Σε 30% των περιπτώσεων, οι άνθρωποι έχουν καρδιακή προσβολή χωρίς συμπτώματα. Η βοήθεια αποδεικνύεται εκπρόθεσμη και συνεπώς μειώνονται οι πιθανότητες εξοικονόμησης ενός ατόμου. Οι γιατροί συστήνουν να εξετάζονται κάθε έξι μήνες ασθενείς που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο καρδιακής νόσου. Μόνο στο ΗΚΓ βλέπετε οποιεσδήποτε αλλαγές στο έργο της καρδιάς και λαμβάνετε τα απαραίτητα μέτρα. Ο καθένας πρέπει να γνωρίζει ποια διαγνωστικά κριτήρια για το έμφραγμα του μυοκαρδίου υπάρχουν και ποια συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία της νόσου στην οικογένεια και τους φίλους.

Σημάδια νέκρωσης στους άνδρες

Είναι απαραίτητο να ακούσετε την υγεία και την υγεία των συγγενών τους, προκειμένου να προσδιορίσετε μια καρδιακή προσβολή από χιλιάδες ασθένειες. Πώς να το αναγνωρίσετε στους άντρες; Τα συμπτώματα είναι λίγο διαφορετικά από τις γυναίκες. Οι άνδρες κινδυνεύουν από καρδιακές παθήσεις, ηλικίας 40 ετών. Η ασθένεια «γερνάει» κάθε χρόνο και τα θύματα είναι ήδη άντρες ηλικίας 30 ετών.

Ο θαμπή ή οξύς θωρακικός πόνος μπορεί να υποδεικνύει καρδιακή προσβολή.

Σημάδια στους άνδρες:

  1. Το αίσθημα της έλλειψης αέρα, ακόμη και όταν βρίσκεστε στο δρόμο ή σε ένα αεριζόμενο δωμάτιο.
  2. Αίσθημα αδυναμίας, συχνή ζάλη χωρίς λόγο.
  3. Το δέρμα γίνεται άτυπα μπλε.
  4. Πόνος στο στήθος στο πίσω μέρος μεταξύ των ωμοπλάτων. Μη σταματάτε για 10 λεπτά.
  5. Τα δισκία δεν βοηθούν στη βελτίωση της κατάστασης. Ακόμη και η λήψη φαρμάκων, ο ασθενής αισθάνεται άσχημα.
  6. Η εφίδρωση διαταράχθηκε. Ο άντρας ιδρώνει πολύ. Ταυτόχρονα, ο ιδρώτας είναι κρύος.

Αυτά τα συμπτώματα ανήκουν στα κλασσικά σημάδια της εμφάνισης της νόσου στο ανδρικό μισό. Αφού παρατηρήσατε κάτι λάθος, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Είναι η πρώτη βοήθεια που εγγυάται την επέκταση της ζωής και της δουλειάς της καρδιάς.

Πώς να καθορίσετε μια καρδιακή προσβολή στο σπίτι στις γυναίκες;

Στις γυναίκες, τα συμπτώματα της νόσου χωρίζονται σε απομακρυσμένα και κατά προσέγγιση. Τα μακροχρόνια συμπτώματα υποδεικνύουν ότι απαιτείται επειγόντως ιατρική φροντίδα. Όταν εμφανίζονται, μπορείτε να σώσετε τη ζωή ενός ατόμου χωρίς συνέπειες και να το παρατείνετε.

Τα σημάδια νέκρωσης στις γυναίκες διαφέρουν σε ορισμένα χαρακτηριστικά από αυτά των ανδρών. Για πολύ καιρό, μια γυναίκα μπορεί να αντιμετωπίσει συνεχή αδυναμία, κόπωση. Ακόμη και μετά από μεγάλο ύπνο, ο ασθενής δεν αισθάνεται καλύτερα. Αυτό πρέπει να είναι ένα σήμα για να δείτε έναν γιατρό.

Ο πόνος στο στήθος δεν μιλά πάντα για καρδιακή προσβολή. Μην αποκλείσετε τη δυνατότητα καρδιακής προσβολής μόνο και μόνο επειδή δεν έχετε πόνο στο στήθος

Υπάρχουν και άλλα προειδοποιητικά σημάδια:

  1. Snore Μια γυναίκα που χτυπά έντονα σε ένα όνειρο κινδυνεύει να αναπτύξει καρδιακές παθήσεις. Η αναπνοή διαταράσσεται από το ροχαλητό. Υπάρχει παραβίαση της παροχής οξυγόνου στα αιμοφόρα αγγεία. Μπορεί να εμφανιστεί ξαφνική βραχυπρόθεσμη αναπνευστική ανακοπή κατά τη διάρκεια του ύπνου. Όλα αυτά οδηγούν σε περαιτέρω επιδείνωση.
  2. Αιμορραγία των ούλων. Αυτό δείχνει επίσης δυσλειτουργία της καρδιάς.
  3. Οίδημα των ποδιών και των ποδιών. Η κακή λειτουργία της καρδιάς μπορεί να προκαλέσει κατακράτηση υγρών. Χωρίς προφανή λόγο, υπάρχει οίδημα, γεγονός που υποδηλώνει σύντομη επίθεση καρδιακής προσβολής.
  4. Η συχνή ούρηση τη νύχτα είναι ένα σαφές σημάδι της καρδιακής ανεπάρκειας.

Συμπτώματα

Υπάρχουν τυπικά συμπτώματα εμφράγματος του μυοκαρδίου. Πώς να τα αναγνωρίσετε και ποια συμπτώματα δείχνουν την πρόοδο της νόσου; Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Πόνος Ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται πόνο σε διάφορα μέρη του σώματος. Συνήθως βρίσκεται στην αριστερή πλευρά του στήθους ή πίσω από το στήθος. Ο πόνος μπορεί να είναι πολύ δυνατός. Μειώνεται και αυξάνεται με μια νέα δύναμη. Ένα άτομο αισθάνεται μια συμπίεση, πιέζοντας τον πόνο μέσα στο στήθος. Ο ασθενής μπορεί να υποδεικνύει πόνο στο σαγόνι, στο αριστερό χέρι, στην πλάτη. Το σύνδρομο του πόνου διαρκεί περίπου 15 λεπτά.
  2. Πίεση HELL με καρδιακή προσβολή είναι πάντα χαμηλή. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο καρδιακός μυς σταματά να συμβαίνει. Η συνεχής μείωση της πίεσης υποδεικνύει την εμφάνιση νέων εστιών στον καρδιακό μυ.
  3. Παλμός στην ανάπτυξη της νέκρωσης επιταχύνεται. Ένα άτομο χωρίς προφανείς λόγους αισθάνεται άγχος, ο πανικός μπαίνει. Στη συνέχεια, με την εμφάνιση της νόσου, ο παλμός αρχίζει να πέφτει. Αυτό είναι ένα ανησυχητικό σύμπτωμα.

Η αρρυθμία είναι ένας μη φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός. Παρατηρείται στο 90% των ανθρώπων που έχουν υποστεί καρδιακή προσβολή.

Άλλα συμπτώματα μπορούν επίσης να διακριθούν, μεταμφιεσμένα ως διάφορες ασθένειες:

  1. Πυρετός, σημάδια ιογενών λοιμώξεων. Συχνά κατά τη διάρκεια της ήττας του καρδιακού μυός, η θερμοκρασία του σώματος ανέρχεται σε 39 μοίρες. Υπάρχουν ενδείξεις συνήθους ΣΟΑΣ.
  2. Ναυτία, έμετος, πόνος στο στομάχι.
  3. Αδυναμία, ζάλη είναι επίσης συχνός σύντροφος νέκρωσης. Ωστόσο, τέτοια συμπτώματα μπορεί να υποδεικνύουν νευρολογικά προβλήματα.

Καρδιακή προσβολή στα πόδια

Πολλοί άνθρωποι αναρωτιούνται: πώς να αναγνωρίσετε μια καρδιακή προσβολή χωρίς γιατρό; Συχνά η ασθένεια προχωρεί χωρίς εμφανή συμπτώματα. Ένας ασθενής με καρδιακή προσβολή στα πόδια ζητά βοήθεια αργά όταν ο τόπος νέκρωσης αυξάνεται σε μέγεθος και διογκώνεται.

Υπάρχουν τα ακόλουθα συμπτώματα που υποδεικνύουν την εξέλιξη της νόσου:

  • ναυτία, έλλειψη όρεξης.
  • πρήξιμο, πόνος στις αρθρώσεις.
  • υψηλή θερμοκρασία σώματος.
  • αδυναμία, κόπωση;
  • έντονα άλματα πίεσης.
  • πόνο στο στήθος.

Μια καρδιακή προσβολή στα πόδια είναι μερικές φορές συγχέεται με δηλητηρίαση ή υπερβολική εργασία. Τα συμπτώματα εξαφανίζονται και εμφανίζονται ξανά. Και μόνο μετά από αρκετές επιδείνωση της ευημερίας, ένα άτομο αποφασίζει να συμβουλευτεί έναν γιατρό.

Ένα άτομο μπορεί να το μετακινήσει "στα πόδια του" ή να πάρει για μια επίθεση της στηθάγχης, τότε εντοπίζεται τυχαία σε ένα ΗΚΓ

Πώς να αναγνωρίσετε το έμφραγμα των νεφρών;

Εάν η περιοχή του εμφράγματος είναι μικρή, η ασθένεια αναπτύσσεται χωρίς εμφανή συμπτώματα. Ωστόσο, οι εκτεταμένες βλάβες εκδηλώνονται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Σοβαρός πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης.
  2. Αίμα στα ούρα. Μπορεί να υπάρχει πόνος κατά τη διάρκεια της ούρησης, καθώς και η αδυναμία να πάει στην τουαλέτα.
  3. Έμετος, ναυτία. Παρουσιάζεται όταν ένα άτομο σταματήσει να ουρεί. Υπάρχει δηλητηρίαση του σώματος, συνοδευόμενη από σημάδια δηλητηρίασης.
  4. Αυξημένη θερμοκρασία σώματος και δυσφορία.

Νεκρωσία του νεφρού - μια σπάνια ασθένεια. Αίμα σταματά να ρέει στο σώμα λόγω της πλάκας στα αγγεία ή του θρόμβου αίματος. Εκδηλώνεται νέκρωση του ιστού των νεφρών. Η διάγνωση της νόσου ξεκινά με μια εξέταση ούρων.

Πρώτες βοήθειες πριν από την άφιξη των γιατρών

Η έγκαιρη και κατάλληλη παροχή πρώτων βοηθειών εγγυάται τη συνέχιση της επιτυχίας στην αντιμετώπιση καρδιακής προσβολής. Τι πρέπει να κάνω εάν ένα άτομο έχει καρδιακή προσβολή; Αλγόριθμος ενεργειών:

  1. Τοποθετήστε το άτομο στο κρεβάτι. Η κεφαλή πρέπει να βρίσκεται πάνω από τον κορμό.
  2. Εάν υπάρχουν αιχμηρά πόνους πίσω από το στέρνο, θα πρέπει να δοθεί ένα άτομο σε δύο δισκία νιτρογλυκερίνης.
  3. Εάν αρχίσει ο εμετός, γυρίστε το κεφάλι σας προς τα πλάγια, για να αποφύγετε το έμετο να εισχωρήσει στους πνεύμονες.
  4. Μετρήστε την αρτηριακή πίεση.

Όταν η καρδιακή ανακοπή πριν από την άφιξη των γιατρών, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί η ανάνηψη. Αυτά περιλαμβάνουν: έμμεσο καρδιακό μασάζ, τεχνητή αναπνοή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, βοηθά να κλωτσήσει η καρδιά στο στέρνο. Αυτές οι ενέργειες είναι απαραίτητες για την αποφυγή βλάβης στους πνεύμονες. Χωρίς την παροχή αίματος, ο εγκέφαλος πεθαίνει 5 λεπτά μετά τη διακοπή της καρδιάς. Αν η κατάσταση ενός ατόμου είναι πολύ δύσκολη, δεν μπορείτε να διστάσετε με ανασταλτικές ενέργειες. Έτσι, είναι δυνατόν να σώσετε τη ζωή ενός ατόμου.

Κανείς δεν έχει ανοσία από καρδιακές παθήσεις. Ως εκ τούτου, η γνώση των συμπτωμάτων και οι πρώτες ενέργειες σε περίπτωση εμφάνισης της νόσου θα σας βοηθήσει να σώσετε ζωές όχι μόνο για σας, αλλά και για τους αγαπημένους σας. Μην αδιαφορείτε να περάσετε από έναν άνθρωπο που άρρωστος στο δρόμο. Εάν παρατηρήσετε συμπτώματα καρδιακής προσβολής, καλέστε αμέσως ένα ασθενοφόρο. Δυστυχώς, οι γιατροί δεν έρχονται πάντα γρήγορα. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ακριβώς πώς να βοηθήσουμε ένα άτομο και να διατηρήσουμε την ευημερία του πριν από την άφιξη των ειδικών.

Η θεραπεία της καρδιακής νόσου δεν πρέπει ποτέ να επιτρέπεται να ακολουθήσει την πορεία της. Ελέγξτε προσεκτικά το γιατρό, ελέγξτε κάθε χρόνο και κάντε ένα ΗΚΓ. Μόνο φροντίζοντας για την υγεία σας μπορεί να παρατείνει τη ζωή σας.

Πώς να καθορίσετε μια καρδιακή προσβολή: συμπτώματα, διάγνωση

Το έμφραγμα του μυοκαρδίου ή η νέκρωση του καρδιακού μυός είναι μια οξεία στεφανιαία παθολογία που απαιτεί άμεση ιατρική παρέμβαση. Η βάση αυτής της κατάστασης είναι η εμφάνιση μιας έντονης διαφοράς μεταξύ των απαιτήσεων των θρεπτικών ουσιών του καρδιακού μυός και του οξυγόνου, της ταχύτητας παράδοσης. Μια καρδιακή προσβολή, τα συμπτώματα και τα πρώτα σημάδια που πρέπει να γνωρίζει ο καθένας είναι μια εξαιρετικά επικίνδυνη κατάσταση. Με καθυστερημένη διάγνωση νέκρωσης του καρδιακού μυός μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Καρδιακή προσβολή: συμπτώματα, πρώιμα συμπτώματα

Η κύρια κλινική εκδήλωση του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου είναι μια επίθεση με οξύ πόνο, που εντοπίζεται στο αριστερό μισό του θώρακα. Οι επιθέσεις μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με την έντασή τους - από τον αφόρητο πόνο έως την ήπια δυσφορία στο στήθος. Εκτός από την ένταση του συνδρόμου του πόνου, είναι σημαντική η ακριβής εντοπισμός, η διάρκεια του πόνου και η ακτινοβόλησή του (όπου ο πόνος "δίνει").

Τα παρακάτω συμπτώματα θα σας βοηθήσουν να υποψιάζεστε ένα έμφραγμα του μυοκαρδίου και να βοηθήσετε έγκαιρα να βοηθήσετε:

  • η διάρκεια του πόνου στο αριστερό ήμισυ του θώρακα ή πίσω από το στέρνο για περισσότερο από 20 λεπτά.
  • ακτινοβολία στον αριστερό βραχίονα, σαγόνι, πλάτη, άνω κοιλιακή χώρα.
  • την αναποτελεσματικότητα της λήψης νιτρογλυκερίνης.
  • αλλαγή της έντασης της εισπνοής, η περιστροφή του θώρακα δεν επηρεάζει την ένταση του συνδρόμου του πόνου.
  • μια επίθεση του πόνου συνοδεύεται από εφίδρωση, αίσθημα φόβου, ψυχική διέγερση.
  • μπορεί να εμφανιστούν εμετός και ναυτία.

Με παρατεταμένο πόνο, είναι σημαντικό να μάθετε πόση διάρκεια διαρκεί περισσότερο από 20 λεπτά. Εάν ο πόνος διαρκεί για ώρες ή ημέρες, τότε η αμφισβήτηση της σχέσης με την οξεία παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στην καρδιά. Εάν ο πόνος σχετίζεται με βήχα ή με βαθιά αναπνοή, μπορεί να προταθεί η παθολογία του υπεζωκότα.

Πώς να καθορίσετε μια καρδιακή προσβολή

Για την πρόγνωση της αποκατάστασης από έμφραγμα του μυοκαρδίου, η ταχύτητα της ειδικής ιατρικής βοήθειας και η επάρκεια της παίζουν πρωταγωνιστικό ρόλο. Είναι σημαντικό όχι μόνο να γνωρίζετε τα συμπτώματα μιας καρδιακής προσβολής, αλλά και να είστε σε θέση να εξετάσετε τον ασθενή για να καθορίσετε τη σοβαρότητα των αιμοδυναμικών διαταραχών. Με σοβαρό πόνο στο στήθος και υποψία βλάβης στον καρδιακό μυ, μπορεί να εντοπιστεί μια συνοπτική εξέταση του ασθενούς:

  • χλωμό δέρμα, κρύο στην αφή, συχνά καθορίζεται από εφίδρωση?
  • αναπνευστική συχνότητα μεγαλύτερη από 18 ανά λεπτό, δυσκολία στην αναπνοή, πιθανό βήχα - δυσμενές προγνωστικό σημάδι.
  • μείωση ή αύξηση της αγγειακής πίεσης.
  • αυξημένος καρδιακός ρυθμός, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.

Αν υποψιάζεστε ότι έχετε έμετο έμφραγμα του μυοκαρδίου, πρέπει να καλέσετε αμέσως ασθενοφόρο. Ένα στιγμιότυπο ECG εγκαίρως θα σας επιτρέψει να επιβεβαιώσετε ή να αρνηθείτε τη διάγνωση και να παρέχετε ιατρική περίθαλψη ειδικών.

Πώς να διαγνώσετε μια καρδιακή προσβολή

Προκειμένου να γίνει διάγνωση καρδιακής προσβολής, μόνο τα παράπονα του θωρακικού άλγους δεν αρκούν. Η διάγνωση της στεφανιαίας παθολογίας βασίζεται σε πολλά κύρια στάδια:

  1. διευκρίνιση των καταγγελιών, ακριβής λεπτομερής περιγραφή τους,
  2. τη συλλογή του ιστορικού της νόσου, την αποσαφήνιση της συννοσηρότητας,
  3. γενική εξέταση με την παρουσία ή απουσία σημείων διαταραχής της αιμοδυναμικής, στασιμότητα στους πνεύμονες. Αυτό το στοιχείο περιλαμβάνει τη μέτρηση της αγγειακής πίεσης, του ρυθμού παλμών, του ρυθμού αναπνοής, του βαθμού κορεσμού του αίματος με οξυγόνο, της ακρόασης της καρδιάς και των πνευμόνων, της ανίχνευσης του οιδήματος στην περιφέρεια.
  4. τη διεξαγωγή ενός ηλεκτροκαρδιογραφήματος σε επείγουσα βάση. Στο ΗΚΓ μπορεί κανείς να παρατηρήσει την εμφάνιση παθολογικών δοντιών, μια αλλαγή στο τμήμα του ST (άνοδο ή κατάθλιψη).
  5. εργαστηριακή διάγνωση (προσδιορισμός ειδικών δεικτών καρδιακής βλάβης στο αίμα).

Εάν είναι απαραίτητο, υπερηχογράφημα της καρδιάς, ακτινογραφία των πνευμόνων (για να αποκλειστεί το πνευμονικό οίδημα, η εξαφάνιση της πλευρίτιδας).

Διάγνωση του εμφράγματος του μυοκαρδίου με αίμα

Η βιοχημική διάγνωση του στεφανιαίου συνδρόμου πραγματοποιείται με την αξιολόγηση του επιπέδου και της δυναμικής της δραστηριότητας συγκεκριμένων ενζύμων: ολικό CPK, CK MV, Troponin και Myoglobin. Για οποιονδήποτε από τους δείκτες που αναφέρονται παραπάνω, θα πρέπει να εντοπιστεί το ακόλουθο πρότυπο (σε σύγκριση με τον κανόνα):

  • ανάπτυξη σε σύγκριση με την πρώτη μέτρηση.
  • περαιτέρω ανάπτυξη με μέγιστη δραστηριότητα.
  • μείωση της δραστηριότητας μετά την κορυφαία τιμή.
  • επιτυγχάνοντας ένα κανονικό επίπεδο.

Κάθε αύξηση της δραστηριότητας των δεικτών καρδιακής βλάβης υποδεικνύει υψηλή πιθανότητα εμφάνισης νέκρωσης στον καρδιακό μυ.

Κάθε ένας από τους καταχωρημένους δείκτες έχει τη δική του δυναμική και χρόνο εμφάνισης, ο οποίος πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη διάγνωση. Το επίπεδο της μυοσφαιρίνης και της τροπονίνης I αυξάνεται αρχικά, στη συνέχεια η τροφονίνη Τ και οι δύο τύποι αύξησης της CPK.

Διάγνωση του εμφράγματος του μυοκαρδίου στο ΗΚΓ

ΗΚΓ - η κύρια μέθοδος της διαγνωστικής εντοπισμού της καρδιακής νόσου, που χρησιμοποιείται σε όλες τις κλινικές καταστάσεις. Η σοβαρότητα των αλλαγών στο ΗΚΓ εξαρτάται κυρίως από τον βαθμό της εξασθένησης της ροής αίματος (απόφραξη) στα αγγεία της καρδιάς.

Σε περίπτωση μη αποφρακτικής βλάβης (η ροή του αίματος δεν έχει αποκλειστεί πλήρως), η κατάθλιψη (μείωση) του τμήματος ST συμβαίνει σε αρκετούς απαγωγούς και σχηματίζεται αρνητικό κύμα Τ.

Με την πλήρη επικάλυψη του αυλού των μεγάλων αγγείων, η εμφάνιση αιχμηρών, υψηλών δοντιών Τ, μετατρέποντας το ύψος του τμήματος ST ("μονοφασική καμπύλη"). Αυτό το στάδιο αλλαγών αντιστοιχεί στην έννοια της "χρυσής ώρας" όταν, κατά τη διάρκεια της κατάλληλης θεραπείας, με την αποκατάσταση της ροής αίματος, είναι δυνατόν να επιτευχθεί μια ομαλοποίηση του προτύπου ΗΚΓ.

Ο σχηματισμός συγκεκριμένων συμπτωμάτων του εμφράγματος - παθολογικών δοντιών (Q), κατά κανόνα, δεν συμβαίνει αμέσως, αλλά μετά από λίγες ώρες.

Είναι δυνατόν να ζήσετε μια πλήρη ζωή μετά από μια καρδιακή προσβολή, να διαβάσετε σε αυτό το άρθρο.

Έμφραγμα του μυοκαρδίου

Το έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι κέντρο ισχαιμικής νέκρωσης του καρδιακού μυός, που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα οξείας παραβίασης της στεφανιαίας κυκλοφορίας. Είναι κλινικά εκδηλωμένος με καύση, συμπίεση ή συμπίεση των πόνων πίσω από το στέρνο, που εκτείνονται στο αριστερό χέρι, στη κλείδα, στο ωμοπλάτη, στο σαγόνι, στη δύσπνοια, στο φόβο, στον κρύο ιδρώτα. Το αναπτυγμένο έμφραγμα του μυοκαρδίου χρησιμεύει ως ένδειξη για επείγουσα νοσηλεία σε καρδιολογική ανάνηψη. Η αποτυχία παροχής έγκαιρης βοήθειας μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Έμφραγμα του μυοκαρδίου

Το έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι κέντρο ισχαιμικής νέκρωσης του καρδιακού μυός, που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα οξείας παραβίασης της στεφανιαίας κυκλοφορίας. Είναι κλινικά εκδηλωμένος με καύση, συμπίεση ή συμπίεση των πόνων πίσω από το στέρνο, που εκτείνονται στο αριστερό χέρι, στη κλείδα, στο ωμοπλάτη, στο σαγόνι, στη δύσπνοια, στο φόβο, στον κρύο ιδρώτα. Το αναπτυγμένο έμφραγμα του μυοκαρδίου χρησιμεύει ως ένδειξη για επείγουσα νοσηλεία σε καρδιολογική ανάνηψη. Η αποτυχία παροχής έγκαιρης βοήθειας μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Στην ηλικία των 40-60 ετών, το έμφραγμα του μυοκαρδίου παρατηρείται 3-5 φορές συχνότερα στους άνδρες λόγω της εμφάνισης αρτηριοσκλήρωσης (10 έτη νωρίτερα από τις γυναίκες). Μετά από 55-60 χρόνια, η συχνότητα μεταξύ των ατόμων και των δύο φύλων είναι περίπου η ίδια. Ο ρυθμός θνησιμότητας στο έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι 30-35%. Στατιστικά, το 15-20% των αιφνίδιων θανάτων οφείλεται σε έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Η μειωμένη παροχή αίματος στο μυοκάρδιο για 15-20 λεπτά ή περισσότερο οδηγεί στην ανάπτυξη μη αναστρέψιμων μεταβολών στον καρδιακό μυ και την καρδιακή δραστηριότητα. Η οξεία ισχαιμία προκαλεί το θάνατο ενός μέρους των λειτουργικών μυϊκών κυττάρων (νέκρωση) και την επακόλουθη αντικατάστασή τους από ίνες συνδετικού ιστού, δηλαδή το σχηματισμό ουλής μετά το έμφραγμα.

Στην κλινική πορεία του εμφράγματος του μυοκαρδίου, υπάρχουν πέντε περίοδοι:

  • Περίοδος 1 - προ-μαρμαρυγή (prodromal): αύξηση και αύξηση των επιθέσεων στηθάγχης, μπορεί να διαρκέσει αρκετές ώρες, ημέρες, εβδομάδες.
  • 2 περίοδος - η πιο οξεία: από την ανάπτυξη της ισχαιμίας έως την εμφάνιση νέκρωσης του μυοκαρδίου, διαρκεί από 20 λεπτά έως 2 ώρες.
  • 3 περίοδος - οξεία: από το σχηματισμό νέκρωσης σε μυομαλακία (ενζυματική τήξη νεκρωτικού μυϊκού ιστού), διάρκεια από 2 έως 14 ημέρες,
  • Περίοδος 4 - υποξεία: οι αρχικές διαδικασίες της οργάνωσης της ουλή, η ανάπτυξη του ιστού κοκκοποίησης στο νεκρωτικό σημείο, η διάρκεια των 4-8 εβδομάδων,
  • 5 περίοδος - μετά το έμφραγμα: ωρίμανση ουλή, προσαρμογή του μυοκαρδίου σε νέες συνθήκες λειτουργίας.

Αιτίες εμφράγματος του μυοκαρδίου

Το έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι μια οξεία μορφή στεφανιαίας νόσου. Σε 97-98% των περιπτώσεων, η αθηροσκληρωτική βλάβη των στεφανιαίων αρτηριών χρησιμεύει ως βάση για την ανάπτυξη εμφράγματος του μυοκαρδίου, προκαλώντας μια στένωση του αυλού τους. Συχνά, οξεία θρόμβωση της προσβεβλημένης περιοχής του αγγείου συνδέεται με την αρτηριοσκλήρωση των αρτηριών, προκαλώντας πλήρη ή μερική διακοπή της παροχής αίματος στην αντίστοιχη περιοχή του καρδιακού μυός. Η θρόμβωση συμβάλλει στην αύξηση του ιξώδους του αίματος που παρατηρείται σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το έμφραγμα του μυοκαρδίου εμφανίζεται σε φόντο σπασμών των κλαδιών των στεφανιαίων αρτηριών.

Η εμφάνιση εμφράγματος του μυοκαρδίου προωθείται από σακχαρώδη διαβήτη, υπερτασική ασθένεια, παχυσαρκία, νευροψυχική ένταση, εθισμό αλκοόλ και κάπνισμα. Το σοβαρό σωματικό ή συναισθηματικό στρες στο υπόβαθρο της στεφανιαίας νόσου και της στηθάγχης μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση εμφράγματος του μυοκαρδίου. Πιο συχνά, το έμφραγμα του μυοκαρδίου αναπτύσσεται στην αριστερή κοιλία.

Ταξινόμηση του εμφράγματος του μυοκαρδίου

Σύμφωνα με το μέγεθος των εστιακών βλαβών του καρδιακού μυός, απελευθερώνεται έμφραγμα του μυοκαρδίου:

Το μερίδιο του μικρού εστιακού εμφράγματος μυοκαρδίου αντιπροσωπεύει περίπου το 20% των κλινικών περιπτώσεων, αλλά συχνά οι μικρές εστίες νέκρωσης στον καρδιακό μυ μπορούν να μετατραπούν σε έμφραγμα μυοκαρδίου μεγάλου εστιακού (στο 30% των ασθενών). Σε αντίθεση με τα μεγάλα εστιακά έμφρακτα, το ανεύρυσμα και η ρήξη της καρδιάς δεν εμφανίζονται με μικρά εστιακά έμφρακτα, τα οποία λιγότερο συχνά περιπλέκονται από καρδιακή ανεπάρκεια, κοιλιακή μαρμαρυγή και θρομβοεμβολή.

Ανάλογα με το βάθος της νεκρωτικής αλλοίωσης του καρδιακού μυός, απελευθερώνεται έμφραγμα του μυοκαρδίου:

  • διαθρησκευτική - με νέκρωση ολόκληρου του πάχους του μυϊκού τοιχώματος της καρδιάς (συχνά μεγάλου εστιακού)
  • ενδομυϊκά - με νέκρωση στο πάχος του μυοκαρδίου
  • υποενδοκαρδιακή - με μυοκαρδιακή νέκρωση στην περιοχή που γειτνιάζει με το ενδοκάρδιο
  • υποεπικαρδιακή - με μυοκαρδιακή νέκρωση στην περιοχή επαφής με το επικάρδιο

Σύμφωνα με τις αλλαγές που έχουν καταγραφεί στο ΗΚΓ, υπάρχουν:

  • «Q-έμφραγμα» - με το σχηματισμό μη φυσιολογικού κύματος Q, μερικές φορές κοιλιακό QS σύμπλεγμα (συχνά μεγάλου εστιακού διαθρηματικού εμφράγματος του μυοκαρδίου)
  • "Δεν Q-infarction" - δεν συνοδεύεται από την εμφάνιση κύματος Q, που εκδηλώνεται με αρνητικά Τ-δόντια (συνήθως μικρό εστιακό έμφραγμα του μυοκαρδίου)

Σύμφωνα με την τοπογραφία και ανάλογα με την ήττα ορισμένων κλάδων των στεφανιαίων αρτηριών, το έμφραγμα του μυοκαρδίου χωρίζεται σε:

  • δεξιά κοιλία
  • αριστερή κοιλία: εμπρόσθια, πλάγια και οπίσθια τοιχώματα, μεσοκυκλικό διάφραγμα

Με την πολλαπλότητα της εμφάνισης διακρίνεται το έμφραγμα του μυοκαρδίου:

  • πρωτεύουσα
  • επαναλαμβανόμενη (αναπτύσσεται εντός 8 εβδομάδων μετά την αρχική)
  • επαναλαμβάνεται (αναπτύσσεται 8 εβδομάδες μετά την προηγούμενη)

Σύμφωνα με την εξέλιξη των επιπλοκών, το έμφραγμα του μυοκαρδίου χωρίζεται σε:

  • πολύπλοκο
  • απλό
Με την παρουσία και τον εντοπισμό του πόνου

κατανομή των μορφών εμφράγματος του μυοκαρδίου:

  1. τυπικό - με τον εντοπισμό του πόνου πίσω από το στέρνο ή στην περιοχή του precordial
  2. άτυπη - με άτυπες εκδηλώσεις πόνου:
  • περιφερική: αριστερή, αριστερή, λαρυγγοφαρυγγική, κάτω γνάθου, ανώτερη σπονδυλική, γαστρική (κοιλιακή)
  • ανώδυνη: κολλαγόνο, άσθμα, οίδημα, αρρυθμία, εγκεφαλική
  • ασθενές σύμπτωμα (διαγράφεται)
  • σε συνδυασμό

Σύμφωνα με την περίοδο και τη δυναμική του εμφράγματος του μυοκαρδίου, διακρίνονται τα ακόλουθα:

  • στάδιο ισχαιμίας (οξεία περίοδος)
  • στάδιο νέκρωσης (οξεία περίοδος)
  • στάδιο της οργάνωσης (υποξεία περίοδος)
  • στάδιο εμφύτευσης (περίοδος μετά από έμφραγμα)

Συμπτώματα εμφράγματος του μυοκαρδίου

Προϊστορική (προδρομική) περίοδος

Περίπου το 43% των ασθενών αναφέρουν μια απότομη εμφάνιση εμφράγματος του μυοκαρδίου, ενώ στην πλειονότητα των ασθενών παρατηρείται περίοδος ασταθούς προοδευτικής στηθάγχης ποικίλης διάρκειας.

Η πιο έντονη περίοδος

Τυπικές περιπτώσεις εμφράγματος του μυοκαρδίου χαρακτηρίζονται από εξαιρετικά έντονο σύνδρομο πόνου με εντοπισμό του πόνου στο στήθος και ακτινοβολία στον αριστερό ώμο, στον αυχένα, στα δόντια, στο αυτί, στην κλείδα, στην κάτω γνάθο, στη ζώνη mezhlopatochnoy. Η φύση του πόνου μπορεί να είναι συμπιεστική, καμπυλωτή, καύση, πιεστική, αιχμηρή ("μαχαίρι"). Όσο μεγαλύτερη είναι η περιοχή της βλάβης του μυοκαρδίου, τόσο πιο έντονος είναι ο πόνος.

Μια οδυνηρή επίθεση εμφανίζεται στα κύματα (μερικές φορές αυξάνεται, στη συνέχεια εξασθενεί), διαρκεί από 30 λεπτά έως αρκετές ώρες, και μερικές φορές ημέρες, δεν σταματάει με επαναλαμβανόμενη χρήση νιτρογλυκερίνης. Ο πόνος συνδέεται με σοβαρή αδυναμία, διέγερση, φόβο, δύσπνοια.

Ίσως άτυπη για την πιο οξεία περίοδο εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Μέθοδοι διαγνωστικών μελετών σε ύποπτο έμφραγμα του μυοκαρδίου

Για έμφραγμα του μυοκαρδίου - οξεία μορφή στεφανιαίας νόσου (CHD) - που χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη τοπικής νέκρωσης (νέκρωση) του καρδιακού μυός. Ο θάνατος του ιστού του μυοκαρδίου οφείλεται σε απόλυτη ανεπάρκεια ή σχετική ανεπάρκεια της παροχής αίματος σε αυτήν την περιοχή. Οι σύγχρονες μέθοδοι έρευνας επιτρέπουν τη διάγνωση μιας κρίσιμης κατάστασης στο αρχικό στάδιο και τη διαφοροποίηση του εμφράγματος του μυοκαρδίου από άλλες ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα.

Περιγραφή

Το έμφραγμα του μυοκαρδίου συμβαίνει λόγω της απόφραξης της στεφανιαίας αρτηρίας - του αιμοφόρου αγγείου που τροφοδοτεί τον καρδιακό μυ. Ο κύριος παράγοντας που προκαλεί την ανάπτυξη μιας οξείας κρίσης είναι η αθηροσκλήρωση - οι εναποθέσεις στα τοιχώματα της κυκλοφορίας του αίματος με τη μορφή πλακών χοληστερόλης.

Οι κύριες αιτίες των ισχαιμικών διαταραχών περιλαμβάνουν:

  • γήρας ·
  • το κάπνισμα;
  • καρδιακή βλάβη βλάβης.
  • μυοκαρδιοπάθεια;
  • αύξηση της συγκέντρωσης λιπιδίων και ινωδογόνου στο πλάσμα.
  • η παρουσία τεχνητής καρδιακής βαλβίδας.
  • βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα.
  • θρομβοκυττάρωση;
  • φλεβική θρόμβωση.

Η ανατομική δομή της καρδιάς αντιπροσωπεύεται από δύο κοιλίες και δύο αρτηρίες, αλλά το έμφραγμα παρατηρείται συχνότερα σε απομόνωση στην αριστερή κοιλία. Η ανεξάρτητη ήττα των κόλπων και της δεξιάς κοιλίας σπάνια διορθώνεται.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • αίσθηση καψίματος στην θωρακική περιοχή.
  • αίσθημα βαρύτητας στον αυχενικό τομέα.
  • δυσφορία στο σαγόνι
  • μυϊκή αδυναμία;
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.

Χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά μιας οδυνηρής επίθεσης στο έμφραγμα του μυοκαρδίου

Κάθε πέμπτος ασθενής έχει καρδιακή προσβολή χωρίς την εμφάνιση κλινικών συμπτωμάτων.

Διαγνωστικές μέθοδοι και η απόδοσή τους ανάλογα με το στάδιο του εμφράγματος

Εάν υποπτευθείτε ένα έμφραγμα του μυοκαρδίου, πρέπει να εκτελέσετε επειγόντως τις ακόλουθες διαγνωστικές εξετάσεις:

  • εξέταση αίματος (γενική, βιοχημική).
  • Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ).
  • ηχοκαρδιογραφία (ηχοκαρδιογραφία).

Οι αναβαλλόμενες δραστηριότητες είναι:

  • στεφανιαία αγγειογραφία - μέθοδος μελετώντας την καρδιά με παράγοντα αντίθεσης.
  • σπινθηρογράφημα - μέθοδος διάγνωσης ραδιονουκλεϊδίων.

Το έμφραγμα του μυοκαρδίου στην ανάπτυξή του περνάει από τέσσερα στάδια, καθένα από τα οποία έχει τα δικά του ειδικά συμπτώματα:

  1. Το στάδιο 1 - η πιο οξεία φάση της βλάβης, συνεχίζεται από την αρχή της κρίσιμης κατάστασης μέχρι την εμφάνιση νεκρωτικών βλαβών. Η διάρκεια ποικίλλει από μερικές ώρες έως τρεις ημέρες.
  2. Το στάδιο 2 - οξεία, παρατηρείται στο διάστημα από το σημείο ανάπτυξης των νεκρωτικών αλλαγών στο χρόνο της σταθεροποίησης της διαδικασίας. Η διάρκειά του κυμαίνεται από μερικές ημέρες έως τρεις εβδομάδες.
  3. Στάδιο 3 - υποξεία, που χαρακτηρίζεται από μείωση της περιοχής της βλάβης, περιορισμό της περιοχής νέκρωσης, εμφάνιση στεφανιαίας ουλής. Αυτή η φάση μπορεί να διαρκέσει μέχρι τρεις μήνες.
  4. Στάδιο 4 - η φάση των ουλών (διαρκεί από 4-8 εβδομάδες έως οκτώ μήνες).

Συνολικό αίμα

Οι ακόλουθες αλλαγές στη σύνθεση του αίματος υποδηλώνουν έμφραγμα του μυοκαρδίου.

  1. Λευκοκυττάρωση. Μετά από λίγες ώρες ή κατά τις πρώτες ημέρες μετά από μια οξεία κατάσταση παρατηρείται λευκοκυττάρωση - αύξηση των λευκοκυττάρων - λευκοκύτταρα. Οι κανονικές τιμές για άτομα ηλικίας άνω των 16 ετών κυμαίνονται από 4-9 x 10 * 9 / l. Με καρδιακή προσβολή, ο αριθμός τους αυξάνεται σε 10-15 x 10 * 9 / l. Ο δείκτης επανέρχεται σε κανονική κατάσταση μετά από 3-4 ημέρες.
  2. Μετακινήστε τη λευκοκυτταρική φόρμουλα. Μετά από λίγες ώρες, προσδιορίζεται μια σημαντική μετατόπιση προς τα αριστερά στον τύπο των λευκοκυττάρων (ποσοστιαία αναλογία των τύπων των λευκοκυττάρων που υπάρχουν).
  3. Αυξημένα ηωσινόφιλα. Στις ημέρες 5-7 (στο δεύτερο στάδιο) καταγράφεται η ηωσινοφιλία - αύξηση των φαγοκυτταρικών κυττάρων. Κανονικά, σε παιδιά και ενήλικες, ανεξαρτήτως φύλου, η σχετική περιεκτικότητα των ηωσινοφίλων κυμαίνεται από 1-5%, τα ουδετερόφιλα - 80%, τα ουδετερόφιλα ζώνης - 12%.
  4. Αυξημένη απόδοση ROE. Ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR) την πρώτη ημέρα παραμένει αμετάβλητος. Οι κανονικές τιμές για τα αρσενικά είναι 2-10 mm / h, για τις γυναίκες - 3-15 mm / h. Μετά από αυτό το τμήμα, το ESR μπορεί να αυξηθεί και να παραμείνει έως 40 ημέρες.

Βιοχημική εξέταση αίματος

Μια πιο ενημερωτική μέθοδος είναι μια βιοχημική εξέταση αίματος για καρδιοτροπικές πρωτεΐνες - δείκτες βλάβης του μυοκαρδίου, τα κύρια χαρακτηριστικά των οποίων παρατίθενται στον πίνακα.

Πώς να καθορίσετε μια καρδιακή προσβολή στο σπίτι

Το έμφραγμα του μυοκαρδίου σήμερα είναι μία από τις κύριες αιτίες θανάτου από καρδιακές παθήσεις. Αυτή η ασθένεια συμβαίνει όταν η παροχή αίματος σε ένα μέρος του καρδιακού μυός σταματήσει, ως αποτέλεσμα, αυτό το τμήμα της καρδιάς σταματά να ανακάμπτει και να πεθαίνει. Με άλλα λόγια, η καρδιακή προσβολή είναι μια οξεία μορφή ασθένειας στεφανιαίας αρτηρίας, η κύρια αιτία της οποίας είναι η απόφραξη της καρδιακής στεφανιαίας αρτηρίας, η οποία μπορεί να είναι αποτέλεσμα ρήξης θρόμβου αίματος ή αρτηριοσκληρωτικής πλάκας.

Αιτίες εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Η ανάπτυξη αυτής της ασθένειας συμβάλλει:

  • υπέρταση;
  • αθηροσκλήρωση;
  • μεταβολές στην πήξη του αίματος.
  • συναισθηματικό στρες, σε συνδυασμό με τη σωματική;
  • αγγειόσπασμο (ειδικά κατά τη διάρκεια του στρες).
  • κατάχρηση αλκοόλ και καπνίσματος ·
  • διαβήτη και άλλες μεταβολικές διαταραχές · ασθένειες ·
  • Συναισθηματικά έντονος, καθιστικός τρόπος ζωής.
  • παχυσαρκία και υπερβολική διατροφή.
  • αποφρακτική άπνοια ύπνου και ροχαλητό.
  • γενετική προδιάθεση ·
  • παραβίαση του μεταβολισμού του λίπους κ.λπ.

Πώς να μάθετε για την καρδιακή προσβολή από τα συμπτώματα

Τα πιο χαρακτηριστικά σημεία του εμφράγματος του μυοκαρδίου είναι τα εξής:

  • έντονο πόνο, το οποίο συνοδεύεται από ένα αίσθημα αβάσιμου φόβου και άγχους.
  • παρατεταμένο πόνο που δεν μπορεί να ανακουφιστεί ακόμη και με λήψη αγγειοδιασταλτικών φαρμάκων. επιμένει ακόμη και σε ηρεμία.
  • συχνά ο πόνος συνοδεύεται από ναυτία, αυξημένη εφίδρωση, γενική αδυναμία, έμετο, ζάλη.
  • το ένα τρίτο των ασθενών με αυτή τη διάγνωση έχουν σημεία δυσκολίας στην αναπνοή, λόγω διακοπών στην εργασία του καρδιαγγειακού συστήματος.
  • Οι ηλικιωμένοι μπορεί να παρουσιάσουν απώλεια συνείδησης.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι μια καρδιακή προσβολή εμφανίζεται σε 15-20% των περιπτώσεων χωρίς πόνο. Τις περισσότερες φορές, αυτό είναι το χαρακτηριστικό γνώρισμα του συνδυασμού του ανώδυνου εμφράγματος του μυοκαρδίου με σακχαρώδη διαβήτη, καθώς η αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα έχει καταστρεπτική επίδραση στις απολήξεις των νεύρων, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε μια ασταθής αίσθηση του πόνου.

Πώς να μάθετε για την καρδιακή προσβολή στις γυναίκες.

Ένα από τα χαρακτηριστικά της πορείας του εμφράγματος του μυοκαρδίου στις γυναίκες είναι η αίσθηση καύσου και η πίεση στο στήθος, καθώς και η απουσία του χαρακτηριστικού πόνου στην καρδιά. Τυπικά γυναικεία συμπτώματα μπορεί επίσης να είναι: πόνος στο στομάχι, έμετος, ναυτία, κόπωση, δύσπνοια.

Όταν η περιοχή του καρδιακού μυός, λόγω της απόφραξης της στεφανιαίας αρτηρίας, σταματά να λαμβάνει οξυγόνο, αρχίζει η θανάτωση της περιοχής που επηρεάζεται από το έμφραγμα. Η ταχύτητα του θανάτου του μυός εξαρτάται από το βαθμό επιβάρυνσης της καρδιάς, οπότε σε αυτό το στάδιο το κύριο καθήκον είναι η μέγιστη ανάπαυση.

Τι πρέπει να γίνει αμέσως με την παρουσία σημείων καρδιακής προσβολής;

Ξαπλώστε ή καθίστε με τέτοιο τρόπο ώστε να αποφεύγετε όσο το δυνατόν περισσότερο το σωματικό στρες.

πάρτε ένα δισκίο νιτρογλυκερίνης.

πάρτε ασπιρίνη (αν ο ασθενής δεν πάσχει από γαστρίτιδα, πεπτικό έλκος και δεν υπάρχει αλλεργική αντίδραση σε αυτό το φάρμακο).

Τι να κάνετε στους συγγενείς και πώς να μάθετε για μια καρδιακή προσβολή.

Απευθυνθείτε αμέσως στην ομάδα ασθενοφόρων καρδιολογίας.

μετρήστε την αρτηριακή πίεση, εάν είναι δυνατόν.

δώστε στον ασθενή ένα κατασταλτικό (σταγόνες βαλεριάνα, μητέρα, χρυσόχορτο).

βεβαιωθείτε ότι το άτομο βρίσκεται σε καθιστή ή ξαπλωμένη θέση, δίνοντας ιδιαίτερη προσοχή στο γεγονός ότι το δισκίο νιτρογλυκερίνης μειώνει σημαντικά την πίεση, συνεπώς, υπάρχει κίνδυνος σοβαρής ζάλης κατά την έξοδο από το κρεβάτι.

Πώς να αποτρέψετε μια καρδιακή προσβολή

Προκειμένου να αποφευχθεί αυτή η σοβαρή ασθένεια, όλες οι γυναίκες μετά από 40 χρόνια και οι άνδρες μετά από 35 χρόνια πρέπει να υποβληθούν σε προληπτική εξέταση. Αυτό θα σας βοηθήσει να προστατευθείτε από πολλές καρδιαγγειακές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένου του εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Πώς μπορεί να υποψιαστεί έμφραγμα του μυοκαρδίου;

Εάν ένα άτομο πάσχει από στηθάγχη, τότε συχνά έχει πόνο πίσω από το στέρνο (στο κέντρο του στήθους). Η στηθάγχη θεωρείται προϋπάρχουσα πάθηση που μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή, αλλά δεν μπορεί ποτέ να συμβεί. Ως εκ τούτου, για να διακρίνετε μια επίθεση της στηθάγχης από μια καρδιακή προσβολή, πρέπει να γνωρίζετε ορισμένα από τα χαρακτηριστικά.

  • Ο πόνος είναι μερικές τάξεις μεγέθους ισχυρότερος από αυτόν με στηθάγχη. Ένα άτομο μπορεί να χάσει τη συνείδηση ​​από τη δύναμή του. Υπάρχουν τόσες πολλές συγκρίσεις αυτού του πόνου, οι οποίες περιγράφονται από ανθρώπους που υπέφεραν από έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • Συχνές περιόδους πόνου με διάρκεια (ακόμη και όχι πολύ ισχυρή) μεγαλύτερη των 30 λεπτών.
  • Συχνά, τέτοιοι πόνοι συνοδεύονται από σοβαρή αδυναμία, εφίδρωση, πτώση της αρτηριακής πίεσης και δύσπνοια.
  • Ένα άτομο έχει φόβο για θάνατο. και είναι πολύ ενθουσιασμένος.
  • Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ΜΙ ρέει κάτω από διάφορες μάσκες μιας μη τυπικής κλινικής εικόνας.

Πώς να διαπιστώσετε ότι αυτό είναι ακριβώς έμφραγμα του μυοκαρδίου;

Πρώτα απ 'όλα, αυτή είναι η κλινική εικόνα που περιγράφηκε παραπάνω, αλλά για να αποδειχθεί ότι είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί το ΗΚΓ και να ληφθεί αίμα για ανάλυση, για να ανιχνευθεί η δραστηριότητα συγκεκριμένων ενζύμων. Ένα ΗΚΓ μπορεί να ληφθεί από έναν γιατρό ασθενοφόρο και, εάν υπάρξουν αλλαγές στην κατεύθυνση μιας καρδιακής προσβολής, προχωρήστε στην άμεση νοσηλεία του ασθενούς.

Τι πρέπει να κάνετε πριν την άφιξη του ασθενοφόρου, αν υποψιάζεστε ότι έχετε καρδιακή προσβολή;

2. Χαλαρώστε, χαλαρώστε και ξεβιδώστε τα ρούχα, καθώς και για να δώσετε φρέσκο ​​αέρα, για παράδειγμα, ανοίξτε ένα παράθυρο ή δώστε ένα μαξιλάρι οξυγόνου εάν έχετε ένα. Για καταστολή, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ηρεμιστικά: βάμματα μητρών, βαλεριάνα.

3. Τα άτομα με στηθάγχη πρέπει πάντα να έχουν νιτρογλυκερίνη μαζί τους, τα οποία χρησιμοποιούν κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης. Έτσι, με πιθανή καρδιακή προσβολή, δώστε ένα δισκίο νιτρογλυκερίνης (0,5 mg) κάτω από τη γλώσσα, εάν πρόκειται για ψεκασμό, στη συνέχεια μια δόση ψεκασμού. Εάν δεν βοήθησε, τότε μετά από 5 λεπτά (ψεκασμός μετά από 3 λεπτά) μπορείτε να δώσετε ένα άλλο χάπι. Εάν δεν βοηθούσε ξανά, τότε ένα ακόμα μετά από 5 λεπτά. Αυτή τη στιγμή, θα πρέπει να παρακολουθείτε την πίεση του αίματος (BP), έτσι ώστε να μην πέσει κάτω από τα 90/60 mm Hg. st.

5. Εάν υπάρχει ένα αναπρίλιο (προπρανολόλη), τότε θα πρέπει να χορηγείται κάτω από τη γλώσσα, μόλις 1 δισκίο (αν ο παλμός δεν είναι μικρότερος από 50 κτύπους ανά λεπτό και η αρτηριακή πίεση δεν είναι χαμηλότερη από 90/60 mm Hg.).

Φυσικά, θα ήταν ωραίο να δώσετε ένα αναλγητικό πριν από την άφιξη του ασθενοφόρου, αλλά τα συνήθη μέσα πόνου εδώ, δυστυχώς, δεν θα βοηθήσουν.

Αγαπητοί αναγνώστες, αν κάνετε ό, τι αναφέρεται παραπάνω πριν από την άφιξη ενός ασθενοφόρου, τότε μπορείτε πραγματικά να σώσετε τη ζωή ενός ατόμου και οι πιθανότητες να επιβιώσει θα είναι μεγαλύτερες. Αλλά είναι απαραίτητο, όταν φτάνει το ασθενοφόρο, να ενημερώσετε τον γιατρό για όλα τα φάρμακα που δώσατε στον ασθενή. Μην ξεχάσετε να ακολουθήσετε τον παλμό και την αρτηριακή πίεση!

Ποιες είναι οι προβλέψεις για ένα άτομο που εξακολουθεί να έχει έμφραγμα του μυοκαρδίου;

Πρώτον, η πρόγνωση εξαρτάται από τον τύπο της καρδιακής προσβολής. Μπορεί να είναι εκτεταμένη ή μικροεμφάνιση. Εξαρτάται από το επίπεδο της στεφανιαίας αρτηρίας που τροφοδοτεί την καρδιά, το σκάφος αποκλείστηκε τελείως και σε ποια περιοχή του μυοκαρδίου απομένει χωρίς δύναμη.

Δεύτερον, όλα εξαρτώνται από τον χρόνο που πέρασε από την έναρξη της επίθεσης και από την παροχή επαρκούς βοήθειας στον ασθενή. Διότι, δυστυχώς, πολλοί άνθρωποι με το ξέσπασμα εμφράγματος του μυοκαρδίου δεν μεταφέρονται στο νοσοκομείο.

Τρίτον, κατά την απόδοση της σωστής πρώτης βοήθειας που αναφέρθηκε παραπάνω, είναι δυνατόν να κερδίσουμε κάποιο καλό χρόνο και να καθυστερήσουμε την εξέλιξη της νέκρωσης των καρδιακών μυών. Και, ως εκ τούτου, βελτιώστε τις προβλέψεις.

Εκτός από όλα αυτά, η πρόγνωση θα εξαρτηθεί από το εάν θα αναπτυχθούν επιπλοκές:

  • Οξεία καρδιακή ανεπάρκεια
  • Πνευμονικό οίδημα
  • Σοβαρές διαταραχές ρυθμού και αγωγής
  • Διαλείμματα καρδιάς
  • Θρομβοεμβολισμός πνευμονικής αρτηρίας (ΡΕ)
  • Καρδιογενές σοκ

Εάν υπάρχει κάποια επιπλοκή, είναι δυνατόν να προκύψει δυσμενής έκβαση.

Η αποτελεσματικότερη βοήθεια για έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι η πραγματοποίηση χειρουργικής επαναγγείωσης για τις πρώτες 6 ώρες (αποκατάσταση της διαπερατότητας της στεφανιαίας αρτηρίας) ή η θρομβολυτική θεραπεία (διάλυση ενός θρόμβου αίματος που εμποδίζει τον αυλό του αγγείου). Αλλά δεν είναι πάντα δυνατό να γίνει αυτό. Δεδομένου ότι είναι συχνά πολύ αργά, επειδή μετά από 6 ώρες είναι ήδη αναποτελεσματική. Μπορεί να υπάρχουν αντενδείξεις και εξαιτίας πιθανών σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών δεν πραγματοποιείται θρομβόλυση. Επιπλέον, τα φάρμακα για αυτή τη διαδικασία είναι πολύ ακριβά και δεν υπάρχουν σε κάθε νοσοκομείο.

Το έμφραγμα του μυοκαρδίου παραμένει ένα από τα κύρια προβλήματα της καρδιολογίας στη χώρα μας, λόγω του υψηλού ποσοστού θνησιμότητας.

Κοιτάξτε για έμφραγμα του μυοκαρδίου στη μεταφορά του Live Great!

Οι καρδιακές παθήσεις γίνονται "νεότερες" κάθε χρόνο και εάν πριν από μια καρδιακή προσβολή μπορεί να συμβεί μόνο σε ένα ηλικιωμένο άτομο ή έναν ασθενή με συγγενή ασθένεια, τότε σήμερα μια απροσδόκητη επίθεση όλο και περισσότερο στοιχειώνεται από τους νέους. Για να παρέχετε έγκαιρη βοήθεια, πρέπει να ξέρετε πώς να εντοπίσετε μια καρδιακή προσβολή και ποια είναι τα πρώτα της σημεία.

Σημάδια καρδιακής προσβολής

Μερικοί είναι εξοικειωμένοι με μια τέτοια ασθένεια, όπως μια καρδιακή προσβολή - τα συμπτώματα, τα πρώτα σημάδια της δεν μπορεί να συγχέεται με άλλες ασθένειες. Σε αυτήν την ασθένεια, ο καρδιακός μυς επηρεάζεται, συχνά προκαλείται από παραβίαση της παροχής αίματος λόγω της απόφραξης των αθηροσκληρωτικών πλακών μίας από τις καρδιακές αρτηρίες. Ο μολυσμένος μυς πεθαίνει και η νέκρωση αναπτύσσεται. Τα κύτταρα αρχίζουν να πεθαίνουν 20 λεπτά μετά τη διακοπή της ροής του αίματος. Τα πρώτα σημάδια μιας καρδιακής προσβολής:

  • σοβαρό πόνο στο στήθος που εκτείνεται στον αριστερό ώμο, το μισό του λαιμού, το βραχίονα, στο διάστημα μεταξύ των ωμοπλάτων.
  • αίσθημα φόβου?
  • βαρύ πόνο των άκρων.
  • νιτρογλυκερίνη δεν ανακουφίζει?
  • μια επίθεση μπορεί να διαρκέσει από 10 λεπτά έως αρκετές ώρες.
  • η αρρυθμική μορφή συνοδεύεται από γρήγορο παλμό.
  • η αρτηριακή πίεση πέφτει απότομα.
  • σε ασθματική μορφή, ασφυξία εμφανίζεται, το δέρμα ξαφνικά γίνεται χλωμό?
  • το εγκεφαλικό έμφρακτο συνοδεύεται από απώλεια συνείδησης, τα συμπτώματα αυτής της μορφής μοιάζουν με εγκεφαλικό επεισόδιο: η ομιλία του ασθενούς γίνεται ακατανόητη, ο συντονισμός των κινήσεων διαταράσσεται.

Εάν υπάρχουν συμπτώματα, πρέπει να καλείται επειγόντως ένα ασθενοφόρο. Τα δισκία νιτρογλυκερίνης (0,5 mg) μπορούν να ληφθούν με διάστημα 15 λεπτών πριν από την άφιξή τους, αλλά όχι περισσότερο από τρεις φορές, ώστε να μην εμφανιστεί απότομη πτώση της πίεσης. Σε κίνδυνο είναι κυρίως οι ηλικιωμένοι, οι ενεργητικοί καπνιστές. Ο διαβήτης, ο αλκοολισμός, η παχυσαρκία μπορεί να είναι η αιτία μιας επίθεσης.

Σημάδια της καρδιακής προσβολής μιας γυναίκας

Εκπρόσωποι του ασθενέστερου φύλου κινδυνεύουν επίσης να υπονομεύσουν την υγεία τους με καρδιακή προσβολή. Αυτό οφείλεται στην παραγωγή οιστρογόνων, τα οποία επηρεάζουν την επέκταση των αιμοφόρων αγγείων και την ευνοϊκή εργασία των μυών της καρδιάς. Αλλά με την ορμονική αποτυχία (ωορρηξία, εγκυμοσύνη, εμμηνόπαυση), μειώνεται η παραγωγή οιστρογόνων. Και αυτό οδηγεί σε αποτυχίες στο έργο του καρδιαγγειακού συστήματος. Πώς να αναγνωρίσετε μια καρδιακή προσβολή στις γυναίκες; Η επίθεση μπορεί να ξεκινήσει μερικές ώρες πριν από την κορυφή της επιδείνωσης, είναι σημαντικό να το καταλάβετε εγκαίρως και να ζητήσετε βοήθεια. Τα πρώτα συμπτώματα μιας καρδιακής προσβολής σε γυναίκες:

  • καύση στην άνω κοιλία.
  • έντονο πόνο που προσδίδει στο αριστερό χέρι και στο τμήμα του θώρακα.
  • αυξημένη εφίδρωση.
  • πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα
  • βαρύτητα στο στήθος.
  • μαχαιροθηκιά?
  • μούδιασμα των άκρων.
  • πονώντας πονόδοντο?
  • δυσφορία στο σαγόνι
  • πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού.
  • gag reflex;
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης.
  • ζάλη;
  • ναυτία;
  • βρογχόσπασμο;
  • κρίσεις πανικού;
  • πρήξιμο των ποδιών και των ποδιών.
  • άγχος;
  • ανεπαρκής ομιλία.
  • αίσθημα φόβου?
  • πνευμονικό οίδημα.

Σημάδια αρσενικού εμφράγματος

Ο θάνατος των καρδιακών κυττάρων εξαιτίας του μπλοκαρίσματος ενός θρόμβου ενός από τα στεφανιαία αγγεία προκαλεί καρδιακή προσβολή, συχνότερα από άλλες εμφανίζεται στο ισχυρότερο φύλο. Η θεραπεία τέτοιων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφαλικού επεισοδίου και της στενοκαρδίας, δεν πρέπει να γίνεται στο σπίτι, θα πρέπει σίγουρα να ζητήσετε βοήθεια από ειδικούς, διαφορετικά θα υπάρξουν δυσάρεστες συνέπειες. Η επίθεση μπορεί να είναι αυθόρμητη (πρωτογενής) ή να επαναλαμβάνεται σε τακτά χρονικά διαστήματα. Τα πρώτα συμπτώματα μιας καρδιακής προσβολής σε έναν άνδρα:

  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • πιέζοντας έντονους πόνους στον αριστερό βραχίονα, το στήθος, τα ωμοπλάτα.
  • ανεπάρκεια οξυγόνου;
  • πονόδοντο.
  • μούδιασμα του στήθους.
  • ναυτία;
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης.
  • γενική αδυναμία του σώματος.
  • αρρυθμία;
  • βαριά εφίδρωση?
  • διαταραχή του ύπνου ·
  • οδοντικά προβλήματα (περιοδοντική νόσο, αιμορραγία των ούλων).
  • αρρυθμία (η αιτία είναι δυσλειτουργία της στεφανιαίας αρτηρίας).

Έμφραγμα του μυοκαρδίου - συμπτώματα

Η οξεία καρδιακή προσβολή συνοδεύεται από σοβαρούς θωρακικούς πόνους που μπορεί να προκαλέσουν σοκ. Μερικές φορές τα συμπτώματα μιας καρδιακής προσβολής είναι ασαφή, ειδικά για τις γυναίκες. Σε αυτή την περίπτωση, η επίθεση είναι εύκολο να ληφθεί για κόπωση ή γρίπη, είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη, επειδή ο ασθενής μπορεί να μην καταλάβει τη σοβαρότητα της νόσου. Αν δεν ζητήσετε βοήθεια, ο κίνδυνος θανάτου αυξάνεται πολλές φορές. Για να αποτρέψετε μια ασθένεια, πρέπει να γνωρίζετε τα κύρια συμπτώματα του εμφράγματος του μυοκαρδίου:

  • θωρακικό άλγος και δυσφορία.
  • ναυτία, έμετος.
  • πόνος στο άνω μέρος του σώματος, που εκτείνεται στην πλάτη, τους βραχίονες, το λαιμό, τα δόντια.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • άγχος;
  • επίθεση πανικού?
  • ζάλη;
  • υπερβολική εφίδρωση.
  • πιθανή λιποθυμία.

Πίεση εμφράγματος

Ορισμένες συνθήκες συμβάλλουν στην αναγνώριση των σημείων μιας επίθεσης. Κατά κανόνα, οι πρόδρομοι μιας καρδιακής προσβολής (διαταραχή του ύπνου, κόπωση) συμβαίνουν συχνά αρκετές ημέρες πριν τη στιγμή που η ροή του αίματος εμποδίζεται και αρχίζει η νέκρωση. Η πίεση εμφράγματος αυξάνεται. Αλλά αυτή είναι μόνο η πρώτη μέρα, τότε πέφτει. Η χαμηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να οδηγήσει σε αναιμία του εγκεφάλου, η οποία συνοδεύεται από λιποθυμία και θόλωση της συνείδησης. Η κανονικοποίηση της πίεσης θεωρείται θετικό φαινόμενο.

Παλμός για καρδιακή προσβολή

Εάν ένα άτομο αρχίσει να αυξάνει τον παλμό, τότε αυτό είναι ένα σήμα για την ανάπτυξη της νόσου. Συνήθως, ο καρδιακός ρυθμός μιας καρδιακής προσβολής είναι 50-60 παλμούς ανά λεπτό. Το δέρμα όταν αισθάνεται σε σοβαρές περιπτώσεις είναι συχνά κρύο, ενώ ο παλμός αισθάνεται ασθενώς, υπάρχουν διακοπές. Όσο πιο εκτεταμένη είναι η επίθεση, τόσο πιο έντονη είναι η ταχυκαρδία (γρήγορος καρδιακός παλμός) και τόσο πιο γρήγορος είναι ο παλμός.

Πόνος στο έμφραγμα του μυοκαρδίου

Μια καρδιακή προσβολή συνοδεύεται από σοβαρούς θωρακικούς πόνους που ακτινοβολούν στο αριστερό χέρι. Σε αυτή την περίπτωση, το άτομο αισθάνεται τσούξιμο των δακτύλων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος από τον βραχίονα μπορεί να μετατραπεί σε μούδιασμα, που αντανακλάται στο λαιμό, στους ώμους, στο σαγόνι. Πιθανός κοιλιακός πόνος, δυσφορία που παρατηρείται στο στομάχι, στη ζώνη του ομφαλού. Η διάρκεια του πόνου κατά τη διάρκεια καρδιακής προσβολής είναι περίπου 20 λεπτά. Με στηθάγχη και εγκεφαλικό επεισόδιο, η δυσφορία μπορεί να είναι η ίδια, οπότε ένας ειδικός μπορεί να κάνει τη διάγνωση με ακρίβεια. Υπάρχουν άτυπες μορφές πόνου που συγκαλύπτονται ως άλλες ασθένειες:

  • Η ασθματική ασθένεια θυμίζει μια επίθεση άσθματος. Ένα άτομο έχει βήχα, αίσθημα συμφόρησης στο στήθος. Η έκφραση στο πρόσωπό του εξαντλείται, τα χείλη του είναι μπλε, η αναπνοή του είναι θορυβώδης.
  • Η κοιλιακή πάθηση χαρακτηρίζεται από άνω κοιλιακό άλγος. Η ασθένεια συνοδεύεται από έμετο, ναυτία, κοιλιακή διαταραχή, λόξυγκας, διάρροια.
  • Η εγκεφαλική μορφή χαρακτηρίζεται από ναυτία, απώλεια συνείδησης, κοιλιακό άλγος.

Καρδιακή προσβολή στα πόδια - συμπτώματα

Μερικοί άνθρωποι με υψηλό όριο ευαισθησίας, υποξίας και υπέρτασης του καρδιακού μυός μπορεί να μην αισθάνονται προφανή συμπτώματα κατά τη διάρκεια καρδιακής προσβολής, οπότε το φέρνουν στα πόδια. Σε πολλές περιπτώσεις μιλάμε για μικροϊνικά, όταν επηρεάζεται μόνο ένα μικρό κομμάτι του καρδιακού μυός. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχει παρατεταμένος και αιχμηρός πόνος, μεταξύ των εμφανών σημείων υπάρχουν επιταχύνσεις πίεσης, αδιαθεσία, ναυτία. Οι γυναίκες είναι λιγότερο επιρρεπείς σε τέτοιες επιθέσεις από τους άνδρες, λόγω της μεγαλύτερης αντοχής στον πόνο και στα χαρακτηριστικά του σώματος. Σημεία καρδιακής προσβολής στους άνδρες που στέκονται:

  • την ωχρότητα του δέρματος.
  • πνευμονικό οίδημα.
  • μια απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης.
  • Διαταραχή του καρδιακού ρυθμού (αρρυθμία).
  • εξασθένηση του παλμού.
  • επίθεση πανικού.

Έμφραγμα του νεφρού - συμπτώματα

Μια σπάνια παραλλαγή της ισχαιμικής νεφροπάθειας είναι μια καρδιακή προσβολή. Η εμφάνισή του προκαλεί πλήρη και απότομη διακοπή της ροής του αίματος μέσω ενός μεγάλου αρτηριακού νεφρικού αγγείου. Συχνά, εμφανίζεται ένα έμφραγμα των νεφρών - τα συμπτώματά του εξαρτώνται από την έκταση της βλάβης. Με μια μικρή επίθεση, τα σημάδια της νόσου μπορεί να λείπουν εντελώς. Η μεγάλη ταλαιπωρία εκδηλώνεται με το αίμα στα ούρα και τον οξύ πόνο στην πλάτη. Μπορεί ακόμα να αναπτυχθεί:

  • αρτηριακή υπέρταση;
  • χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
  • μείωση της διούρησης.
  • η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται.
  • σοβαρή ναυτία.
  • εμετός.
  • τεράστιο περιεχόμενο του uratov, αν λάβουμε υπόψη την ανάλυση των ούρων.

Πρόσφατα, το έμφραγμα του μυοκαρδίου έχει γίνει πολύ νεώτερο και ο λόγος για αυτό είναι οι συχνές καταστάσεις άγχους, ο ανθυγιεινός τρόπος ζωής και η ανεπαρκής διατροφή. Άλλοι παράγοντες μπορούν επίσης να επηρεάσουν την ανάπτυξή της, για παράδειγμα, η υποδυμναμία, η κατάχρηση αλκοόλ και νικοτίνης και η αθηροσκλήρωση. υπέρταση. Τι είναι αυτή η ασθένεια και πώς να προσδιορίσετε το έμφραγμα του μυοκαρδίου στο σπίτι;

Γενικές πληροφορίες

Το έμφραγμα του μυοκαρδίου προκαλείται από ανεπαρκή παροχή καρδιακού αίματος, η οποία έχει ως αποτέλεσμα τον σχηματισμό νέκρωσης συγκεκριμένου μέρους της καρδιάς. Αυτή είναι μια οξεία κατάσταση που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της ισχαιμικής καρδιακής νόσου.

Το έμφραγμα του μυοκαρδίου εμφανίζεται σε άνδρες και γυναίκες και επηρεάζει την ηλικιακή ομάδα 55 ετών. Δεν περνάει χωρίς ίχνος, και συχνά οδηγεί σε καρδιακή δυσλειτουργία, και μερικές φορές ακόμη και θάνατο. Προκειμένου οι συνέπειες να είναι όσο το δυνατόν πιο ήπια, είναι απαραίτητο, κατά τα πρώτα σημάδια, να παρέχεται η κατάλληλη πρώτη βοήθεια και να καλείτε το ασθενοφόρο το συντομότερο δυνατό. Η διάγνωση του εμφράγματος του μυοκαρδίου συμβαίνει σε ένα νοσοκομείο, αλλά είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη τα κοινά σημεία ώστε να μπορεί να αναγνωρίζεται εύκολα στο σπίτι.

Σημάδια ασθένειας

Οι ασθενείς που επέζησαν από έμφραγμα του μυοκαρδίου υπενθυμίζουν επώδυνες στιγμές με τρόμο. Αυτή η οξεία παθολογία προκαλεί συμπτώματα που είναι εύκολο να αναγνωριστούν:

  • οδυνηρές αισθήσεις στην περιοχή της καρδιάς που δεν ανακουφίζονται από την έγκαιλολη και τη νιτρογλυκερίνη.
  • ο πόνος στην οξεία περίοδο συμπιέζει ολόκληρο το στήθος και μοιάζει με έντονη αίσθηση καύσης.
  • σε αντίθεση με τη στηθάγχη, η βαρύτητα στο στήθος δεν περνάει σε κατάσταση ηρεμίας και οριζόντιας θέσης.
  • Πολύ συχνά, τα πρώτα σήματα εμφανίζονται μετά από σωματική άσκηση ή συναισθηματική δυσφορία. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις εμφάνισης της νόσου κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης ή του ύπνου.
  • ο πόνος μπορεί να αυξηθεί και να δώσει στον αριστερό βραχίονα, τον αριστερό ώμο, την ωμοπλάτη, στην περιοχή μεταξύ των ωμοπλάτων (πίσω από το στέρνο), στην κάτω σιαγόνα και στον αυχένα.
  • ένα άτομο αισθάνεται άγχος, φόβο, φόβο για τη ζωή του.
  • κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, λιποθυμίας (βραχυχρόνια απώλεια συνείδησης), ναυτία, έμετος, ωχρότητα του δέρματος.
  • παραβίαση της καρδιάς: διαλείπων παλμός, αδύναμη πλήρωση, αρρυθμικός.
  • αλλαγές στο αναπνευστικό σύστημα: δύσπνοια, δυσκολία στην εισπνοή ή στην εκπνοή, βραχυπρόθεσμη διακοπή της αναπνοής.

Ταξινόμηση ασθενειών

Το έμφραγμα του μυοκαρδίου, κατά κανόνα, αναπτύσσεται σε ένα τυπικό σενάριο. Ωστόσο, σε 20% των περιπτώσεων έχει διαφορετικό μοτίβο ροής.

Τυπικό Έμφραγμα

Το κλασικό έμφραγμα του μυοκαρδίου έχει πέντε περιόδους:

  1. Κατάσταση προέντασης. Δεν συμβαίνει πάντοτε και χαρακτηρίζεται από συχνές κρίσεις στηθάγχης, οι οποίες από καιρό σε καιρό βασανίζουν τον ασθενή από αρκετές ώρες έως δύο ή τρεις ημέρες και μερικές φορές εβδομάδες. Ο πόνος απομακρύνεται γρήγορα με δισκίο νιτρογλυκερίνης και περνά σε ηρεμία.
  2. Η περίοδος οξείας ανάπτυξης. Σε αυτό το στάδιο αναπτύσσεται η ισχαιμία του μυοκαρδίου. που σχηματίζει μια νεκρωτική περιοχή. Η διάρκεια της περιόδου - από μισή ώρα έως αρκετές ώρες. Ο ασθενής αισθάνεται οξεία πόνους στο λαιμό, που προκαλεί φόβο θανάτου. Ο κρύος ιδρώτας εμφανίζεται στο πρόσωπο και στο σώμα, σημειώνεται η οσμή του δέρματος.
  3. Οξεία περίοδος. Έρχεται αμέσως μετά τον σχηματισμό νέκρωσης ενός συγκεκριμένου τμήματος της καρδιάς. Διαρκεί μέχρι την ενζυματική αποσύνθεση της πληγείσας περιοχής. Διάρκεια από μερικές ημέρες έως μία εβδομάδα. Η κατάσταση του ασθενούς είναι σοβαρή ή μέτρια, υπάρχει υπέρταση, καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.
  4. Υποκεφάλαιο. Γίνεται ευκολότερο για τον ασθενή, η πίεση επιστρέφει στο φυσιολογικό, ωστόσο, μερικές φορές αισθάνονται δύσπνοια και αρρυθμία. Ο πόνος στην καρδιά εξαφανίζεται.
  5. Το στάδιο μετά το έμφραγμα χαρακτηρίζεται από την εξαφάνιση όλων των καρδιακών συμπτωμάτων λόγω της προσαρμογής του οργανισμού στη νέα δομή της καρδιάς. Σε αυτό το στάδιο, εμφανίζονται ουλές.

Ατυπικό έμφραγμα του μυοκαρδίου. Πώς να το ορίσετε;

Το έμφραγμα του μυοκαρδίου, που είναι άτυπο, φέρνει απειλή, διότι λόγω της απουσίας της κλασσικής πορείας της νόσου είναι δύσκολο να αναγνωριστεί και να αντιμετωπιστεί άμεσα. Η άτυπη μορφή προχωρεί με τον ίδιο τρόπο όπως ο συνηθισμένος · ωστόσο, χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι στην πιο οξεία περίοδο ο πόνος δεν εμφανίζεται και υπάρχει ένα σβησμένο σύμπτωμα. Ο ασθενής, εν τω μεταξύ, πάσχει από καρδιακή προσβολή "στα πόδια του", η οποία επιδεινώνει περαιτέρω την ανάπτυξη της παθολογίας.

Χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά της άτυπης μορφής:

  • δεν υπάρχουν πόνοι στην καρδιά ή η έντασή τους δεν εκφράζεται. Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται δυσφορία ή μυρμήγκιασμα στον αριστερό του βραχίονα, στον ώμο, πίσω από το στέρνο. Μερικές φορές το κέντρο του πόνου βρίσκεται στην περιοχή του στομάχου, τόσο συχνά ένα άτυπο έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι λάθος για μια επιδείνωση της γαστρίτιδας?
  • αλλαγή καρδιακού ρυθμού.
  • σοβαρός ασθματικός βήχας, που μερικές φορές θυμίζει βρογχίτιδα.
  • δυσκολία στην αναπνοή, μυϊκή αδυναμία.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι περισσότεροι από τους θανάτους συμβαίνουν στις πρώτες ώρες και ημέρες μετά την εμφάνιση των πιο οξείων συμπτωμάτων. Έμφραγμα του μυοκαρδίου - μια επικίνδυνη ασθένεια που επηρεάζει σημαντικά την ανθρώπινη υγεία.

Μία από τις πιο συχνές και ξαφνικές καρδιακές παθήσεις είναι ένα έμφραγμα του μυοκαρδίου, που είναι και καρδιακή προσβολή, πολύ νεώτερη. Αν νωρίτερα η μέση ηλικία των ασθενών με παρόμοια διάγνωση κυμάνθηκε μεταξύ 50-70 ετών, τώρα έχει σχεδόν μειωθεί στο μισό και οι γιατροί μιλούν για περιπτώσεις όπου ένας συγκεκριμένος 28χρονος καταφέρνει να κερδίσει καρδιακή προσβολή! Αλλά τι είναι αυτό - καρδιακή προσβολή; Ποια είναι τα συμπτώματα και τα συναισθήματά του κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης; Αποδεικνύεται ότι αυτή η γνώση μπορεί να σώσει ζωές, διότι όσο νωρίτερα ο ασθενής μεταφερθεί στο νοσοκομείο, όπου θα λάβει μασάζ καρδιάς και άλλες διαδικασίες, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ευνοϊκής έκβασης.

Πώς να αναγνωρίσετε μια καρδιακή προσβολή

Το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου στον σύγχρονο κόσμο, ειδικά στις αναπτυγμένες χώρες, έχει καταστεί πραγματική καταστροφή. Στην περίπτωση αυτή, μία από τις κύριες αιτίες της υψηλής θνησιμότητας σε αυτή την ασθένεια αγνοεί συχνά την υποψία καρδιακής προσβολής και τον εσφαλμένο προσδιορισμό της έννοιας των κύριων συμπτωμάτων. Ως αποτέλεσμα, διαρκεί πολύς χρόνος προτού ο ασθενής αποφασίσει να ζητήσει ιατρική βοήθεια. Ο λόγος για αυτή τη συμπεριφορά έγκειται, προφανώς, στις ιδιαιτερότητες της ανθρώπινης ψυχής: τελικά, κανείς δεν θέλει να υποθέσει ότι είναι στη δική τους χειρότερη.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, πολλοί άνθρωποι συνδέουν την αιτία της υποβάθμισης της ευημερίας τους με οτιδήποτε, αλλά όχι με την καρδιά. Έτσι, σύμφωνα με τους γερμανούς καρδιολόγους, μόνο το ένα τέταρτο των ασθενών αναγνωρίζει σωστά τα προειδοποιητικά σήματα του εμφράγματος του μυοκαρδίου. Ωστόσο, μια τέτοια καθυστέρηση στην κυριολεκτική έννοια του θανάτου είναι σαν, καθώς μόνο η έγκαιρη παροχή της αναγκαίας ιατρικής περίθαλψης για αυτή την ασθένεια είναι η αποφασιστική προϋπόθεση για την σωτηρία της ζωής του ασθενούς.

Πρόκειται για μια περιοχή νέκρωσης (νέκρωσης) του καρδιακού μυός, που προκύπτει από την παύση της ροής του αίματος ή τη λήψη του σε ποσότητα ανεπαρκή για την κάλυψη της ζήτησης οξυγόνου από το μυοκάρδιο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό οφείλεται στο αποκλεισμό οποιουδήποτε κλάδου του στεφανιαίου αγγείου από τον θρόμβο που προκύπτει. Όταν η ισχαιμία (διακοπή της παροχής αίματος στην περιοχή του καρδιακού μυός) διαρκεί 20-25 λεπτά ή περισσότερο, εμφανίζονται βαθιές δομικές αλλαγές - έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Η κλινική εικόνα μιας καρδιακής προσβολής είναι πολύ διαφορετική. Και τώρα υπάρχουν αρκετές παραλλαγές αυτής της ύπουλης ασθένειας.

Η κλασική παραλλαγή του πόνου (αγγειΐνο) του εμφράγματος του μυοκαρδίου παρατηρείται σχεδόν στο 90% των περιπτώσεων. Ξαφνικά υπάρχει έντονος, συχνά μαχαίρος ή συμπιεστικός πόνος στην καρδιά και πίσω από το στέρνο. Ο πόνος διαρκεί 20-30 λεπτά και περισσότερο. Συχνά εξαπλώνονται στους ώμους, τα χέρια, μερικές φορές στο πίσω μέρος. Ταυτόχρονα, η νιτρογλυκερίνη δεν δίνει την παραμικρή ανακούφιση στον πόνο (ή τα ανακουφίζει ελάχιστα). Επιπλέον, υπάρχει εφίδρωση, μπορεί να υπάρχουν διαταραχές του καρδιακού ρυθμού και μείωση της αρτηριακής πίεσης, σοβαρή αδυναμία.

Ωστόσο, ένα τέτοιο σύνδρομο έντονου πόνου στην αρχή της νόσου δεν συμβαίνει πάντοτε. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος απουσιάζει εντελώς ή δεν έχει τέτοια ένταση και εντοπισμό. Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται μόνο μικρή δυσφορία στο στήθος και την αδυναμία.

Οι αποκαλούμενες άτυπες παραλλαγές της εμφάνισης του εμφράγματος του μυοκαρδίου είναι επίσης πολύ ύπουλες. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να εμφανιστεί έντονος πόνος σε ένα ασυνήθιστο μέρος, για παράδειγμα μόνο στην περιοχή της άρθρωσης του αγκώνα ή μόνο στην περιοχή του αριστερού ώμου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην αιφνίδια εκδήλωση της επίπονης επίθεσης και στην εξαιρετική έντασή της, στην πλήρη απουσία οποιωνδήποτε παθολογικών αλλαγών στις αρθρώσεις.

Σοβαρός πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα με ταυτόχρονη εμφάνιση ναυτίας και εμέτου - έτσι μπορεί να ξεκινήσει ένα έμφραγμα του μυοκαρδίου. Πρέπει πάντα να θυμάστε και να ξέρετε γι 'αυτόν. Αυτή η αρχή είναι πολύ παρόμοια με μια οξεία ασθένεια των κοιλιακών οργάνων, η οποία συχνά οδηγεί σε λανθασμένες ενέργειες τόσο του ασθενούς όσο και εκείνων που του παρέχουν βοήθεια. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος εμφανίζεται πολύ γρήγορα και ξαφνικά, γεγονός που, κατά κανόνα, δεν είναι χαρακτηριστικό της γαστρίτιδας, του πεπτικού έλκους ή της τροφικής δηλητηρίασης. Επιπλέον, ο πόνος αμέσως γίνεται πολύ ισχυρός και ο εμετός δεν φέρνει καμία ανακούφιση.

Υπάρχει συχνά μια ασθματική παραλλαγή του εμφράγματος του μυοκαρδίου, ειδικά στους ηλικιωμένους και τους ηλικιωμένους. Ξαφνικά, υπάρχει μια αίσθηση οξείας έλλειψης αέρα, η οποία μπορεί στη συνέχεια να μετατραπεί σε επώδυνη ασφυξία. Στην περίπτωση αυτή, ο χαρακτηριστικός πόνος μπορεί να μην είναι καθόλου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το κύριο πράγμα στην εικόνα της εμφάνισης της νόσου - ζάλη, μαυρίσματος στα μάτια, μερικές φορές απώλεια συνείδησης. Αυτή η παραλλαγή της εμφάνισης του εμφράγματος - εγκεφαλικού - είναι λιγότερο συχνή, κυρίως σε άτομα προχωρημένης ηλικίας με σοβαρή αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων.

Υπάρχει επίσης μια αρρυθμική παραλλαγή μιας καρδιακής προσβολής, η οποία χαρακτηρίζεται από ξαφνική επίθεση διαταραχής καρδιακού ρυθμού.

Πρέπει να σημειωθεί ότι μια άλλη, αν και πολύ σπάνια μορφή εμφάνισης καρδιακής προσβολής - δυσφαγική, όταν ο ασθενής ανησυχεί για την αίσθηση ενός εγκεφαλικού ή ξένου σώματος φέρεται να έχει κολλήσει στον οισοφάγο, την αδυναμία να το καταπιεί. Υπάρχει επίσης έντονος πόνος και άγχος. Τα σημαντικότερα και χαρακτηριστικά σημεία είναι: η ξαφνική εμφάνιση του πόνου και της δυσφαγίας (διαταραχές κατάποσης) χωρίς καμία σχέση με την πρόσληψη τροφής, καθώς και σημαντική ένταση πόνου και σοβαρότητα του άγχους.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι οι πρώτες ώρες οξείας εμφράγματος του μυοκαρδίου είναι οι πιο σοβαρές στην πορεία τους και οι πιο επικίνδυνες στις συνέπειές τους.

- Εάν η καρδιά ξαφνικά αρρώστησε, είναι δυνατόν να αναγνωρίσουμε μια καρδιακή προσβολή από κάποια σημεία;

- Ο πόνος στην καρδιά μπορεί συχνά να μην έχει καμία σχέση με την ίδια την καρδιά. Παραδείγματος χάριν, μπορεί να προκληθούν από οστεοχόνδρωση ή μεσοσταθμική νευραλγία. Μια καρδιακή προσβολή είναι συνήθως μια συνέπεια της αθηροσκληρωτικής αγγειακής βλάβης, η οποία μπορεί να αναπτυχθεί για πάνω από δώδεκα χρόνια. Κατά την εμφάνιση της νόσου, η αθηροσκληρωτική πλάκα εμφανίζει μια λεπτή μεμβράνη στην εσωτερική επιφάνεια του αγγείου και δεν παρεμβαίνει στην κίνηση του αίματος προς τον καρδιακό μυ. Στη συνέχεια, το μέγεθος της πλάκας αυξάνεται και ο αυλός του σκάφους γίνεται όλο και μικρότερος. Μόνο όταν η αθηροσκληρωτική πλάκα καταλαμβάνει τα 3/4 της εσωτερικής διαμέτρου του αγγείου, εμφανίζονται τα συμπτώματα της στηθάγχης.

Ένα άτομο αρχίζει να έχει μια αίσθηση δυσφορίας, βαρύτητας, πόνου πίσω από το στέρνο, ειδικά όταν περπατάει γρήγορα ή σωματικά. Είναι χαρακτηριστικό ότι όταν το φορτίο μειώνεται, για παράδειγμα, αν πάτε πιο αργά ή σταματήσετε τελείως, ο πόνος μέσα σε λίγα λεπτά μειώνεται και εξαφανίζεται. Συχνά, ο πόνος δεν αισθάνεται στο στήθος, αλλά στο χέρι, στην πλάτη ή ακόμα και στην κάτω γνάθο. Μπορεί να φαίνεται ότι δεν συνδέεται απολύτως με την καρδιά. Μην ξεγελιέστε από αυτό. Εάν παρατηρήσετε ότι ο πόνος στο στήθος σας αυξάνεται με την άσκηση και σας αναγκάζει να σταματήσετε να εργάζεστε, αυτό πιθανότατα είναι ένα σοβαρό σήμα. Στο εγγύς μέλλον, θα πρέπει να δείτε έναν καρδιολόγο, αφού η στηθάγχη συχνά προηγείται καρδιακής προσβολής.

Το κύριο σύμπτωμα του εμφράγματος του μυοκαρδίου είναι ο πόνος, παρόμοιος με τον πόνο στη στηθάγχη, αλλά πιο σοβαρός και παρατεταμένος. Με μια καρδιακή προσβολή, εμφανίζεται ξαφνικά, δεν συνδέεται απαραίτητα με σωματική δραστηριότητα και δεν περάσει σε ηρεμία. Η επίθεση μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από 10 λεπτά και η λήψη δισκίων νιτρογλυκερίνης δεν ανακουφίζει πάντα την πάθηση. Εκτός από τον πόνο, ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται ναυτία, πνιγμός, ζάλη. Πιθανή απώλεια συνείδησης. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να προσπαθήσουμε να "υπομείνουμε" αυτά τα συμπτώματα. Η καθυστέρηση σε μια τέτοια κατάσταση είναι επικίνδυνη. Είναι απαραίτητο να καλέσετε το ασθενοφόρο το συντομότερο δυνατό.

- Τι να κάνετε, μέχρι να φτάσουν οι γιατροί;

- Αίσθημα του πόνου πίσω από το στέρνο, πρέπει να σταματήσετε όλες τις δραστήριες δραστηριότητες, να καθίσετε, να ακουμπάτε στο πίσω μέρος μιας καρέκλας ή καρέκλας. Εάν ο πόνος δεν πάει μακριά μέσα σε 4-5 λεπτά, θα πρέπει να βάλετε ένα δισκίο νιτρογλυκερίνης κάτω από τη γλώσσα και να περιμένετε μέχρι να διαλυθεί πλήρως. Η νιτρογλυκερίνη διεισδύει γρήγορα μέσω της βλεννογόνου της στοματικής κοιλότητας και εισέρχεται σχεδόν αμέσως στο αίμα. Θυμηθείτε ότι η λήψη νιτρογλυκερίνης, ειδικά για πρώτη φορά, μπορεί να συνοδεύεται από απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης και κεφαλαλγία. Εάν το πρώτο χάπι δεν έφερε ανακούφιση και ο πόνος δεν πάει στο τέλος, μπορείτε να πάρετε ένα άλλο χάπι, αλλά όχι νωρίτερα από 5-6 λεπτά. Δεν είναι επιθυμητό να λαμβάνετε περισσότερα από 5 δισκία εντός μιας ώρας. Εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση, μην προσπαθήσετε να το χαμηλώσετε μόνοι σας. Ακόμη και αν παίρνετε συνήθως φάρμακα για να μειώσετε την πίεση, τώρα είναι καλύτερα να αποφύγετε τη χρήση τους: είναι πιθανό η νιτρογλυκερίνη να είναι αρκετή. Επιπλέον, μπορείτε να μασήσετε μισό δισκίο κανονικής ασπιρίνης.

Συχνά η ανάπτυξη του εμφράγματος του μυοκαρδίου συνοδεύεται από μια αίσθηση φόβου, άγχους και ακόμη και πανικού. Ο άνθρωπος αρχίζει νευρικά βιάζοντας γύρω από το δωμάτιο, ενοχλημένος. Για να γίνει αυτό είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητο. Στην περίπτωση αυτή, οι πιο σωστές ενέργειες είναι να ηρεμήσετε, να πάρετε νιτρογλυκερίνη και να καλέσετε γιατρό. Εάν τα νεύρα εξακολουθούν να περνούν, πίνετε 30-40 σταγόνες βαλσαμότητας και κάθονται ήσυχα μέχρι ο γιατρός φτάσει. Αλλά για να καθυστερήσει η κλήση "ασθενοφόρο" είναι αδύνατη. Πράγματι, σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, περίπου οι μισοί από τους ασθενείς που πέθαναν από καρδιακή προσβολή πεθαίνουν ενώπιον του γιατρού τους και αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες αυτής της ασθένειας. Ο ιδανικός χρόνος για την παροχή ιατρικής περίθαλψης είναι τα πρώτα 40 λεπτά.

- Υπάρχει μια άποψη ότι το έμφραγμα του μυοκαρδίου δεν εμφανίζεται σε επίπεδο έδαφος. Είναι πραγματικά έτσι;

- Όχι πάντα. Συχνά το πρώτο σύμπτωμα της αθηροσκλήρωσης που αναπτύσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα στα αγγεία είναι ακριβώς το έμφραγμα του μυοκαρδίου. Ο άνθρωπος αισθάνθηκε μεγάλη, τίποτα δεν έβλαψε - και ξαφνικά μια καρδιακή προσβολή. Μερικές φορές ακόμα και ιατρική

Επιπλέον, Διαβάστε Για Σκάφη

Συμπτώματα και θεραπεία των κιρσών

Αιμορραγικές φλέβες της μήτρας - μια ασθένεια που προκαλείται από την ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών στο φλεβικό σύστημα, γεγονός που οδηγεί σε επιδείνωση της κυκλοφορίας του αίματος.

Καρδιακές φλέβες των χείλη: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Καρδιακές φλέβες - μια ασθένεια που επηρεάζει κυρίως τα αιμοφόρα αγγεία των ποδιών και εκδηλώνει την κόπωση, οίδημα και πόνο. Η παραβίαση της φλεβικής κυκλοφορίας στην πυέλου οδηγεί στην ανάπτυξη κιρσών των γεννητικών οργάνων.

Πώς να ελέγξετε τα αιμοφόρα αγγεία του σώματος, τις ενδείξεις τέτοιων μελετών

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε πώς να ελέγχετε τα σκάφη ολόκληρου του σώματος, ποιες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη λήψη εικόνων αρτηριών και φλεβών και τον εντοπισμό των ασθενειών τους.

Τα μέρη του σώματος του παιδιού γίνονται μπλε

Το χρώμα του δέρματος του παιδιού μπορεί να έχει διαφορετικό χρώμα. Κανονικά, το δέρμα έχει ανοιχτό ροζ χρώμα. Σε διάφορες ασθένειες και καταστάσεις στα παιδιά μπορεί να υπάρξουν αλλαγές στο χρώμα του δέρματος.

Τροφική θεραπεία έλκους στη Μόσχα

Η παθολογία του δέρματος βρίσκεται σε παραβίαση της παροχής αίματος σε ορισμένες περιοχές του δέρματος, λόγω των οποίων ο ιστός πεθαίνει. Χωρίς θεραπεία αυτής της ασθένειας, ένα τροφικό έλκος στο πόδι ή το δάκτυλο μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες, συμπεριλαμβανομένης της γάγγραινας και του ακρωτηριασμού.

Πώς να αφαιρέσετε τα τριχοειδή αγγεία στο πρόσωπο στο σπίτι

Εξαιρετικά καθαρό, ομαλό και "πορσελάνη" πρόσωπο ήταν πάντα, είναι και θα είναι το ιδανικό για το οποίο όλες οι γυναίκες φιλοδοξούν. Ωστόσο, αυτό το ιδεώδες δεν είναι πάντοτε εφικτό.