Τι σημαίνουν τα ESR στην εξέταση αίματος ενός παιδιού; Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Μια γενική ή κλινική εξέταση αίματος περιλαμβάνει τον προσδιορισμό διαφόρων δεικτών, καθένας από τους οποίους αποκαλύπτει μια συγκεκριμένη πτυχή της κατάστασης του σώματος του παιδιού. Μία από τις γραμμές του πίνακα στη φόρμα που λαμβάνεται ως αποτέλεσμα της διαδικασίας υποδεικνύεται από τη συντομογραφία "ESR" και συχνά εγείρει ερωτήσεις από τις μητέρες - τι σημαίνει αυτό και πώς να καθορίσετε αν αυτός ο δείκτης βρίσκεται εντός του κανονικού εύρους; Ας προσπαθήσουμε να λύσουμε αυτό το ζήτημα.

Τι είναι το ESR και ποιο είναι το πρότυπο του στην ανάλυση αίματος των παιδιών;

Αυτή η συντομογραφία σημαίνει "ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων". Το ESR σάς επιτρέπει να υπολογίσετε τη μέση μάζα των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Είναι το βάρος των ερυθρών αιμοσφαιρίων που καθορίζει το χρόνο που χρειάζεται για να βυθιστούν τα κύτταρα στο πάτωμα μιας ειδικής φιάλης. Είναι αδύνατο να γίνει μια συγκεκριμένη διάγνωση βασισμένη αποκλειστικά στην ESR. Ωστόσο, οι γιατροί μπορούν να καταλήξουν σε συμπέρασμα σχετικά με την κατάσταση του σώματος, αξιολογώντας από κοινού την ταχύτητα καθίζησης των ερυθροκυττάρων και άλλους δείκτες του συνολικού αριθμού αίματος.

Στα περισσότερα ιατρικά ιδρύματα, το ESR στα παιδιά καθορίζεται από μία από τις δύο κοινές επιλογές ανάλυσης - Panchenkov ή Westergren.

Στην πρώτη περίπτωση, το αίμα που λαμβάνεται από το δάκτυλο του παιδιού αναμειγνύεται με μια ειδική ουσία που αποτρέπει την πήξη. Το προκύπτον μίγμα τοποθετείται σε λεπτές σωλήνες, τα λεγόμενα γυάλινα τριχοειδή, σε μία ώρα για να μετρηθεί το ύψος της φωτεινής στήλης πλάσματος αίματος καθαρισμένου από ερυθροκύτταρα.

Η μέθοδος Westergren θεωρείται ακριβέστερη. Η κύρια διαφορά μεταξύ αυτής της μεθόδου και εκείνης που περιγράφεται παραπάνω είναι ότι το αίμα δεν λαμβάνεται από το δάκτυλο, αλλά από τη φλέβα. Όταν λαμβάνεται τριχοειδές αίμα, μερικοί εξωτερικοί παράγοντες μπορεί να μειώσουν την ακρίβεια του ληφθέντος αποτελέσματος. Για παράδειγμα, η ψυχρή ή σωματική άσκηση συχνά οδηγεί σε σπασμό των αιμοφόρων αγγείων - ως εκ τούτου, τα χαρακτηριστικά της αλλαγής υλικού και τα αποτελέσματα της ανάλυσης σχετικά με τον προσδιορισμό του ESR στα παιδιά γίνονται λιγότερο ακριβή. Η χρήση του φλεβικού αίματος βοηθάει στην αποφυγή μιας τέτοιας παραμόρφωσης. Η υπόλοιπη μέθοδος Westergren δεν είναι πολύ διαφορετική από τη μέθοδο Panchenkov: υπάρχουν μερικές αποκλίσεις στην αναλογία του συντηρητικού και του καθαρού αίματος στη διαδικασία ανάμιξης, εκτός από τα γυάλινα τριχοειδή αντικαθίστανται από ειδικούς διαβαθμισμένους σωλήνες.

Ένας φυσιολογικός δείκτης ESR για νεογέννητα είναι 2-4 mm / h, από 1 έως 12 μήνες τα όρια είναι πολύ μεγαλύτερα - από 3 έως 10 mm / h. Για παιδιά ηλικίας 1 έως 5 ετών, ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων είναι χαρακτηριστικός των 5-11 mm / h. Σε μεγαλύτερη ηλικία, το ποσοστό εξαρτάται από το φύλο του παιδιού. Το ESR σε αγόρια ηλικίας 6 έως 14 ετών πρέπει να κυμαίνεται από 4-12 mm / h, και σε κορίτσια - 5-13 mm / h.

Διαδικασία συλλογής αίματος

Ο πλήρης αριθμός αίματος για το ESR σε ένα παιδί μπορεί να είναι μέρος τόσο της προληπτικής διαδικασίας όσο και ενός διαγνωστικού μέτρου για την ανίχνευση φλεγμονωδών νόσων σε πρώιμο στάδιο.

Δεν είναι δύσκολο να ετοιμάσετε ένα παιδί για μια ανάλυση - το αίμα λαμβάνεται με άδειο στομάχι το πρωί, ενώ το βράδυ πριν είναι απαραίτητο να περιορίζεται το μωρό μόνο στη χρήση τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά. Παρεμπιπτόντως, για τα νεογνά δεν υπάρχουν θρεπτικοί περιορισμοί. Οι γιατροί δεν συνιστούν τη λήψη πλήρους αίματος, εάν ένας μικρός ασθενής είναι κουρασμένος ή καταθλιπτικός - αυτοί οι παράγοντες μπορεί να επηρεάσουν την ακρίβεια των αποτελεσμάτων.

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια έχουν την ικανότητα να παραμορφώνονται - αλλάζοντας το σχήμα, μπορούν να κινηθούν μέσα από δοχεία των οποίων η διάμετρος είναι μικρότερη από την ίδια την κυψέλη.

Ένας τεχνικός εργαστηρίου ή ένας γιατρός εκτελεί τη διαδικασία σε απολυμαντικά ή μίας χρήσης γάντια από καουτσούκ χρησιμοποιώντας αποστειρωμένα εργαλεία. Τις περισσότερες φορές, το αίμα λαμβάνεται από το τέταρτο δάκτυλο του αριστερού χεριού, σκουπίζοντάς το προσεκτικά με ένα βαμβακερό σφουγγάρι που βρέχεται από αλκοόλ για να εξαλειφθεί ο κίνδυνος μόλυνσης. Ο γιατρός κάνει μια τομή στο δάκτυλο του μωρού με ένα ειδικό εργαλείο, το προεξέχον αίμα σκουπίζεται με βαμβάκι και στη συνέχεια παίρνει μερικές σταγόνες σε γυάλινη πλάκα με κατάθλιψη που περιέχει ήδη το αντιδραστήριο. Ο γιατρός ρίχνει το προκύπτον μίγμα σε ένα γυάλινο τριχοειδές και έπειτα το τοποθετεί όρθιο για να μετρήσει το επίπεδο των ερυθροκυττάρων που καθιζάνουν σε μια ώρα.

Η όλη διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 10 λεπτά. Δεδομένου ότι η δειγματοληψία αίματος περιλαμβάνει ένεση, η διαδικασία δεν μπορεί να ονομάζεται απολύτως ανώδυνη. Επομένως, είναι σημαντικό να μιλήσετε εκ των προτέρων με το παιδί και να εξηγήσετε σε προσιτή μορφή ότι ο γιατρός δεν χρειάζεται να φοβάται - με τον τρόπο αυτό θα μειώσετε το επίπεδο ανησυχίας του μωρού.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων των εξετάσεων αίματος στο ESR στα παιδιά

Όπως έχουμε ήδη παρατηρήσει, ένα αυξημένο ή μειωμένο επίπεδο ESR μπορεί να οφείλεται σε διάφορες φυσικές αιτίες που δεν σχετίζονται με ασθένειες. Για παράδειγμα, η υπέρβαση των ορίων ενός κανονικού δείκτη ESR μπορεί να υποδηλώνει είτε μια φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα ενός παιδιού, μολυσματικές ασθένειες, τραυματισμούς, διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος και κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων λιπαρών τροφών ή περίοδο έκρηξης των πρώτων δοντιών.

Μειωμένο ESR συχνά σημαίνει κακή πήξη του αίματος και κυκλοφοριακά προβλήματα. Εάν, πρόσφατα, το μωρό έχει υποστεί σοβαρή δηλητηρίαση, εξάντληση ή αφυδάτωση, τότε ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων μπορεί να είναι χαμηλότερος από τον φυσιολογικό. Το χαμηλό ESR μπορεί επίσης να υποδεικνύει ιική ηπατίτιδα.

Τι πρέπει να κάνετε εάν αυξάνεται ή μειώνεται ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων;

Πρώτα απ 'όλα, μην πανικοβληθείτε. Εάν όλοι οι άλλοι δείκτες της γενικής εξέτασης αίματος είναι εντάξει και η ευημερία του μωρού δεν έχει αλλάξει προς το χειρότερο, τότε, πιθανότατα, οι διακυμάνσεις του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων προκαλούνται από εξωτερικούς παράγοντες. Αλλά για να βεβαιωθείτε ότι η υγεία του παιδιού δεν κινδυνεύει, μπορείτε να κάνετε μια δεύτερη εξέταση αίματος για ESR μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, για παράδειγμα σε 2-3 εβδομάδες. Αν ο δείκτης δεν έχει επανέλθει σε φυσιολογικό επίπεδο, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό - πιθανότατα, θα διορίσει διαγνωστικές διαδικασίες που θα βασίζονται στη γενική κατάσταση του παιδιού.

Οι διαδικασίες που συμβαίνουν στο σώμα των παιδιών, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, επηρεάζουν τη σύνθεση και την ποιότητα του αίματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι δοκιμές για την ESR, τον αριθμό των αιμοπεταλίων, τα λευκοκύτταρα και άλλα αιμοσφαίρια πρέπει να είναι μια κανονική διαδικασία για τα παιδιά, επειδή οι νόσοι που ανιχνεύθηκαν σε πρώιμο στάδιο είναι πολύ πιο εύκολο να αντιμετωπιστούν. Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι μόνο ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να αποκρυπτογραφήσει το αποτέλεσμα της μελέτης.

Πού μπορώ να δώσω αίμα για ανάλυση ESR σε ένα παιδί;

Ο πλήρης αριθμός αίματος, ο οποίος περιλαμβάνει τον προσδιορισμό του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων, είναι μία από τις πιο προσιτές ιατρικές διαγνωστικές μελέτες. Οι ιδιωτικοί και δημόσιοι φορείς είναι έτοιμοι να παρέχουν αυτή την υπηρεσία τόσο σε αμειβόμενη όσο και σε ελεύθερη βάση, ανάλογα με τη μορφή του ιδρύματος. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχουν πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα - αφενός, έχετε τη δυνατότητα να επιλέξετε ακριβώς την κλινική που σας ταιριάζει και, αφετέρου, λόγω της αφθονίας των επιλογών, η διαδικασία λήψης αποφάσεων μπορεί να γίνει αρκετά δύσκολη.

Εάν δεν εμπιστεύεστε τα ελεύθερα ιατρικά ιδρύματα ή δεν έχετε το χρόνο και την επιθυμία να περάσετε το πρωί με το παιδί σας σε μια σειρά αναμονής προς το γιατρό, τότε ένα καταβληθέν ιατρικό ίδρυμα μπορεί να είναι μια εναλλακτική λύση. Για παράδειγμα, το γνωστό δίκτυο εργαστηρίων "INVITRO", το οποίο εδώ και πολλά χρόνια δουλεύει σε διάφορες μελέτες. Το αναμφισβήτητο πλεονέκτημα αυτών των κλινικών είναι ότι με τη φόρμα "INVITRO" μπορείτε να απευθυνθείτε σε οποιονδήποτε γιατρό στην επικράτεια της Ρωσικής Ομοσπονδίας - όλα τα ιατρικά ιδρύματα στη χώρα μας εμπιστεύονται τα αποτελέσματα των εξετάσεων που διεξάγονται σε αυτό το εργαστήριο. Επιπλέον, η κατάλληλη μορφή του δικτύου εργαστηρίων σας επιτρέπει να κάνετε προκαταρκτική εγγραφή για ανάλυση - στην περίπτωση αυτή, η επίσκεψη στο γιατρό δεν θα πάρει πολύ χρόνο και δεν θα αποτελέσει πρόσθετο άγχος για εσάς ή το παιδί.

Το ποσοστό των ESR στο αίμα των παιδιών και τι πρέπει να κάνουμε με αυξημένη αξία

Χάρη στην ανάλυση του αίματος του παιδιού, είναι δυνατόν να καθοριστεί εάν το μωρό είναι υγιές ή έχει οποιεσδήποτε ασθένειες. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό αν η ασθένεια είναι κρυμμένη. Για να εντοπιστούν τέτοιες κρυφές παθολογίες, όλα τα παιδιά στέλνονται συνήθως για δοκιμές σε μια ορισμένη ηλικία. Και η ανάλυση αίματος των παιδιών δίνει μεγαλύτερη προσοχή.

Ένας από τους σημαντικούς δείκτες που προσδιορίστηκαν στο εργαστήριο στη μελέτη του αίματος είναι η ESR. Βλέποντας μια τέτοια μείωση με τη μορφή ενός τεστ αίματος, πολλοί γονείς δεν ξέρουν τι σημαίνει. Αν, εξάλλου, η ανάλυση αποκάλυψε μια αυξημένη ESR στο αίμα ενός παιδιού, αυτό προκαλεί άγχος και άγχος. Προκειμένου να γνωρίζουμε τι πρέπει να κάνουμε σε περίπτωση τέτοιων αλλαγών, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε πώς γίνεται η ανάλυση του ESR στα παιδιά και πώς ερμηνεύονται τα αποτελέσματά του.

Τι είναι το ESR και πώς καθορίζει την αξία του

Η συντομογραφία ESR μειώνει τον ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων, ο οποίος παρατηρείται κατά τη διάρκεια κλινικής δοκιμής αίματος. Ο δείκτης μετράται σε χιλιοστά ανά ώρα. Για τον προσδιορισμό του, το αίμα που συνδέεται με το αντιπηκτικό (είναι σημαντικό να παραμείνει υγρό) αφήνεται στον δοκιμαστικό σωλήνα, επιτρέποντας στα κύτταρα του να καθιζάνουν υπό την επίδραση των βαρυτικών δυνάμεων. Μετά από μία ώρα, μετράται το ύψος του ανώτερου στρώματος, το διαφανές τμήμα του αίματος (πλάσμα) πάνω από τα αιμοσφαίρια που έχουν καθιζάνει.

Πίνακας αξιών των κανόνων

Όταν μια εξέταση αίματος αποκρυπτογραφείται, όλοι οι δείκτες συγκρίνονται με κανονισμούς που εξαρτώνται από την ηλικία των παιδιών. Αυτό ισχύει και για τον ρυθμό καθίζησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων, διότι η ΕΑΥ αμέσως μετά τη γέννηση θα είναι η ίδια · στην ηλικία των 2-3 ετών ή 8-9 ετών, ο δείκτης θα είναι διαφορετικός.

Ο κανόνας της ESR είναι τέτοια αποτελέσματα:

Το νεογέννητο στις πρώτες ημέρες της ζωής

Σε ένα βρέφος μέχρι ένα έτος

Σε παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους

Η αύξηση του ποσοστού σε ηλικία 27 ημερών από τη ζωή σε δύο χρόνια θεωρείται ο κανόνας. Σε παιδιά αυτής της ηλικίας, το ESR μπορεί να φτάσει τα 12-17 mm / h. Κατά την εφηβεία, τα αποτελέσματα είναι διαφορετικά για τα κορίτσια (ο ρυθμός θεωρείται ως 14 mm ανά ώρα) και για τα αγόρια (το κανονικό ESR είναι 2-11 mm ανά ώρα).

Γιατί είναι κάτω από το φυσιολογικό

Οι αποκλίσεις από το φυσιολογικό ESR συχνά εκδηλώνονται με την αύξηση αυτού του δείκτη και παρατηρείται πολύ μικρότερη μείωση του ρυθμού με τον οποίο τα ερυθροκύτταρα καθίστανται προς τα κάτω. Η πιο συνηθισμένη αιτία τέτοιων αλλαγών είναι το αυξημένο ιξώδες του αίματος.

Το χαμηλότερο ESR συμβαίνει όταν:

• Αφυδάτωση, για παράδειγμα, λόγω οξείας εντερικής μόλυνσης.
• Καρδιακά ελαττώματα.
• Κνησμώδη αναιμία.
• Οξύση (μείωση του pH στο αίμα).
• Σοβαρή δηλητηρίαση.
• Σοβαρή απώλεια βάρους.
• Στερεοειδή φάρμακα.
• Αυξημένος αριθμός αιμοκυττάρων (πολυκυταιμία).
• Παρουσία στο αίμα ερυθροκυττάρων με τροποποιημένη μορφή (σφαιροκυττάρωση ή ανισοκύτωση).
• Παθήσεις του ήπατος και της χοληδόχου κύστης, που εκδηλώνονται ιδιαίτερα από την υπερχολερυθριναιμία.

Αιτίες αύξησης του ESR

Το υψηλό ESR σε ένα παιδί δεν υποδεικνύει πάντοτε προβλήματα υγείας. Αυτός ο δείκτης μπορεί να αλλάξει υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων, μερικές φορές ακίνδυνων ή προσωρινών ενεργειών στο παιδί. Ωστόσο, αρκετά συχνά μια αύξηση στην ESR είναι ένα σημάδι της νόσου, και μερικές φορές πολύ σοβαρή.

Μη επικίνδυνα

Για τέτοιους λόγους, υπάρχει μια ελαφρά αύξηση στην ESR, για παράδειγμα, μέχρι 20-25 mm / h. Ένας τέτοιος δείκτης ESR μπορεί να ανιχνευθεί:

• Όταν οδοντοφυΐας.
• Όταν υποβιταμίνωση.
• Εάν το παιδί παίρνει ρετινόλη (βιταμίνη Α).
• Με έντονα συναισθήματα ή άγχος, για παράδειγμα, μετά από ένα μακρύ κλάμα μωρό.
• Με αυστηρή διατροφή ή νηστεία.
• Κατά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων, όπως η παρακεταμόλη.
• Με παχυσαρκία.
• Με μια περίσσεια λιπαρών τροφίμων στη διατροφή των ψίχουλα ή θηλάζουσες μητέρες.
• Μετά τον εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Β.

Επιπλέον, στην παιδική ηλικία μπορεί να εντοπιστεί το λεγόμενο σύνδρομο ESR. Είναι υψηλό, αλλά το παιδί δεν έχει κανένα παράπονο και προβλήματα υγείας.

Παθολογικά

Σε ασθένειες, το ESR αυξάνεται πολύ περισσότερο από τον κανόνα, για παράδειγμα, σε 45-50 mm / h και υψηλότερα. Ένας από τους κύριους λόγους για ταχύτερη καθίζηση ερυθροκυττάρων είναι η αύξηση της ποσότητας πρωτεΐνης στο αίμα αυξάνοντας το επίπεδο ινωδογόνου και την παραγωγή ανοσοσφαιρινών. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται στην οξεία φάση πολλών ασθενειών.

Αυξημένο ESR παρατηρήθηκε με:

• Λοιμώδη νοσήματα. Ένας αυξημένος ρυθμός συχνά διαγνωσθεί με βρογχίτιδα, ARVI, οστρακιά, ιγμορίτιδα, ερυθρά, κυστίτιδα, πνευμονία, παρωτίτιδα, καθώς και με φυματίωση και άλλες λοιμώξεις.
• Δηλητηρίαση, για παράδειγμα, που προκαλείται από τοξίνες στα τρόφιμα ή τα άλατα βαρέων μετάλλων.
• Helminthiasis και giardiasis.
• Αναιμία ή αιμοσφαιρινοπάθεια.
• Τραυματισμοί τόσο στον μαλακό ιστό όσο και στα οστά. Η ESR επίσης αυξάνεται κατά την περίοδο αποκατάστασης μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• Αλλεργικές αντιδράσεις. Το ESR αυξάνεται με διάθεση και με αναφυλακτικό σοκ.
• Κοινές ασθένειες.
• Ογκολογικές διεργασίες, για παράδειγμα, με λευχαιμία ή λέμφωμα.
• Οι ενδοκρινικές παθολογίες, για παράδειγμα, στον σακχαρώδη διαβήτη ή στην θυρεοτοξίκωση.
• Αυτοάνοσες ασθένειες, ειδικότερα, με λύκο.

ESR σε περίπτωση μολύνσεων

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι για τη διάγνωση της λοίμωξης λαμβάνουν υπόψη όχι μόνο αλλαγές στο αίμα, αλλά και την κλινική εικόνα, καθώς και το ιστορικό. Επιπλέον, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι μετά την ανάκαμψη, ο δείκτης ESR παραμένει αυξημένος για αρκετούς μήνες.

Σχετικά με το ποσοστό ESR και τις αιτίες των αυξημένων ποσοστών, δείτε το παρακάτω βίντεο.

Συμπτώματα

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το παιδί δεν ενοχλεί καθόλου και μια αλλαγή στο ESR εντοπίζεται κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης. Ωστόσο, συχνά ένα υψηλό ESR είναι ένα σημάδι της ασθένειας, έτσι τα παιδιά θα έχουν ένα άλλο σύμπτωμα:

• Εάν τα ερυθροκύτταρα εγκατασταθούν ταχύτερα εξαιτίας του διαβήτη, το παιδί θα αντιμετωπίσει αυξημένη δίψα, αυξημένη ούρηση, απώλεια βάρους, εμφάνιση δερματικών λοιμώξεων, τσίχλα και άλλα σημεία.
• Εάν το ESR αυξάνεται λόγω φυματίωσης, το παιδί θα χάσει βάρος, παραπονείται για δυσφορία, βήχα, πόνο στο στήθος, πονοκεφάλους. Οι γονείς θα παρατηρήσουν ελαφρύ πυρετό και μειωμένη όρεξη.
• Με έναν τόσο επικίνδυνο λόγο αύξησης του ESR, όπως ο καρκίνος, η ανοσία του μωρού θα μειωθεί, οι λεμφαδένες θα αυξηθούν, η αδυναμία θα εμφανιστεί και το βάρος θα μειωθεί.
• Οι λοιμώδεις διεργασίες στις οποίες αυξάνεται συχνότερα το ESR θα εμφανίσουν απότομη αύξηση της θερμοκρασίας, αυξημένο καρδιακό ρυθμό, δύσπνοια και άλλα σημάδια δηλητηρίασης.

Τι να κάνετε

Δεδομένου ότι τα συχνότερα υψηλά μηνύματα ESR στον γιατρό σχετικά με την παρουσία στο σώμα του παιδιού της φλεγμονώδους διαδικασίας, η αλλαγή αυτού του δείκτη δεν πρέπει να αγνοείται από τον παιδίατρο. Στην περίπτωση αυτή, οι ενέργειες των ιατρών καθορίζονται από την παρουσία οποιωνδήποτε καταγγελιών στο παιδί.

Εάν το παιδί δεν παρουσιάζει καμία εκδήλωση της νόσου και το ESR στη δοκιμή αίματος είναι υψηλό, ο γιατρός θα στείλει το παιδί για μια πρόσθετη εξέταση, η οποία θα περιλαμβάνει βιοχημική και ανοσολογική εξέταση αίματος, ακτινογραφία θώρακος, τεστ ούρων, ΗΚΓ και άλλες μεθόδους.

Εάν δεν ανιχνευθούν ανωμαλίες και το αυξημένο ESR, για παράδειγμα, 28 mm / h, θα παραμείνει το μόνο ανησυχητικό σύμπτωμα, ο παιδίατρος μετά από λίγο θα στείλει το μωρό για να ξαναρχίσει την κλινική εξέταση αίματος. Επίσης, συνιστάται στο παιδί να προσδιορίσει την C-αντιδρώσα πρωτεΐνη στο αίμα, η οποία κρίνεται βάσει της δραστηριότητας της φλεγμονής στο σώμα.

Εάν η αύξηση του ESR είναι σύμπτωμα οποιασδήποτε ασθένειας, ο παιδίατρος θα συνταγογραφήσει μια φαρμακευτική αγωγή. Μόλις το παιδί ανακάμψει, ο δείκτης θα επανέλθει στις κανονικές τιμές. Σε περίπτωση μολυσματικής νόσου, θα συνταγογραφούνται αντιβιοτικά και άλλα φάρμακα για το παιδί και, σε περίπτωση αλλεργίας, το παιδί θα λάβει αντιισταμινικά.

Πώς να κάνετε μια ανάλυση

Για να αποφύγετε τα ψευδώς θετικά (αυξημένο ΕΣΕ χωρίς φλεγμονή στο σώμα), είναι σημαντικό να περάσετε σωστά μια εξέταση αίματος. Σχετικά με το ESR επηρεάζει πολλούς παράγοντες, έτσι ώστε κατά τη διεξαγωγή της ανάλυσης συνιστάται να το κάνετε με άδειο στομάχι και σε ήρεμη κατάσταση.

• Δεν πρέπει να δώσετε αίμα μετά από ακτινολογική εξέταση, φαγητό, κραυγές για μεγάλο χρονικό διάστημα ή φυσιοθεραπεία.
• Είναι επιθυμητό το παιδί να τρώει πριν από την λήψη αίματος όχι αργότερα από 8 ώρες.
• Επιπλέον, δύο ημέρες πριν από την έρευνα, οι τροφές με πολύ υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες και λιπαρά θα πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή του παιδιού.
• Την ημέρα πριν από την ανάλυση, το παιδί δεν πρέπει να λαμβάνει τηγανητά ή καπνιστά πιάτα.
• Αμέσως πριν πάρει το αίμα του μωρού, είναι απαραίτητο να τον ηρεμήσει, γιατί οι ιδιοτροπίες και τα συναισθήματα προκαλούν αύξηση του ESR.
• Δεν συνιστάται να έρθετε στην κλινική και να δωρίζετε αμέσως αίμα - είναι καλύτερο το παιδί να ξεκουραστεί για κάποιο διάστημα μετά το δρόμο στο διάδρομο και ήταν ήρεμο.

Συστήνουμε να δούμε την απελευθέρωση του προγράμματος του Δρ. Komarovsky, στο οποίο καλύπτεται λεπτομερώς το θέμα της κλινικής ανάλυσης του αίματος στα παιδιά.

ESR στα παιδιά - μεταγραφή: κανόνες σχετικά με την ηλικία και τα αίτια της απόκλισης

Μια εξέταση αίματος πραγματοποιείται για τα παιδιά ως προληπτικό μέτρο και εάν υπάρχει υποψία κάποιας ασθένειας. Ένας από τους δείκτες με τους οποίους καθορίζεται κατά πόσον υπάρχουν παθολογικές καταστάσεις στο σώμα είναι η ESR. Τι σημαίνει αυτός ο δείκτης στα αποτελέσματα της ανάλυσης; Ποια είναι τα ποσοστά του ESR στα παιδιά; Ποιοι είναι οι κύριοι λόγοι για την αύξηση και μείωση του δείκτη;

Τι είναι το ESR;

Το ESR είναι ένας δείκτης που αντικατοπτρίζει την πορεία των φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα.

Τα παιδιά συνήθως συνταγογραφούν αυτή τη μελέτη κατά τις προληπτικές εξετάσεις. Επιπλέον, τα αποτελέσματα της ανάλυσης συμβάλλουν στη διαπίστωση της διάγνωσης εάν εμφανιστεί μια φλεγμονώδης διαδικασία στο σώμα. Κατά τη διάρκεια της φλεγμονής, αρχίζει η συσσώρευση ουσιών που επιταχύνουν την πρόσφυση των ερυθροκυττάρων και το ESR είναι ένας δείκτης του ρυθμού καθίζησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Είναι καθορισμένη στη μελέτη του συνολικού αριθμού αίματος.

Ο ρυθμός καθίζησης ανταποκρίνεται σε τυχόν διαταραχές στο σώμα. Αυτές οι αλλαγές παρατηρούνται στο αποτέλεσμα της ανάλυσης, ακόμη και στην περίοδο που η ασθένεια είναι σε νηπιακό στάδιο και δεν υπάρχουν συναφή συμπτώματα. Επομένως, εάν ληφθούν τα απαραίτητα μέτρα, μπορούν να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές.

Για τον προσδιορισμό του ρυθμού καθίζησης του ερυθροκυττάρου στο αίμα επηρεάζεται με ένα αντιπηκτικό.

Ως αποτέλεσμα, πίσω από το νόμο της βαρύτητας, τα κόκκινα σώματα πέφτουν - στον πυθμένα του σκάφους. Για να προσδιορίσετε την ESR, εξετάστε το ύψος του ανώτερου στρώματος, το οποίο σχηματίστηκε μέσα σε εξήντα λεπτά. Στη συνέχεια, το ύψος μετράται σε χιλιοστά.

Για να προσδιορίσετε αυτή την ιδιότητα του αίματος με τους ακόλουθους τρόπους:

1. Westergren μέθοδο. Είναι πιο αξιόπιστο. Γιατί χρησιμοποιεί αίμα από μια φλέβα και το ξοδεύει σε κάθετο δοκιμαστικό σωλήνα. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνότερα σε ιδιωτικές κλινικές.
2. Μέθοδος Panchenkov. Μετά τη μέθοδο Panchenkov, το αίμα τοποθετείται σε κάθετα τοποθετημένο σωληνάριο - το τριχοειδές Panchenkov. Σε δημόσια ιατρικά ιδρύματα χρησιμοποιούν συχνά αυτή τη μέθοδο διάγνωσης.

Ο ρυθμός καθίζησης μπορεί να ποικίλει ανάλογα με διάφορους λόγους. Σε υψηλό επίπεδο, επαναλαμβάνεται η έρευνα μετά από μερικές ημέρες.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι για να καθοριστεί η διάγνωση του ESR δεν αρκεί. Ο ειδικός λαμβάνει υπόψη όλες τις δοκιμασίες δείκτη - το επίπεδο των λευκών αιμοσφαιρίων, των αιμοπεταλίων, των ερυθρών αιμοσφαιρίων, της αιμοσφαιρίνης. Εάν είναι απαραίτητο, ορίστε πρόσθετες μεθόδους διάγνωσης.

Προετοιμασία της μελέτης και της διαδικασίας

Για να μελετήσετε το επίπεδο του ESR χρειάζονταν τριχοειδή αίμα από το δάχτυλο

Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων είναι ευαίσθητος σε πολλούς παράγοντες. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τα χαρακτηριστικά της προετοιμασίας για την ανάλυση.

Πριν από την έρευνα, είναι σημαντικό να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:

• Δεν συνιστάται να τρώτε τρόφιμα προτού δώσετε αίμα. Η διαδικασία γίνεται καλύτερα με άδειο στομάχι. Επηρεάζει ιδιαίτερα τα τηγανισμένα και λιπαρά τρόφιμα ESR. Η λήψη θα πρέπει να περιορίζεται σε λίγες ημέρες πριν από τη μελέτη.
• Το αποτέλεσμα μπορεί να επηρεαστεί από την πρόσφατη φυσιοθεραπεία ή ακτινογραφία.
• Είναι επιθυμητό το μωρό να έχει καλή διάθεση. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί το κλάμα του παιδιού και οι αγχωτικές καταστάσεις, καθώς αυτές οι καταστάσεις επηρεάζουν την ταχύτητα καθίζησης των κυττάρων του αίματος.
• Πριν από την ανάλυση, θα πρέπει να ξεκουραστείτε για περίπου δεκαπέντε λεπτά μετά το περπάτημα στο εργαστήριο.
• Πριν από τη διαδικασία θα πρέπει να εξαλειφθεί η σωματική δραστηριότητα.
• Οι γονείς θα πρέπει επίσης να ενημερώσουν τον ειδικό εάν το παιδί είχε πάρει οποιοδήποτε φάρμακο την παραμονή, καθώς ορισμένοι από αυτούς μπορεί επίσης να επηρεάσουν το αποτέλεσμα του ESR.

Για τα παιδιά, το αίμα για ανάλυση λαμβάνεται από το δακτύλιο. Ο δρυς του. Ένας σωλήνας χρησιμοποιείται για να τραβήξει την ποσότητα αίματος που απαιτείται για ανάλυση.

Προκειμένου να αποφευχθούν οι ασθένειες, συνιστάται να γίνεται ESR ετησίως για τα παιδιά.

Κάτω από τη βαρύτητα, τα ερυθρά αιμοσφαίρια αρχίζουν να επικοινωνούν μεταξύ τους. Το αίμα εκτός του σώματος χωρίζεται σε ένα παχύρρευστο και υγρό μέρος. Για να προσδιοριστεί το αποτέλεσμα, ένα χιλιοστόλιτρο του υγρού στον σωλήνα αφήνεται για μία ώρα. Μετά από αυτό το χρονικό διάστημα, το μήκος του άχρωμου τμήματος που σχηματίζεται μετριέται σε χιλιοστά. Το αποτέλεσμα του εργαστηριακού βοηθού μπαίνει στη φόρμα.

Αποκωδικοποίηση: Πρότυπα ESR στα παιδιά

Οι κανονικοί δείκτες ESR στο αίμα ενός παιδιού διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία

Τα ποσοστά ESR διαφέρουν στα παιδιά ανάλογα με το μέτρο της ωρίμανσης τους. Χαμηλός ρυθμός καθίζησης στα βρέφη ως αποτέλεσμα των ιδιαιτεροτήτων του μεταβολισμού των πρωτεϊνών στο σώμα.

Τα κανονικά αποτελέσματα για τα ποσοστά καθίζησης των κυττάρων στα παιδιά είναι τα εξής:

• Από δώδεκα χρόνια - από 3 έως 15 mm
• Από οκτώ ετών - από 4 έως 12 mm
• Έως πέντε χρόνια - από 5 έως 11 mm
• Έως ένα χρόνο - από 3 έως 10 mm
• Έως και μισό χρόνο - από 4 έως 6 mm
• Μέχρι δύο μήνες - από 2 έως 6 mm
• Νεογέννητο - από 2 έως 2,8 mm

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι αυτός είναι ο ρυθμός καθίζησης των κυττάρων ερυθροκυττάρων ανά ώρα.

Στα αγόρια, το ESR είναι συνήθως χαμηλότερο από ό, τι στα κορίτσια. Για τα αγόρια στην εφηβεία, ο ρυθμός θεωρείται από 1 έως 10 mm ανά ώρα, ενώ για τα κορίτσια σε αυτή την ηλικία, ο κανόνας είναι από 2 έως 15 mm. Επίσης, το επίπεδο εξαρτάται από την ώρα της ημέρας - από το μεσημεριανό έως το βράδυ το ESR συχνά αυξάνεται.

Υπάρχουν επίσης ορισμένες περίοδοι αύξησης του δείκτη: 28 έως 31 ημέρες από την ημερομηνία γέννησης του μωρού και δύο ετών (σε αυτό το στάδιο, το ποσοστό μπορεί να αυξηθεί σε 17 mm.

ESR ανύψωση

Αυξημένη ΕΣΕ στο αίμα ενός παιδιού - ένα σημάδι της ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας

Ο υψηλός ρυθμός καθίζησης των κόκκινων σωμάτων υποδηλώνει ότι οι φλεγμονώδεις διεργασίες αρχίζουν στο σώμα. Όταν υπάρχει αύξηση της ESR ταυτόχρονα με υψηλό αριθμό λευκοκυττάρων, αυτό μπορεί να υποδεικνύει οξεία φλεγμονή.

Τα υψηλά επίπεδα ESR και φυσιολογικών λευκοκυττάρων υποδεικνύουν την παρουσία ιών στο σώμα ή τη διαδικασία επούλωσης.

Εάν η ESR αυξάνεται κατά δέκα μονάδες ή περισσότερο - είναι πιθανές σοβαρές λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες. Όταν η εικόνα του δείκτη δείχνει τριάντα, πρέπει να ψάξετε για τη νόσο, προχωρώντας σε μια χρόνια και παραμελημένη μορφή. Περισσότερο από σαράντα χιλιοστά ανά ώρα υποδηλώνει παγκόσμιες αλλαγές στο σώμα των παιδιών που απαιτούν άμεση θεραπεία (ερυθηματώδης λύκος, καρκίνος, φυματίωση).

Οι ειδικοί πιστεύουν ότι η σοβαρότητα της νόσου μπορεί να καθοριστεί από το αποτέλεσμα της ανάλυσης: όσο υψηλότερο είναι το ESR, τόσο πιο δύσκολο θα είναι η θεραπεία της νόσου.

Οι καταστάσεις άγχους, η χρήση συμπλεγμάτων βιταμινών-ανόργανων ουσιών ή η έλλειψη, η αυστηρή διατροφή, οι αλλεργικές αντιδράσεις, το υπερβολικό βάρος, ο εμβολιασμός ή οι ανωμαλίες κατά την προετοιμασία της ανάλυσης μπορούν να επηρεάσουν την αύξηση του δείκτη. Μια πιθανή αιτία του ESR πάνω από το φυσιολογικό είναι μερικές φορές ο υποσιτισμός, που οδηγεί σε πλεόνασμα ρετινόλης και χοληστερόλης.

Στα βρέφη, η αύξηση του ESR μπορεί να προκαλέσει τους ακόλουθους λόγους:

• Ανεπάρκεια βιταμινών.
• Οδοντοφυΐας.
• Η χρήση φαρμάκων που περιέχουν ιβουπροφαίνη ή παρακεταμόλη.
• Helminthiasis
• Αδυναμία εξασθένησης.

Εάν μια γυναίκα που θηλάζει, περιλαμβάνεται στη διατροφή των λιπαρών τροφίμων - ο παράγοντας αυτός συμβάλλει επίσης στην αύξηση του δείκτη. Επιπλέον, τα παιδιά μπορούν να παρουσιάσουν σύνδρομο αυξημένης ΕΑΥ, το οποίο αποτελεί μεμονωμένο χαρακτηριστικό του σώματος.

Μεταξύ των πιθανών ασθενειών που επηρεάζουν την επιτάχυνση του ποσοστού καθίζησης των ερυθροκυττάρων, διακρίνονται τα εξής:

• Αμυγδαλίτιδα
• ARVI
• Η παραρρινοκολπίτιδα
• Βρογχίτιδα
• Πνευμονία
• Γρίπη
• Κυστίτιδα
• Φυματίωση
• Η σήψη
• Πυελνεφρίτιδα
• Αναιμία
• Ογκολογικές παθήσεις (λέμφωμα, λευχαιμία)
• Μηνιγγιτιδοκοκκική μόλυνση
• Έρπης
• Οτίτιδα

Μεταξύ των λοιμώξεων είναι επίσης η ιλαρά, ο κοκκύτης, η διφθερίτιδα, η ερυθρά, ο τυφοειδής, η παρωτίτιδα, η πολιομυελίτιδα. Η αυξημένη αξία σε συχνές περιπτώσεις υποδεικνύει αυτές τις μολυσματικές ασθένειες.

Για στατιστικές, συνήθως ένας υψηλός δείκτης δηλώνει την παρουσία μολυσματικής νόσου, ογκολογικές διεργασίες, λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν ρευματικές ασθένειες και νεφρική ανεπάρκεια (σπειραματονεφρίτιδα, κολικό, νεφρωσικό σύνδρομο).

Χρήσιμο βίντεο - Δοκιμή αίματος στα παιδιά:

Το ESR αυξάνεται με φλεγμονή στους ιστούς και τα όργανα, πυώδεις διεργασίες, μεταβολικές διαταραχές. Επηρεάζουν τον ρυθμό ασθενειών του ενδοκρινικού συστήματος (σακχαρώδης διαβήτης, υποθυρεοειδισμός, υπερθυρεοειδισμός), αυτοάνοσες ασθένειες, παθολογίες του ήπατος και ασθένειες των χοληφόρων διόδων. Μερικές φορές αυτή η διαδικασία μπορεί να προκαλέσει ασθένειες του αίματος και της καρδιάς. Τραυματισμοί και εγκαύματα, δηλητηρίαση θεωρούνται επίσης αίτια υψηλού ποσοστού. Υπάρχει αύξηση της ταχύτητας των ερυθρών αιμοσφαιρίων στην μετεγχειρητική περίοδο.

Η υπερβολική αύξηση του ESR μπορεί να είναι σημάδι του συνδρόμου Waldenstrom, πολλαπλού μυελώματος και αγγειίτιδας. Η υψηλή αξία μπορεί να προκαλέσει ανώριμα ερυθρά αιμοσφαίρια, υπερπροϊνεμία.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι στην περίοδο μετά την ασθένεια, μπορεί να εμφανιστεί αύξηση του ESR για κάποιο χρονικό διάστημα, μερικές φορές μέχρι τρεις μήνες. Για να διαπιστώσετε εάν μια ασθένεια είναι η αιτία ενός υψηλού βαθμού, θα πρέπει να δώσετε προσοχή σε άλλα συμπτώματα. Σχετικά με τις ασθένειες μπορεί να υποδηλώνει αλλαγές στην εξωτερική συμπεριφορά: απώλεια όρεξης, υπνηλία, δυσκαμψία, νοημοσύνη. Εάν η αύξηση του ρυθμού προκάλεσε μια οξεία φλεγμονώδη διαδικασία, μπορεί να εμφανιστεί υπερθερμία.

Μείωση του ESR

Η μείωση του ESR στο αίμα ενός παιδιού μπορεί να αποτελεί ένδειξη της ανάπτυξης μιας επικίνδυνης ασθένειας.

Κάτω από το φυσιολογικό ESR παρατηρείται σπάνια σε τέτοιες παθολογικές καταστάσεις:

• Υπογλυκαιμία
• Υπεραλβουμμιναιμία
• Σφαιροκυττάρωση
• Ανισοκύτωση
• Αιμοσφαιρινοπάθεια
• Ερυθροκυττάρωση
• Ερυθραιμία
• Πολυκυτταραιμία
• Υπερβιλιρουβιναιμία

Αυτές οι ασθένειες συνδέονται με μεταβολές στις ιδιότητες των κυττάρων του αίματος: αύξηση του δείκτη ερυθροκυττάρων, αλλαγές στη δομή και την ποιότητά τους και παραβίαση της μορφολογίας της αιμοσφαιρίνης. Το ESR μειώνεται επίσης κατά παράβαση της κυκλοφορίας του αίματος, χαμηλό επίπεδο πήξης και αραίωσης του αίματος. Επηρεάζουν νεύρωση, ηπατίτιδα διαφορετικής προέλευσης, επιληψία. Η χρήση ορισμένων φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει μείωση της ESR.

Οι χαμηλοί ρυθμοί υποδεικνύουν πρόσφατη δηλητηρίαση, εξάντληση και αφυδάτωση, προβλήματα στο συκώτι και καρδιακές παθήσεις. Σε τέτοιες καταστάσεις, εμφανίζεται διάρροια, έμετος. Στα βρέφη, μια συχνή αιτία του ESR κάτω από το φυσιολογικό είναι η ανεπαρκής πρόσληψη υγρών.

Το μέγεθος του ESR επηρεάζεται από τις αλλαγές στον αριθμό και το σχήμα των επιπέδων των ερυθρών αιμοσφαιρίων, του ιξώδους του αίματος, των επιπέδων της λευκωματίνης και του ινωδογόνου.

Επιπλέον, υπάρχουν και ψευδώς θετικά αποτελέσματα. Σε αυτή την περίπτωση, ο δείκτης επηρεάστηκε από παράγοντες όπως η αλλεργία, το υπερβολικό βάρος, η περίσσεια χοληστερόλης, η νεφρική νόσο, το εμβόλιο ηπατίτιδας, η πρόσληψη βιταμίνης Α.

Σε περίπτωση αποκλίσεων από τον κανόνα, ένας ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει μια επανεξέταση ή πρόσθετες διαγνωστικές μεθόδους. Τέτοιες μελέτες περιλαμβάνουν:

Με τη βοήθειά τους, μπορείτε να μάθετε την υποκείμενη ασθένεια που οδήγησε σε υψηλό ποσοστό ESR. Μετά από αυτό, ο ειδικός θα συνταγογραφήσει τις σωστές τακτικές θεραπείας για να αποτρέψει πιθανές επιπλοκές.

Ο κανόνας της ESR στο αίμα των παιδιών και οι πιθανές ασθένειες με αυξημένη αξία

Το ποσοστό των ESR στα παιδιά (ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων) είναι ένας δείκτης μιας γενικής αιματολογικής εξέτασης, που αντικατοπτρίζει την κατάσταση της υγείας. Παρουσιάζοντας μια φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα, το ESR αυξάνεται.

Τι σημαίνει ESR

Ένας από τους σημαντικούς δείκτες του πλήρους ποσοστού αίματος είναι ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR) για μία ώρα. Προηγουμένως, ονομάστηκε ROE (αντίδραση καθίζησης ερυθροκυττάρων). Στην ξένη βιβλιογραφία, χαρακτηρίζεται ως πλήρης καταμέτρηση αίματος (CBC), ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR), Westergren ESR.

Μέθοδοι προσδιορισμού

Οι κύριες μέθοδοι προσδιορισμού είναι: η μέθοδος των Westergren (Westergren) και Panchenkov. Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων των αναλύσεων που λαμβάνονται χρησιμοποιώντας οποιαδήποτε από αυτές τις μεθόδους είναι σωστή. Η μέθοδος Westergren εγκρίνεται από τη Διεθνή Επιτροπή Τυποποίησης για την Έρευνα του Αίματος.

Πριν από τον προσδιορισμό αυτού του δείκτη, ένα αντιπηκτικό (κιτρικό νάτριο), μια ουσία που αποτρέπει το πήγμα του αίματος, προστίθεται στο φλεβικό αίμα. Το αίμα παραμένει υγρό, που αντιπροσωπεύει το πλάσμα αίματος στο οποίο τα κύτταρα του αίματος επιπλέουν: ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια.

Το αίμα αφήνεται για μία ώρα και μετά από αυτό το χρονικό διάστημα μετριέται το ύψος της διαφανούς στρώσης, δηλ. πλάσμα, το οποίο βρίσκεται πάνω από τα διευθετημένα κύτταρα του αίματος. Αυτή η τιμή σε mm / ώρα και είναι η ESR. Επί του παρόντος, σε πολλά ιατρικά ιδρύματα χρησιμοποιούνται αυτόματες συσκευές για τον προσδιορισμό του δείκτη.

Πώς γίνεται η ανάλυση;

Η εξέταση αίματος ESR και το ποσοστό της στα παιδιά εξαρτάται από την ηλικία και την κατάσταση της υγείας τους. Αντικατοπτρίζει μια ισορροπία μεταξύ των παραγόντων που αυξάνουν την καθίζηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων (για παράδειγμα, το ινωδογόνο) και τα αρνητικά φορτισμένα ερυθροκύτταρα. Με αύξηση του ινωδογόνου πλάσματος αίματος, των ανοσοσφαιρινών και άλλων πρωτεϊνών, τα ερυθροκύτταρα συσσωματώνονται για να σχηματίσουν σύμπλοκα, η κατακρήμνιση των οποίων επιταχύνεται υπό τη δράση της βαρύτητας.

Η αλλαγή στο ESR μπορεί να παρατηρηθεί ήδη πριν από την εμφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου ή απουσία οποιασδήποτε ασθένειας, καθώς είναι πολύ ευαίσθητη σε πολλές αλλαγές στο σώμα.

ESR στο αίμα στα παιδιά

Πίνακας - Κανονικό ESR στα παιδιά

Στα νεογνά, ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων είναι χαμηλός, επειδή εξακολουθεί να έχει χαμηλό μεταβολικό ρυθμό. Το ESR στο αίμα των παιδιών κάτω από ένα έτος αυξάνεται, καθώς εξαρτάται από την ενεργοποίηση μεταβολικών διεργασιών στο σώμα του παιδιού. Η κορυφή του δείκτη παρατηρείται από 27 έως 32 ημέρες μετά τη γέννηση, τότε υπάρχει μια μείωση.

Σε εφήβους, η ανάλυση αυτή μπορεί να εξαρτάται όχι μόνο από την ηλικία αλλά και από το φύλο. Για παράδειγμα, σε αγόρια ηλικίας 14 ετών, ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων μπορεί να είναι 2-11 mm / ώρα, και σε κορίτσια της ίδιας ηλικίας - 2-14 mm / ώρα. Ωστόσο, αυτές οι διαφορές δεν είναι σημαντικές.

Στα παιδιά, μπορεί να προκύψει αυξημένη τιμή ESR από:

• οδοντοφυΐας?
• υποσιταμίνωση.
• στρες (παρατεταμένο κλάμα).
• λήψη του φαρμάκου (παρακεταμόλη).
• Σύνδρομο ESRD.

Στην περίπτωση του συνδρόμου αυξημένου ESR, είναι απαραίτητο να κάνετε μια εξέταση αίματος αρκετές φορές κατά τη διάρκεια του έτους για να προσδιορίσετε αυτόν τον δείκτη. Εάν δεν υπάρχουν συμπτώματα της νόσου στο παιδί, αισθάνεται καλά και ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων παραμένει αυξημένος, τότε ο παιδίατρος μπορεί να συστήσει, επιπλέον, να αναλύσει την πρωτεΐνη C-reactive.

Αυξημένη αξία

Το υψηλό ESR σε ένα παιδί μπορεί να προκαλέσει τους ακόλουθους λόγους.

• Υπερπροϊναιμία. Η αποκαλούμενη υψηλή περιεκτικότητα σε ολικές πρωτεΐνες στο αίμα. Στην αρχική περίοδο της ασθένειας, η οποία ονομάζεται συχνά "οξεία φάση", η πρωτεϊνική σύνθεση του πλάσματος αίματος αρχίζει να αλλάζει. Η ασθένεια είναι πάντα ένα στρες για το σώμα του παιδιού, επομένως, αυξάνεται το περιεχόμενο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, της απτοσφαιρίνης, της κρυοσφαιρίνης, της γ-σφαιρίνης κλπ. Αυτό οδηγεί σε αύξηση του ιξώδους του αίματος, επομένως ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων επιβραδύνεται και το ESR αυξάνεται.
• Ανώριμα ερυθρά αιμοσφαίρια. Ένας άλλος λόγος μπορεί να είναι η εμφάνιση ανώριμων μορφών ερυθρών αιμοσφαιρίων. Συνήθως, ο δείκτης αυξάνεται ήδη 24-30 ώρες μετά την εμφάνιση της νόσου, η οποία χαρακτηρίζεται από την παρουσία εστίας φλεγμονής. Η παρατεταμένη φλεγμονή αυξάνει το περιεχόμενο ανοσοσφαιρινών και ινωδογόνου.

Πιθανές ασθένειες

Οι ακόλουθες ασθένειες μπορεί να είναι η αιτία αύξησης του ESR στο παιδικό αίμα.

• Λοιμώξεις. Αυξημένη συχνότητα είναι οι ακόλουθες ασθένειες: ιλαρά, ερυθρά, κοκκύτης, διφθερίτιδα, παρωτίτιδα, οστρακιά, πονόλαιμος, μηνιγγίτιδα, ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα, κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, πνευμονία, γρίπη, πολιομυελίτιδα, φυματίωση.
• Δηλητηρίαση. Η κατάποση τοξινών τροφίμων ή αλάτων βαρέων μετάλλων (υδράργυρος, μόλυβδος) προκαλεί επίσης την αύξηση της.
• Helminthiasis Τα παράσιτα που ζουν στη γαστρεντερική οδό (στρογγυλός σκώληκας, εχινοκόκκος, Giardia) είναι αλλοδαποί οργανισμοί, έτσι αυξάνεται η παραγωγή ανοσοσφαιρινών που συμβάλλουν στην εναπόθεση ερυθρών αιμοσφαιρίων.
• Τραυματισμοί. Στην μετεγχειρητική περίοδο, με κατάγματα οστών, εκτεταμένες βλάβες μαλακών ιστών, τον αριθμό πολυπεπτιδίων και πρωτεϊνών, το ινωδογόνο, το οποίο είναι ένας παράγοντας πήξης που συμβάλλει στην εναπόθεση ερυθροκυττάρων, αυξάνεται.
• Αλλεργία. Σε αυτή την κατάσταση, το περιεχόμενο των ανοσοσφαιρινών στο αίμα αυξάνει, γεγονός που συμβάλλει επίσης στην αύξηση της καθίζησης των ερυθροκυττάρων.
• Στρες. Μια προστατευτική αντίδραση στο άγχος αυξάνει αυτόν τον δείκτη. Ταυτόχρονα, απελευθερώνεται ορμόνη-αδρεναλίνη, η οποία ενεργοποιεί την κατανομή λιπιδίων, υδατανθράκων και πρωτεϊνών. Για ένα μικρό παιδί, ακόμη και παρατεταμένο κλάμα μπορεί να είναι αγχωτικό.
• Όγκοι. Η εμφάνιση ενός όγκου συμβάλλει στην εμφάνιση ουσιών που παράγονται από τον όγκο, υπό την επίδραση της οποίας αυξάνει ο ρυθμός εναπόθεσης ερυθροκυττάρων.
• Αλκαλωση Στο αίμα υπάρχει μια κατάσταση ισορροπίας μεταξύ όξινων και αλκαλικών ουσιών, επομένως, σε ένα υγιές παιδί, ρΗ = 7,36-7,44. Με την υπεροχή των αλκαλικών ουσιών (pH> 7.44), αλλάζει (αλκάλωση - από τα λατινικά "αλκάλια", αλκάλια).

Επιπλέον, σε πολλές παθολογικές καταστάσεις, ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων μπορεί επίσης να αυξηθεί:

• αναιμία;
• μυελώματος;
• λευχαιμία;
• λέμφωμα.
• θυρεοτοξίκωση;
• σακχαρώδη διαβήτη ·
• αιμοσφαιρινοπάθειες.
• αυτοάνοση ασθένεια (λύκος).

Λίγο καιρό μετά την αποκατάσταση του παιδιού, η τιμή ESR παραμένει μερικές φορές ανυψωμένη (1-3 μήνες). Σε καρκίνο, είναι υψηλή για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Λάθος θετική ανάλυση

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου ορισμένοι παράγοντες προκαλούν μακρά αύξηση αυτού του δείκτη. Για παράδειγμα, μια αυξημένη τιμή μπορεί να είναι όταν:

• αναιμία;
• λήψη βιταμίνης Α (ρετινόλη)?
• παχυσαρκία ·
• νεφρική ανεπάρκεια.
• εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β ·
• υπερχοληστερολαιμία;
• υπερπρωτεϊναιμία.

Εάν το παιδί φαίνεται υγιές, δεν έχει κανένα παράπονο ή συμπτώματα της νόσου και το ESR αυξάνεται στο παιδί, τότε ο παιδίατρος μπορεί να συνταγογραφήσει επιπλέον μεθόδους για την εξέταση των αμυγδαλών, των λεμφαδένων, του σπλήνα, της καρδιάς, των νεφρών, του ΗΚΓ, των ακτίνων Χ των πνευμόνων, ολική πρωτεΐνη, ανοσοσφαιρίνες, μετρήσεις αιμοπεταλίων και δικτυοερυθροκυττάρων.

Όταν μια πλήρης εξέταση δεν αποκαλύπτει κανένα λόγο για την αύξηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων, τότε ο παιδίατρος μπορεί να καταλήξει σε συμπέρασμα σχετικά με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού. Μερικές φορές το ESR ανυψώνεται με το φυσιολογικό όλοι οι άλλοι αριθμοί αίματος. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να επαναλάβετε την ανάλυση μετά από λίγο για να βεβαιωθείτε ότι το παιδί είναι υγιές.

Είναι αναγκαία η θεραπεία για την ομαλοποίηση της ESR

Συνήθως, το ποσοστό επιστρέφει στο κανονικό μετά την ανάκτηση. Η θεραπεία καθορίζεται από τον παιδίατρο και συνταγογραφεί ειδικά φάρμακα που είναι απαραίτητα για την ανάρρωση (αντιβιοτικά, αντιιικά φάρμακα, αντιισταμινικά, κ.λπ.)

Εάν η αύξηση του δείκτη προκαλείται από μια αιτία που δεν σχετίζεται με μια εστία μολυσματικής νόσου ή φλεγμονής, τότε ο γιατρός θα συνταγογραφήσει άλλες μεθόδους για τη διόρθωσή του.

Υπάρχει άμεση συσχέτιση μεταξύ της δραστηριότητας της παθολογικής διεργασίας και του επιπέδου της ΕΣΑ, όσο ισχυρότερη και εκτενέστερη είναι η φλεγμονώδης διαδικασία, τόσο υψηλότερο είναι το ποσοστό. Με μια ήπια ασθένεια, ο δείκτης ομαλοποιείται γρηγορότερα από ό, τι με ένα σοβαρό. Ως εκ τούτου, η αξία του αντικατοπτρίζει την επιτυχία της θεραπείας.

Με μακροπρόθεσμη αύξηση του ποσοστού καθίζησης των ερυθροκυττάρων, ο γιατρός μπορεί να συστήσει εξέταση αίματος για πρωτεΐνη C-reactive (C-reactive protein, CPR), η οποία είναι ευαίσθητος δείκτης της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Χαμηλή τιμή

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χαμηλότερη τιμή του δείκτη μπορεί να είναι μικρότερη από τον καθορισμένο όρο ηλικίας του παιδιού. Τις περισσότερες φορές, σε αυτή την κατάσταση, παρατηρείται αύξηση του αριθμού των ερυθροκυττάρων στο αίμα για διάφορους λόγους:

• αυξημένο ιξώδες αίματος ·
• ανισοκυττάρωση;
• σφαιροκυττάρωση;
• καρδιακά ελαττώματα;
• παθολογία του ήπατος.
• πολυκυτταραιμία.
• οξεία εντερική μόλυνση.
• αφυδάτωση;
• υπερβιλερουβιναιμία.
• σοβαρή δηλητηρίαση.
• οξέωση (το pH στο αίμα είναι μικρότερο από 7,36).

Συμπέρασμα

Το ESR είναι μια μη ειδική, τρέχουσα εξέταση αίματος που αντικατοπτρίζει την υγεία του παιδιού. Η αύξηση του συχνά δείχνει την παρουσία φλεγμονής και η αξία του δείκτη αντανακλά τη δραστηριότητα της παθολογικής διαδικασίας.

Πίνακας προδιαγραφών ESR στα παιδιά ανά ηλικία, αιτίες αυξημένων και χαμηλών παραμέτρων στο αίμα: αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Λαμβάνοντας τα αποτελέσματα του τεστ αίματος ενός παιδιού, οι γονείς θέλουν να αποκτήσουν μια αποκρυπτογράφηση το συντομότερο δυνατό και να δουν αν όλα είναι καλά με το μωρό. Μεταξύ άλλων δεικτών με τη μορφή του αποτελέσματος παρουσιάζονται οι τιμές του ESR. Ποιος είναι ο κανόνας για ένα νεογέννητο μωρό, ένα μωρό μέχρι ένα έτος, ένα παιδί 2-3 ετών και άνω; Ποια αξία του ESR δείχνει παθολογία; Γιατί εμφανίζονται ανωμαλίες; Θα καταλάβουμε μαζί.

Τι είναι η ανάλυση ESR και γιατί εκτελείται;

Η ανάλυση ESR έχει σχεδιαστεί για τον προσδιορισμό του ρυθμού καθίζησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων - ερυθροκυττάρων. Όταν το αίμα λαμβάνεται για ανάλυση, αυτά τα σώματα αρχίζουν να "κολλάνε" σταδιακά μεταξύ τους και να εγκαθίστανται στο κάτω μέρος του σωλήνα. Μετά από 60 λεπτά, το δείγμα χωρίζεται σε μια σχεδόν διαφανή κορυφή και ένα σκοτεινό, πυκνό τμήμα κάτω. Ο τεχνικός του εργαστηρίου θα γράψει το ύψος του διαφανούς τμήματος σε mm στη μορφή ανάλυσης.

Η κατάσταση, η σύνθεση, το επίπεδο ιξώδους και η οξύτητα του αίματος έχουν άμεσο αντίκτυπο στους δείκτες του ESR. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης, η παθολογία μπορεί να εντοπιστεί στα πρώτα στάδια όταν τα εξωτερικά συμπτώματα είναι σχεδόν αόρατα. Το ESR είναι ένας πολύ ευαίσθητος δείκτης, σχεδόν απαραίτητος για τη διάγνωση ασθενειών σε νεογέννητα και βρέφη.

Μερικές φορές μπορείτε να βρείτε τη συντομογραφία ERA. Αντιπροσωπεύει την αντίδραση της καθίζησης των ερυθροκυττάρων. Στην ουσία, το ROE είναι μια ξεπερασμένη ονομασία του ESR. Μερικοί γιατροί, κυρίως της παλαιότερης γενιάς, χρησιμοποιούν αυτή την ονομασία, το ESR, από συνήθεια, αλλά αυτό δεν πρέπει να παραπλανήσει τους γονείς.

Το ποσοστό των ESR σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών στον πίνακα

Το ESR στα παιδιά εξαρτάται από την ηλικία του παιδιού. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το επίπεδο της ESR σε έναν έφηβο εξαρτάται επίσης από το φύλο του. Μικρές αποκλίσεις από τον κανόνα συχνά υποδεικνύουν υποσιτισμό, άγχος ή ήπιο κρύο. Γενικά, πιστεύεται ότι όσο ισχυρότερη είναι η απόκλιση και όσο υψηλότερο είναι ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων, τόσο σοβαρότερη είναι η ασθένεια.

Διαφορετικές πηγές προσφέρουν διαφορετικές οριακές τιμές για το φυσιολογικό ESR στα παιδιά, η περιοχή μπορεί να γίνει ευρύτερη καθώς γερνούν. Το ποσοστό του ESR για τα παιδιά από τη γέννηση έως την εφηβεία δίνεται στον παρακάτω πίνακα. Πρέπει να θυμόμαστε ότι το σώμα κάθε παιδιού είναι ατομικό και μόνο ο γιατρός κάνει τελικά συμπεράσματα σχετικά με τις αποκλίσεις της αξίας.

Για παράδειγμα, εάν το ESR σε ένα παιδί ηλικίας 2 ετών είναι ίσο με 10, αυτό είναι φυσιολογικό. Εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα των δοκιμών, η τιμή του ποσοστού καθίζησης των ερυθροκυττάρων ήταν 20, υπάρχει λόγος να επαναληφθεί και να υποβληθεί σε διεξοδική εξέταση για τον εντοπισμό των παθολογικών ή φυσιολογικών λόγων για μια τόσο σημαντική απόκλιση από τον κανόνα.

Μέθοδοι ανάλυσης αίματος για ESR

Για τα μικρά παιδιά, προτιμάται η πρώτη μέθοδος - βασίζεται στη χρήση τριχοειδών και είναι το λιγότερο τραυματικό από όλα.

Εάν ένα μωρό έχει υψηλά αποτελέσματα ESR ως αποτέλεσμα ενός τεστ αίματος χρησιμοποιώντας τη μέθοδο Panchenkov, ο γιατρός θα σας δώσει μια παραπομπή για μια μελέτη Westergren. Αυτή η μέθοδος είναι πιο ακριβής και βασίζεται στη χρήση του φλεβικού αίματος και του κιτρικού νατρίου του ασθενούς. Για την αναγνώριση ασθενειών, αυτή η τεχνική θεωρείται η πιο αξιόπιστη.

Παράγοντες που επηρεάζουν την αξία του ESR σε ένα παιδί

Το ESR είναι ένας ευαίσθητος δείκτης που αλλάζει υπό την επίδραση πολλών παραγόντων, τόσο παθολογικών όσο και φυσιολογικών. Εάν το παιδί είχε ARVI, η τιμή ESR θα αυξηθεί εντός 4-6 εβδομάδων μετά την αποκατάσταση. Η αξία του ESR επηρεάζεται επίσης από τους ακόλουθους παράγοντες:

• αυξημένη σωματική δραστηριότητα.
• αγχωτικές καταστάσεις.
• μη ισορροπημένη διατροφή.
• helminths;
• έλλειψη βιταμινών και μικροστοιχείων.
• μείωση ή αύξηση του αριθμού των ερυθροκυττάρων.
• μεταβολή του ιξώδους ή της οξύτητας του αίματος.
• ώρα της ημέρας.
• (σε παιδιά κάτω του ενός έτους, τα ποσοστά είναι πολύ διαφορετικά από τα φυσιολογικά για τους ενήλικες ή τους εφήβους).
• το πάτωμα

Πολλοί παράγοντες επηρεάζουν τα αποτελέσματα των δοκιμών, έτσι ώστε οι γιατροί ζητούν μερικές φορές από τους ασθενείς να διενεργήσουν νέα εξέταση αίματος.

Γιατί αυξάνονται τα ποσοστά και ποιες ασθένειες αυτό σημαίνει;

Η τιμή του ESR στο αίμα ενός παιδιού που υπερβαίνει τα 20 mm / h (25, 30, 40 και άνω) δείχνει την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας. Η τιμή των 40 mm / ώρα είναι ένα σημάδι μιας σοβαρής ασθένειας που απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία. Η αύξηση του ESR σε ένα παιδί είναι συχνότερη από τη μείωση. Ο ρυθμός αυξάνεται με τις ακόλουθες ασθένειες:

• παθολογία του ήπατος, νεφρών.
• μεγάλη απώλεια αίματος?
• αιμοβλάστωση;
• λευχαιμία;
• αναιμία;
• αλλεργία;
• υπερθυρεοειδισμός;
• υποθυρεοειδισμός;
• σακχαρώδη διαβήτη ·
• αυτοάνοσες ασθένειες;
• ασθένεια του συνδετικού ιστού.
• σήψη;
• καρκίνο;
• φυματίωση;
• καρδιακή προσβολή?
• μολυσματικές ασθένειες ·
• φλεγμονή.

Η απόκλιση των αποτελεσμάτων από τον κανόνα υποδεικνύει μία παθολογική διαδικασία, η οποία καθορίζει τον θεράποντα ιατρό

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, θα πρέπει να δοθεί προσοχή σε άλλους δείκτες, συμπεριλαμβανομένου του αριθμού των αιμοπεταλίων και των λευκών αιμοσφαιρίων. Στην ογκολογία, την αναιμία, τις ρευματικές ασθένειες ή τη συστηματική υπερτασίωση, τα αιμοπετάλια θα είναι αυξημένα. Εάν τα αιμοπετάλια χαμηλώσουν, υποδηλώνει ιογενή λοίμωξη (για παράδειγμα, ARVI), αιμοφιλία, ή είναι αποτέλεσμα λήψης ορισμένων φαρμάκων.

Ο χαμηλός αριθμός λευκοκυττάρων υποδεικνύει συστηματικές ασθένειες του ανοσοποιητικού συστήματος, ιογενή λοίμωξη, εποχιακές ανεπάρκειες των βιταμινών. Χαμηλά λευκοκύτταρα παρατηρούνται συχνά σε κατοίκους περιοχών με αυξημένη ακτινοβολία. Αυξημένα επίπεδα λευκοκυττάρων συνοδεύουν τη βρογχίτιδα, την πλευρίτιδα, την ιγμορίτιδα, την σκωληκοειδίτιδα.

Πότε θεωρείται ασφαλής η αύξηση του ESR;

Ο αυξημένος ρυθμός καθίζησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων δεν είναι πάντα αποτέλεσμα ασθενειών εσωτερικών οργάνων ή φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα ενός παιδιού. Μερικές φορές μιλάμε για ψευδώς θετικά αποτελέσματα της ανάλυσης. Μεταξύ των μη παθολογικών αιτιών που προκαλούν αύξηση των δεικτών του ESR είναι:

1. αφθονία των λιπαρών τροφών στη διατροφή μιας μητέρας που θηλάζει (για βρέφη σε ΗΒ).
2. σοβαρό στρες αμέσως πριν τη συλλογή βιοϋλικών (για παράδειγμα, εάν ένα παιδί φοβάται να δοκιμαστεί) ·
3. οδοντοφυΐας?
4. λαμβάνοντας Paracetamol και τα ανάλογα της (μετά την εφαρμογή αυτών των φαρμάκων, το αποτέλεσμα της ανάλυσης θα είναι αναξιόπιστο).
5. ανθυγιεινή διατροφή (πολλά λιπαρά, καπνισμένα και αλμυρά τρόφιμα στη διατροφή του παιδιού).
6. προσβολή από σκουλήκια.
7. η αβιταμίνωση, η υποβιταμίνωση, οι διατροφικές ανεπάρκειες.

Όταν οδοντοφυΐας, τα ποσοστά ESR είναι συνήθως αυξημένα.

Αιτίες χαμηλών τιμών

Εάν ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων είναι σημαντικά χαμηλότερος από τον κανόνα, αυτό συχνά υποδηλώνει αφυδάτωση. Η αιτία μπορεί να είναι διάρροια, έμετος, ηπατίτιδα, επιληψία, παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος. Μερικές φορές τα μωρά που θηλάζουν δεν παίρνουν νερό - αυτό είναι ένα συνηθισμένο λάθος που προκαλεί επίσης αφυδάτωση.

Οι χαμηλοί δείκτες του ESR παρατηρούνται συχνά σε οικογένειες που κάνουν πλήρη απόρριψη των ζωοτροφών. Μια άλλη συχνή αιτία μειωμένου ρυθμού καθίζησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι η δηλητηρίαση. Πρέπει να θυμόμαστε ότι το μωρό έφαγε, για να ελέγξει εάν έτρωγε φάρμακα από το ιατρείο πρώτων βοηθειών.

Οι χαμηλές τιμές της ESR στην ανάλυση μπορεί να μην είναι συνέπεια της νόσου, αλλά ως παρενέργεια της θεραπείας που εκτελείται. Μερικά φάρμακα έχουν ισχυρή επίδραση στην αντίδραση και τη σύνθεση του αίματος ενός παιδιού οποιασδήποτε ηλικίας (για παράδειγμα, χλωριούχο ασβέστιο ή ακετυλοσαλικυλικό οξύ). Ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να προειδοποιεί για το αποτέλεσμα των γονέων.

Πώς να φέρετε τους δείκτες σε φυσιολογικό;

Η απόκλιση των δεικτών του ESR από τον κανόνα δεν είναι ασθένεια, αλλά σύμπτωμα. Για το λόγο αυτό, ο χρόνος και η προσπάθεια να επηρεάσετε το ρυθμό καθίζησης και να το φέρετε σε φυσιολογικές τιμές δεν είναι μόνο χωρίς νόημα, αλλά και επικίνδυνο για την υγεία των παιδιών. Ο μόνος σίγουρος τρόπος για την ομαλοποίηση των δεικτών είναι ο εντοπισμός και η εξάλειψη της αιτίας των αποκλίσεων.

Οι αποκλίσεις από τον κανόνα σύμφωνα με τα αποτελέσματα και των δύο αναλύσεων είναι ένα σήμα της εξέλιξης της παθολογίας στο σώμα. Είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εξέταση και να αρχίσει αμέσως η θεραπεία. Κατά κανόνα, όταν λαμβάνετε αντιφλεγμονώδη φάρμακα και αντιβιοτικά, η τιμή ESR είναι κανονική.

Για να προσδιοριστεί η ορθότητα της διάγνωσης και η αποτελεσματικότητα του θεραπευτικού κύκλου θα βοηθήσει στον επαναπροσδιορισμό. Εάν μετά από δύο εβδομάδες οι τιμές είναι κοντά στο φυσιολογικό, τότε ο ασθενής αναρρώνει.

Εάν η απόκλιση δεν συνδέεται με ένα σοβαρό πρόβλημα, αλλά προκαλείται από έλλειψη σιδήρου ή από τη διατροφή λιπαρών τροφίμων, τότε μπορείτε να μειώσετε το ESR χρησιμοποιώντας αφέψημα με βάση τον ασβέστη και το χαμομήλι, τα οποία έχουν αντιφλεγμονώδη δράση. Τα μωρά μπορούν επίσης να λάβουν τσάι με σμέουρα ή λεμόνι.

Προκειμένου η τιμή να αντιστοιχεί στις κανονικές αξίες, είναι απαραίτητο να ακολουθήσουμε έναν αριθμό απλών κανόνων:

• να έχετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.
• να ρυθμίσουμε τη διατροφή και να εξισορροπήσουμε τη διατροφή του παιδιού.
• να περπατάτε τακτικά με ένα μωρό και να προστατεύετε από αγχωτικές καταστάσεις.
• το μωρό πρέπει να διδάσκεται να κάνει ασκήσεις ή να γράψει στο αθλητικό τμήμα.

Πλήρης αιμοληψία: διαβάστε το αποτέλεσμα

Αρχικά, θυμηθείτε μερικά σημαντικά πράγματα.

Πρώτον: δεν χρειάζεται να κάνετε δοκιμές "ακριβώς όπως αυτό". Πρέπει πάντα να υπάρχει ένας καλός λόγος για αυτό - μια ασθένεια ή μια περίοδος εξέτασης. Κάθε παρακέντηση του δέρματος είναι ένα άγχος για ένα παιδί, ειδικά ένα μικρό παιδί. Οποιοδήποτε άγχος επιβραδύνει την ανάπτυξη του μωρού και οδηγεί σε μεταβολικές διαταραχές, αν και για μικρό χρονικό διάστημα.

Δεύτερον: τα αποτελέσματα των εξετάσεων είναι απλώς αριθμοί που σας λένε και το γιατρό ότι σε μια τέτοια και μια τέτοια ημέρα και ώρα το αίμα του παιδιού φαινόταν έτσι. Όλα. Τώρα, ίσως, το αίμα του μωρού δεν είναι καθόλου έτσι. Το αίμα είναι ένα υγρό που δεν έχει σταθερή σύνθεση. Αλλάζει κάθε λεπτό, αν όχι ένα δευτερόλεπτο. Βλέποντας το αποτέλεσμα που ξεπερνά τον κανόνα, μην πανικοβληθείτε αμέσως. Ίσως πρόκειται για ένα ατύχημα ή μια απάντηση σε κάποιες βραχυπρόθεσμες επιπτώσεις. Για παράδειγμα, ένα παιδί φοβόταν πολύ να δωρίσει αίμα και να κλαίει. Ως αποτέλεσμα, ανέπτυξε πολλές ορμόνες στρες, οι οποίες επηρέασαν τη συνολική σύνθεση του αίματος. Ή την παραμονή του μωρού έφαγε μια αξιοπρεπή μερίδα γλυκό, και ίσως - λίπος. Όλα έχουν σημασία. Ως εκ τούτου, ο γιατρός, βλέποντας την απόκλιση των δοκιμών από τον κανόνα, σίγουρα θα προ-ελέγξει, τουλάχιστον μια δεύτερη εξέταση αίματος σε 2-3 εβδομάδες. Και αν η κατάσταση δεν αλλάξει, τότε θα σκεφτεί τι να κάνει.

Τρίτον: πάρτε το αίμα όσο το δυνατόν πιο άνετα για το παιδί. Για να αποφύγετε φόβο, δάκρυα και κραυγές. Προετοιμάστε τον για αυτό το γεγονός, παραθέτοντας ως παράδειγμα το θάρρος φίλων και αγαπημένων χαρακτήρων ταινιών, συγγενών. Τότε οι πιθανότητες αξιοπιστίας των αποτελεσμάτων θα είναι μεγαλύτερες.

Και τώρα ας εξοικειωθούμε με τους δείκτες της κλινικής ανάλυσης αίματος.

Αιμοσφαιρίνη

Η αιμοσφαιρίνη συλλαμβάνει από τους πνεύμονες και μεταφέρει το οξυγόνο στα ανθρώπινα όργανα και τους ιστούς. Αποτελείται από πρωτεΐνες και σίδηρο. Εάν δεν υπάρχει αρκετός σίδηρος, μιλούν για αναιμία από έλλειψη σιδήρου και καταγράφουν μείωση στο επίπεδο της αιμοσφαιρίνης στο αίμα.

Η αιμοσφαιρίνη στα αποτελέσματα μπορεί να αναφέρεται ως:

Πίνακας 1: Πρότυπα αιμοσφαιρίνης σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών σύμφωνα με την ΠΟΥ

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας θεωρεί αρκετά συνηθισμένο ένα ευρύ φάσμα δεδομένων για τα παιδιά της ίδιας ηλικίας.

Στα βρέφη που θηλάζουν, η αιμοσφαιρίνη είναι συνήθως χαμηλότερη από αυτή των συνομηλίκων τους. Η φύση αυτού του φαινομένου δεν έχει μελετηθεί πλήρως, αλλά μια τέτοια μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης στο αίμα των βρεφών δεν θεωρείται πλέον ως παθολογία.

Διαβάστε το αποτέλεσμα:

Ερυθρά αιμοσφαίρια

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι κύτταρα του ανθρώπινου αίματος (ερυθρά αιμοσφαίρια), που μοιάζουν με σφαιρίδια που έχουν ισχυρή ισοπέδωση και στις δύο πλευρές. Περιέχουν την ίδια αιμοσφαιρίνη που μεταφέρει οξυγόνο.

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα αποτελέσματα υποδεικνύουν:

Πίνακας 2: Η περιεκτικότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι φυσιολογική

Από δύο μήνες έως περίπου δύο χρόνια, το περιεχόμενο των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι κάπως χαμηλότερο λόγω των ιδιοτήτων του σώματος του παιδιού.

Διαβάστε το αποτέλεσμα:

Έγχρωμη (έγχρωμη) ένδειξη αίματος

Ο δείκτης χρώματος (CP) του αίματος δείχνει τη σχετική περιεκτικότητα αιμοσφαιρίνης στα ερυθροκύτταρα. Δηλαδή, πόση αιμοσφαιρίνη υπάρχει στο ερυθροκύτταρο σε σύγκριση με τις φυσιολογικές τιμές.

Για τον προσδιορισμό της CP χρησιμοποιήστε τον τύπο: 3x αιμοσφαιρίνη (g / l) / erie, όπου erie είναι τα πρώτα τρία ψηφία στον αριθμό που υποδεικνύει τον αριθμό των ερυθροκυττάρων στο αίμα.

Παράδειγμα: ένα παιδί έχει αιμοσφαιρίνη = 100g / l και ερυθροκύτταρα 3,0x1012 / l, τότε CPU = 3x100 / 300 = 1,0.

Η CPU θεωρείται κανονική από 0,85 έως 1,15. Μείωση του CP υποδηλώνει αναιμία ή κληρονομική νόσο.

Τώρα σε μεγάλα εργαστήρια ο δείκτης αυτός δεν προσδιορίζεται. Οι δείκτες ερυθροκυττάρων χρησιμοποιούνται αντ 'αυτού.

Δείκτες ερυθροκυττάρων

Ο MCV (Μέσος Όγκος Κυττάρου) μεταφράζεται ως ο μέσος όγκος ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αυτό είναι, στην πραγματικότητα, το μέγεθος του ερυθρού αιμοσφαιρίου. Μπορεί να μετρηθεί σε μικρόμετρα (μm), αλλά πιο συχνά σε femtoliter (FL).

Πίνακας 3: Πρότυπα MCV

Ανάλογα με το μέγεθος, τα ερυθροκύτταρα ονομάζονται:

• κανονικοκύτταρα - αν το μέγεθος βρίσκεται εντός του φυσιολογικού εύρους.
• μικροκύτταρα - λιγότερο από το κανονικό.
• μακροκυττάρων - περισσότερο από το κανονικό.

Διαβάστε το αποτέλεσμα:

Το MCH (μέση σωματιδιακή αιμοσφαιρίνη) δείχνει πόση ποσότητα αιμοσφαιρίνης περιέχεται σε κάθε μέσο όρο ερυθρών αιμοσφαιρίων. Πρόκειται για ένα μοντέρνο, πιο ακριβές ανάλογο του δείκτη χρώματος. Υπάρχει μία διαφορά: τα αποτελέσματα του δείκτη χρώματος ορίζονται σε αυθαίρετες μονάδες και το MCH - σε πικογράμματα.

Πίνακας αριθ. 4: πρότυπα MCH

Αυξημένο MSN ονομάζεται υπερχρωμία, και η κάθοδος ονομάζεται υποχλωρία.

Διαβάζουμε τα αποτελέσματα:

Το MCHC δείχνει τη μέση συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης σε όλα τα ερυθροκύτταρα ταυτόχρονα. Ο δείκτης υπολογίζει τον αναλυτή, ο οποίος ενδέχεται να έχει διαμορφωθεί εσφαλμένα.

Πίνακας αριθ. 5: MCHC στα παιδιά

Προσοχή! Τα αποτελέσματα του προσδιορισμού αυτού του δείκτη μπορεί να διαφέρουν σε διαφορετικά εργαστήρια. Δείτε τους κανόνες του εργαστηρίου σας!

Αποκρυπτογράφηση:

Τα αιμοπετάλια

Τα αιμοπετάλια ανήκουν επίσης σε ερυθρά αιμοσφαίρια. Μοιάζουν με μικρά αρχεία. Ο κύριος στόχος τους είναι η φυσιολογική πήξη του αίματος.

Τα αιμοπετάλια στα αποτελέσματα των αναλύσεων υποδεικνύουν:

Πίνακας 6: Πρότυπα αιμοπεταλίων στα παιδιά

Υπάρχουν:

• Θρομβοκυτταροπενία - όταν τα αιμοπετάλια στο αίμα είναι λιγότερα από τον κανόνα.
• Θρομβοκυττάρωση - εάν είναι κάτι περισσότερο από το φυσιολογικό.

Προσδιορισμός των αποτελεσμάτων:

Στα σύγχρονα εργαστήρια, προσδιορίζονται επίσης οι δείκτες των αιμοπεταλίων.

Δείκτες αιμοπεταλίων

Οι δείκτες των αιμοπεταλίων καθορίζονται μόνο όταν το αίμα αντλείται από μια φλέβα σε σύγχρονα εργαστήρια.

MPV - από τον αγγλικό "μέσο όγκο αιμοπεταλίων", που σημαίνει "μέσος όγκος αιμοπεταλίων". Τα νεαρά αιμοπετάλια είναι μεγαλύτερα. Γεννιούνται και ζουν όχι περισσότερο από δύο εβδομάδες, όλο και λιγότερο με την ηλικία. Θεωρείται φυσιολογικό όταν: το 90% των αιμοπεταλίων είναι μέσος όρος και το 10% είναι μικρότερο ή μεγαλύτερο. Ο αναλυτής δημιουργεί μια καμπύλη. Αν μετατοπιστεί προς τα αριστερά, κυριαρχούν στο αίμα ανώριμα αιμοπετάλια (μεγάλα) και αν κινούνται προς τα δεξιά, υπερισχύουν τα παλαιά (μικρά) αιμοπετάλια.

Κανονικό MPV 7.4 - 10.4 fl.

Τι σημαίνει αύξηση και μείωση του MPV;

Το PDW είναι το σχετικό πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων κατ 'όγκο. Δηλαδή, ο όγκος των αιμοπεταλίων μετράται και κατανέμονται σε ομάδες. Η απόλυτη πλειοψηφία των αιμοπεταλίων θα πρέπει να έχει τυπικό όγκο.

Επιτρέπεται "μη τυπικό" σε 10-17%.

PDW πάνω και κάτω από το φυσιολογικό:

Το Pct, από το αγγλικό πλάσμα crit, σημαίνει "θρομβωρίτης", δηλαδή πόσες αιμοπετάλια είναι στο ολικό αίμα. Το αποτέλεσμα προκύπτει σε ποσοστό.

Οι κανονικές τιμές κυμαίνονται από 0,15-0,35%.

Εάν υπάρχουν αποκλίσεις:

Το P-LCR είναι ένας δείκτης που υποδηλώνει τον αριθμό των μεγάλων αιμοπεταλίων σε μια εξέταση αίματος. Προσδιορίζεται ως ποσοστό.

Κανονικά, τα όριά του είναι 13-43%.

Εξετάζεται μόνο με την ανάλυση όλων των αναλογιών των αιμοπεταλίων. Οι τιμές εξαρτώνται από το συγκεκριμένο εργαστήριο.

Λευκά αιμοσφαίρια

Τα λευκοκύτταρα είναι μια ολόκληρη ομάδα κυττάρων που διαφέρουν ως προς το σχήμα, το μέγεθος και τις ιδιότητές τους. Όλοι μας προστατεύουν το σώμα μας από λοιμώξεις που προκαλούνται από βακτήρια, ιούς και άλλους ξένους παράγοντες. Επομένως, ο συνολικός αριθμός των λευκοκυττάρων έχει σημαντική διαγνωστική αξία.

Τα απλουστευμένα λευκοκύτταρα μπορούν να θεωρηθούν ως στρατιώτες, στέκεται στο θάνατο στην επιφυλακή των συνόρων του σώματός μας. Αποτρέποντας τη διείσδυση του εχθρού, πεθαίνουν, υπάρχουν μόνο 10-12 ημέρες. Συνεχώς το σώμα αναπληρώνει αυτές τις απώλειες με την παραγωγή νέων κυττάρων στον μυελό των οστών, τον σπλήνα, τους λεμφαδένες και τις αμυγδαλές.

Σε δοκιμές, τα λευκοκύτταρα αναφέρονται ως:

Κανόνες λευκοκυττάρων στα παιδιά:

Τι σημαίνει αν τα λευκοκύτταρα αυξάνονται ή μειώνονται:

Τα λευκοκύτταρα είναι ετερογενή, έτσι οι γιατροί λαμβάνουν πάντα υπόψη όχι μόνο τον αριθμό τους, αλλά και τους δείκτες της λεγόμενης λευκοκυτταρικής φόρμουλας, στην οποία υπάρχουν: ηωσινόφιλα, ουδετερόφιλα, βασεόφιλα, μονοκύτταρα και λεμφοκύτταρα.

Ηωσινόφιλα

Τα ηωσινόφιλα είναι ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων, σύμφωνα με τον οποίο οι γιατροί κρίνουν την παρουσία ή την απουσία αλλεργικής αντίδρασης σε ένα παιδί. Τα ηωσινόφιλα αποτελούν μέρος της λευκοκυτταρικής φόρμουλας και ως εκ τούτου θεωρούνται ως ποσοστό. Δηλαδή, πόσο ποσοστό των λευκοκυττάρων (όλων) είναι ηωσινόφιλα.

Το εργαστήριο σημαίνει:

Πρότυπα ηωσινόφιλων στο αίμα ενός παιδιού

Συνήθως, οι γιατροί δεν μετρούν τα ηωσινόφιλα σε λίγους, αλλά λόγοι όπως αυτό:

• σε 5 - κανονική.
• 5-10 - είναι αμφίβολο.
• πάνω από 10 - υπάρχει μια αλλεργία.

Σε ποιες ασθένειες αυξάνονται τα ηωσινόφιλα σε ένα παιδί;

Βασόφιλα

Τα βασεόφιλα ανήκουν σε λευκοκύτταρα και παίζουν σημαντικό ρόλο στο ανθρώπινο σώμα. Είναι οι πρώτοι που αντιδρούν στην εμφάνιση των ξένων, προσπαθώντας, αν όχι να τους εξουδετερώνουν, τουλάχιστον να τους σταματήσουν μέχρι να φτάσουν "ενισχύσεις". Τα βασεόφιλα "προσβάλλουν" τα αλλεργιογόνα και τα δηλητήρια, πηγαίνουν σε μέρη φλεγμονώδους αντίδρασης, βοηθώντας στην αποκατάσταση της ροής του αίματος.

Τα εργαστήρια αναφέρονται στα βασεόφιλα ως:

Κανονικά, ο αριθμός των βασεόφιλων στα παιδιά κυμαίνεται από 0,5 έως 1% ή, σε απόλυτους αριθμούς, 0,01 δισ. / Λίτρο.

Λεμφοκύτταρα

Τα λεμφοκύτταρα είναι επίσης ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων. Υπάρχουν πολλοί από αυτούς και κάνουν πολλά πράγματα ταυτόχρονα:

1. συμμετέχουν στη σύνθεση αντισωμάτων που αντιμετωπίζουν γρήγορα τη μόλυνση.
2. να καταστρέψουν τους ξένους και τα κακά (ελαττωματικά, μεταλλαγμένα) κύτταρα τους.
3. συσσωρεύονται σε μέρη τραυματισμών: πληγές και περικοπές για να εμποδίσουν τη διαδρομή των παθογόνων μικροβίων.

Τα λεμφοκύτταρα χωρίζονται σε:

• Β-λεμφοκύτταρα, τα οποία, σε επαφή με τα μικρόβια, τα απομνημονεύουν και σχηματίζουν την πολύ συγκεκριμένη ανοσία που μπορεί να αποκτήσει ένα παιδί με την ανάκτηση από μια συγκεκριμένη μόλυνση ή με εμβολιασμό εναντίον του.
• Τα Τ-λεμφοκύτταρα εμπλέκονται στην άμεση καταστροφή μη φυσιολογικών ή ξένων κυττάρων:
  • Οι Τ-δολοφόνοι καταστρέφουν τα επιβλαβή κύτταρα.
  • Οι Τ-βοηθοί βοηθούν τους Τ-δολοφόνους.
  • Οι καταστολείς Τ εξασφαλίζουν ότι τα υγιή τους κύτταρα δεν τραυματίζονται τυχαία.

Τα λεμφοκύτταρα σε εργαστηριακή ανάλυση αναφέρονται ως:

Οι κανόνες των λεμφοκυττάρων σε παιδιά διαφόρων ηλικιών:

Τα λεμφοκύτταρα υπολογίζονται ως ποσοστό του συνολικού αριθμού των λευκοκυττάρων, ωστόσο, μερικές φορές οι απόλυτοι αριθμοί μπορούν επίσης να παρατηρηθούν στις αναλύσεις. Στην περίπτωση αυτή, ο κανόνας θεωρείται το διάστημα από 1 έως 4 δισεκατομμύρια ανά λίτρο.

Μπορείτε να υπολογίσετε τον απόλυτο αριθμό των λεμφοκυττάρων μόνοι σας (αν ανησυχείτε για το γεγονός ότι η ποσοστιαία αναλογία είναι πάνω από το όριο ηλικίας). Για αυτό υπάρχει ένας τύπος: LC x LF% = LF. Δηλαδή βλέπετε πόσο ένα παιδί έχει στην ανάλυση των λευκών αιμοσφαιρίων και πολλαπλασιάστε τον αριθμό με το ποσοστό των λεμφοκυττάρων (πολλαπλασιάζοντας τον αριθμό των λεμφοκυττάρων και διαιρώντας κατά 100), παίρνετε πόσα λεμφοκύτταρα σε απόλυτους αριθμούς το παιδί έχει τώρα. Και αν αυτή η τιμή ταιριάζει με τον κανόνα - δεν χρειάζεται να ανησυχείτε πολύ.

Παράδειγμα: ένα παιδί έχει 4,0 δισεκατομμύρια λευκοκύτταρα και 40% λεμφοκύτταρα. Έτσι, τα 4 δισεκατομμύρια πολλαπλασιάζονται με 40 και διαιρούνται με 100, φτάνουν τα 1,6 δισεκατομμύρια.

Τι σημαίνει ότι τα λεμφοκύτταρα είναι περισσότερο ή λιγότερο από το φυσιολογικό;

Τα ατυπικά λεμφοκύτταρα μπορεί να υποδεικνύονται στην ανάλυση. Κανονικά, δεν πρέπει να υπερβαίνει το 6%.

Μονοκύτταρα

Τα μονοκύτταρα είναι επίσης εκπρόσωποι της λευκοκυτταρικής ομάδας. Αυτά είναι πολύ ενδιαφέροντα κύτταρα που ζουν μόνο 2-3 ημέρες στο αίμα και στη συνέχεια μετατρέπονται σε μακροφάγα ιστών, όπου αποκτούν την ικανότητα να κινούνται ανεξάρτητα, που μοιάζουν με μεγάλα αμοιβάδια. Δεν κινούνται μόνο, αλλά, όπως και οι καθαριστές, καθαρίζουν τους ιστούς όλων των περιττών και αλλοιώνων - χαλασμένων και ξαναγεννημένων (όγκων) κυττάρων, βακτηριδίων και ιών. Και παράγουν ιντερφερόνη - ένα εργαλείο που βοηθά στην αντιμετώπιση των αιτιολογικών παραγόντων διαφόρων ασθενειών.

Στις αναλύσεις, τα μονοκύτταρα ορίζονται ως:

Τις περισσότερες φορές, τα αποτελέσματα των δοκιμών δίδονται ως ποσοστό.

Πρότυπα μονοκυττάρων στα παιδιά:

Οι λόγοι για την αύξηση και μείωση των μονοκυττάρων στα παιδιά

Ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων

Πολύ απλή δοκιμή, η οποία χρησιμοποιείται από σχεδόν όλα τα εργαστήρια. Το αίμα συλλέγεται σε στενό σωλήνα, ο οποίος είναι τοποθετημένος κάθετα. Σχεδόν αμέσως, το υγρό διαιρείται σε δύο κλάσματα: βαριά ερυθροκύτταρα κατεβαίνουν. Πόσα χιλιοστόμετρα πέφτουν σε μια ώρα - αυτό το αποτέλεσμα θα γραφτεί στην ανάλυση.

Στην ανάλυση, ο δείκτης αυτός δηλώνεται ως:

Τα ποσοστά ESR στα παιδιά

ESR: αιτίες μείωσης και αύξησης στα παιδιά

Πρέπει να το ξέρετε!

Ο πλήρης αριθμός αίματος αποτελεί σημαντικό βήμα για την παρακολούθηση της υγείας του παιδιού και τη σωστή διάγνωση. Ωστόσο, το αίμα είναι ένα δυναμικό, συνεχώς μεταβαλλόμενο υγρό. Αντιδρά με ευαισθησία σε όλες τις αλλαγές στη διατροφή, την κινητική δραστηριότητα και ακόμη και την ευημερία του παιδιού. Συνεπώς, το αίμα πρέπει να χορηγείται για ανάλυση σύμφωνα με τους ακόλουθους κανόνες:

• την παραμονή της μη δίνοντας στο παιδί πολύ λιπαρά, πικάντικα ή αλμυρά τρόφιμα?
• το βράδυ και το πρωί αποκλείουν την ενεργό σωματική δραστηριότητα.
• 20-30 λεπτά πριν από την ανάλυση, να είστε σε ηρεμία.
• εξάλειψη των επιπτώσεων του στρες,
• ο θηλασμός πρέπει να θηλάζει κατόπιν αιτήματος.
• μην είστε νευρικοί!

Τι πρέπει να κάνετε εάν υπάρχουν αποκλίσεις στη γενική ανάλυση του αίματος του παιδιού;

• Κανένας δείκτης δεν εξετάζεται μεμονωμένα!
• Ο γιατρός αναλύει όλους τους δείκτες στο σύμπλεγμα και αυτό που σας φαίνεται παθολογία μπορεί να αποδειχθεί ο κανόνας για το παιδί σας.
• Τα αποτελέσματα της ανάλυσης από μια φλέβα διαφέρουν από μια εξέταση αίματος που λαμβάνεται από ένα δάκτυλο.
• Τα αποτελέσματα της ανάλυσης των ενηλίκων διαφέρουν από τις αναλύσεις των παιδιών.
• Τα παιδιά διαφόρων ηλικιών έχουν διαφορετικούς κανόνες.
• Σε παιδιά διαφορετικού σώματος τα αποτελέσματα είναι διαφορετικά.
• Μια εξέταση αίματος δεν κάνει συμπεράσματα!
• Μια εξέταση αίματος είναι μια βοηθητική διαγνωστική μέθοδος, μόνο ένας γιατρός κάνει διάγνωση με βάση μια περιεκτική εξέταση, εξέταση και συνέντευξη.

Γνωρίζατε ότι σε ορισμένα εργαστήρια, οι ουρές για 20 λεπτά είναι ειδικά σχεδιασμένες ώστε τα παιδιά να κάθονται ήσυχα και οι εξετάσεις να είναι πιο αξιόπιστες;