτης ανάγκης συνεπάγεται χρονική περίοδο 3 έως 7 ωρών, κατά την οποία είναι δυνατή η αποκατάσταση των παραβιάσεων. Η πολυπλοκότητα εκδηλώνεται με το διορισμό σωστής θεραπείας όχι μόνο με φάρμακα, αλλά και με το διορισμό φυσικοθεραπευτικών διαδικασιών, ασκήσεων με λογοθεραπευτή και ψυχολόγο, μασάζ και φυσικοθεραπεία. Όλα αυτά πρέπει να γίνουν σταδιακά, αυξάνοντας το φορτίο και αντικαθιστώντας τα ναρκωτικά. Από αυτό θα εξαρτηθεί από το πόσο χρόνο θα ζήσει ένα άτομο, την ποιότητα αυτής της ζωής.

Φάρμακα

Η θεραπεία συνιστάται ως βασική γραμμή για τη διατήρηση των βασικών ζωτικών λειτουργιών, για την πρόληψη του οιδήματος του εγκεφάλου, για τη θεραπεία άλλων επιπλοκών: πνευμονία, υπέρταση και διαβήτης. Η ειδική θεραπεία είναι το κύριο μέρος της γενικής θεραπείας, η οποία συνίσταται στη συνταγογράφηση των ακόλουθων φαρμάκων:

• Τα θρομβολυτικά πρέπει να συνταγογραφούνται στις πρώτες ώρες της καταστροφής για την απορρόφηση θρόμβων. Απόλυτη αντένδειξη είναι η αιμορραγία. Τα ακόλουθα φάρμακα ανήκουν σε αυτή την ομάδα: Φιβρινολιζίνη, Στρεμοκινάση, Ουροκινάση.
• Τα αντιπηκτικά αναστέλλουν την πήξη του αίματος. Διαχωρίζονται σε φάρμακα άμεσης δράσης, τα οποία αναστέλλουν την πήξη του αίματος (ηπαρίνη, Nandrorarin) και έμμεση δράση, η οποία για μεγάλο χρονικό διάστημα μειώνει την πήξη (Warfarin, Acenocumarol).
• Οι νευροπροστατευτές εξομαλύνουν τον μεταβολισμό στον εγκέφαλο, αποτρέποντας τη βλάβη στους νευρώνες του εγκεφάλου. Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα με διαφορετικούς μηχανισμούς δράσης: nootpornye φάρμακα - Nootropil, Cerebrolysin? Αντιοξειδωτικά - Μεξιδόλη, Αιμοξιπίνη, Γλυκίνη.
• Τα αντιυπερτασικά φάρμακα μειώνουν την πίεση και τη διατηρούν στο σωστό επίπεδο (Clofelin, Lazortran).
• Οι αγγειοδραστικοί παράγοντες βελτιώνουν τις μεταβολικές διεργασίες για να αποκαταστήσουν τις χαμένες λειτουργίες και να επιστρέψουν μερικώς χαμένες (Cinnarizine, Actovegin, Memoplant).

Μασάζ και θεραπεία άσκησης

Το μασάζ συνταγογραφείται στο προπαρασκευαστικό στάδιο της θεραπείας άσκησης. Επαναφέρει την κυκλοφορία του αίματος και αποκαθιστά τους ιστούς όπου δεν υπάρχει μυϊκή εργασία, χρησιμοποιείται για την πρόληψη των κρεμών. Ξεκινήστε με 5 λεπτά και φέρετε μέχρι και 30 λεπτά στο τέλος της δεύτερης εβδομάδας.

Μετά το μασάζ, θα πρέπει να προχωρήσετε σε παθητική φυσική αγωγή: κάμψη και επέκταση των χεριών και των ποδιών, όχι μόνο στα αριστερά, αλλά και στην δεξιά παραλυμένη πλευρά. Την τρίτη εβδομάδα, σε μια καθιστή θέση, η φυσική θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει με τους μυς των ματιών, στη συνέχεια την περιστροφή του κεφαλιού, τις κινήσεις πιασίματος, οι οποίες θα είναι χρήσιμες για την αποκατάσταση της κινητικότητας των δακτύλων.

Σε σύνθετες ασκήσεις, εάν ένα άτομο δεν είναι εντελώς παραλυμένο, περιλαμβάνεται καθημερινό περπάτημα.

Ισχύς

Είναι σημαντικό να οργανώνετε τρόφιμα. Πρέπει να υπάρχει όριο στην κατανάλωση αλατιού και ζάχαρης. Για να αποκλείσετε λιπαρά τρόφιμα, το αλεύρι, καπνιστά, τουρσί. Θα πρέπει να τρώτε χορτοφαγικές σούπες, λαχανικά και φρούτα. Είναι σημαντικό να εφαρμόσετε κλασματική διατροφή, περιορίζοντας την πρόσληψη υγρών σε ένα λίτρο.

Χειρουργική θεραπεία

Συχνά, η σωτηρία των ζωών εξαρτάται από το χρόνο της επέμβασης. Υπάρχει μια αφαίρεση του προβλήματος - αιμάτωμα. Οι λειτουργίες εκτελούνται με διάφορες μεθόδους. Με την ενδοσκοπική απομάκρυνση δημιουργείται μια οπή μήκους 2 cm και εισάγεται ένα ενδοσκόπιο. Με τη βοήθειά του, το αίμα αναρροφάται.

Η αφαίρεση με στερεοτακτικό τρόπο γίνεται με ενδοεγκεφαλικό αιμάτωμα. Μια σπάτουλα εισάγεται μέσα από μια τρύπα δύο εκατοστών. Με τη βοήθειά του, το αίμα αναρροφάται.

Κατά τη διάρκεια μιας λειτουργίας ανοικτής πρόσβασης, πραγματοποιείται τρύπημα του κρανίου, απομακρύνεται το τμήμα οστού, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης.

Η ζωή μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο πρέπει να οργανωθεί με τον σωστό τρόπο, όλα θα πρέπει να στοχεύουν στην αποκατάσταση του ασθενούς. Η αποκατάσταση είναι μια μακρά διαδικασία και, για να υπάρξει θετικό αποτέλεσμα, απαιτείται πολύπλοκη θεραπεία: φαρμακευτική αγωγή, μασάζ και παθητική γυμναστική.

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο της αριστερής πλευράς του εγκεφάλου

Το οξύ εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα (ONMK) αποτελεί κίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή, ακόμη και με έγκαιρη ιατρική περίθαλψη. Με την ήττα του αριστερού ημισφαιρίου του εγκεφάλου, η κλινική εικόνα δεν είναι πολύ συγκεκριμένη, αν και δείχνει σαφώς το μισό από τον εγκέφαλο που υπέστη. Αλλά οι επιπτώσεις του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου στην αριστερή πλευρά μπορούν να προκαλέσουν πολύ συγκεκριμένες επιπλοκές, την αναπηρία του ασθενούς και τη μείωση της ποιότητας ζωής του σε ορισμένες περιοχές. Είναι δύσκολο να απαντήσουμε χωρίς αμφιβολία στο ερώτημα του πόσοι άνθρωποι ζουν από ένα ισλαμικό ONMK ισχαιμικού τύπου. Πολλά εξαρτώνται από τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας, την περιοχή των βλαβών των ιστών, την ταχύτητα παροχής βοήθειας έκτακτης ανάγκης σε ένα άτομο.

Γενικά συμπτώματα σε εγκεφαλικό επεισόδιο αριστερά

Η φωτεινότητα της κλινικής εικόνας μιας έκτακτης ανάγκης εξαρτάται από τον εντοπισμό της πηγής του προβλήματος και της περιοχής της παθολογικής διαδικασίας. Μερικές φορές τα σημάδια είναι τόσο θολά ώστε μόνο οι μέθοδοι έρευνας υλικού επιτρέπουν να διαπιστωθεί η παρουσία ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Αξίζει να σημειωθεί ότι με την ήττα των ιστών του αριστερού ημισφαιρίου εμφανίζονται σημεία και αρνητικές συνέπειες στη δεξιά πλευρά του σώματος.

Η ισχαιμική εγκεφαλική αριστερής όψης χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• απότομη κεφαλαλγία.
• ζαλάδα, κακός συντονισμός, δυσκολία προσανατολισμού.
• σύγχυση ή απώλεια συνείδησης, και με εκτεταμένες βλάβες, ακόμα και κώμα.
• ναυτία και έμετο χωρίς εμφανή λόγο.
• μυϊκές σπασμούς ή τρόμο.
• Παρέσεις ή παράλυση της δεξιάς πλευράς του σώματος.
• αλλάζοντας την ευαισθησία της δεξιάς πλευράς του σώματος.
• προβλήματα με την ομιλία, αδυναμία προφοράς αρθρωτής φράσης.
• αλλαγή στην ποιότητα της ακοής, της όρασης, της οσμής. Μερικές φορές το θύμα σταματά εντελώς να ανταποκρίνεται σε εξωτερικά ερεθίσματα. Σε αριστερές διαταραχές, τα αισθητήρια όργανα στη δεξιά πλευρά υποφέρουν, αλλά σε σοβαρές βλάβες της ουσίας του εγκεφάλου, το σύμπτωμα μπορεί να είναι συμμετρικό.

Αυτές οι εκδηλώσεις συμπληρώνονται από παραβίαση του καρδιακού ρυθμού, μια αλλαγή στη συχνότητα και τον τύπο της αναπνοής. Η εφίδρωση του ασθενούς αυξάνεται, το δέρμα του αλλάζει χρώμα σε χλωμό ή γήινο γκρι. Με βλάβη του εγκεφάλου αριστερά, το θύμα μπορεί να γίνει ανήσυχο και παρορμητικό. Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα προβλημάτων μνήμης.

Διάγνωση αριστερής διαδρομής

Σύμφωνα με την κλινική εικόνα, ένας έμπειρος εργαζόμενος στον τομέα της υγείας είναι σε θέση να υποψιάζεται ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο στο αριστερό ημισφαίριο του εγκεφάλου. Σε κάθε περίπτωση, πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε τον εντοπισμό της βλάβης, την περιοχή της και να βεβαιωθείτε ότι αυτό δεν είναι αιμορραγική επίθεση. Όλα αυτά τα σημεία επηρεάζουν το σύστημα έκτακτης ανάγκης, εντατικής θεραπείας και αποκατάστασης.

Για να έχετε ακριβή εικόνα της κατάστασης, κάντε τα εξής:

• συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο.
• για τη διεξαγωγή εργαστηριακών εξετάσεων αίματος (ολικής, βιοχημείας, θρόμβωσης) και ούρων,
• διεξάγετε μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία του εγκεφάλου. Η πρώτη επιλογή είναι προτιμότερη, επειδή σας επιτρέπει να διαγνώσετε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο σε πρώιμο στάδιο της ανάπτυξής του.
• να κάνετε υπερηχογράφημα της καρδιάς και ένα ΗΚΓ για να αξιολογήσετε τη γενική κατάσταση του θύματος και να αποκλείσετε την ανάπτυξη σχετικών επιπλοκών.

Μετά την εισαγωγή στη μονάδα εντατικής θεραπείας, ο ασθενής μετράται συστηματικά για την αρτηριακή πίεση, ανακουφίζει από άλλα ζωτικά σημάδια (παλμός, αναπνοή, θερμοκρασία). Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδέχεται να χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε πρόσθετες μεθόδους έρευνας για να αξιολογήσετε την κατάσταση των σκαφών.

Συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου αριστερά

Ο κατάλογος και η σοβαρότητα των συνεπειών της στεφανιαίας νόσου του ισχαιμικού τύπου εξαρτώνται από τη θέση, τα χαρακτηριστικά της διαδικασίας, την ηλικία του ασθενούς και την ταχύτητα παροχής του επείγουσας περίθαλψης. Μια πρόσθετη επίδραση είναι το επίπεδο της γενικής κατάστασης του ασθενούς. Εάν ένα άτομο έχει καρδιακή ή αγγειακή νόσο, η πιθανότητα θανάτου, η ανάπτυξη κώματος ή αναπηρίας αυξάνεται δραματικά.

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο στην αριστερή πλευρά σπάνια πηγαίνει χωρίς επιπλοκές. Σε περίπτωση νέας ανάπτυξής του, η πιθανότητα θανάτου είναι 85%.

Παράλυση του δεξιού μισού του σώματος

Πολύ συχνά στους ανθρώπους μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο αριστερά, η δεξιά πλευρά του σώματος παραλύει. Το φαινόμενο συμβαίνει λόγω του αυξημένου μυϊκού τόνου και της εξασθένησης της αγωγής των νευρικών ερεθισμάτων από τον εγκέφαλο στις ίνες και την πλάτη. Επίσης, η κατάσταση μπορεί να εκδηλωθεί ως απώλεια ευαισθησίας σε ορισμένα μέρη της δεξιάς πλευράς του σώματος ή σε ολόκληρη την περιοχή, περιοδικό ή μόνιμο μούδιασμα των άκρων, ασυμμετρία του προσώπου. Συχνά, μια κατάσταση στην οποία το δεξί χέρι ή πόδι ενός ατόμου δεν λειτουργεί είναι αναστρέψιμη και ο βαθμός αποκατάστασης των λειτουργιών των άκρων εξαρτάται μόνο από την ποιότητα της αποκατάστασης που εκτελείται. Οι εργασίες επιστροφής των λειτουργιών του κινητήρα μπορεί να διαρκέσουν μήνες και χρόνια.

Διαταραχή της χωρικής αντίληψης

Ανεξάρτητα από τον τύπο, τον τύπο και τη θέση του εγκεφαλικού επεισοδίου, συχνά υπάρχει έλλειψη συντονισμού στα θύματα. Με την ήττα του αριστερού ημισφαιρίου, αυτό συνδέεται επίσης με μια ανεπαρκή αξιολόγηση του χώρου και της αντίληψης του εαυτού του στον περιβάλλοντα κόσμο.

Ο ασθενής χάνει την ικανότητα να αναγνωρίζει σωστά το μέγεθος και την απόσταση των αντικειμένων. Τα δικά του μέρη του σώματος του φαίνονται πάρα πολύ καιρό, μικρά, μεγάλα ή μικρά. Αυτό περιπλέκει πολύ τη διαδικασία της προσαρμογής και δεν επιτρέπει στον ασθενή να αντιμετωπίσει τα απλούστερα καθήκοντα της αυτο-φροντίδας.

Παραβίαση συμπεριφοράς

Μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο στην αριστερή πλευρά, η ανάκτηση του θύματος μπορεί να περιπλέκεται από την εμφάνιση αλλαγών στη συμπεριφορά του. Με την ήττα του αριστερού ημισφαιρίου, οι διαταραχές συνίστανται σε αυξημένη παρορμητικότητα ενός ατόμου, υπερβολική ταχύτητα του. Οι προσπάθειες για την εκτέλεση των ασκήσεων στην περίπτωση αυτή συχνά καταλήγουν σε αποτυχία λόγω της αυξημένης δραστηριότητας του ασθενούς. Έχει χάσει γρήγορα το ενδιαφέρον για την παρούσα υπόθεση, απαιτεί συνεχώς προσοχή. Το ONMK μπορεί να προκαλέσει ψυχικές διαταραχές. Οι συνέπειές της στην περίπτωση της αριστερής εντοπισμού της πηγής εκδηλώνονται συνήθως με τη μορφή αδικαιολόγητης επιθετικότητας, σύντομης ψυχραιμίας, αιχμηρές μεταβολές της διάθεσης.

Θολή όραση

Οι αλλαγές στην οπτική αντίληψη μετά από μια καταστροφή του εγκεφάλου στην αριστερή πλευρά συχνά επηρεάζουν μόνο το δεξί μάτι, αλλά με εκτεταμένες αλλοιώσεις ιστού μπορεί να εξαπλωθεί και στα δύο.

Ένας ασθενής έχει ένα σύμπτωμα ή πολλές εκδηλώσεις ταυτόχρονα. Αυτό μπορεί να είναι η ασάφεια της εικόνας, η μείωση του οπτικού πεδίου, η γενική μείωση της ποιότητας της όρασης. Μερικά θύματα επικεντρώνουν την προσοχή τους σε ένα συγκεκριμένο αντικείμενο για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα · άλλοι, αντιθέτως, δεν μπορούν να το εντοπίσουν. Συχνά, μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο στους ανθρώπους, καταγράφεται σταθερή αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης. Στην περίοδο μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο, ο κίνδυνος εμφάνισης καταρράκτη, γλαυκώματος και άλλων παθολογιών οφθαλμών που οδηγούν σε τύφλωση αυξάνεται έντονα.

Μειωμένη μνήμη

Η ισχαιμική αριστερή όψη μπορεί να προκαλέσει πλήρη ή μερική απώλεια μνήμης.

Η εκδήλωση μπορεί να αναπτυχθεί σε διάφορα σενάρια. Μερικοί άνθρωποι δεν θυμούνται τίποτα από αυτά που συνέβησαν πριν από την επίθεση, μέχρι τα βασικά στοιχεία για τον εαυτό τους και τους συγγενείς τους. Άλλοι είναι σε θέση να υπενθυμίζουν το παρελθόν με χωρία που, υπό την επίδραση της σωστής αποκατάστασης, μπορούν να συγκεντρωθούν σε ένα ενιαίο σύνολο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δημιουργούνται αυθόρμητα κενά - ο ασθενής συγχέει ημερομηνίες και ονόματα, ξεχνά πρόσωπα και πληροφορίες για τους αγαπημένους τους. Μερικές φορές η απώλεια μνήμης δεν εκτείνεται σε πληροφορίες από τη βιογραφία, αλλά σε δεξιότητες. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το θύμα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου δεν θυμάται πώς να ντυθεί σωστά, να βουρτσίζει τα δόντια, να βουρτσίζει τα μαλλιά του.

Ψυχική εξασθένιση

Το αριστερό μισό του εγκεφάλου είναι υπεύθυνο για τη λογική σκέψη. Η ήττα της μειώνει την ικανότητα ακριβούς επιστήμης, την ικανότητα να συνάγει συμπεράσματα και συμπεράσματα. Ένα πρόσωπο με εγκεφαλικό επεισόδιο αριστερά θυμάται ημερομηνίες, αριθμούς, αριθμούς τηλεφώνου χειρότερα. Είναι δύσκολο για αυτόν να λειτουργήσει στο μυαλό του ακόμη και με μικρούς αριθμούς. Υπάρχουν προβλήματα με την αλληλουχία των γεγονότων, την ταξινόμηση των πληροφοριών. Οι ασθενείς με αυτή την επιπλοκή είναι πρακτικά ανίκανοι να επιλύσουν θέματα και να πάρουν αποφάσεις. Ελλείψει διορθωτικής φαρμακευτικής αγωγής, η εγκεφαλική δραστηριότητα θα μειωθεί σταδιακά, οδηγώντας σε άνοια.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας των αριστερών εγκεφαλικών επεισοδίων

Η θεραπεία προφίλ για το εγκεφαλικό επεισόδιο αρχίζει από το σημείο όπου το άτομο είχε επίθεση. Πρώτον, οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας πρέπει να σταθεροποιήσουν τα ζωτικά σήματα του ασθενούς για μεταφορά στο νοσοκομείο. Με την πρώτη ευκαιρία, ο διαγνωστικός καθορίζει τον τύπο του εγκεφαλικού επεισοδίου, τον εντοπισμό του και τον βαθμό βλάβης των ιστών, που σας επιτρέπει να αναπτύξετε ένα σχέδιο θεραπείας.

Κατά προσέγγιση σχήμα θεραπείας για ισχαιμία αριστερού ιστού του εγκεφάλου:

• παρακολούθηση ζωτικών σημείων, διατήρηση των λειτουργιών οργάνων και συστημάτων,
• ινωδολυτικά - η εισαγωγή τους στις πρώτες τρεις ώρες μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο παυσίματος μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο.
• αντιπηκτικά και αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα - ομαλοποίηση της σύνθεσης του αίματος, πρόληψη της ανάπτυξης αγγειακής θρόμβωσης,
• αγγειοδραστικοί παράγοντες - βελτίωση της ροής του αίματος, ενίσχυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου.
• αντιϋπερτασικά φάρμακα - μείωση της αρτηριακής πίεσης σε φυσιολογικά επίπεδα,
• νευροπροστατευτικά - προστατεύουν τα εγκεφαλικά κύτταρα, αυξάνουν τη λειτουργικότητά τους.

Βλάβη πρόβλεψης αποκατάστασης

Σε 15% των περιπτώσεων, ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο της αριστερής πλευράς του εγκεφάλου οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς. Εάν το θύμα κατάφερε να επιβιώσει από την κρίσιμη περίοδο της πρώτης εβδομάδας, τότε ο κίνδυνος θανάτου είναι 7,5%.

Η πιθανότητα ενός θανατηφόρου αποτελέσματος αυξάνεται με βλάβη στον κορμό του οργάνου, εκτεταμένη βλάβη ιστού ή εκ νέου ανάπτυξη μιας καταστροφής του εγκεφάλου. Το δεύτερο εγκεφαλικό επεισόδιο είναι πολύ πιο συχνά οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς, ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα της βλάβης. Η τρίτη επίθεση μπορεί να επιβιώσει μόνο λίγα.

Η πρόγνωση για ένα άτομο με ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο στην αριστερή πλευρά είναι η εξής:

• σε ένα τέταρτο των ασθενών παρατηρούνται επεισοδιακές ή ελάσσονος σημασίας μόνιμες διαταραχές, οι οποίες πρακτικά δεν επηρεάζουν την ποιότητα της ζωής τους.
• σε 10% των περιπτώσεων, υπάρχει πλήρης ανάκαμψη μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο.
• περίπου το 40% των θυμάτων χρειάζονται ειδική φροντίδα για συγγενείς ή συγγενείς μέσα σε λίγα χρόνια μετά την απεργία ή για το υπόλοιπο της ζωής τους.
• Το 10% των ατόμων απαιτεί δια βίου φροντίδα σε εξειδικευμένο ίδρυμα υπό την επίβλεψη ιατρών.

Ένα αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο στα αριστερά έχει λιγότερο ευνοϊκά δεδομένα πρόγνωσης. Με την ανάπτυξή του, ένα άτομο έχει συχνά κώμα. Εάν ο ασθενής βγει έξω, τότε οι αλλαγές στο σώμα του είναι πολύ σημαντικές. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό οδηγεί σε αναπηρία.

Η ισχαιμική προσβολή του αριστερού ημισφαιρίου του εγκεφάλου είναι μια σοβαρή και επικίνδυνη ασθένεια. Η ανάκτηση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο στο σπίτι ή υπό την επίβλεψη ειδικών είναι δυνατή μόνο σε 35% των περιπτώσεων. Η έγκαιρη διάγνωση και η έγκαιρη βοήθεια δεν είναι σε θέση να βελτιώσουν αυτούς τους δείκτες. Οι γιατροί καλούν τους ανθρώπους από νεαρή ηλικία να φροντίσουν την υγεία τους και να αποτρέψουν την οξεία εγκεφαλική κυκλοφορία.

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο της αριστερής πλευράς - πόσα ζωντανά, συνέπειες και θεραπεία

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, αλλιώς (οξεία εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα του εγκεφαλικού επεισοδίου) - μια παθολογική κατάσταση που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα κυκλοφορικών διαταραχών στα αγγεία του εγκεφάλου.

Παραβίαση της ροής του αίματος μπορεί να προκληθεί από θρόμβωση του αγγείου, αθηροσκληρωτική αλλοίωση, σπασμό. Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μία από τις πιο επικίνδυνες επιπλοκές των ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος.

Ας δούμε τι είναι το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο της αριστεράς πλευράς, ποια είναι τα συμπτώματα και οι συνέπειες της βλάβης σε αυτό το ημισφαίριο του εγκεφάλου, πόσο καιρό ζουν και ποια είναι η θεραπεία μιας αριστερής επίθεσης.

Γενικές πληροφορίες

Το αριστερό ημισφαίριο ελέγχει τη λειτουργία του δεξιού μισού του σώματος, είναι υπεύθυνο για όλους τους τύπους ευαισθησίας, κινητικής δραστηριότητας, όρασης, ακοής. Περίπου το 95% της ανθρωπότητας είναι δεξιόχειρες, δηλαδή κυριαρχείται από τον αριστερό εγκέφαλο.

Φιλοξενεί τα κέντρα που είναι υπεύθυνα για την εφαρμογή και αντίληψη διαφόρων τύπων ομιλίας, μαθηματικών εργασιών, λογικής, αφηρημένης, αναλυτικής σκέψης, σχηματισμού δυναμικών στερεοτύπων, αντίληψης του χρόνου.

Συμπτώματα

Τα εμφανιζόμενα συμπτώματα εξαρτώνται από τη θέση και το μέγεθος της βλάβης. Διαχωρίζονται σε εγκεφαλική, αυτόνομη και εστιακή. Στην εγκεφαλική ισχαιμία, οι εγκεφαλικές διαταραχές είναι λιγότερο έντονες από ό, τι σε αιμορραγικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να απουσιάζουν. Το πιο συνηθισμένο:

• ξαφνική εμφάνιση σοβαρού πονοκεφάλου.
• ζάλη;
• απώλεια συνείδησης, με εκτεταμένες αλλοιώσεις - κώμα ποικίλης σοβαρότητας.
• ναυτία και έμετο.
• σπασμούς.

Οποιαδήποτε μορφή εγκεφαλικού επεισοδίου συνοδεύεται από την εκδήλωση εστιακών συμπτωμάτων και ο συνδυασμός και η σοβαρότητα τους καθορίζονται από τα λειτουργικά χαρακτηριστικά της πληγείσας περιοχής. Για μια αριστερόστροφη διαδρομή είναι χαρακτηριστικές:

• παράλυση της δεξιάς πλευράς του σώματος ποικίλης σοβαρότητας.
• παραβίαση της ευαισθησίας της δεξιάς πλευράς του σώματος.
• η όραση, η ακοή, η οσμή, μέχρι την πλήρη απώλεια της ικανότητας να αντιλαμβάνονται τα αντίστοιχα ερεθίσματα. Σε σοβαρές αλλοιώσεις, η διαταραχή μπορεί να αδράξει και τις δύο πλευρές.
• ανισορροπία και ισορροπία κινήσεων ·
• διαταραχές ομιλίας.

Υποψία επίθεσης και πρώτων βοηθειών

Το εγκεφαλικό επεισόδιο αναφέρεται σε επείγουσα κατάσταση, οι παθολογικές μεταβολές της βλάβης αναπτύσσονται σε λίγα λεπτά. Όσο πιο γρήγορα ο ασθενής λαμβάνει ιατρική περίθαλψη, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ευτυχούς αποτελέσματος.

Εάν η προσοχή σας προσελκύστηκε από ένα άτομο με ένα περίεργο βάδισμα, ένα αφύσικα ασύμμετρο πρόσωπο, θα πρέπει:

• Για να μιλήσω σε αυτόν, όταν ένα αριστερές εγκεφαλικό επεισόδιο δεν ακούγεται, ένα άτομο δεν μπορεί να αποκαλεί τον εαυτό του, έναν τόπο, έναν χρόνο, δεν καταλαβαίνει την ερώτηση ή δεν μπορεί να πει μια λέξη.
• Ζητήστε να χαμογελάσετε ή να ξεφύγετε από τη γλώσσα σας. Η ασυμμετρία του προσώπου θα ενταθεί, με τις βλάβες του αριστερού ημισφαιρίου, η κίνηση των μυϊκών μυών του δεξιού μισού του προσώπου είναι πολύ δύσκολη.
• Ζητήστε να σηκώσετε τα χέρια σας. Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο υποδεικνύει παραβίαση της κινητικότητας του δεξιού χεριού.

Η ανίχνευση ακόμη και ενός από τα συμπτώματα αποτελεί επαρκή βάση για μια κλήση έκτακτης ανάγκης για ασθενοφόρο σχετικά με εικαζόμενο εγκεφαλικό επεισόδιο. Πριν από την άφιξη των γιατρών είναι απαραίτητο:

• Τοποθετήστε το θύμα στο πλάι, βάζοντας κάτι μαλακό κάτω από το κεφάλι για να προστατεύσετε το άτομο σε περίπτωση πιθανών σπασμών.
• Παροχή ροής αέρα.
• Απελευθερώστε, χαλαρώστε, αν είναι δυνατόν - αφαιρέστε όλα τα μέρη του ρουχισμού που δυσκολεύουν την αναπνοή.
• Εάν είναι εφικτή η μέτρηση της πίεσης, το αντιυπερτασικό φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί μόνο εάν το θύμα είναι συνειδητό και το φάρμακο έχει συνταγογραφηθεί προηγουμένως από το γιατρό.
• Με την ανάπτυξη επιληπτικών κρίσεων - ανοίξτε το στόμα στον ασθενή.
• Όταν αναπνευστική ή καρδιακή ανακοπή - προχωρήστε στην ανάνηψη.

Σας προσφέρουμε ένα βίντεο σχετικά με το τι είναι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο και πώς να δώσετε πρώτες βοήθειες στην επίθεση:

Θεραπεία

Η θεραπεία του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου αρχίζει επί τόπου. Τα μέτρα έκτακτης ανάγκης εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς και αποσκοπούν πρωτίστως στη σταθεροποίηση της κατάστασης μεταφοράς σε μια εξειδικευμένη μονάδα.

Αμέσως μετά τη νοσηλεία, διεξάγονται μελέτες για τον προσδιορισμό της γενικής φυσικής κατάστασης του ασθενούς, της θέσης και του μεγέθους της βλάβης. Η βασική θεραπεία για ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια έχει ως στόχο την αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος στην πληγείσα περιοχή, τη διατήρηση και αποκατάσταση των ζωτικών λειτουργιών του σώματος και την πρόληψη πιθανών επιπλοκών.

Μέσα σε λίγες ώρες μετά την εμφάνιση μιας επίθεσης, χορηγείται στον ασθενή θρομβολυτικό φάρμακο για να διαλύσει τον θρόμβο. Κατά την εκπνοή αυτής της περιόδου, η θρόμβωση μπορεί να εξαλειφθεί μόνο με χειρουργική επέμβαση. Ο ασθενής συνταγογραφείται φάρμακα που βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία του αίματος, φάρμακα που ενισχύουν το αγγείο για να ομαλοποιήσουν την κυκλοφορία του αίματος.

Οι νευροτροφίες συνταγογραφούνται για την αποκατάσταση και την ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών στον εγκεφαλικό ιστό.

Ως μέρος της πρόληψης των θρομβωτικών επιπλοκών, συνταγογραφούνται αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες, αντιπηκτικά και βελτιωτικά ροής αίματος.

Ταυτόχρονα, διεξάγεται η θεραπεία μιας ασθένειας υποβάθρου και η συμπτωματική θεραπεία πιθανών επιπλοκών των ζωτικών οργάνων.

Τα πιο επικίνδυνα πρώτα αποτελέσματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου είναι οίδημα του εγκεφάλου, κώμα και υποτροπιάζον εγκεφαλικό επεισόδιο, τα οποία αποτελούν τη συνηθέστερη αιτία θανάτου για ασθενείς στην οξεία περίοδο.

Η σοβαρότητα των υπολειπόμενων νευρολογικών βλαβών ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό, κυμαινόμενη από μικρές ομιλία και κινητικές δυσλειτουργίες έως την πλήρη απώλεια της ικανότητας μετακίνησης, την ικανότητα για ελάχιστη αυτο-φροντίδα. Μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, παρατηρούνται ψυχικές διαταραχές, διαταραχές μνήμης, διαταραχές ομιλίας

Έχουμε πολλές πληροφορίες σε αυτό το άρθρο σχετικά με ένα εξαιρετικά σπάνιο εγκεφαλικό επεισόδιο, τα συμπτώματα, τη διάγνωση και τη θεραπεία του.

Σχετικά με την ανάκτηση, τις προγνώσεις και τις συνέπειες μετά από παρεγκεφαλιδικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, θα βρείτε εδώ.

Πρόγνωση για τη ζωή

Η πρόγνωση για εγκεφαλικό επεισόδιο γενικά είναι μάλλον δυσμενής, οι πιθανές συνέπειες κάθε συγκεκριμένης περίπτωσης είναι εξαιρετικά δύσκολο να προβλεφθούν, ακόμη και μετά από πλήρη εξέταση του ασθενούς. Η πρόγνωση επιδεινώνεται για τους ηλικιωμένους, καθώς και για την παρουσία ορισμένων χρόνιων ασθενειών.

Σύμφωνα με στατιστικές, οι πρώιμες επιπλοκές του ισχαιμικού εγκεφαλικού προκαλούν το θάνατο του 25% των ασθενών εντός ενός μηνός μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.

Περίπου το 60% εξακολουθεί να έχει ανασταλτικές νευρολογικές διαταραχές.

Η επιβίωση κατά τη διάρκεια του έτους είναι κοντά στο 70%, μέσα σε πέντε χρόνια - περίπου το 50%, περίπου το 25% των επιζώντων ασθενών ξεπέρασε το δεκαετές όριο. Επαναλαμβανόμενα εγκεφαλικά επεισόδια εντός πέντε ετών μετά το πρώτο επεισόδιο εμφανίζονται σε περίπου 30% των ασθενών.

Υπάρχουν ειδικά αναπτυγμένες μέθοδοι για την εκτίμηση του κινδύνου επανεμφάνισης.

Περίοδος ανάκτησης

Η περίοδος αποκατάστασης μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο διαρκεί μέχρι τρία χρόνια. Οι ασθενείς λαμβάνουν μια διατροφή ανάλογα με την κατάσταση και την ύπαρξη ασθενειών του περιβάλλοντος, μαθήματα μασάζ, θεραπευτικές ασκήσεις. Απεικονίζεται η θεραπεία Spa. Οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί συντηρητική θεραπεία, συχνά δια βίου.

Ειδικότερες συστάσεις μπορούν να δοθούν μόνο από τον θεράποντα ιατρό ο οποίος έχει πλήρη ενημέρωση σχετικά με τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Υπάρχουν πολλές χρήσιμες πληροφορίες σχετικά με την αποκατάσταση μετά από μια ασθένεια: