Αντιπηκτικά - μια ομάδα φαρμάκων που καταστέλλουν τη δραστηριότητα του συστήματος πήξης του αίματος και προλαμβάνουν θρόμβους αίματος λόγω μειωμένου σχηματισμού ινώδους. Επηρεάζουν τη βιοσύνθεση ορισμένων ουσιών στο σώμα που μεταβάλλουν το ιξώδες του αίματος και αναστέλλουν τη διαδικασία θρόμβωσης.

Τα αντιπηκτικά χρησιμοποιούνται για θεραπευτικούς και προφυλακτικούς σκοπούς. Παράγονται σε διάφορες μορφές δοσολογίας: με τη μορφή δισκίων, ενέσιμων διαλυμάτων ή αλοιφών. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να επιλέξει το σωστό φάρμακο και τη δοσολογία του. Η ανεπαρκής θεραπεία μπορεί να βλάψει το σώμα και να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες.

Η υψηλή θνησιμότητα από καρδιαγγειακές παθήσεις προκαλείται από το σχηματισμό θρόμβωσης: αγγειακή θρόμβωση ανιχνεύθηκε σχεδόν σε κάθε δεύτερο νεκρό της καρδιακής παθολογίας κατά την αυτοψία. Η πνευμονική εμβολή και η θρόμβωση των φλεβών είναι οι πιο κοινές αιτίες θανάτου και αναπηρίας. Από την άποψη αυτή, οι καρδιολόγοι συνέστησαν να αρχίσουν να χρησιμοποιούνται αντιπηκτικά αμέσως μετά τη διάγνωση ασθενειών της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Η πρώιμη χρήση τους εμποδίζει το σχηματισμό θρόμβου αίματος, την αύξηση και την απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων.

Από την αρχαιότητα, η παραδοσιακή ιατρική έχει χρησιμοποιήσει το ιρουδίνη - το πιο γνωστό φυσικό αντιπηκτικό. Αυτή η ουσία είναι μέρος του σάλιου της βδέλλας και έχει άμεσο αντιπηκτικό αποτέλεσμα που διαρκεί δύο ώρες. Επί του παρόντος, οι ασθενείς είναι συνταγογραφούμενα συνθετικά ναρκωτικά και όχι φυσικά. Είναι γνωστά περισσότερα από εκατό ονόματα αντιπηκτικών φαρμάκων, τα οποία σας επιτρέπουν να επιλέξετε το καταλληλότερο, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού και τη δυνατότητα συνδυασμένης χρήσης τους με άλλα φάρμακα.

Τα περισσότερα αντιπηκτικά έχουν αποτέλεσμα όχι στον ίδιο τον θρόμβο αίματος, αλλά στη δράση του συστήματος πήξης του αίματος. Ως αποτέλεσμα ενός αριθμού μετασχηματισμών, οι παράγοντες πήξης πλάσματος και η παραγωγή θρομβίνης, ένα ένζυμο απαραίτητο για τον σχηματισμό νημάτων ινώδους που συνιστούν τον θρομβωτικό θρόμβο, καταστέλλονται. Η διαδικασία θρόμβωσης επιβραδύνεται.

Μηχανισμός δράσης

Τα αντιπηκτικά σχετικά με τον μηχανισμό δράσης χωρίζονται σε φάρμακα άμεσης και έμμεσης δράσης:

  • Τα "απευθείας" αντιπηκτικά έχουν άμεση επίδραση στη θρομβίνη και μειώνουν τη δράση της. Αυτά τα φάρμακα είναι αναστολείς θρομβίνης, απενεργοποιητές προθρομβίνης και αναστέλλουν τη διαδικασία θρόμβωσης. Για να αποφύγετε την εσωτερική αιμορραγία, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τις παραμέτρους πήξης του αίματος. Τα αντιπηκτικά της άμεσης δράσης διεισδύουν γρήγορα στο σώμα, απορροφώνται καλά στο γαστρεντερικό σωλήνα, φτάνουν στο ήπαρ με αιματογόνα, ασκούν το θεραπευτικό τους αποτέλεσμα και εκκρίνονται με ούρα.
  • Τα "έμμεσά" αντιπηκτικά επηρεάζουν τη βιοσύνθεση πλευρικών ενζύμων του συστήματος πήξης του αίματος. Καταστρέφουν εντελώς τη θρομβίνη και όχι μόνο εμποδίζουν τη δραστηριότητά της. Εκτός από την αντιπηκτική δράση, τα φάρμακα αυτής της ομάδας βελτιώνουν την παροχή αίματος στο μυοκάρδιο, χαλαρώνουν τους λείους μυς, απομακρύνονται από τον οργανισμό και έχουν αποτέλεσμα μείωσης της χοληστερόλης. Εκχωρήστε "έμμεσα" αντιπηκτικά, όχι μόνο για τη θεραπεία της θρόμβωσης, αλλά και για την πρόληψή τους. Εφαρμόστε τους αποκλειστικά μέσα. Τα δισκία χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα σε εξωτερικούς ασθενείς. Η απότομη απομάκρυνση του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένα επίπεδα προθρομβίνης και θρόμβωσης.

Ξεχωριστά, εκπέμπουν φάρμακα που αναστέλλουν την πήξη του αίματος, καθώς και αντιπηκτικά, αλλά και άλλους μηχανισμούς. Αυτά περιλαμβάνουν το «ακετυλοσαλικυλικό οξύ», την «ασπιρίνη».

Αντιπηκτικά άμεσης δράσης

Ηπαρίνη

Ο πιο δημοφιλής εκπρόσωπος αυτής της ομάδας είναι η ηπαρίνη και τα παράγωγά της. Η ηπαρίνη αναστέλλει την προσκόλληση των αιμοπεταλίων και επιταχύνει τη ροή του αίματος στην καρδιά και τα νεφρά. Ταυτόχρονα, αλληλεπιδρά με μακροφάγα και πρωτεΐνες πλάσματος, γεγονός που δεν αποκλείει τη δυνατότητα σχηματισμού θρόμβου. Το φάρμακο μειώνει την αρτηριακή πίεση, έχει αποτέλεσμα μείωσης της χοληστερόλης, ενισχύει την αγγειακή διαπερατότητα, αναστέλλει τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων των λείων μυών, προάγει την ανάπτυξη της οστεοπόρωσης, καταστέλλει την ανοσία και αυξάνει τη διούρηση. Η ηπαρίνη απομονώθηκε για πρώτη φορά από το συκώτι, η οποία καθορίζει το όνομά της.

Η ηπαρίνη χορηγείται ενδοφλέβια σε επείγουσες περιπτώσεις και υποδόρια για προφυλακτικούς σκοπούς. Για τοπική χρήση, χρησιμοποιούνται αλοιφές και πηκτές που περιέχουν ηπαρίνη στη σύνθεση τους και έχουν αντιθρομβωτικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Τα παρασκευάσματα ηπαρίνης εφαρμόζονται σε ένα λεπτό στρώμα στο δέρμα και τρίβονται με απαλές κινήσεις. Συνήθως για τη θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας και της θρόμβωσης, χρησιμοποιήστε πηκτές "Lioton" και "Gepatrombin", καθώς και "Αλοιφή ηπαρίνης".

Η αρνητική επίδραση της ηπαρίνης στη διαδικασία θρόμβωσης και στην αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα αποτελούν αιτίες υψηλού κινδύνου αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ηπαρίνη.

Χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνες

Οι ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους έχουν υψηλή βιοδιαθεσιμότητα και αντιθρομβωτική δράση, παρατεταμένη δράση, χαμηλό κίνδυνο αιμορροϊδικών επιπλοκών. Οι βιολογικές ιδιότητες αυτών των φαρμάκων είναι πιο σταθερές. Λόγω της ταχείας απορρόφησης και της μακράς περιόδου αποβολής, η συγκέντρωση φαρμάκων στο αίμα παραμένει σταθερή. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας αναστέλλουν τους παράγοντες πήξης του αίματος, αναστέλλουν τη σύνθεση της θρομβίνης, έχουν ασθενές αποτέλεσμα στην αγγειακή διαπερατότητα, βελτιώνουν τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος και την παροχή αίματος σε όργανα και ιστούς, σταθεροποιώντας τις λειτουργίες τους.

Οι ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους προκαλούν σπάνια ανεπιθύμητες ενέργειες, με αποτέλεσμα την εκτόπιση της ηπαρίνης από τη θεραπευτική πρακτική. Αυτές ενίονται υποδόρια στην πλευρική επιφάνεια του κοιλιακού τοιχώματος.

  1. Το "Fragmin" είναι ένα διαυγές ή κιτρινωπό διάλυμα που έχει μικρή επίδραση στην πρόσφυση των αιμοπεταλίων και την πρωτογενή αιμόσταση. Απαγορεύεται η είσοδος ενδομυϊκά. Το "Fragmin" σε υψηλές δόσεις συνταγογραφείται στους ασθενείς αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, ειδικά σε εκείνους που έχουν υψηλό κίνδυνο αιμορραγίας και στην ανάπτυξη δυσλειτουργίας αιμοπεταλίων.
  2. Το "Klirin" είναι ένα "άμεσο" αντιπηκτικό που επηρεάζει τις περισσότερες από τις φάσεις πήξης του αίματος. Το φάρμακο εξουδετερώνει τα ένζυμα του συστήματος πήξης και χρησιμοποιείται για τη θεραπεία και πρόληψη του θρομβοεμβολισμού.
  3. Το "Clexane" είναι φάρμακο με αντιθρομβωτική και αντιφλεγμονώδη φαρμακολογική δράση. Πριν από το διορισμό του είναι απαραίτητο να ακυρώσετε όλα τα φάρμακα που επηρεάζουν την αιμόσταση.
  4. "Fraksiparin" - μια λύση με αντιθρομβωτικά και αντιπηκτικά αποτελέσματα. Υποδόρια αιματώματα ή πυκνά οζίδια συχνά εξαφανίζονται στο σημείο της ένεσης, τα οποία εξαφανίζονται μετά από μερικές ημέρες. Αρχικά, η θεραπεία με μεγάλες δόσεις μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία και θρομβοπενία, η οποία εξαφανίζεται κατά τη διάρκεια της περαιτέρω θεραπείας.
  5. Το "Wessel Due F" είναι ένα φυσικό προϊόν που λαμβάνεται από τον εντερικό βλεννογόνο των ζώων. Το φάρμακο αναστέλλει τη δραστηριότητα των παραγόντων πήξης του αίματος, διεγείρει τη βιοσύνθεση των προσταγλανδινών, μειώνει το επίπεδο του ινωδογόνου στο αίμα. Το Wessel Due F αποστειρώνει τον ήδη σχηματισμένο θρόμβο και χρησιμοποιείται για την πρόληψη σχηματισμού θρόμβου στις αρτηρίες και τις φλέβες.

Όταν χρησιμοποιείτε φάρμακα από την ομάδα χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνες, απαιτείται η αυστηρή τήρηση των συστάσεων και των οδηγιών για τη χρήση τους.

Αναστολείς θρομβίνης

Ο κύριος εκπρόσωπος αυτής της ομάδας είναι ο "Hirudin". Στην καρδιά του φαρμάκου είναι μια πρωτεΐνη που βρέθηκε για πρώτη φορά στο σάλιο των ιατρικών βδέλλων. Αυτά είναι αντιπηκτικά που δρουν άμεσα στο αίμα και είναι άμεσοι αναστολείς της θρομβίνης.

Τα "Hirugen" και "Hirulog" είναι συνθετικά ανάλογα του "Girudin", μειώνοντας το ποσοστό θνησιμότητας μεταξύ ατόμων με καρδιακές παθήσεις. Αυτά είναι νέα φάρμακα αυτής της ομάδας, τα οποία έχουν πολλά πλεονεκτήματα έναντι των παραγώγων της ηπαρίνης. Λόγω της παρατεταμένης δράσης τους, η φαρμακευτική βιομηχανία αναπτύσσει επί του παρόντος στοματικές μορφές αναστολέων θρομβίνης. Η πρακτική εφαρμογή των Girugen και Girulog περιορίζεται από το υψηλό κόστος τους.

Η "λεπιρουδίνη" είναι ένα ανασυνδυασμένο φάρμακο που δεσμεύει μη αναστρέψιμα τη θρομβίνη και χρησιμοποιείται για την πρόληψη θρόμβωσης και θρομβοεμβολισμού. Είναι ένας άμεσος αναστολέας της θρομβίνης, εμποδίζοντας τη θρομβογενή δραστικότητα της και ενεργώντας επί της θρομβίνης σε ένα θρόμβο. Μειώνει τη θνησιμότητα από το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου και την ανάγκη για καρδιοχειρουργική επέμβαση σε ασθενείς με σκληρή στηθάγχη.

Έμμεσοι αντιπηκτικοί παράγοντες

Φάρμακα, αντιπηκτικά έμμεσης δράσης:

  • Η "φενιλίνη" είναι ένα αντιπηκτικό που απορροφάται γρήγορα και πλήρως, διεισδύει εύκολα στο ιστοαιματογενές φράγμα και συσσωρεύεται στους ιστούς του σώματος. Αυτό το φάρμακο, σύμφωνα με τους ασθενείς, θεωρείται ένα από τα πιο αποτελεσματικά. Βελτιώνει την κατάσταση αίματος και ομαλοποιεί τις παραμέτρους πήξης αίματος. Μετά τη θεραπεία, η γενική κατάσταση των ασθενών βελτιώνεται γρήγορα: οι κράμπες και η μούδιασμα των ποδιών εξαφανίζονται. Σήμερα, το Fenilin δεν χρησιμοποιείται λόγω του υψηλού κινδύνου ανεπιθύμητων ενεργειών.
  • "Neodikumarin" - ένα μέσο για την αναστολή της διαδικασίας των θρόμβων αίματος. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα της Νεοδικουμαρίνης δεν εμφανίζεται αμέσως, αλλά μετά τη συσσώρευση του φαρμάκου στο σώμα. Αναστέλλει τη δράση του συστήματος πήξης του αίματος, έχει αποτέλεσμα μείωσης των λιπιδίων και αυξάνει την αγγειακή διαπερατότητα. Συνιστάται στους ασθενείς να παρακολουθούν αυστηρά τον χρόνο εισαγωγής και τη δόση του φαρμάκου.
  • Το πιο κοινό φάρμακο στην ομάδα αυτή είναι η βαρφαρίνη. Είναι ένας αντιπηκτικός παράγοντας που εμποδίζει τη σύνθεση των παραγόντων πήξης αίματος στο ήπαρ, γεγονός που μειώνει τη συγκέντρωσή τους στο πλάσμα και επιβραδύνει τη διαδικασία θρόμβωσης. Η «βαρφαρίνη» διακρίνεται από την πρώιμη επίδρασή της και την ταχεία διακοπή των ανεπιθύμητων ενεργειών σε χαμηλότερες δόσεις ή την απόσυρση του φαρμάκου.

Βίντεο: Νέα αντιπηκτικά και βαρφαρίνη

Χρήση αντιπηκτικών

Η λήψη αντιπηκτικών ενδείκνυται για ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων:

Η ανεξέλεγκτη πρόσληψη αντιπηκτικών μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση αιμορραγικών επιπλοκών. Με τον αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας θα πρέπει να χρησιμοποιούνται αντί των αντιπηκτικών ασφαλέστερα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα.

Αντενδείξεις και παρενέργειες

Τα αντιπηκτικά αντενδείκνυνται για άτομα που πάσχουν από τις ακόλουθες ασθένειες:

  • Πεπτικό έλκος και 12 δωδεκαδακτυλικό έλκος,
  • Αιμορροΐδες αιμορραγίας,
  • Η χρόνια ηπατίτιδα και η ίνωση του ήπατος,
  • Ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια
  • Η ουρολιθίαση,
  • Θρομβοκυτοπενική πορφύρα,
  • Η ανεπάρκεια βιταμίνης C και K,
  • Η ενδοκαρδίτιδα και η περικαρδίτιδα,
  • Σπειροειδής πνευμονική φυματίωση,
  • Αιμορραγική παγκρεατίτιδα,
  • Κακοήθη νεοπλάσματα,
  • Έμφραγμα του μυοκαρδίου με υπέρταση,
  • Το ενδοεγκεφαλικό ανεύρυσμα,
  • Λευχαιμία
  • Ο αλκοολισμός,
  • Η νόσος του Crohn,
  • Αιμορραγική αμφιβληστροειδοπάθεια.

Τα αντιπηκτικά απαγορεύονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της γαλουχίας, της εμμήνου ρύσεως, στην πρώιμη περίοδο μετά τον τοκετό, καθώς και στους ηλικιωμένους και τους ηλικιωμένους.

Οι παρενέργειες των αντιπηκτικών περιλαμβάνουν: συμπτώματα δυσπεψίας και δηλητηρίασης, αλλεργίες, νέκρωση, εξάνθημα, κνησμό του δέρματος, δυσλειτουργία νεφρού, οστεοπόρωση, αλωπεκία.

Επιπλοκές της αντιπηκτικής θεραπείας - αιμορραγικές αντιδράσεις υπό μορφή αιμορραγίας από εσωτερικά όργανα: στο στόμα, ρινοφάρυγγα, στομάχι, έντερα, καθώς και αιμορραγίες στους μύες και τους αρθρώσεις, εμφάνιση αίματος στα ούρα. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση επικίνδυνων επιπτώσεων στην υγεία θα πρέπει να παρακολουθούνται οι βασικοί δείκτες αίματος και να παρακολουθείται η γενική κατάσταση του ασθενούς.

Αντιαιμοπεταλιακό

Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες είναι φαρμακολογικοί παράγοντες που μειώνουν την πήξη του αίματος με την καταστολή της κόλλησης των αιμοπεταλίων. Ο κύριος σκοπός τους είναι να ενισχύσουν την αποτελεσματικότητα των αντιπηκτικών και, μαζί με αυτά, να παρεμποδίσουν τη διαδικασία θρόμβων αίματος. Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες έχουν επίσης μια αρθριτική, αγγειοδιασταλτική και αντισπασμωδική δράση. Ένας εξέχων εκπρόσωπος αυτής της ομάδας είναι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή η ασπιρίνη.

Κατάλογος των πιο δημοφιλών αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων:

  • Η ασπιρίνη είναι σήμερα ο πιο αποτελεσματικός αντιαιμοπεταλιακός παράγοντας, που παράγεται σε μορφή δισκίου και προορίζεται για στοματική χορήγηση. Αναστέλλει τη συσσώρευση των αιμοπεταλίων, προκαλεί αγγειοδιαστολή και εμποδίζει το σχηματισμό θρόμβων αίματος.
  • "Τικλοπιδίνη" - αντιαιμοπεταλιακός παράγοντας που αναστέλλει την πρόσφυση των αιμοπεταλίων, βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία και επιμηκύνει τον χρόνο αιμορραγίας. Το φάρμακο συνταγογραφείται για την πρόληψη της θρόμβωσης και για τη θεραπεία της στεφανιαίας νόσου, της καρδιακής προσβολής και της εγκεφαλικής νόσου.
  • "Tirofiban" - ένα φάρμακο που αποτρέπει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων, οδηγώντας σε θρόμβωση. Το φάρμακο χρησιμοποιείται συνήθως σε συνδυασμό με την "Ηπαρίνη".
  • Η "Διπυριδαμόλη" επεκτείνει τα στεφανιαία αγγεία, επιταχύνει τη ροή αίματος της στεφανιαίας, βελτιώνει την παροχή οξυγόνου στο μυοκάρδιο, τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος και της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, μειώνει την αρτηριακή πίεση.

Τι είναι τα αντιπηκτικά. Κατάλογος, ονόματα φαρμάκων, παρενέργειες, ταξινόμηση

Προβλήματα με την καρδιακή δραστηριότητα και το αγγειακό σύστημα συμβαίνουν συχνά στους ανθρώπους. Για την πρόληψη, η θεραπεία αυτών των παθολογιών παράγει φάρμακα - αντιπηκτικά. Τι είναι, πόσο και πόσο να τα χρησιμοποιήσει αποκαλύπτεται περαιτέρω.

Τι είναι τα αντιπηκτικά, η αρχή της λειτουργίας

Τα αντιπηκτικά ονομάζονται φάρμακα που εκτελούν τη λειτουργία της υγροποίησης πλάσματος. Βοηθούν να αποφευχθεί ο σχηματισμός θρομβωτικών κόμβων, να ελαχιστοποιηθεί η εμφάνιση καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου, καθώς και ο σχηματισμός φλεβικών και αρτηριακών εμποδίων.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι οι προηγουμένως σχηματισμένοι θρόμβοι αίματος δεν απορροφώνται με τη βοήθεια τέτοιων φαρμάκων.

Τα ναρκωτικά είναι καλά ανεκτά, υποστηρίζουν την υγεία των ανθρώπων που έχουν τεχνητές καρδιακές βαλβίδες ή ανομοιόμορφο καρδιακό παλμό. Εάν ο ασθενής έχει υποστεί καρδιακή προσβολή ή έχει άλλη καρδιακή νόσο (καρδιομυοπάθεια), έχει επίσης συνταγογραφηθεί αντιπηκτικά.

Η δράση τέτοιων πόρων στοχεύει στη μείωση της ικανότητας πήξης του αίματος (πήξη), δηλαδή, υπό την επιρροή τους, μειώνει την πιθανότητα σχηματισμού θρόμβων που μπορούν να εμποδίσουν τη διέλευση αγγειακών αρθρώσεων. Ως αποτέλεσμα της θεραπείας, ελαχιστοποιείται ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου.

Τα αντιπηκτικά (τι είναι, η ιδιαιτερότητα της χρήσης τους περιγράφονται παρακάτω) χωρίζονται σε ομάδες:

  • φυσιολογική - παράγεται συνεχώς από το σώμα και εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος?
  • παθολογικά - όταν βρίσκονται στο πλάσμα, είναι σε θέση να δείξουν την παρουσία οποιασδήποτε παθολογίας.

Η πρώτη ομάδα χωρίζεται σε:

  • πρωταρχική (η σύνθεσή τους συμβαίνει συνεχώς).
  • δευτερογενής (που παράγεται μετά τον διαχωρισμό των παραγόντων ροής αίματος δια διαλύσεως ινώδους εντός αυτού).

Πρωτογενή Φυσικά Παρασκευάσματα

Αυτή η ομάδα φαρμακευτικών προϊόντων χωρίζεται σε:

  • αναστολείς που σχηματίζονται λόγω αυτο-αντιγραφής ινώδους.
  • αντιθρομβίνη - ο κύριος παράγοντας της πρωτεΐνης του πλάσματος,
  • οι αντιθρομβοπλαστίνες είναι ένας παράγοντας στο σύστημα αντί-πήξης πλάσματος.

Εάν ο ασθενής έχει προδιάθεση να μειώσει αυτές τις ουσίες, τότε υπάρχει πιθανότητα να σχηματίσει θρόμβωση.

Ομάδα φυσικών πρωτογενών φαρμάκων:

Δευτεροβάθμια φυσιολογικά φάρμακα

Τα ομαδικά φάρμακα περιλαμβάνουν στον τύπο τις ακόλουθες δραστικές ουσίες:

  1. Αντιθρομβίνη Ι
  2. Αντιθρομβίνη IX.
  3. Οι μεταστατικοί παράγοντες XIa και Va.
  4. Febrinopeptides.
  5. Αυτό-2-αντιπηκτικό.
  6. Αντιθρομβοπλαστίνες.
  7. PDF (ουσίες που προκύπτουν από τη διάλυση ινώδους).

Παθολογικά παρασκευάσματα

Με την ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών στην κυκλοφορία του αίματος, σχηματίζονται αναστολείς των ανοσολογικών ειδών, που δρουν ως ειδικά αντισώματα. Τέτοια σώματα προορίζονται για την πρόληψη της πήξης.

Αυτοί περιλαμβάνουν αναστολείς των παραγόντων VII, IX. Κατά τη διάρκεια των αυτοάνοσων ασθενειών, ένας παθολογικός τύπος πρωτεϊνών εμφανίζεται στην κυκλοφορία του αίματος. Έχουν αντιμικροβιακές ιδιότητες και συντριπτική επίδραση στους παράγοντες πήξης (II, V, Xa).

Αντιαιμοπεταλιακό

Τα φάρμακα μειώνουν τη σύνθεση θρομβοξάνης και προορίζονται για την πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου και της καρδιακής προσβολής, τα οποία μπορεί να προκύψουν από το σχηματισμό κολλημένων θρόμβων αίματος.

Η ασπιρίνη είναι η πιο κοινή και ωφέλιμη αντι-συρραφή. Συχνά, οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε κρίση έχουν συνταγογραφηθεί με ασπιρίνη. Αναστέλλει τη δημιουργία συμπυκνωμένων σχηματισμών αίματος στις στεφανιαίες αρτηρίες. Μετά από συνεννόηση με ειδικευμένο ιατρό, είναι δυνατή η χρήση αυτού του μέσου σε μικρές δόσεις (για προφύλαξη).

Οι ασθενείς που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο και αντικατάσταση βαλβίδας καρδιάς έχουν συνταγογραφηθεί ADP (αναστολείς υποδοχέα διφωσφορικής αδενοσίνης). Αυτό το φάρμακο εγχέεται σε μια φλέβα και εμποδίζει τον σχηματισμό θρόμβων που μπορεί να φράξουν τα αγγεία.

Παρασκευάσματα για θρόμβωση:

Όπως και κάθε άλλο φάρμακο, οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες έχουν πολλές παρενέργειες:

  • σταθερή κόπωση.
  • συχνή εκδήλωση της καούρας.
  • κεφαλαλγία ·
  • ναυτία;
  • πόνος στην κοιλιά.
  • μια δραματική αλλαγή στο σκαμπό.
  • η ροή του αίματος από τη μύτη.

Με τέτοιες εκδηλώσεις, ο ασθενής πρέπει να συμβουλευτεί ιατρό για να αναθέσει εκ νέου τα φάρμακα.

Επίσης, υπάρχουν ανεπιθύμητες ενέργειες στις οποίες είναι απαραίτητο να σταματήσετε εντελώς τη λήψη του φαρμάκου:

  1. Αλλεργικές αντιδράσεις (πρήξιμο στο πρόσωπο, λάρυγγα, γλώσσα, άκρα, χείλη, εξάνθημα).
  2. Έμετος ειδικά με την παρουσία θρόμβων αίματος.
  3. Η καρέκλα είναι σκοτεινή ή αιματηρή.
  4. Η παρουσία αίματος στα ούρα.
  5. Δύσκολο εισπνέουμε και εκπνέουμε.
  6. Άσχετη ομιλία.
  7. Σημάδια αρρυθμίας.
  8. Κίτρινο, μιλώντας για τις πρωτεΐνες του δέρματος και των ματιών.
  9. Πόνος στις αρθρώσεις.
  10. Ψευδαισθήσεις

Μερικοί ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί αντιαιμοπεταλιακή φαρμακευτική αγωγή για τη ζωή, γι 'αυτό πρέπει να λαμβάνουν συστηματικά αίμα για να ελέγξουν για την πήξη.

Από του στόματος φάρμακα νέας γενιάς

Τα αντιπηκτικά (τι είναι και η αρχή του αντίκτυπου των κονδυλίων στο σώμα που περιγράφεται στο άρθρο) είναι απαραίτητα για πολλές ασθένειες. Σύμφωνα με στατιστικούς δείκτες, οι περισσότεροι από αυτούς έχουν ορισμένους περιορισμούς και παρενέργειες. Αλλά οι κατασκευαστές εξαλείφουν όλες τις αρνητικές πτυχές, χάρη σε αυτό, απελευθερώνουν νέα και βελτιωμένα μέσα της νέας γενιάς.

Οποιοδήποτε αντιπηκτικό έχει θετικές και αρνητικές πλευρές. Οι επιστήμονες διεξάγουν επιπρόσθετες εργαστηριακές μελέτες φαρμάκων προκειμένου να παράγουν περαιτέρω καθολικές θεραπείες για θρόμβωση και συναφείς και ασθένειες. Αυτά τα φάρμακα αναπτύσσονται για τους νεότερους ασθενείς (παιδιά) και για όσους έχουν αντενδείξεις στη χρήση τους.

Πλεονεκτήματα των σύγχρονων φαρμάκων:

  • ελαχιστοποιημένος κίνδυνος αυθόρμητης ροής αίματος.
  • φάρμακα λειτουργούν σε 1,5 ώρες.
  • οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν περιορισμένες ενδείξεις για warfin μπορεί ήδη να πάρει νεότερα προϊόντα?
  • το φαγώσιμο φαγητό και άλλα φάρμακα δεν επηρεάζουν την αποτελεσματικότητα του PNP.

Μειονεκτήματα PNP:

  • συνεχή έλεγχο των κεφαλαίων ·
  • αυτά τα μέσα θα πρέπει να πίνουν συνεχώς, χωρίς κενά, καθώς έχουν μια σύντομη χρονική περίοδο δράσης.
  • σπάνια, αλλά υπάρχουν ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με τη δυσανεξία των συστατικών.

Υπάρχει ένα μικρό ποσό κεφαλαίων στη λίστα PUP, δεδομένου ότι οι περισσότεροι από αυτούς βρίσκονται στο στάδιο των δοκιμών. Ένα από τα πρόσφατα παραγόμενα είναι το Dabigatran, το οποίο είναι φάρμακο χαμηλού μοριακού βάρους (αναστολέας θρομβίνης). Οι επαγγελματίες του ιατρικού κλάδου συχνά το προδιαθέτουν για φλεβική εμπλοκή (για προληπτικούς σκοπούς).

Άλλες 2 PNP που είναι εύκολα ανεκτές από τους ασθενείς είναι Apixaban, Rivaroxaban. Το πλεονέκτημά τους είναι ότι δεν υπάρχει ανάγκη κατά τη διάρκεια της θεραπευτικής αγωγής να ληφθεί αίμα για τον κίνδυνο διαταραχών της πήξης. Δεν ανταποκρίνονται σε άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται, το οποίο είναι το πλεονέκτημά τους. Η φαρμακευτική αγωγή αποτρέπει επίσης επιθέσεις αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου και αρρυθμίας.

Ταξινόμηση αντιπηκτικών: άμεση, έμμεση δράση

Τα αντιπηκτικά (αυτό που είναι και η αρχή της δράσης τους θεωρούνται στο άρθρο για ενημερωτικούς σκοπούς, επομένως η αυτοθεραπεία απαγορεύεται από αυτά) χωρίζεται σε 2 κύριες υποομάδες.

Είναι:

  • άμεση δράση (έχουν την ικανότητα να δρουν άμεσα στην θρομβίνη, μειώνοντας τη δραστηριότητά της στο ελάχιστο, με αποτέλεσμα την αραίωση της κυκλοφορίας του αίματος).
  • έμμεσες επιδράσεις (επηρεάζουν τη σύνθεση ενζύμων (δευτερογενής προέλευση), που ρυθμίζουν την πήξη του αίματος).
Άμεσα και έμμεσα αντιπηκτικά: ένας κατάλογος

Τα φάρμακα απορροφώνται καλά από τα τοιχώματα του στομάχου και τελικά εκκρίνονται στα ούρα.

  • Ηπαρίνες (χαμηλού μοριακού βάρους).
  • Hirudin.
  • Υδροκιτρικό νάτριο.
  • Danaparodid.
  • Λεπιρουδίνη.
  • Ηπαρίνη.
  • Indandions.
  • Μονοκουμαρίνες.
  • Dikumariny.

Ομάδα Ηρακινών

Ο κύριος και συνηθέστερος εκπρόσωπος των φαρμάκων άμεσης δράσης είναι η ηπαρίνη. Η σύνθεσή του περιλαμβάνει θειωμένη γλυκοζαμινογλυκάντα, διαφόρων μεγεθών. Έχει χαμηλή βιοδιαθεσιμότητα.

Το φάρμακο αλληλεπιδρά με μεγάλο αριθμό άλλων συστατικών που παράγονται από τον οργανισμό:

Η θεραπεία με αυτό το φάρμακο δεν προστατεύει πλήρως από τη θρόμβωση. Εάν έχει ήδη εμφανιστεί θρόμβος αίματος και βρίσκεται σε μια αρτηριοσκληρωτική πλάκα, τότε η ηπαρίνη δεν μπορεί να δράσει επ 'αυτής.

Ηπαρίνη φάρμακα (από του στόματος δισκία και αλοιφές για εξωτερική χρήση:

  1. Venolife.
  2. "Ηπαρίνη" (ένεση).
  3. "Klevarin".
  4. "Αλοιφή ηπαρίνης".
  5. "Γέλη Lioton".
  6. Trombless.
  7. "Dolabene".
  8. Xarelto.

Ολιγοπεπτίδια

Τα αντιπηκτικά (τι είναι και πώς επηρεάζουν το σώμα μπορούν να βρεθούν περαιτέρω) από την ομάδα ολιγοπεπτιδίων επηρεάζουν τη δραστηριότητα της θρομβίνης. Αυτοί είναι ισχυροί αναστολείς που εμποδίζουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Τα ενεργά συστατικά των ιατρικών συσκευών επανασυνδέονται με παράγοντες πήξης αίματος, αλλάζοντας τη θέση των ατόμων τους.

Ορισμένα φάρμακα της ομάδας:

Τα κεφάλαια αυτά χρησιμοποιούνται για την πρόληψη:

  • καρδιακές προσβολές
  • κιρσώδεις φλέβες.
  • θρομβοεμβολισμός.
  • επανέμφραξη μετά από πλαστική χειρουργική των αγγειακών τοιχωμάτων.

Χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνες

Οι ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους έχουν αυξημένο βιοδιαθέσιμο κατώφλι και αντιθρομβωτική δράση. Στη διαδικασία χρήσης τους είναι πιθανός ο κίνδυνος σχηματισμού αιμορροϊδικών επιπλοκών. Τα συστατικά των φαρμάκων τείνουν να απορροφώνται ταχέως και να εκκρίνουν πολύ.

Τα φάρμακα σε αυτήν την υποομάδα εξαλείφουν πλήρως τους παράγοντες που συμβάλλουν στην ανώμαλη πήξη του αίματος.

Αυξάνουν τη σύνθεση της θρομβίνης και δεν έχουν σοβαρό αντίκτυπο στην ικανότητα των αγγειακών τοιχωμάτων. Τα φάρμακα βοηθούν στη βελτίωση των ρεολογικών ιδιοτήτων της ροής του αίματος και επίσης έχουν θετική επίδραση στην παροχή αίματος σε όλα τα όργανα, οδηγώντας σε μια σταθερή κατάσταση της λειτουργίας τους.

Ονομασίες φαρμάκων χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνης:

Αναστολείς θρομβίνης

Ο κύριος εκπρόσωπος αυτής της ομάδας είναι ο "Grudin". Η σύνθεσή του περιέχει πρωτεΐνη, η οποία εξάγεται από το σάλιο (ιατρικό) βδέλλα. Είναι ένας αναστολέας θρομβίνης άμεσου αποτελέσματος.

Ο Girudin έχει ανάλογα (Girugen, Girulog). Συμβάλλουν στη διατήρηση της ζωής των ασθενών που πάσχουν από καρδιακές παθήσεις. Αυτά τα φάρμακα έχουν πολλά πλεονεκτήματα σε σύγκριση με την ομάδα της ηπαρίνης. Τα μέσα έχουν παρατεταμένο αποτέλεσμα.

Οι κατασκευαστές αρχίζουν να απελευθερώνουν μορφές χορήγησης από το στόμα. Οι περιορισμοί στη χρήση αυτών των κεφαλαίων μπορούν να οφείλονται μόνο στην κατηγορία τιμών.

Η λεπιρουδίνη (ένα ανασυνδυασμένο φάρμακο) αποκλείει τη θρομβίνη και συνταγογραφείται για προφυλακτικούς σκοπούς από τη θρόμβωση. Το φάρμακο είναι ένας άμεσος αναστολέας της θρομβίνης, εκτελεί το μπλοκάρισμα του. Το φάρμακο συνταγογραφείται για την πρόληψη του εμφράγματος του μυοκαρδίου ή για την αποφυγή χειρουργικής επέμβασης στην καρδιά λόγω της στηθάγχης.

Παρασκευάσματα Hirudin

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν κάποιες ομοιότητες με την ομάδα της ηπαρίνης · έχουν επίσης αντιθρομβωτικό αποτέλεσμα. Περιέχουν μια ουσία που παράγεται στο σάλιο των βδέλων - ιρουδίνη. Δεσμεύει τη θρομβίνη και την εξαλείφει ανεπανόρθωτα. Επίσης, το φάρμακο έχει εν μέρει κάποια επίδραση σε άλλους παράγοντες που επηρεάζουν την πήξη του αίματος.

Ταμεία βασισμένα σε ιρουδίνη:

Όλα τα ναρκωτικά δεν πωλούνται πολύ καιρό πριν, οπότε η εμπειρία από τη χρήση τους είναι μικρή.

Κατάλογος έμμεσων αντιπηκτικών: ονόματα φαρμάκων

Τα αντιπηκτικά (που περιγράφονται παραπάνω στο άρθρο) της έμμεσης δράσης χαρακτηρίζονται στον παρακάτω πίνακα:

Το εργαλείο μειώνει την περιεκτικότητα σε λίπος στην κυκλοφορία του αίματος, αυξάνοντας τη διαπερατότητα των αγγειακών τοιχωμάτων.

Κατάλογος και ανασκόπηση των αντιπηκτικών άμεσης δράσης

Φάρμακα (αντιπηκτικά) άμεση δράση:

  • "Ηπαρίνη αλοιφή", είναι παρούσα στην πώληση σε ένα σωλήνα των 25g, το κόστος της είναι από 50 ρούβλια., Το προϊόν παράγεται από μια ρωσική φαρμακευτική εταιρεία.
  • "Heparin-Akrikhin", παράγεται με τη μορφή μιας γέλης για εξωτερική εφαρμογή, ο σωλήνας έχει όγκο 30 g, ο κατασκευαστής είναι η Ρωσία, και το κόστος του είναι από 230 ρούβλια.
  • Το "Trombless", που παράγεται από μια ρωσική φαρμακευτική εταιρεία με τη μορφή πηκτής για εξωτερική εφαρμογή, ο σωλήνας έχει όγκο 30 g, το κόστος αυτού του φαρμάκου κυμαίνεται από 250 έως 300 ρούβλια.
  • Το "Venolife" - τζελ για εξωτερική εφαρμογή, παράγεται με τη μορφή ενός σωλήνα, ο όγκος των οποίων είναι 40 g, το κόστος του φαρμάκου βρίσκεται σε περίπου 350 ρούβλια.

Ως θεραπεία και προφύλαξη, οι ιατρικοί ειδικοί συνταγογραφούν φάρμακα όπως:

  • Το Clexane είναι μια ένεση (που παράγεται από μια γαλλική φαρμακευτική εταιρεία). Το φάρμακο εμποδίζει την παρεμπόδιση των αιμοφόρων αγγείων με αιχμές που μοιάζουν με θρόμβους, αλλάζει τη σύνθεση των ενζύμων που στοχεύουν στην πήξη του αίματος. Το κόστος του φαρμάκου είναι 1500 ρούβλια.
  • Το Fraxiparin παράγεται επίσης από μια γαλλική εταιρεία. Η δραστική ουσία προάγει την αραίωση του αίματος και μειώνει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος. Πρόκειται για ένα ενέσιμο φάρμακο, το οποίο κοστίζει 2200 ρούβλια.
  • "Fragmin" - μια ένεση αμερικανικής παραγωγής, που συνταγογραφείται σε άτομα που διατρέχουν κίνδυνο σχηματισμού θρόμβων αίματος. Το κόστος των κεφαλαίων - 2000 ρούβλια.

Ενδείξεις εισαγωγής

Τα αντιπηκτικά συνταγογραφούνται εάν υπάρχει κίνδυνος θρόμβωσης και εάν:

  • έχει εμφανιστεί καρδιακή ανεπάρκεια.
  • υπάρχουν τεχνητά εμφυτευμένες βαλβίδες καρδιάς.
  • υπάρχουν ανεύρυσμα χρόνιου σταδίου.
  • ανίχνευσε θρομβομυελίτιδα στην καρδιά.
  • υπήρξε ένα εκτεταμένο έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα φάρμακα συνταγογραφούνται ως πρόληψη και θεραπεία:

  • θρομβοφλεβίτιδα των ποδιών.
  • κιρσώδεις φλέβες (κιρσούς);
  • θρομβοεμβολισμός που εμφανίζεται μετά τον τοκετό.
  • εξαναγκασμένη θέση μετά από τις εργασίες.

Αντενδείξεις

Πριν από τη λήψη αντιπηκτικών, ο ασθενής πρέπει να περάσει μια σειρά δοκιμών.

Τα φάρμακα αντενδείκνυνται σε:

  • ανεύρυσμα (ενδοεγκεφαλική);
  • ασθένειες της πεπτικής οδού (έλκος).
  • υπέρταση (πύλη);
  • θρομβοπενία,
  • λευχαιμία;
  • όγκοι (κακοήθεις);
  • νεφρικά προβλήματα με το ήπαρ (ανεπάρκεια).
  • υψηλές πιέσεις (πάνω από 180/100).
  • υπερβολική πόση

Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες

Τα ναρκωτικά μπορούν να προκαλέσουν τις ακόλουθες προβληματικές καταστάσεις στους ασθενείς:

  • η παρουσία θρόμβων αίματος στα ούρα.
  • σκούρα ή μαύρα σκαμπό.
  • αιματηρές λεκέδες κάτω από το δέρμα.
  • μακρές ρινορραγίες;
  • αιμορραγία των ούλων.
  • προκαλώντας έμετο με ραβδώσεις αίματος ή αιματηρή απόχρωση.
  • στις γυναίκες, η φύση και η ποσότητα του εμμηνορροϊκού αίματος (μήκος κύκλου και ποσότητα εκκρίσεως) μπορεί να αλλάξει.

Χρειάζομαι ιατρική συνταγή από γιατρό;

Δεδομένου ότι τα αντιπηκτικά επηρεάζουν την πήξη του αίματος, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία εάν δεν τηρηθούν οι κανόνες εισαγωγής (πιο συχνά πρόκειται για εσωτερικές αιμορραγίες). Απαγορεύεται η αυτοθεραπεία, φροντίστε να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό που θα σας δώσει λεπτομερείς συστάσεις. Από τα φαρμακεία τέτοια φάρμακα πωλούνται χωρίς ιατρικό ειδικό.

Σχεδίαση άρθρου: Oleg Lozinsky

Βίντεο σχετικά με τα αντιπηκτικά

Αντιπηκτικά: φάρμακα, μηχανισμός δράσης και κύριες ενδείξεις:

Αντιπηκτικά - τι είναι και μια λίστα με τα ναρκωτικά. Η χρήση αντιπηκτικών άμεσης και έμμεσης δράσης

Αυτά είναι αντιθρομβωτικά φάρμακα και ουσίες που εμποδίζουν το σχηματισμό μπλοκαρίσματος στην κυκλοφορία του αίματος. Παρέχουν στο αίμα μια βέλτιστη κατάσταση ρευστού, ρευστότητα, με την προϋπόθεση της ακεραιότητας των αγγείων. Αυτές οι ουσίες διαιρούνται σε διάφορες ομάδες σύμφωνα με τον παράγοντα σχηματισμού: στο σώμα ή στα συνθετικά φάρμακα. Τα τελευταία χρησιμοποιούνται από τους γιατρούς στο ρόλο των ναρκωτικών.

Φυσικά αντιπηκτικά

Αντιπηκτικά - τι είναι; Αυτές οι ουσίες χωρίζονται σε παθολογικές και φυσιολογικές. Τα τελευταία είναι παρόντα στο πλάσμα σύμφωνα με το πρότυπο, το πρώτο ανιχνεύεται, υπό την προϋπόθεση της παρουσίας της νόσου στους ανθρώπους. Τα φυσικά ή φυσικά αντιπηκτικά διαιρούνται σε πρωτεύοντα, τα οποία το σώμα παράγει από μόνο του, εισέρχονται στο ρεύμα του αίματος και δευτερογενώς σχηματιζόμενα κατά τη διάρκεια του διαχωρισμού των παραγόντων πήξης λόγω της διαδικασίας σχηματισμού και διάλυσης ινώδους.

Πρωτογενή Φυσικά Αντιπηκτικά

Πάνω από αυτό περιγράφεται ποια είναι τα αντιπηκτικά και τώρα είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τους τύπους και τις ομάδες τους. Κατά κανόνα, τα φυσικά πρωτογενή αντιπηκτικά διαιρούνται σε:

  • αντιθρομβινών.
  • αντιθρομβοπλαστίνες.
  • ινώδεις αναστολείς αυτοσυσχέτισης.

Εάν ένα άτομο έχει μειώσει το επίπεδο αυτών των αντιπηκτικών, υπάρχει πιθανότητα θρόμβωσης. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει:

  1. Ηπαρίνη. Συντίθεται σε ιστιοκύτταρα και ανήκει στην κατηγορία των πολυσακχαριτών. Σε μεγάλο όγκο βρίσκεται στο ήπαρ, στους πνεύμονες. Με την ανάπτυξη αυτής της ουσίας μειώνεται η πήξη του αίματος σε όλα τα στάδια, η οποία συμβαίνει λόγω της καταστολής ενός αριθμού λειτουργιών αιμοπεταλίων.
  2. Η πρωτεΐνη C. Παραγόμενη από τα κύτταρα του παρεγχύματος του ήπατος, βρίσκεται στο αίμα σε ανενεργή κατάσταση. Με τη δραστηριότητα είναι θρομβίνη.
  3. Αντιθρομβίνη III. Αναφέρεται στις αλφα2-γλυκοπρωτεΐνες, που συντίθενται στο ήπαρ. Δύναται να μειώσει τη δραστικότητα ορισμένων ενεργοποιημένων παραγόντων πήξης αίματος και θρομβίνης, αλλά δεν επηρεάζει μη ενεργοποιημένη.
  4. Η πρωτεΐνη S. Συντίθεται από το παρεγχύσιμο του ήπατος και τα ενδοθηλιακά κύτταρα, εξαρτάται από τη βιταμίνη Κ.
  5. Επικοινωνία, αναστολέας λιπιδίων.
  6. Αντιθρομβοπλαστίνες.

Δευτερογενή φυσιολογικά αντιπηκτικά

Αυτές οι ουσίες σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας πήξης του αίματος. Εμφανίζονται επίσης κατά τη διάρκεια της διάλυσης θρόμβων ινώδους και του διαχωρισμού των παραγόντων πήξης, οι οποίοι χάνουν τις ιδιότητες πήξης τους και καθίστανται αντιπηκτικοί. Τι ισχύει για τα αντιπηκτικά αυτού του τύπου:

  • Febrinoputides;
  • Αντιθρομβίνη Ι, IX.
  • Αντιθρομβοπλαστίνες.
  • Οι μεταστατικοί παράγοντες XIa, Va;
  • Προϊόντα PDF.

Παθολογικά αντιπηκτικά

Με την ανάπτυξη ορισμένων ασθενειών στο πλάσμα, ισχυροί ανοσοποιητικοί αναστολείς της πήξης του αίματος, που είναι ειδικά αντισώματα, για παράδειγμα, αντιπηκτικό λύκου, μερικές φορές συσσωρεύονται. Δείχνουν έναν συγκεκριμένο παράγοντα. Αυτά τα αντισώματα μπορούν να παραχθούν για να καταπολεμήσουν οποιαδήποτε εκδήλωση πήξης αίματος, αλλά σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κατά κανόνα, είναι αναστολείς του παράγοντα VII, IX. Μερικές φορές με παραπρωτεϊναιμίες και με πολλές αυτοάνοσες διεργασίες στο πλάσμα, παθολογικές πρωτεΐνες που έχουν ανασταλτικές ή αντιθρομβινικές επιδράσεις μπορούν να συσσωρευτούν.

Αντιπηκτικά

Αυτά τα φάρμακα που επηρεάζουν τη λειτουργία της πήξης του αίματος χρησιμοποιούνται για να μειώσουν την πιθανότητα σχηματισμού θρόμβου αίματος στο σώμα. Λόγω της απόφραξης στα αγγεία ή τα όργανα, μπορεί να αναπτύξει:

  • ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • γάγγραινα των άκρων.
  • θρομβοφλεβίτιδα.
  • αγγειακή φλεγμονή.
  • καρδιακή ισχαιμία.
  • αθηροσκλήρωση.

Σύμφωνα με τον μηχανισμό δράσης, επιλέγονται άμεσα και έμμεσα αντιπηκτικά που βοηθούν στον έλεγχο της διαδικασίας πήξης του αίματος. Συχνά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των κιρσών, τη θεραπεία των αυτοάνοσων ασθενειών. Τα αντιπηκτικά έχουν ορισμένες φαρμακολογικές ιδιότητες και κανόνες χορήγησης, έτσι μόνο ένας γιατρός που είναι εξοικειωμένος με το ιστορικό της νόσου του ασθενούς μπορεί να τους συνταγογραφήσει.

Αντιπηκτικά άμεσης δράσης

Η θεραπεία με αυτά τα φάρμακα αποσκοπεί στην αναστολή του σχηματισμού θρομβίνης. Τα απευθείας αντιπηκτικά επιβραδύνουν την εργασία της υαλουρονιδάσης, ενώ η διαπερατότητα των εγκεφαλικών αγγείων και των νεφρών αυξάνεται. Κάτω από τη δράση των φαρμάκων μειώνονται η χοληστερόλη και οι βήτα-λιποπρωτεΐνες. Εμφανίζεται η ανάπτυξη της λιποπρωτεϊνικής λιπάσης και καταστέλλεται η αλληλεπίδραση των Τ- και Β-λεμφοκυττάρων.

Σχεδόν όλα τα απευθείας αντιπηκτικά ελέγχονται για να προσδιοριστεί η αποτελεσματικότητά τους προκειμένου να αποφευχθεί η εσωτερική αιμορραγία. Ο πιο δημοφιλής από τον κατάλογο αυτών των φαρμάκων είναι η ηπαρίνη. Η αποτελεσματικότητά του αποδεικνύεται, αλλά είναι αδύνατο να εξαλειφθεί πλήρως ο σχηματισμός θρόμβων αίματος. Αυτό ισχύει για τα εμπόδια που έχουν σχηματιστεί στην αθηροσκληρωτική πλάκα, το φάρμακο δεν τα επηρεάζει. Το φάρμακο έχει μια γρήγορη επίδραση, αλλά διαρκεί μέχρι 5 ώρες μετά το τέλος της πρόσληψης. Εκτός από αυτό μπορεί να εκχωρηθεί για χρήση:

Έμμεσοι αντιπηκτικοί παράγοντες

Η ανακάλυψη αυτού του φαρμάκου οφείλεται σε γεγονότα που δεν σχετίζονται άμεσα με την ιατρική. Στην Αμερική στις αρχές του 20ου αιώνα ένας μεγάλος αριθμός αγελάδων άρχισε να αιμορραγεί άφθονα. Μπορεί να διαπιστωθεί ότι η αιτία ήταν το τριφύλλι με μούχλα, το οποίο ήταν παρόν στην πρύμνη. Τα πρώτα έμμεσα αντιπηκτικά ελήφθησαν από αυτή την πρώτη ύλη. Το φάρμακο έλαβε τότε το όνομα - Dikumarol. Από τα μέσα του περασμένου αιώνα, το φάρμακο αυτό έχει χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία καρδιακών προσβολών.

Η δράση αυτής της ομάδας αντιπηκτικών βασίζεται στην αναστολή της βιταμίνης Κ. Επηρεάζουν την ενεργοποίηση πρωτεϊνών που εξαρτώνται από αυτούς τους παράγοντες βιταμινών. Η ταξινόμηση των φαρμάκων περιλαμβάνει δύο κύριες ομάδες:

  1. Φάρμακα που βασίζονται σε παράγωγα κουμαρίνης.
  2. Φάρμακα, παράγωγα indandiona.

Οι τελευταίες σε κλινικές δοκιμές έχουν αποδειχθεί ανεπαρκώς, επειδή το αποτέλεσμα είναι ασταθές, υπάρχει ο κίνδυνος αλλεργικής αντίδρασης. Επομένως, τα φάρμακα που μοιάζουν με κουμαρίνη έχουν γίνει η καλύτερη επιλογή. Το πιο γνωστό φάρμακο κουμαρίνης είναι η βαρφαρίνη. Υπάρχουν οι ακόλουθες ενδείξεις για τη χρήση του:

  • κολπική μαρμαρυγή.
  • πρόληψη θρομβοεμβολισμού.
  • μηχανική προσθετική καρδιακή βαλβίδα.
  • οξεία φλεβική θρόμβωση.

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η επίδραση των αντιπηκτικών μπορεί να επηρεάσει σοβαρά την ανθρώπινη υγεία. Η λήψη τους μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγικές επιπλοκές. Η χρήση του φαρμάκου πρέπει να γίνεται υπό την αυστηρή επίβλεψη του θεράποντος ιατρού, ο οποίος θα είναι σε θέση να υπολογίσει την ακριβή δοσολογία των αντιπηκτικών. Εάν υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας, αντί αυτών των φαρμάκων πρέπει να χρησιμοποιηθούν αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες που είναι ασφαλέστεροι για τον άνθρωπο.

Νέα αντιπηκτικά νέας γενιάς

Τα αντιπηκτικά και τα φάρμακα κατά της θρόμβωσης έχουν καταστεί ένα απαραίτητο εργαλείο για την πρόληψη της ισχαιμίας, των αρρυθμιών, των καρδιακών προσβολών, της θρόμβωσης κ.λπ. Πολλές αποτελεσματικές θεραπείες έχουν πολλές δυσάρεστες παρενέργειες, έτσι ώστε οι προγραμματιστές να συνεχίσουν να βελτιώνουν αυτήν την ομάδα φαρμάκων. Τα νέα αντιπηκτικά από το στόμα πρέπει να είναι ένα γενικό φάρμακο που θα εγκριθεί για χρήση σε παιδιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα σύγχρονα φάρμακα έχουν τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:

  • επιτρέπεται σε άτομα για τα οποία η βαρφαρίνη αντενδείκνυται.
  • μειωμένο κίνδυνο αιμορραγίας,
  • αραίωση του αίματος 2 ώρες μετά την κατάποση, αλλά η δράση τελειώνει γρήγορα.
  • επιρροή του καταναλωθέντος τροφίμου, μειώνονται άλλα μέσα ·
  • η αναστολή είναι αναστρέψιμη.

Οι ειδικοί εργάζονται συνεχώς για τη βελτίωση των νέων φαρμάκων για την αραίωση του αίματος, αλλά εξακολουθούν να έχουν πολλές αρνητικές ιδιότητες, οι οποίες περιλαμβάνουν:

  • η λήψη παλαιών επιλογών θα μπορούσε να χαθεί, ενώ οι νέες απαιτούν αυστηρή τακτική χρήση.
  • Υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας στον πεπτικό σωλήνα.
  • είναι απαραίτητη πολλή ανάλυση για την ανάθεση ενός διορθωτικού μέτρου.
  • Μερικοί ασθενείς που δεν είχαν προβλήματα με τα παλαιά φάρμακα έχουν δυσανεξία σε νέα αντιπηκτικά.

Τιμή αντιπηκτικών

Ο αντιπηκτικός παράγοντας έχει ισχυρή επίδραση, η οποία, χωρίς τον έλεγχο ενός γιατρού, μπορεί να οδηγήσει σε άφθονη εσωτερική αιμορραγία. Ως εκ τούτου, για να αγοράσετε στο ηλεκτρονικό κατάστημα αυτό το εργαλείο είναι αδύνατο. Η εξαίρεση γίνεται από ηλεκτρονικές αντιπροσωπείες φαρμακείων. Τα φάρμακα που μειώνουν το αίμα και προλαμβάνουν τους θρόμβους αίματος έχουν διαφορετικό κόστος. Ο κατάλογος φαρμάκων προσφέρει μια μεγάλη ποικιλία παραγώγων. Παρακάτω είναι ένας κατάλογος δημοφιλών φαρμάκων που μπορούν να παραγγελθούν φτηνά:

  • Βαρφαρίνη, 100 δισκία - τιμή από 100 ρούβλια.
  • Curantil - τιμή από 345 σελ.;
  • Detralex - τιμή από 640 σελίδες.
  • Αντιθρομβίνη 75 mg κάψουλες - τιμή από 225 p.

Βίντεο: Ποιες είναι οι αντιπηκτικές ουσίες;

Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται στο άρθρο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τα υλικά του αντικειμένου δεν απαιτούν αυτοθεραπεία. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να διαγνώσει και να συμβουλεύσει τη θεραπεία με βάση τα ατομικά χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ασθενούς.

Ποια είναι τα αντιπηκτικά στην ιατρική, την ταξινόμησή τους και το όνομα των ναρκωτικών

Τα αντιπηκτικά είναι μια ομάδα φαρμάκων που καταστέλλουν την πήξη του αίματος και αποτρέπουν τους θρόμβους αίματος μειώνοντας τον σχηματισμό ινώδους.

Τα αντιπηκτικά επηρεάζουν τη βιοσύνθεση ορισμένων ουσιών που αναστέλλουν τη διαδικασία θρόμβωσης και μεταβάλλουν το ιξώδες του αίματος.

Στην ιατρική, τα σύγχρονα αντιπηκτικά χρησιμοποιούνται για προφυλακτικούς και θεραπευτικούς σκοπούς. Διατίθενται με διάφορες μορφές: με τη μορφή αλοιφών, δισκίων ή ενέσιμων διαλυμάτων.

Μόνο ένας ειδικός μπορεί να επιλέξει τα σωστά φάρμακα και να επιλέξει τη δοσολογία τους.

Η ακατάλληλη θεραπεία μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο σώμα και να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες.

Η υψηλή θνησιμότητα λόγω καρδιαγγειακών νοσημάτων εξηγείται από το σχηματισμό θρόμβων αίματος: σχεδόν οι μισοί από αυτούς που πέθαναν από καρδιακές παθήσεις είχαν θρόμβωση.

Θρόμβωση των φλεβών και πνευμονική εμβολή - οι πιο κοινές αιτίες αναπηρίας και θνησιμότητας. Ως εκ τούτου, οι καρδιολόγοι συνέστησαν την έναρξη χρήσης αντιπηκτικών αμέσως μετά την ανίχνευση αγγειακών και καρδιακών παθήσεων.

Η πρώιμη χρήση τους βοηθά στην παρεμπόδιση του σχηματισμού και της αύξησης του θρόμβου αίματος, του αποκλεισμού των αιμοφόρων αγγείων.

Τα περισσότερα αντιπηκτικά δεν δρουν στον ίδιο τον θρόμβο αίματος, αλλά στο σύστημα πήξης του αίματος.

Μετά από μια σειρά μετασχηματισμών, οι παράγοντες πήξης του πλάσματος καταστέλλονται και η παραγωγή θρομβίνης, το ένζυμο που απαιτείται για τη δημιουργία νηματίων ινών που σχηματίζουν τον θρομβωτικό θρόμβο. Ως αποτέλεσμα, ο σχηματισμός θρόμβων επιβραδύνεται.

Χρήση αντιπηκτικών

Τα αντιπηκτικά ενδείκνυνται για:

  • Εμβολικό και θρομβωτικό εγκεφαλικό επεισόδιο (ενεργεί ως μικροκυκλοφορείς).
  • Ρευματική καρδίτιδα.
  • Αθηροσκλήρωση;
  • Οξεία θρόμβωση.
  • Θρομβοφλεβίτιδα.
  • Μητρικά ελαττώματα της καρδιάς.
  • Καρκίνος;
  • Ανεύρυσμα της αορτής.
  • Στεφανιαία νόσο;
  • TELA;
  • Σύνδρομο DIC.
  • Κολπική μαρμαρυγή.
  • Εγκεφαλίτιδα και θρομβοαγγειίτιδα.
στο περιεχόμενο ↑

Αντενδείξεις και παρενέργειες αντιπηκτικών

Τα αντιπηκτικά αντενδείκνυνται για άτομα που πάσχουν από τις ακόλουθες ασθένειες:

  • Αιμορροΐδες αιμορραγίας.
  • Δύναμη του δωδεκαδακτύλου και έλκος στομάχου.
  • Νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.
  • Η ίνωση του ήπατος και η χρόνια ηπατίτιδα.
  • Θρομβοκυτοπενική πορφύρα.
  • Ουρολιθίαση;
  • Ανεπάρκεια βιταμινών C και K;
  • Σκλήρυνση της πνευμονικής φυματίωσης.
  • Περικαρδίτιδα και ενδοκαρδίτιδα.
  • Κακοήθη νεοπλάσματα.
  • Αιμορραγική παγκρεατίτιδα.
  • Εγκεφαλικό ανεύρυσμα.
  • Έμφραγμα του μυοκαρδίου με υπέρταση.
  • Λευχαιμία;
  • Τη νόσο του Crohn.
  • Αλκοολισμός.
  • Αιμορραγική αμφιβληστροειδοπάθεια.

Τα αντιπηκτικά δεν πρέπει να λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, της εγκυμοσύνης, της γαλουχίας, της πρώιμης περιόδου μετά τον τοκετό, των ηλικιωμένων.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν: συμπτώματα δηλητηρίασης και δυσπεψία, νέκρωση, αλλεργίες, εξανθήματα, κνησμό του δέρματος, οστεοπόρωση, δυσλειτουργία των νεφρών, αλωπεκία.

Επιπλοκές της θεραπείας - αιμορραγία από εσωτερικά όργανα:

  • Ρινοφάρυγγα;
  • Στόμα;
  • Εντάσεις.
  • Στομάχι.
  • Αιμορραγίες στις αρθρώσεις και τους μυς.
  • Η εμφάνιση του αίματος στα ούρα.

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση επικίνδυνων συνεπειών, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση του ασθενούς και να παρακολουθείται η μέτρηση του αίματος.

Φυσικά αντιπηκτικά

Μπορεί να είναι παθολογική και φυσιολογική. Παθολογικά σε ορισμένες ασθένειες εμφανίζονται στο αίμα. Φυσιολογικά φυσιολογικά είναι στο πλάσμα.

Τα φυσιολογικά αντιπηκτικά διαιρούνται σε πρωτογενή και δευτερογενή. Τα πρώτα συντίθενται ανεξάρτητα από το σώμα και είναι συνεχώς παρόντα στο αίμα. Δευτερογενείς εμφανίζονται κατά τον διαχωρισμό των παραγόντων πήξης στη διαδικασία σχηματισμού και διάλυσης ινώδους.

Πρωτογενή Φυσικά Αντιπηκτικά

Ταξινόμηση:

  • Αντιθρομβίνες.
  • Αντιθρομβοπλαστίνες.
  • Αναστολείς της διαδικασίας αυτοσυναρμολόγησης φιμπρίνης.

Με μείωση του επιπέδου των πρωτογενών φυσιολογικών αντιπηκτικών στο αίμα, υπάρχει κίνδυνος θρόμβωσης.

Αυτή η ομάδα ουσιών μπορεί να περιλαμβάνει τον ακόλουθο κατάλογο:

  • Η αντιθρομβίνη III σχηματίζεται στο ήπαρ, αναφέρεται σε άλφα-γλυκοπρωτεΐνες. Μειώνει τη δραστηριότητα της θρομβίνης και έναν αριθμό ενεργοποιημένων παραγόντων πήξης, αλλά δεν επηρεάζει τους μη ενεργοποιημένους παράγοντες. Το 75% της αντιπηκτικής δραστικότητας παρέχεται από την αντιθρομβίνη III.
  • Ηπαρίνη. Αυτός ο πολυσακχαρίτης συντίθεται σε ιστιοκύτταρα. Περιέχονται σε μεγάλες ποσότητες στο ήπαρ και στους πνεύμονες. Μεγάλες δόσεις ηπαρίνης αναστέλλουν τη λειτουργία των αιμοπεταλίων και αποτρέπουν την πήξη του αίματος.
  • Πρωτεΐνη Γ. Είναι στο αίμα σε ανενεργή μορφή και σχηματίζεται από τα κύτταρα του παρεγχύματος του ήπατος. Ενεργοποιήθηκε από θρομβίνη.
  • Αναστολέας συμπληρώματος-Ι.
  • Αλφα-μακροσφαιρίνη.
  • Η πρωτεΐνη S. Εξαρτάται από τη βιταμίνη Κ, που συντίθεται από τα ενδοθηλιακά κύτταρα και το παρεγχύσιμο του ήπατος.
  • Αντιθρομβοπλαστίνες.
  • Αναστολέας λιπιδίων.
  • Αναστολέας επαφής.
στο περιεχόμενο ↑

Δευτερογενή φυσιολογικά αντιπηκτικά

Δημιουργείται στη διαδικασία της πήξης του αίματος. Εμφανίζονται επίσης κατά τον διαχωρισμό των παραγόντων πήξης και τη διάλυση των θρόμβων ινώδους.

Δευτερογενή αντιπηκτικά - τι είναι:

  • Αντιθρομβίνη Ι, IX.
  • Ινωδοπεπτίδια.
  • Αντιθρομβοπλαστίνες.
  • Προϊόντα PDF.
  • Μετατατολόγοι Va, XIa.
στο περιεχόμενο ↑

Παθολογικά αντιπηκτικά

Με την ανάπτυξη πολλών ασθενειών, ισχυροί αναστολείς της ανοσολογικής πήξης, οι οποίοι είναι ειδικά αντισώματα, όπως το αντιπηκτικό λύκο, μπορούν να συσσωρευτούν στο πλάσμα.

Αυτά τα αντισώματα υποδηλώνουν έναν ορισμένο παράγοντα, μπορούν να παραχθούν για την καταπολέμηση εκδηλώσεων πήξης αίματος, αλλά σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία είναι αναστολείς του παράγοντα VII, IX.

Μερικές φορές με αρκετές αυτοάνοσες διαδικασίες στο αίμα και τις παραπρωτεϊναιμίες, παθολογικές πρωτεΐνες με αντιθρομβίνη ή ανασταλτικές επιδράσεις μπορούν να συσσωρευτούν.

Ο μηχανισμός δράσης των αντιπηκτικών

Αυτά είναι φάρμακα που έχουν επίδραση στην πήξη του αίματος και χρησιμοποιούνται για τη μείωση του κινδύνου θρόμβου αίματος.

Λόγω του σχηματισμού εμπλοκών στα όργανα ή τα αγγεία, μπορεί να αναπτυχθεί:

  • Γάγγραινα των άκρων.
  • Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • Θρομβοφλεβίτιδα.
  • Ισχαιμία της καρδιάς.
  • Φλεγμονή των αγγείων.
  • Αθηροσκλήρωση.

Σύμφωνα με τον μηχανισμό δράσης, τα αντιπηκτικά διαιρούνται σε φάρμακα άμεσης / έμμεσης δράσης:

"Ευθεία"

Λειτουργεί άμεσα στη θρομβίνη, μειώνοντας τη δραστηριότητά της. Αυτά τα φάρμακα είναι απενεργοποιητές προθρομβίνης, αναστολείς θρομβίνης και αναστέλλουν τον σχηματισμό θρόμβων. Προκειμένου να αποφευχθεί η εσωτερική αιμορραγία, θα πρέπει να παρακολουθείτε την απόδοση του συστήματος πήξης.

Τα άμεσα αντιπηκτικά εισέρχονται γρήγορα στο σώμα, απορροφώνται στο γαστρεντερικό σωλήνα και φτάνουν στο ήπαρ, έχουν θεραπευτικό αποτέλεσμα και εκκρίνονται στα ούρα.

Διαιρούνται στις ακόλουθες ομάδες:

  • Ηπαρίνες.
  • Ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους.
  • Hirudin;
  • Υδροκιτρικό νάτριο.
  • Λεπιρουδίνη, δαναπαροΐδη.

Ηπαρίνη

Η πιο συνηθισμένη αντι-θρομβωτική ουσία είναι η ηπαρίνη. Είναι ένα αντιπηκτικό φάρμακο άμεσης δράσης.

Χορηγείται ενδοφλέβια, ενδομυϊκά και κάτω από το δέρμα και χρησιμοποιείται επίσης ως αλοιφή ως τοπικό φάρμακο.

Οι ηπαρίνες περιλαμβάνουν:

  • Adreparin;
  • Νάτριο ναπροπαρίνης.
  • Parnaparin;
  • Dalteparin;
  • Τινζαπαρίνη.
  • Ενοξαπαρίνη;
  • Reviparin.

Τα αντιθρομβωτικά τοπικά παρασκευάσματα δεν έχουν πολύ υψηλή απόδοση και χαμηλή διαπερατότητα στον ιστό. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία αιμορροΐδων, κιρσών, μώλωπες.

Τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνότερα με την ηπαρίνη:

  • Αλοιφή ηπαρίνης.
  • Ζελέ λιωτόνης.
  • Venolife;
  • Τζελ τρομπεδίου;
  • Τροβεβαζίνη ΝΕΟ.
  • Ηπατροπμβίνη.

Ηπαρίνες για υποδόρια και ενδοφλέβια χορήγηση - φάρμακα μείωσης της πήξης που επιλέγονται ξεχωριστά και δεν αντικαθίστανται μεταξύ τους κατά τη διάρκεια της θεραπείας, αφού δεν είναι ισοδύναμα σε δράση.

Η δραστικότητα αυτών των φαρμάκων φτάνει το μέγιστο μετά από περίπου 3 ώρες, και η διάρκεια της δράσης είναι μια ημέρα. Αυτές οι ηπαρίνες αποκλείουν τη θρομβίνη, μειώνουν τη δραστικότητα των παραγόντων πλάσματος και ιστών, αποτρέπουν το σχηματισμό ινών ινών και εμποδίζουν την προσκόλληση των αιμοπεταλίων.

Δελταπαρίνη, Εννοξαπαρίνη, Ναντοπαρίνη συνταγογραφούνται συνήθως για τη θεραπεία της στηθάγχης, της καρδιακής προσβολής, της πνευμονικής εμβολής και της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης.

Για την πρόληψη της θρόμβωσης και του θρομβοεμβολισμού, συνταγογραφήθηκε Reviparin και ηπαρίνη.

Υδροκιτρικό νάτριο

Αυτό το αντιπηκτικό χρησιμοποιείται στην εργαστηριακή πρακτική. Προστίθεται σε σωλήνες για την πρόληψη της πήξης του αίματος. Χρησιμοποιείται για τη συντήρηση του αίματος και των συστατικών του.

"Έμμεση"

Έχουν αντίκτυπο στη βιοσύνθεση πλευρικών ενζύμων του συστήματος πήξης. Δεν αναστέλλουν τη δραστηριότητα της θρομβίνης, αλλά την καταστρέφουν εντελώς.

Εκτός από την αντιπηκτική δράση, τα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν χαλαρωτικό αποτέλεσμα στους λείους μυς, διεγείρουν την παροχή αίματος στο μυοκάρδιο, εκκρίνουν ουρατικούς από το σώμα και έχουν αποτέλεσμα μείωσης της χοληστερόλης.

"Έμμεσοι" αντιπηκτικά που συνιστώνται στη θεραπεία και την πρόληψη της θρόμβωσης. Χρησιμοποιούνται αποκλειστικά μέσα. Η μορφή των δισκίων εφαρμόζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα σε περιπατητικές συνθήκες. Η απότομη διακοπή της θεραπείας οδηγεί σε αύξηση της προθρομβίνης και της θρόμβωσης.

Αντιπηκτικό αποτέλεσμα τι είναι αυτό

Αντιπηκτικά: τι είναι αυτό

Αυτό το άρθρο θα αποκαλύψει ένα σημαντικό θέμα - τα αντιπηκτικά: τι είναι, οι επιπτώσεις τους στο σώμα, οι ενδείξεις χρήσης. Όπως και ο τύπος του φαρμάκου, ταξινόμηση, αντενδείξεις και πιθανές παρενέργειες.

Περιεχόμενα:

Ποια είναι τα αντιπηκτικά; Αυτή είναι μια συγκεκριμένη ομάδα φαρμάκων που έχει αντιπηκτικό αποτέλεσμα. Το φάρμακο είναι σε θέση να αποτρέψει το σχηματισμό θρόμβων αίματος, με στόχο την ομαλοποίηση της ροής του αίματος και τη διατήρηση της λειτουργίας του αίματος. Ανάλογα με το θεραπευτικό αποτέλεσμα, χωρίζεται σε τύπους και ταξινομήσεις. Χρησιμοποιείται υπό την επίβλεψη ιατρού.

Ο μηχανισμός δράσης του φαρμάκου

Αντιπηκτικά: τι είναι και πώς χρησιμοποιούνται στην ιατρική; Σύμφωνα με το θεραπευτικό αποτέλεσμα ενός τέτοιου φαρμάκου, χρησιμοποιείται για την αραίωση του αίματος, εμποδίζοντας την ανάπτυξη θρόμβων αίματος και σοβαρών παθολογικών καταστάσεων του καρδιαγγειακού συστήματος.

Για τον έλεγχο του μηχανισμού του φαρμάκου, στο ανθρώπινο σώμα υπάρχουν συγκεκριμένες ουσίες που ονομάζονται αντιπηκτικά. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις δεν αρκούν για την πρόληψη της νόσου. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συνταγογραφούν αυτά τα φάρμακα, τα οποία χρησιμοποιούνται αποτελεσματικά όχι μόνο ως θεραπεία, αλλά και για την πρόληψη.

Ο μηχανισμός δράσης των αντιπηκτικών προσδιορίζεται από την καταστροφή της ινώδους στο σώμα, η οποία συμβάλλει στο σχηματισμό θρόμβων αίματος. Λόγω των άμεσων ή έμμεσων επιπτώσεων, εμποδίζουν την ανάπτυξή της.

Μια ποικιλία αντιπηκτικών

Σύμφωνα με το θεραπευτικό αποτέλεσμα, τα αντιπηκτικά διαιρούνται σε διάφορους τύπους:

  1. Φυσικά - περιλαμβάνουν παθολογικά και φυσιολογικά μέσα. Το πρώτο συμβαίνει στο αίμα ενός ατόμου κατά τη διάρκεια της εξέλιξης της νόσου, το δεύτερο είναι μέρος του πλάσματος και χωρίζονται σε πρωτογενή και δευτερογενή. Μόνο πρωτογενής, σε μια ορισμένη ποσότητα που παράγεται από το σώμα, δευτερεύουσα στην καταστροφή του ινώδους.
  2. Πρωτογενή φυσικά αντιπηκτικά: αυτό που είναι και τα ονόματα που ανήκουν σε αυτήν την ομάδα διανέμονται συχνότερα με ταξινόμηση. Διαχωρίζονται συνήθως σε αντιθρομβοπλαστίνες, αντιτροβίνες και αυτοαναπαραγωγείς αναστολείς ινώδους.

Εάν ο οργανισμός δεν διαθέτει πρωτογενή αντιπηκτικά, η πιθανότητα θρόμβων αίματος και η ανάπτυξη αγγειακών παθήσεων αυξάνονται σημαντικά.

Ηπαρίνη, πρωτεΐνη C, λιπίδια και αναστολείς επαφής, πρωτεΐνη S και άλλοι θεωρούνται δημοφιλείς εκπρόσωποι αυτής της ομάδας φαρμάκων.

Η ηπαρίνη παράγεται στο σώμα από τα μαστοκύτταρα, κυρίως συσσώρευση του στο ήπαρ και τους πνεύμονες. Οι υψηλές ποσότητες βοηθούν στην πρόληψη της πήξης, του σχηματισμού θρόμβων αίματος.

Η πρωτεΐνη C παράγεται από τα παρεγχυματικά κύτταρα του ήπατος και βρίσκεται στο αίμα σε ασθενή μορφή. Χάρη στη θρομβίνη γίνεται ενεργή.

Η πρωτεΐνη S παράγεται από το ήπαρ, το ενδοθήλιο. Η ποσότητα της εξαρτάται άμεσα από την περιεκτικότητα της βιταμίνης Κ στο σώμα.

  1. Δευτεροβάθμια φυσιολογική - συντίθενται στη διαδικασία της πήξης του αίματος και της καταστροφής του ινώδους. Οι αποτελεσματικοί αντιπρόσωποι είναι η Αντιθρομβίνη 1 και 9, το Φεβρινοπεπτίδιο, η Αντιθρομβοπλαστίνη, το PDF και κάποιες άλλες.
  2. Παθολογική - που συχνά διορίζονται λόγω της πορείας ορισμένων ασθενειών, οι οποίες χαρακτηρίζονται από την παραγωγή ειδικών αντισωμάτων, τα οποία αποτελούν αιτίες θρόμβωσης του αίματος. Συντίθενται όχι μόνο λόγω καρδιαγγειακών παθολογιών, αλλά και για ορισμένες ανοσολογικές διαταραχές.

Κατανομή φαρμάκων

Ανάλογα με το θεραπευτικό αποτέλεσμα, τα αντιπηκτικά ταξινομούνται σε φάρμακα άμεσης και έμμεσης δράσης. Κάθε ομάδα ανατίθεται στον ασθενή μεμονωμένα υπό την επίβλεψη ιατρού, καθώς τα φάρμακα μπορεί να έχουν αντενδείξεις και παρενέργειες.

Άμεσα φάρμακα

Ποια είναι τα απευθείας αντιπηκτικά και ποια είναι τα ονόματα των φαρμάκων τους; Αυτό σημαίνει με γρήγορη θεραπεία, βοηθά στην πρόληψη της ανάπτυξης θρόμβου αίματος ή στην καταστροφή που υπάρχει σε σύντομο χρονικό διάστημα. Διατίθεται σε διάφορες μορφές. Καλά απορροφάται στο γαστρεντερικό σωλήνα, εκκρίνεται στα ούρα.

Οι δημοφιλείς και κοινές αντιπρόσωποι των άμεσων αντιπηκτικών είναι:

1. Τα φάρμακα που ανήκουν στην ομάδα της ηπαρίνης θεωρούνται αρκετά αποτελεσματικά, αλλά μπορούν να επιτρέψουν την ανάπτυξη θρόμβου αίματος. Χαρακτηρίζονται από τις απαραίτητες θεραπευτικές ιδιότητες, συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης, στη μείωση της ποσότητας χοληστερόλης, στη μείωση του πυκνού αίματος, στη βελτίωση της διαπερατότητας των αιμοφόρων αγγείων.

Σε σοβαρές καταστάσεις, η ηπαρίνη χορηγείται ενδοφλέβια, για προφυλακτικούς σκοπούς, κάνει υποδόριες ενέσεις. Είναι επίσης δυνατό να χρησιμοποιηθεί το φάρμακο τοπικά, όπως γέλες και αλοιφές.

2. Οι ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους έχουν πιο καλοήθη δράση από την ίδια την ηπαρίνη. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας εμπλέκονται στην αραίωση του αίματος, ομαλοποιούν το έργο των εσωτερικών οργάνων, των ιστών, βελτιώνουν τη διαπερατότητα των αιμοφόρων αγγείων. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες.

3. Fragmin - διατίθεται με τη μορφή διαλύματος για ενδοφλέβια χορήγηση. Χρησιμοποιείται σε παθολογικές καταστάσεις του καρδιαγγειακού συστήματος μετά από χειρουργική επέμβαση. Ενδείκνυται ιδιαίτερα για άτομα με υψηλή πιθανότητα αιμορραγίας.

4. Klyarin - ένα αποτελεσματικό φάρμακο, έχει μια καλή αντι-πήξη αποτέλεσμα, ομαλοποιεί τη ροή του αίματος. Διορίζεται από ιατρό, συχνά για τη θεραπεία του θρομβοεμβολισμού.

5. Pradox - Pradox αντιπηκτικό: τι είναι αυτό; Αυτό το φάρμακο είναι δημοφιλές στη θεραπεία των καρδιαγγειακών παθήσεων, χρησιμοποιείται επίσης για την πρόληψη θρόμβωσης, θρομβοεμβολισμού, βοηθά στη μείωση του αίματος και ομαλοποιεί τη γενική κατάσταση.

6. Η λεπιρουδίνη είναι ένα άμεσο αντιπηκτικό που χρησιμοποιείται ως προληπτικό μέτρο για την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος. Χρησιμοποιείται ευρέως σε ασθενείς με έμφραγμα του μυοκαρδίου, στηθάγχη και θρόμβωση. Διατίθεται με τη μορφή μιας λύσης.

Έμμεσα φάρμακα

Έμμεσα αντιπηκτικά - τι είναι αυτό; Τέτοια φάρμακα συμβάλλουν επίσης στη μείωση των θρόμβων αίματος, αλλά είναι ελαφρώς βραδύτερα από τα άμεσα. Επιπλέον, χαρακτηρίζονται από βελτιωμένη παροχή αίματος, χαλάρωση των καρδιακών μυών. Ανατίθεται για εσωτερική χρήση. Τα φάρμακα σε χάπια χρειάζονται μακροχρόνια θεραπεία υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.

Τα έμμεσα αντιπηκτικά: τι είναι και οι κατάλογοι φαρμάκων αυτής της ομάδας περιλαμβάνουν:

  1. Η φαινυλινίνη είναι ένα αποτελεσματικό φάρμακο για τη μείωση της πήξης, απορροφάται καλά από τον γαστρεντερικό σωλήνα και τείνει να συσσωρεύεται στο σώμα. Κατά τη χρήση, επιτυγχάνεται ταχεία θεραπευτική δράση, η κατάσταση του αίματος εξομαλύνεται και η κατάσταση του νου του ασθενούς αποκαθίσταται - οι σπασμοί και η μούδιασμα σταματούν. Λόγω του εκτεταμένου καταλόγου ανεπιθύμητων ενεργειών, συνταγογραφείται και εφαρμόζεται υπό την επίβλεψη ιατρού.
  2. Η νεοδικουμαρίνη δεν είναι λιγότερο αποτελεσματικό φάρμακο, το μέγιστο αποτέλεσμα παρατηρείται μετά τη συσσώρευση του φαρμάκου στο σώμα. Έχει αντι-θρομβωτικές ιδιότητες, βοηθά στη μείωση των λιπιδίων και στην αύξηση της διαπερατότητας των αιμοφόρων αγγείων. Έχει επίσης αντενδείξεις και παρενέργειες, οπότε κατά τη λήψη του είναι απαραίτητο να παρατηρηθεί προσεκτικά η δοσολογία, η συχνότητα χρήσης.
  3. Η βαρφαρίνη θεωρείται το πιο δημοφιλές και ευρέως χρησιμοποιούμενο αντιπηκτικό. Χρησιμοποιείται σε πολλές καρδιαγγειακές παθήσεις, βοηθά στην πρόληψη της ανάπτυξης θρόμβων αίματος, μειώνει τη χοληστερόλη. Το φάρμακο χαρακτηρίζεται από ταχεία έναρξη θεραπευτικού αποτελέσματος, όχι εθιστική. Σε περίπτωση ανεπιθύμητων ενεργειών, θα πρέπει να διακόψετε τη λήψη του φαρμάκου ή να μειώσετε τη δόση. Χρησιμοποιείται μετά από το διορισμό ειδικού ιατρού.

Πότε συνταγογραφούνται αντιπηκτικά;

Ποια είναι τα αντιπηκτικά και ποια είναι η λίστα των ενδείξεων; Αυτό είναι ένα φάρμακο που έχει το αντίθετο αποτέλεσμα της θρόμβωσης. Χρησιμοποιείται κυρίως σε ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος:

  1. Καρδιακές φλέβες.
  2. Θρόμβωση
  3. Θρομβοεμβολισμός.
  4. Στεφανιαία νόσο.
  5. Έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  6. Κολπική μαρμαρυγή.
  7. Αθηροσκλήρωση.
  8. Καρδιακή ανεπάρκεια.
  9. Δυσλειτουργία αιμοφόρων αγγείων.
  10. Χρόνια παθολογία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
  11. Η παρουσία τεχνητών βαλβίδων.

Εκτός από τη θεραπεία, τα φάρμακα συνταγογραφούνται για προφυλακτικούς σκοπούς των παραπάνω ασθενειών, στην μετεγχειρητική περίοδο για την πρόληψη θρόμβων αίματος. Εφαρμόζεται μεμονωμένα, υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.

Παρενέργειες και αντενδείξεις του φαρμάκου

Αντιπηκτικά: ποια είναι αυτά, ποιες παρενέργειες και αντενδείξεις; Σύμφωνα με τη σύνθεση του φαρμάκου και τις μεμονωμένες επιδράσεις στο ανθρώπινο σώμα, πρέπει να λαμβάνεται σωστά, παρατηρώντας τη συχνότητα χορήγησης και δοσολογίας.

Σύμφωνα με τους ειδικούς της ιατρικής, τα αντιπηκτικά αντενδείκνυνται παρουσία των ακόλουθων παθολογιών:

  1. Ελκυστικές παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα.
  2. Παθολογικές διεργασίες του ήπατος.
  3. Ουρολιθίαση των νεφρών, ουροδόχος κύστη.
  4. Ορισμένες χρόνιες ασθένειες.
  5. Νεφρική ανεπάρκεια.
  6. Μειωμένη αναπνευστική λειτουργία - φυματίωση, άσθμα.
  7. Έλλειψη ασκορβικού οξέος και βιταμίνης Κ
  8. Οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.
  9. Παθολογικές διεργασίες αίματος που χαρακτηρίζονται από εξασθενημένη ομοιόσταση.
  10. Υπέρταση.
  11. Ανευρύσματα εγκεφαλικής αρτηρίας και αορτής.

Επίσης, τα αντιπηκτικά δεν πρέπει να καταναλώνονται με δηλητηρίαση με οινόπνευμα, παθολογικές παθήσεις.

Εάν δεν συμμορφώνεστε με ιατρικές συστάσεις και οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου, μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες, οι οποίες εκφράζονται από ζάλη, ναυτία, έμετο, κεφαλαλγία. Τα κύρια συμπτώματα είναι πιο συχνά αλλεργικές αντιδράσεις, πυρετός, κοιλιακή διάταση, οδυνηρές αισθήσεις στην επιγαστρική περιοχή.

Εάν αρχίσουν να εμφανίζονται αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο και να ζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό.

  • 0 κοινόχρηστο
  • 0
  • 0
  • 0
  • 0
  • 0
  • 0

Αντιπηκτικά - τι είναι και μια λίστα με τα ναρκωτικά. Η χρήση αντιπηκτικών άμεσης και έμμεσης δράσης

Αυτά είναι αντιθρομβωτικά φάρμακα και ουσίες που εμποδίζουν το σχηματισμό μπλοκαρίσματος στην κυκλοφορία του αίματος. Παρέχουν στο αίμα μια βέλτιστη κατάσταση ρευστού, ρευστότητα, με την προϋπόθεση της ακεραιότητας των αγγείων. Αυτές οι ουσίες διαιρούνται σε διάφορες ομάδες σύμφωνα με τον παράγοντα σχηματισμού: στο σώμα ή στα συνθετικά φάρμακα. Τα τελευταία χρησιμοποιούνται από τους γιατρούς στο ρόλο των ναρκωτικών.

Φυσικά αντιπηκτικά

Αντιπηκτικά - τι είναι; Αυτές οι ουσίες χωρίζονται σε παθολογικές και φυσιολογικές. Τα τελευταία είναι παρόντα στο πλάσμα σύμφωνα με το πρότυπο, το πρώτο ανιχνεύεται, υπό την προϋπόθεση της παρουσίας της νόσου στους ανθρώπους. Τα φυσικά ή φυσικά αντιπηκτικά διαιρούνται σε πρωτεύοντα, τα οποία το σώμα παράγει από μόνο του, εισέρχονται στο ρεύμα του αίματος και δευτερογενώς σχηματιζόμενα κατά τη διάρκεια του διαχωρισμού των παραγόντων πήξης λόγω της διαδικασίας σχηματισμού και διάλυσης ινώδους.

Πρωτογενή Φυσικά Αντιπηκτικά

Πάνω από αυτό περιγράφεται ποια είναι τα αντιπηκτικά και τώρα είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τους τύπους και τις ομάδες τους. Κατά κανόνα, τα φυσικά πρωτογενή αντιπηκτικά διαιρούνται σε:

  • αντιθρομβινών.
  • αντιθρομβοπλαστίνες.
  • ινώδεις αναστολείς αυτοσυσχέτισης.

Εάν ένα άτομο έχει μειώσει το επίπεδο αυτών των αντιπηκτικών, υπάρχει πιθανότητα θρόμβωσης. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει:

  1. Ηπαρίνη. Συντίθεται σε ιστιοκύτταρα και ανήκει στην κατηγορία των πολυσακχαριτών. Σε μεγάλο όγκο βρίσκεται στο ήπαρ, στους πνεύμονες. Με την ανάπτυξη αυτής της ουσίας μειώνεται η πήξη του αίματος σε όλα τα στάδια, η οποία συμβαίνει λόγω της καταστολής ενός αριθμού λειτουργιών αιμοπεταλίων.
  2. Η πρωτεΐνη C. Παραγόμενη από τα κύτταρα του παρεγχύματος του ήπατος, βρίσκεται στο αίμα σε ανενεργή κατάσταση. Με τη δραστηριότητα είναι θρομβίνη.
  3. Αντιθρομβίνη III. Αναφέρεται στις αλφα2-γλυκοπρωτεΐνες, που συντίθενται στο ήπαρ. Δύναται να μειώσει τη δραστικότητα ορισμένων ενεργοποιημένων παραγόντων πήξης αίματος και θρομβίνης, αλλά δεν επηρεάζει μη ενεργοποιημένη.
  4. Η πρωτεΐνη S. Συντίθεται από το παρεγχύσιμο του ήπατος και τα ενδοθηλιακά κύτταρα, εξαρτάται από τη βιταμίνη Κ.
  5. Επικοινωνία, αναστολέας λιπιδίων.
  6. Αντιθρομβοπλαστίνες.

Προσοχή! Οι αναγνώστες του Sovets.net προτείνουν:

- Η μυρωδιά από το στόμα δημιουργείται εξαιτίας παρασίτων! Μάθετε πώς μπορείτε να απαλλαγείτε από >>>

- Ο μύκητας νυχιών δεν θα σας ενοχλεί πια! Η Έλενα Μαλίσεβα λέει πώς να νικήσει τον μύκητα.

- Γρήγορα να χάσετε βάρος τώρα είναι διαθέσιμο σε κάθε κορίτσι, η Polina Gagarina μιλάει για αυτό >>>

- Elena Malysheva: Λέει πώς να χάσετε βάρος χωρίς να κάνετε τίποτα! Μάθετε πώς >>>

Δευτερογενή φυσιολογικά αντιπηκτικά

Αυτές οι ουσίες σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας πήξης του αίματος. Εμφανίζονται επίσης κατά τη διάρκεια της διάλυσης θρόμβων ινώδους και του διαχωρισμού των παραγόντων πήξης, οι οποίοι χάνουν τις ιδιότητες πήξης τους και καθίστανται αντιπηκτικοί. Τι ισχύει για τα αντιπηκτικά αυτού του τύπου:

  • Febrinoputides;
  • Αντιθρομβίνη Ι, IX.
  • Αντιθρομβοπλαστίνες.
  • Οι μεταστατικοί παράγοντες XIa, Va;
  • Προϊόντα PDF.

Παθολογικά αντιπηκτικά

Με την ανάπτυξη ορισμένων ασθενειών στο πλάσμα, ισχυροί ανοσοποιητικοί αναστολείς της πήξης του αίματος, που είναι ειδικά αντισώματα, για παράδειγμα, αντιπηκτικό λύκου, μερικές φορές συσσωρεύονται. Δείχνουν έναν συγκεκριμένο παράγοντα. Αυτά τα αντισώματα μπορούν να παραχθούν για να καταπολεμήσουν οποιαδήποτε εκδήλωση πήξης αίματος, αλλά σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κατά κανόνα, είναι αναστολείς του παράγοντα VII, IX. Μερικές φορές με παραπρωτεϊναιμίες και με πολλές αυτοάνοσες διεργασίες στο πλάσμα, παθολογικές πρωτεΐνες που έχουν ανασταλτικές ή αντιθρομβινικές επιδράσεις μπορούν να συσσωρευτούν.

Αντιπηκτικά

Αυτά τα φάρμακα που επηρεάζουν τη λειτουργία της πήξης του αίματος χρησιμοποιούνται για να μειώσουν την πιθανότητα σχηματισμού θρόμβου αίματος στο σώμα. Λόγω της απόφραξης στα αγγεία ή τα όργανα, μπορεί να αναπτύξει:

  • ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • γάγγραινα των άκρων.
  • θρομβοφλεβίτιδα.
  • αγγειακή φλεγμονή.
  • καρδιακή ισχαιμία.
  • αθηροσκλήρωση.

Σύμφωνα με τον μηχανισμό δράσης, επιλέγονται άμεσα και έμμεσα αντιπηκτικά που βοηθούν στον έλεγχο της διαδικασίας πήξης του αίματος. Συχνά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των κιρσών, τη θεραπεία των αυτοάνοσων ασθενειών. Τα αντιπηκτικά έχουν ορισμένες φαρμακολογικές ιδιότητες και κανόνες χορήγησης, έτσι μόνο ένας γιατρός που είναι εξοικειωμένος με το ιστορικό της νόσου του ασθενούς μπορεί να τους συνταγογραφήσει.

Αντιπηκτικά άμεσης δράσης

Η θεραπεία με αυτά τα φάρμακα αποσκοπεί στην αναστολή του σχηματισμού θρομβίνης. Τα απευθείας αντιπηκτικά επιβραδύνουν την εργασία της υαλουρονιδάσης, ενώ η διαπερατότητα των εγκεφαλικών αγγείων και των νεφρών αυξάνεται. Κάτω από τη δράση των φαρμάκων μειώνονται η χοληστερόλη και οι βήτα-λιποπρωτεΐνες. Εμφανίζεται η ανάπτυξη της λιποπρωτεϊνικής λιπάσης και καταστέλλεται η αλληλεπίδραση των Τ- και Β-λεμφοκυττάρων.

Σχεδόν όλα τα απευθείας αντιπηκτικά ελέγχονται για να προσδιοριστεί η αποτελεσματικότητά τους προκειμένου να αποφευχθεί η εσωτερική αιμορραγία. Ο πιο δημοφιλής από τον κατάλογο αυτών των φαρμάκων είναι η ηπαρίνη. Η αποτελεσματικότητά του αποδεικνύεται, αλλά είναι αδύνατο να εξαλειφθεί πλήρως ο σχηματισμός θρόμβων αίματος. Αυτό ισχύει για τα εμπόδια που έχουν σχηματιστεί στην αθηροσκληρωτική πλάκα, το φάρμακο δεν τα επηρεάζει. Το φάρμακο έχει μια γρήγορη επίδραση, αλλά διαρκεί μέχρι 5 ώρες μετά το τέλος της πρόσληψης. Εκτός από αυτό μπορεί να εκχωρηθεί για χρήση:

Έμμεσοι αντιπηκτικοί παράγοντες

Η ανακάλυψη αυτού του φαρμάκου οφείλεται σε γεγονότα που δεν σχετίζονται άμεσα με την ιατρική. Στην Αμερική στις αρχές του 20ου αιώνα ένας μεγάλος αριθμός αγελάδων άρχισε να αιμορραγεί άφθονα. Μπορεί να διαπιστωθεί ότι η αιτία ήταν το τριφύλλι με μούχλα, το οποίο ήταν παρόν στην πρύμνη. Τα πρώτα έμμεσα αντιπηκτικά ελήφθησαν από αυτή την πρώτη ύλη. Το φάρμακο έλαβε τότε το όνομα - Dikumarol. Από τα μέσα του περασμένου αιώνα, το φάρμακο αυτό έχει χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία καρδιακών προσβολών.

Η δράση αυτής της ομάδας αντιπηκτικών βασίζεται στην αναστολή της βιταμίνης Κ. Επηρεάζουν την ενεργοποίηση πρωτεϊνών που εξαρτώνται από αυτούς τους παράγοντες βιταμινών. Η ταξινόμηση των φαρμάκων περιλαμβάνει δύο κύριες ομάδες:

  1. Φάρμακα που βασίζονται σε παράγωγα κουμαρίνης.
  2. Φάρμακα, παράγωγα indandiona.

Οι τελευταίες σε κλινικές δοκιμές έχουν αποδειχθεί ανεπαρκώς, επειδή το αποτέλεσμα είναι ασταθές, υπάρχει ο κίνδυνος αλλεργικής αντίδρασης. Επομένως, τα φάρμακα που μοιάζουν με κουμαρίνη έχουν γίνει η καλύτερη επιλογή. Το πιο γνωστό φάρμακο κουμαρίνης είναι η βαρφαρίνη. Υπάρχουν οι ακόλουθες ενδείξεις για τη χρήση του:

  • κολπική μαρμαρυγή.
  • πρόληψη θρομβοεμβολισμού.
  • μηχανική προσθετική καρδιακή βαλβίδα.
  • οξεία φλεβική θρόμβωση.

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η επίδραση των αντιπηκτικών μπορεί να επηρεάσει σοβαρά την ανθρώπινη υγεία. Η λήψη τους μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγικές επιπλοκές. Η χρήση του φαρμάκου πρέπει να γίνεται υπό την αυστηρή επίβλεψη του θεράποντος ιατρού, ο οποίος θα είναι σε θέση να υπολογίσει την ακριβή δοσολογία των αντιπηκτικών. Εάν υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας, αντί αυτών των φαρμάκων πρέπει να χρησιμοποιηθούν αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες που είναι ασφαλέστεροι για τον άνθρωπο.

Νέα αντιπηκτικά νέας γενιάς

Τα αντιπηκτικά και τα φάρμακα κατά της θρόμβωσης έχουν καταστεί ένα απαραίτητο εργαλείο για την πρόληψη της ισχαιμίας, των αρρυθμιών, των καρδιακών προσβολών, της θρόμβωσης κ.λπ. Πολλές αποτελεσματικές θεραπείες έχουν πολλές δυσάρεστες παρενέργειες, έτσι ώστε οι προγραμματιστές να συνεχίσουν να βελτιώνουν αυτήν την ομάδα φαρμάκων. Τα νέα αντιπηκτικά από το στόμα πρέπει να είναι ένα γενικό φάρμακο που θα εγκριθεί για χρήση σε παιδιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα σύγχρονα φάρμακα έχουν τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:

  • επιτρέπεται σε άτομα για τα οποία η βαρφαρίνη αντενδείκνυται.
  • μειωμένο κίνδυνο αιμορραγίας,
  • αραίωση του αίματος 2 ώρες μετά την κατάποση, αλλά η δράση τελειώνει γρήγορα.
  • επιρροή του καταναλωθέντος τροφίμου, μειώνονται άλλα μέσα ·
  • η αναστολή είναι αναστρέψιμη.

Οι ειδικοί εργάζονται συνεχώς για τη βελτίωση των νέων φαρμάκων για την αραίωση του αίματος, αλλά εξακολουθούν να έχουν πολλές αρνητικές ιδιότητες, οι οποίες περιλαμβάνουν:

  • η λήψη παλαιών επιλογών θα μπορούσε να χαθεί, ενώ οι νέες απαιτούν αυστηρή τακτική χρήση.
  • Υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας στον πεπτικό σωλήνα.
  • είναι απαραίτητη πολλή ανάλυση για την ανάθεση ενός διορθωτικού μέτρου.
  • Μερικοί ασθενείς που δεν είχαν προβλήματα με τα παλαιά φάρμακα έχουν δυσανεξία σε νέα αντιπηκτικά.

Τιμή αντιπηκτικών

Ο αντιπηκτικός παράγοντας έχει ισχυρή επίδραση, η οποία, χωρίς τον έλεγχο ενός γιατρού, μπορεί να οδηγήσει σε άφθονη εσωτερική αιμορραγία. Ως εκ τούτου, για να αγοράσετε στο ηλεκτρονικό κατάστημα αυτό το εργαλείο είναι αδύνατο. Η εξαίρεση γίνεται από ηλεκτρονικές αντιπροσωπείες φαρμακείων. Τα φάρμακα που μειώνουν το αίμα και προλαμβάνουν τους θρόμβους αίματος έχουν διαφορετικό κόστος. Ο κατάλογος φαρμάκων προσφέρει μια μεγάλη ποικιλία παραγώγων. Παρακάτω είναι ένας κατάλογος δημοφιλών φαρμάκων που μπορούν να παραγγελθούν φτηνά:

  • Βαρφαρίνη, 100 δισκία - τιμή από 100 ρούβλια.
  • Curantil - τιμή από 345 σελ.;
  • Detralex - τιμή από 640 σελίδες.
  • Αντιθρομβίνη 75 mg κάψουλες - τιμή από 225 p.

Βίντεο: Ποιες είναι οι αντιπηκτικές ουσίες;

Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται στο άρθρο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τα υλικά του αντικειμένου δεν απαιτούν αυτοθεραπεία. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να διαγνώσει και να συμβουλεύσει τη θεραπεία με βάση τα ατομικά χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ασθενούς.

Αντιπηκτικά: ανασκόπηση των φαρμάκων, χρήση, ενδείξεις, εναλλακτικές λύσεις

Αντιπηκτικά - μια ομάδα φαρμάκων που καταστέλλουν τη δραστηριότητα του συστήματος πήξης του αίματος και προλαμβάνουν θρόμβους αίματος λόγω μειωμένου σχηματισμού ινώδους. Επηρεάζουν τη βιοσύνθεση ορισμένων ουσιών στο σώμα που μεταβάλλουν το ιξώδες του αίματος και αναστέλλουν τη διαδικασία θρόμβωσης.

Τα αντιπηκτικά χρησιμοποιούνται για θεραπευτικούς και προφυλακτικούς σκοπούς. Παράγονται σε διάφορες μορφές δοσολογίας: με τη μορφή δισκίων, ενέσιμων διαλυμάτων ή αλοιφών. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να επιλέξει το σωστό φάρμακο και τη δοσολογία του. Η ανεπαρκής θεραπεία μπορεί να βλάψει το σώμα και να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες.

Η υψηλή θνησιμότητα από καρδιαγγειακές παθήσεις προκαλείται από το σχηματισμό θρόμβωσης: αγγειακή θρόμβωση ανιχνεύθηκε σχεδόν σε κάθε δεύτερο νεκρό της καρδιακής παθολογίας κατά την αυτοψία. Η πνευμονική εμβολή και η θρόμβωση των φλεβών είναι οι πιο κοινές αιτίες θανάτου και αναπηρίας. Από την άποψη αυτή, οι καρδιολόγοι συνέστησαν να αρχίσουν να χρησιμοποιούνται αντιπηκτικά αμέσως μετά τη διάγνωση ασθενειών της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Η πρώιμη χρήση τους εμποδίζει το σχηματισμό θρόμβου αίματος, την αύξηση και την απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων.

Από την αρχαιότητα, η παραδοσιακή ιατρική έχει χρησιμοποιήσει το ιρουδίνη - το πιο γνωστό φυσικό αντιπηκτικό. Αυτή η ουσία είναι μέρος του σάλιου της βδέλλας και έχει άμεσο αντιπηκτικό αποτέλεσμα που διαρκεί δύο ώρες. Επί του παρόντος, οι ασθενείς είναι συνταγογραφούμενα συνθετικά ναρκωτικά και όχι φυσικά. Είναι γνωστά περισσότερα από εκατό ονόματα αντιπηκτικών φαρμάκων, τα οποία σας επιτρέπουν να επιλέξετε το καταλληλότερο, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού και τη δυνατότητα συνδυασμένης χρήσης τους με άλλα φάρμακα.

Τα περισσότερα αντιπηκτικά έχουν αποτέλεσμα όχι στον ίδιο τον θρόμβο αίματος, αλλά στη δράση του συστήματος πήξης του αίματος. Ως αποτέλεσμα ενός αριθμού μετασχηματισμών, οι παράγοντες πήξης πλάσματος και η παραγωγή θρομβίνης, ένα ένζυμο απαραίτητο για τον σχηματισμό νημάτων ινώδους που συνιστούν τον θρομβωτικό θρόμβο, καταστέλλονται. Η διαδικασία θρόμβωσης επιβραδύνεται.

Μηχανισμός δράσης

Τα αντιπηκτικά σχετικά με τον μηχανισμό δράσης χωρίζονται σε φάρμακα άμεσης και έμμεσης δράσης:

  • Τα "απευθείας" αντιπηκτικά έχουν άμεση επίδραση στη θρομβίνη και μειώνουν τη δράση της. Αυτά τα φάρμακα είναι αναστολείς θρομβίνης, απενεργοποιητές προθρομβίνης και αναστέλλουν τη διαδικασία θρόμβωσης. Για να αποφύγετε την εσωτερική αιμορραγία, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τις παραμέτρους πήξης του αίματος. Τα αντιπηκτικά της άμεσης δράσης διεισδύουν γρήγορα στο σώμα, απορροφώνται καλά στο γαστρεντερικό σωλήνα, φτάνουν στο ήπαρ με αιματογόνα, ασκούν το θεραπευτικό τους αποτέλεσμα και εκκρίνονται με ούρα.
  • Τα "έμμεσά" αντιπηκτικά επηρεάζουν τη βιοσύνθεση πλευρικών ενζύμων του συστήματος πήξης του αίματος. Καταστρέφουν εντελώς τη θρομβίνη και όχι μόνο εμποδίζουν τη δραστηριότητά της. Εκτός από την αντιπηκτική δράση, τα φάρμακα αυτής της ομάδας βελτιώνουν την παροχή αίματος στο μυοκάρδιο, χαλαρώνουν τους λείους μυς, απομακρύνονται από τον οργανισμό και έχουν αποτέλεσμα μείωσης της χοληστερόλης. Εκχωρήστε "έμμεσα" αντιπηκτικά, όχι μόνο για τη θεραπεία της θρόμβωσης, αλλά και για την πρόληψή τους. Εφαρμόστε τους αποκλειστικά μέσα. Τα δισκία χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα σε εξωτερικούς ασθενείς. Η απότομη απομάκρυνση του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένα επίπεδα προθρομβίνης και θρόμβωσης.

Ξεχωριστά, εκπέμπουν φάρμακα που αναστέλλουν την πήξη του αίματος, καθώς και αντιπηκτικά, αλλά και άλλους μηχανισμούς. Αυτά περιλαμβάνουν το «ακετυλοσαλικυλικό οξύ», την «ασπιρίνη».

Αντιπηκτικά άμεσης δράσης

Ηπαρίνη

Ο πιο δημοφιλής εκπρόσωπος αυτής της ομάδας είναι η ηπαρίνη και τα παράγωγά της. Η ηπαρίνη αναστέλλει την προσκόλληση των αιμοπεταλίων και επιταχύνει τη ροή του αίματος στην καρδιά και τα νεφρά. Ταυτόχρονα, αλληλεπιδρά με μακροφάγα και πρωτεΐνες πλάσματος, γεγονός που δεν αποκλείει τη δυνατότητα σχηματισμού θρόμβου. Το φάρμακο μειώνει την αρτηριακή πίεση, έχει αποτέλεσμα μείωσης της χοληστερόλης, ενισχύει την αγγειακή διαπερατότητα, αναστέλλει τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων των λείων μυών, προάγει την ανάπτυξη της οστεοπόρωσης, καταστέλλει την ανοσία και αυξάνει τη διούρηση. Η ηπαρίνη απομονώθηκε για πρώτη φορά από το συκώτι, η οποία καθορίζει το όνομά της.

Η ηπαρίνη χορηγείται ενδοφλέβια σε επείγουσες περιπτώσεις και υποδόρια για προφυλακτικούς σκοπούς. Για τοπική χρήση, χρησιμοποιούνται αλοιφές και πηκτές που περιέχουν ηπαρίνη στη σύνθεση τους και έχουν αντιθρομβωτικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Τα παρασκευάσματα ηπαρίνης εφαρμόζονται σε ένα λεπτό στρώμα στο δέρμα και τρίβονται με απαλές κινήσεις. Συνήθως για τη θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας και της θρόμβωσης, χρησιμοποιήστε πηκτές "Lioton" και "Gepatrombin", καθώς και "Αλοιφή ηπαρίνης".

Η αρνητική επίδραση της ηπαρίνης στη διαδικασία θρόμβωσης και στην αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα αποτελούν αιτίες υψηλού κινδύνου αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ηπαρίνη.

Χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνες

Οι ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους έχουν υψηλή βιοδιαθεσιμότητα και αντιθρομβωτική δράση, παρατεταμένη δράση, χαμηλό κίνδυνο αιμορροϊδικών επιπλοκών. Οι βιολογικές ιδιότητες αυτών των φαρμάκων είναι πιο σταθερές. Λόγω της ταχείας απορρόφησης και της μακράς περιόδου αποβολής, η συγκέντρωση φαρμάκων στο αίμα παραμένει σταθερή. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας αναστέλλουν τους παράγοντες πήξης του αίματος, αναστέλλουν τη σύνθεση της θρομβίνης, έχουν ασθενές αποτέλεσμα στην αγγειακή διαπερατότητα, βελτιώνουν τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος και την παροχή αίματος σε όργανα και ιστούς, σταθεροποιώντας τις λειτουργίες τους.

Οι ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους προκαλούν σπάνια ανεπιθύμητες ενέργειες, με αποτέλεσμα την εκτόπιση της ηπαρίνης από τη θεραπευτική πρακτική. Αυτές ενίονται υποδόρια στην πλευρική επιφάνεια του κοιλιακού τοιχώματος.

  1. Το "Fragmin" είναι ένα διαυγές ή κιτρινωπό διάλυμα που έχει μικρή επίδραση στην πρόσφυση των αιμοπεταλίων και την πρωτογενή αιμόσταση. Απαγορεύεται η είσοδος ενδομυϊκά. Το "Fragmin" σε υψηλές δόσεις συνταγογραφείται στους ασθενείς αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, ειδικά σε εκείνους που έχουν υψηλό κίνδυνο αιμορραγίας και στην ανάπτυξη δυσλειτουργίας αιμοπεταλίων.
  2. Το "Klirin" είναι ένα "άμεσο" αντιπηκτικό που επηρεάζει τις περισσότερες από τις φάσεις πήξης του αίματος. Το φάρμακο εξουδετερώνει τα ένζυμα του συστήματος πήξης και χρησιμοποιείται για τη θεραπεία και πρόληψη του θρομβοεμβολισμού.
  3. Το "Clexane" είναι φάρμακο με αντιθρομβωτική και αντιφλεγμονώδη φαρμακολογική δράση. Πριν από το διορισμό του είναι απαραίτητο να ακυρώσετε όλα τα φάρμακα που επηρεάζουν την αιμόσταση.
  4. "Fraksiparin" - μια λύση με αντιθρομβωτικά και αντιπηκτικά αποτελέσματα. Υποδόρια αιματώματα ή πυκνά οζίδια συχνά εξαφανίζονται στο σημείο της ένεσης, τα οποία εξαφανίζονται μετά από μερικές ημέρες. Αρχικά, η θεραπεία με μεγάλες δόσεις μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία και θρομβοπενία, η οποία εξαφανίζεται κατά τη διάρκεια της περαιτέρω θεραπείας.
  5. Το "Wessel Due F" είναι ένα φυσικό προϊόν που λαμβάνεται από τον εντερικό βλεννογόνο των ζώων. Το φάρμακο αναστέλλει τη δραστηριότητα των παραγόντων πήξης του αίματος, διεγείρει τη βιοσύνθεση των προσταγλανδινών, μειώνει το επίπεδο του ινωδογόνου στο αίμα. Το Wessel Due F αποστειρώνει τον ήδη σχηματισμένο θρόμβο και χρησιμοποιείται για την πρόληψη σχηματισμού θρόμβου στις αρτηρίες και τις φλέβες.

Όταν χρησιμοποιείτε φάρμακα από την ομάδα χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνες, απαιτείται η αυστηρή τήρηση των συστάσεων και των οδηγιών για τη χρήση τους.

Αναστολείς θρομβίνης

Ο κύριος εκπρόσωπος αυτής της ομάδας είναι ο "Hirudin". Στην καρδιά του φαρμάκου είναι μια πρωτεΐνη που βρέθηκε για πρώτη φορά στο σάλιο των ιατρικών βδέλλων. Αυτά είναι αντιπηκτικά που δρουν άμεσα στο αίμα και είναι άμεσοι αναστολείς της θρομβίνης.

Τα "Hirugen" και "Hirulog" είναι συνθετικά ανάλογα του "Girudin", μειώνοντας το ποσοστό θνησιμότητας μεταξύ ατόμων με καρδιακές παθήσεις. Αυτά είναι νέα φάρμακα αυτής της ομάδας, τα οποία έχουν πολλά πλεονεκτήματα έναντι των παραγώγων της ηπαρίνης. Λόγω της παρατεταμένης δράσης τους, η φαρμακευτική βιομηχανία αναπτύσσει επί του παρόντος στοματικές μορφές αναστολέων θρομβίνης. Η πρακτική εφαρμογή των Girugen και Girulog περιορίζεται από το υψηλό κόστος τους.

Η "λεπιρουδίνη" είναι ένα ανασυνδυασμένο φάρμακο που δεσμεύει μη αναστρέψιμα τη θρομβίνη και χρησιμοποιείται για την πρόληψη θρόμβωσης και θρομβοεμβολισμού. Είναι ένας άμεσος αναστολέας της θρομβίνης, εμποδίζοντας τη θρομβογενή δραστικότητα της και ενεργώντας επί της θρομβίνης σε ένα θρόμβο. Μειώνει τη θνησιμότητα από το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου και την ανάγκη για καρδιοχειρουργική επέμβαση σε ασθενείς με σκληρή στηθάγχη.

Έμμεσοι αντιπηκτικοί παράγοντες

  • Η "φενιλίνη" είναι ένα αντιπηκτικό που απορροφάται γρήγορα και πλήρως, διεισδύει εύκολα στο ιστοαιματογενές φράγμα και συσσωρεύεται στους ιστούς του σώματος. Αυτό το φάρμακο, σύμφωνα με τους ασθενείς, θεωρείται ένα από τα πιο αποτελεσματικά. Βελτιώνει την κατάσταση αίματος και ομαλοποιεί τις παραμέτρους πήξης αίματος. Μετά τη θεραπεία, η γενική κατάσταση των ασθενών βελτιώνεται γρήγορα: οι κράμπες και η μούδιασμα των ποδιών εξαφανίζονται. Σήμερα, το Fenilin δεν χρησιμοποιείται λόγω του υψηλού κινδύνου ανεπιθύμητων ενεργειών.
  • "Neodikumarin" - ένα μέσο για την αναστολή της διαδικασίας των θρόμβων αίματος. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα της Νεοδικουμαρίνης δεν εμφανίζεται αμέσως, αλλά μετά τη συσσώρευση του φαρμάκου στο σώμα. Αναστέλλει τη δράση του συστήματος πήξης του αίματος, έχει αποτέλεσμα μείωσης των λιπιδίων και αυξάνει την αγγειακή διαπερατότητα. Συνιστάται στους ασθενείς να παρακολουθούν αυστηρά τον χρόνο εισαγωγής και τη δόση του φαρμάκου.
  • Το πιο κοινό φάρμακο στην ομάδα αυτή είναι η βαρφαρίνη. Είναι ένας αντιπηκτικός παράγοντας που εμποδίζει τη σύνθεση των παραγόντων πήξης αίματος στο ήπαρ, γεγονός που μειώνει τη συγκέντρωσή τους στο πλάσμα και επιβραδύνει τη διαδικασία θρόμβωσης. Η «βαρφαρίνη» διακρίνεται από την πρώιμη επίδρασή της και την ταχεία διακοπή των ανεπιθύμητων ενεργειών σε χαμηλότερες δόσεις ή την απόσυρση του φαρμάκου.

Βίντεο: Νέα αντιπηκτικά και βαρφαρίνη

Χρήση αντιπηκτικών

Η λήψη αντιπηκτικών ενδείκνυται για ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων:

Η ανεξέλεγκτη πρόσληψη αντιπηκτικών μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση αιμορραγικών επιπλοκών. Με τον αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας θα πρέπει να χρησιμοποιούνται αντί των αντιπηκτικών ασφαλέστερα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα.

Αντενδείξεις και παρενέργειες

Τα αντιπηκτικά αντενδείκνυνται για άτομα που πάσχουν από τις ακόλουθες ασθένειες:

  • Πεπτικό έλκος και 12 δωδεκαδακτυλικό έλκος,
  • Αιμορροΐδες αιμορραγίας,
  • Η χρόνια ηπατίτιδα και η ίνωση του ήπατος,
  • Ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια
  • Η ουρολιθίαση,
  • Θρομβοκυτοπενική πορφύρα,
  • Η ανεπάρκεια βιταμίνης C και K,
  • Η ενδοκαρδίτιδα και η περικαρδίτιδα,
  • Σπειροειδής πνευμονική φυματίωση,
  • Αιμορραγική παγκρεατίτιδα,
  • Κακοήθη νεοπλάσματα,
  • Έμφραγμα του μυοκαρδίου με υπέρταση,
  • Το ενδοεγκεφαλικό ανεύρυσμα,
  • Λευχαιμία
  • Ο αλκοολισμός,
  • Η νόσος του Crohn,
  • Αιμορραγική αμφιβληστροειδοπάθεια.

Τα αντιπηκτικά απαγορεύονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της γαλουχίας, της εμμήνου ρύσεως, στην πρώιμη περίοδο μετά τον τοκετό, καθώς και στους ηλικιωμένους και τους ηλικιωμένους.

Οι παρενέργειες των αντιπηκτικών περιλαμβάνουν: συμπτώματα δυσπεψίας και δηλητηρίασης, αλλεργίες, νέκρωση, εξάνθημα, κνησμό του δέρματος, δυσλειτουργία νεφρού, οστεοπόρωση, αλωπεκία.

Επιπλοκές της αντιπηκτικής θεραπείας - αιμορραγικές αντιδράσεις υπό μορφή αιμορραγίας από εσωτερικά όργανα: στο στόμα, ρινοφάρυγγα, στομάχι, έντερα, καθώς και αιμορραγίες στους μύες και τους αρθρώσεις, εμφάνιση αίματος στα ούρα. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση επικίνδυνων επιπτώσεων στην υγεία θα πρέπει να παρακολουθούνται οι βασικοί δείκτες αίματος και να παρακολουθείται η γενική κατάσταση του ασθενούς.

Αντιαιμοπεταλιακό

Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες είναι φαρμακολογικοί παράγοντες που μειώνουν την πήξη του αίματος με την καταστολή της κόλλησης των αιμοπεταλίων. Ο κύριος σκοπός τους είναι να ενισχύσουν την αποτελεσματικότητα των αντιπηκτικών και, μαζί με αυτά, να παρεμποδίσουν τη διαδικασία θρόμβων αίματος. Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες έχουν επίσης μια αρθριτική, αγγειοδιασταλτική και αντισπασμωδική δράση. Ένας εξέχων εκπρόσωπος αυτής της ομάδας είναι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή η ασπιρίνη.

Κατάλογος των πιο δημοφιλών αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων:

  • Η ασπιρίνη είναι σήμερα ο πιο αποτελεσματικός αντιαιμοπεταλιακός παράγοντας, που παράγεται σε μορφή δισκίου και προορίζεται για στοματική χορήγηση. Αναστέλλει τη συσσώρευση των αιμοπεταλίων, προκαλεί αγγειοδιαστολή και εμποδίζει το σχηματισμό θρόμβων αίματος.
  • "Τικλοπιδίνη" - αντιαιμοπεταλιακός παράγοντας που αναστέλλει την πρόσφυση των αιμοπεταλίων, βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία και επιμηκύνει τον χρόνο αιμορραγίας. Το φάρμακο συνταγογραφείται για την πρόληψη της θρόμβωσης και για τη θεραπεία της στεφανιαίας νόσου, της καρδιακής προσβολής και της εγκεφαλικής νόσου.
  • "Tirofiban" - ένα φάρμακο που αποτρέπει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων, οδηγώντας σε θρόμβωση. Το φάρμακο χρησιμοποιείται συνήθως σε συνδυασμό με την "Ηπαρίνη".
  • Η "Διπυριδαμόλη" επεκτείνει τα στεφανιαία αγγεία, επιταχύνει τη ροή αίματος της στεφανιαίας, βελτιώνει την παροχή οξυγόνου στο μυοκάρδιο, τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος και της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, μειώνει την αρτηριακή πίεση.

Έμμεσοι αντιπηκτικοί παράγοντες: ενδείξεις και αντενδείξεις. Επισκόπηση των κονδυλίων

Τα αντιπηκτικά είναι φάρμακα που αποτρέπουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος στα αγγεία. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει 2 υποομάδες φαρμάκων: άμεσες και έμμεσες αντιπηκτικές ουσίες. Έχουμε ήδη μιλήσει για άμεσα αντιπηκτικά νωρίτερα. Στο ίδιο άρθρο, περιγράψαμε συνοπτικά την αρχή της κανονικής λειτουργίας του συστήματος πήξης του αίματος. Για να κατανοήσουμε καλύτερα τους μηχανισμούς δράσης των έμμεσων αντιπηκτικών, συνιστούμε έντονα να εξοικειωθεί ο αναγνώστης με τις πληροφορίες που υπάρχουν εκεί με αυτό που συμβαίνει κανονικά - γνωρίζοντας αυτό, θα είναι ευκολότερο να μάθετε ποιες φάσεις πήξης επηρεάζουν τις παρασκευές που περιγράφονται παρακάτω και ποιες είναι οι τα αποτελέσματά τους.

Ο μηχανισμός δράσης έμμεσων αντιπηκτικών

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι αποτελεσματικά μόνο με την άμεση εισαγωγή στο σώμα. Όταν τα αναμιγνύετε με αίμα στο εργαστήριο, δεν επηρεάζουν την πήξη. Δρουν όχι άμεσα στον θρόμβο αίματος, αλλά επηρεάζουν το σύστημα πήξης μέσω του ήπατος, προκαλώντας μια σειρά βιοχημικών αντιδράσεων που οδηγούν σε κατάσταση παρόμοια με την υποσιταμίνωση Κ. Ως αποτέλεσμα, η δραστηριότητα των παραγόντων πήξης του πλάσματος μειώνεται, η θρομβίνη σχηματίζεται πιο αργά και επομένως, θρόμβο

Φαρμακοκινητική και φαρμακοδυναμική έμμεσων αντιπηκτικών

Καλά και αρκετά γρήγορα, αυτά τα φάρμακα απορροφώνται στο γαστρεντερικό σωλήνα. Με τη ροή του αίματος φθάνουν σε διάφορα όργανα, κυρίως στο ήπαρ, όπου εκτελούν τα αποτελέσματά τους.

Ο ρυθμός εμφάνισης, η διάρκεια της επίδρασης και ο χρόνος ημιζωής των διαφορετικών φαρμάκων αυτής της κατηγορίας ποικίλλουν.

Εκκρίνεται από το σώμα, κυρίως με τα ούρα. Μερικά μέλη της κατηγορίας χρώματος ούρα ροζ.

Η αντιπηκτική δράση των φαρμάκων στην ομάδα αυτή ασκείται από την εξασθενημένη σύνθεση των παραγόντων πήξης του αίματος, η οποία μειώνει σταδιακά τον ρυθμό αυτής της διαδικασίας. Εκτός από την αντιπηκτική δράση, αυτά τα φάρμακα μειώνουν τον τόνο των μυών των βρόγχων και των εντέρων, αυξάνουν τη διαπερατότητα του αγγειακού τοιχώματος, μειώνουν την περιεκτικότητα των λιπιδίων στο αίμα, αναστέλλουν την αντίδραση του αντιγόνου με το αντίσωμα, διεγείρουν την απέκκριση του ουρικού οξέος.

Ενδείξεις και αντενδείξεις για χρήση

Τα έμμεσα αντιπηκτικά χρησιμοποιούνται για την πρόληψη και τη θεραπεία της θρόμβωσης και του θρομβοεμβολισμού στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • μετά από χειρουργικές παρεμβάσεις στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία.
  • με έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • Πνευμονική εμβολή - με πνευμονική εμβολή.
  • με κολπική μαρμαρυγή.
  • με ανεύρυσμα της αριστερής κοιλίας.
  • με θρομβοφλεβίτιδα των επιφανειακών φλεβών των κάτω άκρων.
  • με θρομβογγειίτιδα obliterans?
  • με αποφρακτική εγκεφαλίτιδα.

Οι αντενδείξεις για τη χρήση ναρκωτικών στην ομάδα αυτή είναι:

  • αιμορραγική διάθεση;
  • αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • άλλες ασθένειες που σχετίζονται με μειωμένη πήξη αίματος.
  • αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα.
  • κακοήθη νεοπλάσματα.
  • πεπτικό έλκος και έλκος του δωδεκαδακτύλου.
  • σοβαρές παραβιάσεις των νεφρών και του ήπατος.
  • περικαρδίτιδα.
  • έμφραγμα του μυοκαρδίου, συνοδευόμενη από υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • περίοδος κύησης ·
  • αυτά τα φάρμακα δεν θα πρέπει να λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως (2 ημέρες πριν από την προγραμματισμένη έναρξη, το φάρμακο ακυρώνεται) και την πρώιμη περίοδο μετά τον τοκετό.
  • με προσοχή που χορηγείται σε ασθενείς ηλικιωμένων και γεροντικών.

Χαρακτηριστικά δράσης και χρήσης έμμεσων αντιπηκτικών

Σε αντίθεση με τα άμεσα αντιπηκτικά, η επίδραση των φαρμάκων αυτής της ομάδας δεν εμφανίζεται αμέσως, αλλά καθώς η δραστική ουσία συσσωρεύεται στα όργανα και τους ιστούς, δηλαδή αργά. Ενεργούν, αντίθετα, περισσότερο. Η ταχύτητα, η ισχύς δράσης και ο βαθμός συσσώρευσης (διάθεσης) διαφορετικών φαρμάκων αυτής της κατηγορίας ποικίλλουν.

Αυτά εφαρμόζονται αποκλειστικά από το στόμα ή από το στόμα. Ενδομυϊκά, ενδοφλέβια ή υποδόρια δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν.

Η διακοπή της θεραπείας με έμμεσα αντιπηκτικά δεν πρέπει να γίνεται αμέσως, αλλά σταδιακά - μειώνοντας αργά τη δόση και αυξάνοντας το χρόνο μεταξύ της λήψης του φαρμάκου (έως και 1 φορά την ημέρα ή ακόμα και κάθε δεύτερη μέρα). Η απότομη απομάκρυνση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει ξαφνική αντισταθμιστική αύξηση στο επίπεδο αίματος της προθρομβίνης, γεγονός που θα προκαλέσει θρόμβωση.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας φαρμάκων αυτής της ομάδας ή της παρατεταμένης χρήσης τους, μπορούν να προκαλέσουν αιμορραγία και θα συνδεθούν όχι μόνο με μείωση της πήξης του αίματος αλλά και με αύξηση της διαπερατότητας των τριχοειδών τοιχωμάτων. Σπάνια σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζονται αιμορραγίες από το στόμα και το ρινοφάρυγγα, αιμορραγία στο γαστρεντερικό σύστημα, αιμορραγίες στους μυς και την κοιλότητα των αρθρώσεων, και αίμα στα ούρα, μικρο- ή ακαθάριστη αιματουρία.

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη των παραπάνω περιγραφόμενων επιπλοκών, είναι απαραίτητο κατά τη διάρκεια της θεραπείας με έμμεσα αντιπηκτικά να παρακολουθείται η κατάσταση του ασθενούς και οι εργαστηριακές παράμετροι της πήξης του αίματος. Μια φορά κάθε 2-3 ημέρες, και σε ορισμένες περιπτώσεις πιο συχνά, ο χρόνος προθρομβίνης θα πρέπει να προσδιορίζεται και τα ούρα θα πρέπει να εξετάζονται για την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων (αιματουρία, δηλαδή το αίμα στα ούρα είναι ένα από τα πρώτα σημάδια υπερδοσολογίας του φαρμάκου). Για έναν πληρέστερο έλεγχο, εκτός από την περιεκτικότητα προθρομβίνης στο αίμα, θα πρέπει να καθοριστούν και άλλοι δείκτες: ανοχή στην ηπαρίνη, χρόνος επαναπροσδιορισμού, δείκτης προθρομβίνης, ινωδογόνο πλάσματος, περιεκτικότητα προθρομβίνης με τη μέθοδο 2 βημάτων.

Δεν θα πρέπει να συνταγογραφείται ταυτόχρονα με αυτά τα φάρμακα η σαλικυλική ομάδα φαρμάκων (ειδικότερα το ακετυλοσαλικυλικό οξύ), επειδή συμβάλλουν στην αύξηση της συγκέντρωσης του ελεύθερου αντιπηκτικού στο αίμα.

Τα φάρμακα της ομάδας έμμεσων αντιπηκτικών είναι πραγματικά λίγα. Αυτά είναι η νεοϊεκουμαρίνη, η ακενοκουμαρόλη, η βαρφαρίνη και η φαιννδιόνη.

Εξετάστε κάθε ένα από αυτά με περισσότερες λεπτομέρειες.

Νεοδικουμαρίνη (Pelentan, Thrombarin, Dikumaril)

Όταν η κατάποση απορροφάται σχετικά γρήγορα, ο χρόνος ημιζωής είναι 2,5 ώρες, εκκρίνεται στα ούρα όχι στην αρχική του μορφή, αλλά με τη μορφή μεταβολικών προϊόντων.

Η αναμενόμενη επίδραση του φαρμάκου αρχίζει να εμφανίζεται σε 2-3 ώρες μετά τη λήψη του, φτάνει στο μέγιστο σε μια περίοδο ωρών και διαρκεί δύο ακόμη ημέρες μετά τη διακοπή του φαρμάκου.

Χρησιμοποιείται μόνος ή εκτός από τη θεραπεία με ηπαρίνη.

Μορφή απελευθέρωσης - χάπια.

Η δόση σύμφωνα με το σχήμα, η μέγιστη ημερήσια δόση - 0,9 g. Η δόση επιλέγεται ανάλογα με τους δείκτες του χρόνου προθρομβίνης.

Ακενοκουμαρόλη (Syncumar)

Καλά απορροφάται όταν λαμβάνεται από το στόμα. Έχει σωρευτικό αποτέλεσμα (δηλαδή ενεργεί όταν συγκεντρωθεί επαρκής ποσότητα στους ιστούς). Η μέγιστη επίδραση παρατηρείται μετά από ώρες μετά την έναρξη της θεραπείας με αυτό το φάρμακο. Μετά την κατάργηση του φυσιολογικού επιπέδου προθρομβίνης προσδιορίζεται μέσω των ωρών.

Μορφή απελευθέρωσης - χάπια.

Φθάνει. Την πρώτη ημέρα, η συνιστώμενη δόση είναι 8-16 mg. Επιπλέον, η δοσολογία του φαρμάκου εξαρτάται από τις τιμές προθρομβίνης. Κατά κανόνα, η δόση συντήρησης - 1-6 mg την ημέρα.

Πιθανή αυξημένη ευαισθησία του ασθενούς σε αυτό το φάρμακο. Σε περίπτωση εμφάνισης αλλεργικών αντιδράσεων, θα πρέπει να ακυρωθεί.

Η φαινιδίνη (φαινλινίνη)

Η μείωση στην πήξη αίματος σημειώνεται μετά από 8-10 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου, φτάνει το μέγιστο σε περίπου μία ημέρα. Έχει έντονο σωρευτικό αποτέλεσμα.

Μορφή απελευθέρωσης - χάπια.

Η αρχική δόση είναι στις πρώτες 2 ημέρες, 0,03-0,05 g τρεις φορές την ημέρα. Περαιτέρω δοσολογίες του φαρμάκου επιλέγονται ξεχωριστά ανάλογα με τις παραμέτρους του αίματος: ο δείκτης προθρομβίνης δεν πρέπει να είναι μικρότερος από 40-50%. Η μέγιστη μοναδική δόση - 0,05 g, ημερησίως - 200 mg.

Στο υπόβαθρο της θεραπείας με φαινυκίνη, είναι δυνατόν να λεκιάσετε το δέρμα και να αλλάξετε το χρώμα των ούρων. Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, αντικαταστήστε την φαινυδιόνη με ένα άλλο αντιπηκτικό.

Βαρφαρίνη (Βαρφαρίνη)

Στο γαστρεντερικό σωλήνα απορροφάται πλήρως. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 40 ώρες. Η αντιπηκτική δράση αρχίζει 3-5 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας και διαρκεί 3-5 ημέρες μετά τη διακοπή του φαρμάκου.

Διατίθεται σε δισκία.

Αρχίστε τη θεραπεία με 10 mg μία φορά την ημέρα, μετά από 2 ημέρες, η δοσολογία μειώνεται κατά 1,5-2 φορές σε 5-7,5 mg την ημέρα. Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο της τιμής INR αίματος (διεθνής κανονικοποιημένος λόγος). Σε ορισμένες κλινικές καταστάσεις, για παράδειγμα, κατά την προετοιμασία για χειρουργική αγωγή, οι συνιστώμενες δοσολογίες του φαρμάκου ποικίλουν και προσδιορίζονται ξεχωριστά.

Ενισχύστε το αντιπηκτικό αποτέλεσμα της βαρφαρίνης ασπιρίνης και άλλων μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων: ηπαρίνη, διπυριδαμόλη, σιμβαστατίνη. Η επίδραση της αποδυνάμωσης της χολεστυραμίνης, της βιταμίνης Κ, καθαρτικών, παρακεταμόλης σε μεγάλη δόση.

Τα έμμεσα αντιπηκτικά είναι πολύ σοβαρά φάρμακα τα οποία, εάν ληφθούν μη επαγγελματικά, μπορούν να προκαλέσουν μια σειρά σοβαρών, ακόμη και απειλητικών για τη ζωή, επιπλοκών. Οι παραπάνω πληροφορίες παρέχονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Σε καμία περίπτωση, μην συνταγογραφείτε αυτά τα φάρμακα για τον εαυτό σας ή τους αγαπημένους σας: μπορείτε να καθορίσετε μόνο αν τους χρειάζεστε, καθώς και να επιλέξετε μια αποτελεσματική και ασφαλή δοσολογία!

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Συνήθως ένας αντιαιμοπεταλιακός παράγοντας έμμεσης δράσης συνταγογραφείται από έναν καρδιολόγο, έναν καρδιακό χειρουργό, έναν φλεβολόγο ή έναν αγγειακό χειρουργό. Εάν ένας ασθενής παίρνει αυτά τα φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα (για παράδειγμα, βαρφαρίνη στην κολπική μαρμαρυγή), τότε ένας θεραπευτής μπορεί να παρακολουθεί την αποτελεσματικότητά τους.

Προβολή δημοφιλών άρθρων

Απάντηση Δεν απαντώ

Βοηθήστε τα παιδιά

Χρήσιμες πληροφορίες

Επικοινωνήστε με τους εμπειρογνώμονες

Τηλεφωνική υπηρεσία εγγραφής σε ειδικούς στη Μόσχα:

Οι πληροφορίες παρέχονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε. Κατά τα πρώτα σημάδια της νόσου, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Διεύθυνση σύνταξης:, Μόσχα, 3η οδός Frunzenskaya, 26

Αντιπηκτικά

1. Η μικρή ιατρική εγκυκλοπαίδεια. - Μ.: Ιατρική εγκυκλοπαίδεια. 1991-96 2. Πρώτες βοήθειες. - Μ.: Η Μεγάλη Ρωσική Εγκυκλοπαίδεια. 1994 3. Εγκυκλοπαιδικό λεξικό ιατρικών όρων. - Μ.: Σοβιετική εγκυκλοπαίδεια. - 1982-1984

Δείτε τι "Αντιπηκτικά" σε άλλα λεξικά:

Αντιπηκτικά - (από το αντι... και το Lat Coagulans, ένα γένος, περίπτωση θρομβωτικής αιμορραγίας) χημικές ουσίες και φάρμακα που αναστέλλουν τη δραστηριότητα του συστήματος πήξης του αίματος και αποτρέπουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Περιεχόμενα 1 Δράση... Wikipedia

ΑΝΤΙΚΟΑΓΟΥΛΑΝΤΙ - (από αντι και λατινικά, κοαγκούλια που προκαλούν πήξη) στην ιατρική φαρμακευτικές ουσίες που μειώνουν την πήξη του αίματος... Μεγάλο Εγκυκλοπαιδικό Λεξικό

ANTIKOAGULANTS - χημικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της πήξης του αίματος σε σπονδυλωτά ζώα και ανθρώπους (παράγωγα οξυκουμαρίνης, ινδαδιόνης, κλπ.). Οικολογικό Εγκυκλοπαιδικό Λεξικό.... Οικολογικό Λεξικό

αντιπηκτικά - ov, pl. αντιπηκτικό <gr. anti + lat πήξη πήξης. μέλι Φαρμακευτικές ουσίες που εμποδίζουν την πήξη του αίματος και το σχηματισμό θρόμβων αίματος. protiv πηκτικών. Krysin 1998... Ιστορικό λεξικό της ρωσικής γλώσσας Gallicisms

ANTIKOAGULANTS - (από το Ελληνικό, το πρόθεμα αντι, δηλαδή την αντιπολίτευση και το lat Coagulans, γεννημένο, περίπτωση θρομβώσεως που προκαλεί πήξη), σε αναστολή της πήξης του αίματος. Χρησιμοποιείται στην ιατρική για την πρόληψη της εμφάνισης θρόμβων αίματος σε θρόμβους αίματος, καθώς και...... Χημική εγκυκλοπαίδεια

αντιπηκτικά - (από αντιοξειδωτικά και λαγωνικά που προκαλούν πήξη) (med.), φαρμακευτικές ουσίες που μειώνουν την πήξη του αίματος. * * * ANTICOAGULANTS ANTICOAGULANTS (από την Ελληνική, Αντι και εναντίον Coagulans προκαλώντας πήξη), στην ιατρική φαρμακευτική...... Εγκυκλοπαιδικό λεξικό

αντιπηκτικά - (βλ. αντι.) φαρμακευτικές ουσίες που εμποδίζουν την πήξη του αίματος και τους θρόμβους αίματος γ. θρομβωτικά). Νέο λεξικό ξένων λέξεων. από την EdwART, 2009. αντιπηκτικά, ed. αντιπηκτικό, a, m. (fr, αντιπηκτικό) Λεξικό ξένων λέξεων της ρωσικής γλώσσας

αντιπηκτικά - (αντιθρομβωτικά · αντι + θρομβωτικά · σύνθετα αντιπηκτικά) φάρμακα που αναστέλλουν την πήξη του αίματος, για παράδειγμα. ηπαρίνη... Μεγάλο ιατρικό λεξικό

Αντιπηκτικά - (από την Αντί και Λαγκ Coagulans, ένα γένος, περίπτωση θρομβώδους που προκαλεί πήξη) φαρμακευτικές ουσίες που αναστέλλουν τη δραστηριότητα του συστήματος πήξης του αίματος και αποτρέπουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Α. Έχουν αντίκτυπο σε διάφορα μέρη της διαδικασίας...... Η Μεγάλη Σοβιετική Εγκυκλοπαίδεια

αντιπηκτικά - pl. Ουσίες, φάρμακα που αναστέλλουν τη δραστηριότητα της πήξης του αίματος και εμποδίζουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Επεξηγηματικό λεξικό Ephraim. Τ. F. Efremova. 2000... Μοντέρνο ρουμανικό λεξικό της ρωσικής

Μοιραστείτε το σύνδεσμο με τον επιλεγμένο

Άμεσος σύνδεσμος:

Χρησιμοποιούμε cookies για να εκπροσωπήσουμε καλύτερα τον ιστότοπό μας. Συνεχίζοντας να χρησιμοποιείτε αυτόν τον ιστότοπο, συμφωνείτε με αυτό. Καλό

Ποια είναι τα αντιπηκτικά στην ιατρική, την ταξινόμησή τους και το όνομα των ναρκωτικών

Τα αντιπηκτικά είναι μια ομάδα φαρμάκων που καταστέλλουν την πήξη του αίματος και αποτρέπουν τους θρόμβους αίματος μειώνοντας τον σχηματισμό ινώδους.

Τα αντιπηκτικά επηρεάζουν τη βιοσύνθεση ορισμένων ουσιών που αναστέλλουν τη διαδικασία θρόμβωσης και μεταβάλλουν το ιξώδες του αίματος.

Στην ιατρική, τα σύγχρονα αντιπηκτικά χρησιμοποιούνται για προφυλακτικούς και θεραπευτικούς σκοπούς. Διατίθενται με διάφορες μορφές: με τη μορφή αλοιφών, δισκίων ή ενέσιμων διαλυμάτων.

Μόνο ένας ειδικός μπορεί να επιλέξει τα σωστά φάρμακα και να επιλέξει τη δοσολογία τους.

Η ακατάλληλη θεραπεία μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο σώμα και να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες.

Η υψηλή θνησιμότητα λόγω καρδιαγγειακών νοσημάτων εξηγείται από το σχηματισμό θρόμβων αίματος: σχεδόν οι μισοί από αυτούς που πέθαναν από καρδιακές παθήσεις είχαν θρόμβωση.

Θρόμβωση των φλεβών και πνευμονική εμβολή - οι πιο κοινές αιτίες αναπηρίας και θνησιμότητας. Ως εκ τούτου, οι καρδιολόγοι συνέστησαν την έναρξη χρήσης αντιπηκτικών αμέσως μετά την ανίχνευση αγγειακών και καρδιακών παθήσεων.

Η πρώιμη χρήση τους βοηθά στην παρεμπόδιση του σχηματισμού και της αύξησης του θρόμβου αίματος, του αποκλεισμού των αιμοφόρων αγγείων.

Τα περισσότερα αντιπηκτικά δεν δρουν στον ίδιο τον θρόμβο αίματος, αλλά στο σύστημα πήξης του αίματος.

Μετά από μια σειρά μετασχηματισμών, οι παράγοντες πήξης του πλάσματος καταστέλλονται και η παραγωγή θρομβίνης, το ένζυμο που απαιτείται για τη δημιουργία νηματίων ινών που σχηματίζουν τον θρομβωτικό θρόμβο. Ως αποτέλεσμα, ο σχηματισμός θρόμβων επιβραδύνεται.

Χρήση αντιπηκτικών

Τα αντιπηκτικά ενδείκνυνται για:

  • Εμβολικό και θρομβωτικό εγκεφαλικό επεισόδιο (ενεργεί ως μικροκυκλοφορείς).
  • Ρευματική καρδίτιδα.
  • Αθηροσκλήρωση;
  • Οξεία θρόμβωση.
  • Θρομβοφλεβίτιδα.
  • Μητρικά ελαττώματα της καρδιάς.
  • Καρκίνος;
  • Ανεύρυσμα της αορτής.
  • Στεφανιαία νόσο;
  • TELA;
  • Σύνδρομο DIC.
  • Κολπική μαρμαρυγή.
  • Εγκεφαλίτιδα και θρομβοαγγειίτιδα.

Αντενδείξεις και παρενέργειες αντιπηκτικών

Τα αντιπηκτικά αντενδείκνυνται για άτομα που πάσχουν από τις ακόλουθες ασθένειες:

  • Αιμορροΐδες αιμορραγίας.
  • Δύναμη του δωδεκαδακτύλου και έλκος στομάχου.
  • Νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.
  • Η ίνωση του ήπατος και η χρόνια ηπατίτιδα.
  • Θρομβοκυτοπενική πορφύρα.
  • Ουρολιθίαση;
  • Ανεπάρκεια βιταμινών C και K;
  • Σκλήρυνση της πνευμονικής φυματίωσης.
  • Περικαρδίτιδα και ενδοκαρδίτιδα.
  • Κακοήθη νεοπλάσματα.
  • Αιμορραγική παγκρεατίτιδα.
  • Εγκεφαλικό ανεύρυσμα.
  • Έμφραγμα του μυοκαρδίου με υπέρταση.
  • Λευχαιμία;
  • Τη νόσο του Crohn.
  • Αλκοολισμός.
  • Αιμορραγική αμφιβληστροειδοπάθεια.

Τα αντιπηκτικά δεν πρέπει να λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, της εγκυμοσύνης, της γαλουχίας, της πρώιμης περιόδου μετά τον τοκετό, των ηλικιωμένων.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν: συμπτώματα δηλητηρίασης και δυσπεψία, νέκρωση, αλλεργίες, εξανθήματα, κνησμό του δέρματος, οστεοπόρωση, δυσλειτουργία των νεφρών, αλωπεκία.

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση επικίνδυνων συνεπειών, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση του ασθενούς και να παρακολουθείται η μέτρηση του αίματος.

Φυσικά αντιπηκτικά

Μπορεί να είναι παθολογική και φυσιολογική. Παθολογικά σε ορισμένες ασθένειες εμφανίζονται στο αίμα. Φυσιολογικά φυσιολογικά είναι στο πλάσμα.

Τα φυσιολογικά αντιπηκτικά διαιρούνται σε πρωτογενή και δευτερογενή. Τα πρώτα συντίθενται ανεξάρτητα από το σώμα και είναι συνεχώς παρόντα στο αίμα. Δευτερογενείς εμφανίζονται κατά τον διαχωρισμό των παραγόντων πήξης στη διαδικασία σχηματισμού και διάλυσης ινώδους.

Πρωτογενή Φυσικά Αντιπηκτικά

  • Αντιθρομβίνες.
  • Αντιθρομβοπλαστίνες.
  • Αναστολείς της διαδικασίας αυτοσυναρμολόγησης φιμπρίνης.

Με μείωση του επιπέδου των πρωτογενών φυσιολογικών αντιπηκτικών στο αίμα, υπάρχει κίνδυνος θρόμβωσης.

Αυτή η ομάδα ουσιών μπορεί να περιλαμβάνει τον ακόλουθο κατάλογο:

  • Η αντιθρομβίνη III σχηματίζεται στο ήπαρ, αναφέρεται σε άλφα-γλυκοπρωτεΐνες. Μειώνει τη δραστηριότητα της θρομβίνης και έναν αριθμό ενεργοποιημένων παραγόντων πήξης, αλλά δεν επηρεάζει τους μη ενεργοποιημένους παράγοντες. Το 75% της αντιπηκτικής δραστικότητας παρέχεται από την αντιθρομβίνη III.
  • Ηπαρίνη. Αυτός ο πολυσακχαρίτης συντίθεται σε ιστιοκύτταρα. Περιέχονται σε μεγάλες ποσότητες στο ήπαρ και στους πνεύμονες. Μεγάλες δόσεις ηπαρίνης αναστέλλουν τη λειτουργία των αιμοπεταλίων και αποτρέπουν την πήξη του αίματος.
  • Πρωτεΐνη Γ. Είναι στο αίμα σε ανενεργή μορφή και σχηματίζεται από τα κύτταρα του παρεγχύματος του ήπατος. Ενεργοποιήθηκε από θρομβίνη.
  • Αναστολέας συμπληρώματος-Ι.
  • Αλφα-μακροσφαιρίνη.
  • Η πρωτεΐνη S. Εξαρτάται από τη βιταμίνη Κ, που συντίθεται από τα ενδοθηλιακά κύτταρα και το παρεγχύσιμο του ήπατος.
  • Αντιθρομβοπλαστίνες.
  • Αναστολέας λιπιδίων.
  • Αναστολέας επαφής.

Δευτερογενή φυσιολογικά αντιπηκτικά

Δημιουργείται στη διαδικασία της πήξης του αίματος. Εμφανίζονται επίσης κατά τον διαχωρισμό των παραγόντων πήξης και τη διάλυση των θρόμβων ινώδους.

Δευτερογενή αντιπηκτικά - τι είναι:

Παθολογικά αντιπηκτικά

Με την ανάπτυξη πολλών ασθενειών, ισχυροί αναστολείς της ανοσολογικής πήξης, οι οποίοι είναι ειδικά αντισώματα, όπως το αντιπηκτικό λύκο, μπορούν να συσσωρευτούν στο πλάσμα.

Αυτά τα αντισώματα υποδηλώνουν έναν ορισμένο παράγοντα, μπορούν να παραχθούν για την καταπολέμηση εκδηλώσεων πήξης αίματος, αλλά σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία είναι αναστολείς του παράγοντα VII, IX.

Μερικές φορές με αρκετές αυτοάνοσες διαδικασίες στο αίμα και τις παραπρωτεϊναιμίες, παθολογικές πρωτεΐνες με αντιθρομβίνη ή ανασταλτικές επιδράσεις μπορούν να συσσωρευτούν.

Ο μηχανισμός δράσης των αντιπηκτικών

Αυτά είναι φάρμακα που έχουν επίδραση στην πήξη του αίματος και χρησιμοποιούνται για τη μείωση του κινδύνου θρόμβου αίματος.

Λόγω του σχηματισμού εμπλοκών στα όργανα ή τα αγγεία, μπορεί να αναπτυχθεί:

  • Γάγγραινα των άκρων.
  • Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • Θρομβοφλεβίτιδα.
  • Ισχαιμία της καρδιάς.
  • Φλεγμονή των αγγείων.
  • Αθηροσκλήρωση.

Σύμφωνα με τον μηχανισμό δράσης, τα αντιπηκτικά διαιρούνται σε φάρμακα άμεσης / έμμεσης δράσης:

"Ευθεία"

Λειτουργεί άμεσα στη θρομβίνη, μειώνοντας τη δραστηριότητά της. Αυτά τα φάρμακα είναι απενεργοποιητές προθρομβίνης, αναστολείς θρομβίνης και αναστέλλουν τον σχηματισμό θρόμβων. Προκειμένου να αποφευχθεί η εσωτερική αιμορραγία, θα πρέπει να παρακολουθείτε την απόδοση του συστήματος πήξης.

Τα άμεσα αντιπηκτικά εισέρχονται γρήγορα στο σώμα, απορροφώνται στο γαστρεντερικό σωλήνα και φτάνουν στο ήπαρ, έχουν θεραπευτικό αποτέλεσμα και εκκρίνονται στα ούρα.

Διαιρούνται στις ακόλουθες ομάδες:

  • Ηπαρίνες.
  • Ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους.
  • Hirudin;
  • Υδροκιτρικό νάτριο.
  • Λεπιρουδίνη, δαναπαροΐδη.

Η πιο συνηθισμένη αντι-θρομβωτική ουσία είναι η ηπαρίνη. Είναι ένα αντιπηκτικό φάρμακο άμεσης δράσης.

Χορηγείται ενδοφλέβια, ενδομυϊκά και κάτω από το δέρμα και χρησιμοποιείται επίσης ως αλοιφή ως τοπικό φάρμακο.

Τα αντιθρομβωτικά τοπικά παρασκευάσματα δεν έχουν πολύ υψηλή απόδοση και χαμηλή διαπερατότητα στον ιστό. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία αιμορροΐδων, κιρσών, μώλωπες.

Τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνότερα με την ηπαρίνη:

Ηπαρίνες για υποδόρια και ενδοφλέβια χορήγηση - φάρμακα μείωσης της πήξης που επιλέγονται ξεχωριστά και δεν αντικαθίστανται μεταξύ τους κατά τη διάρκεια της θεραπείας, αφού δεν είναι ισοδύναμα σε δράση.

Η δραστικότητα αυτών των φαρμάκων φτάνει το μέγιστο μετά από περίπου 3 ώρες, και η διάρκεια της δράσης είναι μια ημέρα. Αυτές οι ηπαρίνες αποκλείουν τη θρομβίνη, μειώνουν τη δραστικότητα των παραγόντων πλάσματος και ιστών, αποτρέπουν το σχηματισμό ινών ινών και εμποδίζουν την προσκόλληση των αιμοπεταλίων.

Για την πρόληψη της θρόμβωσης και του θρομβοεμβολισμού, συνταγογραφήθηκε Reviparin και ηπαρίνη.

Αυτό το αντιπηκτικό χρησιμοποιείται στην εργαστηριακή πρακτική. Προστίθεται σε σωλήνες για την πρόληψη της πήξης του αίματος. Χρησιμοποιείται για τη συντήρηση του αίματος και των συστατικών του.

"Έμμεση"

Έχουν αντίκτυπο στη βιοσύνθεση πλευρικών ενζύμων του συστήματος πήξης. Δεν αναστέλλουν τη δραστηριότητα της θρομβίνης, αλλά την καταστρέφουν εντελώς.

Εκτός από την αντιπηκτική δράση, τα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν χαλαρωτικό αποτέλεσμα στους λείους μυς, διεγείρουν την παροχή αίματος στο μυοκάρδιο, εκκρίνουν ουρατικούς από το σώμα και έχουν αποτέλεσμα μείωσης της χοληστερόλης.

"Έμμεσοι" αντιπηκτικά που συνιστώνται στη θεραπεία και την πρόληψη της θρόμβωσης. Χρησιμοποιούνται αποκλειστικά μέσα. Η μορφή των δισκίων εφαρμόζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα σε περιπατητικές συνθήκες. Η απότομη διακοπή της θεραπείας οδηγεί σε αύξηση της προθρομβίνης και της θρόμβωσης.

Τα "έμμεσα" φάρμακα περιλαμβάνουν:

Η βαρφαρίνη (αναστολείς θρομβίνης) δεν πρέπει να λαμβάνεται σε ορισμένες ασθένειες του ήπατος και των νεφρών, θρομβοπενία, με τάση αιμορραγίας και οξεία αιμορραγία, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, με DIC, συγγενή ανεπάρκεια πρωτεϊνών S και C, έλλειψη λακτάσης, εάν η γλυκόζη και η γαλακτόζη είναι απορροφήσιμα.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, κοιλιακό άλγος, διάρροια, αιμορραγία, νεφρίτιδα, αλωπεκία, ουρολιθίαση, αλλεργίες. Μπορεί να εμφανιστεί κνησμός, δερματικά εξανθήματα, αγγειίτιδα, έκζεμα.

Το κύριο μειονέκτημα της βαρφαρίνης είναι ο αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας (ρινική, γαστρεντερική, κλπ.).

Αντιπηκτικά νέας γενιάς από το στόμα (PLA)

Τα αντιπηκτικά είναι απαραίτητα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία πολλών παθολογιών, όπως θρόμβωση, αρρυθμίες, καρδιακές προσβολές, ισχαιμία και άλλα.

Ωστόσο, φάρμακα που έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικά έχουν πολλές παρενέργειες. Η ανάπτυξη συνεχίζεται και μερικές φορές εμφανίζονται στην αγορά και νέα αντιπηκτικά.

Οι επιστήμονες επιδιώκουν να αναπτύξουν καθολικές θεραπείες που είναι αποτελεσματικές σε διάφορες ασθένειες. Διεξήγαγε την ανάπτυξη εργαλείων για παιδιά και ασθενείς για τους οποίους αντενδείκνυται.

Οι προετοιμασίες για την αραίωση του αίματος μιας νέας γενιάς έχουν τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:

  • Η δράση του φαρμάκου έρχεται γρήγορα και τελειώνει.
  • Κατά την παραλαβή, ο κίνδυνος αιμορραγίας μειώνεται.
  • Τα φάρμακα ενδείκνυνται για ασθενείς που δεν πρέπει να λαμβάνουν βαρφαρίνη.
  • Η αναστολή του παράγοντα δέσμευσης θρομβίνης και της θρομβίνης είναι αναστρέψιμη.
  • Μειώθηκαν οι επιπτώσεις των τροφίμων που καταναλώθηκαν, καθώς και άλλων φαρμάκων.

Ωστόσο, τα νέα φάρμακα έχουν μειονεκτήματα:

  • Πρέπει να λαμβάνεται τακτικά, ενώ η λήψη παλαιών φαρμάκων μπορεί να χαθεί λόγω της μακράς διάρκειας.
  • Πολλές δοκιμές.
  • Μη-ανοχή σε ορισμένους ασθενείς που θα μπορούσαν να πάρουν παλιά χάπια χωρίς παρενέργειες.
  • Κίνδυνος αιμορραγίας στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Ο κατάλογος των φαρμάκων της νέας γενιάς είναι μικρός.

Τα νέα φάρμακα Rivaroxaban, Apixaban και Dabigatran μπορεί να είναι μια εναλλακτική λύση στην περίπτωση της κολπικής μαρμαρυγής. Το πλεονέκτημά τους είναι η απουσία της ανάγκης να δίδεται συνεχώς αίμα κατά την παραλαβή, δεν αλληλεπιδρούν με άλλα φάρμακα.

Ωστόσο, το PLA είναι εξίσου αποτελεσματικό, χωρίς υψηλότερο κίνδυνο αιμορραγίας.

Αντιαιμοπεταλιακό

Συμβάλλουν επίσης στην αραίωση του αίματος, αλλά έχουν διαφορετικό μηχανισμό δράσης: οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες παρεμποδίζουν την προσκόλληση των αιμοπεταλίων. Συνταγογραφούνται για την ενίσχυση της επίδρασης των αντιπηκτικών. Επιπλέον, έχουν αγγειοδιασταλτικό και αντισπασμωδικό αποτέλεσμα.

Οι πιο διάσημοι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες:

  • Η ασπιρίνη είναι το πιο κοινό αντιαιμοπεπτίδιο. Ένα αποτελεσματικό αραιωτικό αίματος, διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία και αποτρέπει τους θρόμβους αίματος.
  • Το Tirofiban - παρεμβαίνει στη συγκόλληση των αιμοπεταλίων.
  • Eptifibatit - αναστέλλει την πρόσφυση των αιμοπεταλίων.
  • Η διπιριδαμόλη είναι ένα αγγειοδιασταλτικό φάρμακο.
  • Τικλοπιδίνη - χρησιμοποιείται για καρδιακές προσβολές, ισχαιμία της καρδιάς και για την πρόληψη θρόμβωσης.

Το Brilint με την ουσία ticagrelor ανήκει στη νέα γενιά. Είναι ένας αναστρέψιμος ανταγωνιστής του υποδοχέα R2U.

Συμπέρασμα

Τα αντιπηκτικά είναι απαραίτητα φάρμακα για τη θεραπεία των παθήσεων της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Δεν μπορούν να ληφθούν ανεξάρτητα.

Τα αντιπηκτικά έχουν πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες και αντενδείξεις και η ανεξέλεγκτη χρήση μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία, συμπεριλαμβανομένης της κρυφής. Ο διορισμός και ο υπολογισμός της δοσολογίας πραγματοποιούνται από τον θεράποντα γιατρό, ο οποίος μπορεί να λάβει υπόψη όλους τους πιθανούς κινδύνους και τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας απαιτείται τακτική εργαστηριακή παρακολούθηση.

Είναι πολύ σημαντικό να μην συγχέονται τα αντιπηκτικά και τα αντιαιμοπεταλιακά με θρομβολυτικούς παράγοντες. Η διαφορά έγκειται στο γεγονός ότι τα αντιπηκτικά δεν καταστρέφουν έναν θρόμβο αίματος, αλλά επιβραδύνουν ή εμποδίζουν την ανάπτυξή του.

Επιπλέον, Διαβάστε Για Σκάφη

Γιατί σκάφη σκάουν

Πολλοί άνθρωποι υποφέρουν από το γεγονός ότι πολύ εύκολα εμφανίζονται μώλωπες, μάλιστα, φαίνεται, με ελάχιστα εγκεφαλικά επεισόδια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα σκάφη έχουν γίνει εύθραυστα και συχνά δεν αντέχουν στα φορτία.

Αθηροσκλήρωση, στεφανιαία αγγειακή σκλήρυνση

Αθηροσκλήρωση, στεφανιαία αγγειακή σκλήρυνσηΗ αθηροσκλήρωση είναι μια χρόνια ασθένεια, η οποία σταδιακά οδηγεί σε στένωση του αυλού των αρτηριών και στην παραβίαση των λειτουργιών τους.

33 αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα, ένας κατάλογος των φαρμάκων χωρίς φάρμακα

Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες είναι μια ομάδα φαρμάκων που εμποδίζουν την προσκόλληση των κυττάρων του αίματος και τη δημιουργία θρόμβου αίματος.

Πώς να αντιμετωπίσετε τα αδύναμα και τα τριχοειδή αγγεία στη μύτη

Τα εκτεταμένα αγγεία στο πρόσωπο (το λεγόμενο kuperoz) δεν φαίνονται εξαιρετικά αισθητικά ευχάριστα. Οι γυναίκες φοβούνται ιδιαίτερα τα κόκκινα τριχοειδή αγγεία στη μύτη, καθώς αυτό υποδηλώνει σε άλλους την ιδέα του χρόνιου αλκοολισμού.

Η κρεατινίνη και η ουρία στο αίμα αυξάνονται: οι αιτίες και οι τρόποι μείωσης

Περιεχόμενο

Τι μπορεί να σημαίνει υψηλή κρεατινίνη και ουρία στο αίμα, τι είδους θεραπεία υπό παρόμοιες συνθήκες, πώς γίνεται; Εάν ο ασθενής ενδιαφέρεται για αυτά τα ερωτήματα, είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Στο κόκκινο σημείο του βολβού

Το ανθρώπινο μάτι θεωρείται ένα από τα πιο πολύπλοκα όργανα, οι τυχόν μεταβολές των οποίων υποδηλώνουν την ανάπτυξη της παθολογίας σε αυτό. Τα κόκκινα σημεία που εμφανίζονται στην πρωτεΐνη του ματιού λόγω αιμορραγίας είναι από τα κοινά φαινόμενα.