Συμπτώματα, έκταση και θεραπεία της υπέρτασης

Η αρτηριακή υπέρταση (υπέρταση, ΑΗ) είναι μια ασθένεια του καρδιαγγειακού συστήματος στην οποία η αρτηριακή πίεση στις αρτηρίες της συστηματικής (μεγάλης) κυκλοφορίας αυξάνεται σταθερά. Στην ανάπτυξη της νόσου, τόσο τα εσωτερικά (ορμονικά, νευρικά συστήματα) όσο και οι εξωτερικοί παράγοντες (υπερβολική κατανάλωση αλατιού, οινοπνεύματος, καπνίσματος, παχυσαρκίας) είναι σημαντικοί. Αναλυτικότερα ποια είναι η ασθένεια αυτή, εξετάστε περαιτέρω.

Τι είναι η αρτηριακή υπέρταση

Η αρτηριακή υπέρταση είναι μια κατάσταση που καθορίζεται από μια επίμονη αύξηση της συστολικής πίεσης στα 140 mm Hg. st και περισσότερο? και η διαστολική πίεση είναι έως και 90 mm υδραργύρου. st. και πολλά άλλα.

Μια τέτοια ασθένεια όπως η αρτηριακή υπέρταση συμβαίνει ως αποτέλεσμα διαταραχών στην εργασία των κέντρων της ρύθμισης της αρτηριακής πίεσης. Μια άλλη αιτία της υπέρτασης είναι ασθένειες των εσωτερικών οργάνων ή συστημάτων.

Αυτοί οι ασθενείς έχουν σοβαρό πονοκέφαλο (ειδικά το πρωί) στην περιοχή του ινιακού τμήματος, προκαλώντας μια αίσθηση βαρύτητας και ακράτειας του κεφαλιού. Επιπλέον, οι ασθενείς παραπονιούνται για κακό ύπνο, μειωμένη απόδοση και μνήμη και χαρακτηριστική ευερεθιστότητα. Μερικοί ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στο στήθος, δυσκολία στην αναπνοή μετά από σωματική εργασία και όραση.

Στη συνέχεια, η αύξηση της πίεσης γίνεται σταθερή, επηρεάζονται η αορτή, η καρδιά, τα νεφρά, ο αμφιβληστροειδής και ο εγκέφαλος.

Η αρτηριακή υπέρταση μπορεί να είναι πρωτογενής ή δευτερογενής (σύμφωνα με το ICD-10). Περίπου ένας στους δέκα υπερτασικούς ασθενείς έχει υψηλή αρτηριακή πίεση που προκαλείται από βλάβη οργάνου. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μιλούν για δευτεροπαθή ή συμπτωματική υπέρταση. Περίπου το 90% των ασθενών πάσχουν από πρωτογενή ή ιδιοπαθή υπέρταση.

Οι ειδικοί του ΠΟΥ συστήνουν μια πρόσθετη ταξινόμηση της υπέρτασης:

• χωρίς συμπτώματα βλάβης στα εσωτερικά όργανα.
• με αντικειμενικά σημάδια βλάβης στα όργανα-στόχους (σε εξετάσεις αίματος, κατά τη διάρκεια της οργανικής εξέτασης).
• με σημάδια βλάβης και παρουσία κλινικών εκδηλώσεων (έμφραγμα του μυοκαρδίου, παροδική παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, αμφιβληστροειδοπάθεια του αμφιβληστροειδούς).
  

Πρωτοβάθμια

Η ουσία της πρωτοπαθούς αρτηριακής υπέρτασης είναι μια σταθερή αύξηση της αρτηριακής πίεσης χωρίς μια ξεκάθαρη αιτία. Η πρωτοπαθής είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια. Αναπτύσσεται στο υπόβαθρο των καρδιακών παθήσεων και συχνά ονομάζεται ιδιοπαθής υπέρταση.

Η ουσιώδης υπέρταση (ή υπέρταση) δεν αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα βλάβης σε οποιοδήποτε όργανο. Στη συνέχεια, οδηγεί σε βλάβη στο όργανο-στόχο.

Πιστεύεται ότι η ασθένεια βασίζεται σε κληρονομικές γενετικές διαταραχές, καθώς και διαταραχές της ρύθμισης της ανώτερης νευρικής δραστηριότητας που προκαλείται από καταστάσεις σύγκρουσης στην οικογένεια και στην εργασία, συνεχή ψυχική καταπόνηση, αυξημένη αίσθηση ευθύνης, καθώς και υπέρβαρο κ.λπ.

Δευτερογενής αρτηριακή υπέρταση

Όσον αφορά τη δευτερογενή μορφή, εμφανίζεται σε φόντο ασθενειών άλλων εσωτερικών οργάνων. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται επίσης σύνδρομο υπέρτασης ή συμπτωματική υπέρταση.

Ανάλογα με την αιτία της εμφάνισής τους, χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους:

• νεφρική?
• ενδοκρινικό;
• αιμοδυναμική;
• φάρμακα ·
• νευρογενή.

Από τη φύση της πορείας της αρτηριακής υπέρτασης μπορεί να είναι:

• παροδική: η αύξηση της αρτηριακής πίεσης παρατηρείται σποραδικά, διαρκεί από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες, ομαλοποιείται χωρίς τη χρήση φαρμάκων,
• Labile: αυτός ο τύπος υπέρτασης ανήκει στο αρχικό στάδιο της υπέρτασης. Στην πραγματικότητα, αυτό δεν είναι ακόμα μια ασθένεια, αλλά μάλλον μια οριακή κατάσταση, καθώς χαρακτηρίζεται από ασήμαντες και ασταθείς υπερβολικές πιέσεις. Σταθεροποιείται ανεξάρτητα και δεν απαιτεί τη χρήση φαρμάκων που μειώνουν την αρτηριακή πίεση.
• Σταθερή αρτηριακή υπέρταση. Μία επίμονη αύξηση της πίεσης στην οποία εφαρμόζεται σοβαρή υποστηρικτική θεραπεία.
• κρίσιμη: ο ασθενής έχει περιοδικές υπερτασικές κρίσεις.
• Κακοήθης: η αρτηριακή πίεση αυξάνεται σε υψηλό αριθμό, η παθολογία εξελίσσεται ταχέως και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές και θάνατο του ασθενούς.

Λόγοι

Η αρτηριακή πίεση αυξάνεται με την ηλικία. Περίπου τα δύο τρίτα των ατόμων άνω των 65 υποφέρουν από αρτηριακή υπέρταση. Οι άνθρωποι μετά από 55 χρόνια με φυσιολογική αρτηριακή πίεση έχουν 90% κίνδυνο εμφάνισης υπέρτασης με την πάροδο του χρόνου. Δεδομένου ότι συχνά παρατηρείται αύξηση της αρτηριακής πίεσης στους ηλικιωμένους, αυτή η «υπέρταση που σχετίζεται με την ηλικία» μπορεί να φαίνεται φυσική, αλλά η αυξημένη αρτηριακή πίεση αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών και θνησιμότητας.

Επισημάνετε τις πιο συχνές αιτίες υπέρτασης:

1. Νεφρική νόσο,
2. Υποδοδυναμία ή ακινησία.
3. Οι άντρες είναι άνω των 55 ετών, οι γυναίκες είναι άνω των 60 ετών.
4. Ο όγκος των επινεφριδίων
5. Παρενέργειες των ναρκωτικών
6. Αυξημένη πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
7. Υποδοδυναμία ή ακινησία.
8. Σακχαρώδης διαβήτης στην ιστορία.
9. Αυξημένη χοληστερόλη αίματος (άνω των 6,5 mol / l).
10. Αυξημένη περιεκτικότητα σε αλάτι στα τρόφιμα.
11. Συστηματική κατάχρηση οινοπνευματωδών ποτών.

Η παρουσία ακόμη και ενός από αυτούς τους παράγοντες είναι ένας λόγος για να ξεκινήσει η πρόληψη της υπέρτασης στο εγγύς μέλλον. Η παραμέληση αυτών των δραστηριοτήτων με υψηλό βαθμό πιθανότητας θα οδηγήσει στον σχηματισμό της παθολογίας για αρκετά χρόνια.

Ο προσδιορισμός των αιτιών της αρτηριακής υπέρτασης απαιτεί υπερηχογράφημα, αγγειογραφία, CT, MRI (νεφρά, επινεφρίδια, καρδιά, εγκέφαλο), βιοχημικές παραμέτρους και ορμόνες του αίματος, παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης.

Συμπτώματα αρτηριακής υπέρτασης

Κατά κανόνα, πριν από την εμφάνιση διαφόρων επιπλοκών, η αρτηριακή υπέρταση συχνά προχωρεί χωρίς συμπτώματα και η μόνη εκδήλωσή της είναι η αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς δυσκολεύονται να διαμαρτυρηθούν ή δεν είναι συγκεκριμένοι, ωστόσο, σημειώνεται περιοδικά ένας πονοκέφαλος στο πίσω μέρος του κεφαλιού ή στο μέτωπο, μερικές φορές ζάλη και θόρυβος στα αυτιά.

Το σύνδρομο της υπέρτασης έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Πιέζοντας πονοκέφαλο που εμφανίζεται περιοδικά.
• Σφύριγμα ή εμβοές.
• Λιποθυμία και ζάλη.
• Ναυτία, έμετος.
• "Μύγες" στα μάτια?
• Καρδιακές παλλιέργειες;
• Πιέζοντας τον πόνο στην καρδιά.
• Ερυθρότητα του δέρματος.

Τα περιγραφόμενα σημεία δεν είναι συγκεκριμένα, επομένως δεν προκαλούν υποψίες στον ασθενή.

Κατά κανόνα, τα πρώτα συμπτώματα αρτηριακής υπέρτασης εμφανίζονται μετά την εμφάνιση των παθολογικών αλλαγών στα εσωτερικά όργανα. Αυτά τα σημάδια είναι μιας εισερχόμενης φύσης και εξαρτώνται από την περιοχή της βλάβης.

Δεν μπορεί να ειπωθεί ότι τα συμπτώματα της υπέρτασης σε άνδρες και γυναίκες είναι σημαντικά διαφορετικά, αλλά στην πραγματικότητα οι άνδρες είναι πράγματι πιο ευαίσθητοι σε αυτή την ασθένεια, ειδικά στην ηλικιακή ομάδα 40 έως 55 ετών. Αυτό εξηγείται εν μέρει από τη διαφορά στη φυσιολογική δομή: οι άντρες, αντίθετα από τις γυναίκες, έχουν μεγαλύτερο σωματικό βάρος αντίστοιχα και ο όγκος του αίματος που κυκλοφορεί στα αγγεία είναι πολύ μεγαλύτερος, γεγονός που δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για υψηλή αρτηριακή πίεση.

Μια επικίνδυνη επιπλοκή της αρτηριακής υπέρτασης είναι μια υπερτασική κρίση, μια οξεία κατάσταση που χαρακτηρίζεται από μια ξαφνική αύξηση της πίεσης των 20-40 μονάδων. Αυτή η κατάσταση απαιτεί συχνά κλήση ασθενοφόρων.

Σημάδια που πρέπει σίγουρα να δίνουν προσοχή

Ποιες ενδείξεις πρέπει να δοθεί προσοχή και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ή τουλάχιστον να ξεκινήσετε να μετράτε ανεξάρτητα την πίεση με ένα τονομετρικό και να την καταγράφετε σε ένα ημερολόγιο αυτοέλεγχου:

• θαμπή πόνο στην αριστερή πλευρά του στήθους?
• διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
• πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού.
• περιστασιακή ζάλη και εμβοές.
• θολή όραση, κηλίδες, "μύγες" πριν από τα μάτια?
• δυσκολία στην αναπνοή με άσκηση.
• μπλουζάρισμα χεριών και ποδιών.
• πρήξιμο ή πρήξιμο των ποδιών.
• επιθέσεις πνιγμού ή αιμόπτυσης.

Ο βαθμός αρτηριακής υπέρτασης: 1, 2, 3

Η κλινική εικόνα της αρτηριακής υπέρτασης επηρεάζεται από τον βαθμό και τον τύπο της νόσου. Για να εκτιμηθεί το επίπεδο των βλαβών των εσωτερικών οργάνων ως αποτέλεσμα της επίμονα αυξημένης αρτηριακής πίεσης, υπάρχει μια ειδική ταξινόμηση της υπέρτασης, που αποτελείται από τρεις μοίρες.

Υπέρταση - τι σημαίνει αυτό

Η υπέρταση είναι μια κατάσταση ενός κοίλου οργάνου ή αγγείου, στο οποίο το υγρό που περιέχεται σε αυτό δημιουργεί μια υψηλή υδροστατική πίεση, η οποία παραβιάζει τις λειτουργίες τους. Η αρτηριακή υπέρταση (ΑΗ) είναι μια κοινή μορφή αγγειακής νόσου σε ενήλικες.

Τύποι υπέρτασης

Ανάλογα με το προσβεβλημένο όργανο, υπάρχουν διάφοροι τύποι υπέρτασης, που συχνά συμβαίνουν:

• αγγειακό?
  • αρτηριακή?
  • φλεβική;
  • πύλη - δημιουργείται υψηλή πίεση στην πύλη (πύλη) φλέβα στην οποία ρέει αίμα από το στομάχι, σπλήνα, μέρος του εντέρου?
  • ανακλασματική - επηρεάζει τις νεφρικές αρτηρίες.
• καρδιά?
  • διαστολική;
  • συστολική
• αιμοδυναμική;
• ενδοκρανιακή;
• ενδοφθάλμιο - γλαύκωμα.
• νεφρικό παρέγχυμα.
• ενδοκρινικό;
  • κλιμακτήριο;
  • επινεφρίτης;
  • σε ασθένειες της υπόφυσης.
  • σε ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα.
• ενδοπεριτοναϊκά.
• πνευμονική?
• υπέρταση στη χολική οδό.
• νευρογενείς.
  • νόσοι του εγκεφάλου, νωτιαίου μυελού.
  • κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?
  • υπερβολική δόση εφεδρίνης, κατεχολαμίνες, πρεδνιζολόνη, χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών.

Η αρτηριακή υπέρταση είναι μια κοινή μορφή υπέρτασης σε ενήλικες, προκαλώντας μια τέτοια διαταραχή που επηρεάζει τα αιμοφόρα αγγεία στα όργανα-στόχους, υπάρχει απειλή για τη ζωή. Τα όργανα-στόχοι περιλαμβάνουν την καρδιά, τον αμφιβληστροειδή, τον εγκέφαλο, τους νεφρούς.

Χαρακτηριστικά της υπέρτασης

Η αρτηριακή υπέρταση αποτελεί προϋπόθεση του κυκλοφορικού συστήματος ότι η αρτηριακή πίεση (BP) του αίματος στη συστολική και τη διαστολική υπερβαίνει το φυσιολογικό, γεγονός που επιβεβαιώνεται από αρκετές μετρήσεις.

Το εύρος κανονικής πίεσης περιλαμβάνει:

• 120/80 mmHg st. - βέλτιστη.
• 130/85 είναι ο κανόνας.
• από 130 έως 140 / 85-90 - που ονομάζεται αυξημένο φυσιολογικό.

AG βρίσκεται στις ανεπτυγμένες χώρες στο 30% των ενηλίκων. Από την ηλικία των 65 ετών, το 50-65% των ενηλίκων γίνεται υπερτασικό. Υποφέρουν από υπέρταση σε 50 χρόνια, κυρίως άνδρες, και από 50 χρόνια - κυρίως γυναίκες.

Τύποι υπέρτασης

Διακρίνετε την αρτηριακή υπέρταση:

• πρωταρχική (ουσιώδης) ή υπέρταση - εμφανίστηκε για πρώτη φορά, αναπτύσσοντας χωρίς προφανή λόγο, αντιπροσωπεύει έως και το 95% όλων των κρουσμάτων της νόσου.
• δευτερογενής (συμπτωματική) - μια επιπλοκή της υποκείμενης νόσου, αντιπροσωπεύει έως και το 5% των περιπτώσεων.

Η συστολική πίεση αντιστοιχεί στη μέγιστη μείωση των κοιλιών (συστολική). Όσο πιο ελαστικά και καθαρότερα είναι τα δοχεία, τόσο καλύτερα οι τοίχοι τους αντισταθμίζουν το κρουστικό κύμα που συμβαίνει κατά τη συστολή.

Η διαστολική πίεση είναι η πίεση στα αγγεία κατά τη διάρκεια της διαστολής, δηλ. Η χαλάρωση της καρδιάς. Η διαφορά στις τιμές της συστολικής και της διαστολής ονομάζεται διαφορά παλμού, κανονικά βρίσκεται στην περιοχή 40 - 55 mm Hg. Art., Είναι η πίεση στην οποία ανοίγει η αορτική βαλβίδα.

Υπέρταση

Η υπέρταση, η υπερτασική ασθένεια ονομάζεται ιδιοπαθής υπέρταση.

Σύμφωνα με την ταξινόμηση της ΠΟΥ, υπάρχουν τρεις βαθμοί αρτηριακής υπέρτασης, που συμβαίνουν με τη μορφή:

• μαλακό - 140-159 / 90-100 mm Hg. st;
  1. όριο - 140-150 / 90-94.
• μέτρια - 160-179 / 100-109;
• βαριά - περισσότερα από 180 / περισσότερα από 110.

Το 80% των ασθενών παρουσιάζει μέτριο, ήπιο βαθμό υπέρτασης. Υπάρχει επίσης κακοήθης υπέρταση όταν η διάσταση είναι πάνω από 120 mm Hg. st.

Εάν η συστολή είναι υψηλότερη από 140 mmHg. Η τέχνη και η διάσταση είναι μικρότερη από 90, τότε η υπέρταση ονομάζεται απομονωμένη. Η απομονωμένη μορφή εμφανίζεται συχνότερα μετά από 65 χρόνια, και μέχρι 50 χρόνια εμφανίζεται στο 5% των περιπτώσεων.

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων της υπέρτασης και το επίπεδο θνησιμότητας εξαρτώνται από το επίπεδο της αυξημένης αρτηριακής πίεσης. Η σοβαρότητα της νόσου αυξάνεται με την αρτηριακή πίεση.

Από τη φύση της πορείας της νόσου υπάρχουν στάδια:

• το πρώτο είναι ότι δεν υπάρχουν ορατές ανωμαλίες, αλλά οι ανωμαλίες στη διαστολή εντοπίζονται στην ηχογραφία της καρδιάς.
• το δεύτερο, οι αλλοιώσεις βρίσκονται σε μελέτες.
  • καρδιά - ένα διευρυμένο αριστερό αίθριο, κοιλία ·
  • νεφρών - για την αύξηση της κρεατινίνης στα ούρα.
  • αμφιβληστροειδής, εγκεφαλικός - με υπολογισμένη τομογραφία, στένωση των αρτηριδίων, τσίμπημα των αρτηριδίων από τα πλησιέστερα φλεβικά αγγεία (κολπική διασταύρωση).
• το τρίτο - εντοπίζονται σημάδια λειτουργικής παθολογίας των οργάνων στόχων:
  • καρδιακή - κοιλιακή υπερτροφία, η οποία στην περίπτωση της υπέρτασης αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής κατά 4 φορές.
  • νεφρά - περισσότερα από 300 mg πρωτεΐνης βρίσκονται στα καθημερινά ούρα, τα οποία αντιστοιχούν στην πρωτεϊνουρία.
  • τα μάτια - η ύπαρξη διακλαδώσεων προκαλεί στασιμότητα του αίματος στα φλεβίδια, που προκαλεί αιμορραγία, έμφραγμα του αμφιβληστροειδούς, η οποία κάτω από το οφθαλμοσκόπιο μοιάζει με κομμάτι βαμβακιού ("βαμβακερή εστίαση"), πρήξιμο του οπτικού νεύρου με αιχμηρό άλμα πίεσης.

Αιτίες της υπέρτασης

Τις περισσότερες φορές, δεν είναι δυνατόν να εντοπιστούν οι λόγοι για την ανάπτυξη υπέρτασης. Αλλά μπορείτε να εξετάσετε ποιοι παράγοντες συμβάλλουν στην εμφάνιση των συμπτωμάτων της αρτηριακής υπέρτασης, προκειμένου να βρεθεί ένας τρόπος για την αντιστάθμιση αυτών.

Μεταξύ των παραγόντων που συμβάλλουν στην υπέρταση, εκπέμπουν:

• ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
• αθηροσκλήρωση;
• διαβήτη.
• ομοκυστεϊναιμία;
• νεφρική ανεπάρκεια.
• επιπλοκή εγκυμοσύνης?
• ηλικία ·
• δάπεδο?
• ορμονικά παρασκευάσματα, σκόνη γλυκόριζας, σταγόνες από κρύο με συμπαθομιμητικά και άλλα φάρμακα.

Μία από τις αιτίες της υπέρτασης είναι η απώλεια ελαστικότητας από τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Αυτό σημαίνει ότι τα τοιχώματα των αρτηριών δεν μαλακώνουν τους κραδασμούς με τους οποίους απελευθερώνεται αίμα από τις κοιλίες και μια τέτοια διαλείπουσα κίνηση κατά τη διάρκεια της υπέρτασης συμβάλλει στην καταστροφή των οργάνων στόχων προκαλώντας συμπτώματα ασθενειών.

Συμπτώματα

Η ΑΗ μπορεί να είναι ασυμπτωματική και ο ασθενής μπορεί να μην αισθάνεται αυξημένη πίεση. Αλλά πιο συχνά, η αρτηριακή υπέρταση αναπτύσσει χαρακτηριστικά συμπτώματα που μπορούν να εξαλειφθούν με σωστή θεραπεία.

Οι ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση σημειώνουν ότι η επίθεση υπέρτασης αρχίζει ξαφνικά, προκαλεί έντονη επιδείνωση της ευεξίας και η κατάσταση αυτή συνοδεύεται από αυξανόμενα συμπτώματα:

• κεφαλαλγία - συχνά στο πίσω μέρος του κεφαλιού, όπου είναι δύσκολο για ένα άτομο να γυρίσει το κεφάλι του εξαιτίας του αυξημένου πόνου.
• θόρυβος (βουητό) στο κεφάλι, στα αυτιά.
• ζάλη;
• καρδιακό παλμό;
• εφίδρωση.
• σάλιο;
• κοιλιακό άλγος;
• πετάει στην οπτική γωνία.

Θεραπεία

Ο στόχος της θεραπείας της αρτηριακής υπέρτασης είναι η πρόληψη της καταστροφής των οργάνων - αυτό σημαίνει ότι είναι απαραίτητο να βελτιωθεί η κατάσταση των μικρών αγγείων που παρέχουν αίμα στον εγκέφαλο, τα νεφρά, την καρδιά, τον αμφιβληστροειδή, για να αντισταθμίσουν αυτή την επικίνδυνη κατάσταση για το σώμα.

Τα τελευταία χρόνια έχει σημειωθεί σημαντική πρόοδος στη θεραπεία των καρδιαγγειακών παθήσεων. Οι ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση ήταν σε θέση να ελέγξουν την αρτηριακή πίεση, αποφεύγοντας έτσι τις επιπλοκές και την παράταση της ζωής.

Η ικανότητα βελτίωσης της ποιότητας ζωής βελτιώνεται εάν:

• φαρμακευτική θεραπεία - τακτική λήψη όπως ορίζεται από γιατρό
  • βήτα αναστολείς.
  • αποκλειστές διαύλων ασβεστίου ·
  • διουρητικά.
  • Αναστολείς ΜΕΑ.
  • αναστολείς υποδοχέα αγγειοτενσίνης.
• μη φαρμακευτική θεραπεία - αυτό πρέπει να γίνεται καθημερινά και να αντιμετωπίζει την εφαρμογή κάθε αντικειμένου όχι λιγότερο υπεύθυνα από το να παίρνει φάρμακα.
  • περιορίζοντας το άλας στη διατροφή σε 2, 4 g.
  • έλεγχος βάρους.
  • εφικτή σωματική δραστηριότητα ·
  • φρούτα πλούσια σε κάλιο στη διατροφή για να αναπληρώσουν τα αποθέματα αυτού του μακρο στοιχείου που είναι απαραίτητα για την καρδιά.
  • διακοπή του καπνίσματος.

Πρόβλεψη

Για την πρόγνωση της αρτηριακής υπέρτασης δεν είναι μόνο η απόλυτη τιμή με την οποία η αρτηριακή πίεση υπερβαίνει τον κανόνα, αλλά και οι σχετικές ασθένειες.

Μια ευνοϊκότερη πρόγνωση για την υπέρταση του πρώτου βαθμού σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 55 ετών. Μέχρι 20% αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών από 55 χρόνια, αν υπάρχουν κακές συνήθειες, υψηλή χοληστερόλη.

Η πρόγνωση επιδεινώνεται, ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται με σημαντικές βλάβες οργάνων. Ο υψηλότερος κίνδυνος επιπλοκών (30%), απειλητικός για τη ζωή, σε ασθενείς που υποφέρουν, εκτός από αρτηριακή υπέρταση, διαβήτη, εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή.

Αρτηριακή υπέρταση (υπέρταση): αιτίες, σημεία, θεραπεία, τι είναι επικίνδυνο;

Έχετε ακούσει ποτέ μια ασθένεια χωρίς αρχή; Αυτή είναι η αρτηριακή υπέρταση. Πράγματι, οι άνθρωποι που πάσχουν από αυτή την ασθένεια δεν μπορούν να θυμηθούν πότε και πώς ξεκίνησαν όλα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αναπτύσσεται με έναν ειδικό τρόπο. Αλλά τα πρώτα πράγματα πρώτα.

Για άλλη μια φορά για το κύριο πράγμα

Η αρτηριακή πίεση ονομάζεται αρτηριακή πίεση στα αρτηριακά αγγεία ενός ατόμου. Υπάρχουν:

• Συστολική (άνω) - δείχνει το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης τη στιγμή της συστολής της καρδιάς.
• Διαστολική (κάτω) - δείχνει το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης κατά τη στιγμή της χαλάρωσης της καρδιάς.

Το 120/80 mm Hg θεωρείται κανονικός αριθμός αρτηριακής πίεσης (BP). Αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει πάντα να είναι έτσι. Οι δείκτες μπορούν να αυξηθούν ή να μειωθούν κατά τη διάρκεια του φυσικού και συναισθηματικού στρες, των καιρικών αλλαγών, μερικών φυσιολογικών συνθηκών. Μια τέτοια αντίδραση του οργανισμού καθορίζεται ειδικά από τη φύση για τη βέλτιστη χρήση των πόρων του οργανισμού. Είναι απαραίτητο μόνο να μειωθεί το σωματικό και ψυχο-συναισθηματικό στρες - η αρτηριακή πίεση, που ρυθμίζεται από διάφορα συστήματα (ενδοκρινικό, κεντρικό και αυτόνομο νευρικό, νεφρά), επιστρέφει στο φυσιολογικό. Εάν υπάρχει συνεχώς αυξημένη αρτηριακή πίεση και παραμένει για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, υπάρχει ένας λόγος να σκεφτείτε σοβαρά την υγεία σας.

Και είναι όλο για την.

Υπέρταση, υπέρταση, υπέρταση - συνεχής αύξηση της αρτηριακής πίεσης, ως αποτέλεσμα της οποίας διαταράσσονται η δομή και η λειτουργία των αρτηριών και της καρδιάς. Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι οι αλλαγές στην απόδοση ακόμη και στα 10 mm Hg. Art, αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης σοβαρών ασθενειών. Πάνω απ 'όλα πηγαίνει στην καρδιά, τον εγκέφαλο, τα αιμοφόρα αγγεία και τα νεφρά. Ονομάζονται "όργανα στόχοι" επειδή παίρνουν ένα χτύπημα για τον εαυτό τους.

Οι σύγχρονες ταξινομήσεις της αρτηριακής υπέρτασης βασίζονται σε δύο αρχές: το επίπεδο της πίεσης του αίματος και τα σημάδια βλάβης στα όργανα-στόχους.

Ταξινόμηση της αρτηριακής πίεσης

Σύμφωνα με την ταξινόμηση αυτή, που υιοθετήθηκε το 1999 από την ΠΟΥ, οι ακόλουθοι δείκτες κατηγοριοποιούνται ως «πρότυπο» AD:

1. Βέλτιστο - λιγότερο από 120/80 mm Hg. st.
2. Κανονική - λιγότερο από 130/85 mm Hg.
3. Κανονικά αυξημένο - 130-139 / 85-89 mm Hg

Και οι δείκτες της αρτηριακής υπέρτασης ταξινομούνται κατά βαθμό:

• 1 βαθμός (η υπέρταση είναι μαλακή) - 140-159 / 90-99 mm Hg
• 2 μοίρες (μέτρια υπέρταση) - 160-179 / 100-109 mm Hg
• Βαθμός 3 (σοβαρή υπέρταση) - 180 και άνω / 110 και άνω
• Οριακή υπέρταση - 140-149 / 90 και κάτω. (Αυτό συνεπάγεται επεισοδιακή αύξηση της αρτηριακής πίεσης που ακολουθείται από αυθόρμητη ομαλοποίηση).
• Απομονωμένη συστολική υπέρταση - 140 και άνω / 90 και κάτω. (Η συστολική αρτηριακή πίεση αυξάνεται, αλλά η διαστολική αρτηριακή πίεση παραμένει κανονική).

Ταξινόμηση της αρτηριακής υπέρτασης

Η ταξινόμηση που συνιστάται από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας και τη Διεθνή Εταιρεία Υπέρτασης (1993, 1996) έχει ως εξής:

Στάδιο Ι - δεν υπάρχουν αλλαγές στα "όργανα στόχους".

Στάδιο ΙΙ - οι παραβιάσεις συμβαίνουν σε ένα ή περισσότερα όργανα-στόχους και είναι δυνατή μια υπερτασική κρίση.

Στάδιο III - υπάρχουν πολύπλοκες αλλαγές στα "όργανα στόχους", αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου, βλάβης στο οπτικό νεύρο, καρδιακής προσβολής, καρδιακής και νεφρικής ανεπάρκειας.

Σχετικά με το πρωτογενές και δευτεροβάθμιο

Με τη γένεση (προέλευση) η αρτηριακή υπέρταση είναι

1. Πρωτοπαθής (βασική) - Η αρτηριακή πίεση αυξάνεται απουσία προφανής αιτίας.
2. Δευτερογενής (συμπτωματική) - η αυξημένη αρτηριακή πίεση σχετίζεται με μια συγκεκριμένη νόσο και είναι ένα από τα συμπτώματα.

Η αρτηριακή υπέρταση του βασικού τύπου εμφανίζεται στο 90-95% των περιπτώσεων. Η άμεση αιτία της πρωτοπαθούς υπέρτασης δεν έχει ακόμη εντοπιστεί, αλλά υπάρχουν πολλοί παράγοντες που αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης. Είναι πολύ εξοικειωμένοι με όλους μας:

• Υποδοδυναμία (καθιστικός τρόπος ζωής)?
• Παχυσαρκία (στο 85% των ατόμων με μεγάλη σωματική μάζα, η απαραίτητη υπέρταση σημειώνεται).
• Η κληρονομικότητα.
• Υψηλή χοληστερόλη;
• Έλλειψη καλίου (υποκαλιαιμία);
• Ανεπάρκεια βιταμίνης D.
• Ευαισθησία στο άλας (νάτριο).
• Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ.
• Το κάπνισμα;
• Στρες.

Όσον αφορά τη δευτερογενή αρτηριακή υπέρταση, μπορεί να εντοπιστεί η πηγή του προβλήματος στην περίπτωση αυτή, αφού η υπέρταση είναι συνέπεια ορισμένων παθολογικών καταστάσεων και ασθενειών που σχετίζονται με διάφορα όργανα που εμπλέκονται στη ρύθμιση της πίεσης. Διαγνωρίζεται σε υπερτασικούς ασθενείς σε 5-10% των περιπτώσεων.

Η συμπτωματική υπέρταση μπορεί να αναπτυχθεί για νεφρικές, καρδιαγγειακές, νευρογενείς, ενδοκρινικές και φαρμακευτικές αιτίες.

Η χρόνια πυελονεφρίτιδα, η πολυκυστική νεφρική νόσο, η αθηροσκληρωτική βλάβη των νεφρικών αγγείων, η ουρολιθίαση, οι κύστες, οι προσφύσεις, οι όγκοι μπορεί να είναι η αιτία της νεφρικής αρτηριακής υπέρτασης. Η αθηροσκλήρωση της αορτής, η ανεπάρκεια της αορτικής βαλβίδας προκαλεί καρδιαγγειακή υπέρταση. Η ενδοκρανιακή πίεση, οι φλεγμονώδεις ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος, η πολυνευρίτιδα συμβάλλουν στην ανάπτυξη νευρογενούς υπέρτασης.

Το ενδοκρινικό σύστημα εξελίσσεται ως αποτέλεσμα του συνδρόμου Conn, της νόσου του Itsenko-Cushing, της ακρομεγαλίας, του υποθυρεοειδισμού, του υπερθυρεοειδισμού, του υπερπαραθυρεοειδισμού. Φαρμακευτική υπέρταση που σχετίζεται με την πρόσληψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, αντισυλληπτικών, αντικαταθλιπτικών, αμφεταμινών.

Ανάλογα με την αιτία της ανάπτυξης δευτερογενούς υπέρτασης, υπάρχουν ορισμένα χαρακτηριστικά όσον αφορά την αρτηριακή πίεση. Για παράδειγμα, για τους νεφρούς αυξάνει σε μεγάλο βαθμό την διαστολική, συστολική αίμα αυξάνεται, και στις βλάβες του ενδοκρινικού συστήματος αποκτά συστολική υπέρταση-διαστολική χαρακτήρα σε διαταραχές της ροής του αίματος διαμέσου των αγγείων.

Πνευμονική υπέρταση

Αυξήθηκε η πίεση αμείλικτα στο ανθρώπινο σώμα. Η παραμικρή αποτυχία στο σύστημά του είναι γεμάτη με υπερτασικές επιπλοκές. Για παράδειγμα, σε ηρεμία στον κορμό της πνευμονικής αρτηρίας, η πίεση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 25 mm Hg. st. Εάν ο δείκτης είναι υψηλότερος, μιλάμε ήδη για υπέρταση της πνευμονικής κυκλοφορίας (ονομάζεται επίσης πνευμονική).

Έχει τέσσερις βαθμούς:

• I βαθμός LH - από 25 έως 50 mm Hg.
• Βαθμός ΙΙ LH - από 51 έως 75 mm Hg
• Βαθμός III LH - από 76 έως 110 mm Hg.
• IV βαθμό LH - πάνω από 110 mm Hg
• Επίσης συμβαίνει πρωτογενές και δευτερογενές.

Όσον αφορά την πρωτογενή πνευμονική υπέρταση, αυτή είναι μια πολύ σπάνια ασθένεια άγνωστης αιτιολογίας που συμβαίνει στο 0,2% των καρδιοπαθειών.

Δεύτερο είναι το Ai συνέπεια της χρόνιας πνευμόνων και καρδιακά προβλήματα: οξεία πνευμονική εμβολή και υποτροπιάζουσες, όταν πρόκειται για τα μικρά κλαδιά της πνευμονικής αρτηρίας, βρογχόσπασμο, βρογχίτιδα, πνευμονική θρόμβωση φλέβας, μιτροειδούς καρδιακή νόσο, αριστερής κοιλίας καρδιακή ανεπάρκεια, υποαερισμού παχυσαρκίας και άλλων.

Πιστεύεται ότι η ανάπτυξη αυτού του τύπου της υπέρτασης λόγω αντανακλαστικό αγγειοσυστολή σε απόκριση προς υποαερισμού (ρηχή, αργή αναπνοή), ή για να αυξηθεί η πίεση στο σύστημα του αριστερού κόλπου και πνευμονικές φλέβες. Οι μηχανικοί παράγοντες δεν πρέπει να αγνοούνται: πίεση και κλείσιμο των αγγείων, πάχυνση των τοίχων τους λόγω κολπικών διαφραγματικών ελαττωμάτων. Η υπέρταση μικρού κύκλου περιπλέκει τις διαδικασίες στις περιοχές της δεξιάς καρδιάς, η οποία είναι η αιτία της αποτυχίας της δεξιάς κοιλίας.

Συμπτώματα της LH

1. Δύσπνοια;
2. Ο βήχας είναι μη παραγωγικός.
3. Στηθάγχη;
4. Λιποθυμία.
5. Οίδημα (περιφερειακά) στα πόδια.

Θα πρέπει να υπάρχει μια μικρή σημαντική απόκλιση. Εάν ξαφνικά ένα άτομο έχει δύσπνοια στην οριζόντια του θέση (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια του ύπνου), πιθανότατα αυτό οφείλεται στην πνευμονική φλεβική υπέρταση, επειδή κατά κανόνα αυτό δεν παρατηρείται στην πνευμονική υπέρταση.

Σήμερα, η υπέρταση της πνευμονικής κυκλοφορίας διαγιγνώσκεται αρκετά εύκολα. Είναι σημαντικό να διεξάγεται μια αποτελεσματική φαρμακευτική αγωγή της υποκείμενης νόσου και μόνο τότε είναι δυνατή η ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης.

Αγγειακή υπέρταση

Αγγειακή υπέρταση - δευτερογενής υπέρταση, λόγω της έλλειψης ροής αίματος προς τα νεφρά λόγω των προβλημάτων των νεφρικών αρτηριών. Αυτός ο τύπος νόσου ανιχνεύεται σε 1-5% των περιπτώσεων σε ασθενείς με υπέρταση.

Οι λόγοι μπορεί να είναι:

Στένωση των νεφρικών αρτηριών κατά της αθηροσκλήρωσης, προκαλώντας υπέρταση

• Αθηροσκλήρωση (σε 65-75% των περιπτώσεων αγγειακής υπέρτασης).
• Ινομυματική δυσπλασία.
• Ανεύρυσμα νεφρικής αρτηρίας (προεξοχή του).
• Θρόμβωση νεφρικής αρτηρίας.
• Συμπίεση των νεφρικών αγγείων (από το εξωτερικό).
• Βλάβη της νεφρικής αρτηρίας με επακόλουθη θρόμβωση.

Κατά κανόνα, η νεφροαγγειακή υπέρταση αναπτύσσεται απαρατήρητη και προχωρεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι ένα από τα πρώτα του σημάδια. Επιπλέον, η υπέρταση είναι σταθερή και δεν υπόκειται σε συντηρητική θεραπεία. Οι ασθενείς υποφέρουν από πονοκεφάλους, πόνους στην καρδιά, παραπονιούνται για εμβοές, βαρύτητα στο κεφάλι, θολή όραση και γρήγορο καρδιακό παλμό. Όσο πιο γρήγορα γίνεται η διάγνωση υψηλής ποιότητας, τόσο πιο επιτυχημένη θα είναι η θεραπεία. Παρέχει τόσο αποτελεσματικά φάρμακα όσο και χειρουργική επέμβαση, λαμβάνοντας υπόψη την αιτιολογία, τον επιπολασμό και τον εντοπισμό της απόφραξης των νεφρικών αρτηριών.

Διαστολική υπέρταση

Γνωρίζουμε ότι η χαμηλότερη αρτηριακή πίεση (διαστολική) είναι σταθερή ακριβώς τη στιγμή που η καρδιά χαλαρώνει. Ταυτόχρονα, ο καρδιακός μυς παρέχεται με αίμα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι άνθρωποι ονομάζουν αυτή την πίεση καρδιά. Κατά κανόνα, οι υψηλότεροι χαμηλότεροι ρυθμοί αντιστοιχούν σε υψηλούς υψηλότερους, που είναι σε κάποιο βαθμό αρτηριακή υπέρταση. Συμβαίνει ότι με την κανονική συστολική αρτηριακή πίεση, η διαστολική δείχνει υψηλή. Για παράδειγμα, 120/105. Μια τέτοια αρτηριακή πίεση με διαφορά μεταξύ 15-20 μονάδων ονομάζεται απομονωμένη διαστολική.

Ακόμη και όταν ταυτοποιούνται, δίνουν μικρή προσοχή σ 'αυτόν, επειδή είναι συνήθως εξοικειωμένοι με την εστίαση στη συστολική αρτηριακή πίεση. Η απομονωμένη διαστολική υπέρταση είναι πολύ επικίνδυνη επειδή η καρδιά είναι σε συνεχή τάση. Διαταράσσει τη ροή του αίματος, οι τοίχοι των αιμοφόρων αγγείων χάνουν την ελαστικότητά τους, η οποία είναι γεμάτη με σχηματισμό θρόμβων αίματος και μεταβολές στον καρδιακό μυ. Τα υψηλά ποσοστά διαστολικής αρτηριακής πίεσης είναι συχνά συμπτώματα νεφρικής νόσου, ενδοκρινικού συστήματος, καρδιακών ανωμαλιών και διαφόρων όγκων.

Εάν ένα άτομο έχει διαστολική αρτηριακή πίεση υψηλότερη από 105 mm Hg, ο κίνδυνος εμφράγματος του μυοκαρδίου είναι 5 φορές και η αιμορραγική εγκεφαλική εγκεφαλική επεισόδιο είναι 10 φορές υψηλότερη από ό, τι σε άτομα με φυσιολογική χαμηλότερη αρτηριακή πίεση. Μεγάλοι αριθμοί. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως για να ξεκινήσετε τη θεραπεία αυτού του τύπου υπέρτασης. Σήμερα, η ιατρική παρέχει μια ολοκληρωμένη πρόσληψη φαρμάκων, καθώς το χάπι θαύμα για αυτή την ασθένεια δεν έχει ακόμη εφευρεθεί.

Ο κόσμος της παιδικής ηλικίας υπό πίεση

Δυστυχώς, η υπέρταση τώρα και η παιδική ασθένεια. Ο επιπολασμός της, σύμφωνα με διάφορες πηγές, κυμαίνεται από 3 έως 25%. Εάν τα πρώτα χρόνια της ζωής, η υπέρταση είναι σπάνια, τότε οι έφηβοι δείκτες δεν διαφέρουν πολύ από τους ενήλικες. Συχνά πρόκειται για δευτερογενή αρτηριακή υπέρταση, η οποία σηματοδοτεί τις αποτυχίες στον παιδικό οργανισμό. Αξίζει να σημειωθεί ότι επικρατεί η νεφρική παθολογία.

Εάν ένα παιδί δεν πάσχει από ασθένειες που προκαλούν συμπτωματική υπέρταση, θεωρώ απαραίτητη την αρτηριακή υπέρταση. Η αιτιολογία της σχετίζεται κυρίως με την κληρονομικότητα.

Επίσης, οι παράγοντες κινδύνου είναι:

1. Προσωπικά χαρακτηριστικά του παιδιού (δυσπιστία, άγχος, φόβος, τάση προς κατάθλιψη).
2. Σταθερό ψυχο-συναισθηματικό στρες (συγκρούσεις στο σχολείο, στην οικογένεια).
3. Χαρακτηριστικά των μεταβολικών διεργασιών του σώματος.
4. Αυξημένο σωματικό βάρος.
5. Υποδοδυναμία.
6. Το κάπνισμα;
7. Κατάσταση του περιβάλλοντος.

Εάν η θεραπεία αρχίσει εγκαίρως, τότε η πρωτοπαθής υπέρταση τελειώνει με απόλυτη ανάκαμψη.

Οι γονείς θα πρέπει να δίνουν μεγαλύτερη προσοχή στα παιδιά. Κατά τη διάρκεια μιας μακράς περιόδου υπέρτασης μπορεί να μην είναι αισθητή. Η καταγγελία του παιδιού σχετικά με τη σωματική του κατάσταση δεν πρέπει να παραβλεφθεί χωρίς να υποδηλώνει κανείς την αδιαφορία. Είναι πολύ σημαντικό να μετράτε την πίεση του αίματος από καιρό σε καιρό. Οι ακόλουθοι δείκτες θεωρούνται φυσιολογικοί:

• Νεογέννητα - 60-96 / 40-50 mm Hg.
• 1 έτος - 90-112 / 50-74 mm Hg.
• 2-3 χρόνια - 100-112 / 60-74 mm Hg.
• 3-5 χρόνια - 100-116 / 60-76 mm Hg.
• 6-9 ετών - 100-122 / 60-78 mm Hg.
• 10-12 ετών - 100-126 / 70-82 mm Hg.
• 13-15 έτη - 110-136 / 70-86 mm Hg

Εάν η αρτηριακή πίεση αποκλίνει από τον κανόνα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν καρδιολόγο. Σίγουρα θα συνταγογραφήσει μια περιεκτική εξέταση, θα δώσει τις απαραίτητες συμβουλές σχετικά με τη διατροφή, τη θεραπεία χωρίς ναρκωτικά για την πρόληψη σοβαρών ασθενειών στο μέλλον.

Πρώτα κουδούνια

Ας μιλήσουμε για τα κοινά συμπτώματα της αρτηριακής υπέρτασης. Πολλοί συχνά δικαιολογούν την αδιαθεσία τους με κόπωση και το σώμα δίνει ήδη πλήρη σημάδια, ώστε οι άνθρωποι να δώσουν επιτέλους την προσοχή στην υγεία τους. Μέρα με τη μέρα, με την συστηματική καταστροφή του ανθρώπινου σώματος, η υπέρταση οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές και σοβαρές συνέπειες. Μια ξαφνική καρδιακή προσβολή ή ένα απροσδόκητο εγκεφαλικό επεισόδιο είναι δυστυχώς ένα θλιβερό μοτίβο. Η αδιαγνωσμένη αρτηριακή υπέρταση μπορεί να "σκοτώσει ήσυχα" ένα άτομο.

Οι παρακάτω αριθμοί σας κάνουν να αναρωτιέστε. Για άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση:

Οι αγγειακές αλλοιώσεις των ποδιών εμφανίζονται 2 φορές συχνότερα.

Τα περιγράμματα εμφανίζονται 7 φορές πιο συχνά.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι πολύ σημαντικό να επισκεφτείτε έναν γιατρό εάν σας απασχολεί:

1. Συχνές πονοκεφάλους.
2. Ζάλη;
3. Θολωμένες αισθήσεις στο κεφάλι.
4. "Μύγες" στα μάτια και τους θορύβους στα αυτιά?
5. Ταχυκαρδία (καρδιακές παλλιέργειες);
6. Πόνος στην καρδιά.
7. Ναυτία και αδυναμία.
8. Πόνος στα άκρα και πρήξιμο του προσώπου το πρωί.
9. Μούδιασμα των άκρων.
10. Ανεξήγητο άγχος.
11. Ευερεθιστότητα, πεισματάρικη, ρίχνοντας από το ένα άκρο στο άλλο.

Παρεμπιπτόντως, όσον αφορά το τελευταίο σημείο, η υπέρταση, πράγματι, αφήνει ένα αποτύπωμα στην ανθρώπινη ψυχή. Υπάρχει ακόμη και ένας ειδικός ιατρικός όρος "υπερτονικός στη φύση", οπότε αν κάποιος ξαφνικά γίνει δύσκολο να επικοινωνήσει, μην προσπαθήσετε να το αλλάξετε προς το καλύτερο. Ο λόγος έγκειται στην ασθένεια που πρέπει να αντιμετωπιστεί.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η υπέρταση, η οποία δεν λαμβάνει τη δέουσα προσοχή, μπορεί να κάνει τη ζωή πολύ πιο σύντομη.

Πώς να ζουν και περισσότερο;

Είναι απαραίτητο να αρχίσει η θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης με αλλαγές στον τρόπο ζωής και τη μη-φαρμακευτική θεραπεία. (Μια εξαίρεση είναι το σύνδρομο της δευτερογενούς υπέρτασης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ενδείκνυται επίσης η θεραπεία της νόσου, το σύμπτωμα της οποίας είναι η υπέρταση).

Τώρα είναι απαραίτητο να σημειωθεί μία σημαντική απόχρωση. Όλες οι πτυχές της μη φαρμακολογικής θεραπείας, οι οποίες θα συζητηθούν περαιτέρω, σχετίζονται με τη δευτερογενή πρόληψη της αρτηριακής υπέρτασης. Συνιστάται σε ασθενείς που έχουν ήδη διαγνωστεί με ΑΗ για να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών. Αν δεν έχετε καμία επιθυμία να συμμετάσχετε στις τάξεις των ασθενών με αρτηριακή υπέρταση, τότε απλά πρέπει να κάνετε πρωτοβάθμια πρόληψη, η οποία περιλαμβάνει την πρόληψη αυτής της ύπουλης νόσου και περιλαμβάνει όλες τις ίδιες προσεγγίσεις της μη φαρμακευτικής θεραπείας.

Καθημερινή μέτρια σωματική δραστηριότητα

Αποδεικνύεται ότι η τακτική άσκηση μειώνει τη συστολική και διαστολική αρτηριακή πίεση κατά 5-10 mm Hg. st. Δοκιμάστε να μελετήσετε τουλάχιστον 3 φορές την εβδομάδα για 30-45 λεπτά. Δεν πρόκειται για εξάντληση των προπονήσεων. Μπορείτε να περπατήσετε, να κολυμπήσετε σε μια λίμνη ή μια πισίνα, να οδηγήσετε ένα ποδήλατο ή ακόμα και να εργαστείτε στον κήπο για την ευχαρίστησή σας. Τέτοιες ευχάριστες δραστηριότητες υποστηρίζουν το καρδιαγγειακό σύστημα, διεγείρουν τις μεταβολικές διαδικασίες και βοηθούν στη μείωση της χοληστερόλης.

Ευνοϊκό καθεστώς εργασίας και ανάπαυσης

Πολύ συχνά, οι γιατροί συνιστούν εναλλασσόμενη σωματική άσκηση με περιόδους χαλάρωσης και χαλάρωσης. Αν διαβάσετε την αγαπημένη σας λογοτεχνία, ακούγοντας ευχάριστη μουσική, επιπλέον ύπνο κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να αποφέρει πολλά οφέλη. Εάν παρατηρηθεί το καθεστώς, λαμβάνει χώρα η ομαλοποίηση των λειτουργιών του νευρικού συστήματος και των αγγειακών αντιδράσεων.

Κλείνοντας το κάπνισμα και το αλκοόλ

Για κάποιο λόγο, το παράδειγμα ενός φτωχού αλόγου, που πεθαίνει από μια σταγόνα νικοτίνης, κάνει πολύ λίγους ανθρώπους να βρεθούν από μια άλλη ρουφηξιά. Αλλά αυτό το πάθος, πράγματι, καταστρέφει το σώμα. Από τη νικοτίνη, η καρδιά αρχίζει να χτυπάει σε ένα γρήγορο ρυθμό, που οδηγεί σε σπασμό των αιμοφόρων αγγείων. Αυτό περιπλέκει πολύ το έργο ενός ζωτικού οργάνου. Οι καπνιστές έχουν διπλάσιες πιθανότητες να πεθάνουν από καρδιαγγειακά προβλήματα. Αυτός ο εθισμός αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο αθηροσκλήρωσης. Ακόμη και αν η αρτηριακή πίεση επανέλθει στο φυσιολογικό, οι άνθρωποι που συνεχίζουν να καπνίζουν εξακολουθούν να έχουν αυξημένο κίνδυνο στεφανιαίας νόσου. Για να χωρίσετε με αυτή τη συνήθεια είναι απαραίτητο!

Θα πρέπει να επανεξετάσετε τη στάση τους απέναντι στο αλκοόλ. Υπάρχει μια "καταπραϋντική" άποψη ότι η λήψη της διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία. Πράγματι, για ένα μικρό χρονικό διάστημα αυτό συμβαίνει, αλλά έπειτα εμφανίζεται ο μακρύς σπασμός τους. Αυτό το "παιχνίδι των σκαφών" για επέκταση - στενώσεις περιπλέκει σημαντικά την εργασία των νεφρών. Αρχίζουν να φιλτράρουν και να καθαρίζουν το αίμα από επιβλαβή προϊόντα μεταβολισμού. Σκεφτείτε, αξίζει τον κόπο να διακινδυνεύσετε την υγεία σας;

Κανονικοποίηση βάρους

Πρέπει να τον ακολουθήσετε! Οι επιστήμονες έχουν αποδείξει στενή σχέση μεταξύ της αυξημένης αρτηριακής πίεσης και του υπερβολικού βάρους. Αποδεικνύεται ότι με την απώλεια των 5 κιλών συστολικής αρτηριακής πίεσης μειώνεται κατά 5,4 mm Hg. Art και διαστολική - 2,4 mm Hg. st. Είναι απαραίτητο να περιοριστεί η χρήση αλατιού, λίπους και εύπεπτων υδατανθράκων. Στη διατροφή θα πρέπει να υπάρχουν περισσότερα λαχανικά και γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά.

Κανονικοποιήστε το βάρος με δύο τρόπους:

1. Μειώστε την πρόσληψη θερμίδων.
2. Αύξηση του ενεργειακού κόστους.

Μόνο εάν η μη φαρμακολογική θεραπεία αποδεικνύεται αναποτελεσματική, συμπληρώνεται με φαρμακευτική θεραπεία.

Είναι σημαντικό! Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των προκαταρκτικών διαγνωστικών εξετάσεων, μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα φάρμακο που θα συμβάλει στη μείωση της πίεσης και θα έχει ευεργετική επίδραση στους παράγοντες κινδύνου. Η ιατρική αρχή του Nolinocere ("do not harm") είναι επίσης σημαντική για όσους προσπαθούν να αναλάβουν φαρμακολογική πρωτοβουλία.

Θεραπεία της υπέρτασης

Διουρητικά (διουρητικά)

Τα διουρητικά που συνιστώνται για την υπέρταση περιλαμβάνουν:

• Υποθειαζίδη.
• Ινδαπαμίδιο;
• Indapamide retard;
• Xypamide;
• Triamteren.

Αυτά τα φάρμακα έχουν αποδειχθεί πολύ αποτελεσματικά φάρμακα που έχουν θετική επίδραση στο καρδιαγγειακό σύστημα και είναι εύκολα ανεκτά από τους ασθενείς. Τις περισσότερες φορές, είναι μαζί τους ότι η υπέρταση αρχίζει να αντιμετωπίζεται, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις με τη μορφή διαβήτη και ουρικής αρθρίτιδας.

Αυξάνουν την ποσότητα ούρων που εκκρίνεται από το σώμα, η οποία απομακρύνει την περίσσεια νερού και το νάτριο. Τα διουρητικά συνταγογραφούνται συχνά σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση.

Αλφα αναστολείς

• Joxazosin;
• Prazosin;
• Terazosin.

Τα φάρμακα έχουν υψηλό βαθμό ανεκτικότητας. Έχουν ευεργετική επίδραση στο λιπιδικό προφίλ του πλάσματος αίματος, δεν επηρεάζουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, μειώνουν την αρτηριακή πίεση χωρίς σημαντική αύξηση του καρδιακού ρυθμού, αλλά έχουν μία πολύ σημαντική παρενέργεια. Το λεγόμενο αποτέλεσμα της πρώτης δόσης, όταν η ζάλη και η απώλεια συνείδησης είναι δυνατές όταν πηγαίνετε από μια οριζόντια σε μια κατακόρυφη θέση. Για να αποφύγετε την ορθοστατική υπόταση (αυτό είναι αυτό που ονομάζεται αυτή η κατάσταση) όταν παίρνετε για πρώτη φορά τους αποκλειστές άλφα, είναι απαραίτητο να ακυρώσετε πρώτα τα διουρητικά, να πάρετε το φάρμακο στην ελάχιστη δόση και να προσπαθήσετε να το κάνετε πριν πάτε για ύπνο.

Βήτα αποκλειστές

• Atenolol;
• Betaxolol;
• Bisoprolol;
• Carvedilol;
• Μετοπρολόλη;
• Nadolol;

Όλα αυτά τα φάρμακα είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά και ασφαλή. Αναστέλλουν την επίδραση του νευρικού συστήματος στην καρδιά και μειώνουν τη συχνότητα των συσπάσεων. Ως αποτέλεσμα, ο καρδιακός ρυθμός επιβραδύνεται, αρχίζει να λειτουργεί πιο οικονομικά, μειώνεται η αρτηριακή πίεση.

Οι αναστολείς του ενζύμου μετατροπής της αγγειοτενσίνης (ACE)

• Captopril;
• Perindopril;
• Ραμιπρίλη.
• Τραντολαπρίλη.
• Fozinopril;
• Την εναλαπρίλη

Αυτά τα φάρμακα έχουν υψηλό βαθμό αποτελεσματικότητας. Είναι καλά ανεκτές από τους ασθενείς. Οι αναστολείς ΜΕΑ αποτρέπουν το σχηματισμό αγγειοτενσίνης II, μιας ορμόνης που προκαλεί αγγειοσυστολή. Λόγω αυτού, τα περιφερικά αιμοφόρα αγγεία επεκτείνονται, η καρδιά γίνεται ελαφρύτερη και μειώνεται η αρτηριακή πίεση. Κατά τη λήψη αυτών των φαρμάκων μειώνεται ο κίνδυνος νεφροπάθειας στο υπόβαθρο του σακχαρώδους διαβήτη, οι μορφο-λειτουργικές αλλαγές, καθώς και ο θάνατος σε άτομα που πάσχουν από καρδιακή ανεπάρκεια.

Ανταγωνιστές της αγγειοτενσίνης II

• Βαλσαρτάνη;
• Ιρβεσαρτάνη;
• Candesartan;
• Λοσαρτάνη.

Αυτή η ομάδα φαρμάκων αποσκοπεί στο να εμποδίσει την προαναφερθείσα αγγειοτενσίνη II. Αυτά συνταγογραφούνται σε περιπτώσεις όπου είναι αδύνατο να θεραπευθούν οι αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτασίνης, επειδή τα φάρμακα έχουν παρόμοια χαρακτηριστικά. Εξουδετερώνουν επίσης την επίδραση της αγγειοτασίνης ΙΙ στα αιμοφόρα αγγεία, συμβάλλουν στην επέκταση και τη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτά τα φάρμακα σε ορισμένες περιπτώσεις υπερβαίνουν την αποτελεσματικότητα των αναστολέων του ΜΕΑ.

Ανταγωνιστές ασβεστίου

• Verapamil;
• Diltiazem;
• Νιφεδιπίνη.
• Norvask;
• Plendil.

Όλα τα φάρμακα σε αυτή την ομάδα αναπτύσσουν τα αγγεία, αυξάνοντας τη διάμετρο τους, αποτρέποντας την ανάπτυξη του εγκεφαλικού επεισοδίου. Είναι πολύ αποτελεσματικοί και εύκολα ανεκτοί από τους ασθενείς. Έχουν ένα ευρύ αρκετά θετικό φάσμα ιδιοτήτων με μια μικρή λίστα αντενδείξεων, η οποία καθιστά δυνατή την ενεργό χρήση τους στη θεραπεία της υπέρτασης σε ασθενείς διαφορετικών κλινικών κατηγοριών και ηλικιακών ομάδων. Στη θεραπεία της υπέρτασης, οι ανταγωνιστές ασβεστίου είναι πιο απαιτητικοί στη θεραπεία συνδυασμού.

Σε περίπτωση αρτηριακής υπέρτασης, θα πρέπει να τηρούνται αυστηρά οι μέθοδοι μη φαρμακολογικής θεραπείας, θα πρέπει να μετράται η καθημερινή χρήση των αντιυπερτασικών φαρμάκων και η αρτηριακή πίεση.

Δεν υπάρχει «ανάπαυλα» στη θεραπεία: μόλις η πίεση φθάσει και πάλι σε αυξημένα επίπεδα, τα όργανα-στόχοι θα γίνουν και πάλι ευάλωτα και ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου θα αυξηθεί. Η θεραπεία δεν περιορίζεται σε ένα μάθημα. Αυτή είναι μια μακρά και σταδιακή διαδικασία, οπότε πρέπει να είστε υπομονετικοί και να ακολουθείτε αυστηρά τις συστάσεις των εμπειρογνωμόνων, τότε ο κόσμος θα αρχίσει και πάλι να παίζει με φωτεινά χρώματα και να γεμίζει με νέους ήχους που επιβεβαιώνουν τη ζωή.