Προφίλ λιπιδίων: αποκωδικοποίηση της βιοχημικής ανάλυσης της HDL, των κανόνων και της παθολογίας

Υπάρχει μια άποψη ότι η χοληστερόλη στο ανθρώπινο σώμα είναι μια μάλλον επιβλαβής ουσία. Πολλές πηγές πληροφοριών συμβουλεύουν να μειώνουν συνεχώς αυτό το ποσοστό στο ανθρώπινο σώμα. Αξίζει να σημειωθεί αμέσως ότι αυτή η γνώμη είναι εσφαλμένη, δεδομένου ότι η χοληστερόλη συμμετέχει σε πολλές διαδικασίες της ζωτικής δραστηριότητας των ανθρώπινων κυττάρων.

Η LDL θεωρείται αθηρογόνος, και η HDL είναι αντι-αθηρογόνος.

Οι γύρω άνθρωποι πιστεύουν ότι η χοληστερόλη είναι δύο τύπων - «καλής» και «κακής», και με μεγάλη περίσσεια στο σώμα, κατατίθεται στους αγγειακούς τοίχους και οδηγεί σε καταστροφικές συνέπειες. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τι είναι το λιπιδικό προφίλ και ποιο επίπεδο χοληστερόλης δεν είναι μόνο ασφαλές, αλλά και απαραίτητο για την υγιή λειτουργία του σώματος. Και επίσης ποια εργαστηριακή έρευνα καθορίζει αυτόν τον δείκτη στο αίμα και την ερμηνεία του.

Τι είναι η χοληστερόλη;

Η χοληστερόλη είναι ένα στεροειδές ή μια ουσία υψηλής βιολογικής δραστηριότητας. Κυρίως παράγεται σε ανθρώπινα ηπατικά κύτταρα, μέχρι περίπου 50%, περίπου 20% συντίθεται από το έντερο. Το υπόλοιπο της χοληστερόλης συντίθεται από τα επινεφρίδια, το δέρμα και τις γονάδες. Και μόνο έως και 500 mg χοληστερόλης ανά ημέρα προέρχεται από τα τρόφιμα.

Επίσης, η χοληστερόλη έχει διάφορες λειτουργίες. Το πιο βασικό από αυτά είναι η ενίσχυση του κυτταρικού τοιχώματος, η παραγωγή χολικού οξέος και η σύνθεση στεροειδών ορμονών.

LDL - η λεγόμενη «κακή», στην πραγματικότητα, αυτή η έννοια στο ιατρικό λεξιλόγιο δεν υπάρχει, είναι πιο κοινά ονόματα των λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας. Και είναι κακό γιατί με την περίσσεια και την οξείδωση του, εγκαθίσταται πραγματικά στο εσωτερικό τοίχωμα του σκάφους, κλείνοντας τον αυλό του. Επομένως, είναι απαραίτητο να παρακολουθήσετε αυτόν τον δείκτη, ειδικά αν η συνολική χοληστερόλη στο αίμα είναι αυξημένη.

Η HDL μπορεί να μειωθεί για διάφορους λόγους, για παράδειγμα, σε περίπτωση ανθυγιεινής διατροφής ή κακών συνηθειών.

Οι λιποπρωτεΐνες ποικίλλουν σε μέγεθος, πυκνότητα και περιεκτικότητα σε λιπίδια.

Η HDL θεωρείται "καλή" στην καθημερινή ζωή. Διαφέρει από τη λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας στη δομή και τα λειτουργικά χαρακτηριστικά της. Η κύρια λειτουργία του είναι ο καθαρισμός του αγγειακού τοιχώματος από την LDL. Με ένα αρκετά υψηλό επίπεδο HDL ή το ποσοστό του, οι άνθρωποι επηρεάζονται λιγότερο από αρτηριοσκληρωτικές ασθένειες. Εάν μια εξέταση αίματος HDL αποκαλύπτει μια σημαντική μείωση του αίματος, τότε υποτίθεται ότι έχει συνταγογραφηθεί αθηροσκλήρωση και έχουν συνταχθεί πρόσθετες μελέτες για την επιβεβαίωση της διάγνωσης.

Προφίλ λιπιδίων

Πρόκειται για μια ειδική βιοχημική εξέταση αίματος. Η μελέτη περιλαμβάνει τη διάταξη λιπιδίων (λιπών) σε μεμονωμένα συστατικά. Με αυτήν την ανάλυση, μπορείτε να παρακολουθήσετε τους δείκτες και να ζητήσετε εξειδικευμένη ιατρική φροντίδα για τυχόν παθολογικές ανωμαλίες. Μια τέτοια βιοχημική ανάλυση περιλαμβάνει:

1. Η συνολική χοληστερόλη ή η χοληστερόλη είναι ένας από τους κύριους δείκτες της κατάστασης της ισορροπίας του λίπους στο ανθρώπινο σώμα. Παράγεται στα κύτταρα του ήπατος.
2. HDL (λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας) - χορηγούν χοληστερόλη στο ήπαρ από το αγγειακό τοίχωμα με την περίσσεια του.
3. Η LDL (λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας) - είναι ένας φορέας χοληστερόλης από το ήπαρ στις αρτηρίες, με μια περίσσεια να συσσωρεύεται στο αγγειακό τοίχωμα.
4. TG (τριγλυκερίδια) - ουδέτερα λιπίδια.

Ακόμη και με αυτή τη μελέτη, υπολογίζεται ο συντελεστής αθηρογένεσης (CA), καθορίζει την ευαισθησία στην αθηροσκλήρωση. Έτσι, ο λεγόμενος λόγος μεταξύ HDL και LDL.

Ενδείξεις για ανάλυση

Σε ορισμένες αγγειακές παθήσεις, το επίπεδο της LDL στο αίμα αυξάνεται σημαντικά · αυτό μπορεί να υποδεικνύει την αθηροσκλήρωση και τις σχετικές ασθένειες. Πιθανότατα, η συνολική χοληστερόλη θα αυξηθεί. Και ο δείκτης HDL, ο οποίος είναι υπεύθυνος για τη διαδικασία μετενσάρκωσης της χοληστερόλης στη χολή και απομακρύνει τις πλάκες χοληστερόλης από τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, πέφτει σημαντικά στο αίμα.

Το λιπιδικό προφίλ συχνά συνταγογραφείται για ύποπτο κίνδυνο ανάπτυξης στεφανιαίας νόσου.

Η εξέταση αίματος για το λιπιδικό προφίλ έχει ανατεθεί σε άτομα που ανήκουν στην "ομάδα κινδύνου" και έχουν μερικές από τις ακόλουθες ασθένειες:

• ισχαιμική καρδιακή νόσο.
• το ήπαρ και το πάγκρεας.
• χρόνια παγκρεατίτιδα.
• παχυσαρκία, τροφή;
• υπερθυρεοειδισμός;
• Αλκοολισμός.
• μυελώματος;
• σήψη;
• ουρική αρθρίτιδα.

Ένα άλλο λιπιδικό προφίλ ενδείκνυται για παιδιά, αλλά και σε ορισμένες ασθένειες, όπως ο διαβήτης ή μια γενετική προδιάθεση διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων.

Ερμηνεία της ανάλυσης

Το λιπιδόγραμμα επιτρέπει την ανίχνευση διαταραχών του μεταβολισμού των λιπιδίων

Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν ορισμένα πρότυπα με τα οποία αξιολογείται το προφίλ των λιπιδίων. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι σε διαφορετικά εργαστήρια οι κανόνες βιοχημείας αίματος μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς, αυτό οφείλεται στη χρήση διαφορετικών κιτ και αντιδραστηρίων για έρευνα. Κατά την αποκωδικοποίηση της ανάλυσης λαμβάνεται υπόψη το βάρος και η ηλικία του ασθενούς.

LDL - ποια είναι η βιοχημική ανάλυση του αίματος, οι λόγοι για την αύξηση

Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας (LDL) είναι κλάσματα χοληστερόλης με υψηλά επίπεδα αθηρογένεσης. Αυξημένα επίπεδα LDL και VLDL χοληστερόλης υποδεικνύουν την παρουσία ή υψηλό κίνδυνο εμφάνισης αθηροσκληρωτικών αλλοιώσεων των αγγειακών τοιχωμάτων, ισχαιμικής καρδιοπάθειας, οξείας εμφράξεως του μυοκαρδίου και εγκεφαλικών επεισοδίων.

Πρέπει να σημειωθεί ότι πρόσφατα υπήρξε έντονη τάση για την ανανέωση των καρδιαγγειακών παθολογιών. Εάν προγενέστερη σοβαρή αθηροσκλήρωση και οι επιπλοκές της αναπτύχθηκαν σε ασθενείς ηλικίας άνω των 55-60 ετών, αυτή η παθολογία εμφανίζεται τώρα σε άτομα ηλικίας 25-30 ετών.

Τι είναι η LDL στη βιοχημική ανάλυση του αίματος;

Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας ονομάζονται κλάσματα "κακής" χοληστερόλης, που έχουν υψηλό επίπεδο αθηρογένεσης και οδηγούν στην ανάπτυξη αθηροσκληρωτικής βλάβης των αγγειακών τοιχωμάτων. Στα πρώιμα στάδια της ανισορροπίας των λιπιδίων, όταν λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας μόλις αρχίζουν να συσσωρεύονται στο αγγειακό έσω, η HDL "συλληφθεί" και μεταφέρεται στο ήπαρ, όπου μετατρέπεται σε χολικά οξέα.

Έτσι, το σώμα διατηρεί μια φυσική ισορροπία λιπιδίων. Ωστόσο, με την παρατεταμένη αύξηση του επιπέδου της LDL και τη μείωση της ποσότητας της HDL, οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας δεν συσσωρεύονται μόνο στο τοίχωμα του αγγείου, αλλά προκαλούν επίσης την ανάπτυξη φλεγμονώδους αντίδρασης, συνοδευόμενη από την καταστροφή των ινών ελαστίνης, ακολουθούμενη από αντικατάσταση τους με άκαμπτο συνδετικό ιστό.

Τι είναι επικίνδυνο υψηλό επίπεδο LDL;

Η πρόοδος της αθηροσκλήρωσης συνοδεύεται από σημαντική ελάττωση της ελαστικότητας του αγγειακού τοιχώματος, εξασθενισμένη ικανότητα του αγγείου να τεντώσει τη ροή του αίματος, καθώς και στένωση του αυλού του αγγείου λόγω αύξησης του μεγέθους της αθηροσκληρωτικής πλάκας (LDL, VLDL, τριγλυκερίδια κλπ.). Όλα αυτά οδηγούν σε εξασθένιση της ροής του αίματος, αυξημένο σχηματισμό μικροθρώμων και εξασθενημένη μικροκυκλοφορία.

Ανάλογα με τη θέση της εστίας αθηροσκληρωτικών αγγειακών βλαβών, τα συμπτώματα αναπτύσσονται:

• IHD (αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αγγείων).
• INC (ισχαιμία κάτω άκρων λόγω αθηροσκληρωτικής αγγειακής βλάβης των ποδιών και κοιλιακής αορτής).
• εγκεφαλική ισχαιμία (στένωση του αυλού του αυχένα και του εγκεφάλου) κ.λπ.

Σε ποιες περιπτώσεις προβλέπεται η διάγνωση της LDL;

Το επίπεδο της LDL και ο κίνδυνος εμφάνισης ασθενειών της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων έχει άμεση σχέση. Όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο αίματος λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα εμφάνισης σοβαρών παθήσεων του καρδιαγγειακού συστήματος από τον ασθενή.

Η τακτική ανάλυση του αίματος για την LDL επιτρέπει την ανίχνευση των διαταραχών της ισορροπίας των λιπιδίων στο χρόνο και επιλέγει μια δίαιτα μείωσης λιπιδίων για τον ασθενή και, εάν είναι απαραίτητο, ένα σχήμα για ιατρική διόρθωση των επιπέδων χοληστερόλης.

Η ανάλυση αυτή συνιστάται μία φορά το χρόνο για όλους τους ανθρώπους άνω των 35 ετών. Εάν υπάρχουν παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη καρδιαγγειακών παθήσεων, οι προφυλακτικές εξετάσεις μπορούν να εκτελούνται συχνότερα. Η ανάλυση παρουσιάζεται επίσης όταν ο ασθενής έχει:

• παχυσαρκία ·
• διαβήτη.
• ηπατική νόσο;
• ανωμαλίες του θυρεοειδούς?
• χρόνια παγκρεατίτιδα και χολοκυστίτιδα.
• διαταραχές της αναπνοής, διαρκής μυϊκή αδυναμία, κόπωση, ζάλη, απώλεια μνήμης,
• τα συμπτώματα του πόνου στα πόδια, επιδεινώνονται κατά το περπάτημα, κινούνται με κνησμό, τη συνεχή ψυχρότητα των ποδιών και των χεριών, την ωχρότητα ή το ερυθρότητα των ποδιών κ.λπ.

Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας στην εξέταση αίματος αξιολογούνται επίσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πρέπει να σημειωθεί ότι μια μέτρια αύξηση του επιπέδου της χοληστερόλης κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγής είναι φυσιολογική και δεν απαιτεί θεραπεία. Ωστόσο, με σημαντική αύξηση στα επίπεδα λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας, αυξάνεται ο κίνδυνος αυθόρμητης έκτρωσης, η εξασθένηση της ροής αίματος του πλακούντα, η εξασθένιση της εγκυμοσύνης, η ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου, η πρόωρη γέννηση κλπ.

Τα μειωμένα επίπεδα LDL και HDL χοληστερόλης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν επίσης να υποδηλώνουν υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης καθυστερημένης τοξικότητας, καθώς και αιμορραγία κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Παράγοντες κινδύνου για την αθηροσκλήρωση και τις παθολογικές καταστάσεις του καρδιαγγειακού συστήματος

Κατά κανόνα, η χοληστερόλη LDL είναι αυξημένη σε:

• καπνιστές ·
• οι ασθενείς που κακοποιούν αλκοολούχα ποτά, λιπαρά, τηγανητά και καπνιστά τρόφιμα, γλυκά, αλεύρι κ.λπ.
• ασθενείς με παχυσαρκία, διαβήτη,
• πρόσωπα που οδηγούν σε καθιστική ζωή.
• ασθενείς που υποφέρουν από αϋπνία και συχνό στρες.
• ασθενείς με επιβαρυμένο οικογενειακό ιστορικό (συγγενείς με πρώιμες καρδιαγγειακές παθολογίες).

Επίσης, η LDL στο αίμα αυξάνεται παρουσία χρόνιων παθολογιών του ήπατος, του παγκρέατος, του beriberi, των κληρονομικών διαταραχών της λιπιδικής ισορροπίας κλπ.

Ενδείξεις για δοκιμές λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας

Ρυθμός προφίλ λιπιδίων:

• για την επιβεβαίωση ή την απόρριψη της παρουσίας αθηροσκληρωτικής αγγειακής νόσου.
• σύνθετη εξέταση ασθενών με παθήσεις του ήπατος, του παγκρέατος, του ίκτερου και των παθήσεων του ενδοκρινικού συστήματος.
• κατά την εξέταση ασθενών με υποψία κληρονομικής ανισορροπίας των λιπιδίων.
• για την εκτίμηση του κινδύνου ανάπτυξης ΚΝΝ και προσδιορισμού της αθηρογένεσης.

Ο υπολογισμός του αθηρογόνου συντελεστή χρησιμοποιείται για την εκτίμηση του λόγου της ολικής χοληστερόλης (ΟΗ) και των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας, καθώς και του κινδύνου ανάπτυξης σοβαρών αθηροσκληρωτικών αγγειακών βλαβών. Όσο υψηλότερη είναι η αναλογία, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος.

Αθηρογόνος συντελεστής = (ΟΗ-ΗΟΙ) / ΗϋΙ.

Κανονικά, ο λόγος HDL και ολικής χοληστερόλης (LDL + VLDL και HDL) κυμαίνεται από 2 έως 2,5 (οι μέγιστοι δείκτες για τις γυναίκες είναι -3,2, και για τους άνδρες - 3,5).

Ο κανόνας της λιποπρωτεΐνης χαμηλής πυκνότητας

Οι κανόνες της περιεκτικότητας σε LDL εξαρτώνται από το φύλο του ασθενούς και την ηλικία του. Ο ρυθμός της LDL στο αίμα των γυναικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνεται ανάλογα με τη διάρκεια της μεταφοράς του παιδιού. Είναι επίσης πιθανό μια μικρή διαφορά στις επιδόσεις κατά το χρόνο των δοκιμών σε διαφορετικά εργαστήρια (αυτό οφείλεται στη διαφορά στον εξοπλισμό και στα χρησιμοποιούμενα αντιδραστήρια). Από την άποψη αυτή, η εκτίμηση του επιπέδου LDL στο αίμα πρέπει να πραγματοποιείται αποκλειστικά από ειδικό.

Πώς να δοκιμάσετε τη χοληστερόλη LDL;

Η δειγματοληψία αίματος πρέπει να γίνεται το πρωί, με άδειο στομάχι. Μισή ώρα πριν από την ανάλυση απαγορεύεται να καπνίζετε. Εξαλείφει επίσης το σωματικό και συναισθηματικό άγχος.

Μια εβδομάδα πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η πρόσληψη αλκοόλ και τροφής πλούσιας σε χοληστερόλη.

Η LDL είναι ο κανόνας στους άνδρες και τις γυναίκες

Οι διαφορές φύλου στις αναλύσεις οφείλονται σε διαφορές στο ορμονικό υπόβαθρο. Στις γυναίκες πριν την εμμηνόπαυση, τα υψηλά επίπεδα οιστρογόνων μειώνουν τη χοληστερόλη LDL στο αίμα. Αυτό συμβάλλει στον σχηματισμό φυσικής ορμονικής προστασίας από την αθηροσκλήρωση και τις καρδιαγγειακές παθολογίες. Στους άνδρες, λόγω του επιπολασμού των ανδρογόνων, το επίπεδο της LDL στο αίμα είναι ελαφρώς υψηλότερο από αυτό των γυναικών. Ως εκ τούτου, έχουν πολύ πιο έντονη αρτηριοσκλήρωση σε νεαρή ηλικία.

Το επίπεδο της LDL χοληστερόλης στον πίνακα κατά ηλικία για άνδρες και γυναίκες:

Οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας (HDL) - τι είναι αυτό

Μερικές φορές, κατά την εξέταση του φάσματος λιπιδίων, διαπιστώνεται ότι το επίπεδο της HDL είναι αυξημένο ή χαμηλό: τι σημαίνει αυτό; Στην ανασκόπηση μας, θα αναλύσουμε ποιες διαφορές υπάρχουν μεταξύ των λιποπρωτεϊνών υψηλής και χαμηλής πυκνότητας, ποιος είναι ο λόγος για τις αποκλίσεις στην πρώτη ανάλυση από τον κανόνα και ποιες μέθοδοι για την αύξηση της υπάρχουν.

Καλή και κακή χοληστερόλη

Η χοληστερόλη είναι μια παχουλή ουσία στο ανθρώπινο σώμα που είναι διαβόητη. Σχετικά με τη βλάβη αυτής της οργανικής ένωσης υπάρχει μεγάλη ιατρική έρευνα. Όλα αυτά συνδέουν τα αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα και μια τόσο φοβερή ασθένεια όπως η αθηροσκλήρωση.

Η αθηροσκλήρωση είναι σήμερα μια από τις πιο συχνές ασθένειες στις γυναίκες μετά από 50 χρόνια και οι άντρες μετά από 40 χρόνια. Τα τελευταία χρόνια, η παθολογία συμβαίνει στους νέους και ακόμη και στην παιδική ηλικία.

Η αθηροσκλήρωση χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό εναποθέσεων χοληστερόλης - αθηροσκληρωτικών πλακών στο εσωτερικό τοίχωμα των αγγείων, οι οποίες περιορίζουν σημαντικά τον αυλό των αρτηριών και προκαλούν διακοπή στην παροχή αίματος στα εσωτερικά όργανα. Πρώτα απ 'όλα, τα συστήματα που εκτελούν συνεχώς ένα μεγάλο μέρος της εργασίας και χρειάζονται μια τακτική παροχή οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών - καρδιαγγειακά και νευρικά, υποφέρουν.

Συχνές επιπλοκές της αθηροσκλήρωσης είναι:

• δυσκινησία εγκεφαλοπάθειας.
• ONMK σε ισχαιμικό τύπο - εγκεφαλικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.
• ισχαιμική καρδιακή νόσο, πόνος στηθάγχης,
• οξεία έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στα αγγεία των κάτω άκρων.

Είναι γνωστό ότι ο κύριος ρόλος στον σχηματισμό της νόσου είναι η αυξημένη χοληστερόλη. Για να καταλάβετε πώς αναπτύσσεται η αθηροσκλήρωση, πρέπει να μάθετε περισσότερα για τη βιοχημεία αυτής της οργανικής ένωσης στο σώμα.

Η χοληστερόλη - μια ουσία της λιπώδους δομής, σύμφωνα με τη χημική ταξινόμηση που σχετίζεται με λιπαρές αλκοόλες. Με την αναφορά των επιβλαβών επιπτώσεών του στο σώμα, μην ξεχνάτε τις σημαντικές βιολογικές λειτουργίες που εκτελεί αυτή η ουσία:

• ενισχύει την κυτταροπλασματική μεμβράνη κάθε κυττάρου του ανθρώπινου σώματος, την καθιστά πιο ελαστική και ανθεκτική.
• ρυθμίζει τη διαπερατότητα των τοιχωμάτων των κυττάρων, εμποδίζει τη διείσδυση ορισμένων κυτταροπλασματικών τοξικών ουσιών και λυτικών δηλητηρίων.
• μέρος της παραγωγής επινεφριδίων - γλυκοκορτικοστεροειδή, μεταλλοκορτικοειδή, ορμόνες φύλου,
• που εμπλέκονται στη σύνθεση των χολικών οξέων και της βιταμίνης D από τα κύτταρα του ήπατος.

Το μεγαλύτερο μέρος της χοληστερόλης (περίπου 80%) παράγεται στο σώμα από τα ηπατοκύτταρα και μόνο το 20% προέρχεται από τα τρόφιμα.

Τα φυτικά κύτταρα των κορεσμένων λιπιδίων δεν περιέχουν, έτσι όλη η εξωγενής χοληστερόλη στο σώμα εισέρχεται στη σύνθεση των ζωικών λιπών - κρέας, ψάρι, πουλερικά, γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα, αυγά.

Η ενδογενής (αυτο) χοληστερόλη συντίθεται στα ηπατικά κύτταρα. Είναι αδιάλυτο στο νερό, επομένως, μεταφέρεται σε κύτταρα στόχους με ειδικούς φορείς πρωτεϊνών, απολιποπρωτεΐνες. Η βιοχημική ένωση της χοληστερόλης και της απολιποπρωτεΐνης ονομάζεται λιποπρωτεΐνη (λιποπρωτεΐνη, LP). Ανάλογα με το μέγεθος και τη λειτουργία, όλα τα LP χωρίζονται σε:

1. Οι λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής πυκνότητας (VLDL, VLDL) είναι το μεγαλύτερο κλάσμα χοληστερόλης, που αποτελείται κυρίως από τριγλυκερίδια. Η διάμετρος τους μπορεί να φθάσει τα 80 nm.
2. Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας (LDL, LDL) είναι ένα πρωτεϊνικό λιπαρό σωματίδιο που αποτελείται από ένα μόριο απολιποπρωτεΐνης και μια μεγάλη ποσότητα χοληστερόλης. Η μέση διάμετρος είναι 18-26 nm.
3. Οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας (HDL, HDL) είναι το μικρότερο μέρος της χοληστερόλης, η διάμετρος των σωματιδίων των οποίων δεν υπερβαίνει τα 10-11 nm. Ο όγκος του τμήματος πρωτεΐνης στη σύνθεση υπερβαίνει σημαντικά την ποσότητα του λίπους.

Οι λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής και χαμηλής πυκνότητας (LDL - ειδικά) είναι κλάσματα αθηρογόνου χοληστερόλης. Αυτά τα ογκώδη και μεγάλα σωματίδια μετακινούνται δύσκολα μέσω περιφερειακών αγγείων και μπορούν να "χάσουν" μερικά από τα λιπαρά μόρια κατά τη μεταφορά τους στα όργανα-στόχους. Τέτοια λιπίδια εναποτίθενται στην επιφάνεια του εσωτερικού τοιχώματος των αιμοφόρων αγγείων, ενισχυμένα από τον συνδετικό ιστό, και στη συνέχεια με ασβεστιώματα και σχηματίζουν μια ώριμη αρτηριοσκληρωτική πλάκα. Για την ικανότητα πρόκλησης της ανάπτυξης της αθηροσκλήρωσης, η LDL και η VLDL ονομάζονται "κακή" χοληστερόλη.

Οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας, αντίθετα, είναι σε θέση να καθαρίζουν τα δοχεία από τις λιπαρές αποθέσεις που συσσωρεύονται στην επιφάνειά τους. Μικρά και ευκίνητα, συλλαμβάνουν λιπιδικά σωματίδια και τα μεταφέρουν σε ηπατοκύτταρα για περαιτέρω επεξεργασία σε χολικά οξέα και απέκκριση από το σώμα μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα. Για αυτή την ικανότητα, η HDL χοληστερόλη ονομάζεται "καλή".

Έτσι, δεν είναι όλη η χοληστερόλη στο σώμα είναι κακή. Η πιθανότητα ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης σε κάθε συγκεκριμένο ασθενή υποδηλώνεται όχι μόνο από τον δείκτη OX (ολική χοληστερόλη) στην εξέταση αίματος, αλλά και από την αναλογία μεταξύ LDL και HDL. Όσο υψηλότερο είναι το κλάσμα του πρώτου και το χαμηλότερο - το δεύτερο, τόσο πιο πιθανό είναι η ανάπτυξη δυσλιπιδαιμίας και ο σχηματισμός αθηροσκληρωτικών πλακών στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων. Μια αντίστροφη σχέση ισχύει επίσης: ένας αυξημένος δείκτης HDL μπορεί να θεωρηθεί ως χαμηλός κίνδυνος αθηροσκλήρωσης.

Πώς να προετοιμαστείτε για την ανάλυση

Μια εξέταση αίματος μπορεί να πραγματοποιηθεί ως μέρος ενός λιπιδικού προφίλ - μια ολοκληρωμένη εξέταση του σωματικού λίπους μεταβολισμού, ή ανεξάρτητα. Για να καταστεί το αποτέλεσμα της δοκιμής όσο το δυνατόν πιο αξιόπιστο, οι ασθενείς πρέπει να ακολουθήσουν τις ακόλουθες οδηγίες:

1. Οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας εξετάζονται αυστηρά με άδειο στομάχι, τις πρωινές ώρες (περίπου από τις 8.00 έως τις 10.00).
2. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι 10-12 ώρες πριν από την παράδοση του βιοϋλικού.
3. 2-3 ημέρες πριν από την εξέταση, να εξαλειφθεί από τη διατροφή όλα τα λιπαρά τηγανητά τρόφιμα.
4. Εάν παίρνετε φάρμακα (συμπεριλαμβανομένων βιταμινών και βιολογικών συμπληρωμάτων), φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας για αυτό. Ίσως θα σας συμβουλεύσει να μην πιείτε τα χάπια για 2-3 ημέρες πριν από τη μελέτη. Τα αντιβιοτικά, οι ορμόνες, οι βιταμίνες, τα ωμέγα-3, τα NSAID, τα γλυκοκορτικοειδή, κλπ., Επηρεάζονται ιδιαίτερα από τα αποτελέσματα των δοκιμών.
5. Μην καπνίζετε τουλάχιστον 30 λεπτά πριν από τη δοκιμή.
6. Πριν εισέλθετε στην αίθουσα συλλογής αίματος, κάθεστε 5-10 λεπτά σε μια χαλαρή ατμόσφαιρα και προσπαθήστε να μην είστε νευρικοί.

Το αίμα λαμβάνεται συνήθως από μια φλέβα για να προσδιοριστεί το επίπεδο της υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνης. Η ίδια η διαδικασία διαρκεί ένα έως τρία λεπτά και το αποτέλεσμα της ανάλυσης θα είναι έτοιμο την επόμενη μέρα (μερικές φορές μετά από μερικές ώρες). Μαζί με τα δεδομένα που προκύπτουν από τη φόρμα ανάλυσης, συνήθως αναφέρονται οι (κανονικές) τιμές αναφοράς που υιοθετούνται σε αυτό το εργαστήριο. Αυτό γίνεται για εύκολη αποκρυπτογράφηση του διαγνωστικού τεστ.

Οι γιατροί συστήνουν τακτικά τη δωρεά αίματος για τον προσδιορισμό της ολικής χοληστερόλης σε όλους τους άνδρες και τις γυναίκες που έχουν φτάσει σε ηλικία 25-35 ετών. Ακόμη και με φυσιολογικό λιπιδικό προφίλ, η εξέταση πρέπει να επαναλαμβάνεται κάθε 5 χρόνια.

HDL

Και τι πρέπει να είναι το επίπεδο των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας σε ένα υγιές άτομο; Ο κανόνας στις γυναίκες και τους άνδρες αυτού του κλάσματος χοληστερόλης μπορεί να είναι διαφορετικός. Οι τυπικές τιμές λιπιδικού προφίλ παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα.

Σύμφωνα με το ερευνητικό κέντρο NICE, η μείωση του επιπέδου των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας κατά 5 mg / dl αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης οξείας αγγειακής καταστροφής (καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο) κατά 25%.

Για να εκτιμηθεί ο κίνδυνος της αθηροσκλήρωσης, καθώς και οι οξείες και χρόνιες επιπλοκές της, είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ο λόγος των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας προς τη συνολική χοληστερόλη.

Εάν μειώνεται η HDL λόγω υψηλού επιπέδου αθηρογενών λιπιδίων, ο ασθενής πιθανώς ήδη έχει αρτηριοσκλήρωση. Η πιο έντονη δυσλιπιδαιμία, τόσο πιο ενεργός είναι ο σχηματισμός πλακών χοληστερόλης στο σώμα.

Τι σημαίνει αυξημένη αξία

Η ανύψωση δεν διαγνωρίζεται τόσο συχνά. Το γεγονός είναι ότι η μέγιστη συγκέντρωση αυτού του κλάσματος της χοληστερόλης δεν υπάρχει: όσο περισσότερο λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας στο σώμα, τόσο χαμηλότερος είναι ο κίνδυνος αθηροσκλήρωσης.

Σε εξαιρετικές περιπτώσεις παρατηρούνται μεγάλες παραβιάσεις του μεταβολισμού του λίπους και η HDL χοληστερόλη αυξάνεται σημαντικά. Πιθανές αιτίες αυτής της κατάστασης είναι:

• κληρονομική δυσλιπιδαιμία.
• χρόνια ηπατίτιδα.
• μεταβολές στο ήπαρ,
• χρόνια δηλητηρίαση.
• αλκοολισμό.

Σε αυτή την περίπτωση, είναι σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία για την υποκείμενη νόσο. Δεν αναπτύσσονται ειδικά μέτρα για τη μείωση του επιπέδου της HDL στην ιατρική. Είναι αυτό το κλάσμα της χοληστερόλης που είναι σε θέση να καθαρίσει τα αιμοφόρα αγγεία από τις πλάκες και προβλέπει την πρόληψη της αθηροσκλήρωσης.

Τι σημαίνει χαμηλότερη αξία

Τα χαμηλά επίπεδα HDL στο σώμα είναι πολύ πιο κοινά από τα υψηλά. Μια τέτοια απόκλιση ανάλυσης από τον κανόνα μπορεί να οφείλεται:

• διαβήτη, υποθυρεοειδισμό και άλλες ορμονικές διαταραχές.
• χρόνιες παθήσεις του ήπατος: ηπατίτιδα, κίρρωση, καρκίνος,
• νεφρική νόσο;
• κληρονομική (γενετικά καθορισμένη) υπερλιποπρωτεϊναιμία τύπου IV.
• οξείες μολυσματικές διεργασίες ·
• υπερβολική πρόσληψη αθηρογενών κλασμάτων χοληστερόλης με τροφή.

Ταυτόχρονα, είναι σημαντικό να εξαλειφθούν τα υπάρχοντα αίτια και, ει δυνατόν, να αυξηθεί η συγκέντρωση της πρόσληψης χοληστερόλης στο κατάλληλο επίπεδο. Πώς να το κάνετε αυτό, εξετάζουμε στην παρακάτω ενότητα.

Πώς να αυξήσετε την HDL

Είναι πιθανό να αυξηθεί η περιεκτικότητα σε λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας στο αίμα, αν εκτελέσετε μια σειρά μέτρων που αποσκοπούν στη διόρθωση της διατροφής, του τρόπου ζωής και της ομαλοποίησης του σωματικού βάρους. Εάν η δυσλιπιδαιμία προκλήθηκε από οποιεσδήποτε ασθένειες των εσωτερικών οργάνων, αν είναι δυνατόν, αυτά τα αίτια θα πρέπει να εξαλειφθούν.

Διόρθωση του τρόπου ζωής

Ο τρόπος ζωής είναι το πρώτο πράγμα που πρέπει να δώσετε προσοχή σε ασθενείς με χαμηλή HDL. Ακολουθήστε τις συστάσεις των γιατρών:

1. Εξαλείψτε τις κακές συνήθειες από τη ζωή σας. Η νικοτίνη του τσιγάρου έχει επιζήμια επίδραση στο εσωτερικό τοίχωμα των αιμοφόρων αγγείων και συμβάλλει στην εναπόθεση της χοληστερόλης στην επιφάνειά της. Η κατάχρηση αλκοόλ επηρεάζει αρνητικά τον μεταβολισμό και καταστρέφει τα ηπατικά κύτταρα, όπου συνήθως σχηματίζονται λιποπρωτεΐνες. Η άρνηση του καπνίσματος και του οινοπνεύματος θα αυξήσει το επίπεδο της HDL κατά 12-15% και θα μειώσει τις αθηρογόνες λιποπρωτεΐνες κατά 10-20%.
2. Καταπολέμηση του υπερβολικού βάρους. Η παχυσαρκία στην ιατρική ονομάζεται παθολογική κατάσταση στην οποία ο ΔΜΣ (η σχετική τιμή που αντανακλά την αναλογία βάρους και ύψους του ασθενούς) υπερβαίνει το 30. Το υπερβολικό βάρος δεν είναι μόνο ένα πρόσθετο φορτίο στην καρδιά και στα αιμοφόρα αγγεία, αλλά επίσης ένας από τους λόγους για την αύξηση της ολικής χοληστερόλης αθηρογόνα κλάσματα. Μία μείωση των αντισταθμιστικών LDL και VLDL οδηγεί στην ομαλοποίηση των επιπέδων λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας. Έχει αποδειχθεί ότι η απώλεια βάρους 3 kg οδηγεί σε αύξηση της HDL στο 1 mg / dL.
3. Συμμετέχετε σε ένα άθλημα εγκεκριμένο από το γιατρό. Είναι καλύτερα αν πρόκειται για κολύμπι, περπάτημα, πιλάτες, γιόγκα, χορό. Με τη μορφή της σωματικής δραστηριότητας θα πρέπει να προσεγγίζεται με κάθε ευθύνη. Θα πρέπει να φέρει θετικά συναισθήματα στον ασθενή και να μην αυξάνει το φορτίο της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Με σοβαρή σωματική παθολογία, η δραστηριότητα του ασθενούς θα πρέπει να επεκταθεί σταδιακά, έτσι ώστε το σώμα να προσαρμόζεται στα καθημερινά αυξανόμενα φορτία.

Και, φυσικά, επισκέπτεστε τακτικά έναν γιατρό. Η συνεργασία με έναν θεραπευτή θα βοηθήσει στην ομαλοποίηση του διαταραγμένου μεταβολισμού πιο γρήγορα και πιο αποτελεσματικά. Μην αγνοείτε τον προορισμό προσέλευση θεραπευτή για το πέρασμα της ιατρικής εξέτασης, πρέπει να ελεγχθεί για λιπιδίων 1 κάθε 3-6 μήνες και επιθεωρεί τα πλοία της καρδιάς και του εγκεφάλου σε περίπτωση σημάδια ανεπαρκή παροχή αίματος προς τα όργανα αυτά.

Θεραπευτική δίαιτα

Η διατροφή είναι επίσης σημαντική στη δυσλιπιδαιμία. Οι αρχές της θεραπευτικής διατροφής, που επιτρέπουν την αύξηση του επιπέδου της HDL, περιλαμβάνουν:

1. Διατροφή κλασματική (έως και 6 φορές την ημέρα), σε μικρές δόσεις.
2. Η ημερήσια πρόσληψη τροφής θα πρέπει να επαρκεί για την αναπλήρωση του ενεργειακού κόστους, αλλά όχι υπερβολική. Η μέση τιμή είναι στο επίπεδο των 2300-2500 kcal.
3. Η συνολική ποσότητα λίπους που εισέρχεται στο σώμα καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας δεν πρέπει να υπερβαίνει το 25-30% του συνολικού kalorazh. Από αυτά, οι περισσότερες από τις συνιστώμενες επισήμανε τα ακόρεστα λίπη (χαμηλή σε χοληστερόλη).
4. Αποκλεισμός προϊόντων με το υψηλότερο δυνατό περιεχόμενο "κακής" χοληστερόλης: λίπος, βόειο λίπος, παραπροϊόντα: εγκέφαλος, νεφρό · ηλικίας τυριών · μαργαρίνη, μαγειρικό λάδι.
5. Περιορισμός των προϊόντων που ενσωματώνουν την LDL. Για παράδειγμα, το κρέας και τα πουλερικά με δίαιτα χοληστερόλης συνιστάται να τρώνε όχι περισσότερο από 2-3 φορές την εβδομάδα. Είναι καλύτερα να το αντικαταστήσετε με φυτικές πρωτεΐνες υψηλής ποιότητας - σόγια, φασόλια.
6. Επαρκής πρόσληψη ινών. Φρούτα και λαχανικά πρέπει να αποτελούν τη βάση των ασθενών με αθηροσκλήρωση. Έχουν ευεργετική επίδραση στη δουλειά του γαστρεντερικού σωλήνα και επηρεάζουν έμμεσα την αύξηση της παραγωγής HDL στο ήπαρ.
7. Συμπερίληψη στην καθημερινή διατροφή πίτουρου: πλιγούρι βρώμης, σίκαλης, κλπ.
8. Συμπερίληψη στη διατροφή τροφίμων που αυξάνουν το επίπεδο HDL: λιπαρά θαλάσσια ψάρια, ξηροί καρποί, φυσικά φυτικά έλαια - ελαιόλαδο, ηλίανθο, κολοκυθάκια κλπ.

Είναι δυνατή η αύξηση της HDL με τη βοήθεια συμπληρωμάτων διατροφής που περιέχουν ωμέγα-3 - πολυακόρεστα λιπαρά οξέα πλούσια σε «εξωγενή» καλή χοληστερόλη.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 25% του παγκόσμιου πληθυσμού άνω των 40 υποφέρει από αθηροσκλήρωση. Το ποσοστό επίπτωσης των νέων ηλικίας 25-30 ετών αυξάνεται από έτος σε έτος. Η διακοπή του μεταβολισμού του λίπους στο σώμα είναι ένα σοβαρό πρόβλημα που απαιτεί ολοκληρωμένη προσέγγιση και έγκαιρη θεραπεία. Και οι αλλαγές στο επίπεδο της HDL στην ανάλυση δεν πρέπει να αφεθούν χωρίς προσοχή από ειδικούς.

Χοληστερόλη HDL

Στο ανθρώπινο σώμα, η χοληστερόλη (επίσης γνωστή ως χοληστερόλη) παίζει σημαντικό ρόλο στο μεταβολισμό, βρίσκεται στη δομή πολλών κυττάρων του σώματος. Ωστόσο, υπάρχουν "καλά" και "κακά" κλάσματα αυτού του στοιχείου που επηρεάζουν την ανθρώπινη υγεία με διάφορους τρόπους. Με την αύξηση της ποσότητας χοληστερόλης στο αίμα αυξάνεται ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου.

Τι είναι η λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας

Το μεγαλύτερο μέρος της ουσίας παράγεται από το σώμα στο ήπαρ (περίπου 80%), ενώ το υπόλοιπο ποσοστό προέρχεται από την πρόσληψη τροφής. Η χοληστερόλη εμπλέκεται στο σχηματισμό ορμονών, χολικών οξέων, κυτταρικών μεμβρανών. Το ίδιο το στοιχείο είναι ελάχιστα διαλυτό στο υγρό, οπότε για τη μεταφορά γύρω του σχηματίζεται ένα κέλυφος πρωτεΐνης, το οποίο αποτελείται από απολιποπρωτεΐνες (ειδική πρωτεΐνη).

Αυτή η ένωση ονομάζεται λιποπρωτεΐνη. Διάφοροι τύποι κυκλοφορούν μέσω ανθρώπινων σκαφών, τα οποία αποδείχθηκαν διαφορετικά λόγω των διαφορετικών αναλογιών των στοιχείων που συνθέτουν:

• Το VLDL είναι λιποπρωτεΐνη πολύ χαμηλής πυκνότητας.
• LDL - χαμηλή πυκνότητα λιποπρωτεϊνών.
• HDL - υψηλή πυκνότητα λιποπρωτεϊνών.

Τα τελευταία περιέχουν λίγη χοληστερόλη, αποτελούνται σχεδόν από το πρωτεϊνικό τμήμα. Η κύρια λειτουργία της HDL-χοληστερόλης είναι η μεταφορά της περίσσειας χοληστερόλης στο ήπαρ για επεξεργασία. Αυτός ο τύπος ουσίας καλείται καλός, αντιπροσωπεύει το 30% της χοληστερόλης στο αίμα. Η περίσσεια λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας σε υψηλά επίπεδα προκαλεί το σχηματισμό πλακών χοληστερόλης, οι οποίες, όταν συσσωρεύονται στις αρτηρίες και τις φλέβες, οδηγούν σε καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο.

Δοκιμή αίματος για τη χοληστερόλη

Για να καθοριστεί το επίπεδο χοληστερόλης, είναι απαραίτητο να περάσει μια βιοχημική εξέταση αίματος, η οποία καθορίζει την περιεκτικότητα σε HDL και LDL. Ανατεθεί στην έρευνα στη σύνθεση του λιπόγραμμα. Συνιστάται να γίνεται σε όλους τους ανθρώπους άνω των 20 ετών τουλάχιστον μία φορά κάθε 5 χρόνια. Εάν μια δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά συνταγογραφείται στον ασθενή, φάρμακα, το αίμα θα πρέπει να χορηγείται συχνότερα για να παρακολουθείται η αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Πώς να πάρετε

Μια εξέταση αίματος για τη συνολική χοληστερόλη απαιτεί κάποια προετοιμασία πριν την παράδοση. Για να λάβετε τους σωστούς δείκτες, πρέπει να ακολουθήσετε αυτούς τους κανόνες:

• το φράχτη θα πρέπει να είναι το πρωί?
• περιορίστε τα λιπαρά γεύματα για 2-3 ημέρες πριν από τη διαδικασία.
• το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι 8 ώρες πριν από τη δοκιμή.
• αποφύγετε σωματική άσκηση, συναισθηματική υπερφόρτωση.
• Σταματήστε το κάπνισμα τουλάχιστον 30 λεπτά πριν την ανάλυση.

Αποκρυπτογράφηση

Τα αποτελέσματα των δοκιμών δείχνουν τη συνολική ποσότητα χοληστερόλης στο αίμα, την περιεκτικότητα σε τριγλυκερίδια που επηρεάζουν τις διεργασίες λιπιδίων και την HDL και την LDL. Μπορούμε να πούμε ότι η αναλογία κακής και καλής χοληστερόλης καθορίζει την πιθανότητα εμφάνισης αγγειακών ασθενειών. Αυτή η τιμή ονομάζεται αθηρογόνος δείκτης ή συντελεστής. Διαφορετικά, υπάρχει ένας συγκεκριμένος κατάλογος δεικτών του επιπέδου LDL και HDL στο αίμα των γυναικών, ανδρών διαφορετικών ηλικιών:

LDL χοληστερόλη, mmol / l

HDL χοληστερόλη, mmol / l

Ο συντελεστής αθηρογένεσης αυξήθηκε

Ένα τέτοιο συμπέρασμα κατά την αποκρυπτογράφηση δείχνει την πιθανότητα ανάπτυξης καρδιακών παθήσεων, πλάκες χοληστερόλης, στένωση του αυλού των αιμοφόρων αγγείων, η οποία οδηγεί σε εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή. Σε αυτή την περίπτωση, η "κακή" χοληστερόλη επικρατεί έναντι του "καλού". Για να υπολογίσετε τον συντελεστή αθηρογένεσης, πρέπει να αφαιρέσετε από τη συνολική ποσότητα της χοληστερόλης HDL και να διαιρέσετε ξανά το αποτέλεσμα στο επίπεδο της HDL. Η αιτία της ανάπτυξης ενός αυξημένου συντελεστή γίνεται:

• σοβαρή ηπατική νόσο.
• κληρονομικότητα ·
• νεφρική ανεπάρκεια (χρόνια);
• υποβαθμισμένο διαβήτη.
• χολόσταση;
• φλεγμονή του νεφρού σε χρόνια μορφή, η οποία οδηγεί σε νεφρωσικό σύνδρομο.

Ο συντελεστής αθηρογένεσης μειώθηκε

Αυτό είναι καλά νέα, στην περίπτωση αυτή ο κίνδυνος ανάπτυξης πλάκας χοληστερόλης, μπλοκαρίσματος, καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου είναι εξαιρετικά μικρός. Το γεγονός αυτό δεν έχει καμία διαγνωστική αξία και σημαίνει ότι υπάρχει αυξημένη χοληστερόλη HDL, η οποία δεν αποτελεί κίνδυνο για την ανθρώπινη υγεία. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, προσπαθούν πάντα να μειώσουν τον αθηρογόνο δείκτη σε φυσιολογικό ή να τον μειώσουν.

Norma HDL

Ένας φυσιολογικός δείκτης σε σχέση με την καλή χοληστερόλη δεν είναι η σωστή διατύπωση. Το αποδεκτό επίπεδο αυτού του κλάσματος ποικίλει από περίπτωση σε περίπτωση και προσδιορίζεται ξεχωριστά για ένα άτομο. Η πιθανότητα εμφάνισης ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες που πρέπει να μελετηθούν ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Η χαμηλή HDL χοληστερόλη προκαλεί ακριβώς τον κίνδυνο αθηροσκλήρωσης. Σύμφωνα με τις γενικές στατιστικές, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί ο κίνδυνος ανάπτυξης σε ενήλικες με τους ακόλουθους δείκτες:

1. Υψηλή πιθανότητα ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης στους άνδρες με 10 mmol / l, στις γυναίκες - 1,3 mmol / l, χωρίς να ληφθούν υπόψη οι σχετικοί παράγοντες.
2. Η μέση πιθανότητα αθηροσκλήρωσης θα είναι στους άνδρες 1,0-1,3 mmol / l και στις γυναίκες - 1,3-1,5 mmol / l.
3. Η χαμηλή πιθανότητα αθηροσκλήρωσης στους ανθρώπους θα είναι στα 1,55 mmol / l.

Πώς να αυξήσετε την καλή χοληστερόλη εάν μειωθεί η HDL

Σε διαφορετικές περιόδους, ένα άτομο μπορεί να έχει διαφορετικό ποσοστό χοληστερόλης HDL. Ως εκ τούτου, ένας μόνο αριθμός αίματος δεν αποτελεί ένδειξη της "κανονικής" ποσότητας χοληστερόλης. Αυτό υποδηλώνει την ανάγκη τακτικού ελέγχου της ουσίας μιας ουσίας όταν υπάρχει φόβος αύξησης. Αλλαγές μπορεί να συμβούν σε σύντομο χρονικό διάστημα, το αποκαλούμενο - διακυμάνσεις στο μεταβολισμό της χοληστερόλης. Για να αυξηθεί ο ρυθμός του PAP πρέπει:

• αποκλείουν τα κορτικοστεροειδή, τα αναβολικά στεροειδή, τα ανδρογόνα.
• αποφυγή αγχωτικών καταστάσεων.
• λαμβάνουν στατίνες, φιβράτες, χολεστυραμίνη, φαινοβαρβιτάλη, ινσουλίνη, οιστρογόνο.

Μάθετε περισσότερα για την LDL - τι είναι, πώς να κάνετε μια ανάλυση.

Βίντεο για κακή και καλή χοληστερόλη

Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται στο άρθρο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τα υλικά του αντικειμένου δεν απαιτούν αυτοθεραπεία. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να διαγνώσει και να συμβουλεύσει τη θεραπεία με βάση τα ατομικά χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ασθενούς.

Χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνες (LDL): ποιο είναι το πρότυπο, πώς να μειώσετε

Η LDL (λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας) δεν ονομάζεται τυχαία «κακή χοληστερόλη». Τα φιαλίδια με θρόμβους (μέχρι πλήρους αποκλεισμού) αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο αθηροσκλήρωσης με τις πιο σοβαρές επιπλοκές: έμφραγμα του μυοκαρδίου, στεφανιαία νόσο, εγκεφαλικό επεισόδιο και θάνατο.

LDL - τι είναι αυτό

Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας είναι το αποτέλεσμα της ανταλλαγής λιποπρωτεϊνών με πολύ χαμηλή και ενδιάμεση πυκνότητα. Το προϊόν περιέχει ένα σημαντικό συστατικό: την απολιποπρωτεΐνη B100, η ​​οποία χρησιμεύει ως σύνδεσμος για την επαφή με τους κυτταρικούς υποδοχείς και την ικανότητα διείσδυσης.

Αυτός ο τύπος λιποπρωτεΐνης συντίθεται στο αίμα από το ένζυμο λιποπρωτεϊνικής λιπάσης και εν μέρει στο ήπαρ, με τη συμμετοχή της ηπατικής λιπάσης. Ο πυρήνας LDL 80% αποτελείται από λίπος (κυρίως - από εστέρα χοληστερόλης).

Το κύριο καθήκον της LDL είναι η χορήγηση χοληστερόλης στους περιφερικούς ιστούς. Κατά τη διάρκεια της κανονικής λειτουργίας, παρέχουν χοληστερόλη στο κελί, όπου χρησιμοποιείται για να δημιουργήσει μια στερεή μεμβράνη. Αυτό οδηγεί σε μείωση του περιεχομένου του στο αίμα.

Στη σύνθεση του προϊόντος:

1. 21% πρωτεΐνη.
2. 4% τριγλυκερόλες.
3. 41% εστέρων χοληστερόλης.
4. 11% της ελεύθερης χοληστερόλης.

Εάν οι υποδοχείς για τη λειτουργία της LDL με διαταραγμένες λιποπρωτεΐνες απολέγουν τα αιμοφόρα αγγεία, συσσωρεύονται στο κανάλι. Έτσι αναπτύσσεται η αθηροσκλήρωση, το κύριο χαρακτηριστικό της οποίας είναι η στένωση του αυλού στα αγγεία και οι δυσλειτουργίες του κυκλοφορικού συστήματος.

Η παθολογική διαδικασία οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες στη μορφή της στεφανιαίας νόσου, της καρδιακής προσβολής, της άνοιας που σχετίζεται με την ηλικία, του εγκεφαλικού επεισοδίου. Η αθηροσκλήρωση αναπτύσσεται σε οποιοδήποτε όργανο - την καρδιά, τον εγκέφαλο, τα μάτια, τον γαστρεντερικό σωλήνα, τα νεφρά, τα πόδια.

Από όλους τους τύπους λιποπρωτεϊνών, η LDL είναι η πλέον αθηρογόνος, καθώς συμβάλλει περισσότερο στην πρόοδο της αθηροσκλήρωσης.

Ποιος συνταγογραφείται για την LDL;

Η υποχρεωτική LDL στη βιοχημική ανάλυση του αίματος πρέπει να καθοριστεί:

• Νέοι ηλικίας άνω των 20 ετών κάθε 5 χρόνια: πρέπει να ελέγχουν τον βαθμό κινδύνου αθηροσκλήρωσης.
• Εάν οι αναλύσεις αποκάλυψαν αυξημένη ολική χοληστερόλη,
• Άτομα που κινδυνεύουν από καρδιακή νόσο (όταν η οικογένεια κατέγραψε τα γεγονότα απροσδόκητου θανάτου, καρδιακή προσβολή σε νέους (κάτω των 45) συγγενών, στεφανιαίο σύνδρομο).
• Όταν η αρτηριακή πίεση υπερβαίνει το υπερτασικό κατώφλιο των 140/90 mm Hg.
• Οι διαβητικοί με διαβήτη οποιουδήποτε τύπου, οι ασθενείς με μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη πρέπει να εξετάζονται κάθε χρόνο.
• Στην παχυσαρκία με την περίμετρο μιας γυναικείας μέσης 80 cm και 94 cm - αρσενικό?
• Εάν εντοπιστούν συμπτώματα μεταβολισμού λιπιδίων.
• Κάθε έξι μήνες - με IHD, μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο και καρδιακή προσβολή, ανευρύσμα αορτής, ισχαιμία ποδιών,
• Ένα μήνα και μισό μετά την έναρξη μιας θεραπευτικής διατροφής ή φαρμακευτικής αγωγής για τη μείωση της LDL - για τον έλεγχο των αποτελεσμάτων.

Πρότυπο LDL στο αίμα

Έχουν αναπτυχθεί δύο μέθοδοι για τη μέτρηση του επιπέδου της LDL: έμμεση και άμεση. Για την πρώτη μέθοδο, χρησιμοποιήστε τον τύπο: LDL = ολική χοληστερόλη - HDL - (TG / 2.2). Στους υπολογισμούς αυτούς λαμβάνεται υπόψη ότι η χοληστερόλη μπορεί να είναι σε 3 κλάσματα - με χαμηλή, πολύ χαμηλή και υψηλή πυκνότητα. Για να ληφθούν τα αποτελέσματα, διεξάγονται 3 μελέτες: για την ολική χοληστερόλη, την HDL και την τριγλυκερόλη. Με αυτήν την προσέγγιση, υπάρχει κίνδυνος αναλυτικού σφάλματος.

Αξιοπιστία προσδιορισμός της συγκέντρωσης της LDL χοληστερόλης στο αίμα ενός ενήλικα δεν είναι εύκολο, γενικά, υποθέστε ότι στην χοληστερόλη VLDL περίπου 45% του συνολικού όγκου των τριγλυκεριδίων. Ο τύπος είναι κατάλληλος για υπολογισμούς όταν η περιεκτικότητα σε τριγλυκερόλη δεν υπερβαίνει τα 4,5 mmol / l και δεν υπάρχουν χυλομικράνια (chiles).

Μια εναλλακτική μέθοδος περιλαμβάνει την άμεση μέτρηση της LDL στο αίμα. Οι κανόνες αυτού του δείκτη ορίζουν διεθνή πρότυπα, είναι τα ίδια για όλα τα εργαστήρια. Με τη μορφή αναλύσεων μπορείτε να τα βρείτε στην ενότητα "Τιμές αναφοράς".

Πώς να αποκρυπτογραφήσετε τα αποτελέσματά σας

Η ηλικία, οι χρόνιες παθήσεις, η επιβάρυνση της κληρονομικότητας και άλλα κριτήρια κινδύνου ρυθμίζουν τις παραμέτρους του προτύπου της LDL. Όταν επιλέγετε μια δίαιτα ή μια φαρμακευτική αγωγή, το καθήκον του γιατρού είναι να μειώσει την LDL στο ατομικό πρότυπο ενός συγκεκριμένου ασθενούς!

Χαρακτηριστικά των επιμέρους κανόνων της LDL:

1. Μέχρι 2,5 mmol / l - για ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια, διαβητικούς, υπερτασικούς ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα μείωσης της αρτηριακής πίεσης καθώς και κληρονομική προδιάθεση (υπήρχαν συγγενείς με CVD στην οικογένεια - άνδρες κάτω των 55 ετών, γυναίκες - έως 65 ετών).
2. Μέχρι 2,0 mmol / l - για ασθενείς που έχουν ήδη υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή, ανεύρυσμα αορτής, ισχαιμικές επιθέσεις τρανζίστορ και άλλες σοβαρές συνέπειες της αθηροσκλήρωσης.

Η LDL χοληστερόλη στο αίμα των γυναικών μπορεί να διαφέρει ελαφρώς από τον αρσενικό κανόνα προς την κατεύθυνση της αύξησης. Για τα παιδιά, υπάρχουν δικές τους ομάδες κινδύνου. Η αποκωδικοποίηση τέτοιων αποτελεσμάτων δοκιμών περιελάμβανε παιδίατρο.

Πώς να προετοιμαστείτε για την έρευνα

Η ανάλυση πραγματοποιείται σε σχετικά υγιή κατάσταση υγείας. Την παραμονή δεν πρέπει να συνταγογραφήσετε ειδική διατροφή για τον εαυτό σας, να πάρετε συμπληρώματα διατροφής ή φάρμακα.

Το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα με άδειο στομάχι, 12 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα. Ο ασθενής πρέπει να είναι σε ηρεμία: μία εβδομάδα πριν από την εξέταση δεν μπορεί να συμμετάσχει ενεργά σε αθλήματα, δεν συνιστάται και βαριά σωματική άσκηση.

Κατά την έξαρση χρόνιων παθήσεων, μετά από καρδιακή προσβολή, χειρουργικές επεμβάσεις, τραυματισμούς, μετά από χειρουργική διάγνωση (λαπαροσκοπική, βρογχοσκόπηση κλπ.), Οι εξετάσεις μπορούν να ληφθούν όχι νωρίτερα από έξι μήνες.

Στις εγκύους, το επίπεδο της LDL μειώνεται, συνεπώς είναι λογικό να πραγματοποιείται έρευνα όχι νωρίτερα από έξι εβδομάδες μετά τη γέννηση του παιδιού.

Η ανάλυση της LDL διεξάγεται παράλληλα με άλλους τύπους εξετάσεων:

• Βιοχημική ανάλυση του αίματος, που αποτελείται από δείγματα ήπατος και νεφρών.
• Γενική ανάλυση ούρων
• Γενική εξέταση αίματος.
• Λιπιδογράφημα (ολική CL, τριγλυκερόλες, HDL, VLDL, απολιπο-πρωτεϊνομία Α και Β-100, χυλομικρόνες,
• αθηρωματικό συντελεστή).
• Κοινή πρωτεΐνη, λευκωματίνη.

Τι πρέπει να ξέρετε για την LDL

Μέρος αυτού του τύπου λιποπρωτεϊνών, όταν κινείται με την κυκλοφορία του αίματος, χάνει την ικανότητα να δεσμεύεται στους υποδοχείς του. Το μέγεθος των σωματιδίων LDL είναι μόνο 19-23 nm. Η αύξηση του επιπέδου συμβάλλει στη συσσώρευση τους στην εσωτερική πλευρά των αρτηριών.

Αυτός ο παράγοντας αλλάζει τη δομή των αιμοφόρων αγγείων: η τροποποιημένη λιποπρωτεΐνη απορροφάται από μακροφάγα, μετατρέποντάς την σε «αφρώδες κύτταρο». Αυτή η στιγμή προκαλεί αθηροσκλήρωση.

Η υψηλότερη αθηρογένεση είναι αυτή η ομάδα λιποπρωτεϊνών: με μικρές διαστάσεις, εισέρχονται ελεύθερα σε κύτταρα, εισέρχονται γρήγορα σε χημικές αντιδράσεις.
Το γεγονός του προσδιορισμού της LDL είναι τυπικό για υψηλές συγκεντρώσεις τριγλυκερόλης.

Η μείωση της LDL - τι σημαίνει αυτό; Οι παρακάτω παράγοντες μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα:

• Ο θυρεοειδής αδένας θυροξίνη, οιστρογόνα και προγεστερόνη (θηλυκές ορμόνες), βασικά φωσφολιπίδια, βιταμίνες C και B6, μικρές δόσεις οινοπνευματωδών ποτών, μετρημένη συστηματική άσκηση, ισορροπημένη διατροφή μειώνουν τους δείκτες τους.
• Και αν η HDL είναι αυξημένη, τι σημαίνει αυτό; Αυξήστε τη συγκέντρωση των χοληστερόλων σε αναστολείς, τα οιστρογόνα, τα διουρητικά του βρόχου, τα ορμονικά αντισυλληπτικά, την κατάχρηση αλκοόλ και καπνού, την υπερκατανάλωση με τη χρήση λιπών και θερμίδων.

Αιτίες αλλαγών στα επίπεδα της LDL

Προϋποθέσεις για τη μείωση της συγκέντρωσης της LDL μπορεί να είναι
συγγενείς παθολογίες του μεταβολισμού των λιπιδίων:

• Η αβαταλιποπρωτεϊναιμία είναι μια μεταβολική διαταραχή της απολιποπρωτεΐνης, η οποία είναι μια πρωτεΐνη που δεσμεύει τη χοληστερόλη σε σωματίδια λιποπρωτεϊνών.
• Παθολογία Το Ταγγέρη είναι μια σπάνια παθολογία όταν οι εστέρες χοληστερόλης συσσωρεύονται σε μακροφάγα, τα οποία είναι κύτταρα του ανοσοποιητικού που δημιουργούνται για την καταπολέμηση ξένων σωμάτων. Συμπτώματα - ανάπτυξη του ήπατος και του σπλήνα, ψυχικές διαταραχές. η περιεκτικότητα σε HDL και LDL στο πλάσμα είναι σχεδόν μηδενική, η συνολική χοληστερόλη μειώνεται. τα τριακυλγλυκερίδια είναι λίγο υπερτιμημένα.
• Κληρονομική υπερχυλομυοκρομία - υψηλή περιεκτικότητα σε χυλομικράνια, σε παράλληλα υψηλά ποσοστά τριακυλγλυκεριδίων, μείωσε την HDL και την LDL, τον κίνδυνο ακούσιας παγκρεατίτιδας.

Εάν μειωθεί η LDL, η δευτερογενής παθολογία μπορεί να είναι η αιτία:

• Υπερθυρεοειδισμός - υπερδραστηριότητα του θυρεοειδούς.
• Ηπατικές παθολογίες - ηπατίτιδα, κίρρωση, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια με υπέρταση στο ήπαρ.
• Φλεγμονές και μολυσματικές ασθένειες - πνευμονία, αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, περιτόνια απόστημα.

Εάν η LDL είναι αυξημένη, τα αίτια θα πρέπει να είναι συγγενής υπερλιποπρωτεϊναιμία:

• Κληρονομική υπερχοληστερολαιμία - διαταραχές του μεταβολισμού του λίπους, υψηλή LDL λόγω της αυξημένης παραγωγής τους και μειωμένου ρυθμού εξάλειψης των κυττάρων λόγω δυσλειτουργίας του υποδοχέα.
• Η γενετική υπερλιπιδαιμία και η υπερβελοποιητική πρωτεϊναιμία - παράλληλη συσσώρευση τριακυλογλυκερόλης και χοληστερόλης, η HDL στο αίμα μειώνεται. αυξημένη παραγωγή Β100 - πρωτεΐνης που δεσμεύει χοληστερόλη με σωματίδια λιποπρωτεϊνών για μεταφορά.
• Υπερχοληστερολαιμία λόγω της αύξησης της ολικής χοληστερόλης στο αίμα με συνδυασμό γενετικών και επίκτητων αιτιών (κακές συνήθειες, διατροφική συμπεριφορά, σωματική αδράνεια).
• Η συγγενής παθολογία της απολιποπρωτεΐνης που σχετίζεται με την εξασθενημένη πρωτεϊνική σύνθεση. Ο ρυθμός απόσυρσης της HDL από τον ιστό μειώνεται, η περιεκτικότητά του στο αίμα αυξάνεται.

Δευτερογενής υπερλιποπρωτεϊναιμία με τη μορφή:

• Ο υποθυρεοειδισμός, που χαρακτηρίζεται από χαμηλή λειτουργία του θυρεοειδούς, δυσλειτουργία των υποδοχέων κυττάρων για την LDL.
• Ασθένειες των επινεφριδίων όταν αυξημένη πυκνότητα κορτιζόλης πυροδοτεί την ανάπτυξη χοληστερόλης και τριακυλγλυκεριδίων.
• Νεφρωσικό σύνδρομο με τη μορφή αυξημένης απώλειας πρωτεΐνης, συνοδευόμενο από την ενεργή παραγωγή του στο ήπαρ.
• Νεφρική ανεπάρκεια - πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα.
• Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι η πιο επικίνδυνη μη αντιρροπούμενη μορφή όταν, λόγω ανεπάρκειας ινσουλίνης, η επεξεργασία των λιποπρωτεϊνών με μεγάλο ποσοστό λίπους επιβραδύνεται και το ήπαρ το συνθέτει ολοένα και περισσότερο.
• Ανορεξία στο νευρικό σύστημα.
• Διαλείπουσα πορφυρία, η οποία χαρακτηρίζεται από διαταραχή των μεταβολικών διεργασιών της πορφυρίνης, η οποία είναι χρωστική των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Αποτρέψτε την ανισορροπία από την HDL

Πώς να θεραπεύσετε τα αυξημένα επίπεδα HDL;

Η βάση της σταθεροποίησης των δεικτών της LDL - αναδιάρθρωση του τρόπου ζωής:

• Αλλαγή της διατροφικής συμπεριφοράς προς τη δίαιτα χαμηλών θερμίδων με ελάχιστη ποσότητα λίπους.
• Έλεγχος βάρους, μέτρα για την ομαλοποίηση.
• Συστηματική αερόβια εκπαίδευση.

Η συμμόρφωση με τη σωστή διατροφή (πρόσληψη θερμίδων από λιπαρά τρόφιμα δεν είναι μεγαλύτερη από 7%) και ένας ενεργός τρόπος ζωής μπορεί να μειώσει τα επίπεδα της LDL κατά 10%.

Πώς να ομαλοποιήσετε την LDL, αν εντός δύο μηνών από την τήρηση αυτών των συνθηκών, η απόδοση της LDL δεν έφθασε στο επιθυμητό επίπεδο; Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνταγογραφείτε φάρμακα - λοβαστατίνη, ατορβαστατίνη, σιμβαστατίνη και άλλες στατίνες, οι οποίες πρέπει να λαμβάνονται συνεχώς υπό την επίβλεψη του γιατρού.

Πώς να μειώσετε την πιθανότητα των επιθετικών επιπτώσεων της "κακής" χοληστερόλης, κοιτάξτε το βίντεο

"Πολύ κακή" χοληστερόλη

Μεταξύ των 5 κύριων φορέων χοληστερόλης είναι λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής πυκνότητας (VLDL), οι οποίες έχουν το μέγιστο δυναμικό αθηρογένεσης. Συγκεντρώνονται στο ήπαρ, το μέγεθος της πρωτεϊνικής λιπαρής ουσίας είναι από 30 έως 80 nm.

Δεδομένου ότι το αίμα περιέχει έως και 90% νερό, τα λίπη χρειάζονται μια «συσκευασία» - πρωτεΐνη για μεταφορά. Η ποσότητα πρωτεΐνης και λίπους στις λιποπρωτεΐνες και δείχνει την πυκνότητα τους.

Όσο περισσότερες λιποπρωτεΐνες, τόσο υψηλότερη είναι η περιεκτικότητά τους σε λιπαρά, και συνεπώς ο κίνδυνος για τα αιμοφόρα αγγεία. Για το λόγο αυτό, τα VLDL είναι τα "χειρότερα" όλων των αναλόγων. Προκαλούν σοβαρές συνέπειες της αθηροσκλήρωσης (καρδιακή προσβολή, στεφανιαία νόσο, εγκεφαλικό επεισόδιο).

Στη σύνθεση του VLDL:

• 10% πρωτεΐνη.
• 54% τριγλυκερίδια.
• 7% ελεύθερη χοληστερόλη.
• 13% εστεροποιημένη χοληστερόλη.

Ο κύριος σκοπός τους είναι η μεταφορά τριγλυκεριδίων και χοληστερόλης που παράγονται στο ήπαρ, το λίπος και τους μυς. Παρέχοντας λίπος, τα VLDLs δημιουργούν μια ισχυρή αποθήκη ενέργειας στο αίμα, αφού η επεξεργασία τους παράγει τις περισσότερες θερμίδες.

Σε επαφή με την HDL, αποδίδουν τριγλυκερίδια και φωσφολιπίδια και λαμβάνουν τους εστέρες της χοληστερόλης. Έτσι, το VLDL μετασχηματίζεται σε έναν τύπο λιποπρωτεΐνης με ενδιάμεση πυκνότητα, υψηλό ποσοστό των οποίων απειλεί την αθηροσκλήρωση, CVD, καταστροφές στον εγκέφαλο.

Μετρήστε τη συγκέντρωσή τους στο αίμα με τους ίδιους τύπους, τον κανόνα για το VLDL - μέχρι 0,77 mmol / l. Οι αιτίες των αποκλίσεων από τον κανόνα είναι παρόμοιες με το υπόβαθρο των διακυμάνσεων της LDL και των τριγλυκεριδίων.

Πώς να εξουδετερώσετε την "κακή" χοληστερόλη - συμβουλές γιατρού βιολογικών επιστημών Galina Grossman σε αυτό το βίντεο

HDL - λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας ("καλή χοληστερόλη")

Τα λιπίδια είναι λίπη που δεν διαλύονται στο νερό, έτσι δεν υπάρχουν στην καθαρή μορφή του αίματος, επειδή δεν μπορούν να μετακινηθούν και να μεταφερθούν μαζί με την κυκλοφορία του αίματος.

Ως εκ τούτου, η φύση παρείχε μια συνεκτική ουσία στην οποία τα λίπη καθίστανται διαλυτά στο αίμα και η μεγαλύτερη κινητικότητα είναι οι λιποπρωτεΐνες (ή οι λιποπρωτεΐνες). Πρόκειται για ένα σύμπλεγμα που αποτελείται από λίπη και πρωτεΐνες που μοιάζουν με μαλακή, κηρώδη μάζα, η οποία βρίσκεται σε όλα σχεδόν τα μέρη του σώματος και αποτελεί μέρος των κυτταρικών δομών. Αυτή η ουσία είναι πιο γνωστή ως χοληστερόλη.

Μια ιδέα δεν είναι αρκετή για να γνωρίζουμε, για διαγνωστικούς σκοπούς, οι ειδικοί αναλύουν την κατάσταση των υποκατηγοριών και των κλασμάτων αυτής της πολύπλοκης ένωσης. Μία από αυτές τις υποομάδες είναι λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας (ή HDL). Σήμερα θα σας πούμε τι είναι το lpvp σε ένα βιοχημικό τεστ αίματος, το οποίο υποδεικνύεται από αποκλίσεις και ποιο είναι το πρότυπο για ένα υγιές άτομο.

Ποια χοληστερόλη είναι καλή και ποια είναι κακή;

Ανεξάρτητα από το πόσο περίεργο μπορεί να ακούγεται για μερικούς, αλλά η χοληστερόλη δεν βλάπτει πάντα το σώμα, σε αποδεκτές ποσότητες είναι ακόμη απαραίτητο για το σώμα να δημιουργεί μεμβράνες κυττάρων, να συμμετέχει σε μεταβολικές διεργασίες, στην παραγωγή ορμονών φύλου και πολλά άλλα.

Οι επιστήμονες έχουν αρχίσει εδώ και καιρό να χωρίζουν τη χοληστερόλη σε «κακή» και «καλή». Κακό, παίρνουμε συνήθως μαζί με τα τρόφιμα, μαζί με τηγανητά λουκάνικα, λουκάνικα, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, καπνιστά κρέατα, fast food, μαγιονέζα, κλπ. Πολύ λιπαρά και βαριά τρόφιμα. Αυτό δεν σημαίνει ότι το σώμα δεν χρειάζεται καθόλου, είναι σε θέση να υποστηρίξει και να τονώσει το ανοσοποιητικό σύστημα καλά, αλλά μόνο όταν είναι στο επιτρεπόμενο ποσό.

Η καλή, υγιής χοληστερόλη παράγεται από το ανθρώπινο σώμα για να καταπολεμήσει τα αρνητικά σωματίδια και να ομαλοποιήσει τις ζωτικές διαδικασίες.

Αυτές είναι οι εν λόγω λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας. Βοηθά στην οδήγηση επιβλαβών ουσιών πίσω στο συκώτι για επεξεργασία, χρησιμεύει ως δομικό υλικό για τα κύτταρα, βοηθά στην καθιέρωση της παραγωγής ορμονών από τα επινεφρίδια, εκτός από το ότι είναι υπεύθυνο για την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση του ατόμου, δεν επιτρέπει την εμφάνιση κατάθλιψης και μεταβολές της διάθεσης. Μιλώντας καθημερινά, η HDL είναι η "καλή" χοληστερόλη. Επομένως, εάν μειωθεί το lpvp, αυτό δεν είναι απολύτως καλό σημάδι, στην προκειμένη περίπτωση αυξάνεται ο κίνδυνος αθηροσκλήρωσης, καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου και άλλων ασθενειών των αιμοφόρων αγγείων.

Έτσι, οι λιποπρωτεΐνες υψηλής και χαμηλής πυκνότητας έχουν σχεδόν αντίθετες λειτουργίες και το είδος των επιδράσεων στο σώμα, και ως εκ τούτου η διαγνωστική αξία αυτών των ουσιών είναι διαφορετική.

Norma HDL

Προκειμένου να εκτιμηθούν οι πιθανοί κίνδυνοι καρδιακής ισχαιμίας ή εμφράγματος του μυοκαρδίου, η αθηροσκλήρωση ή η εμφάνιση θρόμβων αίματος, καθώς και η επιλογή των σωστών τακτικών θεραπείας, οι καρδιολόγοι, οι γενικοί ιατροί και οι ενδοκρινολόγοι συχνά συνταγογραφούν έναν ασθενή για βιοχημικές εξετάσεις αίματος.
Ο ρυθμός των λιποπρωτεϊνών μπορεί να είναι διαφορετικός για άτομα διαφορετικών ηλικιακών κατηγοριών και φύλου. Το φυσιολογικό επίπεδο HDL για ένα υγιές άτομο είναι:

• για παιδιά:
• έως 5 έτη - 0,98-1,94 mmol / l;
• 5-10 έτη - 0,93-1,94 mmol / l;
• 10-15 έτη - 0,96-1,91 mmol / 1;
• περισσότερο από 15 χρόνια - 0,91-1,63 mmol / l.
• για ενήλικες:
• από 20 ετών - 0,78-2,04 mmol / l;
• από 30 ετών - 0,72-1,99 mmol / l;
• από 40 ετών - 0,7-2,28 mmol / l;
• 50 ετών - 0,72-2,38 mmol / l;
• μετά από 60-65 ετών - 0,78-2,48 mmol / l.

Πρέπει να σημειωθεί ότι ο ρυθμός του δείκτη μπορεί να διαφέρει ελαφρώς, ανάλογα με το εργαστήριο στο οποίο διεξάγεται η μελέτη.

Η HDL είναι ο κανόνας στους άνδρες, ελαφρώς χαμηλότερη από αυτή των γυναικών. Ένας δείκτης μικρότερος από 1.036 mmol / l για τους άνδρες και 1.30 mmol / l για τις γυναίκες, προτείνει στον γιατρό ότι η χοληστερόλη υψηλής πυκνότητας είναι χαμηλότερη από την κανονική και συνεπώς ο κίνδυνος καρδιαγγειακών παθήσεων είναι πολύ μεγαλύτερος.

Συχνά, για να εκτιμηθεί ο πιθανός κίνδυνος της ισχαιμίας, οι γιατροί αναλύουν τη χοληστερόλη λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας
σε σχέση με τη συνολική μέτρηση της χοληστερόλης στο αίμα. Γι 'αυτό, δημιουργήθηκε ένας αθηρογόνος συντελεστής που δείχνει την ισορροπία μεταξύ "καλής" και συνολικής χοληστερόλης.

KA = Σύνολο. cold.- HDL / HDL.

Κανονικά, ο συντελεστής αυτός θα πρέπει να κυμαίνεται από 2-2,5 (για τα νεογνά - όχι περισσότερο από 1, για τους άνδρες μετά από 40 χρόνια - όχι περισσότερο από 3,5).

Η χοληστερόλη μείωσε την πρωτεΐνη, τι σημαίνει;

Το επίπεδο της ωφέλιμης χοληστερόλης στο αίμα μπορεί να διαφέρει από τις τυπικές τιμές για διάφορους λόγους, όπως η κακή διατροφή, οι κακές συνήθειες, ο ρυθμός της ζωής κ.λπ.

Αλλά ίσως η χοληστερόλη LPVP μειώνεται και για παθολογικούς λόγους, είναι:

• αγγειακή αθηροσκλήρωση;
• ενδοκρινικές παθήσεις και διαταραχές ·
• ασθένεια χολόλιθου?
• ηπατική και νεφρική νόσος: κίρρωση, νεφρωσικό σύνδρομο και άλλα.
• τύπου IV υπερλιποπρωτεϊναιμία.
• και άλλες μολυσματικές ασθένειες στο οξεικό στάδιο.

Το επίπεδο της "καλής" χοληστερόλης μπορεί να μειωθεί λόγω της παρατεταμένης χρήσης ορισμένων φαρμάκων, σοβαρής πίεσης ή οξείας μολυσματικής επίδρασης. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής ανατίθεται να επανεξετάσει, μετά από περίπου 1,5-2 μήνες.

Οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας είναι αυξημένες, τι σημαίνει αυτό;

Αφού μελετήσετε τις πληροφορίες σχετικά με την HDL, ίσως να πιστεύετε ότι ένας αυξημένος δείκτης είναι ένα καλό σημάδι για το σώμα, επειδή αυτή η ουσία εμποδίζει τον σχηματισμό περίσσειας χοληστερόλης και ως εκ τούτου μειώνει τον κίνδυνο πλάκας χοληστερόλης και την ανάπτυξη διαφόρων παθήσεων. Αυτό είναι αλήθεια, αλλά όχι πάντα. Αυξημένη χοληστερόλη τι σημαίνει αυτό;

Ναι, βεβαίως, αν οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας είναι αυξημένες στο αίμα, οι γιατροί λένε ότι η πιθανότητα εμφάνισης ισχαιμίας (IHD) είναι ελάχιστη, επειδή Τα "χρήσιμα" εξαρτήματα είναι περισσότερο από αρκετά και κάνουν ενεργά τη δουλειά τους. Ωστόσο, όταν η χοληστερόλη lpvp αυξάνεται σημαντικά, υπάρχει λόγος να υποψιαστεί κάποιες ανωμαλίες στο σώμα. Τέτοιες παθολογικές καταστάσεις μπορούν να εντοπιστούν λίγο, περιλαμβάνουν:

• κληρονομική αύξηση των λιποπρωτεϊνών του αίματος - υπερλιποπρωτεϊναιμία.
• χολική (πρωτογενής) κίρρωση.
• χρόνια ηπατίτιδα.
• αλκοολισμό ή άλλο είδος χρόνιας δηλητηρίασης του σώματος.

Επίσης, θα ήθελα να σημειώσω ότι υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που μπορεί να επηρεάσουν το αποτέλεσμα και να προκαλέσουν αύξηση του δείκτη, για παράδειγμα:

• περίοδος κύησης (επομένως, συνιστάται η λήψη της δοκιμής όχι νωρίτερα από 6-8 εβδομάδες μετά την παράδοση).
• λαμβάνοντας στατίνες, οιστρογόνα, φιβράτες, ολιστοϋλαμίνες ή ινσουλίνη.

Πώς να αυξήσει την χοληστερόλη lpvp;

Όπως έχουμε πει, ένα μοναδικό χαρακτηριστικό της χοληστερόλης της Lpvp-φατρία είναι ότι είναι πιο πυκνό και είναι σε θέση να μεταφέρει "πλεόνασμα" χοληστερόλης από τα όργανα και τα αγγεία πίσω στο ήπαρ, από το οποίο στη συνέχεια θα αποβάλλεται από το σώμα. Οι επιστήμονες έχουν αποδείξει ότι η αύξηση του lpvp μόλις 0,02 mmol / l, μειώνει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής κατά περισσότερο από 3%.

Ως εκ τούτου, το Διαδίκτυο συχνά άρχισε να θέτει το ερώτημα πώς να αυξήσει την καλή χοληστερόλη και να μειώσει το κακό.

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι οι όροι "κακή" και "καλή" χοληστερόλη χρησιμοποιούνται για την ευκολότερη επεξήγηση του προβλήματος στους ασθενείς. Λοιπόν, με βάση τις ιδιότητες των διαφόρων υποκατηγοριών της χοληστερόλης.

Έτσι, για να αυξήσετε το επίπεδο της καλής χοληστερόλης, πρέπει πρώτα απ 'όλα να ακολουθήσετε τις συστάσεις για τη μείωση της LDL, δηλαδή της "κακής" χοληστερόλης. Για αυτό, χρειάζεστε:

• μειώνουν την πρόσληψη κορεσμένων τρανς λιπαρών, είναι συνήθως στη μέγιστη ποσότητα που βρίσκεται στα ζωικά προϊόντα (κρέας, λαρδί, κρέμα, βούτυρο...).
• μειώστε την ημερήσια πρόσληψη θερμίδων, η καλύτερη επιλογή θα ήταν να συμπεριλάβετε στο μενού πλούσιο σε λαχανικά, μούρα και φρούτα.
• αύξηση της σωματικής δραστηριότητας, είναι θέμα χρήσιμων ασκήσεων γυμναστικής και καρδιολογίας.
• να εγκαταλείψουν τις κακές συνήθειες.
• Κάνετε τον κανόνα να πίνετε πράσινο τσάι, περιέχει ουσίες πολυφαινόλης που συμβάλλουν στη μείωση των συνολικών επιπέδων χοληστερόλης και ταυτόχρονα αυξάνουν το lpvp. Παρόμοιες ιδιότητες και χυμός βακκίνιων.

Έτσι ώστε στο μέλλον δεν θα ξεπεραστεί κανείς από μια ολόκληρη "δέσμη" ασθενειών και προβλημάτων με τα αιμοφόρα αγγεία, σκεφτείτε την υγεία σας και παρακολουθήστε τη διατροφή σας αυτή τη στιγμή!