Κρατικό Δημοσιονομικό Ίδρυμα Μόσχα Υπουργείο Υγείας

Ανεύρυσμα της αρτηριακής αρτηρίας

Η κοινή λαϊκή αρτηρία προέρχεται από την κοιλιακή αορτή, διαιρώντας τις εξωτερικές και εσωτερικές λαγόνες αρτηρίες, παρέχει την παροχή αίματος στα πυελικά όργανα, στους άντρες προμηθεύει την ουροδόχο κύστη, όλες τις μεμβράνες των όρχεων, το πέος, τους μυς του μηρού κλπ.

Η αιτία του αρτηριακού ανευρύσματος διαπιστώνεται μόνο σε μικρό αριθμό ασθενών. Οι αιτίες μπορεί να είναι η αθηροσκλήρωση, η υπέρταση, το τραύμα (συχνά η αιτία της ανάπτυξης ψευδών ανευρυσμάτων σε χώρους όπου τραυματίζεται το έσω αίμα των αιμοφόρων αγγείων), η είσοδος μολυσμένων εμβολίων. Ως αποτέλεσμα, συμβαίνει μια αλλαγή στη δομή του αρτηριακού τοιχώματος, αντικαθίσταται βαθμιαία από τον συνδετικό ιστό, χάνει την ελαστικότητα και εμφανίζεται η προεξοχή του (σφαιρική, σφαιρική κ.λπ.). Στην κοιλότητα του ανεύρυσμα μπορεί να είναι θρόμβοι αίματος των διαφόρων συνταγών.

Οι εκδηλώσεις ανευρύσματος ειλεοειδούς αρτηρίας μπορεί να είναι γαστρεντερική αιμορραγία άγνωστης αιτιολογίας. Εκτός από την ταχεία αλλοίωση της γενικής κατάστασης (πτώση της αρτηριακής πίεσης και πτώση της καρδιακής συχνότητας, κατάρρευση), είναι χαρακτηριστικό το μαύρο παρασιτικό, μη σκελετό κοπράρι με φουσκωτή οσμή (μουλενά) και εμετό του χρώματος των χώρων του καφέ.

Το απλό ανεύρυσμα της ειλεοειδούς αρτηρίας για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να είναι ασυμπτωματικό. Οι καταγγελίες του πόνου στο σημείο εντοπισμού του ανευρύσματος συμβαίνουν συνήθως όταν το ανεύρυσμα φτάσει σε ένα μεγάλο μέγεθος (οι περιβάλλοντες ιστοί συμπιέζονται). Η μειωμένη ροή αίματος στην περιοχή του ανευρύσματος της ειλεοειδούς αρτηρίας είναι συχνά η αιτία του σχηματισμού θρόμβων και μπορεί να οδηγήσει σε θρόμβωση των αρτηριών των πυελικών οργάνων, των μηριαίων αρτηριών και των αρτηριών του αυχένα. Η παραβίαση της παροχής αίματος στα εσωτερικά όργανα εκδηλώνεται από τον πόνο, τις δυσουρικές διαταραχές. Η θρόμβωση των αρτηριών του ποδιού μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση διαλείπουσας χωλότητας, πιθανώς στην ανάπτυξη παρέσεως, διαταραχών ευαισθησίας και άλλων συμπτωμάτων ισχαιμίας.

Η διάγνωση του ανευρύσματος της ειλεοειδούς αρτηρίας περιλαμβάνει υπερηχογράφημα με διπλή σάρωση, υπολογιστική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία, αγγειογραφία.

Η θεραπεία του ανευρύσματος της ειλεοειδούς αρτηρίας και των επιπλοκών της είναι χειρουργική.


Η θεραπεία αυτής της ασθένειας παράγει:

Ιηλική αρτηρία

Η λαγόνια αρτηρία είναι το μεγαλύτερο ζευγαρωμένο αιμοφόρο αγγείο μετά την αορτή, μήκους πέντε έως επτά εκατοστών και διάμετρος 11-13 mm. Οι αρτηρίες αρχίζουν στο σημείο της αορτικής διόδου, στο επίπεδο του τέταρτου οσφυϊκού σπονδύλου. Στην περιοχή της διασταύρωσης των λαγόνων οστών και του ιερού, διασπώνται στις εξωτερικές και εσωτερικές λαγόνες αρτηρίες.

Η εσωτερική αρτηρία χωρίζεται σε κλάδους - το μεσαίο ορθικό, ιλεό-οσφυϊκό, ιερό, πλευρικό, κάτω και άνω γλουτιαίο, κατώτερο ουροδόχο κύστη, εσωτερικά γεννητικά όργανα, επιπεφυκότα. Παρέχουν αίμα στα όργανα και στα εσωτερικά τοιχώματα της πυελικής κοιλότητας.

Η εξωτερική αρτηρία, αφήνοντας τη κοιλότητα της λεκάνης, ταυτόχρονα δίνει στους τοίχους της αρκετά κλαδιά και συνεχίζει με τη μορφή της μηριαίας αρτηρίας στην περιοχή των κάτω άκρων. Τα κλαδιά της μηριαίας αρτηρίας (η βαθιά αρτηρία, η κατώτερη επιγαστρική αρτηρία) αποδίδουν αίμα στο δέρμα και τους μυς των μηρών και στη συνέχεια διακλαδίζονται σε μικρότερες αρτηρίες και παρέχουν παροχή αίματος στο πόδι και το κάτω πόδι.

Στους άντρες, η λαγιά αρτηρία παραδίδει αίμα στις μεμβράνες του όρχεως, στους μυς του μηρού, στην ουροδόχο κύστη, στο πέος.

Ανεύρυσμα της αρτηριακής αρτηρίας

Ανεύρυσμα της εγκεφαλικής αρτηρίας - προεξοχή του τοιχώματος του αγγείου. Το τοίχωμα της αρτηρίας χάνει βαθμιαία την ελαστικότητά του και αντικαθίσταται από τον συνδετικό ιστό. Οι αιτίες του σχηματισμού ανευρύσματος μπορεί να είναι υπέρταση, τραύμα, αθηροσκλήρωση.

Το ανεύρυσμα της ειλεοειδούς αρτηρίας για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να προχωρήσει χωρίς ειδικά συμπτώματα. Το σύνδρομο του πόνου στη θέση του ανευρύσματος συμβαίνει εάν, όταν φτάσει σε ένα μεγάλο μέγεθος, αρχίζει να συμπιέζει τον περιβάλλοντα ιστό.

Η ρήξη ανευρύσματος μπορεί να προκαλέσει γαστρεντερική αιμορραγία άγνωστης αιτιολογίας, πτώση της αρτηριακής πίεσης, μείωση του καρδιακού ρυθμού και κατάρρευση.

Η μειωμένη παροχή αίματος στην περιοχή της θέσης του ανευρύσματος μπορεί να οδηγήσει σε θρόμβωση της μηριαίας αρτηρίας, των αρτηριών του κρανίου και των αγγείων των πυελικών οργάνων. Οι διαταραχές της ροής του αίματος συνοδεύονται από δυσουρικές διαταραχές, πόνο. Ο σχηματισμός θρόμβων στις αρτηρίες του κάτω ποδιού μερικές φορές οδηγεί στην ανάπτυξη παρέσεως, διαλείπουσας αρθραξίας και εμφάνισης διαταραχών ευαισθησίας.

Η ανεύρυση της ειλεοειδούς αρτηρίας διαγνωσθεί χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα με διπλή σάρωση, υπολογισμένη τομογραφία, μαγνητική τομογραφία, αγγειογραφία.

Αποκλεισμός των λαγόνων αρτηριών

Η απόφραξη και η στένωση της ειλεοειδούς αρτηρίας συμβαίνουν συχνότερα ως αποτέλεσμα εμφάνισης θρομβοαγγειίτιδας, αρτηριοσκλήρυνσης, ινομυωματικής δυσπλασίας, αορτοστεμίνης.

Όταν η στένωση της ειλεοειδούς αρτηρίας αναπτύσσει ιστική υποξία, παραβιάζει το μεταβολισμό των ιστών. Η μείωση της τάσης οξυγόνου στους ιστούς οδηγεί σε μεταβολική οξέωση και συσσώρευση οξειδωμένων προϊόντων του μεταβολισμού. Ταυτόχρονα, αυξάνεται η συσσωμάτωση και οι συγκολλητικές ιδιότητες των αιμοπεταλίων, ενώ οι ιδιότητες αποσυσσωμάτωσης μειώνονται. Το ιξώδες του αίματος αυξάνεται και αυτό αναπόφευκτα οδηγεί στο σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Οι ακόλουθοι τύποι απόφραξης των λαγόνων αρτηριών (ανάλογα με την αιτιολογία) διακρίνονται: μη ειδική αορτίτιδα, μικτή μορφή αρτηρίτιδας, αορτίτιδα και αθηροσκλήρωση, ωτογενείς, μετα-τραυματικές, μετατραυματικές αποφράξεις. Ανάλογα με τη φύση της βλάβης, διακρίνεται η χρόνια απόφραξη, η οξεία θρόμβωση, η στένωση.

Η απόφραξη των ειλεοειδών αρτηριών συνοδεύεται από την εμφάνιση ορισμένων συνδρόμων. Το σύνδρομο της ισχαιμίας των κάτω άκρων εκδηλώνεται με τη μορφή παραισθησίας, εύκολης κόπωσης και διαλείπουσας claudication, μούδιασμα και κρύο των κάτω άκρων. Το σύνδρομο της ανικανότητας εκδηλώνεται στην ισχαιμία των πυελικών οργάνων και στη χρόνια ανεπάρκεια του κυκλοφορικού συστήματος του κατώτερου νωτιαίου μυελού.

Η συντηρητική θεραπεία της απόφραξης των λαγόνων αρτηριών χρησιμοποιείται για την ομαλοποίηση των διαδικασιών της πήξης του αίματος, την ανακούφιση του πόνου, την επέκταση της εξασφάλισης και την ανακούφιση των αγγειακών σπασμών.

Στην περίπτωση συντηρητικής θεραπείας των αγγείων που επηρεάζονται, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα ακόλουθα φάρμακα:

  • παράγοντες παρεμπόδισης γαγγλίων (mydocalm, bupatol, vasculate);
  • φάρμακα για το πάγκρεας (αρσενικό, αγγειοτροπίνη και ηεκάλινη).
  • αντισπασμωδικά φάρμακα (no-shpa, παπαβερίνη).

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση είναι:

  • σοβαρή διαλείπουσα χωλότητα ή πόνος σε ηρεμία.
  • νεκρωτικές μεταβολές στους ιστούς του άκρου (επείγουσα λειτουργία).
  • εμβολή μεγάλων και μεσαίων αρτηριών (επείγουσα χειρουργική επέμβαση).

Μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας της απόφραξης της ειλεοειδούς αρτηρίας:

  • την εκτομή της πληγείσας περιοχής της αρτηρίας και την αντικατάστασή της με μεταμόσχευση.
  • Ενδαρτηρεκτομή - άνοιγμα του αρτηριακού αυλού και αφαίρεση πλακών.
  • ένας συνδυασμός παράκαμψης και εκτομής με ενδαρτηρεκτομή.
  • οσφυϊκή συμπαθητική.

Επί του παρόντος, η ενδοαγγειακή διαστολή χρησιμοποιείται αρκετά συχνά για την αποκατάσταση της στένωσης των αρτηριών. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται με επιτυχία ως συμπλήρωμα στις ανακατασκευές για πολλαπλές αλλοιώσεις αιμοφόρων αγγείων.

Αορτικό ανεύρυσμα της κοιλιακής κοιλότητας: σημεία, διάγνωση, θεραπεία

Η έννοια του "ανευρύσματος" συνεπάγεται μια τέτοια αλλαγή στη δομή του αγγειακού τοιχώματος, όταν στο πιο αδύναμο μέρος γίνεται λεπτότερη και διογκωμένη. Έτσι, υπάρχει κίνδυνος ρήξης του σκάφους. Ένας από τους πιο επικίνδυνους εντοπισμούς αυτής της παθολογίας είναι το ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής.

Αιτίες ανευρύσματος και επιβλαβείς παράγοντες

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε γιατί συμβαίνει μια τέτοια ασθένεια, επειδή ο αριθμός των θανάτων είναι καταστροφικά υψηλός: το 50-60% των ασθενών πεθαίνουν 1-2 χρόνια μετά την ανακάλυψη του ανευρύσματος κοιλιακής αορτής. Επιπλέον, η παθολογία αυτή επηρεάζει τους άντρες συχνότερα από τις γυναίκες. Οι αιτίες της παραμόρφωσης του αγγειακού τοιχώματος, είναι συνηθισμένο να διαιρούνται σε φλεγμονώδη και μη φλεγμονώδη.

  • Απουσία φλεγμονώδους διαδικασίας, η αθηροσκλήρωση είναι η πιο κοινή αιτία ανευρύσματος (περίπου το 30% των περιπτώσεων). Ο μυϊκός-ελαστικός σκελετός της αορτής καθίσταται άνισος σε πάχος και αντοχή λόγω του σχηματισμού αθηροσκληρωτικών πλακών, αλλαγών στη δομή του αγγείου που φέρει το αγγείο και πιθανές εστίες ασβεστοποίησης. Ο ιστός του αγγειακού τοιχώματος αντικαθίσταται από συνδετικό ιστό, ο οποίος είναι λιγότερο ελαστικός και πιο επιρρεπής σε παραμόρφωση υπό την επίδραση της πίεσης του αίματος στα τοιχώματα της αρτηρίας. Η επέκταση της αορτής επιταχύνει την αρτηριακή υπέρταση, η οποία επίσης συνδέεται στενά με τις αθηροσκληρωτικές αγγειακές μεταβολές.
  • Λιγότερο κοινό είναι το τραυματικό ανεύρυσμα της κοιλιακής αορτής. Μπορεί να είναι αποτέλεσμα κλειστού τραυματισμού της κοιλιάς, του θώρακα ή της σπονδυλικής στήλης. Μερικές φορές συμβαίνει μετά από τροχαίο ατύχημα, για παράδειγμα, όταν το θύμα χτυπά το στομάχι ή το στήθος του στο τιμόνι. Ένας σοβαρός κίνδυνος ανευρύσματος συμβαίνει επίσης μετά από μια πτώση από ύψος και ως αποτέλεσμα της διείσδυσης πληγών της κοιλιάς (shrapnel, σφαίρα, κλπ.). Σε τέτοιες περιπτώσεις, η καταστροφή όλων των στρωμάτων του αγγειακού τοιχώματος προκαλεί πρώτα ένα αιμάτωμα στους ιστούς της ίδιας της αορτής, τότε το τοίχωμα επιπλέει και αργότερα στο σημείο του συνδετικού ιστού μπορεί να εμφανιστεί ρήξη ανευρύσματος κοιλιακής αορτής.
  • Συμφιλιακά ανευρύσματα κατατάσσονται κυρίως ως φλεγμονώδη. Σε αυτή την περίπτωση, μια φλεγμονώδης διαδικασία εμφανίζεται πρώτα στα αγγεία που τροφοδοτούν την αορτή με αίμα. Περαιτέρω, η φλεγμονή εξαπλώνεται στο τοίχωμα της ίδιας της αορτής, η δομή της διαταράσσεται, μειώνεται η ελαστικότητα και εμφανίζεται ένα τμήμα συνδετικού ιστού. Εκεί σχηματίζεται η αγγειακή "τσάντα" - ανευρύσμα.
  • Τα συγκεκριμένα φλεγμονώδη ανευρύσματα περιλαμβάνουν τόσο φυματιώδη όσο και ρευματικά. Εδώ, η φλεγμονώδης διαδικασία μετακινείται στην αορτή από τη σπονδυλική στήλη ή κοντά σε εστίες φλεγμονής, η οποία οδηγεί σε αραίωση και προεξοχή του τοιχώματος της αρτηρίας.
  • Τα μη ειδικά φλεγμονώδη ανευρύσματα εμφανίζονται ως επιπλοκές σε μια ευρεία ποικιλία λοιμώξεων. Ο αιτιολογικός παράγοντας εισέρχεται στην αορτή κατά μήκος της κυκλοφορίας του αίματος και το επηρεάζει όχι μόνο από την ίδια την αορτή, αλλά και από τα σκάφη που αναχωρούν από αυτήν. Αυτό το ανεύρυσμα ονομάζεται βακτηριακή εμβολή. Η μόλυνση μπορεί να προέλθει από τους πνεύμονες, τα νεφρά, τα έντερα, μπορεί να πιάσει την αορτή κατά τη διάρκεια της παγκρεατίτιδας.

Βίντεο: Η εμφάνιση ανευρύσματος αορτής

Ταξινόμηση σύμφωνα με διάφορα κριτήρια

Σύμφωνα με τη δομή και τα χαρακτηριστικά της βλάβης των ιστών, τα ανευρύσματα χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους:

  1. Το πραγματικό ανεύρυσμα, το οποίο χαρακτηρίζεται από την επέκταση του αυλού της αρτηρίας διατηρώντας παράλληλα την ακεραιότητα του τοιχώματος του.
  2. Ψευδές ανεύρυσμα - η επέκταση του αορτικού αυλού, στην οποία η δομή του τοιχώματος είναι κατεστραμμένη και το αίμα μπορεί να εισέλθει στους ιστούς που φέρουν το αγγείο. το αποτέλεσμα είναι ένα λεγόμενο "παλλόμενο" αιμάτωμα.
  3. Διαχωρισμός ανευρύσματος αορτής, η οποία εντοπίζεται στην κοιλιακή περιοχή. με τέτοια βλάβη στο αγγείο, επιπλέον της διαστολής του αυλού, υπάρχει μια κοιλότητα στο πάχος του αγγειακού τοιχώματος, που επικοινωνεί με τον αορτικό αύρο.

Σύμφωνα με το σχήμα τους, διακρίνονται τα σχήματος άξονα και τα αγγειακά ανευρύσματα και, σύμφωνα με την κλινική πορεία, είναι περίπλοκα και απλά.

Για πιο ακριβή διάγνωση, οι γιατροί καθορίζουν τη φύση και την έκταση της βλάβης, το μήκος της πληγείσας περιοχής της αρτηρίας. κοιτάζουν, αν οι κλάδοι των αδρανοποιητικών αγγείων εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Όλοι αυτοί οι παράγοντες καθορίζουν τόσο τη σοβαρότητα της κατάστασης όσο και την επιλογή των τακτικών θεραπείας.

Συμπτώματα και κλινικές εκδηλώσεις ανευρύσματος κοιλιακής αορτής

Ένα σύμπτωμα που υποδεικνύει ένα ανευρύσμα κοιλιακής αορτής και με το οποίο οι ασθενείς συχνότερα πηγαίνουν στους γιατρούς είναι ο κοιλιακός πόνος και είναι θαμπό και πονηρό στη φύση. Αυτός ο πόνος μπορεί να είναι μόνιμος, μπορεί να εμφανιστεί περιοδικά χωρίς προφανή λόγο. Συνήθως εντοπίζεται στο αριστερό μισό της κοιλιάς ή κοντά στον ομφαλό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος μπορεί να μειωθεί στη βουβωνική χώρα ή στο κάτω μέρος της πλάτης. Η αιτία του πόνου είναι μια αύξηση στο μέγεθος του προσβεβλημένου τμήματος του αγγείου, όταν το ογκώδες τοίχωμα της αορτής αρχίζει να ασκεί πίεση στις ρίζες του νωτιαίου μυελού.

Σε ορισμένους ασθενείς, το ανεύρυσμα μπορεί να εκδηλωθεί με βαρύτητα και διαταραχή στην κοιλιακή χώρα, μια παλλόμενη αίσθηση. Μερικές φορές με εντερική συμπίεση, εμφανίζονται συμπτώματα δυσπεψίας (καψίματα, ναυτία, έμετος).

Μια πολύ πιο σοβαρή κατάσταση συμβαίνει όταν η πορεία είναι περίπλοκη και ακόμα περισσότερο όταν το αορτικό ανεύρυσμα ρήξη. Υπάρχουν πιο έντονες ενδείξεις, που χαρακτηρίζονται από αύξηση της έντασης του πόνου, η οποία δεν ανακουφίζεται από τα παυσίπονα. Σταδιακά, ο πόνος γίνεται περιφρονητικός, οι αρτηρίες πέφτουν (μερικές φορές καταστροφικά), ο εμετός συνδέεται. Παρατηρημένη ταχυκαρδία και αναιμία. Μπορεί να αναπτυχθεί διακοπή της παροχής αίματος στα πόδια.

Τα συμπτώματα που καθορίζουν το ανατομικό ανεύρυσμα της αορτής εμφανίζονται συνήθως σε δύο στάδια:

  • Στην πρώτη εικόνα είναι παρόμοια με την πορεία ενός απλού ανευρύσματος, αλλά υπάρχει πιο έντονος πόνος, συνοδευόμενος από έμετο και κατάρρευση.
  • Στο δεύτερο στάδιο, όταν ένα τοίχωμα αγγείων καταρρέει, εμφανίζεται μαζική αιμορραγία, που συνήθως οδηγεί σε θάνατο.

Μεταξύ των σταδίων μπορεί να διαρκέσει αρκετά λεπτά ή αρκετές ώρες.

Σύγχρονες μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας

Η έγκαιρη διάγνωση ενός ανευρύσματος αορτής μπορεί να σώσει χιλιάδες ζωές κάθε χρόνο. Επομένως, είναι σημαντικό να διεξάγονται όλες οι διαθέσιμες μελετητικές μελέτες κατά την πρώτη υποψία της ασθένειας αυτής. Αυτά περιλαμβάνουν:

Δεδομένου ότι η ρήξη ενός ανευρύσματος αορτής είναι πιθανό να είναι θανατηφόρο και μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή, η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται για αυτούς τους ασθενείς. Επιπλέον, σε ασθενείς με διαταραχή ή διάρρηξη ανευρύσματος της κοιλιακής αορτής, η επέμβαση διεξάγεται επειγόντως για επείγοντες λόγους. Ωστόσο, εάν η διαδικασία βρίσκεται στο αρχικό στάδιο και η πορεία της δεν περιπλέκεται από τίποτα, οι τακτικές αναμονής της αντιμετώπισης του ανευρύσματος με μια έρευνα κάθε έξι μήνες μπορεί να δικαιολογούνται. Την ίδια στιγμή, για τους ασθενείς που πάσχουν από αρτηριακή υπέρταση, η χρήση φαρμάκων που μειώνουν την αρτηριακή πίεση γίνεται πραγματικά ζωτικής σημασίας.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τη λειτουργία ενός ανευρύσματος αορτής στο σύνδεσμο.

Βίντεο: ορισμός, διάγνωση και επιλογές θεραπείας για τη νόσο

Ανευρύσματα άλλων εντοπισμάτων

Παρά το γεγονός ότι αν ανευρύσματα ρήξη σε μια περιφερειακή αρτηρία, οι συνέπειες δεν είναι τόσο θανατηφόρες, αλλά η έντονη εσωτερική αιμορραγία αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για τη ζωή ενός ατόμου, ανεξάρτητα από το πού βρίσκεται στο σώμα. Εξετάστε την πιο συνηθισμένη θέση των ανευρυσμάτων στις περιφερειακές αρτηρίες.

  • Το ανευρύσμα, το οποίο σχηματίζεται στην ανερχόμενη αορτή. Μπορεί να επηρεάσει την περιοχή της αρτηρίας από την αορτική βαλβίδα έως τον τόπο εκφόρτωσης του βραχοεγκεφαλικού στελέχους. Συχνά έχει σχήμα σπονδυλικής στήλης και μπορεί να περιπλέκεται από ανεπάρκεια αορτικής βαλβίδας και αυτό, με τη σειρά του, επηρεάζει τη γενική ευημερία ενός ατόμου και την κατάσταση της καρδιάς του (διαβάστε περισσότερα για την αορτική και ανεύρυσμα της καρδιάς).
  • Ανευρύσματα που επηρεάζουν την αορτική αψίδα. Ο κίνδυνος έγκειται στο γεγονός ότι οι μεγάλοι αρτηριακοί κορών απομακρύνονται από αυτό το τμήμα της κύριας αρτηρίας προς την κατεύθυνση του κεφαλιού και των βραχιόνων. Δηλαδή, όταν η αορτική αψίδα υποστεί βλάβη, δεν εμφανίζεται μόνο αδυναμία στα χέρια, αλλά εμφανίζονται επίσης συμπτώματα που υποδηλώνουν παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
  • Ανευρύσματα της σπληνικής αρτηρίας. Σύμφωνα με τη συχνότητα εμφάνισης, ακολουθεί αμέσως το ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής. Χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι η πιθανότητα ρήξης αυξάνεται δραματικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συχνά έχει φλεγμονώδη αιτία και ασβεστοποιημένες εστίες. Ο πόνος εντοπίζεται στην άνω αριστερή κοιλία.
  • Το ανεύρυσμα της νεφρικής αρτηρίας μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές (έως νεφρικές καρδιακές προσβολές). Τις περισσότερες φορές, οι τραυματισμοί αυτοί είναι μονόπλευροι, η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί σε αρκετά νέους ανθρώπους ενάντια στα συγγενή ελαττώματα των αγγειακών ιστών.

Διαβάστε για το εγκεφαλικό ανεύρυσμα εδώ.

  • Ανεύρυσμα της ειλεοειδούς αρτηρίας. Ο κίνδυνος αυτού του εντοπισμού είναι ότι η λαγόνιος αρτηρία είναι η μεγαλύτερη μετά την αορτή, πράγμα που σημαίνει ότι εάν ρήξη, οι συνέπειες μπορεί να είναι μη αναστρέψιμες. Η ύπαρξη ενός τέτοιου ανευρύσματος είναι ότι μπορεί να διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς συμπτώματα και ο πόνος εμφανίζεται όταν η επέκταση της αρτηρίας φτάσει σε κρίσιμο μέγεθος και αρχίζει να ασκεί πίεση στα εσωτερικά όργανα.
  • Όταν συμβαίνει ένα ανεύρυσμα της μηριαίας αρτηρίας, εμφανίζεται ένας παλλόμενος σχηματισμός όγκου (συχνά στην περιοχή της βουβωνικής κοιλότητας). Το μεγαλύτερο ποσοστό των ασθενών είναι ηλικιωμένοι και αυτός ο τύπος ανευρύσματος είναι συχνά διμερής. Το ψεύτικο ανεύρυσμα αυτής της αρτηρίας είναι το συγκεκριμένο αιμάτωμα του αγγείου, το οποίο σχηματίστηκε ως αποτέλεσμα τραυματισμού του αγγειακού τοιχώματος.
  • Όταν εμφανίζεται ένα ανεύρυσμα της σφαγιτιδικής φλέβας, ο αγγειακός σάκος προκαλείται συνήθως από τραύμα. Είναι ένα ψεύτικο ανεύρυσμα. Δημιουργείται κυρίως μετά από τις "βαρετές" κλειστές πληγές, λιγότερο συχνά συμβαίνει όταν τραυματίζονται και τραυματίζονται από τραύματα με ένα στενό κανάλι πληγής. Τα ανευρύσματα των σφαγιτιδικών φλεβών, αν παρατηρούνται σε παιδιά, μπορεί να είναι συγγενή, εξαιτίας του εξασθενημένου σχηματισμού αγγειακών ιστών κατά την ανάπτυξη του εμβρύου.

Ποια μέτρα πρέπει να ληφθούν για την πρόληψη της νόσου;

Συστάσεις για τη διατροφή των ασθενών

Αν κάποιος διαγνωσθεί με ανεύρυσμα και οι τακτικές θεραπείας που επιλέγουμε από το γιατρό, τότε εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τρόπο ζωής του ασθενούς και από το πόσο πειθαρχημένη είναι να ακολουθεί τις συστάσεις του γιατρού.

Όταν η αθηροσκλήρωση αναγνωρίζεται ως η αιτία ανευρύσματος οποιουδήποτε αγγείου, η κατάσταση μπορεί να βελτιωθεί κατευθύνοντας όλες τις προσπάθειες για την καταπολέμηση αυτής της πάθησης. Εδώ, καταρχάς, σχετικά με τη σημασία της συμμόρφωσης με τη διατροφή. Είναι καλύτερα να αποκλείσετε από τη διατροφή σας ζωικά λίπη, κρόκους αυγών, μαργαρίνη. Μαγειρεμένα λιπαρά άπαχα κρέατα και ωκεάνια ψάρια είναι ευπρόσδεκτα. Φορτίστε με ενέργεια και ταυτόχρονα καθαρίστε το σώμα του ψωμιού και των δημητριακών από ολόκληρους κόκκους. Είναι απαραίτητο να αυξηθεί η αναλογία των φρούτων και των λαχανικών στη διατροφή τους, καθώς οι ίνες που περιέχονται σε αυτές συμβάλλουν στην ομαλοποίηση του μεταβολισμού των λιπιδίων. Τα τυριά, το τυρί και η ξινή κρέμα πρέπει να απορρίπτονται και να αντικαθίστανται με γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τη διατροφή και τις συστάσεις για την αθηροσκλήρωση, που ταιριάζουν επίσης στους ασθενείς με ανεύρυσμα.

Προσπαθήστε να εγκαταλείψετε εντελώς τη χρήση αλκοόλ, ισχυρού μαύρου τσαγιού και καφέ - αυτά τα ποτά δημιουργούν ένα σπασμικό φορτίο στα αγγεία, το οποίο μπορεί να είναι θανατηφόρο με ανεύρυσμα. Το πράσινο τσάι, αντίθετα, τονώνει απαλά τα αιμοφόρα αγγεία και έχει ένα ενισχυτικό αποτέλεσμα. Τα φυτικά έλαια που παράγονται από μια μεγάλη ποικιλία σπόρων και ξηρών καρπών θα βοηθήσουν στη διαφοροποίηση της διατροφής (χωρίς περιορισμό σε ηλίανθο). Επίσης, πολλά μπαχαρικά συμβάλλουν στην ομαλοποίηση του μεταβολισμού των λιπών στο σώμα. Αυτά περιλαμβάνουν κουρκούμη, τζίντζερ, σκόρδο, κρεμμύδια.

Καταπολέμηση της υπέρτασης

Ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για ανευρύσματα είναι η αρτηριακή υπέρταση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η υψηλή αρτηριακή πίεση προκαλεί ταχεία αραίωση του αγγειακού τοιχώματος στην περιοχή του ανευρύσματος. Και κατά τη στιγμή της υπερτασικής κρίσης, η πιθανότητα ρήξης του σκάφους σε αυτό το μέρος αυξάνεται πολλές φορές. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να αποφευχθεί η υπερβολική πίεση, προκειμένου να αποφευχθεί η υδροδυναμική επίδραση στο άρρωστο αγγείο.

Υπερτασικές κρίσεις μπορεί να προκληθούν από την ακανόνιστη λήψη αντιυπερτασικών φαρμάκων. Ως εκ τούτου, είναι ζωτικής σημασίας για τους ασθενείς με διαγνωσμένο ανεύρυσμα να ακολουθήσουν το σχήμα λήψης φαρμάκων για πίεση. Ορισμένες ομάδες φαρμάκων μπορούν να ληφθούν μία φορά την ημέρα, άλλες απαιτούν δύο έως τρεις φορές, αλλά αν το φάρμακο σας ταιριάζει, δεν έχει παρενέργειες και η δοσολογία έχει επιλεγεί σωστά, δεν συνιστάται έντονα η διακοπή της χορήγησης. Όταν ένα συνηθισμένο υπερτασικό άτομο απομακρύνεται από πονοκέφαλο, ένας ασθενής με ανεύρυσμα διακινδυνεύει τη ζωή του.

Ένας από τους λόγους που προκαλούν απότομη αύξηση της πίεσης ακόμη και σε σχετικά υγιείς ανθρώπους είναι το άγχος. Εάν έχετε μια νευρική δουλειά, οικογενειακές συγκρούσεις ή είστε απλώς ένα πολύ συναισθηματικό άτομο, σκεφτείτε πάντα να έχετε ένα ηρεμιστικό. Ένα καλό απαλό αποτέλεσμα χωρίς παρενέργειες και εθισμό δίνει σύγχρονα φυτικά σκευάσματα, τα οποία μπορούν να αγοραστούν στο φαρμακείο.

Παρακολουθήστε φορτία

Μερικές φορές, ιδιαίτερα τρομακτικοί ασθενείς, οι γιατροί συνταγογραφούν απόλυτη ειρήνη. Δεν πρέπει να το καταλάβετε κυριολεκτικά: χωρίς σωματική δραστηριότητα, τα σκάφη γίνονται ταχύτερα, πράγμα που σημαίνει ότι ο κίνδυνος ρήξης ανευρύσματος αυξάνεται.

Αλλά πρέπει επίσης να φορτώσετε με σοφία. Αν δεν αποφύγετε την ανύψωση βαρών, μην τραυματίζετε, αξιολογείτε σοβαρά το επιτρεπόμενο φορτίο. Εάν είστε εξοικειωμένοι με το τρέξιμο το πρωί ή το γυμναστήριο, δεν θα πρέπει να εγκαταλείψετε καθόλου τη δυναμική προπόνηση - αντικαταστήστε το τρέξιμο με το εντατικό περπάτημα, τους εκπαιδευτές με τη γυμναστική των γιόγκι ή το Pilates.

Nordic walking - μεγάλη ισορροπία

Εάν ένα ανεύρυσμα βρίσκεται σε ένα άτομο που δεν έχει τη συνήθεια της τακτικής άσκησης, ήρθε η ώρα να ξεκινήσετε. Μια απλή άσκηση δέκα λεπτών το πρωί θα αναζωογονήσει και θα αυξήσει τον αγγειακό τόνο, η αρθρική γυμναστική χωρίς σοβαρό φόρτο εργασίας θα βελτιώσει την κυκλοφορία του αίματος στα χέρια, τα πόδια και τη σπονδυλική στήλη, ενώ οι ήπιες ασκήσεις αναπνοής θα κορεστούν τα εσωτερικά όργανα με οξυγόνο. Το σημαντικό σημείο: τέτοια φορτία πρέπει να είναι συστηματικά, ιδανικά καθημερινά.

Σταματήστε το κάπνισμα

Αυτός ο εθισμός επιταχύνει την ανάπτυξη του ανευρύσματος, καθώς οι ουσίες που περιέχονται στον καπνό του καπνού έχουν τόσο άμεση βλαπτική επίδραση στα σκάφη όσο και έμμεση.

Κάθε πύλη προκαλεί έναν νέο γύρο σπασμών μικρών αγγείων, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που τροφοδοτούν την αορτή και άλλες μεγάλες αρτηρίες. Αυτό σημαίνει ότι οι εκφυλιστικές διαδικασίες θα αναπτυχθούν γρηγορότερα. Επιπλέον, επηρεάζοντας άμεσα το μυϊκό στρώμα της πληγείσας αρτηρίας, ο καπνός του τσιγάρου συμβάλλει στην ανάπτυξη του χώρου που έχει υποστεί βλάβη από το ανεύρυσμα.

Όσο για την έμμεση επίδραση του καπνίσματος στα ανεύρυσμα, εδώ θα πρέπει να θυμόμαστε τον ρόλο του καπνού στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης. Στους καπνιστές, ο κίνδυνος διαταραχών του μεταβολισμού των λιπιδίων, ο σχηματισμός αθηρωματικών πλακών και, κατά συνέπεια, το ανεύρυσμα, είναι αρκετές φορές υψηλότεροι.

Έτσι, ακόμα και η διακοπή του καπνίσματος αυξάνει τις πιθανότητες μιας μακράς ζωής για ασθενείς με ανεύρυσμα.

Τι προσφέρει η παραδοσιακή ιατρική;

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να δικαιολογηθεί η συντηρητική θεραπεία του ανευρύσματος της αορτής, συμπεριλαμβανομένων των λαϊκών θεραπειών. Τα βάμματα, τα τσάι από βότανα και ορισμένα φυσικά προϊόντα έχουν ευεργετική επίδραση στα αιμοφόρα αγγεία, την καρδιά και ολόκληρο το σώμα.

  • Το Hawthorn είναι ένα εξαιρετικό φάρμακο για ασθενείς που πάσχουν από διάφορες καρδιαγγειακές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένου του ανευρύσματος. Είναι απαραίτητο να ετοιμάσετε μια έγχυση αποξηραμένων σε ένα σκοτεινό μέρος των καρπών αυτού του δέντρου: ρίξτε δύο κουταλιές σούπας μούρα με ένα ποτήρι βραστό νερό, αφεθείτε να ετοιμάζετε καλά (τουλάχιστον 3-4 ώρες) και πίνετε ένα ποτήρι τέτοιας έγχυσης κάθε μέρα σε τρεις δόσεις.
  • Οι αντιφλεγμονώδεις εγχύσεις έχουν ευεργετική επίδραση στα ανεύρυσμα, τα οποία ενισχύουν την ανοσία και απομακρύνουν τον φλεγμονώδη παράγοντα στην ανάπτυξη του ανευρύσματος. Αυτές οι τακτικές λαϊκές θεραπείες περιλαμβάνουν έγχυση ζιζανιοκτόνου. Και νωπά μούρα μπορούν να προστεθούν σε επιδόρπια και σαλάτες.
  • Οι σπόροι και το γρασίδι του συνηθισμένου άνηθρου έχουν θετική επίδραση στα αγγεία που επηρεάζονται από το ανεύρυσμα. Είναι απαραίτητο να προετοιμάσετε την έγχυση 300 ml ζέοντος νερού και 1 κουταλιά της σούπας φρέσκο ​​ή αποξηραμένο άνηθο. Αφήστε το να σταθεί, να στραγγίξει και να πιει αυτό το μέρος κάθε μέρα σε τρεις ή τέσσερις δόσεις.
  • Το Celandine είναι ένα ευπροσάρμοστο φυτό. Με την τακτική χρήση καταπολεμά με επιτυχία την αθηροσκλήρωση - την κύρια αιτία ανευρύσματος. Φύλλα, μη τραχιά στελέχη και λουλούδια συλλέγονται σε οικολογικά καθαρά μέρη, στεγνώνουν στη σκιά και χρησιμοποιούνται για να κάνουν έγχυση. Ένα ποτήρι βραστό νερό χύνεται σε ξηρά θρυμματισμένα μέρη του φυτού (1 κουταλιά της σούπας), εγχύεται για τουλάχιστον μία ώρα και στη συνέχεια διηθείται. Πίνετε 50 γραμμάρια τρεις φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι τουλάχιστον 30 ημέρες.
  • Οι πρόγονοί μας έδωσαν μεγάλη προσοχή στα προϊόντα μελισσών. Για τους ασθενείς με ανεύρυσμα, η γύρη θα φέρει το μεγαλύτερο όφελος. Εάν το παίρνετε καθημερινά για 1 κουταλάκι του γλυκού (μπορεί να αναμειχθεί με μέλι), τότε η διαδικασία γήρανσης στο σώμα επιβραδύνεται, τα δοχεία ενισχύονται, το βάρος κανονικοποιείται, το σώμα γεμίζει με ενέργεια.

Μπορείτε επίσης να φτιάξετε το δικό σας νόστιμο επιδόρπιο, το οποίο θα υποστηρίξει επίσης την υγεία των σκαφών σας:

Για να το κάνετε αυτό, μαντίστε ένα λεμόνι μέσα από ένα μύλο κρέατος, ένα ποτήρι σταφίδες και καρύδια, στη συνέχεια προσθέστε ένα ποτήρι μελιού και ανακατέψτε καλά. Μπορείτε να μεταβάλλετε το μείγμα προσθέτοντας αποξηραμένα βερίκοκα ή σύκα. Αποθηκεύστε στο ψυγείο και τρώτε 2 κουταλάκια τσαγιού τρεις φορές την ημέρα.

  • Όλα τα προϊόντα που περιέχουν μεγάλες ποσότητες βιταμίνης C έχουν εξαιρετική δράση ενίσχυσης. Έτσι, είναι καλό να φάτε ένα ποτήρι μαύρη σταφίδα την ημέρα, είναι καλό να προσθέτετε στη διατροφή σας το rowan, το βακκίνι, το βατόμουρο και τη φράουλα. Στην εποχή, φροντίστε να τα χρησιμοποιήσετε φρέσκα, και το χειμώνα μπορείτε να παγώσετε αυτά τα μούρα ή να τα αλέσετε με ζάχαρη (κρατήστε πάντα στο ψυγείο).
  • Χρησιμοποιήστε λεμόνι για να κάνετε ποτά και σαλάτες (το κύριο πράγμα δεν είναι να το βράσετε έτσι ώστε η εύθραυστη δομή της βιταμίνης C να μην καταρρεύσει). Το χειμώνα, τρώτε ένα ώριμο πορτοκάλι κάθε μέρα.

I72.3 Ανεύρυσμα της ελαϊκής αρτηρίας

Βλάβη της υγείας στην ομάδα ασθενειών των αρτηριών, αρτηριδίων και τριχοειδών αγγείων

408 999 άτομα διαγνώστηκαν με ανεύρυσμα λαγόνων αρτηριών

16 109 πέθαναν με διάγνωση ανευρύσματος λαγόνων αρτηριών

3,94% θνησιμότητα στην περίπτωση ανευρύσματος λαγόνων αρτηριών

Το ανεύρυσμα της εγκεφαλικής αρτηρίας διαγιγνώσκεται στους άνδρες με 135,39% συχνότερα από τις γυναίκες

287,052

Οι άνδρες διαγιγνώσκονται με ανεύρυσμα της εγκεφαλικής αρτηρίας. Για 10.590 από αυτές, αυτή η διάγνωση είναι θανατηφόρα.

θνησιμότητα στους άνδρες με νόσο Αλεύρωση του ειλεοειδούς αρτηρίας

121 947

Οι γυναίκες διαγιγνώσκονται με ανεύρυσμα της λαγόνιης αρτηρίας Για 5 519 από αυτές, αυτή η διάγνωση είναι θανατηφόρα.

θνησιμότητα σε γυναίκες με νόσο Aleurysm της ειλεοειδούς αρτηρίας

Ομάδα κινδύνου για τη νόσο Ανευρύσματα των ανδρών αρσενικών αρτηριών ηλικίας 65-69 ετών και γυναικών ηλικίας 65-69 ετών

Η νόσος είναι συχνότερη στους άνδρες ηλικίας 65-69 ετών

Στους άνδρες, η ασθένεια είναι λιγότερο πιθανό να εμφανιστεί στην ηλικία των

Στις γυναίκες, η νόσος είναι λιγότερο πιθανό να εμφανιστεί στην ηλικία 0-4

Η νόσος είναι συχνότερη στις γυναίκες ηλικίας 65-69 ετών.

Χαρακτηριστικά της νόσου Ανευρύσμα της ειλεοειδούς αρτηρίας

Η απουσία ή ο χαμηλός ατομικός και κοινωνικός κίνδυνος

* - Ιατρικές στατιστικές για ολόκληρη την ομάδα ασθενειών I72 Άλλες μορφές ανευρύσματος

Αιτιολογία

Ο λόγος για την παραβίαση της βαριάς αρτηρίας στις περισσότερες περιπτώσεις είναι η αθηροσκλήρωση. Αυτές οι δυσλειτουργίες εμφανίζονται υπό το πρίσμα ενός πλήθους παρακινούμενων παραγόντων, μεταξύ των οποίων υπάρχει ένα υψηλό ποσοστό συνεχόμενων γενετικών και επίκτητων παθολογιών.

Κλινική εικόνα

Η συμπτωματολογία των ασθενειών του αρτηριακού συστήματος ποικίλει ανάλογα με τη θέση της βλάβης, αλλά τα ακόλουθα γενικά αποδεκτά προειδοποιητικά συμπτώματα περιλαμβάνουν τα εξής: Πονοκέφαλοι και σύντομες καταστάσεις (λιποθυμία) Αυξημένη κόπωση. Αϋπνία (συχνά στο φόντο του πόνου)? Αλλαγές πίεσης του αίματος (επιθέσεις υπέρτασης και υπότασης). Ναυτία και έμετος. Διαταραχές σπονδύλων (με βλάβες των εντερικών αρτηριών). Διαλείπουσα χωλότητα. Σύνδρομο πόνου στην πληγείσα περιοχή (σε κατάσταση ηρεμίας - συμπεριλαμβανομένου). Μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, καύση, φαγούρα στα πόδια. Χρώμα, κυάνωση, άλλες τροποποιήσεις του τόνου του δέρματος. Επίμονη αίσθηση έντονου παλμού στο άρρωστο αγγείο (σπάνια). Σταθερό κρύο των άκρων. Σκουραίνει ή μαυρίζει το δέρμα. Ο σχηματισμός των τροφικών ελκών. Νεκρωτικές αλλαγές στο δέρμα και την γάγγραινα.

Διαγνωστικά

Πρότυπο για τη διάγνωση της νόσου Δεν βρέθηκε αλουμίνιο της ειλεικής αρτηρίας

Διάγνωση Ανεύρυσμα της ειλεοειδούς αρτηρίας στη θέση 17 στη συχνότητα εμφάνισης ασθενειών στην επικεφαλίδα άλλων νόσων Αρτηρία, αρτηρίτιδα και τριχοειδείς παθήσεις

Τα πιο συνηθισμένα:

Η νόσος του ανευρύσματος της εγκεφαλικής αρτηρίας στην 1 πιο επικίνδυνη νόσο στην κατηγορία άλλων νόσων Αρτηρία, αρτηρία και τριχοειδείς νόσοι

Η διάγνωση γίνεται με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς και το σύνολο των κλινικών συμπτωμάτων. Χρησιμοποιήθηκαν επίσης εργαστηριακές μέθοδοι διάγνωσης.

Ιατρικές υπηρεσίες για διάγνωση ανευρύσματος ειλεοειδούς αρτηρίας

Εργαστηριακές και μεθοδικές μέθοδοι έρευνας (3437)
Σύνθετη έρευνα (356) 

* - Ιατρικές στατιστικές για ολόκληρη την ομάδα ασθενειών I72 Άλλες μορφές ανευρύσματος

Κλινικές για διάγνωση

Δίκτυο ιατρικών κέντρων "Ιατρός"

Το δίκτυο ιατρικών κέντρων "Clinician" είναι ένα από τα μεγαλύτερα δίκτυα πολυεπιστημονικών κλινικών στο Κρασνοντάρ. Από το 2003 ξεκίνησε την εργασία της ως μία από τις πρώτες ιδιωτικές κλινικές, εδώ και 15 χρόνια, επιβεβαιώνοντας το καθεστώς μιας έντιμης κλινικής σε ευρωπαϊκό επίπεδο. Οι κλινικές διεξάγουν περισσότερους από 300 τύπους διαγνωστικών διαδικασιών και έρευνας μόνο σε επίπεδο εμπειρογνωμόνων. Στο δίκτυο ιατρικών κέντρων οι γιατροί πραγματοποιούν δεξιώσεις σε 34 ειδικότητες. Μπορείτε να εμπιστευθείτε με σιγουριά τον κλινικό για να φροντίσετε την υγεία σας!

Εταιρεία Περιορισμένης Ευθύνης "Dent-Plus"

Η εταιρεία περιορισμένης ευθύνης "Dent-Plus" παρέχει βοήθεια σε 6 ιατρικές ειδικότητες. Έχει άδεια να παρέχει 9 ιατρικές υπηρεσίες. Παρέχει υπηρεσίες από το 2015 βάσει άδειας που εκδίδεται από την οργάνωση "Υπουργείο Υγείας της Μόσχας".

109559, Μόσχα, st. Novorossiyskaya, σ. 28

Εταιρεία Περιορισμένης Ευθύνης "DOKTORPLASTIK"

Η Εταιρεία Περιορισμένης Ευθύνης "DOKTORPLASTIC" παρέχει βοήθεια σε 0 ιατρικές ειδικότητες. Έχει άδεια να παρέχει 0 ιατρικές υπηρεσίες. Παρέχει υπηρεσίες από το 2007 με βάση άδεια που εκδίδεται από την οργάνωση "Υπουργείο Υγείας της Μόσχας".

101000, Μόσχα, st. Myasnitskaya, 32, σ. 1

LLC "Κλινική του γιατρού Osipova"

Η Εταιρεία Περιορισμένης Ευθύνης "Κλινική του Doctor Osipova" παρέχει βοήθεια σε 7 ιατρικές ειδικότητες. Έχει άδεια να παρέχει 9 ιατρικές υπηρεσίες. Παρέχει υπηρεσίες από το 2005 με βάση άδεια που εκδίδεται από τον οργανισμό "Υπουργείο Υγείας της Μόσχας".

117869, Μόσχα, st. Ostrovityanova, 9, Bldg. 1

Θεραπεία

Δεν έχει καθοριστεί το πρότυπο για τη θεραπεία του ανευρύσματος της αρτηριακής αρτηρίας

8 ημέρες που απαιτούνται για τους γιατρούς σε νοσοκομειακή περίθαλψη

Λιγότερο από μία ώρα απαιτείται για εξωτερική θεραπεία.

Παρέχονται ιατρικές διαδικασίες για τη θεραπεία του ανευρύσματος του Ileal

Τροποποίηση του τρόπου ζωής Αναμφισβήτητα, ένα πολύ σημαντικό στάδιο της θεραπείας είναι η αλλαγή του τρόπου ζωής. Από αυτή την άποψη, ο γιατρός μπορεί να σας συστήσει τα ακόλουθα: να σταματήσετε το κάπνισμα εάν είστε καπνιστής. βελτιστοποίηση του βάρους, της διατροφής και του καθεστώτος άσκησης. να παρακολουθείτε και να προσαρμόζετε συνεχώς τα επίπεδα της αρτηριακής πίεσης εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση. να διαχειριστείτε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα με την κατάλληλη διατροφή και φαρμακευτική αγωγή εάν έχετε διαβήτη. Θεραπεία των ναρκωτικών Ανάλογα με την κατάσταση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία με στόχο τη μείωση του πόνου, του ιξώδους του αίματος, την ομαλοποίηση της χοληστερόλης, την αρτηριακή πίεση και τη γλυκόζη. Χειρουργική θεραπεία Η επιλογή της μεθόδου χειρουργικής θεραπείας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: τον εντοπισμό, τη σοβαρότητα της βλάβης, την ηλικία. Μετεγχειρητική αρτηρία: παρακάμπτοντας τη συσφιγμένη ή πλήρως παρεμποδιζόμενη περιοχή της αρτηρίας για ροή αίματος, δημιουργείται μια πρόσθετη διαδρομή - μια διακλάδωση. Ως διακλάδωση μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια από τις δικές σας φλέβες ή μια πρόθεση από τεχνητό υλικό. Παραδείγματα τέτοιων λειτουργιών μπορούν να χρησιμεύσουν ως το λεγόμενο αορτικό-μηριαίο, αορτο-ιλιακό, λαγόνιο-μηριαίο, μηριαίο-μηριαίο, μηριαίο-ιγνυατικό, μηριαίο-κνημιαίο ελιγμό. Προσθετική αρτηρία: η πληγείσα περιοχή της αρτηρίας αντικαθίσταται με μια τεχνητή αγγειακή πρόσθεση. Εφαρμογή εντέρου και καρδιακή αρτηρία: μια διαδικασία στην οποία αφαιρείται μια αθηροσκληρωτική πλάκα για να αποκαταστήσει τη ροή του αίματος μέσω μιας τομής στην αρτηρία. Για ένα καλύτερο αποτέλεσμα, μπορεί να ραμίζεται ένα ειδικό έμπλαστρο ανάμεσα στις άκρες της αρτηριακής τομής, διευρύνοντας έτσι τον αυλό της αρτηρίας.

Ανεύρυσμα της κοιλιακής αορτής

Ανευρύσμα της κοιλιακής αορτής - τοπική διόγκωση ή διάχυτη επέκταση του αορτικού τοιχώματος στην κοιλιακή περιοχή. Ανεύρυσμα της κοιλιακής αορτής μπορεί να είναι ασυμπτωματική ή πρόδηλη παλμούς ίδια, κοιλιακό άλγος των διαφόρων εντάσεων, σε ρήξη του ανευρύσματος - κλινική ενδοκοιλιακής αιμορραγίας. Η διάγνωση του ανευρύσματος περιλαμβάνει ανασκόπηση ακτίνων Χ της κοιλιακής κοιλότητας, USDG της κοιλιακής αορτής, αγγειογραφία αντίθεσης ακτίνων Χ, CT. Η θεραπεία του ανευρύσματος της κοιλιακής αορτής είναι αποκλειστικά χειρουργική: ανοικτή εκτομή του ανευρυσματικού σάκου με αντικατάσταση του αποκοπέντος τμήματος με συνθετική πρόθεση ή ενδοπροθετική αντικατάσταση.

Ανεύρυσμα της κοιλιακής αορτής

Το ανεύρυσμα της κοιλιακής αορτής είναι μια παθολογική επέκταση της κοιλιακής αορτής με τη μορφή προεξοχής του τοιχώματος της στην περιοχή από το δωδεκάμηνο θωρακικό στον IV - V οσφυϊκό σπόνδυλο. Στην καρδιολογία και στην αγγειοχειρουργική, το ποσοστό των ανευρυσμάτων της κοιλιακής αορτής αντιπροσωπεύει μέχρι και το 95% όλων των ανευρυσματικών αλλαγών στα αγγεία. Μεταξύ των ανδρών ηλικίας άνω των 60 ετών, το ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής διαγιγνώσκεται σε 2-5% των περιπτώσεων. Παρά μια πιθανή ασυμπτωματική πορεία, το ανεύρυσμα της κοιλιακής αορτής είναι επιρρεπές σε εξέλιξη. κατά μέσο όρο, η διάμετρος του αυξάνεται κατά 10% ετησίως, γεγονός που συχνά οδηγεί σε αραίωση και ρήξη θανάτου ανευρύσματος. Στη λίστα των πιο συνηθισμένων αιτιών θανάτου, ένα ανευρύσμα της κοιλιακής αορτής τοποθετείται στην 15η θέση.

Ταξινόμηση του ανευρύσματος κοιλιακής αορτής

Η μεγαλύτερη κλινική αξία ανατομική ταξινόμηση είναι κοιλιακό αορτικό ανεύρυσμα, σύμφωνα με την οποία απομονώνονται υπονεφρικό ανεύρυσμα, που βρίσκεται κάτω από τις νεφρικές αρτηρίες (95%) και επινεφρίδιες εντοπισμό πάνω από τις νεφρικές αρτηρίες.

Σύμφωνα με το σχήμα της προεξοχής του τοιχώματος του αγγείου, υπάρχουν σαρκώδη, διάχυτα σπονδυλωτά και ανατομικά ανευρύσματα της κοιλιακής αορτής. στη δομή του τοίχου, αληθινά και ψεύτικα ανευρύσματα.

Λαμβάνοντας υπόψη τους αιτιολογικούς παράγοντες, τα ανευρύσματα κοιλιακής αορτής διαιρούνται σε συγγενή και αποκτηθέντα. Η τελευταία μπορεί να έχει μη-φλεγμονώδη αιτιολογία (αρτηριοσκληρωτική, τραυματική) και φλεγμονώδη (μολυσματική, συφιλική, μολυσματική-αλλεργική).

Σύμφωνα με την παραλλαγή της κλινικής πορείας του ανευρύσματος της κοιλιακής αορτής είναι απλή και περίπλοκη (απολέπιση, σχισμένο, θρομβωμένο). Η διάμετρος του κοιλιακού αορτικού ανευρύσματος υποδηλώνει ένα μικρό (3-5 cm), μέσο (5-7 cm) και μεγάλες (πάνω από 7 cm), και γιγαντιαία ανεύρυσμα (με διάμετρο 8-10 φορές τη διάμετρο του υπονεφρική αορτή).

Με βάση την επικράτηση του A.A. Pokrovsky et αϊ. Υπάρχουν 4 τύποι ανευρύσματος κοιλιακής αορτής:

  • I - υποφυσιακό ανεύρυσμα με απομακρυσμένο και εγγύς ισθμό επαρκές σε μήκος.
  • ΙΙ - υπερφυσικό ανεύρυσμα με επαρκώς μακρύ εγγύς ισθμό. επεκτείνεται στην αορτική διάρρηξη.
  • ΙΙΙ - υπερφυσικό ανεύρυσμα που περιλαμβάνει διόγκωση αορτικών και λαγόνων αρτηριών.
  • IV - υπερφραγματικό και υπερρεντιαίο (ολικό) ανεύρυσμα της κοιλιακής αορτής.

Αιτίες κοιλιακού αορτικού ανευρύσματος

Σύμφωνα με μελέτες, ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας για αορτικών ανευρυσμάτων (ανευρύσματα του αορτικού τόξου, του θώρακα ανεύρυσμα αορτής, κοιλιακό αορτικό ανεύρυσμα) είναι η αθηροσκλήρωση. Στη δομή των αιτιών του ανευρυσθέντος αορτικού ανευρύσματος, αντιπροσωπεύει το 80-90% των περιπτώσεων.

Σπανιότερες αποκτήσει τον χαρακτήρα καταγωγής των ανευρυσμάτων της κοιλιακής αορτής είναι συνδεδεμένη με φλεγμονώδεις διεργασίες: aortoarteritis μη ειδική, συγκεκριμένη αγγειακές βλάβες σε σύφιλη, φυματίωση, σαλμονέλλωση, μυκοπλάσμωση, ρευματισμούς.

Προϋπόθεση για τον επακόλουθο σχηματισμό ανευρύσματος της κοιλιακής αορτής μπορεί να είναι η ινώδης-μυϊκή δυσπλασία - συγγενής κατωτερότητα του αορτικού τοιχώματος.

Η ταχεία ανάπτυξη των αγγειακών χειρουργικής κατά τις τελευταίες δεκαετίες οδήγησε σε αύξηση του αριθμού των κοιλιακών αορτικών ανευρυσμάτων ιατρογενή συνδέονται με τον τεχνικό σφάλματα κατά την εκτέλεση αγγειογραφίας, επανορθωτικές επεμβάσεις (διαστολή / stenting αορτική thromboembolectomy, προσθετική). Οι κλειστές κακώσεις του κοιλιακού ή του νωτιαίου μυελού μπορούν να συμβάλλουν στην εμφάνιση τραυματικών κοιλιακών ανευρυσμάτων της αορτής.

Περίπου το 75% των ασθενών με ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής είναι καπνιστές. Παράλληλα, ο κίνδυνος ανάπτυξης ανευρύσματος αυξάνεται ανάλογα με την εμπειρία του καπνίσματος και τον αριθμό των καθημερινών καπνιστών τσιγάρων. Η ηλικία είναι πάνω από 60 ετών, το ανδρικό φύλο και η παρουσία παρόμοιων προβλημάτων στα μέλη της οικογένειας αυξάνουν τον κίνδυνο σχηματισμού ανευρύσματος κοιλιακής αορτής κατά 5-6 φορές.

Η πιθανότητα ρήξης του κοιλιακού αορτικού ανευρύσματος είναι υψηλότερη σε ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση και χρόνια πνευμονικές παθήσεις. Επιπλέον, το σχήμα και το μέγεθος της ανευρύσματος τσάντα έχει σημασία. Είναι αποδεδειγμένο ότι τα ασύμμετρα ανευρύσματα είναι πιο επιρρεπείς σε ρήξη από συμμετρική, αλλά όταν η διάμετρος του ανευρύσματος της περισσότερο από 9 cm θνησιμότητα από ρήξη του ανευρύσματος σάκο και ενδοκοιλιακής αιμορραγίας φθάνει το 75%.

Παθογένεια ανευρύσματος κοιλιακής αορτής

Στην ανάπτυξη του ανευρύσματος της κοιλιακής αορτής, οι φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές αθηροσκληρωτικές διεργασίες στο αορτικό τοίχωμα παίζουν κάποιο ρόλο.

Η φλεγμονώδης απόκριση στον αορτικό τοίχο προκύπτει ως ανοσοαπόκριση στην εισαγωγή ενός άγνωστου αντιγόνου. Ταυτόχρονα, αναπτύσσεται διήθηση του αορτικού τοιχώματος από μακροφάγα, Β και Τ λεμφοκύτταρα, αύξηση κυτοκίνης και αύξηση πρωτεολυτικής δραστηριότητας. Ο καταρράκτης αυτών των αντιδράσεων, με τη σειρά τους, οδηγεί σε υποβάθμιση της εξωκυτταρικής μήτρας στο μεσαίο στρώμα της αορτής, η οποία εκδηλώνεται με αύξηση της περιεκτικότητας σε κολλαγόνο και μείωση της ελαστίνης. Στη θέση των λείων μυϊκών κυττάρων και των ελαστικών μεμβρανών σχηματίζονται κυστώδεις κοιλότητες, ως αποτέλεσμα των οποίων μειώνεται η αντοχή του αορτικού τοιχώματος.

Οι φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές αλλαγές συνοδεύονται από πάχυνση των τοιχωμάτων του σάκο ανευρύσματος, και την εμφάνιση της έντονης ίνωσης perianevrizmaticheskogo postanevrizmaticheskogo, σύμφυση και γύρω ανευρύσματος περιλαμβάνουν όργανα στη φλεγμονώδη διαδικασία.

Συμπτώματα κοιλιακού αορτικού ανευρύσματος

Στην περίπτωση απλού ανευρύσματος κοιλιακής αορτής, δεν υπάρχουν υποκειμενικά συμπτώματα της νόσου. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το ανεύρυσμα μπορεί να διαγνωστεί τυχαία με κοιλιακή ψηλάφηση, υπερηχογράφημα, κοιλιακή ακτινογραφία, διαγνωστική λαπαροσκόπηση για άλλη κοιλιακή παθολογία.

Οι πιο κοινές κλινικές εκδηλώσεις ανευρυσμάτων της κοιλιακής αορτής είναι σταθερές ή περιοδική πόνος, θαμπό πόνο σε mesogaster ή αριστερό μισό της κοιλιάς, η οποία συνδέεται με την πίεση στο ανεύρυσμα αυξανόμενη νευρικές ρίζες και μπερδέματα στην οπισθοπεριτοναϊκή χώρο. Ο πόνος συχνά ακτινοβολεί στην οσφυϊκή, ιερή ή βουβωνική περιοχή. Μερικές φορές οι πόνοι είναι τόσο έντονες που για την ανακούφισή τους απαιτούνται αναλγητικά. Το σύνδρομο του πόνου μπορεί να θεωρηθεί ως επίθεση του νεφρού κολικού, οξείας παγκρεατίτιδας ή ριζοκυττάρου.

Μερικοί ασθενείς χωρίς αίσθηση πόνου σημειώνουν αίσθημα βαρύτητας, διαταραχές στην κοιλιακή χώρα ή αυξημένο παλμό. Μπορεί να εμφανιστεί ναυτία, έμετος, έμετος, μετεωρισμός και δυσκοιλιότητα λόγω της μηχανικής συμπίεσης του ανευρύσματος της κοιλιακής αορτής του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.

Το ουρολογικό σύνδρομο στο ανεύρυσμα της κοιλιακής αορτής μπορεί να οφείλεται στη συμπίεση του ουρητήρα, την εξάρθρωση των νεφρών και να εκδηλώνει αιματουρία, δυσουρικές διαταραχές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η συμπίεση των φλεβών και των αρτηριών των όρχεων συνοδεύεται από την ανάπτυξη ενός σύνθετου συμπτώματος οδυνηρότητας στους όρχεις και την κιρσοκήλη.

Το ισιωδριακό σύνδρομο που σχετίζεται με τη συμπίεση των ριζών του νωτιαίου μυελού ή των σπονδύλων. Χαρακτηρίζεται από χαμηλότερο πόνο στην πλάτη, διαταραχές αισθήσεων και κινητικότητας στα κάτω άκρα.

Με το ανεύρυσμα της κοιλιακής αορτής, μπορεί να αναπτυχθεί χρόνια ισχαιμία των κάτω άκρων, εμφανιζόμενη με συμπτώματα διαλείπουσας αρθραξίας, τροφικές διαταραχές.

Ένα απομονωμένο ανατομικό ανευρύσμα κοιλιακής αορτής είναι εξαιρετικά σπάνιο. πιο συχνά, αποτελεί συνέχεια της θωρακικής ανατομής της αορτής.

Συμπτώματα ρήξης ανευρύσματος

Μια ρήξη του κοιλιακού ανευρύσματος της κοιλίας συνοδεύεται από μια κλινική οξείας κοιλίας και σε σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα μπορεί να οδηγήσει σε ένα τραγικό αποτέλεσμα.

Το σύμπλεγμα των συμπτωμάτων της ρήξης της κοιλιακής αορτής συνοδεύεται από μια χαρακτηριστική τριάδα: πόνος στην κοιλιά και την οσφυϊκή περιοχή, κατάρρευση και αυξημένη παλμό στην κοιλιακή κοιλότητα.

Χαρακτηριστικά σπάσει κλινική κοιλιακής αορτής ρήξης ανευρύσματος καθορίζονται από την κατεύθυνση (στο οπισθοπεριτοναϊκό χώρο, η ελεύθερη κοιλιακή κοιλότητα, κάτω κοίλη φλέβα, 12 δωδεκαδακτυλικό έλκος, ουροδόχος κύστη).

Η οπισθοπεριτοναϊκή ρήξη του κοιλιακού αορτικού ανευρύσματος χαρακτηρίζεται από σύνδρομο επίμονου πόνου. Με την εξάπλωση του οπισθοπεριτοναϊκού αιμάτωματος στην περιοχή της πυέλου παρατηρείται ακτινοβόληση του πόνου στον μηρό, την βουβωνική χώρα, το περίνεο. Η τοποθέτηση υψηλού αιμάτωματος μπορεί να προσομοιάσει τον καρδιακό πόνο. Η ποσότητα του αίματος που χύνεται στην ελεύθερη κοιλιακή κοιλότητα σε περίπτωση ρήξης οπισθοπεριτοναϊκού ανευρύσματος είναι, κατά κανόνα, μικρή - περίπου 200 ml.

Ενδοπεριτοναϊκή εντοπισμός της ρήξης του ανευρύσματος κοιλιακής αορτής αναπτύσσει κλινική μαζική αιμοπεριτόναιο: ταχέως αυξανόμενο φαινόμενο της αιμορραγικού σοκ - ξαφνική ωχρότητα, κρύος ιδρώτας, αδύναμο, νηματώδης, ταχυπαλμία, υπόταση. Υπάρχει μια αιχμηρή φούσκωμα και πόνος στην κοιλιακή χώρα σε όλα τα τμήματα, ένα χυμένο σύμπτωμα του Shchetkin-Blumberg. Η κρούση προσδιορίζεται από την παρουσία ελεύθερου υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα. Η θανατηφόρα έκβαση με αυτόν τον τύπο ρήξης του ανευρύσματος της κοιλιακής αορτής συμβαίνει πολύ γρήγορα.

Η ανακάλυψη του κοιλιακού ανευρύσματος της κοιλιακής αορτής στην κατώτερη κοίλη φλέβα συνοδεύεται από αδυναμία, δύσπνοια, ταχυκαρδία. οίδημα των κάτω άκρων είναι τυπικό. Τα τοπικά συμπτώματα περιλαμβάνουν τον κοιλιακό και κατώτερο πόνο στην πλάτη, μια παλλόμενη κοιλιακή μάζα, πάνω από την οποία ακούγεται συστολική-διαστολική μούχλα. Τα συμπτώματα αυτά αυξάνονται σταδιακά, οδηγώντας σε σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.

Κατά ρήξη του ανευρύσματος κοιλιακής αορτής σε 12 δωδεκαδακτυλικό έλκος αναπτύσσει κλινική ακατάσχετη γαστρεντερική αιμορραγία με μια ξαφνική κατάρρευση, αιματηρή έμετος, μέλαινα. Στο διαγνωστικό σχέδιο, αυτή η παραλλαγή της ρήξης δύσκολα διακρίνεται από τη γαστρεντερική αιμορραγία διαφορετικής αιτιολογίας.

Διάγνωση κοιλιακού αορτικού ανευρύσματος

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ύπαρξη κοιλιακού αορτικού ανευρύσματος μπορεί να υποπτευθεί με γενική εξέταση, ψηλάφηση και ακρόαση της κοιλίας. Για την αναγνώριση των οικογενειών του ανευρύσματος της κοιλιακής αορτής, πρέπει να συλλεχθεί ένα διεξοδικό ιστορικό.

Κατά την εξέταση ασθενών ασθενών στην πρηνή θέση, μπορεί να προσδιοριστεί ένας αυξημένος παλμός του ανευρύσματος μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Κατά την ψηλάφηση στην άνω κοιλιακή χώρα στα αριστερά, ανιχνεύεται ένας ανώδυνος, παλλόμενος, πυκνό-ελαστικός σχηματισμός. Κατά τη διάρκεια της ακρόασης του κοιλιακού αορτικού ανευρύσματος ακούγεται συστολικό ρούμι.

Η πιο προσιτή μέθοδος για τη διάγνωση του ανευρύσματος κοιλιακής αορτής είναι η ακτινογραφία της κοιλιακής κοιλότητας, η οποία επιτρέπει την απεικόνιση της σκιάς του ανευρύσματος και της ασβεστοποίησης των τοιχωμάτων του. Επί του παρόντος, το USDG χρησιμοποιείται ευρέως στην αγγειολογία, αμφίδρομη σάρωση της κοιλιακής αορτής και των κλάδων της. Η ακρίβεια της ανίχνευσης υπερήχων του ανευρύσματος κοιλιακής αορτής είναι κοντά στο 100%. Με τη βοήθεια του υπερήχου καθορίζεται από την κατάσταση του αορτικού τοιχώματος, την επικράτηση και τον εντοπισμό του ανευρύσματος, τον τόπο της ρήξης.

CT ή MSCT της κοιλιακής αορτής επιτρέπει την απόκτηση εικόνας του αυλού του ανευρύσματος, ασβεστοποίηση, ανατομή, θρόμβωση ενδομήδειας, εντοπίστε την απειλή ρήξης ή μια ολοκληρωμένη ρήξη.

Εκτός από αυτές τις μεθόδους, η αορτογραφία, η ενδοφλέβια ουρογραφία και η διαγνωστική λαπαροσκόπηση χρησιμοποιούνται στη διάγνωση του κοιλιακού ανευρύσματος της αορτής.

Θεραπεία κοιλιακού αορτικού ανευρύσματος

Η ανίχνευση κοιλιακού αορτικού ανευρύσματος αποτελεί απόλυτη ένδειξη για χειρουργική θεραπεία. Ένας ριζικός τύπος επέμβασης είναι η εκτομή του κοιλιακού αορτικού ανευρύσματος, που ακολουθείται από την αντικατάσταση της περιοχής που έχει υποβληθεί σε εκτομή με ένα ομοιοπολτό. Η λειτουργία πραγματοποιείται μέσω μιας τομής λαπαροτομής. Με τη συμμετοχή των λαγόνων αρτηριών στο ανεύρυσμα, ενδείκνυται μια αορτικο-λαϊκή πρόθεση διακλάδωσης. Η μέση θνησιμότητα στην ανοικτή χειρουργική είναι 3,8-8,2%.

Αντενδείξεις για εκλεκτική χειρουργική επέμβαση είναι πρόσφατο (λιγότερο από 1 μήνα) έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο (έως 6 εβδομάδες), σοβαρή καρδιοπνευμονική ανεπάρκεια, νεφρική ανεπάρκεια, κοινή αποφρακτική βλάβη των λαγόνων και μηριαίων αρτηριών. Όταν ένα ανεύρυσμα της κοιλιακής αορτής είναι σχισμένο ή σχισμένο, εκτομή εκτελείται για λόγους υγείας.

Στις σύγχρονες χαμηλής τραυματικής μεθόδους χειρουργικής επέμβασης ανευρύσματος κοιλιακής αορτής, εξετάζεται η αορτική ενδοπροθετική με τη βοήθεια ενός εμφυτεύσιμου στεντ-μοσχεύματος. Η χειρουργική επέμβαση εκτελείται σε χειρουργείο με ακτίνες Χ μέσω μιας μικρής τομής στη μηριαία αρτηρία. η πορεία της επιχείρησης ελέγχεται από την ακτινοσκόπηση. Η τοποθέτηση ενός μοσχεύματος στεντ σάς επιτρέπει να απομονώσετε τον ανευρυσματικό σάκο, αποτρέποντας έτσι τη πιθανότητα ρήξης του και δημιουργώντας ταυτόχρονα ένα νέο κανάλι ροής αίματος. Τα πλεονεκτήματα της ενδοαγγειακής επέμβασης είναι η ελάχιστη διεισδυτικότητα, ο μικρότερος κίνδυνος ανάπτυξης μετεγχειρητικών επιπλοκών, η γρήγορη ανάρρωση. Ωστόσο, σύμφωνα με τη βιβλιογραφία, στο 10% των περιπτώσεων υπάρχει απομακρυσμένη μετανάστευση ενδοαγγειακών ενδοπροθέσεων.

Πρόγνωση και πρόληψη ανευρύσματος κοιλιακής αορτής

Το ανεύρυσμα της κοιλιακής αορτής είναι μια ύπουλη και απρόβλεπτη αγγειακή παθολογία. Η πιθανότητα θανάτου από τη ρήξη ενός μεγάλου ανευρύσματος είναι μεγαλύτερη από 75%. Ταυτόχρονα, από το 30 έως το 50% των ασθενών πεθαίνουν ακόμη και στο στάδιο της προσχολικής ηλικίας.

Τα τελευταία χρόνια έχει παρατηρηθεί σημαντική πρόοδος στη διάγνωση και θεραπεία του ανευρύσματος κοιλιακής αορτής στην καρδιακή χειρουργική: ο αριθμός των διαγνωστικών σφαλμάτων έχει μειωθεί, ο αριθμός των ασθενών που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση έχει επεκταθεί. Πρώτα απ 'όλα, συνδέεται με τη χρήση σύγχρονων μελετών απεικόνισης και την εισαγωγή ανευρύσματος αορτής σε πρακτική αντικατάστασης ενδοπρόθεσης.

Για να αποφευχθεί πιθανή απειλή ανευρύσματος κοιλιακής αορτής, τα άτομα που πάσχουν από αθηροσκλήρωση ή έχουν οικογενειακό ιστορικό αυτής της νόσου θα πρέπει να εξετάζονται τακτικά. Ο σημαντικός ρόλος που διαδραματίζει η απόρριψη των ανθυγιεινών συνηθειών (κάπνισμα). Οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για ανεύρυσμα της κοιλιακής αορτής πρέπει να ακολουθούνται από αγγειακό χειρουργό, κανονικό υπερηχογράφημα και CT ανίχνευση.

Αιτίες και αγωγή της αθηροσκλήρωσης της κοιλιακής αορτής

Η αθηροσκλήρωση είναι μια συστηματική διαδικασία καταστροφής της αρτηριακής κλίνης, στην οποία η χοληστερόλη εναποτίθεται στο εσωτερικό τοίχωμα των αγγείων και σχηματίζεται η αποκαλούμενη αθηροσκληρωτική πλάκα. Τόσο τα μικρά όσο και τα μεγάλα σκάφη επηρεάζονται.

Η αθηροσκλήρωση της κοιλιακής αορτής και οι λαγόνες αρτηρίες είναι ένας από τους "αγαπημένους" εντοπισμούς της διαδικασίας. Σε αυτή την ενότητα, η παθολογία μπορεί να πραγματοποιηθεί με δύο πολυκατευθυντικές αλλαγές στο αγγειακό πλέγμα - την εμφάνιση ενός ανευρύσματος (επέκταση) ή την εμφάνιση της απόφραξης (στένωση). Ποια είναι τα συμπτώματα αυτών των δύο συνθηκών; Τι είναι επικίνδυνο; Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας;

Διαβάστε σε αυτό το άρθρο.

Αθηροσκλήρωση - η αιτία της επέκτασης της αορτής και της στένωσης της

Η αθηροσκλήρωση είναι μια συστηματική διαδικασία βλάβης του αρτηριακού δέντρου, στο οποίο σχηματίζονται αθηρωματικές πλάκες κατά μήκος του εσωτερικού του τοιχώματος του αγγείου. Αυτές οι αλλαγές στις αρτηρίες, οι οποίες είναι υποτονικές στη φύση, περιλαμβάνουν την αλληλεπίδραση διαφόρων αιμοδυναμικών, μεταβολικών και χημικών διεργασιών.

Τα ενδοθηλιακά κύτταρα που ευθυγραμμίζουν την εσωτερική επιφάνεια των αρτηριών συμμετέχουν ενεργά στη διαδικασία αυτή. Προσαρμόζοντας τη συσσώρευση της χοληστερόλης, αυτά τα κύτταρα αλλάζουν τη σειρά εντοπισμού τους και ο αριθμός τους μπορεί να μειωθεί ή να αυξηθεί.

Όλα αυτά αντικατοπτρίζονται στον τοίχο, που ανταποκρίνεται στην κατάσταση με δύο επιλογές "πολλαπλών κατεύθυνσης". Ή συμπίπτει - η διάμετρος μειώνεται, συμβαίνει μια αποκαλούμενη απόφραξη (εξολόθρευση). Ή το τοίχωμα της αρτηρίας γίνεται λεπτότερο, πράγμα που οδηγεί σε αγγειοδιαστολή (διαστολή) που ακολουθείται από το σχηματισμό ενός ανευρύσματος (προεξοχή των περιβλημάτων του αγγείου προς τα έξω).

Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της παθολογίας

Η αθηροσκλήρωση είναι η πιο συνηθισμένη αιτία απόφραξης (αποκοπής) της κοιλιακής αορτής και των λαγόνων αρτηριών. Οι παράγοντες κινδύνου για τις αθηροσκληρωτικές πλάκες στο αορτικο-λαϊκό τμήμα μπορούν να χωριστούν σε:

• Μη τροποποιήσιμα, τα οποία περιλαμβάνουν το φύλο, την ηλικία, τη γενετική.
• Τροποποιήσιμα (μεταβλητά) - κάπνισμα, υπερλιπιδαιμία (υψηλή περιεκτικότητα σε λίπη στο αίμα), υπέρταση, σακχαρώδης διαβήτης.

Οι άνδρες είναι πιθανότερο να υποφέρουν από αρτηριοσκλήρωση από τις γυναίκες. Η επίπτωση αυξάνεται με την ηλικία, φθάνοντας περίπου το 10% μεταξύ των ατόμων άνω των εβδομήντα. Η ασθένεια φαίνεται να επιδεινώνεται από εκείνους που οδηγούν σε καθιστική ζωή, είναι παχύσαρκοι και υπόκεινται σε συνεχείς συναισθηματικές πιέσεις.

Συμπτώματα απόφραξης της κοιλιακής αορτής και λαγόνων αρτηριών

Κατά την εμφάνιση της νόσου, ο ασθενής έχει πόνο, κράμπες και αίσθημα κόπωσης στο κάτω μέρος του σώματος ενώ περπατά. Όταν η σωματική δραστηριότητα παρουσιάζει πόνο στους γλουτούς, τους μηρούς, τους σπασμούς των γαστροκνήμων μυών, οι οποίοι εξαφανίζονται σε ηρεμία. Καθώς η ασθένεια επιδεινώνεται, μπορεί να εμφανιστεί πόνος όταν περπατάτε για βραχύτερες αποστάσεις. Σε σοβαρή απόφραξη, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ακόμη και σε ηρεμία.

Σε μερικούς άνδρες, η απόφραξη του τμήματος της αορτής-λαγόνις μπορεί να εκδηλώσει στυτική δυσλειτουργία (ανικανότητα να έχει ή να διατηρεί μια στύση).

Στην ιατρική, αυτή η παθολογία ονομάζεται επίσης σύνδρομο Leriche, που θεωρείται ως μία από τις μορφές των αρτηριοσκληρωτικών αμφιβληστροειδών των αρτηριών του κάτω άκρου. Δηλαδή, όταν η στένωση επεκτείνεται στην κοινή λαγόνι και στην κοιλιακή αορτή. Όταν δεν υπάρχει κλινική συμπτωματολογία και η αγγειακή βλάβη αυτού του τμήματος επιβεβαιώνεται με ιατρική απεικόνιση (CT ή MRI), τότε γίνεται μια διάγνωση - μη στενητική αθηροσκλήρωση της κοιλιακής αορτής.

Χρήσιμο βίντεο

Σχετικά με το σύνδρομο Leriche, δείτε αυτό το βίντεο:

Η απόφραξη του αορτικο-λαϊκού τμήματος συνήθως προχωρά αν δεν αντιμετωπιστεί. Πιο σοβαρά σημάδια καταστροφής εμφανίζονται:

● σοβαρός πόνος, κρύα δυσανεξία και μούδιασμα στο άκρο.
● ατροφικές αλλαγές του δέρματος, μέχρι την εμφάνιση μη θεραπευτικών ελκών.
● λαμπερό, αραιωμένο δέρμα, ευαισθησία σε οποιοδήποτε τραύμα, μικρές περικοπές και γρατζουνιές δεν επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, η λοίμωξη συσχετίζεται συχνά.
● μυϊκή ατροφία των ποδιών.
● γάγγραινα (θάνατος ιστού), ο οποίος, κατά κανόνα, απαιτεί ακρωτηριασμό του άκρου.

Εάν εμφανιστεί οποιοδήποτε από τα παραπάνω συμπτώματα, αυτό σημαίνει ότι η ροή του αίματος στα πόδια μέσω των αρτηριών εμποδίζεται. Επομένως, η κατάσταση αυτή απαιτεί άμεση θεραπεία στον γιατρό (κατά προτίμηση στον αγγειακό χειρουργό). Θα χρειαστεί η κατάλληλη θεραπεία (συχνότερα, χειρουργική επέμβαση) για την πρόληψη της περαιτέρω εξέλιξης της νόσου (για να αποφευχθεί η εμφάνιση γάγγραινας).

Συμπτώματα κοιλιακού αορτικού ανευρύσματος

Το ανεύρυσμα της κοιλιακής αορτής είναι τοπική επέκταση του αγγείου κατά περισσότερο από 3 εκατοστά. Αυτή η παθολογία εμφανίζεται σε περίπου 1 στους 20 ανθρώπους άνω των 65 ετών.
Πιστεύεται ότι η κύρια αιτία του σχηματισμού ανευρύσματος αυτής της αορτής είναι η αθηροσκλήρωση. Αλλά σήμερα δεν είναι ξεκάθαρο γιατί, σε μερικούς ανθρώπους, η ασθένεια οδηγεί σε αγγειοδιαστολή και σε άλλες, στην εξάλειψη. Υπάρχει η υπόθεση ότι αυτό οφείλεται στη διαφορά στην ελαστικότητα του μεσαίου στρώματος του αορτικού τοιχώματος: σε μερικούς ασθενείς είναι ανυψωμένη από τη γέννηση, σε άλλες μειώνεται.

Πιο συχνά, το ανεύρυσμα δεν εκδηλώνεται, η πορεία του είναι ασυμπτωματική. Ωστόσο, αν η επέκταση φτάσει σε ένα σημαντικό μέγεθος, τότε οδυνηρές, παλλόμενες αισθήσεις εμφανίζονται στην κοιλιακή χώρα, στο κάτω μέρος της πλάτης ή στο όσχεο. Με την αύξηση των συμπτωμάτων και την εμφάνιση νέων συμπτωμάτων αυξάνεται ο κίνδυνος ρήξης ανευρύσματος.

Επομένως, πιστεύεται ότι η εμφάνιση των συμπτωμάτων είναι ένδειξη για χειρουργική θεραπεία. Εκτός από τη ρήξη του ανευρύσματος, υπάρχουν και άλλες επιπλοκές της παρουσίας του, οι οποίες έχουν τα κλινικά τους σημεία. Αυτά περιλαμβάνουν:

● Θρόμβωση / εμβολισμός. Στο διευρυμένο τμήμα του δοχείου, εμφανίζεται ταραχή, η οποία αποτελεί την πηγή του σχηματισμού θρόμβων αίματος. Τα θραύσματα του θρόμβου αίματος που σχηματίζεται στο ανεύρυσμα σπάνε και μετακινούν (εμβολισμό) στα κατώτερα τμήματα του κυκλοφορικού συστήματος, πράγμα που οδηγεί σε απόφραξη του αυλού των αρτηριών των ποδιών - εμφανίζεται μια κλινική οξείας ή χρόνιας απόφραξης αυτών των αγγείων.
● Συμπίεση παρακείμενων οργάνων, η οποία οδηγεί σε παραβίαση της λειτουργίας τους. Τις περισσότερες φορές, το πέρασμα των ούρων μέσω των ουρητών υποφέρει, γι 'αυτό και τα νεφρά αρχίζουν να δουλεύουν "άσχημα".
● Σχηματισμός συρίγγου, ανώμαλη σύνδεση μεταξύ του ανευρύσματος και οποιουδήποτε παρακείμενου οργάνου. Για παράδειγμα, το αορτο-εντερικό συρίγγιο είναι ένα μήνυμα από τον εσωτερικό αυλό της αορτής και των εντέρων. Οι ασθενείς με αυτή την παθολογία πηγαίνουν συχνά στο νοσοκομείο με ενδείξεις εντερικής αιμορραγίας.

Διάγνωση επέκτασης και απόφραξης της κοιλιακής αορτής

Η διάγνωση της εξουδετέρωσης του αορτικο-λαϊκού τμήματος αποτελείται από μια λεπτομερή κλινική εξέταση, η οποία περιλαμβάνει τόσο επεμβατικές όσο και μη επεμβατικές τεχνικές. Η πιο συνηθισμένη οπερογραφία Doppler, η οποία επιτρέπει να εκτιμηθεί ο βαθμός στενότητας, ο εντοπισμός και το μήκος της. Οι πληροφορίες που συλλέγονται σάς επιτρέπουν να αποφασίσετε για τη θεραπεία.

Εάν τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι απαιτείται χειρουργική επέμβαση, χρησιμοποιείται CT ή συμβατική αγγειογραφία, η οποία περιλαμβάνει την εισαγωγή της αντίθεσης μέσω του καθετήρα στην αορτή.

Η αγγειογραφία σας επιτρέπει να βλέπετε καθαρά το αγγείο που επηρεάζεται, για να καθορίσετε τον τύπο χειρουργικής που απαιτείται σε αυτή τη συγκεκριμένη περίπτωση.

Το ανεύρυσμα συχνά ανιχνεύεται τυχαία όταν εκτελείται υπερηχογράφημα στην κοιλιά. Η μελέτη αυτή σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το μέγεθος του δοχείου διαστολής. Ο υπερηχογράφος χρησιμοποιείται επίσης για παρακολούθηση. Η υπολογισμένη τομογραφία με ενδοαρτηριακές αντιθέσεις θεωρείται ακόμα το "χρυσό πρότυπο" της εξέτασης του κοιλιακού ανευρύσματος της αορτής, η ευαισθησία της είναι σχεδόν 100%.

Θεραπεία κοιλιακού αορτικού ανευρύσματος

Ο στόχος της θεραπείας είναι να αποτραπεί η ρήξη του ανευρύσματος. Αυτό το πρόβλημα επιλύεται με τη βοήθεια ιατρικής παρακολούθησης (συνεχής παρακολούθηση) ή χειρουργικής επέμβασης. Κατά κανόνα, αυτό που προτείνει ο γιατρός εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το μέγεθος του ανευρύσματος και την ταχύτητα ανάπτυξης του.

Εάν το κοιλιακό ανεύρυσμα της αορτής είναι μικρό και δεν υπάρχουν συμπτώματα, ο γιατρός συνιστά κατά κανόνα παρακολούθηση. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός συνταγογράφει μια συγκεκριμένη μελέτη, συχνά αυτό το υπερηχογράφημα, για να παρακολουθήσει την αλλαγή στο μέγεθος του ανεύρυσμα. Επίσης, κάνει συστάσεις για τη θεραπεία των συννοσηρότητας, οι οποίες μπορεί να επιδεινώσουν την πορεία του ανευρύσματος. Για παράδειγμα, η επαρκής θεραπεία για την υπέρταση μειώνει τον κίνδυνο ρήξης.

Η χειρουργική θεραπεία συνίσταται συνήθως εάν η διάμετρος του ανευρύσματος είναι 5 εκατοστά ή περισσότερο. Μια άλλη επιλογή, όταν ο γιατρός προσφέρει χειρουργική επέμβαση, χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη, εμφανίστηκαν συμπτώματα που δείχνουν την απειλή πιθανής ρήξης.

Υπάρχουν οι ακόλουθες επιλογές για χειρουργική θεραπεία:

● Η ενδοαγγειακή χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την εισαγωγή μέσω των μηριαίων αρτηριών μοσχευμάτων με τη μορφή σωλήνων που είναι στερεωμένοι μέσα στην αορτή στο επίπεδο του ανευρύσματος. Τα μοσχεύματα που αποτελούνται από μεταλλικό πλέγμα ενισχύουν το τοίχωμα του αγγείου, μειώνοντας έτσι την πιθανότητα θραύσης του. Αυτός ο τύπος ενδοαγγειακής χειρουργικής θεωρείται ως ο ασφαλέστερος, σε 99% των περιπτώσεων δεν απαιτεί επανειλημμένες χειρουργικές παρεμβάσεις.
● Ανοίξτε τη χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά, η οποία περιλαμβάνει το άνοιγμα της κοιλιακής κοιλότητας και την απομάκρυνση της κατεστραμμένης περιοχής της αορτής και την αντικατάστασή της με ένα συνθετικό σωλήνα. Σε σύγκριση με το ενδοαγγειακό σύστημα, αυτή η λειτουργία παρέχει μεγαλύτερη περίοδο αποκατάστασης. Επίσης, με αυτόν τον τύπο χειρουργικής επέμβασης, οι μετεγχειρητικές επιπλοκές είναι πιο συχνές (βαθιά φλεβική θρόμβωση του κάτω άκρου, υπερυπτική πληγή).

Χρήσιμο βίντεο

Για πληροφορίες σχετικά με την πραγματοποίηση αντικατάστασης ενδοπρόθεσης από το ανεύρυσμα της κοιλιακής αορτής, δείτε αυτό το βίντεο:

Τι επιλογές χειρουργικής θεραπείας θα προσφέρει ο γιατρός εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, για παράδειγμα, σχετικά με τη θέση και το μέγεθος του ανευρύσματος, την ηλικία του ασθενούς, την συννοσηρότητα.

Θεραπεία της παθολογίας της απόφραξης

Πριν από την παροχή ιατρικής θεραπείας για την αθηροσκλήρωση της κοιλιακής αορτής, ο γιατρός συνήθως προτείνει να επηρεάσει τους παράγοντες κινδύνου:

● σταματήστε το κάπνισμα
● ελέγχουν τα επίπεδα χοληστερόλης
● αποτρέψτε τους αριθμούς υψηλής αρτηριακής πίεσης,
● να διατηρείτε τα φυσιολογικά επίπεδα σακχάρου στο αίμα στον διαβήτη,
● να ασκείτε τακτικά.

Η θεραπεία με φάρμακα συνίσταται συνήθως στη συνταγογράφηση ασπιρίνης ή άλλων φαρμάκων που εμποδίζουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Ένα τέτοιο φάρμακο, όπως το "Statin", εμποδίζει τον περαιτέρω σχηματισμό και ανάπτυξη των αθηροσκληρωτικών πλακών. Εάν τα παραπάνω μέτρα δεν βοηθήσουν και η νόσος εξελίσσεται, τότε μπορεί να προσφερθεί στον ασθενή μια χειρουργική θεραπεία:

● Η στενότητα της αορτής και των λαγόνων αρτηριών θεωρείται η συχνότερα χρησιμοποιούμενη ενδοαγγειακή χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της φυσιολογικής ροής αίματος σε αυτό το τμήμα. Αυτή η διαδικασία εκτελείται υπό τον έλεγχο της αγγειογραφίας. Η ουσία του έγκειται στο γεγονός ότι μέσω της μηριαίας αρτηρίας στο επίπεδο της στένωσης τοποθετείται ένας σωλήνας που επεκτείνει τον αυλό του αγγείου και εμποδίζει τη στένωση του.

● Η χειρουργική παράκαμψη περιλαμβάνει την επιβολή αναστόμωσης παράκαμψης στο επίπεδο της περιοχής στένωσης. Κατά κανόνα, αυτός ο εντοπισμός απαιτεί τη χρήση ενός τεχνητού μοσχεύματος.

Εγκατάσταση παρακέντησης της μηριαίας αορτής

Πρόληψη

Η περαιτέρω εξέλιξη της αθηροσκλήρωσης της κοιλιακής αορτής και των λαγόνων αρτηριών μπορεί να ανασταλεί με τροποποίηση του τρόπου ζωής:

● Σταματήστε το κάπνισμα.
● να ελέγχετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα εάν υπάρχει διαβήτης.
● να αρχίσουν να ασκούν 30λεπτη γυμναστική (5 φορές την εβδομάδα).
• να παίρνετε τακτικά φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση, εάν υπάρχει υπέρταση, στην περίπτωση της υπερχοληστερολαιμίας, λαμβάνετε κατάλληλη θεραπεία.
● Χρησιμοποιήστε μια δίαιτα χαμηλή σε κορεσμένα λιπαρά.
● Προσπαθήστε να χάσετε αυτά τα επιπλέον κιλά.

Το αορτικο-λαϊκό τμήμα είναι ο συχνότερος εντοπισμός ανευρύσματος και η απόφραξη της αρτηριακής κλίνης σε αυτό το τμήμα είναι η δεύτερη αιτία της γάγγραινας των κάτω άκρων. Αποδεικνύεται ότι η τροποποίηση του τρόπου ζωής εμποδίζει την περαιτέρω εξέλιξη της αθηροσκλήρωσης. Αυτό, με τη σειρά του, μειώνει τον κίνδυνο απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών για τον ασθενή - ρήξη ανευρύσματος, γάγγραινα κάτω άκρων.

Εάν ανιχνευτεί η αθηροσκλήρωση της αορτής, η λαϊκή θεραπεία μπορεί να βοηθήσει αποτελεσματικά στην καταπολέμηση της διάγνωσης. Τα μέσα για την υποστήριξη της καρδιάς μπορούν να κάνουν θαύματα, αλλά πρέπει να ληφθούν με σύνεση

Μια αμφίδρομη σάρωση της αορτής και των κλαδιών της διεξάγεται για να προσδιοριστεί η διακλάδωση του τόξου, η ταχύτητα ροής αίματος, η παρουσία πλακών και άλλα πράγματα. Μια τέτοια διάγνωση του κοιλιακού τμήματος βοηθά στην ταυτοποίηση των παθολογιών ώστε να αρχίσει η θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση πιο γρήγορα.

Η αθηροσκλήρωση των νεφρικών αρτηριών αναπτύσσεται λόγω της ηλικίας, των κακών συνηθειών, του υπερβολικού βάρους. Αρχικά, τα συμπτώματα είναι κρυμμένα, αν εκδηλωθούν, η ασθένεια εξελίσσεται σε μεγάλο βαθμό. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητη η φαρμακευτική αγωγή ή η χειρουργική επέμβαση.

Αν ανιχνευθεί ανεύρυσμα αορτής, η ζωή του ασθενούς κινδυνεύει. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τα αίτια και τα συμπτώματα της εκδήλωσής του προκειμένου να αρχίσουμε τη θεραπεία όσο το δυνατόν νωρίτερα. Βασικά, αυτή είναι μια πράξη. Μπορεί να διαγνωστεί η ρήξη της αορτής της κοιλιακής, θωρακικής και ανερχόμενης περιοχής.

Οι αθηροσκληρωτικές πλάκες εμφανίζονται σε σχεδόν οποιοδήποτε αγγείο - την καρωτιδική αρτηρία, την αορτή, τα αγγεία του λαιμού, την κοιλιακή αορτή. Μπορούν να είναι ετερογενείς, πυρωμένοι. Αιτίες του ιζήματος - υψηλή χοληστερόλη, κληρονομικότητα. Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί με λαϊκές μεθόδους, φάρμακα, δίαιτα. Η απομάκρυνση πραγματοποιείται με επιχειρησιακό τρόπο.

Δυστυχώς, η αρχική αρτηριοσκλήρωση δεν διαγιγνώσκεται τόσο συχνά. Παρατηρείται στα τελευταία στάδια, όταν τα σημάδια αθηροσκλήρωσης της αορτής εκδηλώνονται σε σημαντικά προβλήματα υγείας. Τι θα δείξει το υπερηχογράφημα και άλλες μέθοδοι έρευνας;

Λόγω της απόφραξης των αιμοφόρων αγγείων, μπορεί να εμφανιστεί εντερική αθηροσκλήρωση. Συμπτώματα - πόνος, ναυτία, απώλεια συνείδησης και άλλοι. Η θεραπεία είναι αρκετά μεγάλη και δύσκολη.

Οι λόγοι για τους οποίους η πάχυνση των τοιχωμάτων της αορτής, της ρίζας της, μπορεί να βρεθεί σε φλεγμονώδεις και αρτηριοσκληρωτικές διεργασίες. Τα συμπτώματα μπορούν εύκολα να συγχυθούν με άλλες ασθένειες. Η θεραπεία επιλέγεται μόνο από γιατρό, λαϊκές θεραπείες πηγαίνουν μόνο στο συγκρότημα μετά από συντονισμό.

Μια τέτοια τρομερή παθολογία, όπως η αθηροσκλήρωση της αορτής και των βαλβίδων, εκδηλώνεται κυρίως στο γήρας. Κάτω από τη δράση ορισμένων αιτιών, οι βαλβίδες αορτής και μιτροειδούς βλάβης έχουν καταστραφεί, γεγονός που θα έχει περαιτέρω σοβαρές συνέπειες.

Επιπλέον, Διαβάστε Για Σκάφη

ESR (ROE, ρυθμός καθίζησης ερυθρών αιμοσφαιρίων): ο ρυθμός και οι αποκλίσεις, γιατί αυξάνει και μειώνεται

Προηγουμένως, ονομάστηκε ROE, παρόλο που μερικοί εξακολουθούν να χρησιμοποιούν αυτή τη συντομογραφία από συνήθεια, τώρα ονομάζεται ESR, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις εφαρμόζεται το μέσο γένος (αυξημένο ή επιταχυνόμενο ESR).

Κυάνωση: Συμπτώματα και Θεραπεία

Κυάνωση - τα κύρια συμπτώματα: Κυάνωση του δέρματος Γκριζάρισμα των άκρων Μπλε τρισδιάστατο τρίγωνο Κυάνωση των νυχιών Η κυάνωση του βλεννογόνου Μπλε φάντζες Μπλε αυτιά Μπλε σόλεςΚυάνωση του δέρματος και των βλεννογόνων είναι η εμφάνιση μιας αφύσικης γαλαζωτικής απόχρωσης σε ορισμένα μέρη του σώματος και των βλεννογόνων, που μπορεί να εμφανιστούν τόσο σε παιδί όσο και σε ενήλικα.

Αιτίες και θεραπεία των φλεβών στα πόδια

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε: τι είναι οι φλέβες αράχνης στα πόδια, πόσο επικίνδυνες είναι. Ποιες είναι οι αιτίες και οι παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν την εμφάνισή τους, τις μορφές και τα συμπτώματα των φλεβών.

Ενισχύστε το MCHC σε εξετάσεις αίματος

Η κατάσταση του κύριου σωματικού υγρού - αίματος - ο σημαντικότερος δείκτης της ανθρώπινης υγείας. Το αίμα είναι ένα είδος αγωγού θρεπτικών συστατικών και οξυγόνου σε όλες τις δομές ιστών, διασφαλίζοντας την κανονική τους λειτουργία.

Τι είναι η ασβεστοποίηση και πώς να την θεραπεύσετε;

Μερικές παθολογίες και μεταβολές που σχετίζονται με την ηλικία οδηγούν στο γεγονός ότι το ανθρώπινο σώμα γίνεται υπερβολικό ασβέστιο, το οποίο δεν μπορεί να εκκρίνεται φυσιολογικά.

Κατακερματισμένα ουδετερόφιλα

Τα ουδετερόφιλα είναι ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων. Πρόκειται για κύτταρα πλάσματος, χάρη στα οποία το ανθρώπινο σώμα εισέρχεται στον αγώνα κατά των μυκητιακών και βακτηριακών ασθενειών.