Χοληστερόλη lpnp - το ποσοστό του περιεχομένου στο αίμα. Πώς να δοκιμάσετε τη χοληστερόλη

Μια ουσία όπως η χοληστερόλη προστατεύει τις ενδοκυτταρικές δομές από τις επιδράσεις των ελεύθερων ριζών. Οι καταστρεπτικές επιδράσεις των τελευταίων μπορούν να οδηγήσουν σε ασθένειες. Όταν ένα άτομο έχει κανονικά επίπεδα χοληστερόλης, δεν εμφανίζονται ανωμαλίες. Πώς να καθορίσετε την αύξηση ή τη μείωση της; Η απάντηση είναι στις παρακάτω οδηγίες.

Τι είναι λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας

Η χοληστερόλη είναι μέλος της ομάδας στεροειδών. Το αίμα το περιέχει στις ενώσεις με πρωτεΐνες που εκτελούν τη λειτουργία μεταφοράς. Αυτός ο συνδυασμός ονομάζεται λιποπρωτεΐνη ή λιποπρωτεΐνη. Ένα μικρό μέρος αυτής της ουσίας εξακολουθεί να είναι ελεύθερο. Αυτή η χοληστερόλη θεωρείται κοινή - δεν παίζει καθοριστικό ρόλο στην ανάπτυξη καρδιακής ισχαιμίας και άλλων παθολογιών που σχετίζονται με το καρδιαγγειακό σύστημα. Μεταξύ των πιο σημαντικών μορφών χοληστερόλης είναι:

1. HDL χοληστερόλη, δηλ. λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας. Αυτός ο τύπος θεωρείται "χρήσιμος".
2. LDL χοληστερόλη, δηλ. χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνη. Αυτή η φόρμα είναι "επιβλαβής".

Περίπου το 70% της συνολικής ποσότητας χοληστερόλης που περιέχει το πλάσμα αίματος σχετίζεται με την LDL. Χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι μπορεί να καθυστερήσει περισσότερο στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων, σε σύγκριση με την HDL. Για το λόγο αυτό, η αύξηση του περιεχομένου μιας τέτοιας χοληστερόλης οδηγεί σε υπερβολική συσσώρευση με τη μορφή αθηροσκληρωτικών πλακών και διαφόρων ασθενειών που σχετίζονται με το καρδιαγγειακό σύστημα.

Δοκιμή αίματος για χοληστερόλη και φάσμα λιπιδίων

Εάν μια παραπομπή από έναν γιατρό περιλαμβάνει λέξη όπως lipidogram, τότε σας αποδίδεται:

• εξέταση αίματος για ολική χοληστερόλη.
• δοκιμή λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας.
• δοκιμή λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας ·
• τριγλυκεριδίου.

Με βάση την ερμηνεία της μελέτης, ο γιατρός έχει σημαντικούς δείκτες που θα τον βοηθήσουν να εκτιμήσει την κατάσταση του ασθενούς, καθώς και να καθορίσει τη φύση της πορείας ή τον κίνδυνο εμφάνισης νόσων του ήπατος, των νεφρών, της καρδιάς ή των αυτοάνοσων παθολογιών. Μια εξέταση αίματος για τη χοληστερόλη δεν φέρει μόνο τόση πληροφορία όπως ένα λιπιδικό προφίλ και ως εκ τούτου χρησιμοποιείται μόνο για τον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Πώς να περάσετε μια εξέταση χοληστερόλης

Για την αξιοπιστία του αποτελέσματος, η ανάλυση απαιτεί κατάλληλη προετοιμασία, η οποία εμφανίζεται σε παιδιά και ενήλικες. Ο συνιστώμενος χρόνος για λήψη αίματος από τη φλέβα είναι το πρωί. Η ίδια η ανάλυση δίνεται με άδειο στομάχι και την παραμονή είναι προτιμότερο να αποκλειστεί η σωματική άσκηση και τα λιπαρά τρόφιμα. Μπορείτε να το κάνετε σε βιοχημικό εργαστήριο, δημόσιο ή ιδιωτικό. Στο τελευταίο, η τιμή της μελέτης είναι περίπου 200 ρούβλια, επομένως είναι προτιμότερο να επιλέξουμε αμέσως να μελετήσουμε ολόκληρο το φάσμα των λιπιδίων, το οποίο κοστίζει περίπου 500 ρούβλια Οι γιατροί συστήνουν 1 φορά σε 5 χρόνια να υποβάλουν αίτηση για μια τέτοια ανάλυση, και μετά από 40 χρόνια είναι καλύτερα να περάσετε κάθε χρόνο.

Κανονική χοληστερόλη στο αίμα

Το λιπιδόγραμμα αντανακλά αρκετούς δείκτες:

• ολική χοληστερόλη - ολική χοληστερόλη.
• HDL χοληστερόλη - HDL χοληστερόλη;
• ποσότητα χοληστερόλης LDL - LDL χοληστερόλης,
• επίπεδα τριγλυκεριδίων - TG.
• αθηρωματικό δείκτη - ΚΑ ή ΙΑ.

Προσδιορίζονται επίπεδα LDL και HDL χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων σε mmol / l. Ο συνολικός αριθμός πρέπει να είναι μεταξύ 3,5 και 5,2 mmol / l. Ένας λόγος ανησυχίας είναι μια αύξηση στα 6.2 mmol / l. Η περιεκτικότητα σε χοληστερόλη στο αίμα υπολογίζεται ως εξής: προσδιορίζεται με HDL χοληστερόλη, το επίπεδο της οποίας πρέπει να ξεκινά από 1,4 mmol / l, και κατόπιν αφαιρώντας αυτόν τον αριθμό από την τιμή της ολικής χοληστερόλης, υπολογίζεται η LDL χοληστερόλη. Το ποσό του τελευταίου είναι φυσιολογικό εάν

Προφίλ λιπιδίων: αποκωδικοποίηση της βιοχημικής ανάλυσης της HDL, των κανόνων και της παθολογίας

Υπάρχει μια άποψη ότι η χοληστερόλη στο ανθρώπινο σώμα είναι μια μάλλον επιβλαβής ουσία. Πολλές πηγές πληροφοριών συμβουλεύουν να μειώνουν συνεχώς αυτό το ποσοστό στο ανθρώπινο σώμα. Αξίζει να σημειωθεί αμέσως ότι αυτή η γνώμη είναι εσφαλμένη, δεδομένου ότι η χοληστερόλη συμμετέχει σε πολλές διαδικασίες της ζωτικής δραστηριότητας των ανθρώπινων κυττάρων.

Η LDL θεωρείται αθηρογόνος, και η HDL είναι αντι-αθηρογόνος.

Οι γύρω άνθρωποι πιστεύουν ότι η χοληστερόλη είναι δύο τύπων - «καλής» και «κακής», και με μεγάλη περίσσεια στο σώμα, κατατίθεται στους αγγειακούς τοίχους και οδηγεί σε καταστροφικές συνέπειες. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τι είναι το λιπιδικό προφίλ και ποιο επίπεδο χοληστερόλης δεν είναι μόνο ασφαλές, αλλά και απαραίτητο για την υγιή λειτουργία του σώματος. Και επίσης ποια εργαστηριακή έρευνα καθορίζει αυτόν τον δείκτη στο αίμα και την ερμηνεία του.

Τι είναι η χοληστερόλη;

Η χοληστερόλη είναι ένα στεροειδές ή μια ουσία υψηλής βιολογικής δραστηριότητας. Κυρίως παράγεται σε ανθρώπινα ηπατικά κύτταρα, μέχρι περίπου 50%, περίπου 20% συντίθεται από το έντερο. Το υπόλοιπο της χοληστερόλης συντίθεται από τα επινεφρίδια, το δέρμα και τις γονάδες. Και μόνο έως και 500 mg χοληστερόλης ανά ημέρα προέρχεται από τα τρόφιμα.

Επίσης, η χοληστερόλη έχει διάφορες λειτουργίες. Το πιο βασικό από αυτά είναι η ενίσχυση του κυτταρικού τοιχώματος, η παραγωγή χολικού οξέος και η σύνθεση στεροειδών ορμονών.

LDL - η λεγόμενη «κακή», στην πραγματικότητα, αυτή η έννοια στο ιατρικό λεξιλόγιο δεν υπάρχει, είναι πιο κοινά ονόματα των λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας. Και είναι κακό γιατί με την περίσσεια και την οξείδωση του, εγκαθίσταται πραγματικά στο εσωτερικό τοίχωμα του σκάφους, κλείνοντας τον αυλό του. Επομένως, είναι απαραίτητο να παρακολουθήσετε αυτόν τον δείκτη, ειδικά αν η συνολική χοληστερόλη στο αίμα είναι αυξημένη.

Η HDL μπορεί να μειωθεί για διάφορους λόγους, για παράδειγμα, σε περίπτωση ανθυγιεινής διατροφής ή κακών συνηθειών.

Οι λιποπρωτεΐνες ποικίλλουν σε μέγεθος, πυκνότητα και περιεκτικότητα σε λιπίδια.

Η HDL θεωρείται "καλή" στην καθημερινή ζωή. Διαφέρει από τη λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας στη δομή και τα λειτουργικά χαρακτηριστικά της. Η κύρια λειτουργία του είναι ο καθαρισμός του αγγειακού τοιχώματος από την LDL. Με ένα αρκετά υψηλό επίπεδο HDL ή το ποσοστό του, οι άνθρωποι επηρεάζονται λιγότερο από αρτηριοσκληρωτικές ασθένειες. Εάν μια εξέταση αίματος HDL αποκαλύπτει μια σημαντική μείωση του αίματος, τότε υποτίθεται ότι έχει συνταγογραφηθεί αθηροσκλήρωση και έχουν συνταχθεί πρόσθετες μελέτες για την επιβεβαίωση της διάγνωσης.

Προφίλ λιπιδίων

Πρόκειται για μια ειδική βιοχημική εξέταση αίματος. Η μελέτη περιλαμβάνει τη διάταξη λιπιδίων (λιπών) σε μεμονωμένα συστατικά. Με αυτήν την ανάλυση, μπορείτε να παρακολουθήσετε τους δείκτες και να ζητήσετε εξειδικευμένη ιατρική φροντίδα για τυχόν παθολογικές ανωμαλίες. Μια τέτοια βιοχημική ανάλυση περιλαμβάνει:

1. Η συνολική χοληστερόλη ή η χοληστερόλη είναι ένας από τους κύριους δείκτες της κατάστασης της ισορροπίας του λίπους στο ανθρώπινο σώμα. Παράγεται στα κύτταρα του ήπατος.
2. HDL (λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας) - χορηγούν χοληστερόλη στο ήπαρ από το αγγειακό τοίχωμα με την περίσσεια του.
3. Η LDL (λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας) - είναι ένας φορέας χοληστερόλης από το ήπαρ στις αρτηρίες, με μια περίσσεια να συσσωρεύεται στο αγγειακό τοίχωμα.
4. TG (τριγλυκερίδια) - ουδέτερα λιπίδια.

Ακόμη και με αυτή τη μελέτη, υπολογίζεται ο συντελεστής αθηρογένεσης (CA), καθορίζει την ευαισθησία στην αθηροσκλήρωση. Έτσι, ο λεγόμενος λόγος μεταξύ HDL και LDL.

Ενδείξεις για ανάλυση

Σε ορισμένες αγγειακές παθήσεις, το επίπεδο της LDL στο αίμα αυξάνεται σημαντικά · αυτό μπορεί να υποδεικνύει την αθηροσκλήρωση και τις σχετικές ασθένειες. Πιθανότατα, η συνολική χοληστερόλη θα αυξηθεί. Και ο δείκτης HDL, ο οποίος είναι υπεύθυνος για τη διαδικασία μετενσάρκωσης της χοληστερόλης στη χολή και απομακρύνει τις πλάκες χοληστερόλης από τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, πέφτει σημαντικά στο αίμα.

Το λιπιδικό προφίλ συχνά συνταγογραφείται για ύποπτο κίνδυνο ανάπτυξης στεφανιαίας νόσου.

Η εξέταση αίματος για το λιπιδικό προφίλ έχει ανατεθεί σε άτομα που ανήκουν στην "ομάδα κινδύνου" και έχουν μερικές από τις ακόλουθες ασθένειες:

• ισχαιμική καρδιακή νόσο.
• το ήπαρ και το πάγκρεας.
• χρόνια παγκρεατίτιδα.
• παχυσαρκία, τροφή;
• υπερθυρεοειδισμός;
• Αλκοολισμός.
• μυελώματος;
• σήψη;
• ουρική αρθρίτιδα.

Ένα άλλο λιπιδικό προφίλ ενδείκνυται για παιδιά, αλλά και σε ορισμένες ασθένειες, όπως ο διαβήτης ή μια γενετική προδιάθεση διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων.

Ερμηνεία της ανάλυσης

Το λιπιδόγραμμα επιτρέπει την ανίχνευση διαταραχών του μεταβολισμού των λιπιδίων

Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν ορισμένα πρότυπα με τα οποία αξιολογείται το προφίλ των λιπιδίων. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι σε διαφορετικά εργαστήρια οι κανόνες βιοχημείας αίματος μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς, αυτό οφείλεται στη χρήση διαφορετικών κιτ και αντιδραστηρίων για έρευνα. Κατά την αποκωδικοποίηση της ανάλυσης λαμβάνεται υπόψη το βάρος και η ηλικία του ασθενούς.

LDL - ποια είναι η βιοχημική ανάλυση του αίματος, οι λόγοι για την αύξηση

Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας (LDL) είναι κλάσματα χοληστερόλης με υψηλά επίπεδα αθηρογένεσης. Αυξημένα επίπεδα LDL και VLDL χοληστερόλης υποδεικνύουν την παρουσία ή υψηλό κίνδυνο εμφάνισης αθηροσκληρωτικών αλλοιώσεων των αγγειακών τοιχωμάτων, ισχαιμικής καρδιοπάθειας, οξείας εμφράξεως του μυοκαρδίου και εγκεφαλικών επεισοδίων.

Πρέπει να σημειωθεί ότι πρόσφατα υπήρξε έντονη τάση για την ανανέωση των καρδιαγγειακών παθολογιών. Εάν προγενέστερη σοβαρή αθηροσκλήρωση και οι επιπλοκές της αναπτύχθηκαν σε ασθενείς ηλικίας άνω των 55-60 ετών, αυτή η παθολογία εμφανίζεται τώρα σε άτομα ηλικίας 25-30 ετών.

Τι είναι η LDL στη βιοχημική ανάλυση του αίματος;

Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας ονομάζονται κλάσματα "κακής" χοληστερόλης, που έχουν υψηλό επίπεδο αθηρογένεσης και οδηγούν στην ανάπτυξη αθηροσκληρωτικής βλάβης των αγγειακών τοιχωμάτων. Στα πρώιμα στάδια της ανισορροπίας των λιπιδίων, όταν λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας μόλις αρχίζουν να συσσωρεύονται στο αγγειακό έσω, η HDL "συλληφθεί" και μεταφέρεται στο ήπαρ, όπου μετατρέπεται σε χολικά οξέα.

Έτσι, το σώμα διατηρεί μια φυσική ισορροπία λιπιδίων. Ωστόσο, με την παρατεταμένη αύξηση του επιπέδου της LDL και τη μείωση της ποσότητας της HDL, οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας δεν συσσωρεύονται μόνο στο τοίχωμα του αγγείου, αλλά προκαλούν επίσης την ανάπτυξη φλεγμονώδους αντίδρασης, συνοδευόμενη από την καταστροφή των ινών ελαστίνης, ακολουθούμενη από αντικατάσταση τους με άκαμπτο συνδετικό ιστό.

Τι είναι επικίνδυνο υψηλό επίπεδο LDL;

Η πρόοδος της αθηροσκλήρωσης συνοδεύεται από σημαντική ελάττωση της ελαστικότητας του αγγειακού τοιχώματος, εξασθενισμένη ικανότητα του αγγείου να τεντώσει τη ροή του αίματος, καθώς και στένωση του αυλού του αγγείου λόγω αύξησης του μεγέθους της αθηροσκληρωτικής πλάκας (LDL, VLDL, τριγλυκερίδια κλπ.). Όλα αυτά οδηγούν σε εξασθένιση της ροής του αίματος, αυξημένο σχηματισμό μικροθρώμων και εξασθενημένη μικροκυκλοφορία.

Ανάλογα με τη θέση της εστίας αθηροσκληρωτικών αγγειακών βλαβών, τα συμπτώματα αναπτύσσονται:

• IHD (αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αγγείων).
• INC (ισχαιμία κάτω άκρων λόγω αθηροσκληρωτικής αγγειακής βλάβης των ποδιών και κοιλιακής αορτής).
• εγκεφαλική ισχαιμία (στένωση του αυλού του αυχένα και του εγκεφάλου) κ.λπ.

Σε ποιες περιπτώσεις προβλέπεται η διάγνωση της LDL;

Το επίπεδο της LDL και ο κίνδυνος εμφάνισης ασθενειών της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων έχει άμεση σχέση. Όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο αίματος λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα εμφάνισης σοβαρών παθήσεων του καρδιαγγειακού συστήματος από τον ασθενή.

Η τακτική ανάλυση του αίματος για την LDL επιτρέπει την ανίχνευση των διαταραχών της ισορροπίας των λιπιδίων στο χρόνο και επιλέγει μια δίαιτα μείωσης λιπιδίων για τον ασθενή και, εάν είναι απαραίτητο, ένα σχήμα για ιατρική διόρθωση των επιπέδων χοληστερόλης.

Η ανάλυση αυτή συνιστάται μία φορά το χρόνο για όλους τους ανθρώπους άνω των 35 ετών. Εάν υπάρχουν παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη καρδιαγγειακών παθήσεων, οι προφυλακτικές εξετάσεις μπορούν να εκτελούνται συχνότερα. Η ανάλυση παρουσιάζεται επίσης όταν ο ασθενής έχει:

• παχυσαρκία ·
• διαβήτη.
• ηπατική νόσο;
• ανωμαλίες του θυρεοειδούς?
• χρόνια παγκρεατίτιδα και χολοκυστίτιδα.
• διαταραχές της αναπνοής, διαρκής μυϊκή αδυναμία, κόπωση, ζάλη, απώλεια μνήμης,
• τα συμπτώματα του πόνου στα πόδια, επιδεινώνονται κατά το περπάτημα, κινούνται με κνησμό, τη συνεχή ψυχρότητα των ποδιών και των χεριών, την ωχρότητα ή το ερυθρότητα των ποδιών κ.λπ.

Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας στην εξέταση αίματος αξιολογούνται επίσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πρέπει να σημειωθεί ότι μια μέτρια αύξηση του επιπέδου της χοληστερόλης κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγής είναι φυσιολογική και δεν απαιτεί θεραπεία. Ωστόσο, με σημαντική αύξηση στα επίπεδα λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας, αυξάνεται ο κίνδυνος αυθόρμητης έκτρωσης, η εξασθένηση της ροής αίματος του πλακούντα, η εξασθένιση της εγκυμοσύνης, η ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου, η πρόωρη γέννηση κλπ.

Τα μειωμένα επίπεδα LDL και HDL χοληστερόλης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν επίσης να υποδηλώνουν υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης καθυστερημένης τοξικότητας, καθώς και αιμορραγία κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Παράγοντες κινδύνου για την αθηροσκλήρωση και τις παθολογικές καταστάσεις του καρδιαγγειακού συστήματος

Κατά κανόνα, η χοληστερόλη LDL είναι αυξημένη σε:

• καπνιστές ·
• οι ασθενείς που κακοποιούν αλκοολούχα ποτά, λιπαρά, τηγανητά και καπνιστά τρόφιμα, γλυκά, αλεύρι κ.λπ.
• ασθενείς με παχυσαρκία, διαβήτη,
• πρόσωπα που οδηγούν σε καθιστική ζωή.
• ασθενείς που υποφέρουν από αϋπνία και συχνό στρες.
• ασθενείς με επιβαρυμένο οικογενειακό ιστορικό (συγγενείς με πρώιμες καρδιαγγειακές παθολογίες).

Επίσης, η LDL στο αίμα αυξάνεται παρουσία χρόνιων παθολογιών του ήπατος, του παγκρέατος, του beriberi, των κληρονομικών διαταραχών της λιπιδικής ισορροπίας κλπ.

Ενδείξεις για δοκιμές λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας

Ρυθμός προφίλ λιπιδίων:

• για την επιβεβαίωση ή την απόρριψη της παρουσίας αθηροσκληρωτικής αγγειακής νόσου.
• σύνθετη εξέταση ασθενών με παθήσεις του ήπατος, του παγκρέατος, του ίκτερου και των παθήσεων του ενδοκρινικού συστήματος.
• κατά την εξέταση ασθενών με υποψία κληρονομικής ανισορροπίας των λιπιδίων.
• για την εκτίμηση του κινδύνου ανάπτυξης ΚΝΝ και προσδιορισμού της αθηρογένεσης.

Ο υπολογισμός του αθηρογόνου συντελεστή χρησιμοποιείται για την εκτίμηση του λόγου της ολικής χοληστερόλης (ΟΗ) και των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας, καθώς και του κινδύνου ανάπτυξης σοβαρών αθηροσκληρωτικών αγγειακών βλαβών. Όσο υψηλότερη είναι η αναλογία, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος.

Αθηρογόνος συντελεστής = (ΟΗ-ΗΟΙ) / ΗϋΙ.

Κανονικά, ο λόγος HDL και ολικής χοληστερόλης (LDL + VLDL και HDL) κυμαίνεται από 2 έως 2,5 (οι μέγιστοι δείκτες για τις γυναίκες είναι -3,2, και για τους άνδρες - 3,5).

Ο κανόνας της λιποπρωτεΐνης χαμηλής πυκνότητας

Οι κανόνες της περιεκτικότητας σε LDL εξαρτώνται από το φύλο του ασθενούς και την ηλικία του. Ο ρυθμός της LDL στο αίμα των γυναικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνεται ανάλογα με τη διάρκεια της μεταφοράς του παιδιού. Είναι επίσης πιθανό μια μικρή διαφορά στις επιδόσεις κατά το χρόνο των δοκιμών σε διαφορετικά εργαστήρια (αυτό οφείλεται στη διαφορά στον εξοπλισμό και στα χρησιμοποιούμενα αντιδραστήρια). Από την άποψη αυτή, η εκτίμηση του επιπέδου LDL στο αίμα πρέπει να πραγματοποιείται αποκλειστικά από ειδικό.

Πώς να δοκιμάσετε τη χοληστερόλη LDL;

Η δειγματοληψία αίματος πρέπει να γίνεται το πρωί, με άδειο στομάχι. Μισή ώρα πριν από την ανάλυση απαγορεύεται να καπνίζετε. Εξαλείφει επίσης το σωματικό και συναισθηματικό άγχος.

Μια εβδομάδα πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η πρόσληψη αλκοόλ και τροφής πλούσιας σε χοληστερόλη.

Η LDL είναι ο κανόνας στους άνδρες και τις γυναίκες

Οι διαφορές φύλου στις αναλύσεις οφείλονται σε διαφορές στο ορμονικό υπόβαθρο. Στις γυναίκες πριν την εμμηνόπαυση, τα υψηλά επίπεδα οιστρογόνων μειώνουν τη χοληστερόλη LDL στο αίμα. Αυτό συμβάλλει στον σχηματισμό φυσικής ορμονικής προστασίας από την αθηροσκλήρωση και τις καρδιαγγειακές παθολογίες. Στους άνδρες, λόγω του επιπολασμού των ανδρογόνων, το επίπεδο της LDL στο αίμα είναι ελαφρώς υψηλότερο από αυτό των γυναικών. Ως εκ τούτου, έχουν πολύ πιο έντονη αρτηριοσκλήρωση σε νεαρή ηλικία.

Το επίπεδο της LDL χοληστερόλης στον πίνακα κατά ηλικία για άνδρες και γυναίκες:

Χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνες (LDL): ποιο είναι το πρότυπο, πώς να μειώσετε

Η LDL (λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας) δεν ονομάζεται τυχαία «κακή χοληστερόλη». Τα φιαλίδια με θρόμβους (μέχρι πλήρους αποκλεισμού) αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο αθηροσκλήρωσης με τις πιο σοβαρές επιπλοκές: έμφραγμα του μυοκαρδίου, στεφανιαία νόσο, εγκεφαλικό επεισόδιο και θάνατο.

LDL - τι είναι αυτό

Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας είναι το αποτέλεσμα της ανταλλαγής λιποπρωτεϊνών με πολύ χαμηλή και ενδιάμεση πυκνότητα. Το προϊόν περιέχει ένα σημαντικό συστατικό: την απολιποπρωτεΐνη B100, η ​​οποία χρησιμεύει ως σύνδεσμος για την επαφή με τους κυτταρικούς υποδοχείς και την ικανότητα διείσδυσης.

Αυτός ο τύπος λιποπρωτεΐνης συντίθεται στο αίμα από το ένζυμο λιποπρωτεϊνικής λιπάσης και εν μέρει στο ήπαρ, με τη συμμετοχή της ηπατικής λιπάσης. Ο πυρήνας LDL 80% αποτελείται από λίπος (κυρίως - από εστέρα χοληστερόλης).

Το κύριο καθήκον της LDL είναι η χορήγηση χοληστερόλης στους περιφερικούς ιστούς. Κατά τη διάρκεια της κανονικής λειτουργίας, παρέχουν χοληστερόλη στο κελί, όπου χρησιμοποιείται για να δημιουργήσει μια στερεή μεμβράνη. Αυτό οδηγεί σε μείωση του περιεχομένου του στο αίμα.

Στη σύνθεση του προϊόντος:

1. 21% πρωτεΐνη.
2. 4% τριγλυκερόλες.
3. 41% εστέρων χοληστερόλης.
4. 11% της ελεύθερης χοληστερόλης.

Εάν οι υποδοχείς για τη λειτουργία της LDL με διαταραγμένες λιποπρωτεΐνες απολέγουν τα αιμοφόρα αγγεία, συσσωρεύονται στο κανάλι. Έτσι αναπτύσσεται η αθηροσκλήρωση, το κύριο χαρακτηριστικό της οποίας είναι η στένωση του αυλού στα αγγεία και οι δυσλειτουργίες του κυκλοφορικού συστήματος.

Η παθολογική διαδικασία οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες στη μορφή της στεφανιαίας νόσου, της καρδιακής προσβολής, της άνοιας που σχετίζεται με την ηλικία, του εγκεφαλικού επεισοδίου. Η αθηροσκλήρωση αναπτύσσεται σε οποιοδήποτε όργανο - την καρδιά, τον εγκέφαλο, τα μάτια, τον γαστρεντερικό σωλήνα, τα νεφρά, τα πόδια.

Από όλους τους τύπους λιποπρωτεϊνών, η LDL είναι η πλέον αθηρογόνος, καθώς συμβάλλει περισσότερο στην πρόοδο της αθηροσκλήρωσης.

Ποιος συνταγογραφείται για την LDL;

Η υποχρεωτική LDL στη βιοχημική ανάλυση του αίματος πρέπει να καθοριστεί:

• Νέοι ηλικίας άνω των 20 ετών κάθε 5 χρόνια: πρέπει να ελέγχουν τον βαθμό κινδύνου αθηροσκλήρωσης.
• Εάν οι αναλύσεις αποκάλυψαν αυξημένη ολική χοληστερόλη,
• Άτομα που κινδυνεύουν από καρδιακή νόσο (όταν η οικογένεια κατέγραψε τα γεγονότα απροσδόκητου θανάτου, καρδιακή προσβολή σε νέους (κάτω των 45) συγγενών, στεφανιαίο σύνδρομο).
• Όταν η αρτηριακή πίεση υπερβαίνει το υπερτασικό κατώφλιο των 140/90 mm Hg.
• Οι διαβητικοί με διαβήτη οποιουδήποτε τύπου, οι ασθενείς με μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη πρέπει να εξετάζονται κάθε χρόνο.
• Στην παχυσαρκία με την περίμετρο μιας γυναικείας μέσης 80 cm και 94 cm - αρσενικό?
• Εάν εντοπιστούν συμπτώματα μεταβολισμού λιπιδίων.
• Κάθε έξι μήνες - με IHD, μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο και καρδιακή προσβολή, ανευρύσμα αορτής, ισχαιμία ποδιών,
• Ένα μήνα και μισό μετά την έναρξη μιας θεραπευτικής διατροφής ή φαρμακευτικής αγωγής για τη μείωση της LDL - για τον έλεγχο των αποτελεσμάτων.

Πρότυπο LDL στο αίμα

Έχουν αναπτυχθεί δύο μέθοδοι για τη μέτρηση του επιπέδου της LDL: έμμεση και άμεση. Για την πρώτη μέθοδο, χρησιμοποιήστε τον τύπο: LDL = ολική χοληστερόλη - HDL - (TG / 2.2). Στους υπολογισμούς αυτούς λαμβάνεται υπόψη ότι η χοληστερόλη μπορεί να είναι σε 3 κλάσματα - με χαμηλή, πολύ χαμηλή και υψηλή πυκνότητα. Για να ληφθούν τα αποτελέσματα, διεξάγονται 3 μελέτες: για την ολική χοληστερόλη, την HDL και την τριγλυκερόλη. Με αυτήν την προσέγγιση, υπάρχει κίνδυνος αναλυτικού σφάλματος.

Αξιοπιστία προσδιορισμός της συγκέντρωσης της LDL χοληστερόλης στο αίμα ενός ενήλικα δεν είναι εύκολο, γενικά, υποθέστε ότι στην χοληστερόλη VLDL περίπου 45% του συνολικού όγκου των τριγλυκεριδίων. Ο τύπος είναι κατάλληλος για υπολογισμούς όταν η περιεκτικότητα σε τριγλυκερόλη δεν υπερβαίνει τα 4,5 mmol / l και δεν υπάρχουν χυλομικράνια (chiles).

Μια εναλλακτική μέθοδος περιλαμβάνει την άμεση μέτρηση της LDL στο αίμα. Οι κανόνες αυτού του δείκτη ορίζουν διεθνή πρότυπα, είναι τα ίδια για όλα τα εργαστήρια. Με τη μορφή αναλύσεων μπορείτε να τα βρείτε στην ενότητα "Τιμές αναφοράς".

Πώς να αποκρυπτογραφήσετε τα αποτελέσματά σας

Η ηλικία, οι χρόνιες παθήσεις, η επιβάρυνση της κληρονομικότητας και άλλα κριτήρια κινδύνου ρυθμίζουν τις παραμέτρους του προτύπου της LDL. Όταν επιλέγετε μια δίαιτα ή μια φαρμακευτική αγωγή, το καθήκον του γιατρού είναι να μειώσει την LDL στο ατομικό πρότυπο ενός συγκεκριμένου ασθενούς!

Χαρακτηριστικά των επιμέρους κανόνων της LDL:

1. Μέχρι 2,5 mmol / l - για ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια, διαβητικούς, υπερτασικούς ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα μείωσης της αρτηριακής πίεσης καθώς και κληρονομική προδιάθεση (υπήρχαν συγγενείς με CVD στην οικογένεια - άνδρες κάτω των 55 ετών, γυναίκες - έως 65 ετών).
2. Μέχρι 2,0 mmol / l - για ασθενείς που έχουν ήδη υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή, ανεύρυσμα αορτής, ισχαιμικές επιθέσεις τρανζίστορ και άλλες σοβαρές συνέπειες της αθηροσκλήρωσης.

Η LDL χοληστερόλη στο αίμα των γυναικών μπορεί να διαφέρει ελαφρώς από τον αρσενικό κανόνα προς την κατεύθυνση της αύξησης. Για τα παιδιά, υπάρχουν δικές τους ομάδες κινδύνου. Η αποκωδικοποίηση τέτοιων αποτελεσμάτων δοκιμών περιελάμβανε παιδίατρο.

Πώς να προετοιμαστείτε για την έρευνα

Η ανάλυση πραγματοποιείται σε σχετικά υγιή κατάσταση υγείας. Την παραμονή δεν πρέπει να συνταγογραφήσετε ειδική διατροφή για τον εαυτό σας, να πάρετε συμπληρώματα διατροφής ή φάρμακα.

Το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα με άδειο στομάχι, 12 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα. Ο ασθενής πρέπει να είναι σε ηρεμία: μία εβδομάδα πριν από την εξέταση δεν μπορεί να συμμετάσχει ενεργά σε αθλήματα, δεν συνιστάται και βαριά σωματική άσκηση.

Κατά την έξαρση χρόνιων παθήσεων, μετά από καρδιακή προσβολή, χειρουργικές επεμβάσεις, τραυματισμούς, μετά από χειρουργική διάγνωση (λαπαροσκοπική, βρογχοσκόπηση κλπ.), Οι εξετάσεις μπορούν να ληφθούν όχι νωρίτερα από έξι μήνες.

Στις εγκύους, το επίπεδο της LDL μειώνεται, συνεπώς είναι λογικό να πραγματοποιείται έρευνα όχι νωρίτερα από έξι εβδομάδες μετά τη γέννηση του παιδιού.

Η ανάλυση της LDL διεξάγεται παράλληλα με άλλους τύπους εξετάσεων:

• Βιοχημική ανάλυση του αίματος, που αποτελείται από δείγματα ήπατος και νεφρών.
• Γενική ανάλυση ούρων
• Γενική εξέταση αίματος.
• Λιπιδογράφημα (ολική CL, τριγλυκερόλες, HDL, VLDL, απολιπο-πρωτεϊνομία Α και Β-100, χυλομικρόνες,
• αθηρωματικό συντελεστή).
• Κοινή πρωτεΐνη, λευκωματίνη.

Τι πρέπει να ξέρετε για την LDL

Μέρος αυτού του τύπου λιποπρωτεϊνών, όταν κινείται με την κυκλοφορία του αίματος, χάνει την ικανότητα να δεσμεύεται στους υποδοχείς του. Το μέγεθος των σωματιδίων LDL είναι μόνο 19-23 nm. Η αύξηση του επιπέδου συμβάλλει στη συσσώρευση τους στην εσωτερική πλευρά των αρτηριών.

Αυτός ο παράγοντας αλλάζει τη δομή των αιμοφόρων αγγείων: η τροποποιημένη λιποπρωτεΐνη απορροφάται από μακροφάγα, μετατρέποντάς την σε «αφρώδες κύτταρο». Αυτή η στιγμή προκαλεί αθηροσκλήρωση.

Η υψηλότερη αθηρογένεση είναι αυτή η ομάδα λιποπρωτεϊνών: με μικρές διαστάσεις, εισέρχονται ελεύθερα σε κύτταρα, εισέρχονται γρήγορα σε χημικές αντιδράσεις.
Το γεγονός του προσδιορισμού της LDL είναι τυπικό για υψηλές συγκεντρώσεις τριγλυκερόλης.

Η μείωση της LDL - τι σημαίνει αυτό; Οι παρακάτω παράγοντες μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα:

• Ο θυρεοειδής αδένας θυροξίνη, οιστρογόνα και προγεστερόνη (θηλυκές ορμόνες), βασικά φωσφολιπίδια, βιταμίνες C και B6, μικρές δόσεις οινοπνευματωδών ποτών, μετρημένη συστηματική άσκηση, ισορροπημένη διατροφή μειώνουν τους δείκτες τους.
• Και αν η HDL είναι αυξημένη, τι σημαίνει αυτό; Αυξήστε τη συγκέντρωση των χοληστερόλων σε αναστολείς, τα οιστρογόνα, τα διουρητικά του βρόχου, τα ορμονικά αντισυλληπτικά, την κατάχρηση αλκοόλ και καπνού, την υπερκατανάλωση με τη χρήση λιπών και θερμίδων.

Αιτίες αλλαγών στα επίπεδα της LDL

Προϋποθέσεις για τη μείωση της συγκέντρωσης της LDL μπορεί να είναι
συγγενείς παθολογίες του μεταβολισμού των λιπιδίων:

• Η αβαταλιποπρωτεϊναιμία είναι μια μεταβολική διαταραχή της απολιποπρωτεΐνης, η οποία είναι μια πρωτεΐνη που δεσμεύει τη χοληστερόλη σε σωματίδια λιποπρωτεϊνών.
• Παθολογία Το Ταγγέρη είναι μια σπάνια παθολογία όταν οι εστέρες χοληστερόλης συσσωρεύονται σε μακροφάγα, τα οποία είναι κύτταρα του ανοσοποιητικού που δημιουργούνται για την καταπολέμηση ξένων σωμάτων. Συμπτώματα - ανάπτυξη του ήπατος και του σπλήνα, ψυχικές διαταραχές. η περιεκτικότητα σε HDL και LDL στο πλάσμα είναι σχεδόν μηδενική, η συνολική χοληστερόλη μειώνεται. τα τριακυλγλυκερίδια είναι λίγο υπερτιμημένα.
• Κληρονομική υπερχυλομυοκρομία - υψηλή περιεκτικότητα σε χυλομικράνια, σε παράλληλα υψηλά ποσοστά τριακυλγλυκεριδίων, μείωσε την HDL και την LDL, τον κίνδυνο ακούσιας παγκρεατίτιδας.

Εάν μειωθεί η LDL, η δευτερογενής παθολογία μπορεί να είναι η αιτία:

• Υπερθυρεοειδισμός - υπερδραστηριότητα του θυρεοειδούς.
• Ηπατικές παθολογίες - ηπατίτιδα, κίρρωση, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια με υπέρταση στο ήπαρ.
• Φλεγμονές και μολυσματικές ασθένειες - πνευμονία, αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, περιτόνια απόστημα.

Εάν η LDL είναι αυξημένη, τα αίτια θα πρέπει να είναι συγγενής υπερλιποπρωτεϊναιμία:

• Κληρονομική υπερχοληστερολαιμία - διαταραχές του μεταβολισμού του λίπους, υψηλή LDL λόγω της αυξημένης παραγωγής τους και μειωμένου ρυθμού εξάλειψης των κυττάρων λόγω δυσλειτουργίας του υποδοχέα.
• Η γενετική υπερλιπιδαιμία και η υπερβελοποιητική πρωτεϊναιμία - παράλληλη συσσώρευση τριακυλογλυκερόλης και χοληστερόλης, η HDL στο αίμα μειώνεται. αυξημένη παραγωγή Β100 - πρωτεΐνης που δεσμεύει χοληστερόλη με σωματίδια λιποπρωτεϊνών για μεταφορά.
• Υπερχοληστερολαιμία λόγω της αύξησης της ολικής χοληστερόλης στο αίμα με συνδυασμό γενετικών και επίκτητων αιτιών (κακές συνήθειες, διατροφική συμπεριφορά, σωματική αδράνεια).
• Η συγγενής παθολογία της απολιποπρωτεΐνης που σχετίζεται με την εξασθενημένη πρωτεϊνική σύνθεση. Ο ρυθμός απόσυρσης της HDL από τον ιστό μειώνεται, η περιεκτικότητά του στο αίμα αυξάνεται.

Δευτερογενής υπερλιποπρωτεϊναιμία με τη μορφή:

• Ο υποθυρεοειδισμός, που χαρακτηρίζεται από χαμηλή λειτουργία του θυρεοειδούς, δυσλειτουργία των υποδοχέων κυττάρων για την LDL.
• Ασθένειες των επινεφριδίων όταν αυξημένη πυκνότητα κορτιζόλης πυροδοτεί την ανάπτυξη χοληστερόλης και τριακυλγλυκεριδίων.
• Νεφρωσικό σύνδρομο με τη μορφή αυξημένης απώλειας πρωτεΐνης, συνοδευόμενο από την ενεργή παραγωγή του στο ήπαρ.
• Νεφρική ανεπάρκεια - πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα.
• Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι η πιο επικίνδυνη μη αντιρροπούμενη μορφή όταν, λόγω ανεπάρκειας ινσουλίνης, η επεξεργασία των λιποπρωτεϊνών με μεγάλο ποσοστό λίπους επιβραδύνεται και το ήπαρ το συνθέτει ολοένα και περισσότερο.
• Ανορεξία στο νευρικό σύστημα.
• Διαλείπουσα πορφυρία, η οποία χαρακτηρίζεται από διαταραχή των μεταβολικών διεργασιών της πορφυρίνης, η οποία είναι χρωστική των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Αποτρέψτε την ανισορροπία από την HDL

Πώς να θεραπεύσετε τα αυξημένα επίπεδα HDL;

Η βάση της σταθεροποίησης των δεικτών της LDL - αναδιάρθρωση του τρόπου ζωής:

• Αλλαγή της διατροφικής συμπεριφοράς προς τη δίαιτα χαμηλών θερμίδων με ελάχιστη ποσότητα λίπους.
• Έλεγχος βάρους, μέτρα για την ομαλοποίηση.
• Συστηματική αερόβια εκπαίδευση.

Η συμμόρφωση με τη σωστή διατροφή (πρόσληψη θερμίδων από λιπαρά τρόφιμα δεν είναι μεγαλύτερη από 7%) και ένας ενεργός τρόπος ζωής μπορεί να μειώσει τα επίπεδα της LDL κατά 10%.

Πώς να ομαλοποιήσετε την LDL, αν εντός δύο μηνών από την τήρηση αυτών των συνθηκών, η απόδοση της LDL δεν έφθασε στο επιθυμητό επίπεδο; Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνταγογραφείτε φάρμακα - λοβαστατίνη, ατορβαστατίνη, σιμβαστατίνη και άλλες στατίνες, οι οποίες πρέπει να λαμβάνονται συνεχώς υπό την επίβλεψη του γιατρού.

Πώς να μειώσετε την πιθανότητα των επιθετικών επιπτώσεων της "κακής" χοληστερόλης, κοιτάξτε το βίντεο

"Πολύ κακή" χοληστερόλη

Μεταξύ των 5 κύριων φορέων χοληστερόλης είναι λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής πυκνότητας (VLDL), οι οποίες έχουν το μέγιστο δυναμικό αθηρογένεσης. Συγκεντρώνονται στο ήπαρ, το μέγεθος της πρωτεϊνικής λιπαρής ουσίας είναι από 30 έως 80 nm.

Δεδομένου ότι το αίμα περιέχει έως και 90% νερό, τα λίπη χρειάζονται μια «συσκευασία» - πρωτεΐνη για μεταφορά. Η ποσότητα πρωτεΐνης και λίπους στις λιποπρωτεΐνες και δείχνει την πυκνότητα τους.

Όσο περισσότερες λιποπρωτεΐνες, τόσο υψηλότερη είναι η περιεκτικότητά τους σε λιπαρά, και συνεπώς ο κίνδυνος για τα αιμοφόρα αγγεία. Για το λόγο αυτό, τα VLDL είναι τα "χειρότερα" όλων των αναλόγων. Προκαλούν σοβαρές συνέπειες της αθηροσκλήρωσης (καρδιακή προσβολή, στεφανιαία νόσο, εγκεφαλικό επεισόδιο).

Στη σύνθεση του VLDL:

• 10% πρωτεΐνη.
• 54% τριγλυκερίδια.
• 7% ελεύθερη χοληστερόλη.
• 13% εστεροποιημένη χοληστερόλη.

Ο κύριος σκοπός τους είναι η μεταφορά τριγλυκεριδίων και χοληστερόλης που παράγονται στο ήπαρ, το λίπος και τους μυς. Παρέχοντας λίπος, τα VLDLs δημιουργούν μια ισχυρή αποθήκη ενέργειας στο αίμα, αφού η επεξεργασία τους παράγει τις περισσότερες θερμίδες.

Σε επαφή με την HDL, αποδίδουν τριγλυκερίδια και φωσφολιπίδια και λαμβάνουν τους εστέρες της χοληστερόλης. Έτσι, το VLDL μετασχηματίζεται σε έναν τύπο λιποπρωτεΐνης με ενδιάμεση πυκνότητα, υψηλό ποσοστό των οποίων απειλεί την αθηροσκλήρωση, CVD, καταστροφές στον εγκέφαλο.

Μετρήστε τη συγκέντρωσή τους στο αίμα με τους ίδιους τύπους, τον κανόνα για το VLDL - μέχρι 0,77 mmol / l. Οι αιτίες των αποκλίσεων από τον κανόνα είναι παρόμοιες με το υπόβαθρο των διακυμάνσεων της LDL και των τριγλυκεριδίων.

Πώς να εξουδετερώσετε την "κακή" χοληστερόλη - συμβουλές γιατρού βιολογικών επιστημών Galina Grossman σε αυτό το βίντεο

Οι λιποπρωτεΐνες (λιποπρωτεΐνες) υψηλής και χαμηλής πυκνότητας στο αίμα: τι είναι, ρυθμός, αύξηση

Οι λιποπρωτεΐνες είναι σύνθετα σύμπλοκα πρωτεϊνών-λιπιδίων που αποτελούν μέρος όλων των ζωντανών οργανισμών και αποτελούν ουσιαστικό μέρος των κυτταρικών δομών. Οι λιποπρωτεΐνες εκτελούν μια λειτουργία μεταφοράς. Το περιεχόμενό τους στο αίμα είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό τεστ που σηματοδοτεί τον βαθμό ανάπτυξης ασθενειών των συστημάτων του σώματος.

Αυτή είναι μια τάξη σύνθετων μορίων, τα οποία μπορούν ταυτόχρονα να περιέχουν ελεύθερα τριγλυκερίδια, λιπαρά οξέα, ουδέτερα λίπη, φωσφολιπίδια και χοληστερόλη σε διάφορες αναλογίες.

Οι λιποπρωτεΐνες παρέχουν λιπίδια σε διάφορους ιστούς και όργανα. Αποτελούνται από μη πολικά λίπη, που βρίσκονται στο κεντρικό τμήμα του μορίου - ο πυρήνας, ο οποίος περιβάλλεται από ένα κέλυφος που σχηματίζεται από πολικά λιπίδια και αποπρωτεΐνες. Η παρόμοια δομή των λιποπρωτεϊνών εξηγεί τις αμφιφιλικές τους ιδιότητες: ταυτόχρονη υδροφιλικότητα και υδροφοβικότητα της ουσίας.

Λειτουργίες και νόημα

Τα λιπίδια παίζουν σημαντικό ρόλο στο ανθρώπινο σώμα. Περιλαμβάνονται σε όλα τα κύτταρα και τους ιστούς και εμπλέκονται σε πολλές μεταβολικές διεργασίες.

• Οι λιποπρωτεΐνες - η κύρια μορφή μεταφοράς των λιπιδίων στο σώμα. Δεδομένου ότι τα λιπίδια είναι αδιάλυτες ενώσεις, δεν μπορούν να εκπληρώσουν το σκοπό τους μόνοι τους. Τα λιπίδια δεσμεύονται στο αίμα με πρωτεΐνες αποπρωτεΐνης, καθίστανται διαλυτά και σχηματίζουν μια νέα ουσία που ονομάζεται λιποπρωτεΐνη ή λιποπρωτεΐνη. Αυτά τα δύο ονόματα είναι ισοδύναμα, με συντομογραφία PL.

Οι λιποπρωτεΐνες καταλαμβάνουν μια θέση κλειδί στη μεταφορά και το μεταβολισμό των λιπιδίων. Τα σωματίδια μεταφοράς χυλομικρών που εισέρχονται στο σώμα μαζί με τα τρόφιμα, το VLDL παράγει ενδογενή τριγλυκερίδια στη θέση απομάκρυνσης, η χοληστερόλη εισέρχεται στα κύτταρα μέσω της LDL και η HDL χοληστερόλη έχει αντι-ατροφικές ιδιότητες.

• Οι λιποπρωτεΐνες αυξάνουν τη διαπερατότητα των κυτταρικών μεμβρανών.
• LP, το πρωτεϊνικό τμήμα του οποίου αντιπροσωπεύεται από σφαιρίνες, διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα, ενεργοποιεί το σύστημα πήξης του αίματος και παράγει σίδηρο στους ιστούς.

Ταξινόμηση

Το PL του πλάσματος αίματος ταξινομείται από την πυκνότητα (χρησιμοποιώντας τη μέθοδο της υπερφυγοκέντρησης). Όσο περισσότερα λιπίδια σε ένα μόριο LP, τόσο χαμηλότερη είναι η πυκνότητα τους. VLDL, LDL, HDL, chylomicron διακρίνονται. Αυτό είναι το πιο ακριβές από όλες τις υπάρχουσες ταξινομήσεις του LP, το οποίο αναπτύχθηκε και αποδείχθηκε χρησιμοποιώντας μια ακριβή και αρκετά επίπονη μέθοδο - υπερφυγοκέντρηση.

Το μέγεθος του LP είναι επίσης ετερογενές. Τα μεγαλύτερα μόρια είναι χυλομικράνια, και στη συνέχεια με μείωση μεγέθους - VLDL, LPSP, LDL, HDL.

Η ηλεκτροφορητική ταξινόμηση του LP είναι πολύ δημοφιλής στους κλινικούς ιατρούς. Χρησιμοποιώντας ηλεκτροφόρηση, απομονώθηκαν οι ακόλουθες κατηγορίες φαρμάκων: χυλομικρόνες, προ-βήτα-λιποπρωτεΐνες, βήτα-λιποπρωτεΐνες, άλφα-λιποπρωτεΐνες. Αυτή η μέθοδος βασίζεται στην εισαγωγή στο υγρό μέσο της δραστικής ουσίας μέσω γαλβανικού ρεύματος.

Η κλασματοποίηση του LP γίνεται για να προσδιοριστεί η συγκέντρωσή τους στο πλάσμα του αίματος. Τα VLDL και LDL κατακρημνίζονται με ηπαρίνη και η ΗϋΙ παραμένει στο υπερκείμενο υγρό.

Σήμερα, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι λιποπρωτεϊνών:

Η HDL (λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας)

Η χοληστερόλη HDL μεταφέρεται από τους ιστούς του σώματος στο ήπαρ.

Η HDL περιέχει φωσφολιπίδια που διατηρούν την χοληστερόλη σε εναιώρηση και εμποδίζουν την απομάκρυνση από την κυκλοφορία του αίματος. Οι HDL συντίθενται στο ήπαρ και παρέχουν αντίστροφη μεταφορά χοληστερόλης από τους περιβάλλοντες ιστούς στο ήπαρ για ανακύκλωση.

1. Μία αύξηση της HDL στο αίμα σημειώνεται στην παχυσαρκία, τη λιπαρή ηπατόζωση και τη χολική κίρρωση του ήπατος, την τοξίκωση με αλκοόλ.
2. Μία μείωση στην HDL συμβαίνει με την κληρονομική νόσο του Tangier, που προκαλείται από τη συσσώρευση χοληστερόλης στους ιστούς. Στις περισσότερες άλλες περιπτώσεις, η μείωση της συγκέντρωσης της HDL στο αίμα είναι ένα σημάδι αθηροσκληρωτικής αγγειακής βλάβης.

Ο ρυθμός της HDL είναι διαφορετικός στους άνδρες και τις γυναίκες. Στα αρσενικά, η αξία του φαρμάκου αυτής της κατηγορίας κυμαίνεται από 0,78 έως 1,81 mmol / l, ο κανόνας για τις γυναίκες με HDL είναι από 0,78 έως 2,20, ανάλογα με την ηλικία.

Η LDL (λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας)

Οι LDL είναι φορείς ενδογενούς χοληστερόλης, τριγλυκεριδίων και φωσφολιπιδίων από το ήπαρ στους ιστούς.

Αυτή η κατηγορία φαρμάκων περιέχει μέχρι και 45% χοληστερόλη και είναι η μορφή της μεταφοράς στο αίμα. Η LDL σχηματίζεται στο αίμα ως αποτέλεσμα της δράσης του ενζύμου λιποπρωτεϊνικής λιπάσης σε VLDL. Με περίσσεια αυτού, εμφανίζονται αθηροσκληρωτικές πλάκες στους τοίχους των αγγείων.

Κανονικά, η ποσότητα LDL είναι 1,3-3,5 mmol / l.

• Το επίπεδο της LDL στο αίμα αυξάνεται με την υπερλιπιδαιμία, την υπολειτουργία του θυρεοειδούς, το νεφρωσικό σύνδρομο.
• Χαμηλά επίπεδα LDL παρατηρούνται στη φλεγμονή του παγκρέατος, στη νεφρική και ηπατική νόσο, στις οξείες μολυσματικές διεργασίες και στην εγκυμοσύνη.

infographics (αύξηση με κλικ) - χοληστερόλη και LP, ο ρόλος στο σώμα και οι κανόνες

VLDL (λιποπρωτεΐνη πολύ χαμηλής πυκνότητας)

Τα VLDL σχηματίζονται στο ήπαρ. Μεταφέρουν ενδογενή λιπίδια που συντίθενται στο συκώτι από υδατάνθρακες στους ιστούς.

Αυτά είναι τα μεγαλύτερα φάρμακα που είναι μόνο μικρότερα από τα χυλομικράνια. Είναι περισσότερο από το μισό που αποτελείται από τριγλυκερίδια και περιέχουν μικρές ποσότητες χοληστερόλης. Με μια περίσσεια VLDL, το αίμα γίνεται θολό και γίνεται γαλακτικό.

Το VLDL είναι μια πηγή "κακής" χοληστερόλης, από την οποία σχηματίζονται πλάκες στο αγγειακό ενδοθήλιο. Σταδιακά αυξάνονται οι πλάκες, ενώ η θρόμβωση συνδέεται με τον κίνδυνο οξείας ισχαιμίας. Το VLDL είναι αυξημένο σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη και νεφρική νόσο.

Χυλομικρόνες

Τα χυλομικράνια απουσιάζουν στο αίμα ενός υγιούς ατόμου και εμφανίζονται μόνο όταν υπάρχει παραβίαση του μεταβολισμού των λιπιδίων. Τα χυλομικρά συντίθενται στα επιθηλιακά κύτταρα της βλεννογόνου μεμβράνης του λεπτού εντέρου. Παρέχουν εξωγενές λίπος από τα έντερα στους περιφερικούς ιστούς και στο ήπαρ. Τα τριγλυκερίδια, καθώς και τα φωσφολιπίδια και η χοληστερόλη, αποτελούν το μεγαλύτερο μέρος του μεταφερόμενου λίπους. Στο ήπαρ, τα τριγλυκερίδια διασπώνται υπό την επίδραση ενζύμων και σχηματίζονται λιπαρά οξέα, μερικά από τα οποία μεταφέρονται στους μύες και τον λιπώδη ιστό και το άλλο μέρος δεσμεύεται με την αλβουμίνη του αίματος.

ποιες είναι οι βασικές λιποπρωτεΐνες

Η LDL και η VLDL είναι εξαιρετικά αθηρογόνα - που περιέχουν πολύ χοληστερόλη. Διεισδύουν στον τοίχο των αρτηριών και συσσωρεύονται σε αυτό. Σε περίπτωση μεταβολικών διαταραχών, το επίπεδο της LDL και της χοληστερόλης αυξάνεται δραματικά.

Οι πιο ασφαλείς σε σχέση με την αθηροσκλήρωση είναι η HDL. Οι λιποπρωτεΐνες αυτής της κατηγορίας συνεπάγονται τη χοληστερόλη από τα κύτταρα και προάγουν την είσοδό της στο ήπαρ. Από εκεί, μαζί με τη χολή, εισέρχεται στο έντερο και φεύγει από το σώμα.

Εκπρόσωποι όλων των άλλων κατηγοριών του φαρμάκου αποδίδουν χοληστερόλη στα κύτταρα. Η χοληστερόλη είναι μια λιποπρωτεΐνη που είναι μέρος του κυτταρικού τοιχώματος. Συμμετέχει στο σχηματισμό των ορμονών φύλου, στη διαδικασία σχηματισμού χολής, στη σύνθεση της βιταμίνης D, που είναι απαραίτητη για την απορρόφηση του ασβεστίου. Η ενδογενής χοληστερόλη συντίθεται στον ιστό του ήπατος, στα κύτταρα των επινεφριδίων, στα εντερικά τοιχώματα και ακόμη και στο δέρμα. Η εξωγενής χοληστερόλη εισέρχεται στο σώμα με ζωικά προϊόντα.

Δυσλειοπρωτεϊναιμία - διάγνωση κατά παράβαση του μεταβολισμού των λιποπρωτεϊνών

Η δυσλιποπρωτεϊναιμία αναπτύσσεται όταν διαταράσσονται δύο διαδικασίες στο ανθρώπινο σώμα: ο σχηματισμός του LP και ο ρυθμός εξάλειψής τους από το αίμα. Η διαταραχή του λόγου LP στο αίμα δεν είναι μια παθολογία, αλλά ένας παράγοντας στην ανάπτυξη μιας χρόνιας ασθένειας, στην οποία τα αρτηριακά τοιχώματα πυκνώνονται, ο αυλός τους στενεύεται και η διαταραχή αίματος στα εσωτερικά όργανα διαταράσσεται.

Με την αύξηση της χοληστερόλης στο αίμα και τη μείωση των επιπέδων HDL, αναπτύσσεται η αθηροσκλήρωση, οδηγώντας στην ανάπτυξη θανατηφόρων ασθενειών.

Αιτιολογία

Η πρωτογενής δυσλιποπρωτεϊναιμία προσδιορίζεται γενετικά.

Τα αίτια της δευτεροπαθούς δυσλιποπρωτεϊναιμίας είναι:

1. Η υποδυμναμία,
2. Σακχαρώδης διαβήτης
3. Ο αλκοολισμός,
4. Νεφρική δυσλειτουργία,
5. Υποθυρεοειδισμός
6. Ηπατική νεφρική ανεπάρκεια
7. Μακροχρόνια χρήση ορισμένων φαρμάκων.

Η έννοια της δυσλιποπρωτεϊναιμίας περιλαμβάνει 3 διαδικασίες - υπερλιποπρωτεϊναιμία, υπολιποπρωτεϊναιμία, αλλοπρωτεϊναιμία. Η δυσλιποπρωτεϊναιμία εμφανίζεται αρκετά συχνά: κάθε δεύτερος κάτοικος του πλανήτη έχει παρόμοιες αλλαγές στο αίμα.

Υπερλιποπρωτεϊναιμία - αυξημένα επίπεδα στο αίμα του LP λόγω εξωγενών και ενδογενών αιτιών. Η δευτερογενής μορφή της υπερλιποπρωτεϊναιμίας αναπτύσσεται ενάντια στο υπόβαθρο της κύριας παθολογίας. Όταν οι αυτοάνοσες ασθένειες του PL γίνονται αντιληπτές από το σώμα ως αντιγόνα, στα οποία παράγονται αντισώματα. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται σύμπλοκα αντιγόνου-αντισώματος, τα οποία είναι περισσότερο αθηρογόνα από τα ίδια τα LP.

• Η υπερλιποπρωτεϊναιμία τύπου 1 χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό πυκνών οζιδίων που περιέχουν χολάνθρακα και βρίσκονται πάνω από την επιφάνεια των τενόντων, την ανάπτυξη ηπατοσπληνομεγαλίας, παγκρεατίτιδα. Οι ασθενείς παραπονιούνται για επιδείνωση της γενικής κατάστασης, αύξηση της θερμοκρασίας, απώλεια της όρεξης, παροξυσμική κοιλιακό άλγος, επιδεινούμενη μετά την κατάποση λιπαρών τροφών.

Ξανθώματα (αριστερά) και ξανθελάσματα (κέντρο και δεξιά) - εξωτερικές εκδηλώσεις δυσλιποπρωτεϊναιμίας

Η αλεποπρωτεϊναιμία είναι μια γενετικά καθορισμένη νόσο με αυτοσωματική κυριαρχία της κληρονομικότητας. Η ασθένεια εκδηλώνεται με αύξηση των αμυγδαλών με πορτοκαλί άνθηση, ηπατοσπληνομεγαλία, λεμφαδενίτιδα, μυϊκή αδυναμία, μειωμένα αντανακλαστικά και υποαισθησία.

Η υπολιποπρωτεϊναιμία είναι χαμηλή περιεκτικότητα του LP στο αίμα, συχνά ασυμπτωματική. Τα αίτια της νόσου είναι:

1. Η κληρονομικότητα
2. Ακατάλληλη διατροφή
3. Καθημερινός τρόπος ζωής
4. Ο αλκοολισμός,
5. Παθολογία του πεπτικού συστήματος,
6. Ενδοκρινοπάθεια.

Οι δυσλειοπρωτεϊναιμίες είναι: όργανο ή ρυθμιστικό, τοξικογόνο, βασική - έρευνα του επιπέδου του LP με άδειο στομάχι, επαγόμενη - μελέτη του επιπέδου του LP μετά από ένα γεύμα, φάρμακα ή άσκηση.

Διαγνωστικά

Είναι γνωστό ότι για το ανθρώπινο σώμα η περίσσεια χοληστερόλης είναι πολύ επιβλαβής. Αλλά η έλλειψη αυτής της ουσίας μπορεί να οδηγήσει σε δυσλειτουργία οργάνων και συστημάτων. Το πρόβλημα έγκειται στην κληρονομική προδιάθεση, καθώς και στον τρόπο ζωής και τις διατροφικές συνήθειες.

Η διάγνωση της δυσλιποπρωτεϊναιμίας βασίζεται στα δεδομένα του ιστορικού της νόσου, στις καταγγελίες ασθενών, στις κλινικές ενδείξεις - στην παρουσία ξανθών, ξανθελάσματος, τόξου λιποειδούς του κερατοειδούς.

Η κύρια διαγνωστική μέθοδος της δυσλιποπρωτεϊναιμίας είναι η εξέταση αίματος για τα λιπίδια. Προσδιορίστε τον αθηρογόνο συντελεστή και τους κύριους δείκτες λιπιδίων - τριγλυκερίδια, ολική χοληστερόλη, HDL, LDL.

Λιπιδογράφημα - μέθοδος εργαστηριακής διάγνωσης, η οποία αποκαλύπτει τον μεταβολισμό των λιπιδίων, οδηγώντας στην ανάπτυξη ασθενειών της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Το λιπιδογράφημα επιτρέπει στον γιατρό να εκτιμήσει την κατάσταση του ασθενούς, να καθορίσει τον κίνδυνο ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης των στεφανιαίων, εγκεφαλικών, νεφρικών και ηπατικών αγγείων, καθώς και ασθενειών των εσωτερικών οργάνων. Το αίμα περνά στο εργαστήριο αυστηρά με άδειο στομάχι, τουλάχιστον 12 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα. Μια ημέρα πριν από την ανάλυση αποκλείεται η πρόσληψη αλκοόλ και μία ώρα πριν από τη μελέτη - το κάπνισμα. Την παραμονή της ανάλυσης, είναι επιθυμητό να αποφευχθεί το στρες και η συναισθηματική υπερφόρτωση.

Η ενζυματική μέθοδος για τη μελέτη του φλεβικού αίματος είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό των λιπιδίων. Η συσκευή καταγράφει δείγματα προ-χρωματισμένα με ειδικά αντιδραστήρια. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος σάς επιτρέπει να διεξάγετε έρευνες μαζών και να έχετε ακριβή αποτελέσματα.

Για να ελεγχθεί για τον προσδιορισμό του φάσματος των λιπιδίων με προληπτικό σκοπό, ξεκινώντας από την εφηβεία, είναι αναγκαία 1 φορά σε 5 χρόνια. Τα άτομα που έχουν φθάσει στην ηλικία των 40 ετών θα πρέπει να το πράττουν ετησίως. Διεξάγετε εξέταση αίματος σε σχεδόν κάθε κλινική της περιοχής. Οι ασθενείς που πάσχουν από υπέρταση, παχυσαρκία, καρδιακές παθήσεις, συκώτι και νεφρά, συνταγογραφούν βιοχημική εξέταση αίματος και λιπιδικό προφίλ. Εμπλουτισμένη κληρονομικότητα, υπάρχοντες παράγοντες κινδύνου, παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας - ενδείξεις για το διορισμό του λιπιδικού προφίλ.

Τα αποτελέσματα της μελέτης μπορεί να είναι αναξιόπιστα μετά από φαγητό την παραμονή της τροφής, το κάπνισμα, το άγχος, την οξεία λοίμωξη, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τη λήψη ορισμένων φαρμάκων.

Η διάγνωση και η θεραπεία της παθολογίας περιελάμβανε ενδοκρινολόγο, καρδιολόγο, γενικό ιατρό, γενικό ιατρό, οικογενειακό γιατρό.

Θεραπεία

Η διατροφική θεραπεία παίζει τεράστιο ρόλο στη θεραπεία της δυσλιποπρωτεϊναιμίας. Συνιστάται στους ασθενείς να περιορίζουν την κατανάλωση ζωικών λιπών ή να τα αντικαθιστούν με συνθετικά, να τρώνε φαγητά έως 5 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες. Η δίαιτα πρέπει να εμπλουτίζεται με βιταμίνες και διαιτητικές ίνες. Τα λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα θα πρέπει να εγκαταλειφθούν, το κρέας θα πρέπει να αντικατασταθεί με θαλασσινά ψάρια, και υπάρχουν πολλά λαχανικά και φρούτα. Η επανορθωτική θεραπεία και η επαρκής σωματική δραστηριότητα βελτιώνουν τη γενική κατάσταση των ασθενών.

σχήμα: χρήσιμες και επιβλαβείς "δίαιτες" όσον αφορά την ισορροπία του LP

Η θεραπεία μείωσης λιπιδίων και τα αντιϋπερλιποπρωτεϊνικά φάρμακα έχουν σχεδιαστεί για τη διόρθωση της δυσλιπιπρωτεϊναιμίας. Στόχος τους είναι η μείωση του επιπέδου της χοληστερόλης και της LDL στο αίμα, καθώς και η αύξηση του επιπέδου της HDL.

Από τα φάρμακα για τη θεραπεία υπερλιποπρωτεϊναιμίας, οι ασθενείς συνταγογραφούν:

• Στατίνες - Lovastatin, Fluvastatin, Mevacor, Zokor, Lipitor. Αυτή η ομάδα φαρμάκων μειώνει την παραγωγή χοληστερόλης από το ήπαρ, μειώνει την ποσότητα της ενδοκυτταρικής χοληστερόλης, καταστρέφει τα λιπίδια και έχει αντιφλεγμονώδη δράση.
• Οι αποκομιδείς μειώνουν τη σύνθεση χοληστερόλης και την απομακρύνουν από το σώμα - "Cholestyramine", "Colestipol", "Cholestipol", "Cholestan".
• Τα ινικά άλατα μειώνουν τα τριγλυκερίδια και αυξάνουν τα επίπεδα HDL - το Fenofibrate, το Tsiprofibrat.
• Βιταμίνες της ομάδας Β.

Η υπερλιποπρωτεϊναιμία απαιτεί θεραπεία με φάρμακα που μειώνουν τα λιπίδια "χοληστερίνη", "νικοτινικό οξύ", "Miscleron", "κλοφιμπράτη".

Η θεραπεία μιας δευτερογενούς μορφής δυσλιποπρωτεϊναιμίας είναι η εξάλειψη της υποκείμενης νόσου. Οι ασθενείς με διαβήτη συνιστώνται να αλλάξουν τον τρόπο ζωής τους, παίρνουν τακτικά φάρμακα που μειώνουν την περιεκτικότητα σε ζάχαρη, καθώς και στατίνες και φιβράτες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, απαιτείται θεραπεία με ινσουλίνη. Στον υποθυρεοειδισμό, είναι απαραίτητο να εξομαλυνθεί η λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Για αυτό, οι ασθενείς λαμβάνουν θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης.

Σε ασθενείς που πάσχουν από δυσλιποπρωτεϊναιμία, συνιστάται μετά την κύρια θεραπεία:

1. Κανονικοποιήστε το σωματικό βάρος,
2. Δοσολογία σωματικής δραστηριότητας
3. Περιορίστε ή εξαλειφθεί η χρήση αλκοόλ,
4. Εάν είναι δυνατόν, αποφύγετε τις καταστάσεις άγχους και συγκρούσεων
5. Σταματήστε το κάπνισμα.

Λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας - LDL

Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας (LDL) είναι η πλέον αθηρογόνος κατηγορία λιποπρωτεϊνών του αίματος, οι οποίες σχηματίζονται από λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής πυκνότητας. Η κύρια λειτουργία τους είναι η μεταφορά χοληστερόλης από το ήπαρ στα κύτταρα και τους ιστούς του σώματος, επομένως η παρουσία τους στο αίμα είναι τόσο σημαντική για την κανονική λειτουργία του σώματος.

Ωστόσο, αν το επίπεδο των λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας είναι αυξημένο, αυτό δημιουργεί μια ορισμένη απειλή για την ανθρώπινη υγεία, ειδικά για το καρδιαγγειακό σύστημα του, επομένως το δεύτερο όνομα αυτών των συστατικών στο αίμα είναι «κακή» χοληστερόλη. Το μικρό μέγεθος αυτών των λιποπρωτεϊνών τους επιτρέπει να διεισδύσουν ελεύθερα στο αγγειακό τοίχωμα, αλλά με αύξηση της συγκέντρωσής τους στο αίμα, μπορούν να παραμείνουν στο αγγειακό ενδοθήλιο, συσσωρευόμενο εκεί με τη μορφή πλακών χοληστερόλης.

Ο προσδιορισμός του επιπέδου της LDL πραγματοποιείται για τον προσδιορισμό του κινδύνου αθηροσκλήρωσης και άλλων σοβαρών ασθενειών. Ωστόσο, προκειμένου να εκτιμηθούν πλήρως οι διαδικασίες που συμβαίνουν στο σώμα, οι γιατροί συνιστούν να εξετάσουν λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας σε συνδυασμό με άλλα κλάσματα χοληστερόλης.

Πώς να καθορίσετε το επίπεδο της LDL;

Για να προσδιοριστεί η συγκέντρωση λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας, ο ασθενής πρέπει να κάνει ένα λιπιδικό προφίλ, το υλικό του οποίου είναι φλεβικό αίμα. Αυτή η ανάλυση θα δείξει όχι μόνο το επίπεδο της LDL αλλά και άλλους σημαντικούς δείκτες για την αξιολόγηση του μεταβολισμού των λιπιδίων στο σώμα και τον κίνδυνο εμφάνισης παθήσεων των αιμοφόρων αγγείων και της καρδιάς. Συγκεκριμένα, υπολογίζεται ο αθηρογόνος συντελεστής, ο οποίος καθορίζει τον λόγο της HDL και της LDL στο αίμα και, με βάση αυτά τα δεδομένα, παρουσιάζει τον κίνδυνο των αθηροσκληρωτικών μεταβολών στα αιμοφόρα αγγεία.

Ο ασθενής θα πρέπει να γνωρίζει ότι πριν κάνει μια τέτοια ανάλυση δεν είναι δυνατόν να φάει πολύ λιπαρά τρόφιμα για μια μέρα, να κάνει σκληρή φυσική εργασία. Το τελευταίο γεύμα πριν από τη δωρεά αίματος για μια μελέτη δεν πρέπει να είναι μικρότερο από 12 ώρες, αλλά όχι αργότερα από 14 ώρες. Ορισμένα φάρμακα μπορεί επίσης να παραμορφώσουν τα αποτελέσματα του λιπιδικού προφίλ, οπότε η ερώτηση αυτή θα πρέπει να συζητηθεί με τον γιατρό που σας στέλνει για τη μελέτη και να αναφέρει τα φάρμακα και τη δοσολογία που λαμβάνει ο ασθενής αυτή τη στιγμή.

Αξιολόγηση της LDL στο αίμα

Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας επηρεάζουν περισσότερο το επίπεδο της ολικής χοληστερόλης στο αίμα, δεδομένου ότι η LDL είναι το πιο αθηρογόνο κλάσμα της χοληστερόλης. Επομένως, μελετώντας το προφίλ λιπιδίων ενός συγκεκριμένου ασθενούς, οι γιατροί δίνουν μεγάλη προσοχή σε αυτόν τον δείκτη. Κατά την αξιολόγηση, λαμβάνονται υπόψη τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά του οργανισμού, επομένως για τις διάφορες κατηγορίες ανθρώπων οι κανονικές τιμές της LDL και η απόρριψή τους από τον κανόνα μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς.

Για παράδειγμα, για έναν ασθενή από 20-35 χρόνια χωρίς παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος και η κανονική αξιολόγηση του δείκτη μάζας σώματος από το επίπεδο της «κακής» χοληστερόλης στο αίμα θα είναι ως εξής:

Κατά κανόνα, το επίπεδο LDL που ορίζεται ως υψηλό ή πολύ υψηλό είναι ένας ιδιαίτερος κίνδυνος για την υγεία. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται άμεση προσαρμογή, για ποιο σκοπό ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί φάρμακα και συνιστάται να προσαρμόσει τον τρόπο ζωής του. Εάν η βαθμολογία είναι πάνω από το LDL των 4,14 mmol / l, υπάρχει η δυνατότητα της στένεμα του αγγειακού αυλού και αθηροσκλήρωση. Αν ο δείκτης υπερβεί τα 4,92 mmol / l, η πιθανότητα αυτή αυξάνεται σημαντικά.

Σε άλλες περιπτώσεις, δεν απαιτείται σοβαρή παρέμβαση, ίσως χρειαστεί να προσαρμόσετε λίγο την καθημερινή διατροφή σας και να κάνετε κάποια σωματική άσκηση. Συνεπώς, οι τιμές LDL κάτω από το κρίσιμο επίπεδο των 4,92 mmol / l αποδίδονται από τους γιατρούς στις κανονικές παραλλαγές, καθώς ο δείκτης «κακής» χοληστερόλης στο εύρος 4,14-4,92 mmol / l μπορεί να οφείλεται σε χαρακτηριστικά του τρόπου ζωής ή στους κληρονομικούς παράγοντες.

Λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας: κανονικές

Μέχρι ένα συγκεκριμένο σημείο, πιστεύεται ότι όσο χαμηλότερο είναι το επίπεδο χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνης, τόσο το καλύτερο. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια πολυάριθμων μελετών, αποδείχθηκε ότι εάν μειωθεί το επίπεδο της LDL, αυτό μπορεί επίσης να υποδεικνύει τις παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα. Ως εκ τούτου, καθορίστηκε ένα εύρος τιμών - ο κανόνας λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας στο αίμα, που χαρακτηρίζει τον φυσιολογικό μεταβολισμό λιπιδίων στο σώμα και υποδηλώνει χαμηλό κίνδυνο καρδιαγγειακών παθολογιών.

Αξίζει να σημειωθεί ότι το ποσοστό της LDL στις γυναίκες και στους άνδρες είναι ελαφρώς διαφορετικό. Αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στη διαφορά στα ορμονικά επίπεδα, η οποία αντανακλάται στις μεταβολικές διεργασίες του σώματος.

Η ηλικία του ασθενούς, η παρουσία στο ιστορικό του ορισμένων ασθενειών (κυρίως, παθολογιών της καρδιάς ή των αιμοφόρων αγγείων), το βάρος, η λήψη ορισμένων φαρμάκων και κάποιων άλλων χαρακτηριστικών που συζητούνται με τον θεράποντα ιατρό ξεχωριστά, λαμβάνονται επίσης υπόψη.

Ο παρακάτω πίνακας δείχνει το ποσοστό "κακής" χοληστερόλης, δηλαδή LDL για γυναίκες διαφορετικών κατηγοριών ηλικίας:

Για τους άνδρες, οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας είναι ο κανόνας στο ακόλουθο εύρος (λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία):

Με την ηλικία αυξάνεται η παραγωγή χοληστερόλης στο ήπαρ, η οποία σχετίζεται με ορμονικές αλλαγές που εμφανίζονται στο σώμα των ανδρών και των γυναικών μετά από 40 χρόνια. Ως εκ τούτου, το κρίσιμο επίπεδο της LDL μετατοπίζεται προς τα πάνω. Αλλά μετά από 70 χρόνια, οι μεταβολικές διεργασίες δεν υπόκεινται πλέον στην επίδραση των ορμονών, οπότε ο ρυθμός της "κακής" χοληστερόλης γίνεται ο ίδιος όπως στους νέους.

Εάν ο ασθενής διαγνωστεί με προβλήματα στην καρδιά, στα αιμοφόρα αγγεία, στην παγκρεατίτιδα, υπάρχει κίνδυνος να εμφανιστεί CVD ή υψηλό επίπεδο χοληστερόλης στο αίμα, πρέπει να επιδιώξει ένα χαμηλότερο όριο του ρυθμού LDL - λιγότερο από 3 mmol / l. Η ίδια σύσταση ισχύει και για εκείνους τους ασθενείς που έχουν ήδη αναπτύξει στεφανιαία νόσο λόγω της υψηλής χοληστερόλης στο αίμα. Αυτοί οι ασθενείς θα πρέπει να καταχωρούνται με έναν καρδιολόγο και να παρακολουθούν τακτικά τα επίπεδα χοληστερόλης τους.

Η LDL είναι αυξημένη στο αίμα.

Για τις γυναίκες, το επίπεδο των λιποπρωτεϊνών στο αίμα είναι υψηλότερο από 4,52 mmol / l και για τους άνδρες άνω των 4,92 mmol / l θεωρείται υπερβολικά υψηλό. Αυτό σημαίνει ότι ένας ασθενής με τέτοιους δείκτες έχει αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης παθολογιών στην εργασία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.

Ο λόγος για την αύξηση των λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας στο αίμα είναι συνήθως λάθος τρόπος ζωής ή ασθένειες διαφόρων οργάνων και συστημάτων. Έτσι, οι συχνές ένοχοι για την ανάπτυξη μιας παρόμοιας διαδικασίας στο σώμα είναι:

• ανθυγιεινή διατροφή: συχνή κατανάλωση τροφών ευκολίας, τρόφιμα πλούσια σε trans-λιπαρά και κορεσμένα λίπη (σκληρά τυριά, κόκκινο κρέας, λαρδί, γλυκά, κρέμα γάλακτος, μπισκότα κλπ.), μαργαρίνη, μαγιονέζα, φυσικά οδηγεί σε αύξηση της "κακής" χοληστερόλης στο αίμα.
• κατασταλτικός τρόπος ζωής: η υποτονία επηρεάζει αρνητικά πολλές διαδικασίες στο σώμα, συμπεριλαμβανομένης της παραγωγής ορμονών, της λειτουργίας της καρδιάς κλπ. Έχει αποδειχθεί ότι η έλλειψη τακτικής άσκησης οδηγεί σε μείωση της παραγωγής λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας και αύξηση του αίματος LDL.
• παχυσαρκία: αυτός είναι ένας από τους κύριους παράγοντες στην ανάπτυξη καρδιαγγειακών παθολογιών, οι οποίες κατά συνέπεια επηρεάζουν το επίπεδο της "κακής" χοληστερόλης στο αίμα. Ιδιαίτερα επικίνδυνες είναι οι "συσσωρεύσεις" λίπους στην κοιλιακή χώρα.
• φάρμακα: μερικά φάρμακα μπορεί να επιδεινώσουν το προφίλ των λιπιδίων, δηλαδή να μειώσουν το επίπεδο της "καλής" χοληστερόλης και να αυξήσουν το επίπεδο "κακής". Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν αναβολικά στεροειδή, κορτικοστεροειδή, ορμονικά αντισυλληπτικά και ορισμένα άλλα.
• κληρονομικότητα: μια συστηματική ασθένεια, όπως η οικογενειακή υπερχοληστερολαιμία, κληρονομείται και αυξάνει τη χοληστερόλη στο αίμα.

Τα υψηλά επίπεδα LDL στο αίμα - υπερλιπιδαιμία - μπορούν να προκληθούν από σοβαρές ασθένειες:

1. Διαταραχές ενδοκρινικής λειτουργίας: δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, υπόφυσης, ωοθηκών στις γυναίκες.
2. Υποθυρεοειδισμός.
3. Γενετική εξασθένηση του μεταβολισμού του λίπους.
4. Νευρική ανορεξία.
5. Διαβήτης.
6. Ασθένειες του ήπατος και των νεφρών, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
7. Υπέρταση.
8. Πέτρες ή συμφορητικές διεργασίες στη χοληδόχο κύστη.
9. Κακοήθης όγκος εντοπισμένος στο πάγκρεας ή στον προστάτη στους άνδρες.
10. Σύνδρομο Cushing.

Ένας άλλος σημαντικός λόγος για την αύξηση του επιπέδου της LDL είναι μια παραβίαση των μεταβολικών αντιδράσεων στο σώμα, η οποία σχετίζεται με τη λειτουργία της σύλληψης διαφόρων συστατικών του αίματος από τα κύτταρα του σώματος. Η χοληστερόλη που παράγεται από το ήπαρ δεν μεταφέρεται στους ιστούς του σώματος, αλλά εναποτίθεται στο αγγειακό ενδοθήλιο, εξαιτίας του οποίου το ήπαρ αρχίζει να παράγει χοληστερόλη σε ακόμη μεγαλύτερες ποσότητες.

Αξίζει να σημειωθεί ότι ένα υψηλό επίπεδο "κακής" χοληστερόλης είναι ο φυσιολογικός κανόνας για τις έγκυες γυναίκες, ο οποίος συνδέεται με σύνθετες ορμονικές αλλαγές στο σώμα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Τι είναι επικίνδυνο υψηλό επίπεδο LDL;

Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας είναι το πιο αθηρογόνο κλάσμα των λιπιδίων στο αίμα, έτσι με το υψηλό επίπεδο τους υπάρχει κίνδυνος να αναπτυχθούν αγγειακές και καρδιακές παθήσεις, πρώτα απ 'όλα, αθηροσκλήρωση. Σε αυτούς τους ασθενείς παρατηρείται συχνά αγγειακή νόσο του εγκεφάλου, παραμόρφωση της δομής της καρδιάς και άλλες σοβαρές παθολογίες, για την αποφυγή της οποίας απαιτείται άμεση θεραπεία.

Ο μηχανισμός για την ανάπτυξη όλων των συνεπειών ενός υψηλού επιπέδου «κακής» χοληστερόλης είναι πανομοιότυπος: οι αποθέσεις χοληστερόλης στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων με τη μορφή θρόμβων, με τις στεφανιαίες αρτηρίες κυρίως να επηρεάζονται. Αυτές οι πλάκες αναπτύσσονται σε μέγεθος και εμποδίζουν σε μεγάλο βαθμό τη ροή του αίματος, διακόπτοντας έτσι την κανονική λειτουργία των οργάνων και των συστημάτων του σώματος.

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος αύξησης της ολικής χοληστερόλης και της LDL ειδικότερα έγκειται στο γεγονός ότι ένα άτομο δεν μπορεί να ανιχνεύσει αναπτυσσόμενες παθολογίες στα αρχικά στάδια αυτής της διαδικασίας, αφού τα χαρακτηριστικά συμπτώματα στις περισσότερες περιπτώσεις απουσιάζουν. Επομένως, μετά από 30 χρόνια, οι γιατροί συνιστούν ετησίως λήψη λιπιδιογραφήματος. Εάν ο ασθενής διατρέχει κίνδυνο (κληρονομικότητα, αυξημένο σωματικό βάρος κ.λπ.), τότε αυτή η ανάλυση πρέπει να γίνεται συχνότερα σύμφωνα με τις μαρτυρίες του θεράποντος ιατρού.

Ένας κρίσιμος δείκτης της LDL μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη των ακόλουθων δυσμενών συνθηκών υγείας:

1. Αθηροσκληρωτικές αλλαγές στην καρδιά. Στην περίπτωση αυτή, εμφανίζονται σημάδια στηθάγχης όταν το σώμα δεν λαμβάνει την απαραίτητη ποσότητα οξυγόνου για την κανονική λειτουργία του.
2. Στεφανιαία νόσο. Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη επιπλοκή που εμφανίζεται στο υπόβαθρο της υψηλής χοληστερόλης στο αίμα. Εάν το μειώσετε εγκαίρως, μπορείτε να σώσετε την υγεία της καρδιάς και να αποτρέψετε την καρδιακή προσβολή. Τα υψηλά επίπεδα LDL είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα για τις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, όταν εμφανίζεται σοβαρή ορμονική αλλοίωση στο σώμα τους. Η χοληστερόλη κατατίθεται πιο ενεργά στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων, γεγονός που οδηγεί σε πολλά προβλήματα με τα αιμοφόρα αγγεία και την καρδιά. Επομένως, οι γυναίκες μετά από 45 χρόνια θα πρέπει να παρακολουθούνται τακτικά από έναν καρδιολόγο και να έχουν κάνει τις απαραίτητες δοκιμές.
3. Ασθένειες των αιμοφόρων αγγείων. Αυτή η παθολογία μπορεί επίσης να προσδιοριστεί εύκολα από τον ασθενή: κατά την άσκηση οποιασδήποτε άσκησης στα άκρα, υπάρχει ένας αξιοσημείωτος πόνος, ακόμη και η έλλειψη μπορεί να συμβεί. Αυτό το σύμπτωμα σχετίζεται με επιδείνωση της κυκλοφορίας του αίματος στα ίδια τα άκρα λόγω της πλάκας χοληστερόλης που εμποδίζει τα αγγεία τους.
4. Μειωμένη παροχή αίματος στον εγκέφαλο. Όταν η χοληστερόλη απελευθερώνεται από τη χοληστερόλη LDL, οι μικρές αρτηρίες του εγκεφάλου μειώνονται αισθητά και οι μεγαλύτερες μπορούν να μπλοκαριστούν από πλάκες χοληστερόλης. Μια τέτοια διαδικασία στον εγκέφαλο μπορεί να προκαλέσει μια απότομη μείωση της κυκλοφορίας του αίματος, η οποία είναι γεμάτη με την εμφάνιση μιας παροδικής ισχαιμικής επίθεσης.
5. Η στένωση του αυλού άλλων αρτηριών του σώματος (νεφρική, μεσεντέρια κ.λπ.) μπορεί επίσης να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Έτσι, η υποβάθμιση της κυκλοφορίας του αίματος στις νεφρικές αρτηρίες μπορεί να οδηγήσει σε ανεύρυσμα, θρόμβωση ή στένωση.
6. Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου και εγκεφαλικό επεισόδιο. Και οι δύο αυτές παθήσεις συνδέονται με το σχηματισμό ενός θρόμβου που εμποδίζει πλήρως την παροχή αίματος στην καρδιά ή στον εγκέφαλο.

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η πλάκα χοληστερόλης μπορεί να αποκολληθεί ανά πάσα στιγμή και να εμποδίσει εντελώς το αγγείο ή την αρτηρία, με αποτέλεσμα το θάνατο. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να ελέγχεται και να διατηρείται τακτικά το επίπεδο χοληστερόλης στο αίμα (συγκεκριμένα, η LDL) εντός του φυσιολογικού εύρους.

Πώς να μειώσετε την LDL στο αίμα;

Για να επιτευχθεί αυτός ο στόχος, είναι απαραίτητο να προσεγγίσουμε το πρόβλημα συνολικά, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού. Είναι σημαντικό να ρυθμίσετε το μεταβολισμό των λιπιδίων στο σώμα, δηλαδή να μειώσετε το επίπεδο της LDL και να αυξήσετε την HDL. Για να το κάνετε αυτό, ακολουθήστε τις ακόλουθες συστάσεις των γιατρών:

1. Μέτρια άσκηση. Μέτρια - αυτό σημαίνει ότι είναι εφικτό για κάθε ασθενή ξεχωριστά, δηλ. Θα συνιστούσαμε καθημερινές γρήγορες jogs για 30-40 λεπτά, ενώ σε άλλους επιτρέπονται μόνο 40 λεπτά με τα πόδια σε κανονικό ρυθμό. Το κύριο κριτήριο για την αξιολόγηση της "μετριοπάθειας" είναι η αύξηση του παλμού: κατά τη διάρκεια της άσκησης δεν πρέπει να αυξάνεται κατά περισσότερο από 80% του κανονικού δείκτη.
2. Η σωστή διατροφή. Είναι απαραίτητο να τρώτε τροφή σε μικρές μερίδες, αλλά συχνά. Αποφύγετε λιπαρά, πικάντικα, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, τρόφιμα ευκολίας, όλα λιπαρά κρέατα και γαλακτοκομικά προϊόντα, αυγά, ζωικά λίπη, τυρί, αρτοσκευάσματα, γλυκά. Δώστε προτίμηση στις τροφές χαμηλού γλυκαιμικού δείκτη, τα δημητριακά πλούσια σε χονδρόκοκκες αδιάλυτες ίνες, φρέσκα λαχανικά, μούρα και φρούτα, γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, θαλάσσια ψάρια, κρέατα χαμηλών λιπαρών, πράσινο τσάι. Σήμερα έχει διαπιστωθεί ότι υπάρχουν προϊόντα, η καθημερινή κατανάλωση των οποίων μπορεί να εξομαλύνει την αναλογία της «καλής» και της «κακής» χοληστερόλης:

• σκόρδο ·
• σόγια?
• λάχανο ·
• μήλα;
• αβοκάντο.
• ξηροί καρποί ·
• δημητριακά ·
• αραβοσιτέλαιο;
• σπόρους ηλίανθου.

Για να επιτευχθεί σταθερή ομαλοποίηση του μεταβολισμού των λιπιδίων, πρέπει να χάσετε βάρος. Αυτή η σύσταση ισχύει ιδιαίτερα για ασθενείς με αυξημένο δείκτη μάζας σώματος.

Ταυτόχρονα, τα προϊόντα που περιέχουν χοληστερόλη δεν μπορούν να αποκλειστούν εντελώς: αυτό μπορεί να διαταράξει περαιτέρω τις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα. Είναι καλύτερα να ακολουθήσετε μια ισορροπημένη διατροφή που συνιστά ο γιατρός ξεχωριστά.

1. Σταματήστε το κάπνισμα και σταματήστε να πίνετε Αυτές οι κακές συνήθειες οδηγούν στην οξείδωση προϊόντων διάσπασης της LDL στο αίμα, λόγω των οποίων ένα ιζήματα παραμένει στα αγγειακά τοιχώματα και αρχίζουν να σχηματίζονται πλάκες χοληστερόλης.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η αιτία, η οποία μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας αυξάνονται: αυτές μπορεί να είναι και οι διατροφικοί παράγοντες (κατάχρηση λιπαρών τροφών, υποδυμνίες κλπ.) Και σοβαρές ασθένειες που απαιτούν ειδική θεραπεία.

Εάν οι μέθοδοι που περιγράφονται δεν δίνουν έντονο αποτέλεσμα, ο καρδιολόγος θα συνταγογραφήσει ειδική θεραπεία με τη χρήση φαρμάκων. Στην περίπλοκη θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί:

• στατίνες.
• φιβράτες.
• νικοτινικό οξύ.
• Συμπληρώματα διατροφής εμπλουτισμένα με ωμέγα-3 λιπαρά οξέα.
• αναστολείς απορρόφησης χοληστερόλης ·
• απομονώματα χολικών οξέων.

Η λήψη φαρμάκου σε συνδυασμό με τη θεραπεία που περιγράφεται παραπάνω θα μειώσει το επίπεδο της LDL στο αίμα και θα ομαλοποιήσει το μεταβολισμό του λίπους στο σώμα. Εάν μετά τη θεραπεία ακολουθούνται οι βασικές οδηγίες για έναν υγιεινό τρόπο ζωής, μπορεί να είναι δυνατή η διατήρηση της χοληστερόλης εντός του φυσιολογικού εύρους χωρίς φαρμακευτική αγωγή.

Η μείωση της LDL

Όταν το επίπεδο της LDL είναι αυξημένο, είναι πάντα ανησυχητικό τόσο οι γιατροί όσο και οι ασθενείς που γνωρίζουν τους κινδύνους της υψηλής χοληστερόλης. Αλλά εάν αυτό το ποσοστό είναι κάτω από τον κανόνα, αξίζει να ανησυχείτε ή μπορείτε να αγνοήσετε ένα τέτοιο αποτέλεσμα ανάλυσης;

Αν η LDL είναι κάτω από 1,55 mmol / l, ένας έμπειρος γιατρός θα συνταγογραφήσει πάντα πρόσθετες εξετάσεις και θα σας παραπέμψει σε αρκετούς στενούς ειδικούς για τον εντοπισμό άλλων ασθενειών που δεν σχετίζονται με το μεταβολισμό του λίπους στο σώμα. Έτσι, οι ακόλουθες ασθένειες μπορούν να ανιχνευθούν σε ασθενή με χαμηλή λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας:

• χρόνια αναιμία.
• κίρρωση του ήπατος.
• καρκίνο του ήπατος.
• μυελώματος;
• χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.
• χρόνιες πνευμονοπάθειες, συχνά αποφρακτικές αλλαγές στους ιστούς τους.
• Σύνδρομο Raynaud.
• έντονο στρες που απαιτεί ιατρική παρέμβαση ·
• ασθένειες των αρθρώσεων (στην οξεία φάση), για παράδειγμα, αρθρίτιδα.
• οξεία λοιμώδη νοσήματα, σηψαιμία, δηλητηρίαση αίματος.

Στην τελευταία περίπτωση, υπάρχουν συνήθως συμπτωματικά συμπτώματα που προκαλούν τον ασθενή να συμβουλευτεί έγκαιρα έναν γιατρό για βοήθεια.

Επιπλέον, μπορούν να παρατηρηθούν οι ακόλουθες καταστάσεις σε έναν ασθενή με χαμηλή περιεκτικότητα LDL στο αίμα:

1. Υπερθυρεοειδισμός.
2. Υποπεταϊναιμία.
3. Ανεπάρκεια ενζύμου: άλφα-λιποπρωτεΐνες, λιπάση λιποπρωτεΐνης, ακυλοτρανσφεράση λεκιθίνης-χοληστερόλης.
4. Αμπεπρωτεϊναιμία.

Ο πιο αβλαβής λόγος που οδηγεί σε μόνιμη μείωση της LDL μπορεί να είναι η διατροφή, φτωχή σε τρόφιμα με μέτρια ή υψηλή περιεκτικότητα σε κορεσμένα λιπαρά οξέα και χοληστερόλη. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός θα συστήσει την προσαρμογή της δίαιτας: υπολογίστε τις επιτρεπόμενες μερίδες τροφίμων που περιέχουν χοληστερόλη που πρέπει να καταναλώνονται καθημερινά, λαμβάνοντας υπόψη τη συνήθη δίαιτα.

Οι γιατροί πρέπει να συμβουλεύονται όχι μόνο όταν το επίπεδο της LDL είναι αυξημένο, αλλά και όταν η "κακή" χοληστερόλη είναι κάτω από το φυσιολογικό. Τόσο στην πρώτη όσο και στη δεύτερη περίπτωση υπάρχει ο κίνδυνος ότι ο ασθενής έχει ήδη αναπτύξει ορισμένες ασθένειες που χρειάζονται επείγουσα θεραπεία.