Η αραχνοειδίτιδα είναι μια παθολογία που βασίζεται στη βλάβη των μηνιγγητών και στον σχηματισμό συμφύσεων και κύστεων μεταξύ των αραχνοειδών και των μαλακών μεμβρανών, καθώς και των κοιλιών του εγκεφάλου, γεγονός που καθιστά δύσκολη την κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και ερεθίζει τον εγκέφαλο. Η εγκεφαλική αραχνοειδίτιδα είναι μια σπάνια ασθένεια του νευρικού συστήματος. Η παθολογική διαδικασία μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα μιας αυτοάνοσης αντίδρασης, όταν σχηματίζονται αντισώματα στις μεμβράνες του εγκεφάλου στο σώμα. Αυτή είναι η λεγόμενη πραγματική αραχνοειδίτιδα. Σε άλλες περιπτώσεις, η ασθένεια προχωρά ως υπολειμματικά αποτελέσματα μετά από αναβληθείσες νευρομυϊκές επιπλοκές, τραυματισμούς στο κεφάλι.

Τύποι αραχνοειδίτιδας

  • αληθινό.
  • τραυματικό;
  • μετά τη γρίπη;
  • τοξικό?
  • ρευματικός;
  • αμυγδαλογενής.

Σύμφωνα με την πορεία της νόσου:

Σύμφωνα με τη θέση της παθολογικής διαδικασίας:

  • κυψελιδική αραχνοειδίτιδα (με βλάβη στο μετωπιαίο, βρεγματικό, χρονικό ή κεντρικό γύρο).
  • βασική αραχνοειδίτιδα (βάση του εγκεφάλου).
  • αραχνοειδίτιδα της εγκεφαλικής-παρεγκεφαλιδικής γωνίας.
  • αραχνοειδίτιδα του οπίσθιου κρανιακού οστού.

Παρακάτω εξετάζουμε προσεκτικά αυτούς τους τύπους αραχνοειδίτιδας, καθώς ο εντοπισμός των κύστεων και των συμφύσεων επηρεάζει σημαντικά τις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου.

Κλινική

Τα παθολογικά συμπτώματα της αραχνοειδίτιδας μπορούν να χωριστούν σε εστιακά και εγκεφαλικά. Οι τελευταίες εμφανίζονται σε όλους τους ασθενείς με αραχνοειδίτιδα σε ποικίλους βαθμούς σοβαρότητας. Αυτό είναι πονοκέφαλος, ζάλη, βαρύτητα στο κεφάλι, ναυτία. Χαρακτηριστική αδυναμία, μειωμένη απόδοση, διαταραχές ύπνου, μειωμένη μνήμη και προσοχή. Οι ασθενείς είναι ευερέθιστοι, συναισθηματικά ασταθής. Συχνά με αραχνοειδίτιδα, τα αγγειακά πλέγματα του εγκεφάλου εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία και αναπτύσσεται ο χοριοεπενδιμίτης. Πρόκειται για σύμπλεγμα συμπτωμάτων που προκαλείται από παραβίαση της παραγωγής, κυκλοφορίας και εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και εκδηλώνεται με υπέρταση CSF. Σε αυτή την περίπτωση, ο πονοκέφαλος συνοδεύεται από φως και φάρυγγα, έχει φύση, είναι πιο έντονη τη νύχτα και τις πρωινές ώρες, αυξάνεται με το περπάτημα και κατά την οδήγηση. Τα εστιακά συμπτώματα εξαρτώνται από τον κυρίαρχο εντοπισμό της διαδικασίας.

Κυψελιδική αραχνοειδίτιδα

Σε αυτή τη νόσο επηρεάζονται τα μηνιγγίσματα στην περιοχή των εγκεφαλικών ημισφαιρίων. Η κυψελιδική αραχνοειδίτιδα χαρακτηρίζεται από την παρουσία γενικευμένων επιληπτικών κρίσεων, την επιληψία του Τζάκσον, τα αυτόνομα συμπτώματα, το αστενικό σύνδρομο.

Βασική αραχνοειδίτιδα

Με την ήττα του οπτικού chiasm στους ασθενείς αποκαλύφθηκε η στένωση του οπτικού πεδίου, η ασύμμετρη μείωση της οπτικής οξύτητας, οι διαταραχές του ματιού (διπλή όραση, δυσκολία στην κίνηση του ματιού ή στο πλάι, θολή αντικείμενα κλπ.), Διαταραχές του ύπνου. Η βασική αραχνοειδίτιδα της ενδοπλανθικής περιοχής εκδηλώνεται σε εξασθενημένη λειτουργία των οφθαλμοκινητικών νεύρων, σε μερικές περιπτώσεις άλλων κρανιακών νεύρων. Με αραχνοειδίτιδα με βλάβη της πλευρικής δεξαμενής, οι ασθενείς ανησυχούν για πονοκέφαλο που ακτινοβολεί στα μάτια, στην περιοχή του αυτιού. Αργότερα, εμφανίζεται συστηματικός ίλιγγος, εμβοές, απώλεια ακοής, νυσταγμός (ακούσιες ταχέως ταλαντευτικές κινήσεις των ματιών). Ταυτόχρονα, το ακουστικό νεύρο, το νεύρο του προσώπου και το τριδύμιο εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία.

Αραχνοειδίτιδα του οπίσθιου κρανίου

Αυτός ο τύπος αραχνοειδίτιδας χαρακτηρίζεται από κεφαλαλγία στην ινιακή περιοχή, ναυτία, μηνιγγικά συμπτώματα, ψυχικές διαταραχές. Στο βάθος καθορίστηκαν στάσιμοι δίσκοι των οπτικών νεύρων με σημεία της ατροφίας τους.

Αραχνοειδίτιδα, πιο οριζόντια γωνία

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από επίμονη κεφαλαλγία και ζάλη. Όταν περπατάτε ο ασθενής ολισθαίνει και πέφτει από τη μία πλευρά στην άλλη. Μπορεί να εμφανιστεί νυσταγμός, πυραμιδικές διαταραχές (πάρεση, παράλυση, παθολογικά αντανακλαστικά). Τα κρανιακά νεύρα επηρεάζονται μερικές φορές (ακουστικό, τριδυμικό, απαγωγικό, προσώπου).

Με τη διάχυτη αραχνοειδίτιδα κυριαρχεί το σύνδρομο υπέρτασης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Διαγνωστικά

Ο εντοπισμός και η επιβεβαίωση της αραχνοειδίτιδας δεν είναι εύκολο έργο. Αυτό λαμβάνει υπόψη τις καταγγελίες των ασθενών, το ιστορικό της ασθένειας, τα δεδομένα από μια νευρολογική εξέταση και την πρόσθετη εξέταση. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τις μεθόδους εξέτασης ασθενών με αραχνοειδίτιδα.

  1. Πνευμοεγκεφαλογραφία (για την αξιολόγηση της κατάστασης των μεμβρανών και των κοιλιών του εγκεφάλου, καθώς και της πίεσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού).
  2. Οσφυϊκή παρακέντηση και ανάλυση εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
  3. Η ρογνωρογραφία του κρανίου (αποκαλύπτει σημάδια μιας μακροχρόνιας ενδοκρανιακής υπέρτασης).
  4. Υπολογιστική απεικόνιση και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (εξαιρούνται άλλες ασθένειες, αποκαλύπτουν έμμεσες ενδείξεις συμφύσεων: ασυμμετρία των κοιλιών του εγκεφάλου, ατροφία, υδροκεφαλία κ.λπ.).
  5. Ηλεκτροεγκεφαλογραφία (καθιστά δυνατή την υποψία της νόσου με βάση ένα σύνολο έμμεσων συμπτωμάτων).
  6. Echoencephalography (βοηθά στην αναγνώριση των διαδικασιών όγκου στον εγκεφαλικό ιστό, μετρά την ενδοκρανιακή πίεση, αξιολογεί τον βαθμό υδροκεφαλίας).
  7. Σπινθηρογραφία εγκεφάλου (απεικόνιση δομών του εγκεφάλου με έγχυση ραδιοϊσοτόπων).
  8. Εξέταση του οφθαλμού με οφθαλμοσκόπηση (σας επιτρέπει να εντοπίσετε τις παθολογικές μεταβολές στο fundus).

Κατά τη διάγνωση, ένας γιατρός πρέπει να κάνει διαφορική διάγνωση με όγκο στον εγκέφαλο, παρασιτικές αλλοιώσεις του εγκεφαλικού ιστού, νευροσαρκονίαση, τα αποτελέσματα εγκεφαλικού τραυματισμού κλπ.

Θεραπεία

Τα θεραπευτικά μέτρα αποσκοπούν στην καταστολή της λοίμωξης, στην ομαλοποίηση της ενδοκρανιακής πίεσης, στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και του μεταβολισμού του εγκεφαλικού ιστού. Οι ασθενείς νοσηλεύονται σε νευρολογικό νοσοκομείο, πρέπει να τους παρέχεται ξεκούραση, καλή διατροφή και ύπνος. Για να επιτευχθούν καλά αποτελέσματα, η θεραπεία πρέπει να είναι πολύπλοκη και μακρά.

Τα κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αραχνοειδίτιδας:

  • αντιβιοτικά (κεφαλοσπορίνες, μακρολίδες),
  • αντιισταμινικά (tavegil, suprastin, cetirizine) ·
  • απορροφήσιμο (lidaza, πυρετογόνο);
  • ιώδιο (ιωδιούχο κάλιο, βιιοϊνινόλη);
  • κορτικοστεροειδή (πρεδνιζόνη) ·
  • διουρητικά (διακαρβ, μαννιτόλη, φουροσεμίδη) ·
  • αντισπασμωδικό (seduxen);
  • μεταβολική (ερυθρομυκίνη, γλουταμικό οξύ),
  • ηρεμιστικά και ηρεμιστικά.

Εάν, μετά την πορεία της θεραπείας με φάρμακα, η βελτίωση δεν συμβεί, τα εστιακά συμπτώματα συνεχίζουν να αυξάνονται και η ενδοκρανιακή πίεση αυξάνεται, και στη συνέχεια γίνεται χειρουργική επέμβαση. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον διαχωρισμό των συμφύσεων, την αφαίρεση των κύστεων, τη βελτίωση της εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού κ.λπ.

Φυσιοθεραπεία

Η θεραπεία με φυσικούς παράγοντες συμπληρώνει το φάρμακο και συνταγογραφείται για τη βελτίωση της εγκεφαλικής υγροδυναμικής, της μικροκυκλοφορίας και του μεταβολισμού του νευρικού ιστού, καθώς και για την αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας του νευρικού συστήματος.

Οι κύριες φυσικές μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αραχνοειδίτιδας:

  • φαρμακευτική ηλεκτροφόρηση των νευροδιεγερτών, αγγειοδιασταλτικών και μεταβολικών διεγερτικών.
  • Μαγνητική θεραπεία χαμηλής συχνότητας (βελτιώνει τις μεταβολικές διεργασίες, διεγείρει τις νευροενδοκρινικές διαδικασίες).
  • θεραπεία με UHF χαμηλής έντασης (μειώνει την ενδοκρανιακή πίεση αυξάνοντας τη νεφρική ροή του αίματος και το διουρητικό αποτέλεσμα, ομαλοποιεί το νευρικό σύστημα).
  • διανεμητική θεραπεία UHF (αυξάνει την κυκλοφορία αίματος και λεμφαδένων, μεταβολικές διεργασίες, μειώνει τη φλεγμονή).
  • τα λουτρά χλωριούχου νατρίου (έχουν διουρητικό αποτέλεσμα ως αποτέλεσμα της μείωσης της επαναρρόφησης των ιόντων νατρίου από τα πρωτογενή ούρα, ομαλοποιεί τη δραστηριότητα του συμπαθη-επινεφριδιακού συστήματος).
  • φρέσκα λουτρά (αυξάνει τη ροή του αίματος στα όργανα και τους ιστούς, σπειραματική διήθηση και διούρηση).
  • η αεροθεραπεία (αυξάνει τη μη ειδική αντιδραστικότητα του σώματος, βελτιώνει την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση, ενεργοποιεί το μεταβολισμό).
  • (βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία, τον τροφισμό και τον μεταβολισμό των ιστών).
  • (αυξάνει τον μεταβολισμό, βελτιώνει τη λειτουργία του αυτόνομου νευρικού συστήματος).

Πρόληψη

  1. Πρόληψη λοιμώξεων από ιούς.
  2. Η έγκαιρη θεραπεία των μολυσματικών ασθενειών.
  3. Επαρκής φροντίδα και διαχείριση ασθενών με τραύματα στο κεφάλι.
  4. Πρόωρη διάγνωση και ορθολογική θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών των μηνιγγιών.

Συμπέρασμα

Η εγκεφαλική αραχνοειδίτιδα είναι μια παθολογία που είναι δύσκολο να αναγνωριστεί και είναι επίσης δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Γενικά, η πρόγνωση για τη ζωή είναι ευνοϊκή. Ωστόσο, η πλήρης αποκατάσταση συμβαίνει σπάνια. Αυτή η παθολογία συχνά οδηγεί σε αναπηρία, και μερικές φορές η δυνατότητα αυτοεξυπηρέτησης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο υποψιάζεστε την αραχνοειδίτιδα, πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια το συντομότερο δυνατό. Αυτό θα βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση των κινδύνων, στην ταχεία ανάκαμψη και στη βελτίωση της πρόγνωσης για τη ζωή και την υγεία.

Ο ειδικός της Ιατρικής Κλινικής της Μόσχας μιλάει για την αραχνοειδίτιδα:

Αραχνοειδίτης

Η αραχνοειδίτιδα είναι μια αυτοάνοση φλεγμονώδης βλάβη της αραχνοειδούς μεμβράνης του εγκεφάλου, που οδηγεί στον σχηματισμό συμφύσεων και κύστεων σε αυτήν. Αραχνοειδίτιδα εκδηλώνεται κλινικά υγρό-υπερτασικούς, νευρασθενικός ή ασθενικές συνδρόμου και εστιακά συμπτώματα (απώλεια των κρανιακών νεύρων, πυραμιδική διαταραχών, της παρεγκεφαλίδας διαταραχές), ανάλογα με τη διαδικασία κυρίαρχο εντοπισμό. σύνολο Διάγνωση αραχνοειδίτιδα βάσει του ιατρικού ιστορικού, αξιολόγηση της νευρολογικής και ψυχικής κατάστασης του ασθενούς, τα δεδομένα Echo EG, EEG, οσφυονωτιαία παρακέντηση, οφθαλμική και ΩΡΛ εξέταση, μαγνητική τομογραφία και την εγκεφαλική CT, CT cisternography. Θεραπευμένη αραχνοειδίτιδα είναι κυρίως σύνθετη φαρμακευτική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων των αντιφλεγμονωδών, αφυδατωτικών, αντιαλλεργικών, αντιεπιληπτικών, απορροφητικών και νευροπροστατευτικών φαρμάκων.

Αραχνοειδίτης

Μέχρι σήμερα, Νευρολογίας διακρίνει αλήθεια αραχνοειδίτιδα που έχει αυτοάνοση προέλευση, και η υπολειμματική κατάσταση που προκαλείται ινωτικές αλλαγές μετά υποβάλλονται σε αραχνοειδή τραυματική βλάβη του εγκεφάλου ή του ΚΝΣ (νευροσύφιλη, βρουκέλλωση, αλλαντίαση, φυματίωση, κλπ). Στην πρώτη περίπτωση, η αραχνοειδίτιδα έχει διάχυτη φύση και διαφέρει σε προοδευτική ή διακεκομμένη πορεία, στη δεύτερη περίπτωση συχνά έχει τοπικό χαρακτήρα και δεν συνοδεύεται από πρόοδο ροής. Μεταξύ των οργανικών βλαβών του ΚΝΣ, η πραγματική αραχνοειδίτιδα αποτελεί το 5% των περιπτώσεων. Η συχνότερη αραχνοειδίτιδα παρατηρείται μεταξύ των παιδιών και των νέων ηλικίας κάτω των 40 ετών. Οι άνδρες αρρωσταίνουν 2 φορές συχνότερα από τις γυναίκες.

Αιτίες αραχνοειδίτιδας

Σε περίπου 55-60% των ασθενών, η αραχνοειδίτιδα σχετίζεται με προηγούμενη μολυσματική ασθένεια. Τις περισσότερες φορές είναι μια ιογενής λοίμωξη: γρίππης, ιογενή μηνιγγίτιδα και μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, ανεμοβλογιά, λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό, ιλαρά, κ.λπ., καθώς και χρόνιες πυώδεις βλάβες στο κρανίο :. περιοδοντίτιδα, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, μέση ωτίτιδα, μαστοειδίτιδα. Σε 30%, η αραχνοειδίτιδα είναι αποτέλεσμα τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος, συνήθως υποαραχνοειδούς αιμορραγίας ή μώλωσης του εγκεφάλου, αν και η πιθανότητα αραχνοειδίτιδας δεν εξαρτάται από τη σοβαρότητα της βλάβης. Σε 10-15% των περιπτώσεων, η αραχνοειδίτιδα δεν έχει σαφώς καθορισμένη αιτιολογία.

Οι παράγοντες που προδιαθέτουν για την ανάπτυξη της αραχνοειδίτιδας είναι η χρόνια κόπωση, οι διάφορες δηλητηριάσεις (συμπεριλαμβανομένου του αλκοολισμού), η σκληρή σωματική εργασία σε αντίξοες κλιματολογικές συνθήκες, οι συχνές οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, οι επαναλαμβανόμενες βλάβες, ανεξάρτητα από την τοποθεσία τους.

Παθογένεια αραχνοειδίτιδας

Το αραχνοειδές βρίσκεται μεταξύ της σκληρής και της μαρμαρυγίας. Δεν είναι συγκολλημένο με αυτά, αλλά ταιριάζει σφιχτά με το pia mater σε μέρη όπου το τελευταίο καλύπτει την κυρτή επιφάνεια των συρράξεων του εγκεφάλου. Σε αντίθεση με το pia mater, το αραχνοειδές δεν εισέρχεται στην γύρο και κάτω από αυτό το χώρο σχηματίζονται υπεραχειροειδείς χώροι γεμάτοι με εγκεφαλονωτιαίο υγρό σε αυτή την περιοχή. Αυτοί οι χώροι επικοινωνούν μεταξύ τους και με την κοιλότητα της IV κοιλίας. Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό εκρέει από την κρανιακή κοιλότητα από τα υποαραχνοειδή διαστήματα μέσω κοκκοποίησης της αραχνοειδούς μεμβράνης, καθώς και κατά μήκος των περιφερικών και περιαγγειακών κενών.

Υπό την επίδραση διαφόρων εθιμοστατών στο σώμα, αρχίζουν να παράγονται αντισώματα έναντι της δικής της μεμβράνης αράχνης, προκαλώντας την αυτοάνοση φλεγμονή της, αραχνοειδίτιδα. Η αραχνοειδίτιδα συνοδεύεται από πύκνωση και θόλωση της αραχνοειδούς μεμβράνης, σχηματισμό συμφύσεων συνδετικού ιστού και κυστικές επεκτάσεις σε αυτήν. Οι συμφύσεις, η διαμόρφωση των οποίων χαρακτηρίζεται από αραχνοειδίτιδα, οδήγησε στην εξάλειψη αυτών των οδών εκροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού με την εμφάνιση κρίσεων υδροκεφαλίας και υπερχοληστερινών υγρών, προκαλώντας την εμφάνιση εγκεφαλικών συμπτωμάτων. Συνοδευτικά εστιακά συμπτώματα αραχνοειδίτιδας που σχετίζονται με ερεθιστικά αποτελέσματα και εμπλοκή στις συμφύσεις των υποκείμενων δομών του εγκεφάλου.

Ταξινόμηση της αραχνοειδίτιδας

Στην κλινική πρακτική, η αραχνοειδίτιδα ταξινομείται με εντοπισμό. Η εγκεφαλική και η σπονδυλική αραχνοειδίτιδα διακρίνονται. Ο πρώτος με τη σειρά του υποδιαιρείται σε κυψελιδική, βασική και αραχνοειδίτιδα του οπίσθιου κρανιακού οστού, αν και με διάχυτο χαρακτήρα της διαδικασίας τέτοιος διαχωρισμός δεν είναι πάντα δυνατός. Σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά της παθογένειας και των μορφολογικών αλλαγών, η αραχνοειδίτιδα χωρίζεται σε κόλλα, κόλλα-κυστική και κυστική.

Συμπτώματα αραχνοειδίτιδας

Η κλινική εικόνα της αραχνοειδίτιδας ξετυλίγεται μετά από ένα σημαντικό χρονικό διάστημα από τις επιδράσεις του παράγοντα που την προκαλεί. Αυτή τη φορά οφείλεται στις εμφανιζόμενες αυτοάνοσες διεργασίες και μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την προκληθείσα αραχνοειδίτιδα. Έτσι, μετά την υποτροπή της γρίπης, η αραχνοειδίτιδα εμφανίζεται μετά από 3-12 μήνες και μετά από τραυματισμό στο κεφάλι κατά μέσο όρο 1-2 χρόνια. Σε τυπικές περιπτώσεις της αραχνοειδίτιδας χαρακτηρίζεται από βαθμιαία σχεδόν απαρατήρητη αρχή με την εμφάνιση και την αύξηση των συμπτωμάτων χαρακτηριστικό της κόπωσης ή νευρασθένεια: κόπωση, αδυναμία, διαταραχές του ύπνου, ευερεθιστότητα, συναισθηματική αστάθεια. Σε αυτό το πλαίσιο, η εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων. Με τον καιρό, αρχίζουν να εμφανίζονται εγκεφαλικά και τοπικά (εστιακά) συμπτώματα που συνοδεύουν την αραχνοειδίτιδα.

Εγκεφαλικά συμπτώματα αραχνοειδίτιδας

Τα εγκεφαλικά συμπτώματα προκαλούνται από παραβίαση της δυναμικής του υγρού και στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζεται το σύνδρομο υπερτασικού CSF. Σε 80% των περιπτώσεων, οι ασθενείς με αραχνοειδίτιδα διαμαρτύρονται για έναν μάλλον έντονο πονοκέφαλο, ο οποίος είναι πιο έντονος το πρωί και επιδεινώνεται από το βήχα, το στρες και τη σωματική άσκηση. Με την αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, ο πόνος συνδέεται επίσης με την κίνηση των ματιών, την πίεση στα μάτια, τη ναυτία και τον εμετό. Συχνά, η αραχνοειδίτιδα συνοδεύεται από εμβοές, μείωση της ακοής και μη συστηματικό ίλιγγο, που απαιτεί τον αποκλεισμό των ασθενειών των αυτιών (κοχλιακή νευρίτιδα, χρόνια μέση ωτίτιδα, κολπική ωτίτιδα, λαβυρινθίτιδα) σε έναν ασθενή. Υπερβολική αισθητική διέγερση (κακή ανοχή σε σκληρούς ήχους, θόρυβο, έντονο φως), αυτόνομες διαταραχές και βλαπτικές κρίσεις χαρακτηριστικές της φυτο-αγγειακής δυστονίας μπορεί να συμβούν.

Αραχνοειδίτιδα συχνά συνοδεύεται περιοδικά υπάρχει μια απότομη επιδείνωση liquorodynamic παραβιάσεις, η οποία κλινικά εκδηλώνεται με τη μορφή της liquorodynamic κρίση - μια ξαφνική επίθεση από έντονο πονοκέφαλο με ναυτία, ζάλη και εμετό. Τέτοιες επιθέσεις μπορεί να συμβούν έως 1-2 φορές το μήνα (αραχνοειδίτιδα με σπάνιες κρίσεις), 3-4 φορές το μήνα (αραχνοειδίτιδα με μέσες συχνότητες) και περισσότερο από 4 φορές το μήνα (αραχνοειδίτιδα με συχνές κρίσεις). Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, οι υγροδυναμικές κρίσεις χωρίζονται σε ελαφρύ, μέτριο και σοβαρό. Η σοβαρή υγροδυναμική κρίση μπορεί να διαρκέσει έως και 2 ημέρες, συνοδευόμενη από γενική αδυναμία και επαναλαμβανόμενο εμετό.

Εστιακά συμπτώματα αραχνοειδίτιδας

Τα εστιακά συμπτώματα της αραχνοειδίτιδας μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την προνομιακή τους θέση.

Η κυψελιδική αραχνοειδίτιδα μπορεί να εκδηλώνεται ως ήπια και μέτρια διαταραχή της κινητικής δραστηριότητας και της ευαισθησίας σε ένα ή και στα δύο άκρα από την αντίθετη πλευρά. Σε 35%, η αραχνοειδίτιδα αυτού του εντοπισμού συνοδεύεται από επιληπτικές κρίσεις. Ο πολυμορφισμός των epiphriscups συνήθως λαμβάνει χώρα. Μαζί με πρωτογενείς και δευτερογενείς γενικευμένες, παρατηρούνται ψυχοκινητικές απλές και σύνθετες κρίσεις. Μετά από μια επίθεση, μπορεί να εμφανιστεί ένα προσωρινό νευρολογικό έλλειμμα.

Η βασιλική αραχνοειδίτιδα μπορεί να είναι συχνή ή εντοπισμένη κυρίως στην οπτική-χιασματική περιοχή, πρόσθιο ή μεσαίο κρανιοφόρο. Η κλινική του οφείλεται κυρίως σε μια βλάβη που βρίσκεται στη βάση των εγκεφαλικών I, III και IV ζευγών κρανιακών νεύρων. Μπορεί να εμφανιστούν σημεία πυραμιδικής ανεπάρκειας. Η αραχνοειδίτιδα του πρόσθιου κρανιακού οστού συχνά προχωρά με μειωμένη μνήμη και προσοχή, μείωση της ψυχικής απόδοσης. Η οπτικο-χιασματική αραχνοειδίτιδα χαρακτηρίζεται από προοδευτική μείωση της οπτικής οξύτητας και στένωση των οπτικών πεδίων. Αυτές οι αλλαγές έχουν συχνά διμερή χαρακτήρα. Η οπτική-χιαστική αραχνοειδίτιδα μπορεί να συνοδεύεται από βλάβη της υπόφυσης που βρίσκεται σε αυτήν την περιοχή και να οδηγήσει στην εμφάνιση ενδοκρινικού-μεταβολικού συνδρόμου, παρόμοιο με τις εκδηλώσεις του αδενώματος της υπόφυσης.

Η αραχνοειδίτιδα του οπίσθιου κρανιακού βόθρου έχει συχνά μια σοβαρή πορεία, παρόμοια με τους όγκους του εγκεφάλου αυτού του εντοπισμού. Η αραχνοειδίτιδα της περισσότερο-παρεγκεφαλιδικής γωνίας, κατά κανόνα, αρχίζει να εκδηλώνεται ως βλάβη του ακουστικού νεύρου. Ωστόσο, είναι δυνατόν να ξεκινήσετε με νευραλγία του τριδύμου. Στη συνέχεια εμφανίζονται συμπτώματα κεντρικής νευρίτιδας του νεύρου του προσώπου. Με την αραχνοειδίτιδα μιας μεγάλης δεξαμενής, το έντονο σύνδρομο υπερχοληψίας υγρού με σοβαρές κρίσεις του ΚΠΣ έρχεται στο προσκήνιο. Χαρακτηρίζεται από παρεγκεφαλιδικές διαταραχές: διαταραχή του συντονισμού, νυσταγμός και παρεγκεφαλιδική αταξία. Η αραχνοειδίτιδα στην περιοχή μιας μεγάλης δεξαμενής μπορεί να περιπλέκεται από την ανάπτυξη αποφρακτικού υδροκεφαλίου και το σχηματισμό μιας κύστης συριγγομυελίτιδας.

Διάγνωση αραχνοειδίτιδας

Ένας πραγματικός νευρολόγος αραχνοειδίτιδας μπορεί να διαπιστωθεί μόνο μετά από μια συνολική εξέταση του ασθενούς και τη σύγκριση των αναμνηστικών δεδομένων, τα αποτελέσματα μιας νευρολογικής εξέτασης και μελετών με όργανα. Κατά τη διάρκεια της ιστορίας, δίδεται προσοχή στη σταδιακή ανάπτυξη των συμπτωμάτων της νόσου και της προοδευτικής φύσης τους, πρόσφατων λοιμώξεων ή τραυματισμών στο κεφάλι. Η μελέτη της νευρολογικής κατάστασης σας επιτρέπει να εντοπίσετε τις παραβιάσεις των κρανιακών νεύρων, να προσδιορίσετε το εστιακό νευρολογικό έλλειμμα, τις ψυχο-συναισθηματικές και τις μνησικες διαταραχές.

Η ακτινογραφία του κρανίου στη διάγνωση της αραχνοειδίτιδας είναι μια σύντομη ενημερωτική μελέτη. Μπορεί μόνο να αποκαλύψει ενδείξεις μακροχρόνιας ενδοκρανιακής υπέρτασης: ψηφιακές καταθλίψεις, οστεοπόρωση της πλάτης της τουρκικής σέλας. Η παρουσία του υδροκεφαλίου μπορεί να κριθεί σύμφωνα με την Echo EG. Με τη βοήθεια του EEG, οι ασθενείς με κυψελιδική αραχνοειδίτιδα αποκαλύπτουν εστιακό ερεθισμό και επιληπτική δραστηριότητα.

Οι ασθενείς με υποψία αραχνοειδίτιδας πρέπει να εξετάζονται από οφθαλμίατρο. Στους μισούς ασθενείς με αραχνοειδίτιδα του οπίσθιου κρανιακού οστού, κατά τη διάρκεια της οφθαλμοσκοπίας παρατηρείται στασιμότητα στην κεφαλή του οπτικού νεύρου. Η οπτικο-χιαστική αραχνοειδίτιδα χαρακτηρίζεται από ομόκεντρο ή διχρωματικό στένεμα των οπτικών πεδίων που ανιχνεύονται στην περίμετρο, καθώς και από την παρουσία κεντρικών βοοειδών.

Η ακοή και ο θόρυβος του αυτιού είναι ένας λόγος για να συμβουλευτείτε έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Ο τύπος και ο βαθμός απώλειας της ακοής καθορίζονται χρησιμοποιώντας ακουστική μέτρηση κατωφλίου. Για τον προσδιορισμό του βαθμού βλάβης στον ακουστικό αναλυτή, πραγματοποιείται ηλεκτροκογχογραφία, η μελέτη των δυνατοτήτων που προκαλούνται από το ακουστικό, η ακουστική αντίσταση.

CT και MRI του εγκεφάλου μπορεί να ανιχνεύσει μορφολογικές αλλαγές που συνοδεύουν αραχνοειδίτιδα (συγκολλητική διαδικασία, η παρουσία των κύστεων, ατροφικές μεταβολές), για να προσδιοριστεί η φύση και η έκταση της υδροκεφαλίας αποκλείει χύδην διεργασίες (αιμάτωμα, όγκος, απόστημα εγκεφάλου). Μεταβολές στο σχήμα υποαραχνοειδών χώρων μπορούν να ανιχνευθούν κατά τη διάρκεια της κυστεογραφίας CT.

Η οσφυϊκή διάτρηση παρέχει ακριβείς πληροφορίες σχετικά με το μέγεθος της ενδοκρανιακής πίεσης. Η μελέτη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού με ενεργό αραχνοειδίτιδα συνήθως αποκαλύπτει αύξηση της πρωτεΐνης στα 0,6 g / l και τον αριθμό των κυττάρων, καθώς και αυξημένη περιεκτικότητα σε νευροδιαβιβαστές (για παράδειγμα σεροτονίνη). Βοηθά στη διαφοροποίηση της αραχνοειδίτιδας από άλλες εγκεφαλικές νόσους.

Θεραπεία της αραχνοειδίτιδας

Η θεραπεία της αραχνοειδίτιδας συνήθως εκτελείται σε νοσοκομείο. Εξαρτάται από την αιτιολογία και τον βαθμό δραστηριότητας της νόσου. Σχήμα ιατρική θεραπεία των ασθενών που έχουν αραχνοειδίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν αντι-φλεγμονώδη γλυκοκορτικοστεροειδή θεραπεία (μεθυλοπρεδνισολόνη, πρεδνισολόνη), απορροφήσιμο παράγοντες (υαλουρονιδάση yodvismutat κινίνη pirogenal), αντι-επιληπτικά φάρμακα (καρβαμαζεπίνη, λεβετιρακετάμη, κλπ), παράγοντες Αφυδάτωση (ανάλογα με τον βαθμό της αύξησης ενδοκρανιακή πίεση - μαννιτόλη, ακεταζολαμίδη, φουροσεμίδη), νευροπροστατών και μεταβολιτών (πιρακετάμη, μελντόνιο, τζίνγκο μπιλόμπα, υδρολύματα εγκεφάλου NYI, κλπ), αντιαλλεργικά φάρμακα (κλεμαστίνη, λοραταδίνη, mebhydrolin, hifenadina), ψυχοτρόπα (αντικαταθλιπτικά, ηρεμιστικά, κατασταλτικά). Υποχρεωτικό σημείο στη θεραπεία της αραχνοειδίτιδας είναι η αποκατάσταση των υφιστάμενων εστιών πυώδους μόλυνσης (ωτίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα κ.λπ.).

Η σοβαρή οπτο-χαοτική αραχνοειδίτιδα ή αραχνοειδίτιδα του οπίσθιου κρανιακού οστού στην περίπτωση προοδευτικής απώλειας όρασης ή αποφρακτικού υδροκεφαλίου αποτελεί ένδειξη για χειρουργική θεραπεία. Η λειτουργία μπορεί να συνίσταται στην αποκατάσταση της βατότητας των κύριων οδών εγκεφαλονωτιαίου υγρού, στην αφαίρεση των κύστεων ή στον διαχωρισμό των συγκολλήσεων, οδηγώντας στη συμπίεση των παρακείμενων εγκεφαλικών δομών. Προκειμένου να μειωθεί ο υδροκεφαλμός στην αραχνοειδίτιδα, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν λειτουργίες απομάκρυνσης με σκοπό τη δημιουργία εναλλακτικών τρόπων εκροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού: κυστριοπεριτοναϊκή, κοιλιοπεριτοναϊκή ή οσφυαλγία.

Αραχνοειδίτιδα: αιτίες, μορφές, σημεία, θεραπεία, πρόγνωση

Η αραχνοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή στην αραχνοειδή μεμβράνη του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού παρουσία ιικής, βακτηριακής λοίμωξης, αυτοάνοσης ή αλλεργικής διαδικασίας που είναι πιο συχνή στους νέους.

Η ασθένεια περιγράφηκε για πρώτη φορά στα τέλη του 19ου αιώνα, αλλά οι συζητήσεις συνεχίζονται μέχρι σήμερα. Πολλοί άνθρωποι με χρόνια πονοκεφάλους και συμπτώματα υπερτασικού συνδρόμου θεραπεύονται επανειλημμένα σε νευρολογικά νοσοκομεία, αλλά η μη παθογενετική θεραπεία δεν φέρνει το επιθυμητό αποτέλεσμα, βελτιώνοντας μόνο εν συντομία την κατάσταση του ασθενούς.

Εν τω μεταξύ, η αραχνοειδίτιδα μπορεί να προκαλέσει μια αναπηρία και, σε σοβαρές περιπτώσεις, οι ασθενείς πρέπει να γίνουν μια ομάδα ατόμων με ειδικές ανάγκες, συνεπώς το πρόβλημα μιας ικανής προσέγγισης αυτής της ασθένειας παραμένει εξαιρετικά σημαντικό.

Ο εγκέφαλος περιβάλλεται από τρία κελύφη: σκληρά, μαλακά και αραχνοειδή. Ο ιστός αράχνης είναι κάτω από το στερεό και καλύπτει τον εγκέφαλο έξω, συνδέοντας με το χοριοειδές, τα στοιχεία του οποίου διεισδύουν μεταξύ των συρραπτικών. Δεδομένου ότι η αραχνοειδής είναι στενά συνδεδεμένη με μαλακό και δεν έχει δική του παροχή αίματος, η έννοια της αραχνοειδίτιδας σήμερα επέκρινε, και φλεγμονή της αραχνοειδούς θεωρούνται εντός της μηνιγγίτιδας.

Πολλές μελέτες μέχρι πρόσφατα ήταν διάσπαρτες, με βάση τις παρατηρήσεις πολλών ασθενών, την ανάλυση των διαφόρων μεταβολών των μηνιγγιών, τα δεδομένα από πρόσθετες εξετάσεις, αλλά η σαφήνεια εμφανίστηκε με τη χρήση τεχνικών νευροαπεικόνισης.

Σήμερα, οι περισσότεροι ειδικοί συμφωνούν ότι βρίσκεται στο επίκεντρο της αραχνοειδίτιδας συνδυασμό φλεγμονή των αραχνοειδών και μαλακό μήνιγγες, την ανάπτυξη συμφύσεων και κύστεις κατά παράβαση της κυκλοφορίας υγρού, υπερτασικούς σύνδρομο, βλάβες στο νευρικό δομές του εγκεφάλου, των κρανιακών νεύρων ή του νωτιαίου ρίζες.

Στην περίπτωση αυτοάνοσων νόσων, είναι δυνατή η απομονωμένη παραγωγή αντισωμάτων έναντι των στοιχείων της αραχνοειδούς μεμβράνης, τότε η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να περιορίζεται σε μία μεμβράνη και να μιλάει για αραχνοειδίτιδα. Η φλεγμονή μετά από τραυματισμούς ή λοιμώξεις αναφέρεται ως υπολειμματικές συνθήκες.

Μεταξύ των ασθενών με αραχνοειδίτιδα, οι νέοι (ηλικίας έως 40 ετών), τα παιδιά κυριαρχούν, οι παθολόγοι μπορεί να αναπτυχθούν σε εξασθενημένους ανθρώπους με αλκοολισμό και μεταβολικές διαταραχές. Υπάρχει υψηλός βαθμός παθολογίας μεταξύ των ανδρών, στους οποίους η αραχνοειδίτιδα διαγιγνώσκεται έως και δύο φορές συχνότερα από ό, τι στις γυναίκες.

Γιατί αναπτύσσεται η αραχνοειδίτιδα;

Όπως είναι γνωστό, οι περισσότερες φλεγμονώδεις διεργασίες προκύπτουν από το σφάλμα των μικροβίων, αλλά υπάρχουν και «εσωτερικές» αιτίες, όταν το ίδιο το σώμα συνεισφέρει στη βλάβη των δικών του ιστών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ηγετικός ρόλος παίζει αλλεργικές αντιδράσεις.

Οι αιτίες της αραχνοειδίτιδας μπορεί να είναι:

  • Ιογενείς ασθένειες - γρίπη, ανεμοβλογιά, κυτταρομεγαλοϊός, ιλαρά;
  • Μεταφερθείσα μηνιγγίτιδα, μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα.
  • Παθολογία των οργάνων της ΟΝT - ωτίτιδα, αμυγδαλίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα.
  • Μετακινήθηκαν κρανιοεγκεφαλικοί τραυματισμοί - εγκεφαλική συμφόρηση, αιμορραγίες κάτω από την αραχνοειδή μεμβράνη.
  • Νέες αναπτύξεις μέσα στο κρανίο, αποστήματα.

Είναι γνωστό ότι η αραχνοειδίτιδα συχνά επηρεάζει ασθενή ασθενείς, άτομα που εργάζονται σε δύσκολες κλιματολογικές συνθήκες, όπου η υποθερμία μπορεί να αποτελέσει παράγοντα πρόκλησης φλεγμονής. Η τοξίκωση με αρσενικό, μολύβι, αλκοόλ, παρατεταμένη κόπωση, ανεπάρκεια βιταμινών μπορεί επίσης να είναι ένα προδιάθετο υπόβαθρο.

Περισσότερο από το ήμισυ των περιπτώσεων αραχνοειδίτιδας σχετίζονται με ιογενείς λοιμώξεις, όταν η ασθένεια γενικεύεται με τη συμμετοχή της επένδυσης του εγκεφάλου.

Περίπου ένα τρίτο σχετίζεται με τραυματισμούς του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού - μετατραυματική αραχνοειδίτιδα. Τα πιο σημαντικά είναι η εγκεφαλική συμφόρηση και η αιμορραγία κάτω από τις μεμβράνες, ο κίνδυνος αυξάνεται με επαναλαμβανόμενες βλάβες του νευρικού συστήματος.

Η παθολογία της ανώτερης αναπνευστικής οδού παίζει σημαντικό ρόλο στη γένεση της αραχνοειδίτιδας. Δεν είναι τυχαίο, διότι οι δομές του αυτιού, οι παρανοσιακές ιγμορείες και οι αμυγδαλές του φάρυγγα φλεγμονώνονται αρκετά συχνά σε άτομα όλων των ηλικιακών ομάδων και η στενή εγγύτητα του εγκεφάλου και των μεμβρανών του δημιουργεί προϋποθέσεις για να εισέλθει η λοίμωξη στην κοιλότητα του κρανίου. Η μακρόχρονη, μη επεξεργασμένη αμυγδαλίτιδα, η ωτίτιδα, η περιοδοντική παθολογία μπορεί να προκαλέσει αραχνοειδίτιδα.

Παρά τις επαρκείς δυνατότητες διάγνωσης, εξακολουθεί να συμβαίνει ότι η αιτία της αραχνοειδίτιδας παραμένει ασαφής, και αυτοί οι ασθενείς είναι περίπου 10-15%. Εάν, μετά από προσεκτική εξέταση, δεν είναι δυνατόν να βρεθεί η αιτία της φλεγμονής στις μεμβράνες του εγκεφάλου, τότε η διαδικασία θα ονομάζεται ιδιοπαθή.

Πώς αναπτύσσεται η αραχνοειδίτιδα και ποιες είναι οι μορφές της

Έτσι, έχει αποδειχθεί ότι η αραχνοειδή μεμβράνη δεν μπορεί να υποστεί ζημιά μεμονωμένα. Λόγω της στενής προσαρμογής του στο χοριοειδές, ο τελευταίος ένας ή άλλος τρόπος εμπλέκεται στη φλεγμονή και συνήθως μιλάμε για αραχνομεγίτιδα (μηνιγγίτιδα). Υπάρχουν διάφοροι τύποι αυτής της ασθένειας:

  1. Αληθινή αραχνοειδίτιδα.
  2. Υπολειμματική φλεγμονώδης διαδικασία.

Σχετικά με την πραγματική αραχνοειδίτιδα λέει όταν η αιτία - αυτοανοσοποίηση, αλλεργίες. Η φλεγμονή προχωράει με το σχηματισμό αντισωμάτων στις δομές του κελύφους, αυξάνεται η παραγωγική φλεγμονώδης αντίδραση, οι μεμβράνες παχύνονται, γίνονται συννεφιασμένες, σχηματίζονται συμφύσεις μεταξύ τους, εμποδίζοντας την κανονική κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Συνήθως η διαδικασία είναι ευρέως διαδεδομένη, ενδεχομένως εμπλέκοντας το ανώτερο κυτταρικό στρώμα του εγκεφαλικού φλοιού, τα αγγειακά πλέγματα, την επένδυση της εγκεφαλικής κοιλίας.

Η πραγματική αραχνοειδίτιδα πιστεύεται ότι είναι μια εξαιρετικά σπάνια παθολογία, που εμφανίζεται σε ποσοστό όχι μεγαλύτερο από το 3-5% των περιπτώσεων βλάβης των μηνιγγιών. Μια υψηλότερη συχνότητα στις διαγνώσεις είναι συνήθως το αποτέλεσμα της υπερδιάγνωσης.

Υπολειμματική αραχνοειδίτιδα εξής neuroinfection ή τραυματισμό, ωστόσο θα είναι το κύριο συστατικό του χώρου intershell συγκολλητικό διαδικασία, ο σχηματισμός των πυκνές συμφύσεις και, κατά συνέπεια, κύστεις γεμάτες με υγρό.

Η εγκεφαλική αραχνοειδίτιδα απομονώνεται από την τοποθεσία όταν εμφανίζεται φλεγμονή στον εγκέφαλο και η αραχνοειδίτιδα του νωτιαίου μυελού, επίσης εφοδιασμένη με μαλακές και αραχνοειδείς μεμβράνες. Η εγκεφαλική αραχνοειδίτιδα παρέχει το πλήρες φάσμα των συμπτωμάτων του εγκεφάλου και η σπονδυλική στήλη προχωρά με σημεία βλάβης του κινητήρα και των αισθητήριων ριζών.

νωτιαία αραχνοειδίτιδα

Η κυρίαρχη αλλαγή στο υποαραχνοειδές διάστημα προκαθορίζει την επιλογή:

  • Κυστική;
  • Κόλλα?
  • Μικτή αραχνοειδίτιδα.

Η κυστική διαδικασία συνοδεύεται από το σχηματισμό κοιλοτήτων (κύστεων) λόγω ινωδών αυξήσεων μεταξύ των μεμβρανών. Οι κύστες γεμίζουν με το υγρό. Με προσφυτική αραχνοειδίτιδα, η ινώδης φλεγμονώδης έκκριση οδηγεί στην εμφάνιση χαλαρών συμφύσεων που εμποδίζουν τη ροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συμβαίνει ένας συνδυασμός συγκολλητικών και κυστικών συστατικών, τότε μιλούν για μικτή αραχνοειδίτιδα.

Σύμφωνα με τον επικρατούμενο εντοπισμό, η αραχνοειδίτιδα είναι:

  1. Διάχυτο;
  2. Limited?
  3. Basal;
  4. Έμφυτη?
  5. Οπίσθιο κρανιακό οστά.

Η περιορισμένη αραχνοειδίτιδα είναι εξαιρετικά σπάνια, δεδομένου ότι, ως τέτοια, τα όρια της επένδυσης του εγκεφάλου δεν έχουν και η φλεγμονή γίνεται κοινή. Αν ταυτόχρονα επικρατούν συμπτώματα τοπικής βλάβης των δομών ενός εγκεφάλου, τότε μιλάμε για περιορισμένη αραχνοειδίτιδα ειδικού εντοπισμού.

Η κυψελιδική αραχνοειδίτιδα κυριαρχεί στο τμήμα των μεμβρανών που καλύπτει τον εγκέφαλο έξω. Προχωρά πιο εύκολα από το βασικό, που προκύπτει στην περιοχή της βάσης του εγκεφάλου και περιλαμβάνει τα κρανιακά νεύρα, το εγκεφαλικό τραπέζι, την παρεγκεφαλίδα και την οπτική χιάσμα.

Εκδηλώσεις αραχνοειδίτιδας

Τα σημάδια της αραχνοειδίτιδας δεν φαίνονται οξέα. Η ασθένεια αναπτύσσεται μετά από μια αρκετά μεγάλη χρονική περίοδο: από μερικούς μήνες έως ένα χρόνο μετά την ARVI, έως και δύο χρόνια για κρανιακές βλάβες. Η ροή είναι συνεχώς προοδευτική, με εναλλασσόμενες φάσεις παροξυσμού και ύφεσης.

Ξεκινώντας υποξεία, η παθολογία παίρνει ένα χρόνιο χαρακτήρα. Η έναρξη μπορεί να εκδηλώσει συμπτώματα στέρησης και ο ασθενής θα παραπονεθεί για αδυναμία, σοβαρή κόπωση, πονοκεφάλους, χαμηλό συναισθηματικό υπόβαθρο και ευερεθιστότητα. Καθώς αυξάνεται η φλεγμονώδης διαδικασία, εμφανίζονται εγκεφαλικά και εστιακά συμπτώματα.

Όπως και με την αραχνοειδίτιδα, εμφανίζονται συμφύσεις και συμφύσεις μεταξύ των μεμβρανών του εγκεφάλου, δεν είναι δυνατόν να αποφευχθούν παραβιάσεις της υγροδυναμικής. Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό συσσωρεύεται στις κύστες, στον υποαραχνοειδές χώρο, οδηγώντας στην επέκταση των εγκεφαλικών κοιλοτήτων και στην απόφραξη τους. Η παραβίαση της εκροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού συνδυάζεται σε μερικές περιπτώσεις με επιβράδυνση της επαναπρόσληψης της περίσσειας υγρού. Παράλληλα με την αύξηση του όγκου του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, η πίεση στο εσωτερικό του κρανίου αυξάνεται και το υπερτασικό σύνδρομο μπορεί να θεωρηθεί ως μία από τις βασικές εκδηλώσεις της αραχνοειδίτιδας.

Τα εγκεφαλικά συμπτώματα που σχετίζονται με σύνδρομο υδροκεφαλίας-υπερτασικών, συνοδεύουν αναπόφευκτα τη διαδικασία συγκόλλησης, όταν διαταράσσεται η εκροή και η επαναπορρόφηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, η οποία συνοδεύεται από:

  • Σοβαροί πονοκέφαλοι κυρίως νωρίς το πρωί.
  • Ναυτία και έμετος.
  • Πόνος στους οφθαλμούς.

Συχνά, μεταξύ των συμπτωμάτων εμφανίζονται εμβοές, ζάλη, φυτικά φαινόμενα με τη μορφή εφίδρωσης, κυάνωση των άκρων των δακτύλων, δίψα, υπερβολική ευαισθησία στο έντονο φως, δυνατοί ήχοι είναι δυνατοί.

Οι περιοδικές διακυμάνσεις της ενδοκρανιακής πίεσης εκδηλώνουν υγροδυναμικές κρίσεις, όταν η ξαφνική υψηλή υπέρταση οδηγεί σε έντονο πόνο στο κεφάλι με ναυτία και έμετο. Αυτή η κατάσταση μπορεί να επαναληφθεί μία φορά δύο μήνες με σοβαρή μορφή και να διαρκέσει μέχρι δύο ημέρες.

Τα εστιακά νευρολογικά συμπτώματα προκαλούνται από την εμπλοκή των δομών του εγκεφάλου και διαφέρουν ανάλογα με τον διαφορετικό εντοπισμό της φλεγμονής. Η συχνότερη εκδήλωση είναι οι σπασμοί, οι οποίοι μπορεί να γενικευθούν.

Η αραχνοειδίτιδα του εγκεφάλου συνοδεύεται από βλάβη των κυρτών επιφανειών των μεμβρανών, της βάσης του εγκεφάλου και των σχηματισμών του οπίσθιου κρανίου. Τα εστιακά νευρολογικά φαινόμενα στην κυψελιδική αραχνοειδίτιδα περιλαμβάνουν:

  • Epipripsy;
  • Παρέση και παράλυση.
  • Διαταραχές ευαίσθητες περιοχές.

Ο εντοπισμός της φλεγμονής στην περιοχή του οπτικού chiasm, με βάση τον εγκέφαλο, προχωρά με την όραση, μέχρι την πλήρη απώλεια, την απώλεια των πεδίων και η διαδικασία είναι διμερής. Κοντά στην υπόφυση μπορεί επίσης να υποφέρουν, και στη συνέχεια η κλινική θα έχει συμπτώματα ενδοκρινικών διαταραχών.

Όταν η βλάβη στα μπροστινά μέρη του εγκεφάλου μπορεί να μειώσει τη μνήμη και την προσοχή, διανοητικές ανωμαλίες, σύνδρομο σπασμών, παραβίαση της συναισθηματικής σφαίρας.

Το οπίσθιο κρανιακό οστά της αραχνοειδίτιδας υποδηλώνει μια σοβαρή κατάσταση. Τα συμπτώματα φτάνουν μέχρι:

  • Ζημία κρανιακού νεύρου (απώλεια ακοής, νευραλγία του τριδύμου).
  • Εγκεφαλικά συμπτώματα - παθολογία ισορροπίας, μειωμένη κινητικότητα και συντονισμός.
  • Βλάβη της όρασης.
  • Σοβαρό σύνδρομο υπερτασικών.

Περιορισμένος χώρος στο πίσω μέρος της κρανιακής κοιλότητας, οι στενές οδούς του εγκεφαλονωτιαίου υγρού προδιαθέτουν σε κλειστή μορφή υδροκεφαλίας, σε απότομη αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης με την εμφάνιση σοβαρών πονοκεφάλων, ναυτίας, εμέτου. Ο κίνδυνος αυτός ο εντοπισμός της φλεγμονής δεν είναι μόνο η εμπλοκή των κρανιακών νεύρων, αλλά και η πιθανότητα οι νευρικές δομές να σφηνωθούν στο ινιακό φράγμα και αυτό μπορεί να κοστίσει τη ζωή του ασθενούς.

Εκτός από την εγκεφαλική βλάβη, είναι δυνατή η αραχνοειδίτιδα του νωτιαίου μυελού. Η φλεγμονή εμφανίζεται πιο συχνά στα θωρακικά, οσφυϊκά ή ιερά μέρη, που εκδηλώνονται ως ριζοσπαστικά συμπτώματα, με πόνο και αλλαγές στην ευαισθησία και την κίνηση. Η κλινική της αραχνοειδίτιδας του νωτιαίου μυελού είναι πολύ παρόμοια με τον όγκο, συμπιέζοντας τις ρίζες των νεύρων. Η παθολογία είναι χρόνια, συνοδεύεται από κυστικές και συγκολλητικές διεργασίες.

Αρχές διάγνωσης και θεραπείας

Η θεραπεία της αραχνοειδίτιδας γίνεται πάντοτε σε νοσοκομείο και μπορεί να είναι ιατρική ή χειρουργική. Τα άτομα με εικαζόμενη φλεγμονή του αραχνοειδούς νοσηλεύονται στα νευρολογικά τμήματα, όπου χρειάζεται διεξοδική εξέταση για την καθιέρωση της διάγνωσης, όπως:

  1. Ακτινογραφία του κρανίου:
  2. Echo και ηλεκτροεγκεφαλογραφία.
  3. Διαβούλευση με έναν οφθαλμίατρο και έναν ειδικό της ΟΝΓ.
  4. CT και MRI του εγκεφάλου.
  5. Οσφυϊκή παρακέντηση για την αποσαφήνιση των στοιχείων της ενδοκρανιακής πίεσης, δειγματοληψία CSF για πρωτεΐνες, κυτταρική σύνθεση.

απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) του εγκεφάλου

Η φαρμακευτική θεραπεία εκτελείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, με μαθήματα, λαμβάνοντας υπόψη τον αιτιολογικό παράγοντα και περιλαμβάνει:

  • Αντιβακτηριακά ή αντιιικά φάρμακα.
  • Αντιισταμινικά (pipolfen, διφαινυδραμίνη, υπερστίνη, κλαριθτίνη, κλπ.).
  • Θεραπεία απορρόφησης που κατευθύνεται κατά των συμφύσεων στον χώρο εντός του κελύφους (lidz, rumalon, pyrogenal).
  • Διουρητικά για σύνδρομο υπέρτασης (μαννιτόλη, διακαρβ, φουροσεμίδη).
  • Αντιεπιληπτική θεραπεία (καρβαμαζεπίνη, τελλεψίνη).
  • Αντιφλεγμονώδη φάρμακα, - γλυκοκορτικοειδή (ειδικά, με την αλλεργική και αυτοάνοση φύση της φλεγμονής).
  • Νευροπροστατευτική θεραπεία (mildronate, cerebrolysin, nootropil, βιταμίνες Β).

Δεδομένου ότι η ασθένεια παρατείνεται, συνοδεύεται από εκδηλώσεις εξασθένισης και συναισθηματικών διαταραχών, ορισμένοι ασθενείς πρέπει να συνταγογραφούν αντικαταθλιπτικά, ηρεμιστικά, ηρεμιστικά.

Σε όλες τις περιπτώσεις αραχνοειδίτιδας, αναζητούνται και υφίστανται επεξεργασία άλλες εστίες βακτηριακής ή ιικής μόλυνσης, καθώς μπορούν να αποτελέσουν πηγή αναφλεγμονής της επένδυσης του εγκεφάλου. Εκτός από τα αντιβιοτικά, εμφανίζονται παράγοντες κατά των ιών, ενισχυτικά μέτρα, σύμπλεγμα πολυβιταμινών, καλή διατροφή και επαρκής συνταγογραφία.

Με ένα ισχυρό υπερτασικό σύνδρομο, τα σημάδια της υψηλής αρτηριακής πίεσης μέσα στο κρανίο δεν είναι πάντοτε δυνατά να απομακρυνθούν με τη βοήθεια φαρμάκων και στη συνέχεια οι γιατροί πρέπει να καταφύγουν σε χειρουργικές παρεμβάσεις. Τα πιο συνηθισμένα μεταξύ τους είναι οι λειτουργίες ελιγμών που εξασφαλίζουν την εκροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού από το κρανίο, καθώς και λειτουργίες για την ανατομή των συμφύσεων και των συμφύσεων, την αφαίρεση των κύστεων του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, οι οποίες εκτελούνται σε νευροχειρουργικά τμήματα.

Η πρόγνωση της αραχνοειδίτιδας είναι ευνοϊκή για τη ζωή, αλλά η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία. Οι σπασμωδικές κρίσεις, η μειωμένη όραση, οι συχνές υποτροπές της αραχνοειδίτιδας μπορεί να καταστήσουν αδύνατη τη διεκπεραίωση των συνήθων καθηκόντων για τον ασθενή και να γίνουν ένας λόγος για την ίδρυση της ομάδας αναπηρίας. Η πλήρης τύφλωση απαιτεί την ανάθεση της πρώτης ομάδας και ο ασθενής χρειάζεται φροντίδα και εξωτερική βοήθεια στην καθημερινή ζωή.

Εάν ένας ασθενής με αραχνοειδίτιδα διατηρήσει την εργασιακή δραστηριότητα, τότε θα αντενδείκνυται είδη εργασιών που σχετίζονται με την αύξηση του ύψους, την οδήγηση των οχημάτων, την εγγύτητα της φωτιάς και τους κινούμενους μηχανισμούς. Εξαιρούμενη παραγωγή, όπου μεταξύ των επιβλαβών παραγόντων - κραδασμοί, δυνατός θόρυβος, χαμηλές θερμοκρασίες, σοβαρές κλιματικές συνθήκες, η δράση των τοξινών.

Για την πρόληψη φλεγμονωδών διεργασιών στις μεμβράνες του εγκεφάλου, πρέπει να αποφεύγονται όλες οι υπάρχουσες εστίες μολύνσεων, ιδιαίτερα στο αυτί, οι παραρινικοί ιγμορείοι και οι τραυματισμοί στο κεφάλι. Για παρατεταμένους πονοκεφάλους μετά από λοιμώξεις ή εγκεφαλικούς τραυματισμούς, πρέπει να πάτε σε γιατρό για ενδελεχή εξέταση και αποκλεισμό της αραχνοειδίτιδας.

Sosudinfo.com

Η αραχνοειδίτιδα του εγκεφάλου, τα συμπτώματα των οποίων δεν είναι συγκεκριμένη, είναι μια σύνθετη φλεγμονώδης ασθένεια της αραχνοειδούς μεμβράνης ενός οργάνου που αναπτύσσεται στο υπόβαθρο μιας αλλεργίας, μιας αυτοάνοσης διαδικασίας ή μιας ιογενούς (βακτηριακής) λοίμωξης. Τις περισσότερες φορές συμβαίνει σε νεαρούς ασθενείς. Οι δύσκολες μορφές της ασθένειας συνοδεύονται από αναπηρία ενός ατόμου και οδηγούν σε αναπηρία.

Γενική περιγραφή

Υπάρχουν μερικές μεμβράνες του εγκεφάλου: μαλακές, αραχνοειδείς και στερεές. Είναι η μέση από αυτές που δεν πηγαίνει σε μέρη των συνελίξεων. Κάτω από αυτό το κέλυφος σχηματίζονται χώροι γεμάτοι εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Για την ενοποίησή τους εξυπηρετεί την κοιλότητα της τέταρτης κοιλίας.

Η αραχνοειδή μεμβράνη δεν τροφοδοτείται με αιμοφόρα αγγεία. Χάρη σε αυτήν, ο εγκέφαλος είναι σταθερός στην κοιλότητα του κρανίου. Αυτό το κέλυφος έχει υψηλό βαθμό διαπερατότητας. Εάν εμφανιστεί μια λοίμωξη σε ένα ανθρώπινο σώμα, ένας ιός, ο εγκέφαλος υποστεί βλάβη εξαιτίας τραύματος, τότε η αραχνοειδής μεμβράνη αναφλέγεται και αναπτύσσεται αραχνοειδίτιδα του εγκεφάλου. Γίνεται λίπος, λασπώδης.

Συνοδεύεται από κυστικό σχηματισμό αραχνοειδίτιδας. Επίσης μεταξύ των αγγείων και του κελύφους είναι σταθερές συμφύσεις που παρεμβαίνουν στην κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Τα συμπτώματα της νόσου είναι κοινά και εστιακά. Συχνά εξαρτώνται από τον τύπο της νόσου.

Το αραχνοειδές δεν υποφέρει από μόνο του, αφού δεν έχει αιμοφόρα αγγεία. Η φλεγμονώδης διαδικασία συχνά μετακινείται εδώ από άλλα μέρη του εγκεφάλου. Η αραχνοειδίτιδα συμβάλλει στην αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, ως αποτέλεσμα της οποίας αναπτύσσεται η πτώση του εγκεφάλου. Αυτό περιπλέκει τη διάγνωση και τη θεραπεία της παθολογίας.

Αιτίες της νόσου

Η εγκεφαλική αραχνοειδίτιδα προκαλείται συχνότερα από βακτηριακή ή ιική μόλυνση. Ωστόσο, η αιτία της ανάπτυξής της μπορεί να είναι εγκεφαλικός τραυματισμός. Σε γενικές γραμμές, μπορούμε να διακρίνουμε τις ακόλουθες αιτίες της νόσου:

  • ιογενείς παθολογίες: ανεμοβλογιά, ιλαρά, γρίπη,
  • απόστημα ή νεόπλασμα στον εγκέφαλο.
  • φλεγμονώδεις διεργασίες: μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα,
  • ασθένειες του αυτιού, της μύτης και του λαιμού: ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, μέση ωτίτιδα,
  • αιμορραγία κάτω από το αραχνοειδές.
  • (η αραχνοειδίτιδα στην περίπτωση αυτή αναπτύσσεται αρκετούς μήνες αργότερα, όταν εμφανίζονται συμφύσεις στην προσβεβλημένη περιοχή).
  • χρόνια δηλητηρίαση του σώματος λόγω κατάχρησης αλκοόλ, δηλητηρίαση από βαρέα μέταλλα,
  • ενδοκρινικές διαταραχές.
  • μια ισχυρή μείωση της ανοσίας.
  • μυελίτιδα (οι επιπλοκές της).

Άλλοι παράγοντες μπορούν επίσης να προκαλέσουν εγκεφαλική αραχνοειδίτιδα: μόνιμη υπερβολική εργασία, δύσκολες συνθήκες εργασίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτιολογία της νόσου παραμένει ασαφής.

Ταξινόμηση και συμπτώματα της νόσου

Υπάρχουν διάφοροι τύποι αραχνοειδίτιδας:

  1. Αλήθεια. Η αιτία αυτής της παθολογίας είναι μια αυτοάνοση διαδικασία ή μια αλλεργική αντίδραση. Συνήθως αυτή η μορφή αραχνοειδίτιδας θεωρείται κοινή, καθώς μπορεί να επηρεάσει το ανώτερο κυτταρικό στρώμα του εγκεφαλικού φλοιού. Αυτή η βλάβη είναι αρκετά σπάνια, μόνο στο 5% των περιπτώσεων όλων των ασθενειών των μηνιγγιών.
  2. Η υπολειμματική αραχνοειδίτιδα προκαλείται από τραυματισμό ή λοίμωξη που έχει προσβάλει το νευρικό σύστημα. Το αποτέλεσμα αυτής της παθολογίας είναι η εμφάνιση προσφύσεων και κύστεων γεμισμένων με εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Η νόσος μπορεί να ταξινομηθεί σύμφωνα με τις επικρατούσες αλλαγές στον υπεραχειοειδή χώρο:

  1. Κυστική αραχνοειδίτιδα. Οι ινώδεις ιστοί αναπτύσσονται μεταξύ των μεμβρανών, γεγονός που προκαλεί τη διαδικασία σχηματισμού κοιλοτήτων γεμισμένων με υγρό.
  2. Κόλλα. Σε αυτή την περίπτωση, σχηματίζεται μια συλλογή, ως αποτέλεσμα της οποίας αναπτύσσονται χαλαρές συμφύσεις. Παρεμβαίνουν στην κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
  3. Μικτή Αυτός είναι ένας συνδυασμός συμπτωμάτων και χαρακτηριστικών της πορείας των δύο προηγούμενων τύπων αραχνοειδίτιδας.

Εάν η τοποθέτηση της παθολογίας λαμβάνεται ως βάση για την ταξινόμηση, συμβαίνει:

  1. Διάχυτο (εκτεταμένο). Διακρίνεται στις περισσότερες περιπτώσεις, καθώς η φλεγμονώδης διαδικασία εκτείνεται σε σχεδόν ολόκληρο το κέλυφος και επηρεάζει επίσης τους παρακείμενους ιστούς. Η συμπτωματολογία εκφράζεται όχι έντονα. Υπάρχουν εγκεφαλικά συμπτώματα που προκαλούνται από παραβίαση της κυκλοφορίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
  2. Περιορισμένη. Μια τέτοια αραχνοειδίτιδα είναι σπάνια, επειδή η αραχνοειδής μεμβράνη δεν έχει σαφή όρια, έτσι η φλεγμονή επηρεάζει το μεγαλύτερο μέρος της.
  3. Έμφυτη. Η αραχνοειδίτιδα εξαπλώνεται στο τμήμα των μεμβρανών, το οποίο βρίσκεται στην εξωτερική επιφάνεια του εγκεφάλου. Η πορεία της θεωρείται ευκολότερη. Ωστόσο, συνοδεύεται από επιληπτικές κρίσεις, διαταραχές της συναισθηματικής σφαίρας, παράλυση και πάρεση.
  4. Το βασικό. Είναι εντοπισμένη στη βάση του κρανίου και επηρεάζει το στέλεχος του εγκεφάλου, τα νεύρα και την παρεγκεφαλίδα. Εδώ το όραμα διαταράσσεται και από τις δύο πλευρές. Κατ 'αρχάς, το οπτικό πεδίο ορισμένων χρωμάτων (κόκκινο και πράσινο) αλλάζει. Επιπλέον, υπάρχει έντονος πονοκέφαλος, διαταραγμένη λειτουργία των οφθαλμοκινητικών νεύρων. Όταν εξετάζουμε το fundus σε αυτό το ορατό ατροφία του οπτικού νεύρου.
  5. Οπίσθιο κρανιακό οστά. Υπάρχει μια μεγάλη ποικιλία συμπτωμάτων. Με την ήττα των νεύρων του κρανίου πιθανή απώλεια ακοής, βλάβη στο νεύρο του τριδύμου. Εάν η φλεγμονή επηρεάζει την παρεγκεφαλίδα, τότε υπάρχει μια διαταραχή σε συντονισμό και κινητικότητα των κινήσεων. Ο ασθενής έχει επίσης έντονο υπερτασικό σύνδρομο.

Η τελευταία παράμετρος ταξινόμησης είναι ο ρυθμός ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας. Εδώ μπορείτε να επιλέξετε τους παρακάτω τύπους:

  1. Sharp Εάν η αραχνοειδίτιδα αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, τότε η θερμοκρασία του ασθενούς αυξάνεται έντονα, υπάρχει άφθονος έμετος. Ωστόσο, αυτή η μορφή παθολογίας μπορεί να θεραπευτεί γρήγορα, χωρίς σοβαρές συνέπειες.
  2. Υποξεία. Η παθολογία συνεχώς εξελίσσεται, στη συνέχεια κλιμακώνεται και στη συνέχεια ξεθωριάζει. Με την αραχνοειδίτιδα του εγκεφάλου, τα συμπτώματα αυξάνονται αργά. Πρώτον, αδυναμία, σοβαρή αδυναμία και κόπωση, μέτρια κεφαλαλγία, προβλήματα με το συναισθηματικό υπόβαθρο, εμφανίζεται αυξημένη ευερεθιστότητα.
  3. Χρόνια. Με την πάροδο του χρόνου, η φλεγμονώδης διαδικασία εξελίσσεται και στους ανθρώπους εμφανίζονται εστιακά και εγκεφαλικά συμπτώματα. Για παράδειγμα, ο πονοκέφαλος ενισχύεται, παρατηρείται ναυτία και έμετος, τα μάτια αρχίζουν να βλάπτουν. Ο ασθενής αναπτύσσει εμβοές, τα δάχτυλα γίνονται μπλε. Θέλει συνεχώς να πίνει, υπάρχει υψηλή ευαισθησία στο έντονο φως και στους δυνατούς ήχους.

Ο ασθενής συχνά διαταράσσει τον ύπνο, τη μνήμη, το άγχος εμφανίζεται. Υπάρχουν και άλλα συμπτώματα: ευαισθησία στις αλλαγές του καιρού, βαριά εφίδρωση, υπερβολική ούρηση, απώλεια οσμής (πλήρης ή μερική).

Διαγνωστικές λειτουργίες

Πριν από την έναρξη της θεραπείας για αραχνοειδίτιδα, ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί προσεκτικά για τον ακριβή προσδιορισμό του τύπου της παθολογικής διαδικασίας. Για το σκοπό αυτό είναι απαραίτητο να διεξαχθούν οι ακόλουθες μελέτες:

  • ακτινογραφία της κεφαλής (επιτρέπει τον προσδιορισμό της ενδοκράνιας πίεσης, αλλά δεν θεωρείται ιδιαίτερα αποτελεσματική μέθοδος).
  • ηλεκτροεγκεφαλογραφία.
  • ηχηροεγκεφαλογραφία.
  • MRI ή CT (η αξιοπιστία αυτών των μεθόδων είναι πολύ υψηλή, διότι επιτρέπει όχι μόνο να προσδιοριστεί η παρουσία και ο εντοπισμός των κύστεων, αλλά και η δομή τους).
  • οσφυϊκή παρακέντηση (καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του επιπέδου πίεσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού).
  • εξέταση αίματος (αποκαλύπτει την παρουσία φλεγμονής στο σώμα).

Ο ασθενής θα πρέπει επίσης να συμβουλευτεί έναν ωτορινολαρυγγολόγο και έναν οφθαλμίατρο. Ο θεράπων ιατρός υποχρεούται να συλλέξει ένα πλήρες ιστορικό, το οποίο θα πρέπει να αναφέρει αν ο ασθενής είχε τραυματισμούς στο πρόσφατο παρελθόν και ποιες χρόνιες παθολογίες έχει. Η διάγνωση πρέπει να είναι διαφορική, επειδή τα παραπάνω συμπτώματα μπορεί επίσης να προκαλέσουν άλλες ασθένειες (όγκοι του εγκεφάλου).

Παραδοσιακή θεραπεία

Θεραπεία αραχνοειδίτιδας στο νοσοκομειακό νευρολογικό τμήμα. Δεν χρησιμοποιούνται μόνο ιατρικές αλλά και χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας. Πάρτε τα χάπια που χρειάζεται ο ασθενής για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει τα ακόλουθα φάρμακα:

  1. Αντιβακτηριακό: Καναμυκίνη. Είναι καλύτερο να λαμβάνετε νεότερα φάρμακα που είναι ικανά να διεισδύσουν στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται όχι μόνο με τη μορφή δισκίων. Μπορούν να εισαχθούν στους λεμφαδένες που βρίσκονται στο πίσω μέρος του λαιμού.
  2. Αντιιικό.
  3. Αντιαλλεργικά: "Dimedrol", "Claritin", "Suprastin".
  4. Μέσα για την απορρόφηση των συμφύσεων: "Ρουμαλόν", "Lidaza".
  5. Διουρητικό: "Φουροσεμίδη", "Diakarb" - απαραίτητο με μια ισχυρή αύξηση της ενδοκράνιας πίεσης για τη μείωση της ποσότητας του υγρού στο σώμα.
  6. Αντιεπιληπτικό: Finlepsin, καρβαμαζεπίνη. Μπορεί να μην είναι δυνατόν να ξεφορτωθεί εντελώς αυτή την επιπλοκή, αλλά η ποιότητα ζωής του ασθενούς θα βελτιωθεί.
  7. Στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα: "Δεξαμεθαζόνη", "Πρεδνιζολόνη" - χρησιμοποιούνται για οξείες μορφές αραχνοειδίτιδας. Οι κύκλοι θεραπείας με τέτοια φάρμακα είναι σύντομα.
  8. Νευροπροστατευτικά: Cerebrolysin, Nootropil.
  9. Αντικαταθλιπτικά και ηρεμιστικά.
  10. Τα φάρμακα αγγειοδιασταλτικών: Cerebrolysin, Trental, Curantil θα παράσχουν μια ευκαιρία για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο.

Με αυξανόμενη ενδοκρανιακή πίεση, ο ασθενής εγχέεται με ένα διάλυμα θειικού μαγνησίου. Επίσης χρησιμοποιείται ενδοφλέβια χορήγηση ιωδιούχου καλίου. Προκειμένου να εξαλειφθούν οι συμφύσεις και να βελτιωθεί η κυκλοφορία του υγρού, είναι δυνατό να διοχετευθεί αέρας στον υποαραχνοειδή χώρο. Η χρήση αντιοξειδωτικών συνιστάται επίσης.

Πριν από τη χρήση οποιωνδήποτε φαρμάκων, είναι απαραίτητο να βρείτε την πηγή μόλυνσης. Κατά τη θεραπεία της αραχνοειδίτιδας του εγκεφάλου, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν μέσα που ενισχύουν την ανοσία του ασθενούς. Θα χρειαστεί ένα πολυβιταμινούχο σύμπλεγμα, καθώς και ένα πλήρες μενού.

Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν βοηθήσει, η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό. Οι περισσότερες φορές πραγματοποιούνται παράκαμψη του εγκεφάλου, απομάκρυνση των συμφύσεων και των κύστεων.

Χαρακτηριστικά της λαϊκής θεραπείας

Είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί η αραχνοειδίτιδα στο σπίτι, αλλά πριν από αυτό πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Φυσικά, τα τρέχοντα στάδια των ασκήσεων της ασθένειας δεν θα λειτουργήσουν. Εάν η παθολογία δεν έχει πάει ακόμα πολύ μακριά, τότε αυτές οι συνταγές θα είναι χρήσιμες:

  1. Φύλλα βουρτών. Πρέπει να συνδεθεί με το κεφάλι και να αλλάξει κάθε 24 ώρες. Αυτό το φυτό θα εξαλείψει την περίσσεια του υγρού στο κρανίο.
  2. Τα λουλούδια της σειράς. Μετά τη συλλογή των πρώτων υλών, πρέπει να ξηρανθεί. Επόμενη 1 κουταλιά της σούπας. l τα φυτά παρασκευάζουν ένα λίτρο βραστό νερό. Να επιμείνετε να πάρετε μισή ώρα. Πιείτε ένα τέτοιο είδος τσαγιού πρέπει να είναι κατά τη διάρκεια της ημέρας. Τη δεύτερη ημέρα δεν θα είναι τόσο χρήσιμη.
  3. Ρίζες της αγριόπτωσης. Μετά τη συλλογή τους, ξεπλύνετε καλά και στεγνώστε με καθαρό αέρα. Στη συνέχεια, η πρώτη ύλη πρέπει να αλέσει μέσω ενός μηχανήματος για το κρέας και να αλέσει σε σκόνη. Πάρτε αυτό πρέπει να είναι τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα για μισό κουταλάκι του γλυκού. Η πορεία της θεραπείας της νόσου διαρκεί 3 μήνες.

Η θεραπεία των λαϊκών θεραπειών δεν δίνει άμεσο αποτέλεσμα. Θα πρέπει να είναι μακρύ και τακτοποιημένο.

Πρόγνωση, επιπλοκές και πρόληψη της νόσου

Εάν η θεραπεία με αραχνοειδίτιδα επιλέχθηκε σωστά, τότε η πρόγνωση για τη ζωή και την υγεία είναι ευνοϊκή. Ωστόσο, αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Με την ακατάλληλη θεραπεία της αραχνοειδίτιδας του εγκεφάλου ή την καθυστερημένη θεραπεία σε έναν γιατρό, η παθολογία μπορεί να στερήσει ένα άτομο από ικανότητα εργασίας, να τον κάνει ανίκανο. Για έναν ασθενή, οι σφαίρες δραστηριότητας είναι σημαντικά περιορισμένες: δεν μπορεί να ανέλθει σε ύψος, να εργαστεί με κινητούς μηχανισμούς, να οδηγήσει ένα όχημα, να εργαστεί σε επιχειρήσεις όπου υπάρχει πολύς θόρυβος, τοξίνες, χαμηλές θερμοκρασίες.

Η αραχνοειδίτιδα μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες:

  • επίμονη απώλεια όρασης ·
  • επιληπτικές κρίσεις;
  • ολική τύφλωση.

Όσον αφορά την πρόληψη της αραχνοειδίτιδας του εγκεφάλου, θα πρέπει να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις των εμπειρογνωμόνων:

  • χρόνος για την εξάλειψη όλων των φλεγμονωδών και μολυσματικών εστιών στο σώμα.
  • κατά τη διάρκεια των επιδημιών της γρίπης ή του ARVI, να είστε βέβαιος να σας προειδοποιήσει.
  • θα πρέπει να αποφεύγεται η εγκεφαλική βλάβη.
  • Είναι σημαντικό να μην καθυστερήσει η επίσκεψη στο γιατρό εάν το άτομο έχει πονοκέφαλο για περισσότερο από μία εβδομάδα και η γενική κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται.
  • δεν μπορείτε να υπερψύξετε.
  • Είναι σημαντικό να ενισχύσετε τη δική σας ασυλία με τη βοήθεια συμπλεγμάτων βιταμινών.
  • πρέπει να τρώνε σωστά.

Η αραχνοειδίτιδα του εγκεφάλου είναι μια σοβαρή φλεγμονή της αραχνοειδούς μεμβράνης, η οποία εξαπλώνεται στους περιβάλλοντες ιστούς, συνοδεύεται από υποβάθμιση της εκροής αίματος, αλλαγή της κατάστασης των αγγειακών τοιχωμάτων (καθίστανται διαπερατά).

Επιπλέον, Διαβάστε Για Σκάφη

Να σκάσει σκάφος στη μύτη για να απαλλαγούμε από λαϊκές θεραπείες

Πώς να αφαιρέσετε αιμοφόρα αγγεία στο πρόσωποΠυροσβεστικό σκάφος: αιτίες
Κατά κανόνα, η υπο-και η αβιταμίνωση (έλλειψη βιταμινών P, C, K) αποτελούν την αιτία της έκρηξης αιμοφόρων αγγείων στο πρόσωπο.

MCH στο αίμα

Το MCH είναι ένας δείκτης της μέσης περιεκτικότητας σε αιμοσφαιρίνη στα ερυθρά αιμοσφαίρια. Μια τέτοια ανάλυση θα είναι σε θέση να δώσει στον γιατρό ακριβέστερες πληροφορίες σχετικά με το εάν ο ασθενής έχει αναιμία (αναιμία) και σε ποια μορφή έχει.

Πώς να επαναφέρετε γρήγορα την κίνηση ενός παραλυμένου βραχίονα μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο

Οι συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου είναι διαφορετικές σε κάθε περίπτωση. Αυτά μπορεί να είναι ομιλία, μνήμη ή αλλοιώσεις των άνω άκρων.

Τροφικά έλκη των κάτω άκρων

Ένα τροφικό έλκος είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από τον σχηματισμό ελαττωμάτων στο δέρμα ή τη βλεννογόνο, η οποία εμφανίζεται μετά την απόρριψη νεκρωτικού ιστού και χαρακτηρίζεται από υποτονική πορεία, μικρή τάση προς επούλωση και τάση επανάληψης.

Γιατί τα μονοκύτταρα είναι αυξημένα στο αίμα, τι σημαίνει αυτό;

Τα μονοκύτταρα είναι ώριμα, μεγάλα λευκά αιμοσφαίρια που περιέχουν μόνο έναν πυρήνα. Αυτά τα κύτταρα είναι από τα πιο δραστικά φαγοκύτταρα στο περιφερικό αίμα.

Annuloectasia τι είναι αυτό

Με την ακυλοεκτασία εννοείται η επέκταση της ανερχόμενης αορτής και του ινώδους δακτυλίου της αορτικής βαλβίδας. Η πιο συνηθισμένη αιτία αυτής της κατάστασης είναι κληρονομικές ασθένειες που σχετίζονται με την παθολογία του συνδετικού ιστού.